Tserebraalne infarkt põhjustab

Tserebraalne infarkt või isheemiline insult on ajutise aine konkreetse ala pöördumatu isheemiline kahjustus, mis esineb arteriaalse verevarustuse puudumise korral. Aju koosneb väga spetsiifilisest kudedest, mis vajavad hapnikku. Suurem tundlikkus halli ainevahetuse puudumisel ajukoores, hapnikuvaikusega, sureb selle rakud mõne minuti pärast.

See seisund - hüpoksia on väga ohtlik, kuna paljudes kohtades lakkamine viib teatud arvu funktsioonide rikkumiseni, mida ei saa taastada. Sellisel juhul esinevad ajukoe peal pöördumatud muutused, mis blokeerivad ajukoorte kahjustatud osi. Esmaabi südameatakile ja patsiendile antav õigeaegne meditsiiniline abi aitab ära hoida tragöödia - kannatanud löök võib läbida ilma tõsiste komplikatsioonideta ja mitte põhjustada puude.

Katastroofilised pöördumatud tagajärjed arenevad 1,5 esimese tunni jooksul, mistõttu on ravi antud ajavahemiku jooksul suurim mõju.

Sageli on ajukoe spetsiifilise piirkonna kahjustuse ja surma põhjuseks arterite blokeerimine, mis tekib trombemboolia tõttu. Tromboos põhjustab vaskulaarseina struktuuri muutusi, mis viib reoloogiliste omaduste, vere viskoossuse vähenemiseni. Need tegurid põhjustavad vere hüübimist ja verevoolu aeglustumist organismis.

Arterite blokeerimise põhjus on:

  • trombid, koos rütmihäiretega, mis moodustuvad atriaalis;
  • hävinud vaskulaarne aju ateroskleroos ja muud anatoomilised piirkonnad;
  • tuumorite lagunemise käigus tekkinud fragmendid;
  • rinnalihast või kaelast põhjustatud õhutolm;
  • verehüübide eraldamine alajäsemete tromboflebiidi tõttu;
  • rasket emboolia, mis on tingitud suurte luude luumurdudest;
  • arteri terviklikkuse rikkumine, mis põhjustab verejooksu ajju ja hemorraagilise infarkti tekkimist;
  • hemodünaamilised häired pikaajalise veresoonte spasmi korral, tavaliselt tekkinud hüpertensiooni ajal.

Statistiliste andmete kohaselt mõjutab suurenenud arteriaalne rõhk osa 40-50-aastaste vanuserühma elanikkonnast. Enamik inimesi ei pööra tähelepanu korrapäraselt murettekitavatele signaalidele. Tulevikus võivad need haiguse esialgse staadiumi sümptomid põhjustada südameatakk, mille tagajärgede pöördumatuse ja tagajärgede tõsiduse sümptomeid ei saa ignoreerida. Mõnikord ei ole patsiendil isegi kahtlust, et haigus areneb asümptomaatiliselt edasi ja tekitab pöördumatuid isheemilisi muutusi arteriaalsete antikehade varem terviklikus struktuuris.

Esialgu kannatab nende inimeste ajukoor. Surve suurenemine põhjustab arterioolide ja arterite paksenemist, plasmavalkudega immutatud struktuurimuutused, mis võib viia veresoonte seinte teatud sektsioonide nekrooseni. Mõne aja pärast muutuvad kahjustatud anumad habras ja laienevad kohapeal ning vererõhu järsk tõus võib põhjustada arterite rebenemist, mille tulemusena vere tungib ajukoesesse. Samuti suurendab veresoonte seinte kahjustus nende läbilaskvust sageli. Sellisel juhul võib veri läbi minna ja tungida läbi närvisüsteemi või veresoonte ja rakkude kiududesse.

Inimeste puhul, kellel on varasemad tegurid, on insuldi tekkimise oht palju suurem:

Isheemilise insuldi iseloomulikud tunnused on:

  • keha tuimus või nõrkus;
  • tugev peavalu;
  • jäsemete tuimus;
  • patsiendi orientatsiooni rikkumine ajas ja ruumis;
  • kõne raskused;
  • kerge stuupi tunne, letargia ja letargia;
  • pearinglus iivelduse ja oksendamisega;
  • ebastabiilsus, tavaliselt peapööritus;
  • neelamisraskused;
  • suu kuivus;
  • müra või ummikud kõrvadele;
  • unisus

Inimese, kellel on olnud ajuinfarkt, on kahvatu, kuid tema vererõhk tavaliselt väheneb. Survet järsult tõuseb harva, mõnel juhul, kui pagasirühmas esineb isheemilist ajurabandust. Inimese südameinfarkt on normaalne, pulss on palju sagedasem, kuid see muutub vähem täis.

Aju paremas poolkera võib korduv atakk mõjutada patsiendi vaimset tervist. See esialgu väljendub kerge segaduses, kuid seejärel muutub raskemaks faasiks - dementsus. Pärast patsiendi teadvuse taastumist on täheldatud psühhoosi, asteenia, deliiriumi, depressiooni, erineva raskusastmega hallutsinatsioonide sümptomeid. Mõnikord, kui patsiendi karotiidarter on blokeeritud, võib see langeda kooma. Selleks, et ära hoida südameataki sümptomitega põhjustatud pöördumatuid tüsistusi, tuleb haigekassa viivitamatult ühendust võtta ravimi esimeste haigusnähtude ja muude hoiatusmärkidega kui ohtlike teguritega.

Igasugune isheemiline insult põhjustab sageli puude. Mõju tagajärjed võivad olla: patsiendi mõtlemise selgus, väsimus või dementsus. Kui haavandi pindala on väike, võib aja jooksul kaduda haiguse neuroloogilised sümptomid. See on tingitud asjaolust, et muud ainsad terved ajuosad kannavad kõiki mõjutatud osade funktsioone.

Patsiendi edasine elu pärast insuldi ei pruugi olla nii lihtne kui tema ja tema ümbruses olevad inimesed, kuna töövõime ja keha olulised funktsioonid võivad igaveseks kaotada. Patsiendil on sugulaste abiga pikk rehabilitatsiooniperiood, mis on vajalik täisväärtusliku elu ja põhilise enesehoolduse säilitamiseks.

Südamepüstest pärast rehabilitatsiooni kuuluvad: füsioteraapia, füsioteraapia, massaaž, hapnikuravi, ravimid aju metabolismi parandamiseks, veresoonte ravi. Mõnel juhul on vaja töötada patsiendi psühhoterapeudiga.

Statistika kohaselt on suremus erinevatest südame-veresoonkonna haigustest suhteliselt kõrge. Haiguste ilmingud muutuvad igal aastal nooremaks, sageli mõjutavad alla 40-aastased inimesed. Seetõttu peavad kõik inimesed õppima tundma praktikas tuleva insuldi märke ja tundma mõista, kuidas rünnaku tõttu kannatanud isikule esmaabi antakse õigesti.

Juhul, kui tuvastatakse sümptomaatõve viiteid, on ohver vaja ajuverejooksu järsu rikkumise korral esmaabi. Kuni vastava kiirabi arsti juurde jõudmiseni tuleb kannatanu seljast kinni panna. Pea tuleks veidi üles tõsta ja panna selle alla madala padi või objekti, mis seda saab asendada.

Patsiendil peab olema vajalik juurdepääs õhus. Kui ta on suletud ruumis, peate avama akna või akna. Järgmine oluline punkt - ohvri riided peaksid olema vabad - peate eemaldama vöö, vöö või vöö, tühjendage nupud jne.

Kui patsient oksendab, tuleb tema pea küljelt sisse lülitada ja oksendamine eemaldada. Kui suus on proteesid, tuleb need eemaldada. Selleks, et vältida ohvri halvenemist, teadvuse kaotamisel ei tohiks te pakuda talle ammoniaagi lõhna. Hingamise või südametegevuse puudumisel vajab patsient kardiopulmonaalset elustamist.

Kui inimesel on tohutu südameatakk, sõltuvad ellujäämise võimalused ainult tema ümbruses asuvatest inimestest ja nende tegevusest. Haiguse varajases staadiumis tuvastatud südameinfarkti ja õigeaegse juurdepääsu spetsialiseerunud arstidele märksõnad muudavad ravi nii tõhusaks kui võimalik. Haigestumised minimeeritakse.

Inimjuur on tõeliselt ainulaadne elund. Tema kontrollib kõiki eluprotsesse.

Kuid kahjuks on aju väga kahjulik igasugusele kahjule ja isegi tema töö näiliselt väheolulised muutused võivad viia tõsiste ja pöördumatute tagajärgedeni.

Räägime ajuinfarktist - mis see on ja kuidas isheemiline insult avaldub ennast.

Inim aju koosneb väga spetsiifilisest kudedest, millel on pidev vajadus suure hulga hapniku järele, mille puudumine põhjustab negatiivseid muutusi.

Tserebraalse infarkti (või isheemilise insultina) nimetatakse ajutise aine piirkonna isheemilisteks kahjustusteks, mis järgnevad vereringe häiretele. Samuti on hemorraagiline ajuinfarkt, kuid me räägime sellest teises artiklis.

Halli aine on kõige tundlikum hapnikumalade näljahäda pärast seda, kui vormi ajukoor on mõni minut pärast hüpoksia tekkimist.

Levimus

Isheemiline ajuinfarkt on üks levinumaid haigusi maailmas. 40-aastaselt on see harva keskmiselt 100 inimese kohta, see on 4 korda. Pärast 40-aastast suureneb see näitaja märkimisväärselt ja on juba 15 protsenti elanikkonnast.

Inimesed, kes on viiendiku kümnest üle kandnud, kannatavad sagedamini selle haiguse tagajärgede eest - 30%. Pärast 60 aastat esineb peaajuinfarkt kuni 50% inimestest.

Sõltuvalt ajuinfarkti põhjustatud põhjustest otsustati eksperdid eristada mitut vormi:

  • Aterotrombootiline;
  • Kardiomembolism;
  • Hemodünaamiline;
  • Lacunar;
  • Hemorheoloogiline.

Mõelge iga sorti.

Isheemilise insuldi aterotrombootiline vorm areneb suurte või keskmiste ajuarterite ateroskleroos.

Kui veresoonte luumen on suletud aterosklerootilise naastuga, mis moodustab trombi, suureneb aordoarteri embooliaga seotud haigusseisundi tekkimise oht.

Selle ajuinfarkti kujul iseloomustab järkjärguline areng. Haiguse sümptomaatika on aeglaselt, kuid kindlalt suurenev. Alates hetkest, kui haigus hakkab ilmnema kuni väljendunud sümptomite ilmnemiseni, võib see võtta veidi aega.

See insuldi vorm tekib trombidega arterite osalise või täieliku ummistumise taustal. Sageli esineb selline olukord mitmete südame kahjustustega, mis tekivad, kui südameõõnes moodustuvad seinaproovid.

Vastupidiselt eelmisele vormile tekib peaajuarterite tromboos põhjustatud ajutine infarkt ootamatult, kui patsient on ärkvel.

Tüüpilise haiguse kõige tüüpilisem kahjustusala on aju keskmise arteri verevarustuse piirkond.

See juhtub rõhu järsu languse taustal või südameteede minutimahu järsu vähenemise tagajärjel. Hemodünaamilise insuldi rünnak võib alata nii järsult kui ka järk-järgult.

Füüsiline aktiivsus ei mõjuta selle infarkti vormi päritolu: rünnaku ajal võib patsient nii füüsiliselt kui ka aktiivselt liikuda.

Lacunar

See esineb keskmiste perforatsioonarterite kahjustuste korral. Usutakse, et lacunar insult tekib sageli patsiendi kõrge vererõhuga.

Kahjustused paiknevad peamiselt aju subkortistlikes struktuurides.

See insuldi vorm areneb normaalse verehüübimise parameetrite muutuste taustal.

Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest liigitatakse insult kolme kraadi järgi:

Ka südameinfarkt liigitatakse vastavalt haigestunud piirkonna lokaliseerimise valdkonnale. Patsiendil võib olla kahju:

  • unearteri siseseina piirkonnas;
  • peamise arteri, samuti erinevate selgroogsete ja nende väljaminevate harude puhul;
  • ajuarterite piirkonnas: eesmine, keskmine või tagumine.

Etapid

Ametlik meditsiin eristab haiguse 4 etappi.

Esimene etapp on haiguse äge liikumine. Löögi akuutne faas kestab kolm nädalat löögi hetkest. Esimesed viis päeva pärast rünnakut moodustuvad värsked nekrootilised muutused ajus.

Esimene etapp on kõige teravam. Selle aja jooksul on tsütoplasma ja karüooplasmi kokkutõmbumisel täheldatud perifokaalse turse sümptomeid.

Teine etapp on varajase taastumise periood. Selle faasi kestus on kuni kuus kuud, mille jooksul rakkudes esineb pannekrootilisi muutusi.

Sageli juhtub naise neuroloogilise defitsiidi protsess. Asjakohase kahjustuse lokaliseerimise koha lähedal muutub vereringe paranemine.

Kolmas etapp on hilinenud taastumisperiood. Möödub kuus kuud aastani pärast ajuinfarkti. Selle aja jooksul tekivad patsiendi ajus gliaararmid või erinevad tsüstilised defektid.

Neljas etapp on infarkti jääkide esinemissagedus. See algab 12 kuud pärast insuldi ja võib kesta kuni patsiendi elu lõpuni.

Tegelikult on ühe või teise ajuinfarkti vormi arengu põhjused suurel määral tingitud inimkeha mitmesugustest patoloogilistest seisunditest.

Kuid üks peamisi insuldi põhjuseid eristub:

  • aterosklerootilised muutused;
  • tromboosi esinemine veenides;
  • süsteemne hüpotensioon;
  • ajalise arteriidi haigus;
  • suurte koljusiseste arterite (Moya-Moya tõbi) kaotamine;
  • kroonilise loodusliku subkortsiline entsefalopaatia.

Inimesed, kellel on rasvumine, diabeetikutega patsiendid, kroonilised alkohoolikud, võivad samuti ohtu saada insuldi.

Suitsetamine põhjustab tromboosi, nii et halb harjumus tuleb tingimata unustada, kui kahtlustate terviseprobleeme.

Hormonaalsete kontratseptiivide võtmine suurendab veidi ka ajuinfarkti ohtu.

Vaadake videot haiguse peamistest põhjustest:

Haigus on äärmiselt ohtlik. 40% juhtudest on see surmav järgmiste rünnakute esimestel tundidel. Siiski, kui esmaabi antakse õigeaegselt, on patsient võimeline mitte ainult ellu jääma, vaid ka järgima normaalset eluviisi.

Ajuinfarkti tagajärjed võivad olla väga erinevad, ulatudes jäsemete tuimusest, lõpetades täieliku halvatusest ja isegi surmast.

Enamikul juhtumitest ilmneb viivitamatult insult: enesestmõistetavalt tekib insult peavalu, mis tekib sageli ainult ühel küljel, rindade, krampide ja emeetilise tungimise ajal muutub näo nahk selgelt punaseks, hingamine muutub kähkuks.

Tähelepanuväärne on see, et krambid mõjutavad sama keha külge, mis mõlemal pool aju on löönud insult. See tähendab, et kahjustuse asukoht on paremal küljel, krambid on paremini nähtavad keha paremal küljel ja vastupidi.

Kui vasakpoolne osa on mõjutatud, kannatab patsient psüühikahäiretest, kui kannatab parempoolne osa kõneaparaadist.

Siiski on juhtumeid, kui rünnak iseenesest puudub ja vaid mõni aeg pärast insuldi, mille kohta patsient ei suutnud kahtlustada, tundub, et põsed või käed on tujumas (mis on üks), kõne muutub, nägemisteravus langeb.

Seejärel hakkab inimene kurduma lihasnõrkus, iiveldus, migreen. Sellisel juhul võib kahtlustada insuldi jäiga kaela juuresolekul, samuti liigse jalgade lihaspinge.

Tõhusa ravi täpse diagnoosi ja retseptsiooni kindlakstegemiseks kasutatakse mitut uuringut: MRI, CT, EMÜ, CTG ja unearteri doppleri sonograafia.

Lisaks sellele määratakse patsiendile vereproov vere biokeemilise koostise jaoks, samuti vereanalüüs (koagulogramm).

Esimesed meetmed pöördumatute tagajärgede ja surma ennetamiseks peaksid algama esimesed minutit pärast rünnakut.

See on esimene 180 minutit, mis on otsustava tähtsusega patsiendi elus, seda ajaperioodi nimetatakse "terapeutiliseks aknaks".

Menetlus:

  • Selleks, et aidata patsiendil lahkuda voodist või mõnest teisest lennukist nii, et pea ja õlad oleksid kehast kõrgemal. On äärmiselt oluline, et kannatanu liiga raskusi ei tõmmataks.
  • Et vabaneda kõikidest kangast pigistatavatest rõivastest.
  • Andke hapniku maksimaalne kogus, avage aknad.
  • Tee külmal kompress peas.
  • Kuuma vee pudelite või sinepplaastrite abil jäsemete vereringe hoidmiseks.
  • Kõrvaldage liigne sülg ja oksendamine.
  • Kui jäsemed on halvatud, tuleb neid hõõruda õli- ja alkoholipõhiste lahustega.

Video ajuinfarkti ja õige esmaabi olulisuse kohta:

Tserebraalne infarkt on hädaolukord, mis nõuab kohe haiglaravi.

Haiglavoodis on ravi peaeesmärk aju vereringluse taastamine ja võimaliku rakukahjustuse vältimine. Esimestel tundidel pärast patoloogia kujunemise algust määratakse patsiendile spetsiaalsed ravimid, mille toime on suunatud verehüübide lahustamisele.

Olemasolevate trombide kasvu pärssimiseks ja uute ravimite tekkimise vältimiseks kasutatakse antikoagulante, mis vähendab vere hüübimist.

Teine ravimite rühm, mis on efektiivne rabanduse raviks - trombotsüütide ravimid. Nende tegevus on suunatud trombotsüütide liimimisele. Sama ravimeid kasutatakse korduvate krambihoogude ärahoidmiseks.

Mõnel juhul on vajalik operatsioon, mille käigus eemaldatakse mõjutatud unearteri sisesein.

Mis on prognoos?

Inimestel, kellel on ajuinfarkt, on hea võimalus taastuda ja isegi täielikult taastuda. Kui 60 päeva jooksul pärast rünnakut muutub patsiendi seisund stabiilseks, tähendab see, et ta suudab aastas normaalse elu juurde tagasi minna.

Loomulikult mängib selles küsimuses ka patsiendi vanus ja teiste haiguste, sealhulgas krooniliste, esinemine. Peamine on uskuda positiivses perspektiivis!

Et see haigus ei mõjutaks teid, peate järgima õiget eluviisi, toitumist, füüsilist koormust, stressisituatsioonide vältimist, kehakaalu jälgimist, halva harjumuse loobumist.

Tserebraalne infarkt või isheemiline insult on haigus, mille korral ajuverevool on häiritud. Selle tulemusena ei voola mõnes aju osas verd, mis kannab hapnikku ja toitaineid, voolab üldse ega voolab piisavas koguses.

Põhimõtteliselt tekib isheemiline ajuinfarkt üle 50-aastastel inimestel, kuid see võib esineda ka noorukieas.

See patoloogia on tõsine oht. Ajuinfarkti põhjused võivad olla erinevad:

  • ateroskleroos;
  • hüpertensioon;
  • rasvumine;
  • müokardi infarkt;
  • südame isheemia;
  • südamehaigused;
  • südamepuudulikkus;
  • südame rütmihäire;
  • diabeet;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • arterite patoloogilised muutused (tromboos ja stenoos);
  • suurenenud vere viskoossus;
  • aeglane verevool;
  • kõrge kolesterooli kontsentratsioon;
  • kirurgiline sekkumine;
  • sagedane stress;
  • liigne füüsiline koormus;
  • istuv eluviis.

Märkimisväärselt suureneb isheemilise ajurabanduse risk vanemas eas, suukaudsete kontratseptiivide kasutamine, alkohoolsete jookide kasutamine ja suitsetamine.

Arengufunktsioonide järgi on tserebraalne infarkt jagatud kardio-emboolseks, hemodünaamiliseks, aterotrombootiliseks ja lacunariks.

Kardiobemolekulaarne ajuinfarkt tekib siis, kui verehüübimine toidab arteri.

Hemodünaamiline insult areneb vererõhu languse või südame väljundi kiire vähenemise tagajärjel.

Aterotrombootilise insuldi põhjus on ateroskleroos.

Väikse läbimõõduga perforeerivate arterite kahjustused tekivad aju lakunarakkudes. Sageli põhjustab see kõrget vererõhku.

Isheemilise insuldi manifestatsioonid on väga mitmekesised ja sõltuvad kahjustuste kahjustuste asukohast. Kõige sagedamini tserebraalne infarkt, mille sümptomid järk-järgult suurenevad, deklareerib ennast:

  • kõne kaotus;
  • näohoolitsuste nõrgendamine;
  • jäsemete halvatus;
  • krambid;
  • laienenud pupilli sündroom (ainult mõjutatud küljel);
  • näo vitsutamine;
  • kuulmise kahjustus;
  • kerge nägu;
  • südametegevuse tõus;
  • rõhu langus (mõnel juhul võib see suureneda või jääda normaalseks);
  • minestamine;
  • suundumuse kaotamine ruumis.

Sellisel juhul patsient ei tunne valu üldse. Selline olukord on tingitud asjaolust, et ajus puudub valu retseptorid.

Verevarustuse halvenemise tõttu on mõnel ajuosas hapnikuvaistus, mille tagajärjeks on pöördumatud muutused. Kui rakkude toitumine ei normaliseeru 7 minutiks, surevad nad ja mõned aju alad kaotavad oma funktsionaalsuse. Järelikult, kui inimene satub ajuinfarkti, on tagajärjed kõige tõsisemad.
Seepärast on väga tähtis patsient haiglasse paigutada nii kiiresti kui võimalik, mis suurendab oluliselt tema taastumisvõimalusi.

Magnetresonantsi ja kompuutertomograafia, aju angiograafia, Doppleri sonograafia, dupleksne skanneerimine, tserebrospinaalvedeliku ja unearterite uurimine aitavad diagnoosida ajuinfarkti.

Ajuinfarkti ravi on suunatud verevoolu taastamisele. Sel eesmärgil antakse patsiendile antikoagulandid vere hüübimise vältimiseks (kõige sagedasem hepariin) ja trombotsüütidega, mis takistavad verehüüvete moodustumist.

Nad teostavad ka trombolüütilist ravi, mille käigus võetakse ravimid veresoonte lahustamiseks veresooni.

Vajadusel võib arst soovitada radikaalset ravi. Operatsioon viiakse läbi kahel viisil, kasutades karotüüpide endarterektoomiat või karotiidist stentimist. Kuntüübi endarterektoomia ajal eemaldatakse unearteri sisesein. Karotiidistentimisega asendatakse laeva kahjustatud osa proteesiga.

Kirurgiline sekkumine kõrvaldab ummistunud arterid, langetab intrakraniaalset rõhku ja suurendab perfusioonirõhku, toetab tserebraalse verevoolu.

Taastusravi ajal on vaja normaliseerida hingamist, impulsi ja vererõhku, taastada füüsiline aktiivsus ja kõneoskused, et saada lihaste toon. Eriti tähtis on vaimse tervise säilitamine. Me ei saa lubada stressi, depressiooni ja närvišokte, mis võivad põhjustada aju korduvat infarkti, ja 70% juhtudest see lõpeb surmaga.

Taastusravil tähtsus on kõndides värskes õhus, füsioteraapias ja sanitaar- ja abinõuna. Patsient peab sageli kuulda kõnet ja tegelema vaimse tegevusega.

Kuigi meditsiinilisi edusamme ravimisel kasutatakse, on diagnoositud ajuinfarkt, mille tagajärjed võivad olla ettearvamatud. Sageli ei saa patsient jõuda täisväärtuslikku elu ja jääb puudega. Sellega seoses on haiguse arengu ennetamine väga oluline.

Isheemilise insuldi vältimiseks peate:

  • suitsetamisest loobumine;
  • piirata alkoholi tarbimist;
  • söö paremal;
  • kontrolli kolesterooli taset;
  • vabaneda ülekaalust;
  • ärge kasutage suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid;
  • õigeaegselt ravida vereringeelundite ja diabeedi haigusi.

Esimeste märkide puhul, mis võivad viidata sellise tõsise patoloogia arengule, peaksite kohe pöörduma arsti poole.

Põhiline ajuinfarkt:

Ajuinfarkti diagnoos seatakse üsna sageli ja kõlab hirmutav. Ja see hirm on õigustatud, sest nime peidab tõsise patoloogia, millega kaasneb ajukoe isheemia ja rasked häired, mis sageli põhjustavad puude ja mõnel juhul võivad lõppeda surmaga.

Haigusriski suuruse tõttu peab iga inimene teadma oma peamised sümptomid, mille puhul on vaja kiiresti arstiga nõu pidada.

Tserebraalne infarkt tekib ajuveresoonte läbilaskvuse täieliku rikkumise tõttu, mis põhjustab ajukoe ägedat isheemiat.

Tavaliselt võib patoloogilise protsessi etappe kirjeldada järgmiselt:

  1. Vaskulaarne valendiku täielik kattumine võõrkehaga (eraldatud trombiga või aterosklerootilise naastuga).
  2. Laeva kattumine viib juurdepääsu hapniku ja toitainete ajukoesse.
  3. Ajurakkude lühiajaline halb nälgimine (5-7 minutit) põhjustab rakulise struktuuri pehmenemist ja häirimist, põhjustades pöördumatute muutuste tsoonis, kus vereringet häiritakse.
  4. Pöördumatud muutused rakkude struktuuris viivad motoorse, kõne ja mõne muu funktsiooni arengule.

Patoloogia ja häire sümptomite raskusaste sõltub ajuarteri täielikust toimimisest ja isheemia asukohast.

See on tähtis! Võib väita, et peaajuinfarkti ei tuvastata väga tihti ja sellist diagnoosi harva kuulata. Kuid see on tingitud ainult sellest, et neuroloogid eelistavad kasutada seda seisundit teise nime: isheemiline insult.

Selle haiguse peamine põhjus on suurte anumate blokeerimine trombi või aterosklerootilise naastuga, mis on tekkinud erinevate vaskulaarhaigustega, harvem patoloogia provotseerib pikka veresoonte spasmi.

Ajuinfarkti märgid võib jagada kahte rühma - tavaline ja fokaalne.

Sõltumata kahjustusest isheemilise insuldi ajal täheldatakse järgmist:

  • segadus;
  • vestibulaarse funktsioonihäire (pearinglus, kahekordne nägemine, koordinatsiooni häire);
  • tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse vähenemine keha ühel küljel (paresis ja halvatus);
  • kõnet neeldumine, mis tekib keele lihaste osalise või täieliku halvatusena.

Märgid võivad olla selgelt väljendatud või ilmsed väga nõrgalt, kuid ükskõik milline kirjeldatud kõrvalekaldest peaks olema patsiendi viivitamatu edastamine haiglasse.

Iga aju tsoon vastutab ühe või mitme funktsiooni eest (motoorika, visuaalne, kõne jne). Sõltuvalt isheemia kohas paiknemisest võib patsiendil esineda järgmised sümptomid:

  • ähmane nägemine (isegi pime);
  • A / D järsk tõus või langus;
  • tahtmatu jäsemete liikuvus (kätt ja jalg käivad spontaanselt, sõltumata patsiendi soovist);
  • õpilase suuruse erinevus (mõjutatud poolel, õpilane laieneb ja ei reageeri valgusele);
  • tahhükardia;
  • spontaanne urineerimine või defekatsioon (see sümptom ei esine väga sageli).

Haiguse eelmeditsiinilise määratluse jaoks ei ole see oluline, kuid on huvitav teada, et vasakpoolsete rikkumiste korral esineb parempoolse ajutine poolkera ja parema külghäirega vasakpoolse isheemiatõbi.

Sõltumata isheemia asukohast on tserebraalinfarkti mis tahes ilmingud ohtlikud ja nõuavad haigete kohe hospitaliseerimist haiglas ja mõnikord ka intensiivravi osakonda.

Ajuinfarkti tekkimine sõltub järgnevast:

  • arteri suurus, milles verevool oli häiritud;
  • isheemilise protsessi olemus.

Sõltuvalt nende kahe omaduse kombinatsioonist eristatakse järgmist tüüpi insult:

  1. Terav Sümptomatoloogia kasvab kiiresti, 1-2 tunni jooksul. Sageli viiakse need patsiendid kiirabi osaks intensiivravi osakonna teadvuseta olekusse. Ägeda arenguetapis pärast taastumist on alati ajutegevuse, halvatusest ja teistest põhjustatud insuldi tagajärjed.
  2. Undulating. Halvenemine esineb järk-järgult ja kui patoloogia avastatakse arengu algfaasis, siis on võimalik kõigi funktsioonide peaaegu täielik taastamine.
  3. Kasvaja-sarnane. Ajal, kui sümptomid on sarnased lainega. Ainult meditsiinilised uuringud saavad aru, et sel juhul ei ole peamine põhjus aju hüpoksia, vaid progresseeruv koe turse ja suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Soovitus haigete sugulastele: kui inimesel esineb äge või järk-järguline kõne halvenemine, motoorse aktiivsuse vähenemine ja tundlikkus, siis ei tohiks viivitamatult pöörduda arsti poole! Parem on kutsuda kiirabi ja haiglasse haiglas viibida. Nii kiiresti kui võimalik, on isheemilise insuldi taastumise võtmeks arsti visiit.

Tserebraalne infarkt esmalt eristatakse järgmistest seisunditest:

  1. Hemorraagiline insult. Aju koe alatoitumus võib tekkida laeva verevarustuse purunemise ja veres sisenemise ajus. Hemorraagist tulenev ajukoe hematoom on isheemiaprotsessi ilmingutes sarnane, kuid sellel on ebasoodsam prognoos.
  2. Mööduv isheemiline atakk (mikro-ärritus või ajutrauma ajutine ajutine rikkumine). Tekib peamine arterite või angiospasmide oklusioon. Mööduvat rünnakut iseloomustab rabanduse pöörduvus (insult): pärast mõnda aega muutuvad insuldi sümptomid raskemaks ja mööduva rünnaku käigus taastatakse kõik funktsioonid järk-järgult.

Selle arsti poolt diagnoosi selgitamiseks, kasutades järgmisi meetodeid:

  1. MRI Menetlus võimaldab saada täielikku teavet kõigi aju aurude kohta ja lokaliseerida isheemiatõke.
  2. Doppleri sonograafia (ultraheli tüüpi). Annab samasuguse täieliku teabe laevade kohta nagu MRI. Väike miinus protseduur: vajadus kasutada spetsiaalset geeli, mis on raske pikkadele juustele.
  3. Verejoobes oleva tserebrospinaalvedeliku analüüs: kui verd puuduvad ja sümptomid progresseeruvad, siis on see ajuinfarkt. Tserebrospinaalvedeliku uuring võimaldab isegi siis, kui on võimatu teha muid uuringumeetodeid hemorraagia isheemia diferentseerimiseks.
  4. Arvutitomograafia. Seda meetodit peetakse kõige usaldusväärsemaks hemorraagiate, insultide ja ajutise rünnaku diferentseerumiseks, kuid kahjuks ei ole kõikidel kliinikel on seadmeid.
  5. Angiograafia. Kontrastainet kasutavate laevade radiograafiat kasutatakse harva ja see on vajalik ainult patsiendi ettevalmistamiseks kirurgiliseks raviks.

Diagnoosi täpsustamine toimub mõne tunni jooksul, sest haiguse prognoos sõltub diagnoosimise kiirusest ja õigeaegsest ravist.

Mida kiiremini ümbritsev haige inimene tuvastab häireid ja viib haiglasse, seda soodsam on ajukoe isheemiast kaotatud keha funktsioonide taastumise prognoos. Ravimeetoditest rakendatakse konservatiivset ja kirurgilist.

Kirurgiline sekkumine arterite läbipaistvuse taastamiseks on harva teostatud ja see on võimalik ainult neurokirurgia osakondades, kus need tehakse aju verevarustuse taastamiseks:

  • manööverdamine;
  • stentimine (vasodilataatori stendi paigaldamine);
  • karotüübi endarterektoomia (verehüüvete eemaldamine või aterosklerootiline naast koos arteriseina osaga).

Kirurgiline sekkumine ajusse toimub väga harva ja ainult spetsialiseeritud kliinikus, sagedamini kasutatakse konservatiivset ravi.

Kõige olulisem insult on taastada häiritud aju ringlus.

Selleks kasutamiseks:

  1. Antikoagulandid. Hepariin on üks enim kasutatavatest verehüübimisvastastest ravimitest.
  2. Anti-trombotsüütide ravimid. Rühm ravimeid, mis takistavad tromboosi ja veresoonte hävitamist.
  3. Trombolüüsi vahendid. Ravimid, mis aitavad kaasa juba moodustunud trombide lahustamisele.

Lisaks sellele viiakse läbi sümptomaatiline ravi, et kõrvaldada tekkinud häired organismis.

See on tähtis! Pärast aju verevoolu taastamist vajavad patsiendid pikaajalist rehabilitatsiooni, et taastada kaotatud kõne ja motoorset aktiivsust.

Kahjuks on meditsiinistatistika järgi, kui ajuinfarkt avastatakse, prognoos ei ole väga soodne:

  • enam kui 50% juhtudest lõpeb puude korral - mõnel juhul patsient ei saa ennast ise teenindada ja nõuab pidevat hoolt;
  • umbes 15-20% diagnoositud juhtudest on lõppenud surmaga;
  • epilepsiaga võib komplitseerida umbes 4-5% täielikku ja osalist taastumist.

Varasem ajuinfarkt, et otsida arstiabi, seda soodsam on patsiendi prognoos. Esimesel isheemiast põhjustatud insuldi kahtluse korral tuleb patsient haiglasse kontrollida ja ravida nii kiiresti kui võimalik.

Tserebraalne infarkt - mis see on ja kui ohtlik see on, kuidas lühikese aja jooksul tuvastada ja ravida

Inimjuur on tõeliselt ainulaadne elund. Tema kontrollib kõiki eluprotsesse.

Kuid kahjuks on aju väga kahjulik igasugusele kahjule ja isegi tema töö näiliselt väheolulised muutused võivad viia tõsiste ja pöördumatute tagajärgedeni.

Räägime ajuinfarktist - mis see on ja kuidas isheemiline insult avaldub ennast.

Kirjeldus

Inim aju koosneb väga spetsiifilisest kudedest, millel on pidev vajadus suure hulga hapniku järele, mille puudumine põhjustab negatiivseid muutusi.

Tserebraalse infarkti (või isheemilise insultina) nimetatakse ajutise aine piirkonna isheemilisteks kahjustusteks, mis järgnevad vereringe häiretele. Samuti on hemorraagiline ajuinfarkt, kuid me räägime sellest teises artiklis.

Levimus

Isheemiline ajuinfarkt on üks levinumaid haigusi maailmas. 40-aastaselt on see harva keskmiselt 100 inimese kohta, see on 4 korda. Pärast 40-aastast suureneb see näitaja märkimisväärselt ja on juba 15 protsenti elanikkonnast.

Inimesed, kes on viiendiku kümnest üle kandnud, kannatavad sagedamini selle haiguse tagajärgede eest - 30%. Pärast 60 aastat esineb peaajuinfarkt kuni 50% inimestest.

Klassifikatsioon ja erinevused

Sõltuvalt ajuinfarkti põhjustatud põhjustest otsustati eksperdid eristada mitut vormi:

  • Aterotrombootiline;
  • Kardiomembolism;
  • Hemodünaamiline;
  • Lacunar;
  • Hemorheoloogiline.

Mõelge iga sorti.

Aterotrombootiline

Isheemilise insuldi aterotrombootiline vorm areneb suurte või keskmiste ajuarterite ateroskleroos.

Selle ajuinfarkti kujul iseloomustab järkjärguline areng. Haiguse sümptomaatika on aeglaselt, kuid kindlalt suurenev. Alates hetkest, kui haigus hakkab ilmnema kuni väljendunud sümptomite ilmnemiseni, võib see võtta veidi aega.

Kardiomembolism

See insuldi vorm tekib trombidega arterite osalise või täieliku ummistumise taustal. Sageli esineb selline olukord mitmete südame kahjustustega, mis tekivad, kui südameõõnes moodustuvad seinaproovid.

Vastupidiselt eelmisele vormile tekib peaajuarterite tromboos põhjustatud ajutine infarkt ootamatult, kui patsient on ärkvel.

Tüüpilise haiguse kõige tüüpilisem kahjustusala on aju keskmise arteri verevarustuse piirkond.

Hemodünaamiline

See juhtub rõhu järsu languse taustal või südameteede minutimahu järsu vähenemise tagajärjel. Hemodünaamilise insuldi rünnak võib alata nii järsult kui ka järk-järgult.

Lacunar

See esineb keskmiste perforatsioonarterite kahjustuste korral. Usutakse, et lacunar insult tekib sageli patsiendi kõrge vererõhuga.

Kahjustused paiknevad peamiselt aju subkortistlikes struktuurides.

Hemorheoloogiline

See insuldi vorm areneb normaalse verehüübimise parameetrite muutuste taustal.

Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest liigitatakse insult kolme kraadi järgi:

Ka südameinfarkt liigitatakse vastavalt haigestunud piirkonna lokaliseerimise valdkonnale. Patsiendil võib olla kahju:

  • unearteri siseseina piirkonnas;
  • peamise arteri, samuti erinevate selgroogsete ja nende väljaminevate harude puhul;
  • ajuarterite piirkonnas: eesmine, keskmine või tagumine.

Etapid

Ametlik meditsiin eristab haiguse 4 etappi.

Esimene etapp on haiguse äge liikumine. Löögi akuutne faas kestab kolm nädalat löögi hetkest. Esimesed viis päeva pärast rünnakut moodustuvad värsked nekrootilised muutused ajus.

Esimene etapp on kõige teravam. Selle aja jooksul on tsütoplasma ja karüooplasmi kokkutõmbumisel täheldatud perifokaalse turse sümptomeid.

Teine etapp on varajase taastumise periood. Selle faasi kestus on kuni kuus kuud, mille jooksul rakkudes esineb pannekrootilisi muutusi.

Sageli juhtub naise neuroloogilise defitsiidi protsess. Asjakohase kahjustuse lokaliseerimise koha lähedal muutub vereringe paranemine.

Kolmas etapp on hilinenud taastumisperiood. Möödub kuus kuud aastani pärast ajuinfarkti. Selle aja jooksul tekivad patsiendi ajus gliaararmid või erinevad tsüstilised defektid.

Neljas etapp on infarkti jääkide esinemissagedus. See algab 12 kuud pärast insuldi ja võib kesta kuni patsiendi elu lõpuni.

Põhjused

Tegelikult on ühe või teise ajuinfarkti vormi arengu põhjused suurel määral tingitud inimkeha mitmesugustest patoloogilistest seisunditest.

Kuid üks peamisi insuldi põhjuseid eristub:

  • aterosklerootilised muutused;
  • tromboosi esinemine veenides;
  • süsteemne hüpotensioon;
  • ajalise arteriidi haigus;
  • suurte koljusiseste arterite (Moya-Moya tõbi) kaotamine;
  • kroonilise loodusliku subkortsiline entsefalopaatia.

Suitsetamine põhjustab tromboosi, nii et halb harjumus tuleb tingimata unustada, kui kahtlustate terviseprobleeme.

Hormonaalsete kontratseptiivide võtmine suurendab veidi ka ajuinfarkti ohtu.

Vaadake videot haiguse peamistest põhjustest:

Oht ja tagajärjed

Haigus on äärmiselt ohtlik. 40% juhtudest on see surmav järgmiste rünnakute esimestel tundidel. Siiski, kui esmaabi antakse õigeaegselt, on patsient võimeline mitte ainult ellu jääma, vaid ka järgima normaalset eluviisi.

Ajuinfarkti tagajärjed võivad olla väga erinevad, ulatudes jäsemete tuimusest, lõpetades täieliku halvatusest ja isegi surmast.

Siin räägime müokardiinfarkti põdevate patsientide rehabilitatsiooni kõikidest etappidest.

Müokardiinfarkti korral antakse sulle eraldi õppetund, sõltumata sellest, kas puuete gruppi on antud või mitte.

Sümptomid ja tunnused

Enamikul juhtumitest ilmneb viivitamatult insult: enesestmõistetavalt tekib insult peavalu, mis tekib sageli ainult ühel küljel, rindade, krampide ja emeetilise tungimise ajal muutub näo nahk selgelt punaseks, hingamine muutub kähkuks.

Tähelepanuväärne on see, et krambid mõjutavad sama keha külge, mis mõlemal pool aju on löönud insult. See tähendab, et kahjustuse asukoht on paremal küljel, krambid on paremini nähtavad keha paremal küljel ja vastupidi.

Siiski on juhtumeid, kui rünnak iseenesest puudub ja vaid mõni aeg pärast insuldi, mille kohta patsient ei suutnud kahtlustada, tundub, et põsed või käed on tujumas (mis on üks), kõne muutub, nägemisteravus langeb.

Seejärel hakkab inimene kurduma lihasnõrkus, iiveldus, migreen. Sellisel juhul võib kahtlustada insuldi jäiga kaela juuresolekul, samuti liigse jalgade lihaspinge.

Kuidas on diagnoos

Tõhusa ravi täpse diagnoosi ja retseptsiooni kindlakstegemiseks kasutatakse mitut uuringut: MRI, CT, EMÜ, CTG ja unearteri doppleri sonograafia.

Lisaks sellele määratakse patsiendile vereproov vere biokeemilise koostise jaoks, samuti vereanalüüs (koagulogramm).

Esmaabi

Esimesed meetmed pöördumatute tagajärgede ja surma ennetamiseks peaksid algama esimesed minutit pärast rünnakut.

Menetlus:

  • Selleks, et aidata patsiendil lahkuda voodist või mõnest teisest lennukist nii, et pea ja õlad oleksid kehast kõrgemal. On äärmiselt oluline, et kannatanu liiga raskusi ei tõmmataks.
  • Et vabaneda kõikidest kangast pigistatavatest rõivastest.
  • Andke hapniku maksimaalne kogus, avage aknad.
  • Tee külmal kompress peas.
  • Kuuma vee pudelite või sinepplaastrite abil jäsemete vereringe hoidmiseks.
  • Kõrvaldage liigne sülg ja oksendamine.
  • Kui jäsemed on halvatud, tuleb neid hõõruda õli- ja alkoholipõhiste lahustega.

Video ajuinfarkti ja õige esmaabi olulisuse kohta:

Ravi taktika

Tserebraalne infarkt on hädaolukord, mis nõuab kohe haiglaravi.

Haiglavoodis on ravi peaeesmärk aju vereringluse taastamine ja võimaliku rakukahjustuse vältimine. Esimestel tundidel pärast patoloogia kujunemise algust määratakse patsiendile spetsiaalsed ravimid, mille toime on suunatud verehüübide lahustamisele.

Olemasolevate trombide kasvu pärssimiseks ja uute ravimite tekkimise vältimiseks kasutatakse antikoagulante, mis vähendab vere hüübimist.

Teine ravimite rühm, mis on efektiivne rabanduse raviks - trombotsüütide ravimid. Nende tegevus on suunatud trombotsüütide liimimisele. Sama ravimeid kasutatakse korduvate krambihoogude ärahoidmiseks.

Mis on prognoos?

Inimestel, kellel on ajuinfarkt, on hea võimalus taastuda ja isegi täielikult taastuda. Kui 60 päeva jooksul pärast rünnakut muutub patsiendi seisund stabiilseks, tähendab see, et ta suudab aastas normaalse elu juurde tagasi minna.

Et see haigus ei mõjutaks teid, peate järgima õiget eluviisi, toitumist, füüsilist koormust, stressisituatsioonide vältimist, kehakaalu jälgimist, halva harjumuse loobumist.

Tserebraalne infarkt

Tserebraalne infarkt on kliiniline sündroom, mis väljendub kohalike ajufunktsioonide ägedas rikkumises. See kestab rohkem kui 24 tundi või viib selle aja jooksul inimese surma. Tserebraalse infarkti ajutine vererõhu langus tuleneb selle arterite blokeerimisest, mis põhjustab neuronite surma piirkonnas, mis toidab neis arterites.

Tserebraalse infarkti nimetatakse ka isheemiliseks insultideks. See probleem on kaasaegses maailmas väga oluline, kuna ajuinfarkti tõttu sureb igal aastal suur hulk inimesi. Isheemilise insuldi suremus on 25%, veel 20% patsientidest sureb aasta jooksul ja 25% ellujäänud inimestest jääb puudega.

Ajuinfarkti sümptomid

Ajuinfarkti sümptomid sõltuvad kahjustuse asukohast.

Sellegipoolest on võimalik välja selgitada selle patoloogilise protsessi üldised sümptomid, mille hulgas on:

Teadvuse kaotus; kooma võib mõnikord areneda;

Vaagnaelundite düsfunktsioon;

Valulikkus silmades;

Iiveldus ja oksendamine koos tugevate peavaludega;

Krambid (mitte alati olemas).

Kui ajuinfarkt keskendub õiges poolkera, siis on tüüpiline järgmine kliiniline pilt:

Täielik immobilisatsioon (hemiparees) või vasaku käe jõu märkimisväärne vähenemine (hemipleegia);

Kõhu ja näo vasakpoolses osas tundlikkus kaob või väheneb järsult;

Kõnehäired täheldatakse vasakukäelistel. Parempoolsed kõnehäired arenevad ainult vasakpoolse poola kaotusega. Patsient ei saa sõnad paljundada, kuid hoitakse teadlikke žeste ja näoilmeid;

Nägu muutub asümmeetriliseks: suu vasak nurk väheneb, nasolaabiline lahus pehmendab.

Sõltuvalt sellest, millist pool aju on kahjustatud, täheldatakse ajuinfarkti sümptomeid vastupidisel küljel. See tähendab, et kui kahjustus asub vasakpoolses poolkera, siis kannatab keha parem pool.

Kui vertebrobaasiilses veresoontes esineb ajuinfarkt, on patsiendil järgmised sümptomid:

Vertiigo, mis suureneb peaga viskamise korral;

Kooskõlastamine kannatab, staatilised häired on täheldatud;

Ekraanide liikumise rikkumised, nägemine halveneb;

Isik kõneleb raskesti üksikute tähtedega;

Toidu neelamisprobleemid on probleemid;

Kõne muutub vaikseks, hääl ilmub hoorus;

Paralüüs, paresis, jäsemete tundlikkuse halvenemine on näha kahjustuse vastas olevast küljest.

Tasub eraldi arvestada ajuinfarkti sümptomeid, sõltuvalt ajuarterist:

Eesmine ajukene arter - jalgade mittetäielik halvatus, haaravate reflekside esinemine, silmade liikumise häired, motoorne afaasia;

Keskmine ajuarter - puudulik halvatus ja käte tundlikkuse häired, samuti näo madalam pool, sensoorne ja motoorne afaasia;

Tagantpoolne ajuarter on nägemiskahjustus, patsient mõistab teise inimese kõnet, ta võib rääkida, kuid ta unustab enamus sõnu.

Rasketel juhtudel esineb teadvuse depressioon ja inimene langeb kooma, mis võib juhtuda, kui mõni osa ajust on kahjustatud.

Ajuinfarkti põhjused

Erinevad järgmised ajuinfarkti põhjused:

Ateroskleroos. See areneb meestel varem kui naistel, kuna noores eas naiste aterosklerootiliste kahjustuste laevad on kaitstud suguhormoonidega. Kõigepealt mõjutavad pärgarterid, seejärel unearterid ja hiljem ajude verevarustussüsteem;

Hüpertensioon Tugevdab ateroskleroosi ja rikub arterite kohanemisreaktsioone, mis on kõige ohtlikum mõõdukas hüpertensioon (rõhk kuni 150/100 mm Hg);

Südamehaigused. Nii on müokardi infarkti põdenud inimestel suur oht tsirrofiilide tekkeks. 8% -l patsientidest pärast müokardiinfarkti tekib isheemiline insult esimese kuu jooksul ja 25% -l patsientidest kuue kuu jooksul. Isheemiline südamehaigus, südamepuudulikkus;

Kõrge vere viskoossus;

Kriidi tsiliaarne arütmia. Need tekitavad vasakpoolses eesrindlastikus pruunid, mis seejärel antakse edasi ajju;

Endokriinsüsteemi häired, esiteks diabeet;

Vaskulaarsed haigused (nende arengukavad, Takayasu tõbi, aneemia, leukeemia, pahaloomulised kasvajad).

Lisaks ärge unustage ajuinfarkti tõenäosust suurendavate riskitegurite seas:

Vanus (iga kümne eluaasta jooksul suureneb ajuinfarkti oht 5-8 korda);

Suitsetamine (kui selle paha harjumust täiendada suukaudsete kontratseptiivide võtmisega, siis suitsetamine muutub peaajuinfarkti tekkeks suurimaks riskiteguriks);

Äge stress või pikaajaline psühho-emotsionaalne stress.

Ajuinfarkti tagajärjed

Peavalu tagajärjed võivad olla väga tõsised ja kujutavad endast otsest ohtu inimese elule, mille hulka kuuluvad:

Tserebraalne ödeem. See on see komplikatsioon, mis areneb sagedamini kui teised ja on kõige sagedasem patsiendi surma põhjus esimesel nädalal pärast isheemilist insulti;

Kongestiivne kopsupõletik on tingitud sellest, et patsient on pikka aega horisontaalasendis. See areneb kõige sagedamini 3-4 nädalat pärast ajuinfarkti;

Kopsuemboolia;

Voodikoht, mis tuleneb patsiendi pika liikumatut valetamist voodis.

Lisaks eespool kirjeldatud ajuinfarkti mõjudele, mis arenevad varases staadiumis, on võimalik tuvastada pikaajalisi komplikatsioone, sealhulgas:

Jäsemete motoorse funktsiooni halvenemine;

Vähenenud tundlikkus käte, jalgade ja näo;

Kõneprobleemid;

Vaimuhaigused;

Toidus neelamine on raskendatud;

Koordineerimise häire kõndimise ajal pöörde ajal;

Epileptilised krambid (kuni 10% -l inimestelt, kellel on olnud ajuinfarkt);

Vaagnaelundite (mõjutatud põie, neerude, soolte, suguelundite) puudulikkus.

Mis vahe on ajuinfarkt ja insult?

Tserebraalse infarktiga rikutakse tema verevarustust, mille tagajärjel hakkab mõjutatava piirkonna kuded surema. Aju ebapiisav verevool tekib aterosklerootiliste naastude tõttu, mis häirivad selle normaalset voolu südame rütmihäire või vere hüübimishäirega seonduvate probleemide tõttu.

Kui aju hemorraagiline aju, vastupidi, suurendab selle verevoolu sellepärast, et arteri rebend juhtub. Põhjus on vaskulaarne patoloogia või hüpertensiivne kriis.

Haiguse käigus esineb erinevusi. Seega ajuinfarkt areneb järk-järgult, mitme tunni või isegi päeva jooksul ja hemorraagiline insult tekib peaaegu kohe.

Ajuinfarkti ravi

Tserebraalse infarkti ravi põhineb peamiselt trombolüütilise ravina. On oluline, et patsient siseneks neuroloogia osakonda esimese kolme tunni jooksul pärast rünnaku algust. On vaja transportida patsiendi üles tõstetud asendisse. Pea peaks olema kehast 30 kraadi kõrgem. Kui trombolüüsi manustatakse patsiendile määratud aja jooksul, siis vabaneb ravim väga kiiresti olemasoleva trombi, mis on enamasti aju verevarustuse põhjustajaks. Selle mõju võib sageli näha peaaegu kohe, ravimi esimestel sekunditel.

Kui trombolüütilist ravi ei toimu esimese kolme tunni jooksul ajuinfarkti tekkimisest, siis pole see veel mõttekas. Muutused esinevad ajus, mille olemus on pöördumatu.

Tuleb meeles pidada, et trombolüüsi tehakse ainult siis, kui arst on teinud kindlaks, et patsiendil on ajuinfarkt, mitte hemorraagiline insult. Viimasel juhul viib selline ravi surma.

Kui trombolüüsi ei ole võimalik manustada, on näidatud järgmised meetmed:

Vererõhu langus;

Trombotsüütide (aspiriini) või antikoagulantide (fleksaan, fraksipariin, hepariin) aktsepteerimine;

Verevarustuse parandamiseks mõeldud ravimite väljakirjutamine (Trental, Piracetam, Cavinton).

Samuti on patsientidel ette nähtud B-rühma vitamiinid, nad läbivad taastavat ravi, nad on seotud lumetõrjumise ennetamisega. Enesehooldus on vastuvõetamatu, esimestel tserebraalinfarkti märkidel on vaja kutsuda kiirabibrigaadi. Tasub meeles pidada, et kodus ei ole võimalik eristada ajuinfarkti hemorraagilisest insultist.

Ajuinfarkti kirurgiline ravi on operatiivne dekompressioon, mille eesmärgiks on intrakraniaalse rõhu vähendamine. See meetod võimaldab vähendada ajuinfarkti suremusprotsenti 80% -lt 30% -ni.

Tserebraalse infarkti üldise skeemi oluliseks komponendiks on pädev taastusravi, mida nimetatakse neurorehabilitatsiooniks.

See peaks algama haiguse esimestel päevadel:

Liikumisraskused korrigeeritakse füsioteraapia, massaaži ja füsioteraapia meetodite abil. Praegu on olemas spetsiaalsed simulaatorid, mis aitavad inimestel ajuinfarktist taastuda;

Kõnehäired korrigeeritakse individuaalsete seansside ajal koos logopeediga;

Neelamisfunktsiooni rikkumine on reguleeritud spetsiaalsete seadmetega, mis stimuleerivad kõri- ja nelk-lihaste tööd;

Stabiloplatformi klassid aitavad koordineerimisprobleemidega toime tulla;

Mitte vähem oluline on haigete psühholoogiline abi. Psühhoterapeut aitab toime tulla emotsionaalsete probleemidega;

Elu jaoks on isikule määratud statiine ja aspiriini;

Aju efektiivsuse parandamiseks on soovitatav kasutada selliseid ravimeid nagu Cavinton, Tanakan, Bilobil jne.

Patsiendil on oluline pidevalt jälgida vererõhu taset, suhkru ja kolesterooli taset veres, samuti loobuda halvasti harjumustest ja viia tervisliku eluviisiga koos mõõduka füüsilise koormuse kohustusliku esinemisega.