Kuidas arahhnoidiit avaldub: haiguse sümptomid ja ravi

Araknoidiit viitab seroosse põletiku kategooriale koos aeglasema verevooluga ja kapillaarseinte läbilaskvuse suurenemisega. Selle põletiku tulemusena langeb vere vedel osa läbi seinte ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse ja jääb nendesse stagneeruma.

Turse põhjustab kerget valu ja kerget temperatuuri tõusu, see mõjutab mõõdukalt põletikulise organi funktsioone.

Suurim oht ​​on sidekoe püsiv märkimisväärne levik, ignoreerides haigust või ravi puudumist. Viimane põhjustab elundite tõsiseid häireid.

Haiguste mehhanism

Aju või seljaaju arahhnoidiit on teatud struktuuri seroosne põletik, mis asetseb kõva ülemise kere ja sügava pehme vahel. Sellel on õhuke vine, mille jaoks sai arahnoidset membraani nime. Struktuur on moodustunud sidekoega ja moodustab sellise tiheda seose peamise aju membraaniga, mida neid peetakse koos.

Arakhnoosne membraan eraldatakse pehmest subarahnoidsest ruumist, mis sisaldab tserebrospinaalvedelikku. Siin asetatakse veresooned, mis toidavad struktuuri.

Selle struktuuri tõttu pole arahnoidset membraani põletik kunagi lokaalne ja ulatub kogu süsteemi. Nakkus leiab aset kõva või pehme kestale.

Põletik koos arahhnoidiidi näol on koore paksenemine ja hägustumine. Vedelike ja aurahnoidse struktuuri vahel on adhesioonid, mis häirivad tserebrospinaalvedeliku vereringet. Aja jooksul moodustuvad arahnoidsed tsüstid.

Arahnoidiit põhjustab intrakraniaalse rõhu suurenemist, mis põhjustab hüdrotsefaalide moodustumist kahe mehhanismi abil:

  • vedeliku ebapiisav väljavool aju vatsakestest;
  • ajuverejooksu imendumise raskused läbi välise ümbrise.

Haiguse sümptomid

Need on peaajuhaiguste sümptomid koos mõne sümptomiga, mis näitab peamist kahjustuskohta.

Mis tahes tüüpi arahhnoidiidi puhul esinevad järgmised haigused:

  • peavalu - tavaliselt kõige tugevam hommikul, võib kaasneda oksendamine ja iiveldus. See võib olla kohaliku iseloomuga ja ilmneda jõupingutuste ajal - pingul, püüdes hüpata, ebaõnnestunud liikumine, mille all kannavad tugeva aluse;
  • pearinglus;
  • sageli jälgitakse unehäireid;
  • ärrituvus, mäluhäired, üldine nõrkus, ärevus jne.

Kuna arakhnoidsest membraanist on kõik põletik, ei ole haiguse lokaliseerimisega kõnelemine võimalik. Piiratud arahhnoidiidi all mõeldakse mõnes piirkonnas tõsiseid rikkumisi üldise põletiku taustal.

Haiguse fookuse asukoht määrab järgmised sümptomid:

  • konveksiitne arahhnoidiit põhjustab aju ärrituse ülekaalu funktsionaalsuse rikkumise ülekaalu. Seda väljendatakse epilepsiaga sarnases konvulsioonis krampides;
  • kui turse paikneb peamiselt kuklaliiges, nägemis- ja kuulmislangus. Nägemisväljas on kadu, samas kui funduse seisund näitab optilist neuriiti;
  • On ilmastikumõju suhtes liigne tundlikkus koos külmavärinad või liigne higistamine. Mõnikord on kehakaalu suurenemine, mõnikord janu;
  • Tserebelläärane nurga arahhnoidiit on kaasas paroksüsmaalne valu peas, torkiv tinnitus ja peapööritus. Sellisel juhul on tasakaalu märgatavalt häiritud;
  • koos arahhnoidiidi kuklakübaraapaniga ilmnevad näonärvi kahjustused. Seda tüüpi haigused arenevad ägedalt ja sellega kaasneb märkimisväärne temperatuuri tõus.

Haiguste ravi toimub alles pärast põletiku ja kahjustuste hindamise fookuse määramist.

Haiguse põhjused

Põletik ja arahnoidsete tsüstide edasine moodustamine on seotud primaarse kahjustuse, mehaaniliste omadustega või nakkusohtliku iseloomuga. Kuid paljudel juhtudel on põletiku algpõhjus ja see on nüüd teadmata.

Peamised tegurid on järgmised:

  • äge või krooniline infektsioon - kopsupõletik, peapööritusnääre põletik, kurguvalu, meningiit jne
  • krooniline mürgistus - alkoholimürgitus, pliimürgitus jms;
  • vigastused - traumajärgne traumaatiline arahhnoidiit on sageli tingitud selgroo vigastustest ja ajukahjustustest, isegi suletud;
  • aeg-ajalt on endokriinse süsteemi häired.

Haiguse tüübid

Selle haiguse diagnoosimisel kasutatakse mitut klassifikatsiooni meetodit, mis on seotud haiguse lokaliseerimise ja liikumisega.

Põletikute käik

Enamikul juhtudel ei põhjusta haigus teravate valude ilmnemist ega temperatuuri tõusu, mis teeb diagnoosi raskeks ja osutub arsti enneaegse külastuse põhjuseks. Kuid on ka erandeid.

  • Akuutne käik täheldatakse näiteks suurte paanide arahhnoidiidi korral, millega kaasneb oksendamine, temperatuuri tõus ja tugev peavalu. Sellist põletikku saab ravida ilma tagajärgedeta.
  • Subakuutne - kõige sagedamini täheldatud. See ühendab üldise häire kerged sümptomid - peapööritus, unetus, nõrkus ja teatud ajupiirkondade funktsionaalsuse pärssimise tunnused - kuulmise, nägemise, tasakaaluhäired ja nii edasi.
  • Krooniline - haigus ignoreerides muutub põletik kiiresti krooniliseks staadiumiks. Samal ajal muutuvad ajuhaiguse tunnused üha stabiilsemaks ning haiguse fookusega seotud sümptomid suurenevad järk-järgult.

Arahnoidiidi lokaliseerimine

Kõik sellised haigused jagunevad kaheks peamiseks rühmaks - aju arahhnoidiit, see tähendab aju arahnoidset membraani põletikku ja selgroo põletik - seljaaju membraani põletik. Vastavalt lokaliseerimisele ajuhaigus jaguneb kumer ja baas.

Kuna ravi hõlmab eelkõige peamiselt kõige enam kahjustatud piirkondi, on suurima kahjuga ala seotud klassifikatsioon üksikasjalikum.

  • Tserebraalne arahhnoidiit on lokaliseeritud alusele, kumerale pinnale, ka kaela kolju tagaajas. Sümptomid kombineerivad üldise häire sümptomeid ja sümptomitega seotud põletikku.
  • Kui konveksiitne arahhnoidiit mõjutab suurte poolkera ja gyrus pinda. Kuna need piirkonnad on seotud motoorsete ja sensoorsete funktsioonidega, moodustub moodustunud tsüsti rõhk naha tundlikkuse katkemisega: kas lõtvumine või tugev ägenemine ja valulik reaktsioon külma ja kuumuse tagajärgedele. Ärritus nendes piirkondades põhjustab epilepsiahoogusid.
  • Kleepuv aju arahhnoidiit diagnoositi väga raskeks. Kohanemise puudumise tõttu on täheldatud ainult ühiseid sümptomeid, mis on omane paljudele haigustele.
  • Optilise-kiasmaatiline arahhnoidiit viitab aluse põletikule. Tema kõige iseloomulikum märk aju sümptomite taustal on nägemise vähenemine. Haigus areneb aeglaselt, seda iseloomustab silmade vahelduv kahjustus: nägemispõletid, mis tulenevad nõtke närvide kokkutõmbumisest adhesioonide tekke ajal. Sellise haiguse vormi diagnoosimisel on põhja ja silmapiirkonna väga oluline uurimine. Haigusetappide rikkumise raskusaste on sõltuvuses.
  • Kõhuõõne tagaosa pruunmembraani põletik - levinud haiguse liik. Selle ägedat vormi iseloomustab koljusisese rõhu tõus, see tähendab peavalu, oksendamine ja iiveldus. Subakuurses korras on need sümptomid välja tõrjutud, esiteks on välja toodud vestibulaarse aparatuuri häired ja liikumiste sünkroonsus. Näiteks kui patsient langeb, kaotab patsient oma tasakaalu. Jalutuskäigu ajal jalgade liikumine ei ole sünkroniseeritud liikumise ja torso nurgaga, mis moodustab erilise ebaühtlase käigu.

Sellel alal paikneval tsüstilise arahhnoiditil on erinevad sümptomid, olenevalt adhesioonide olemusest. Kui rõhk ei suurene, võib haigus kesta aastaid, mis väljendub sünkroniseerimise ajutises kaotamises või järk-järgult halvenevas tasakaalus.

Arahhnoidiidi halvim tagajärg on kahjustatud piirkonnas tromboos või järsk obstruktsioon, mis võib põhjustada ulatuslikku vereringe ja ajuisheemia halvenemist.

Aju isheemia.

Spinaalset arahhnoidiiti klassifitseeritakse vastavalt tsüstilise, liimaine ja liim-tsüstilise tüübi järgi.

  • Kleeplint kulgeb sageli ilma igasuguste püsivate märkideta. Võib märkida intercostal neuralgia, ishias ja muud sarnased.
  • Tsüstiline arahhnoidiit tekitab tugevat valu seljas, tavaliselt ühel küljel, mis seejärel haarab teist külge. Liikumine on raske.
  • Tsüstiline adhesiivne arahhnoidiit avaldub naha tundlikkuse ja liikumisraskuste vähenemisena. Haiguse käik on väga mitmekesine ja vajab hoolikat diagnoosi.

Haiguse diagnoosimine

Isegi kõige ägedamad arahhnoidiidi sümptomid - pearinglus, peavalu koos iivelduse ja oksendamisega ei põhjusta patsientidel sageli piisavat ärevust. Rünnakud esinevad 1 kuni 4 korda kuus ja ainult kõige raskem neist jäävad piisavalt kaua, et lõpuks haige inimene ise tähelepanu pöörata.

Kuna haiguse sümptomid langevad kokku paljude teiste ajukahjustustega, tuleb õige diagnoosi tegemiseks kasutada mitut uurimismeetodit. Asetage need neuroloogi.

  • Oftalmoloogi läbivaatus - optika-kiasmaatiline arahhnoidiit viitab kõige levinumale haigusliigile. 50% -l patsientidest, kellel esineb jäseme kõhunäärme tagajätude põletik, registreeritakse nägemisnärvi piirkonnas stagnatsioon.
  • MRI - meetodi täpsus jõuab 99% -ni. MRI võimaldab teil määrata arahnoidset membraani muutuse taset, fikseerida tsüsti asukoht ja välistada ka muud haigused, millel on sarnased sümptomid - kasvajad, abstsessid.
  • Radiograafia - selle kasutamine intrakraniaalse hüpertensiooni avastamiseks.
  • Veeproov viiakse läbi tingimata, et tuvastada infektsioonide puudumine või esinemine, immuunpuudulikkuse seisundid ja muud asjad. Seega määrake arahnoidiidi algpõhjus.

Ainult pärast uuringut näevad spetsialistid ja võimalik, et ka rohkem kui üks neist ette asjakohane ravi. Kursus nõuab tavaliselt kordamist 4-5 kuu jooksul.

Ravi

Kestva põletiku ravi viiakse läbi mitmel etapil.

  • Kõigepealt on vaja kõrvaldada esmane haigus - sinusiit, meningiit. Selleks kasutatakse antibiootikume, antihistamiine ja desensibiliseerijaid - näiteks difenhüdramiini või diasoliini.
  • Teisel etapil on ette nähtud neelavad ained, mis aitavad normaliseerida intrakraniaalset rõhku ja parandada aju ainevahetust. Need võivad olla bioloogilised stimulandid ja joodipreparaadid - kaaliumjodiid. Süstete kujul kasutatakse lidzu ja pürogeenilist.
  • Kasutatakse dekongestante ja diureetikume - furamesiid, glütseriin, mis takistab vedeliku kogunemist.
  • Kui esineb krampide krambihooge, määratakse epilepsiavastased ravimid.

Tsüstilise adhesiivse arahhnoidiidi korral, kui tserebrospinaalvedeliku vereringe on väga raske ja konservatiivne ravi ei anna tulemusi, viiakse neurokirurgilised operatsioonid adhesioonide ja tsüstide kõrvaldamiseks.

Arahnoidiiti ravitakse üsna edukalt ja kui arst viibib õigeaegselt, eriti ägeda põletiku korral, siis kaob see ilma kõrvalnähtuseta. Elu puhul on prognoos peaaegu alati soodne. Kui haigus läheb kroonilise haigusseisundi, kus esinevad sagedased haigusjuhud, kaob töövõime, mis nõuab üleminekut kergematele töödele.

Aju arahhnoidiit - sümptomid ja mõjud

Aju arahhnoidiit on ühe kõhunäärmepõletik, mis põhjustab selle paksenemist, kudedes moodustuvad adhesioonid, mis kõik põhjustavad tserebrospinaalvedeliku normaalse liikumise katkemist.

See akumuleerub, adhesioonid muundatakse ajju pressivaks kasvajaks, mis vähemalt ohustab koljusiseste rõhkude suurenemist - hüdrotsefaalide, puude ja erandjuhtudel surma korral. Nii et vastus küsimusele: arachnoiditis - mis see on? - ühemõtteline. See on ohtlik haigus, mida saab ravida, kui te seda sümptomeid ei eirata.

Mis see on?

Araknoidiit on aju või seljaaju arakhnoosne membraan raske põletikuline haigus. Patoloogia sümptomid sõltuvad selle jaotusest ajus ja lokaliseerumisest.

Arahno-diidi tuleb erineda asteeniast, millel on sarnased sümptomid. Haiguse ravi hõlmab terviklikku konservatiivset (meditsiinilist) ravi. Kui esineb tõsiseid tüsistusi, määratakse patsiendile esimene, teine ​​või kolmas puuete grupp.

Põhjused

Igal teisel juhul on arahhnoidiidi põhjustajaks nakkushaigused või leukotsed fokaal-põletikud (meningiit, tonsilliit, gripp, keskkõrvapõletik), igal kolmandal juhul ajukahjustus (hemorraagia, ajuhäire) ja iga kümnendiku korral patoloogia täpne päritolu ei ole võimalik kindlaks teha.

Kuid arstid tuvastavad riskigrupid, kelle hulka kuulub arahnoidiidi tekke tõenäosuse suurenemine:

  • kui inimene elab püsiva stressi, moraalse väsimuse ja emotsionaalse ammendumise olukorras;
  • kui ta sageli kannatab ägedate hingamisteede haiguste all;
  • kui inimene elab karmides ilmastikutingimustes, näiteks Kaug-Põhjas;
  • kui tema töö on seotud raske füüsilise tööga;
  • kui keha on pidevas keemilises või alkoholimürgistuses.

Mõnikord muutub haiguse põhjuseks endokriinsüsteemi ja ainevahetushäirete patoloogia.

Pathogenesis

Aju arachnoidmembraanis tekib reaktsioonivõimeline põletik kokkupuutel patogeeni või selle toksiinidega, mille tagajärjeks on lümfi- ja vereringe kahjustamine. Sõltuvalt muutuste asukohast ja olemusest on haiguse mitut liiki - see on aju, tsüstiline, liim, kleepuv-tsüstiline ja seljaaju arahhnoidiit. Haigusel võib olla äge, alajäpne või krooniline kurk.

Mõnel juhul võib tserebrospinaalvedeliku vereringe rikkumise tõttu täheldada hüdrotsefaalia arengut:

  • oklusiivne hüdrotsefaal tekkib aju ventrikulaarses süsteemis tekkiva vedeliku väljavoolu tõttu;
  • Aresorptiivne hüdrotsefaal võib tekkida vedeliku sissevoolu katkemise tõttu liimimisprotsessi kestel.

Klassifikatsioon

Loomulikult on haigus jagatud kolmeks vormiks: äge, alajäpne ja krooniline. Sõltuvalt patoloogia vormist on nähtav üks või teine ​​sümptom.

Aju lokaliseerimise koha järgi eristatakse järgmisi tüüpe: tsoonide lokaliseerimine

  • seljaaju membraani seljapinnal esineb seljaaju, mis tekib trauma tõttu, võib ilmneda aja jooksul.
  • peaaju arahhnoidiit, mis moodustub aju kumeras pinnas tagumise kraniaalse fossa /

Tserebraalne arahhnoidiit jaguneb omakorda alamtüüpideks:

  • arahhnoosne tsüst tagajärannest;
  • sild-väikeaju nurga arahhnoidiit.
  • basilar;
  • konveksiline;

Ka retrotsellulaarne arahhnoidiit võib olla:

Põletikute käik

Enamikul juhtudel ei põhjusta haigus teravate valude ilmnemist ega temperatuuri tõusu, mis teeb diagnoosi raskeks ja osutub arsti enneaegse külastuse põhjuseks. Kuid on ka erandeid.

  1. Akuutne käik täheldatakse näiteks suurte paanide arahhnoidiidi korral, millega kaasneb oksendamine, temperatuuri tõus ja tugev peavalu. Sellist põletikku saab ravida ilma tagajärgedeta.
  2. Subakuutne - kõige sagedamini täheldatud. See ühendab üldise häire kerged sümptomid - peapööritus, unetus, nõrkus ja teatud ajupiirkondade funktsionaalsuse pärssimise tunnused - kuulmise, nägemise, tasakaaluhäired ja nii edasi.
  3. Krooniline - haigus ignoreerides muutub põletik kiiresti krooniliseks staadiumiks. Samal ajal muutuvad ajuhaiguse tunnused üha stabiilsemaks ning haiguse fookusega seotud sümptomid suurenevad järk-järgult.

Arahhnoidiidi sümptomid

Enne kui räägime arahhnoidiidi iseloomulikest sümptomitest, tuleb märkida, et haiguse sümptomid sõltuvad asukohast ja jagunevad kolme liiki - peaaju-, selja- ja tserebrospinaalsed.

Raske arahhnoidiiti iseloomustab kõigepealt inimese aju ümbrikus tugev põletik, samuti järgmised sümptomid:

  1. Liiga palju urineerimist;
  2. Krambid ja mõnel juhul tõsised krambid;
  3. Kuulmisorganite häired;
  4. Kehatemperatuuri tõus;
  5. Unehäired;
  6. Mälu ja tähelepanu väheneb;
  7. Osaline või täielik lõhnatu kadumine;
  8. Keha üldine nõrkus, samuti liigne väsimus füüsilise või vaimse stressi ajal;
  9. Acrocyanoosis (nahk omandab mõnda ebatavalist sinist toonust);
  10. Pidev pearinglus, millega kaasnevad piinavad valud peas.

Olukordades, kus esineb spinaalset arahhnoidiiti, täheldatakse peaaegu samu sümptomeid, kuid on ka teisi, näiteks inimesi häirivad sagedased valud lülisamba piirkonnas ja selgroolülide lähedal.

Lisaks on patsient mures keha jäsemete kipitamise pärast, ajutine halvatus ja mõnikord tujukus jalgades. Kõige tõsisematel juhtudel leiab isik, et suguelundid on rikkunud, eriti kui jõu tase väheneb. Haiguse peavalu tüüp ühendab sümptomeid, mis on iseloomulikud nii seljaaju kui aju arahhnoidiidi suhtes.

Diagnostika

Ajurahnoidset membraani põletikku diagnoositakse haiguse kliinilise pildi ja täiendavate uuringute andmete võrdlemisel:

  • kolju röntgenograafia (intrakraniaalse hüpertensiooni tunnused);
  • elektroentsefalograafia (bioelektriliste näitajate muutus);
  • aju tomograafia (arvutatud või magnetresonants) (aju subarahnoidaalse ruumi laienemine, vatsakeste ja tsisternide laiendamine, mõnikord tsistid intrashellis ruumis, adhesioonid ja atroofilised protsessid ilma aju ainevahetuse muutusteta);
  • tserebrospinaalsed vedelike testid (mõõdukalt suurenenud lümfotsüütide arv, mõnikord väike valkude-rakkude dissotsiatsioon, vedeliku lekkimine kõrgendatud rõhu all).

Arahhnoidiidi diagnoosimine hõlmab täielikku neuroloogilist uuringut. Täieliku analüüsi käigus uuritakse reflekse, vegegatikas ja tundlikkust.

Tagajärjed

Arahnoidiit võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • krambid;
  • tugev nägemise kadu;
  • püsiv hüdrotsefaal.

Need on üsna tõsised komplikatsioonid. Seega, konvulsioonsetel krampidel peab patsient alati võtma krambivastaseid ravimeid. Arahhnoidiidi tagajärg ilmneb ligikaudu 10% -l juhtudest ja on iseloomulik ainult tõsiste haigusjuhtumite korral.

2% -l juhtudest on selle haiguse all kannatavatel patsientidel nägemise tugev vähenemine. Patsientidel on see väga harva, et see täielikult kaotada. Arahhnoidiidi tüsistuste kõige ohtlikum on püsiv hüdrotsefaal, kuna see võib lõppeda surmaga.

Arahhnoidiidi ravi

Arahhnoidiidi ravi viiakse tavaliselt läbi haiglas. See sõltub haiguse etioloogiast ja aktiivsusest. Narkootikumide ravi toimub pikka aega, kursusi, võttes arvesse etioloogilist tegurit ja sisaldab:

  1. Antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid;
  2. Antihistamiinid (pipolfeen, difenhüdramiin, suprastin, klaritiin jne);
  3. Antikonvulsantravi (karbamasepiin, finlepsiin);
  4. Põletikuvastased ravimid, - glükokortikoidid (eriti allergilise ja autoimmuunse põletikulise iseloomuga);
  5. Intraheli ruumis olevate adhesioonide vastu suunatud imendumisravi (lidz, rumalon, pürogeeniline);
  6. Diureetikumid hüpertensiooni sündroomiks (mannitool, diastereos, furosemiid);
  7. Neuroprotektiivne ravi (mildronaat, tserebrolüüsiin, nootropiil, B-vitamiinid).

Kuna haigus on pikenenud, kaasneb sellega asteenia ja emotsionaalsete häirete ilmnemine, tuleb antidepressantide, rahustite, trankvillisaatoritena välja kirjutada mitmed patsiendid.

Aarhnoidiidi korral otsitakse ja ravitakse teisi bakteriaalse või viirusnakkuse fooki, kuna need võivad olla aju voodri põletiku allikas. Lisaks antibiootikumidele on näidatud viirusevastased ained, tugevdavad meetmed, multivitamiinkomplekside võtmine, hea toitumine ja piisav joomine.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilise ravi näide on järk-järgulise nägemise kaotuse või oklusioon-hüdrotsefaalia korral raske opto-kaosaline arahhnoidiit või ajukahjustuse tagajäetud arahhnoidiit.

Operatsioon võib seisneda peamise aju-vedeliku vedelike raja läbipaistvuse taastumisel, tsüstide eemaldamisel või adhesioonide eraldamisel, mis viib külgnevate aju konstruktsioonide kokkusurumiseni.

Arochnoiditis'e hüdrotsüpofaasi vähendamiseks on võimalik kasutada manustamisoperatsioone, mille eesmärgiks on alternatiivsete tserebrospinaalvedeliku väljatõrjumiste loomine: tsüstoperitoneaalne, ventrikulaarpepitaalne või lumbopitoneaalne manööverdus.

Arakhnoidiidi prognoos

Enamikul juhtudest saavad arahhnoidiidi patsiendid kolmanda puuete rühma. Kuid kui neil on raske nägemiskahjustus ja sageli epilepsiahooge, võib neile määrata teine ​​puude grupp.

Esimene invaliidsusgrupp hõlmab opio-chiasmaatilise arahhnoidiidi haigeid, mis põhjustasid üldist pimedust. Arahhnoidiidi patsiendid on vastupidine transpordi tööle, kõrgus, tule lähedal, mürarikas ruumis, ebasoodsates ilmastikutingimustes ja toksiliste ainetega.

Arahnoidiit

Arahno-noidiit on aju arachnoid-membraani autoimmuunne põletikuline kahjustus, mille tagajärjel tekivad adhesioonid ja tsüstid. Kriitiliselt esineb arahhnoidiit manustamisel tserebrospinaalses vedelikus-hüpertensiivses, asteenia või neuraklastrassi sündides, samuti fokaalseid sümptomeid (kraniaalsete närvide kahjustus, püramidaalsed häired, tserebellarid), sõltuvalt protsessi domineerivast lokalisatsioonist. Arahhnoidiidi diagnoos tehakse anamneesis, patsiendi neuroloogilise ja vaimse seisundi hindamisel, Echo EG, EEG, lülisamba punktsioonide, oftalmoloogiliste ja otolarüngoloogiliste uuringute, aju MRI ja CT, CT skaneerimise tsüstograafia põhjal. Ravitud arahhnoidiit on peamiselt kompleksne ravimaine, sealhulgas põletikuvastased, dehüdratsiooni-, allergiavastased, epilepsiavastased, imenduvad ja neuroprotektiivsed ravimid.

Arahnoidiit

Täna eristab neuroloogia tõelist arahhnoidiiti, millel on autoimmuunne geneesia, ja arahnoidsesse membraani fibrootilistest muutustest tingitud jääktingimused pärast traumaatilist ajukahjustust või neuroinfektsiooni (neurosüfilis, brutselloos, botulism, tuberkuloos jne). Esimesel juhul on arahhnoidiit oma olemuselt hajus ja erineb järk-järgult või vaheldumisi, teisel juhul on see sageli kohaliku iseloomuga ja sellega ei kaasne voolu liikumist. KNS-i orgaaniliste kahjustuste hulgas on tõeline arahhnoidiit kuni 5% juhtudest. Sageli esineb arahhnoidiiti alla 40-aastaste laste ja noorukite seas. Mehed haigeid 2 korda sagedamini kui naised.

Arakhnoidiidi põhjused

Ligikaudu 55... 60% patsientidest on arahhnoidiit seotud eelneva nakkushaigusega. Kõige sagedamini on need viirusnakkused: gripp, viiruslik meningiit ja meningoencefalit, tuharavimid, tsütomegaloviirusnakkus, leetrid jne. Samuti on kolju piirkonnas kroonilised rütmihäired: periodontiit, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, mastoidiit. 30% -l on arahhnoidiit traumaatilise ajukahjustuse, kõige sagedamini subaraknoidse hemorraagia või aju kokkutõmbumise tagajärg, kuigi arahhinoidiidi tõenäosus ei sõltu kahjustuse tõsidusest. 10-15% -l juhtudest pole arahhnoidiidi korral selget etioloogiat.

Arahhnoidiidi tekkepõhjuseks on krooniline väsimus, mitmesugused mürgistused (sealhulgas alkoholism), raske kehaline töö ebasoodsates ilmastikutingimustes, sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused, korduvad vigastused, olenemata nende asukohast.

Arahhnoidiidi patogenees

Arakhnoid asub kesta ja pia materi vahel. See ei ole nendega ühendatud, kuid sobib hästi pia mater'iga kohtades, kus viimane katab aju konvolutsioonide kumerat pinda. Erinevalt pia materist, arahnoid ei sisene kummardusse, selle ala sees moodustuvad selles piirkonnas subaraknoidsed ruumid, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Need ruumid suhtlevad üksteisega ja IV vatsakese õõnsusega. Cerebrospinaalvedelik väljub alamaraknoidist ruutest koljuõõnde arahnoidsest membraanist granuleerimise teel, samuti perineuraalsete ja perivaskulaarsete lünkade kaudu.

Erinevate etiofaktorite mõju all organismis hakkab antikehi tootma oma spider membraani vastu, tekitades selle autoimmuunse põletiku, arahhnoidiidi. Arahnoidiitiga kaasneb arakhnoidi membraani paksenemine ja hägustumine, sidekoe adhesioonide moodustumine ja tsüstiline laiendamine selles. Adhesioonid, mille moodustumist iseloomustab arahhnoidiit, põhjustavad tserebrospinaalset vedeliku väljavoolu nende rajate hävitamist koos hüdrotsefaalide ja vedelik-hüpertensiivsete kriiside tekkega, põhjustades aju sümptomeid. Ärritavale mõjule ja aju struktuuride adhesioonide kaasamisele kaasnevad arahhnoidiidi kõrvaltoimed.

Arahhnoidiidi klassifikatsioon

Kliinilises praktikas klassifitseeritakse arahhnoidiit lokaliseerides. Erinevad tserebraalne ja seljaaju arahhnoidiit. Esimene omakorda jaguneb tagakülgse koljuotsiku konveksiaalseks, basilariks ja arahhnoiditeks, kuigi protsessi hajus iseloomuga ei ole selline eraldamine alati võimalik. Patogeneesi ja morfoloogiliste muutuste tunnuste järgi on arahhnoidiit jagatud liimiks, kleepuv-tsüstiline ja tsüstiline.

Arahhnoidiidi sümptomid

Arahhnoidiidi kliiniline pilt ilmneb pärast märkimisväärset ajavahemikku selle põhjustava teguri tagajärgedest. See aeg tuleneb tekkivatest autoimmuunprotsessidest ja võib erineda sõltuvalt sellest, mida arahhnoidiidi tekitas. Nii, pärast gripi all kannatavat arahhnoidiiti avaldub pärast 3-12 kuud ja pärast peavigastust keskmiselt 1-2 aastat. Tüüpilistel juhtudel iseloomustab arahhnoidiiti järk-järgult märkamatut sündmust, mis tekivad nii asteniast kui neuraklastest tingitud sümptomite tekke ja tekkimise suhtes: suurenenud väsimus, nõrkus, unehäired, ärrituvus ja emotsionaalne labiilsus. Selle taustal on epilepsiahoogude ilmnemine. Aja jooksul hakkavad ilmnema arachnoidiidiga kaasnevad aju ja kohalikud (fookus) sümptomid.

Arahhnoidiidi sümptomid

Tserebraalseid sümptomeid põhjustab likööri dünaamika rikkumine ja enamikul juhtudel avaldub ka CSF-i hüpertensiivne sündroom. 80% -l juhtudest kurdavad arahhnoidiidi patsiendid suhteliselt intensiivset lõhkuvat peavalu, mis on kõige tugevam hommikul ja mida süvendab köha, pingetunne ja füüsiline koormus. Koljusisese rõhu suurenemisega seostatakse valu ka silmakasti liikumise, silmade rõhu, iivelduse ja oksendamisega. Sageli kaasneb arahhnoidiitiga tinnitus, kuulmise ja nonsüstemaatilise vertiigo vähenemine, mis nõuab patsiendi kõrvahaiguste (koksulaarneuriit, krooniline keskkõrvapõletik, liimiline keskkõrv, labürindiit) väljajätmine. Võib esineda ülemäärane sensoorne erutavus (halva tolerantsus karmidele helistele, mürale, eredale valgusele), vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga seotud veenikahjustused ja vegetatiivsed kriisid.

Sageli kaasneb arahhnoidiidi perioodiline levodünaamiliste häirete järsk süvenemine, mis avaldub kliiniliselt lihhorodünaamilise kriisi kujul - äkiline peavalu äkiline rütmihäire koos iivelduse, pearingluse ja oksendamisega. Sellised rünnakud võivad esineda kuni 1-2 korda kuus (araknoidiit harvaesinevate kriisidega), 3-4 korda kuus (arahhnoidiit keskmise sagedusega kriisidega) ja rohkem kui 4 korda kuus (arahhnoidiit sagedaste kriisidega). Olenevalt sümptomite raskusest jagatakse likvideinanalüüsid kergeks, mõõdukaks ja raskeks. Raske lükorodünaamiline kriis võib kesta kuni 2 päeva, millega kaasneb üldine nõrkus ja korduv oksendamine.

Arakhnoidiidi fookusnähud

Aarhnoidiidi fookusnähud võivad sõltuvalt eelistatavast asukohast erineda.

Konveksiaalne arahhnoidiit võib ilmneda kui kerge ja mõõdukas motoorse aktiivsuse ja tundlikkuse häiring ühes või mõlemas otsas vastassuunas. Selles lokaliseerimises 35% arahhnoidiinis kaasnevad epilepsiahoog. Tavaliselt esineb epiferentside polümorfism. Koos primaarse ja sekundaarse generaliseerunud, psühhomotoorsete lihtsate ja komplekssete krambihoogudega on täheldatud. Pärast rünnakut võib tekkida ajutine neuroloogiline defitsiit.

Basilar-arahhnoidiit võib olla levinud või lokaliseeritud peamiselt optika-kiaasmaatilises piirkonnas, eesmise või keskmise koljuotsakuga. Tema kliinik on peamiselt tingitud kahjustusest, mis asub aju I, III ja IV kraniaalsete närvipaaride baasil. Püramidaalse puudulikkuse tunnused võivad esineda. Kõhuõõne eesmine akahnoidiit sageli kannatab mälu ja tähelepanu tähelepanuta, vaimse võimekuse vähenemisega. Optilis-kiasmaatilist arahhnoidiiti iseloomustab nägemisteravuse järkjärguline vähenemine ja visuaalide vähesus. Need muudatused on sageli kahepoolsed. Optilise-kiasmaatilise arahhnoidiidi puhul võib sellel alal asetseva hüpofüüsi kahjustuse olla kaasas endokriin-metaboolne sündroom, mis on sarnane hüpofüüsi adenoomide ilmnemisega.

Sageli on selgroogsete jämesoolepõletiku põletikul raske kurk, mis sarnaneb selle lokaliseerimise ajutuumoritele. Astronoidiit peaaju-väikeaju nurga alt reeglina hakkab ilmsema kuulmisnärvi kahjustusena. Siiski on võimalik alustada kolmiknärvi neuralgiaga. Siis ilmnevad näonärvi kesknärvisümptomid. Suure tsisterni arahhnoidiidi korral esineb esile tõsine südame-hüpertensiivse sündroomi esilekutsumine, millel on raskekujulised CSF-i kriisid. Iseloomulikud on tserebellarite häired: koordinatsiooni halvenemine, nüstagm ja väikeaju ataksia. Suure tsisterni arahnoidiidi võib keerulisemaks muutuda oklusiivse hüdrotsefaaliga ja siiringomüeliidi tsüsti moodustumisega.

Arahhnoidiidi diagnoosimine

Tõeline arahhnoidiidi neuroloog võib tõestada alles pärast patsiendi terviklikku uurimist ja anamneesiandmete võrdlemist, neuroloogilise uuringu ja instrumentaalsete uuringute tulemusi. Ajaloo uurimisel pööratakse tähelepanu haiguse sümptomite järkjärgulisele arengule, nende progresseerumisele, hiljutistele infektsioonidele või peavigastustele. Neuroloogilise seisundi uurimine võimaldab teil tuvastada kraniaalsete närvide kahjustusi, tuvastada neuroloogilisi defekte, psühho-emotsionaalseid ja mnesihilisi häireid.

Koljuosa radiograafia arahhnoidiidi diagnoosimisel on lühike informatiivne uuring. See võib avaldada ainult pikaaegse intrakraniaalse hüpertensiooni tunnuseid: digitaalsed depressioonid, Türgi sadula tagakülje osteoporoos. Hüdrosefaliidi olemasolu võib hinnata vastavalt Echo EG-le. EEG abil avaldavad konveksilaarne arahhnoidiit põdevatel patsientidel ärritust ja epilepsiavastast toimet.

Aarhunoidi kahtlusega patsiendid peavad silmaarsti uurima. Poolteist patsientidest, kellel on ajukahjustuse tagajärjel tekkinud arahhnoidiit, on silmahaiguste ajal silma nägemisnärvi pea stagnatsiooni. Optilis-kiasmaatilist arahhnoidiiti iseloomustab perimeetri abil tuvastatud visuaalsete väljavaadete kontsentriline või bitemporaalne vähenemine, samuti tsentraalse veise esinemine.

Kuulmiskahjustus ja kõrvahäired on põhjuseks otolaringoloogiaga konsulteerimiseks. Kuulmiskaotuse tüüp ja aste määratakse künnist audiomeetria abil. Kuulmisanalüsaatori kahjustuse taseme kindlaksmääramiseks tehakse elektrokokslleograafia, kuulde tekitatud potentsiaalide uuring, akustiline impedantsemetria.

Aju CT ja MRI viitavad arahhnoidiidi kaasasolevatele morfoloogilistele muutustele (adhesioonid, tsüstide olemasolu, atroofilised muutused), määratakse hüdrotsefaalide olemus ja ulatus, kõrvaldatakse mahumõõtmisprotseduurid (hematoom, kasvaja, aju abstsess). Subaraknoidsete ruumide kuju muutusi CT süstoonograafia ajal saab tuvastada.

Lumbaaretuspunkt annab täpset teavet koljusisese rõhu suuruse kohta. Aktiivse arahhnoidiidi ajuvedeliku vedeliku uuring näitab tavaliselt valgu suurenemist 0,6 g / l ja rakkude arvu ning neurotransmitterite (nt serotoniini) suurenenud sisaldust. See aitab eristada arahnoidiiti teistest ajuhaigustest.

Arahhnoidiidi ravi

Arahhnoidiidi ravi viiakse tavaliselt läbi haiglas. See sõltub haiguse etioloogiast ja aktiivsusest. Skeem meditsiinilise põdevate patsientide ravimist arahnoidiidi võivad sisaldada põletikuvastase ravi glükokortikosteroidid (metüülprednisoloon, prednisoloon), imenduvate ained (hyaluronidase yodvismutat hiniini pirogenal), epilepsiavastaste ravimite (karbamasepiin levetiratsetaami jne), dehüdratsioon ained (sõltuvalt astmest suurenemist intrakraniaalrõhu - mannitool, atsetasoolamiidi furosemiid), neuroprotektortoimeainete ja metaboliitide (püratsetaam meldoonium, hõlmikpuu St aju hüdrolüsaat Nyi jne), allergiavastased ravimid (clemastine, loratadiini mebhydrolin, hifenadina), psühhotroopsetest (antidepressandid, rahustite). Aarunnoidiidi ravi kohustuslik punkt on olemasolevate spongioosse nakkuse fookuste (keskkõrvapõletik, sinusiit jne) rehabilitatsioon.

Kirurgilise ravi näide on järk-järgulise nägemise kaotuse või oklusioon-hüdrotsefaalia korral raske opto-kaosaline arahhnoidiit või ajukahjustuse tagajäetud arahhnoidiit. Operatsioon võib seisneda peamise aju-vedeliku vedelike raja läbipaistvuse taastumisel, tsüstide eemaldamisel või adhesioonide eraldamisel, mis viib külgnevate aju konstruktsioonide kokkusurumiseni. Arochnoiditis'e hüdrotsüpofaasi vähendamiseks on võimalik kasutada manustamisoperatsioone, mille eesmärgiks on alternatiivsete tserebrospinaalvedeliku väljatõrjumiste loomine: tsüstoperitoneaalne, ventrikulaarpepitaalne või lumbopitoneaalne manööverdus.

Sosudinfo.com

Aju arahhnoidiit, mille sümptomid ei ole spetsiifilised, on elundi arakhnoosse membraani kompleksne põletikuline haigus, mis tekib allergia, autoimmuunprotsessi või viirusliku (bakteriaalse) infektsiooni taustal. Enamasti esineb see noortel patsientidel. Haiguse keeruliste vormidega kaasneb inimese puue ja puude tekitamine.

Üldine kirjeldus

On mitmeid ajumembraane: pehme, arahhnoidi ja tahke. See on nende keskosa, kes ei lähe osadeks konvenditesse. Selle koore all moodustuvad ruumid, mis on täidetud tserebrospinaalset vedelikku. Nende ühendamiseks teenib neljanda vatsakese õõnsust.

Arakhnoidset membraani ei tarnita veresoontega. Tänu teda aju fikseeritakse kolju õõnes. Sellel kestal on suur läbilaskvus. Kui inimese kehas esineb infektsioon, viirus, ajust kahjustub trauma, siis arakhnoosne membraan muutub põletikuliseks ja areneb arahnoidiit. Ta muutub rasvaks, mudaseks.

Arahnoidiidi tsüstilise moodustumisega kaasneb. Samuti on anumate ja korpuse vahel fikseeritud sidemed, mis häirivad tserebrospinaalvedeliku ringlust. Selle haiguse sümptomid on levinud ja fookuses. Sageli sõltuvad nad haiguse tüübist.

Arakhnoidi ei kannata iseenesest, sest tal pole veresooni. Põletikuline protsess liigub sageli siit teistest aju osadest. Arahnoidiit aitab kaasa intrakraniaalse rõhu suurenemisele, mille tagajärjel tekib aju droonia. See raskendab patoloogia diagnoosi ja ravi.

Haiguse põhjused

Tserebraalne arahhnoidiit tekib kõige sagedamini bakteriaalse või viirusliku infektsiooni poolt. Kuid selle arengu põhjuseks võib olla ajukahjustus. Üldiselt võime eristada järgmisi haiguse põhjuseid:

  • viiruslikud patoloogiad: tuulerõuged, leetrid, gripp;
  • abstsess või neoplasm ajus;
  • põletikulised protsessid: meningiit, entsefaliit;
  • kõrva, nina ja kõri haigused: sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
  • hemorraagia arakhnoidi all;
  • aku kontuursus või vigastus (ja arahhnoidiit tekib sel juhul mitu kuud hiljem, kui nakkused ilmnevad kahjustatud piirkonnas);
  • keha krooniline mürgistus alkoholi kuritarvitamise, raske metalli mürgituse tõttu;
  • endokriinset häiret;
  • immuunsuse tugev vähenemine;
  • müeliit (selle tüsistused).

Teised tegurid on võimelised provotseerima aju arahhnoidiiti: pidev ülekuulamine, rasked töötingimused. Mõnel juhul on haiguse etioloogia endiselt ebaselge.

Haiguse klassifikatsioon ja sümptomid

Aarhnoidiit on mitu tüüpi:

  1. Tõsi. Selle patoloogia põhjus on autoimmuunne protsess või allergiline reaktsioon. Tavaliselt peetakse seda arahhnoidiidi vormi tavaliseks, kuna see võib mõjutada ajukoorte ülemist rakulist kihti. See kahjustus on üsna haruldane, ainult 5% kõikidest meningiede haigustest.
  2. Aarhnoidiit jääb põhjustatuks närvisüsteemi kahjustatud vigastuste või nakkustega. Selle patoloogia tulemus on tserebinaalsete vedelikega täidetud adhesioonide ja tsüstide ilmumine.

Haigust saab liigitada vastavalt subaruhnoidi ruumi valitsevatele muutustele:

  1. Tsüstiline arahhnoidiit. Membraanide vahel kasvab kiudikuded, mis põhjustab vedelikuga täidetud õõnte moodustumise protsessi.
  2. Liim Sellisel juhul tekib efusioon, mille tagajärjel tekivad lahtised adhesioonid. Nad häirivad tserebrospinaalvedeliku ringlust.
  3. Segatud See on kahe varasema arahhnoidiidi liigi liikide sümptomite ja omaduste kombinatsioon.

Kui klassifitseerimise aluseks võetakse patoloogia lokaliseerimine, siis juhtub:

  1. Diffuse (ulatuslik). Seda diagnoositakse enamikul juhtudel, kuna põletikuline protsess ulatub peaaegu kogu koorega ja mõjutab ka külgnevaid kudesid. Sümptomaatika ei väljendu eredalt. Seks on aju sümptomid, mis on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooni rikkest.
  2. Piiratud. Selline arahhnoidiit on haruldane, sest arahnoidsel membraanil ei ole selgeid piire, seega mõjutab enamus seda põletikku.
  3. Konveksiline. Araknoidiit levib membraanide ossa, mis paikneb aju välispinnal. Selle kurssi peetakse lihtsamaks. Kuid sellega kaasnevad epilepsiahoog, emotsionaalse sfääri häired, paralüüs ja parees.
  4. Basaal. See paikneb kolju põhjas ja mõjutab aju turset, närve ja väikeaju. Siin on nägemus häiritud ja kahel pool. Esiteks muutub mõne värvi vaade (punane ja roheline). Lisaks esineb intensiivne peavalu, silmamotoorsete närvide häiritud funktsioon. Vaadates põhjapoolt, näeme nägemisnärvi nähtavat atroofiat.
  5. Tagumine koljuosa. On palju erinevaid sümptomeid. Koljuosa närvide kaotusega võimalik kuulmiskaotus, kolmiknärvi kahjustus. Kui põletik mõjutab väikeaju, siis on liigutused kooskõlastatult ja liikumatuses. Patsiendil on ka väljendunud hüpertensiivne sündroom.

Viimane klassifitseerimisparameeter on patoloogilise protsessi arengukiirus. Siin saate valida järgmisi tüüpe:

  1. Terav Kui arahhnoidiit areneb väga kiiresti, siis patsiendi temperatuur tõuseb tugevasti, esineb rohkelt oksendamist. Kuid seda patoloogilist vormi saab kiiresti ravida, ilma tõsiste tagajärgedeta.
  2. Subakuutne. Patoloogia areneb pidevalt, siis kasvab ja seejärel kaob. Aju arahhnoidiidi korral suurenevad sümptomid aeglaselt. Esiteks ilmnevad asteenia, tugev nõrkus ja väsimus, mõõdukas peavalu, emotsionaalse taustaga seotud probleemid, suurenenud ärrituvus.
  3. Krooniline Aja jooksul põletikuline protsess areneb ja inimestel ilmnevad fookus- ja aju sümptomid. Näiteks suureneb peavalu, esineb iiveldus ja oksendamine, silmad hakkavad haiget tegema. Patsient areneb tinnitus, sõrmeotsad muutuvad siniseks. Ta tahab pidevalt juua, on suur tundlikkus ereda valguse ja valju helisid.

Patsient on sageli häirinud une, mälu, ärevus ilmub. On ka teisi sümptomeid: tundlikkus ilmastikumõjudele, tugev higistamine, liigne urineerimine, lõhnatu kadumine (täis või osaline).

Diagnostikafunktsioonid

Enne arahhnoidiidi ravi alustamist tuleb patsienti hoolikalt uurida, et täpselt määrata patoloogilise protsessi liik. Selleks on vaja läbi viia järgmised uuringud:

  • Pea radiograafia (võimaldab määrata intrakraniaalset rõhku, kuid seda ei peeta väga efektiivseks meetodiks);
  • elektroentsefalograafia;
  • echoencephalography;
  • MRI või CT (nende meetodite usaldusväärsus on väga kõrge, sest need võimaldavad mitte ainult määrata tsüstide esinemist ja lokaliseerimist, vaid ka nende struktuuri);
  • nimmelõige (võimaldab kindlaks teha tserebrospinaalvedeliku rõhu taset);
  • vereanalüüs (näitab põletiku esinemist organismis).

Patsient peab samuti konsulteerima otolaringoloogi ja silmaarstiga. Vastutav arst on kohustatud koguma täieliku ajaloo, mis peaks näitama, kas patsiendil on hiljuti saanud vigastusi, milliseid kroonilisi patoloogiaid ta on. Diagnoos peab olema diferentne, kuna eespool kirjeldatud sümptomid võivad põhjustada ka muid haigusi (ajukasvajaid).

Traditsiooniline ravi

Ravitud arahhnoidiit haigla neuroloogias. Kasutatakse mitte ainult meditsiinilisi, vaid ka kirurgilisi ravimeetodeid. Pillide võtmiseks vajab patsient pikka aega. Patsiendile määratakse järgmised ravimid:

  1. Antibakteriaalne: kanamütsiin. Parim on võtta uusi ravimeid, mis on võimelised tungima hematoentsefaalbarjääri. Antibiootikume kasutatakse mitte ainult tablettide kujul. Neid saab sisestada kaela taga asuvates lümfisõlmedes.
  2. Viirusevastane
  3. Allergiline: "Dimedrol", "Claritin", "Suprastin".
  4. Sidumisvahendite resorptsiooni vahendid: "Roumalon", "Lidaza".
  5. Diureetikum: "Furosemiid", "Diakarb" - vajalik koos intrakraniaalse rõhu tugevnemisega, et vähendada vedeliku kogust kehas.
  6. Antiepileptikumid: Finlepsiin, karbamasepiin. Sellest tüsistusest ei pruugi olla võimalik täielikult lahti saada, kuid paraneb patsiendi elukvaliteet.
  7. Steroidsed põletikuvastased ravimid: "Deksametasoon", "Prednisoloon" - kasutatakse arahhnoidiidi ägedate vormide puhul. Selliste ravimitega ravi kursused on lühikesed.
  8. Neuroprotektorid: tserebrolüsiin, nootropiil.
  9. Antidepressandid ja rahustid.
  10. Vasodilatatsioonravimid: Cerebrolüsiin, Trental, Curantil annab võimaluse aju vereringluse parandamiseks.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu korral süstitakse patsiendi magneesiumsulfaadi lahust. Kasutatakse ka kaaliumjodiidi intravenoosset manustamist. Selleks, et eemaldada adhesioonid ja parandada vedeliku ringlust, on võimalik õhku paisata alamaraknoidesse ruumi. Samuti on soovitatav kasutada antioksüdante.

Enne narkootikumide kasutamist peate leidma nakkuse allika. Aju arahhnoidiidi ravis on vaja kasutada vahendeid, mis tugevdavad patsiendi immuunsust. Vaja on multivitamiini komplekse, samuti täielikku menüüd.

Kui konservatiivne ravi ei aita, kirurgilist sekkumist määrab raviarst. Kõige sagedamini tehakse mööda aju, kõrvaldades adhesioonid ja tsüstid.

Rahvatervise tunnused

Aarhnoiditi on võimalik kodus ravida, kuid enne seda peate oma arstiga nõu pidama. Loomulikult ei toimi haiguste jooksvatel etappidel inimeste ravimeetmed. Kui patoloogia pole veel liiga kaugele läinud, siis on sellised retseptid kasulikud:

  1. Tooriku lehed. See peab olema peaga seotud ja vahetatav iga 24 tunni järel. See taim kõrvaldab liigse vedeliku kolju.
  2. Seeria lilled. Pärast tooraine kogumist tuleb see kuivatada. Järgmine 1 spl l taimed tõmbavad ühe liitri keeva veega. Nõuda, et võtta pool tundi. Joo selline tee peaks olema päeva jooksul. Teisel päeval pole ta nii kasulik.
  3. Põllukultuuride juured. Pärast nende kogumist loputage hästi ja kuivatage värskes õhus. Seejärel tuleb toorainet lihvima lihaveski abil ja jahvatada pulbrina. Võtke see peaks olema kolm korda päevas enne söögikorda poole teelusikatäit. Haiguse ravikuur kestab 3 kuud.

Rahvuskaupade ravimine ei anna otsest mõju. See peaks olema pikk ja puhas.

Prognoos, tüsistused ja haiguse ennetamine

Kui arahnoidiidi ravi valiti õigesti, siis on elu ja terviseprognoos soodsad. Kuid see ei ole alati nii. Ala arahhnoidiidi või arstiga hilinenud ravi ebapiisava ravi korral võib patoloogia inimese ära võtta töövõime, muuta see puudega. Patsiendi jaoks on tegevusvaldkonnad oluliselt piiratud: ta ei saa kõrgusele tõusta, töötab liikuvate mehhanismidega, sõidab autot, töötab ettevõtetes, kus on palju müra, toksiine, madalal temperatuuril.

Arahnoidiitis võib olla tõsiseid tagajärgi:

  • püsiv nägemise kaotus;
  • epileptilised krambid;
  • kogu pimedus;

Mis puudutab aju arahhnoidiidi ennetamist, siis peaksite järgima kõiki ekspertide soovitusi:

  • aeg kõrvaldada kõik põletikulised ja nakkushaigused kehas;
  • gripi epideemiate või ARVI-ga tuleb kindlasti hoiatada;
  • ajukahjustust tuleks vältida;
  • Tähtis on arsti külastamist viivitada, kui isikul on peavalu üle nädala ja tervislik seisund halveneb;
  • sa ei saa supercool;
  • Oluline on tugevdada oma immuunsust vitamiinide komplekside abil;
  • vajadus süüa korralikult.

Aju arahhnoidiit on arahnhoidmembraani raske põletik, mis levib ümbritsevatesse kudedesse, millega kaasneb vere väljavoolu halvenemine, veresoonte seinte muutumine (need muutuvad läbilaskvad).

Mis on aju arahhnoidiit ja millised on selle põhjused?

Nasaalse nina või keskkõrva piirkonda mõjutavad nakkushaigused ei ole mitte ainult terved. Nende välimus põhjustab inimestel aju arahhnoidiidi.

Terminit "arahnoidiit" kasutatakse, et viidata autoimmuunse põletikulise iseloomuga arahnoidsusega patoloogiale ja soodustab tsüstide ja adhesioonide moodustumist.

Arahhnoidiidi tüübid ja põhijooned

On kaks peamist haigusseisundit:

  1. Tõsi (5% juhtumitest). Sellel on autoimmuunne päritolu. Riigi kõige olulisemad omadused on difusioon (tungimine aju kõrvalosades) ja progresseeruv rada.
  2. Järelejäänud See algab arahnoidset membraani kiuliste muutuste tõttu, mis on põhjustatud välistest patoloogilistest mõjudest. Põletiku fookus on lokaliseeritud ainult ühes kohas ja haigus ei arene.

Aarhnoidiidi tuvastamise tõenäosus lapsel või noorukitel on kõrgem kui üle 40-aastane täiskasvanu. Ja ka anomaalia on rohkem omane mehed, kes näevad seda kaks korda sagedamini kui naised.

Selle haiguse kliiniline pilt hõlmab mitmeid sündroome:

  • neurasthenic;
  • alkohoolne hüpertensioon;
  • asteenia.

Lisaks sellele, olenevalt põletikukeskkonna kontsentratsioonist, on fokaalsete sümptomite esinemine, mida põhjustavad:

  • FMN-i kahjustus (kraniaalsed närvid);
  • püramiidi kõrvalekalded;
  • tserebellaarse aktiivsuse häired.

Seetõttu võivad kõikidel juhtudel erineda märgid.

Haiguse põhjused

Arachnoidi põletik on peamiselt seotud järgmiste esmaste vigastustega:

  • ägedad või kroonilised tüüpi nakkused (sinusiit, kopsupõletik, meningiit, tonsilliit jne);
  • püsiv mürgistus (alkohol, plii, kemikaalid jne);
  • traumajärgsed häired (s.t traumaatiliste ajukahjustuste ja seljaaju verevalumite mõju);
  • endokriinsüsteemi patoloogiad.

Kuid selle haiguse täpset põhjust ei saa alati selgitada.

Arahhnoidiidi patogenees

Mistahes etioloogiaga arahhnoidiit tuleneb asjaolust, et ohvri keha toodab antikehi, mis hakkavad võitlema omaenda kudede ja rakkudega. See protsess provotseerib arakhnoidi põletikku.

Kui ravimata, põhjustab haigus asjaolu, et:

  • arahnoidi kiht muutub häguseks ja pakseneb;
  • aju kontaktse adhesiooni moodustumine;
  • on tekkinud tsüstiline paisumine.

Vibud on tõsised, sest nad blokeerivad tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, see toob kaasa tüsistuste ilmnemise hüdrotsefaalide ja lükorodünaamiliste häirete kujul, kutsudes esile aju sümptomid.

Fokaalseid sümptomaatilisi avaldumisi omakorda põhjuseks on asjaolu, et nende aju struktuurid ja struktuurid on seotud adhesioonidega.

Sõltuvalt konkreetsest patogeneesist vaadeldakse 3 arahhnoidiidi tüüpi:

  1. Liim Raske anda diferentsiaaldiagnostikat. Täpset asukohta ei ole ja seetõttu ilmuvad ainult üldised näitajad, mis on sarnased paljude muude tervisehäiretega.
  2. Cystic. Kui ilmuvad naelad ei mõjuta intrakraniaalset rõhku, võib haigus jätkuda täiesti märkamatuks. Kuid võime säilitada tasakaalu ja täita sünkroonseid toiminguid kahaneda järk-järgult.
  3. Tsüstiline liim. Esialgu aju membraanid põlevad, pärast mida nad ühinevad. Kui isikul on suur füüsiline või vaimne stress, võib see põhjustada kahjustatud piirkondade ärritust ja krampide ilmnemist. Sellised diagnoosiga patsiendid on kõik hingamisteede infektsioonid ohtlikud, kuna need põhjustavad haardumispiirkonda ja sümptomid muutuvad veelgi selgemaks.

Kohalikkus ja tagajärjed

Sõltuvalt põletiku fookuse asukohast võib arahnoidiit olla aju (peaajuhaavatus) või seljaaju (seljaaju mõjutanud) peaajuks. Haiguse aju vormil on ka mitmeid alamliike:

  1. Basal. Mõjutavad põhi, väljaulatuvad pinnad ja tagumikku koljuosa. Sümptomatoloogia on patoloogiliste tunnuste ühised tunnused ja need, mis ilmnevad kahjustatud piirkonna korral.
  2. Konveksiline. Põletik ulatub suurte poolkera keerdetailidesse ja ajukooresse, mis põhjustab kõrvalekaldeid taktilise tundlikkuse valdkonnas (see võib täielikult kaduda ja võib vastupidi väga äärmuslikuks muutuda). Lisaks mõjutab see patsiendi motoorseid funktsioone, mille tõttu tal võib olla epilepsiahooge.
  3. Optoksiaalne. Selle tüübi puhul on alus põletikuline ja kõige silmatorkavam sümptom nägemisnärvi surumisel tekkivate adhesioonide nähtav halvenemine nägemuses.
  4. Aju-tserebellarite nurga põletik. Spetsiifilised vähkkasvaja kõrvalekalded - nüstagm, koordineerimisprobleemid ja lihaste hüpotoonia. Mõnikord on rahutu stagnatsioon. Sümptomaatiliselt sarnane aju kasvajaga ilmnemisele: näo närvide kaotus, vastupidavate jäsemete spastiline paresis jne.
  5. Arahhene arahhene ajutine kaela kaela tagaosa. Aju arakhnoidiidi laialt levinud variant. Ägeda vormi korral suureneb intrakraniaalse rõhu tase, mis põhjustab iiveldust, oksendamist ja peavalu. Kui haiguse kulgu iseloomustab alaäilus, muutuvad vestibulaarse aparatuuri töö rikkumised ülimalt tähtsaks (patsient võib kaotada oma tasakaalu, isegi kui ta pea on visatud tagasi).

Spinaalsel arahhnoiditil on ka oma omadused:

  • kõhupiirkonna sümptomid, kõrge temperatuur, ägedad põletikulised muutused, mis mõjutavad vere ja tserebrospinaalvedeliku koostist (ägedate ja subakuiste patoloogiliste tüüpide puhul);
  • lühiajaline radikulaarne valu (hiljem läinud selgelt välja selgelt);
  • paresteesiad;
  • tundlikkuse häired (lokaalne või üldistatud).

Tsüstete väljanägemisega võib esineda ka seljaaju kasvajaid.

Diagnostika

Arahhnoidiidi diagnoos tehakse ainult järgmiste näitajate abil:

  • ajalooandmed;
  • teave patsiendi vaimse ja neuroloogilise seisundi kohta;
  • erinevate uuringumeetodite tulemused:
    EEG;
    MRI ja aju kompuutertomograafia;
    nimmepunutised;
    oftalmoloogiline;
    otolarüngoloogia jne

Ainult pärast kõigi esitatud andmete uurimist ja hindamist saab täpset diagnoosi teha.

Ravi

Põletiku fookuste kõrvaldamiseks on arst ette nähtud tervikliku ravimaine, mis hõlmab mitut etappi:

  1. Põhihaiguse (meningiit, sinusiit) kõrvaldamine. Selleks kasutatakse antibiootikume, allergiavastaseid ravimeid, samuti tundlikke kõrvaltoimeid (diazoliin, dimedrool).
  2. Üldise seisukorra stabiliseerimine. Teisel etapil kasutatakse intrakraniaalse rõhu normaliseerimiseks ja ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks elastseid ravimeid ja vahendeid.
  3. Toksiinide ja liigse vedeliku väljaheide. Selles ajavahemikus patsient võtab diureetikume ja dekongestante (glütserool ja furosemiid).
  4. Tühistamisharjumused. See on vajalik ainult siis, kui patsiendil on epilepsia krambid.

Kui patsient kannatab tsüstilise adhesiivse arahhnoidiidi all ja ravirežiim ei anna soovitud tulemusi, saab paranemise saavutada ainult kirurgia abil, mille käigus eemaldatakse adhesioonid ja tsüstid.

Spetsiaalses õigeaegse pöördumise korral on arahhnoidiidi ravi alati edukalt lõpule viidud (eriti ägeda põletiku korral). Elu prognoos on soodne, kuid kui haigus on muutunud krooniliseks, siis võib tekkida töövõime märgatav halvenemine ja vajadus pakkuda isikule lihtsamaid töökohustusi.

Rahvaprepnetid

Leevendada seisundit arahhnoidiidiga võib olla kodus. On olemas suur hulk rahvaparanduslikke vahendeid, mille eesmärk on stimuleerida vereringet ajupiirkondades ja põletikulise protsessi pärssimist või selle keskendumist. Allpool on kõige tõhusamad:

  1. Propolis Tinktuura Propolis - parim viis põletiku leevendamiseks, lisaks leevendab valu ja laiendab veresooni, mis võimaldab aju tarnida kõigi vajalike ainetega. Selleks, et valmistada tinkinturat puhta klaaspakendisortpullis (20 g) ja valada selle meditsiinilise alkoholiga (100 g). Seejärel katke ja asetage nädal, kus päikesevalgust pole. Tinktuure tarbitakse kolm korda päevas, iga tilga 25 tilka, unustamata veega (50 ml) lahjendamist.
  2. Aloe leaf dekott. Valmistage peamine tooraine (150 g) ja jahvatage see püereesisaldusega olekusse ja segage see purustatud juurvilja juurtega (50 g), mesilasega (0,5 l) ja punase veiniga (2 l). Pange ettevalmistatud vundament aeglaselt ja keedetakse tund aega. Pärast ravimi infusiooni ootamist ja pingutage seda. Te peate päeva jooksul 3-4 korda võtma - 2 supilusikatäit 15 minutit enne sööki.
  3. Puljong aurutatud peas. Kombineerige till, koorik, nõges, melissa, kammelja, jänni ja männiannad. Kõik ravimtaimed võtaksid väikest kätt, et saada väike käputäis. Valmis kollektsioon täidetakse kuuma veega, keedetakse vähe ja seejärel lastakse hakata. Kui vedeliku temperatuur muutub nii, et seda on võimalik taluda, peaksite soola välja viskama (1/2 tassi). Pärast seda kasutage aurutatud peaga puljongit. Protsessi lõpus kuivatage ja hõõru pead Triple Kölni naha alla, lisage mõned tilgad teepuuõli.

Ennetamine

Aarhnoidiidi ennetamist saab tagada ainult korrapäraste meetmetega, mille eesmärk on:

  • varajased diagnostilised tegevused;
  • nakkusliku päritoluga ägedate patoloogiate ravimine;
  • nakkushaiguste ennetamine;
  • fookusnärvi fookuse kõrvaldamine;
  • pärast traumaatiliste ajukahjustuste saamist riigi seisundit.

Aju arahhnoidiidi prognoos on suhteliselt soodne. Spetsiaalselt ette kirjutatud ravimite õigel ajal on võimalik täielikult säilitada (ja isegi taastada) kõik neuroloogilised funktsioonid.

Parem on alustada ravi niipea, kui on kindlaks määratud kõrvalekallete akuutne staadium, kuna krooniline arahhnoidiit on palju ohtlikum ja võib isegi põhjustada puude.