Ajujuht

Ajuhäired (ajutrauma) on aju ägeda vaskulaarse patoloogia põhjustatud haiguste rühm, mida iseloomustab äkksurma kadu või ajufunktsiooni halvenemine, mis kestab üle 24 tunni või surma. Lisaks terminile "insult" kasutatakse selliseid mõisteid nagu "aju insult või ajukatastroof".

Vereülekande rikkumist põhjustavad põhjused võivad olla järgmised:

  • Kui verd valatakse ajukudesse, on vereülekanne purunenud. Rebenemine tuleneb vererõhu järsest kõikumisest ja haigestunud vaskulaarseina tekkimisest.
  • Piisava verevoolu rikkumine, mis viib närvirakkude võimsuse halvenemiseni, on väga ohtlik, sest aju vajab pidevalt palju glükoosi ja hapnikku.

Suur aju insult

Insult, kus esineb aju mitmete osade kahjustus ja nende verevarustus peatub.

Insultihaigused põhjustavad sageli kehasse vasaku või parema külje paralüüsi. Tavaliselt nimetatakse tihtipeale paremale või vasakpoolset insuldi.

Äge insult

Lööki iseloomustab sügava kooma tekkimine mõne minuti pärast. Mõni tunni möödudes tekib kiiresti surm, kui suurte poolkerade, aju silla või väikepea suurte hemorraagiatega täheldatakse verd läbi aju vatsakeste ja kahjustatakse medulla pikliku keskseid keskeid.

Subakuutne vorm on iseloomulik sümptomite aeglaselt progresseeruvale suurenemisele või ägedale tekkele, millele järgneb lühiajaline paranemine ja uus halvenemine.

Kes on insuldi suhtes kergem?

Eakatel ja vanematel patsientidel esineb hemorraagiaid vähem kui noortel inimestel, sageli avaldub need aju sümptomidena.

Meestel on insult varem kui naistel.

Seda seletatakse asjaoluga, et keskmise närvisüsteemi (sealhulgas HIV-nakkusega seotud) nakkuste ja traumaatiliste kahjustuste esinemissageduse osas on noorematel meestel rohkem alkoholi ja uimastisõltujaid.

Täpselt, et määrata vanus, kus insult on kõige tõenäolisem üsna raske. Hoolimata asjaolust, et insult esineb peamiselt eakatel (peamised põhjused on arteriaalse hüpertensiooni ja aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste esinemine).

Noortel on ka registreeritud piisav arv hemorraagilisi insult, mis on seotud intratserebraalsete veresoonte struktuuris kaasasündinud väärarengutega.

Aju, kus insult on kõige tõenäolisem, on 35-65 aastat.

Võimalikud on samaaegsed kõrvalekalded nagu polütsüstiline neeruhaigus või aordikarrektsioon.

Löökade liigid

On kolme tüüpi insult:

Hemorraagiline insult

Hemorraagiline insult tekib siis, kui ajuarteri äkiline rebend.

Insuldi põhjuseks võib olla arteriaalne vererõhu tõus, ajuarteri ateroskleroos või kaasasündinud vaskulaarne anomaalia.

Mõjutatud veresoonte purunemine on raske füüsilise koormusega ja venoosse rõhu suurenemisega. Suure intrakraniaalse rõhu tõttu võib apopleksia tagajärjel ka südamelihase veresooni kahjustada.

Ajus tekivad verehüübed, mis avaldavad survet otse ümbritsevale ajukoele, mis raskendab hemorraagia tekitatud kahjustusi. Tekkinud hemorraagia surub aju, põhjustab turset ja ajuala sureb.

Isheemiline insult

Sel juhul säilitab anum seina terviklikkust, kuid verevool läbi selle peatub trombi spasmi või blokeerimise tõttu. Samal ajal on aju ebapiisavalt verega varustatud, aju ringlus on häiritud.

Ajuarteri seinast eraldatud verehüü, koos verevooluga jõuab laeva kitsaskohaks ja ummistab selle. Tromboosiga moodustab verehüübivus ümber võõrkeha, mis sulgeb veresooni.

Aju hüpoksia võib põhjustada isheemilist aju, mis rikub südame rütmi, südamefunktsiooni nõrgenemist ja vererõhu langust. Hüpoksia on tingitud vere puudumisest aju veresoontesse ja verevoolu kiiruse vähenemiseni.

Insuldi sümptomid

Enne insuldi võib inimesel esineda pearinglus, peavalu ja peapööritus, jäsemete tuimus, nõrk kõne, millele järgneb teadvuse kaotus. Patsiendi nägu muutub lilla-punaseks, pulss on pingeline ja aeglustunud, hingamine on sügav, sagedane, sageli hingeldamine, temperatuur tõuseb, õpilased ei reageeri valgusele. Sageli on näo halvatus, näo asümmeetria tuvastatakse kohe. Samal ajal on halvatud külg alati aju kahjustuse vastas.

Aju põhjused

Kõige sagedasem insuldi põhjus on ajuarteri tromboos, verehüübe (trombi) blokeerimine ajju varustavas arteris. Selline hüübimärk (ahv) esineb kõige sagedamini ateroskleroos.

Teine insuldi põhjus on aju hemorraagia, sisemine verejooks ajus. Haigus ajularter võib rebeneda (lõhkeda) ja suruda ümbritsevas ajukoes verega. Selle arteri toidetud rakud ei suuda vere ja hapniku vastu võtta.

Aju hemorraagia ilmneb kõige tõenäolisemalt siis, kui patsiendil on samaaegselt ateroskleroos ja kõrge vererõhk.

Teisisõnu, insuldi põhjus on aju asuvate närvirakkude kahjustus ja inimese keha kõigi funktsioonide kontrollimine. Ja sellised vigastused või täpsemalt närvirakkude surm ilmnevad ägedate tsirkulatoorsete häirete tagajärjel teatud ajuosas, kui selle väga aktiivsed rakud äkki lõpetavad vajaliku ja piisava hulga vere saamise. Selle tagajärjel ei voola veri läbi veresooni, ajurakud surevad, käsud ei voola vastavatesse lihastesse, mis lõppkokkuvõttes viib halvatuseni, nägemis-, kõne- ja muud neuroloogilised häired.

Insuldi prognoos

Tuleb meeles pidada, et ükskõik kui insult areneb, prognoos sõltub suuresti ravi algusest. Juhtudel, kui on võimalik õigeaegselt tuvastada ähvardavaid sümptomeid, võib terapeutiliste meetmete aktiivne rakendamine üldiselt aeglustada sümptomite ja patsiendi seisundi arengut ning kõik piirdub peaajuvererakkude mööduva rikkumisega, kus kõik häired võivad täielikult taastuda. Ainult pärast mõnda uurimistööd (arvutatud või magnetresonantstomograafia) ja patsiendi seire abil saab arst kindlaks määrata insuldi tüübi ja haiguse prognoosi.

Lisaks sellele on selle seisundi prognoosi kindlaksmääramiseks väga oluline vanus, patsiendi üldine seisund enne aju ringluse akuutse rikkumise tekkimist, raskete kaasuvate haiguste esinemine ja nende hüvitamise määr.

Insuldiv ravi

Kuidas ravida insuldi? Rünnakute ravi peaks toimuma mitmes suunas:

  • põhitöötlus
  • isheemiliste ja hemorraagiliste insultide spetsiifilised ravimeetodid,
  • rehabilitatsioonitegevus.

Kõigepealt peaks patsient olema mugavalt paigaldatud voodile ja lahti hoidmata riideid, mis raskendavad hingamist, annavad piisavalt värsket õhku. Eemaldage suu hambaproteesid, oksendage. Pea, õlad peaksid asetama padja peale, nii et selgroo arterites ei esineks kaela flexioon ja verevoolu halvenemine.

Löögi ajal on kõige olulisemad haiguse esimesed minutid ja tunnid, sest praegu on arstiabi kõige tõhusam. Mida varem saab patsient abi, seda lihtsam on tagajärjed.

Kui ohver saab haiglasse 3 tunni jooksul, võib insuldi tagajärgi täielikult kaotada!

Intraokulaarne patsient transporditakse alati ainult siis, kui see ei ole 3. etapi kooma.

Patsiendid surevad harva surmaga otseselt insuldi, kopsupõletiku ja rindkerestikuga, kõige sagedamini koos insuldiga, mis vajab pidevat hooldust, pöörates küljelt küljele, niiskete riiete vahetamist, söötmist, soolestike puhastamist, vibreerivat rindkere.

Ajuhäired

  • Ägeda insuldi periood varieerub mitmepäevase kuni mitme nädala jooksul.
  • Insuldi varajane taastumisperiood algab sümptomite kadumise märkete ilmnemisest kuni 3 kuuni.
  • Häire taastumise aeg - 3 kuud. kuni 1 aasta või rohkem.
  • Löögi tagajärjed - kuni 3 aastat.
  • Insuldi pikaajaline toime (järelejäänud periood) - 3 aastat pärast insulti.

Ravi vältimine

Soovitused on tõesti lihtsad ja nende tervislik seisund on järgmine:

  • suitsetamine ei ole;
  • säilitada normaalne kaal;
  • iganädalased kulutused harjutamiseks 150 minutit keskmise tasemega või intensiivselt 75 minutit;
  • kinni pidama tervislikust toitumisest;
  • kontrollige vererõhku, hoides seda 80/120 juures;
  • kontrollige vere kolesterooli, hoides seda alla 200 mg / dl;
  • kontrollige veresuhkrut, hoides seda alla 100 mg / dl.

Südame rünnak ja insult

Südame rünnakud ja insultid on peamiselt tingitud oklusioonist, mis takistab veres sisenemist südame või aju.

Kõige tavalisemaks põhjuseks on rasva ladestumine südame või aju tarnivate veresoonte siseseintele. Nad summutavad veresooni ja muudavad need paindumatuks. Seda nähtust nimetatakse mõnikord arterioskleroosiks või ateroskleroosiks.

Sellisel juhul suureneb veresoonte blokeerimise tõenäosus verehüüvete tekkega. Kui see juhtub, ei suuda veresooned südamele ja ajule verd tarnida, mis kahjustub. Arterite siseseinte rasvade ladestumise järkjärguline suurenemine viib nende arterite kitsenemisele.

Tüve insult

Tüve insult on ajutravi häire, mis esines ajutüves. Selle päritolu järgi on jaotatud isheemiline ja hemorraagiline tüüp.

Aju vars ühendab aju koos seljaaju - nii see edastab "käsud" ajust meie kehasse. Aju varras on näärmete koljutüves nn tuum, mis vastutavad näo lihaste, neelamises osalevate lihaste, silmade liikumise eest.

Samuti sisaldab see elutähtsate funktsioonide keskusi - hingamist, ringlust, termoregulatsiooni. Varatõmbe alguses võib patsiendil tekkida pearinglus, häiritud kõne selgus. Siis seostuvad need sümptomid elutähtsate funktsioonide - hingamise ja vereringe - rikkumisega.

Mõnedel patsientidel, mis on tingitud impulsside ülekandumisest ajust kehasse, tekib nn lukustatud isiku sündroom, mille puhul patsient suudab tunda stiimuleid, kuid ei saa seda reageerida. "Lukustatud inimest" iseloomustab paralüüs kõigis jäsemetes.

Mõnel juhul võivad tõsise tüvirakkaga patsiendid jääda ellu, kuigi neuroloogiline defitsiit püsib tõenäoliselt ja vajab aktiivset rehabilitatsiooni.

Mõnel juhul vajab varre insult abiainet, nagu meditsiinilised ventilaatorid, elukestvaks kasutamiseks; Seega võib patsiendil elukvaliteedi märkimisväärselt väheneda.

Mis teeb insuldi

Insult on haigusseisund, mille käigus areneb ägenenud vereringesagedus ajus. Selle tulemusena ei saa kuded piisavalt toitu ja hapnikku ning järk-järgult surevad, ja nendega kaotab need funktsioonid, mille eest mõjutatud piirkond oli vastutav.

Igal aastal on insuldi all umbes 800 000 inimest, selle haigus satub ligikaudu iga 40 sekundi tagant ohvriks. Ainult südamehaigused, vähk, alumiste hingamisteede kroonilised haigused on surmavamad.

Löögi arengu olemuse osas võib insult olla:

  • isheemiline
  • hemorraagiline;
  • kui mööduv isheemiline atakk, mida nimetatakse ka mikro-rünnakuteks.

Igal liikil on erinevad ja väga konkreetsed põhjused, miks insult on.

Isheemiline insult

See tüüp esineb kõige sagedamini, mis moodustab ligikaudu 85% kõigist insultidest. Selle põhjuseks on ajuarterite blokeerimine või kitsendamine, mis põhjustab isheemiat - tugev verevoolu vähenemine.

Verehüübed tekivad sageli südames, kui esineb seisund, mida nimetatakse kodade virvendusarütmiks. Südamelöögisagedus on ebaregulaarne ja teatud ajahetkel verd jääb elundisse püsima kauem kui tavaliselt, mis omakorda aitab kaasa hüübide moodustumisele.

Ka blokeerida arterite valendiku võib rasva sademete seinad, mida nimetatakse laigud. Tserebraalne ateroskleroos - varem peeti eakate haigust, kuid täna on tema vanus langenud 30-40 aastani. Plaastrid on moodustatud madala tihedusega kolesterooli ja trombotsüütidega. Lisaks naastud füüsiliselt kattuvad veresoonte valendikku, põhjustades isheemia, nad kahjustavad ka veresoonte seina ja rõhu hüpata võib põhjustada hemorraagiline insult.

Kasvajad võivad katta aju ained nii väljast - nende pigistamine kui ka seestpoolt, kui teise organi kasvaja embolüs jõuab arterisse.

Üldiselt võib nimetada põhjuseid, miks võib tekkida isheemiline rabandus:

  • tserebraalsete ateroskleroos;
  • isheemiline südamehaigus, millega kaasnevad rütmihäired;
  • reuma ja muud südame patoloogiad;
  • tromboosi, trombotsüütide agregatsiooni ja punaste vereliblede suurenenud kalduvusega verehaigused.

Veelgi enam, paljud ravimid, mille eesmärk on suurendada vere hüübimist (Vikasol, Gordoks, trombiin ja traneksaamhapet aminokaproonhapet, aprotiniini, Kontikal) samuti hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, edendada trombide moodustumine tingitud ebaõige kasutamise.

Hemorraagiline insult

Seda tüüpi insult esineb siis, kui ajus esineb veresoonte rebend. Voolav vere koguneb, koaguleerub ja avaldab ajukoe survet, kahjustades neid.

Lokaliseerimine hemorrhages on mitut liiki hemorraagilise insuldi - parenchymal (ajuverejooks kude), kesta (vere valati vahelise ruumi aju ja kolju) ja ühendati.

Intrakerebraalne hemorraagia on kõige levinum hemorraagilise insuldi tüüp.

Apopleksia põhjused on tingimused, mille korral aju aurude terviklikkus on häiritud.

Kõrge rõhk, 140/90 või kõrgem, on hemorraagilise insuldi tekke juhtiv tegur. Kuna rõhk veresoontele on pidevalt suurenenud, võib see nõrgendada seinu ja põhjustada insuldi. Sellisteks haigusteks on hüpertensioon või sümptomaatiline hüpertensioon koos nodoedarteri, erütematoosluupuse, hüpofüüsi adenoomiga või neeruhaigusega.

Samuti võib selle vaskulaarseina terviklikkust halvendada selle patoloogiline muutus - angioomid või aneurüsmid. Angioma (veresoonte patoloogilised muutused kasvaja tüübi järgi) esineb sageli kaasasündinud päritolu, kuid seda võib põhjustada ka trauma või teise haigusega kaasnev haigus.

Aneurüsm (arteri osa esilekutsumine anuma seina hõrenemise tõttu) moodustub enamasti veresoonte hargnemise kohtades. Kaasasündinud patoloogiliste struktuuri veresoone seina saab kehaosa hüpoplaasia koos sidekoe düsplaasia, koarktatsioon, arteriovenoosse muutusi. Teine aneurüsmi põhjus on enamasti traumaatiline ajukahjustus, arteriaalne hüpertensioon.

Eriti oluline on aju veresoonte seinte kahjustus, mis on mükootiline aneurüsm. Pärast nakkushaiguste (kõige bakteriaalne endokardiit, streptokoki või stafülokokk) bakterid põhjustavatest ülekoormuse sisenenud peaaju veresooni ning põhjustada ummistumist seal. Vaskulaarses seinas käivitub nakkusprotsess, mille tulemusena hävivad arteri sisesed kihid ja moodustub aneurüsm.

Hemorraagiline diatees on verehäire, mida iseloomustab vaskulaarse seinte suurenenud läbilaskvus, mis võib põhjustada verejooksu kõigis aju osades. Sageli seostatakse aplastilise aneemiaga. Samuti võib selle arengu hoog olla akuutne keha mürgistus koos ureemia, sepsisega.

Leukeemia põhjustab sageli ka hemorraagilisi efusioone ajus. Eriti väljendunud kalduvus veritsusele haiguse viimasel perioodil. Peale selle ilmnevad ajulised ained südamemembraanides, soolestikus, neerudes ja maksas.

Polütsüteemia (erütreemia) on samuti hematopoeetilise süsteemi haigus, mille tagajärjel suureneb punaste vereliblede hulk 1 ml verd. Kõrgendatud vererõhuga kaasneb see haigus hemorraagilise insuldiga. Paraku on harva võimalik seda eelnevalt ära tunda, sümptomid on üsna tavalised - peavalu, disorientatsioon, teadvusekaotus, puhitus ja näo sinakasvärv.

Transiitsed isheemilised atakid (TIA)

Erinevalt ülaltoodud insuldi liikidest on ajuvere voolukiirus mõneks ajaks katkestatud. Kuid üldiselt on sisuliselt sama mis isheemilise insuldi puhul - anuma luumeni blokeerib vere hüübimus või muu võõrkeha. Mööduvat isheemiatõbe tuleb pidada erakorraliseks kliinilisse olukorda, kuigi see on ajutine. See seisund on tulevase insuldi hoiatussignaaliks, kui ennetusmeetmeid ei ole võetud, tekib rohkem kui kolmandik patsientidest ühe aasta jooksul pärast TIA kasutamist.

Laste vanus

Lastel olevate insultide areng on enamasti põhjustatud:

  • ajuveresoonte kaasasündinud anomaaliumid;
  • rasked infektsioonid;
  • dvs-sündroom;
  • hemolüütiline aneemia.

Kuna laste närvisüsteemi võimet regenereerida, võib sageli adekvaatne ravi taastada aju funktsioone - motoorset kõnet.

Kontrolli all

Seega on mõningaid tingimusi, mille korral on insult väga tõenäoline, kuid mida saab suuremal või vähemal määral kontrollida. Arsti juhtimisel peavad patsiendid ravima järgmisi haigusi:

  • kodade fibrillatsioon;
  • sirprakk või muud tüüpi aneemia;
  • diabeet;
  • vaskulaarne ateroskleroos;
  • kõrge vererõhk;
  • kõrge kolesterool;
  • ülekaalulisus või rasvumine.

Ebatervislik toit, mis sisaldab palju transrasvasid ja kolesterooli, suurendab ateroskleroosi tekkimise ohtu. See hõlmab ka hüpodünaamiat.

Vastupidi, regulaarselt manustatav füüsiline koormus aitab tugevdada kardiovaskulaarsüsteemi. Siiski tuleks vältida ootamatut rõhu tõusu ja säilitada piisav veetasakaal, mis ei võimalda vere paksenemist.

Ärge unustage sellist soodustavat tegurit nagu alkoholism, suitsetamine ja narkomaania (kokaiin, heroiin, amfetamiin). Regulaarne mürgitus põhjustab aju vaskulaarse seina organismi patoloogiat, rõhu tõusu, südametegevuse rütmihäireid. Suitsetajad omavad kaks korda insuldi võimalust kui mittesuitsetajad.

See on tähtis! Erilist tähelepanu nende tervisele tuleks pöörata inimestele, kellel on juba varem olnud insult või TIA. Samuti need, kellel on südamehaigused või arteriaalsed venoossed väärarendid. Need seisundid aitavad kaasa insuldi patoloogilistele teedele. Kindlasti arutage arstiga oma haiguse ajalugu ja elustiili eripära. See aitab teil valida sobiva ravi ja vähendada insuldi ohtu.

Aju insuldi põhjused ja mõjud

Paljud on kuulnud sellisest haigusest kui aju insulti, kuid mitte kõik ei tea, mis see on, millal ja kellel võib olla haigus, millel võivad olla tagajärjed. Samal ajal jääb ta teisele kohale surma põhjuste loetelus, mõjutab üha enam noori ja haiguse ilmsete tunnuste avastamise korral on kohest meditsiinilist abi vaja.

Teadmiseks, mis on insult, on teoreetiliselt parem kui iseennast kogeda. See on haigus, mille puhul on tserebraalne tsirkulatsioon, mis põhjustab närvirakkude surma. Organismi funktsioon, mille eest mõjutatud rakud olid vastutavad, kas täielikult kaotatakse või taastatakse aja jooksul. See võib olla nii kõne kui ka motoorne võime.

Löökade liigid

Aju insult, selle tagajärjed, mis on teada alates Hipokraadi ajast. Iidsetel aegadel oli haigus, mille käigus pöördumatu ajukahjustus tekkis, insult ja hiljem sai nime "apopleksiline insult". Haigus on jaotatud sõltuvalt põhjusest.

  • Isheemiline insult tekib ajuveresoonkonna blokeerimise tõttu verehüübe või aterosklerootilise naastuga. Üks aju osast ei ole enam hapnikuga varustatud, mistõttu tema töö on häiritud. Isheemilise sordi peamine oht on selle varajaste staadiumide äkilisus ja raske diagnoosimine. Üsna pikka aega võib tekkida ummistumine, mis põhjustab järk-järgult kasvavaid sümptomeid - alates peavalude halvenemisest kuni terava kontrolli kaotamiseni oma kehas. Samuti on patsiendil värisemine, oksendamine, teadvusekaotus. Selline riik on tavaliselt lühiajaline ja brigaadi saabumisel on "kiire" inimene juba ennast hästi tunda. Kuid oht on see, et selliseid rünnakuid saab korrata kuni pöördumatu halvatuseni.
  • Hemorraagiline insult on tingitud laeva purunemisest ja veres sisenemisest ajju. Hemorraagia tõttu võib tekkida hematoom, mis teatud piirkondades pigistada ja reageerib häiretega. Sellise aju aju põhjustatud tagajärgede raskusaste sõltub veresoonte rebenemise asukohast. Aju on selline aju, kus seina purunemine on tingitud aneurüsmast - mingi "kotti" meningest. Sellisel juhul kannatab patsient terava valu, nagu peapööritus, iiveldus, võib minestada. Teine hemorraagiline tüüp on intrakraniaalne hemorraagia. Samuti on see sõltuvalt kahjustatud laeva asukohast jagatud:
  • Subaraknoid - lokaliseeritud aju ja arakhnoosse membraani vahel.
  • Subdural - vahel meninges.
  • Epiduraalne - kolju ja ülemise ajukihi vahele.

Enamikul juhtudest esineb intrakraniaalne hemorraagia kroonilise hüpertensiooni taustal. Üks selle tüsistustest on intrakraniaalse rõhu suurenemine.

Põhjused

Tserebraalse aju põhjused on juurdunud veresoonkonna patoloogias, nagu näiteks:

  • Seinte hõrenemine põletiku või vigastuse tagajärjel.
  • Vaskulaarne aneurüsm.
  • Ateroskleroos.
  • Trombi moodustumine.
  • Veresoonte spasm.

Esimesed märgid

Ilma põhjuseta juhtub sageli ootamatult insult. Statistiliste andmete kohaselt mõjutab insult sageli patsiente öösel või hommikul, mõnikord psühheemootilise tüve või märkimisväärse füüsilise koormuse taustal. Kui kahtlustate lööki, peaksite ajuraku insuldi ajal tähelepanu pöörama järgmistele sümptomitele:

  • Jalade ja näo äkiline tuimus paremal või vasakul küljel.
  • Võimaluse välistada lihtne lause.
  • Peatuda ühe silma või mõlema korraga.
  • Vertigo ja "purjus" uskumatud kõnnak.
  • Talumatu peavalu.
  • Kõrge vererõhk.
  • Ühe või mitme nendest sümptomitest nähtub ka näo punetus, kiire hingamine ja aeglane pulss ning temperatuuri tõus on võimalik.

Riskitegurid

Rünnaku oht suureneb märkimisväärselt ebatervisliku eluviisiga, samuti vanusega - suurema tõenäosusega tabab inimesi vanemate kui 55-aastaste hulgas, kuigi streikid on nooremas eas sagenenud. Peamised aju insuldi riskifaktorid on:

  • Üle 45 aasta; aga pärast 65-aastast kaubamärki ei esine meeste ja naiste hulgas peaaegu mingit erinevust.
  • Anamneesis südame-veresoonkonna haigus võib põhjustada ka aju insuldi.
  • Halvad harjumused, eelkõige alkohoolsete jookide suitsetamine ja liigne tarbimine.
  • Ebaõige toitumine, kolesterooli suurenemine. Samuti on oluline tegur soolatud toitude kuritarvitamine.

Mitmete tegurite kombinatsioon suurendab kannatuste ohtu sõltumata vanusest ja soost.

Rabanduse mõjud

Mis tahes tüüpi insuldi korral on rakkudel verevarustuse häire tõttu ägeda hapniku puudus. Nende rakkude surma pöördumatud protsessid algavad hapnikuvaikuse esimestel minutitel. Sõltuvalt hävitava protsessi kestusest tekitatakse kahjustatud ala maht, selle asukoht, tserebraalne insult teatud tagajärgi.

Poolkera ja väikeaju purunemisega

Muudatused, mis ilmnevad, kui mõni poolkera on mõjutatud:

  • Liikumise koordineerimise halvenemine, suundumus kosmoses.
  • Raskused suhtelise ja kirjaliku teabe tajumisel ja arusaamisel, samuti numbrilistel andmetel.
  • Kõnehäired - võimetus hääldada vaikimisi üksikute kõlab.
  • Raskused vajalike sõnade valimisel, samuti suuliste avalduste koostamisel.
  • Visuaalne kahjustus.
  • Düsfaagia - võimetus neelata.
  • Mälu nõrgendamine on võimalik osaline amneesia.
  • Muutused käitumisreaktsioonides.

Parema ja vasaku poolkera kaotus on üksteisest erinevad, sest nad vastutavad keha erinevate tegevuste eest. Kui aju insuldi parempoolne vorm muutub, mõjutab rohkem keha vasakpoolset külge ruumilist suundumust, probleeme majapidamistoimingutega - maja ümberpaiknemine, oma asjade leidmine, emotsionaalne ebastabiilsus, hull tunne hirmust, depressioon.

Vasakpoolset vormi iseloomustavad muutused keha paremal poolel, loogilise mõtlemise nõrgenemine, võimetus lihtsaid matemaatilisi operatsioone läbi viia, lugeda, kirjutada ja uusi oskusi õppida. Käitumisharjumused on aeglus, ettevaatlik, ebakindlus. Enamik neist muutustest on pöörduvad, neil on hästi rehabilitatsiooni erimeetodid.

Pisut harvemini võib aju insult mõjutada nii olulist elementi kui väikeaju. Ta vastutab keha koordineerimise eest kosmoses, liikumise täpsus. Kui see on kahjustatud, ilmnevad järgmised häired:

  • Patsient ei saa kõndida lihasekontrolli puudumise tõttu.
  • Pearinglus, peavalu.
  • Iiveldus ja oksendamine.

Aju varre kahjustamisega

Inimprobleemina on ka ajuripaketis lööve, selle kahjuks on tavaliselt kõige raskemaid tagajärgi:

  • Visiooniprobleemid.
  • Kõnehäired.
  • Raskused toidu närimise ja neelamisega.
  • Lihase nõrkus või halvatus.
  • Muutused kehatemperatuuris.
  • Ebaühtlane südametegevus.
  • Hingamisteede peatamine, mis põhjustab patsiendi surma.

Surmaga lõpptulemus on pagasiruumi kahjustamisel peaaegu vältimatu. Õige ja õigeaegse ravi korral on võimalik vältida mitmeid muudatusi. Samuti, kui nad on juba tulnud, saab neid elimineerida või nõrgestada spetsiaalse raviga, kasutades ravimeid, massaaži, võimlemist ja muid harjutusi, mille eesmärk on halvenenud funktsioonide taastamine.

Löögi tagajärjed on enim ettearvamatud: isegi kui mitu kuud pärast insuldi on patsiendil tekkinud kõik häired, haigus võib esineda mitmesugusel kujul.

See võib olla pikaajaline ravi põhjustatud depressioon, samuti perekonna, sõpradega suhtlemise, lemmiktoimingute kadumise ja muude tavapärase eluviisi rikkumistega seotud muutused. Sellisel juhul saab patsient kasu teiste tähelepanu suurenemisest ja hoolitsemisest, maastike muutumisest ja puhkepidamisest. Psühholoogi või psühhoterapeudi abi, kes viibib meditsiinitöötajate ümbritsetud taastusravi keskustes, aitab vältida tõsiseid närvisüsteemi häireid.

Esmaabi

Kui streigi märke ilmnes inimene, on esimene asi, mida teised peaksid tegema, on kutsuda kiirabi. Arstide ülesande hõlbustamiseks on tähtis kirjeldada sümptomeid, rääkimata ohvri ajuripatsi tunnuste ilmingute kahtlusest - sellisel juhul saadetakse patsiendile spetsiaalne neuroloogiline meeskond.

Hoiatusmärkidega inimene tuleks paigutada üles tõstetud pead, värske õhu kätte, lahti kõik riided kinnitusdetailid ja rihmad. Kui oksendamine ja patsiendi teadvusetus on, on oluline eemaldada okste suu ja pöörata see ka paremal küljel. Mõõtke patsiendi vererõhku, andke ravim alla selle langetamiseks. Kui see ei ole käes, võite oma jalad kuuma veega kastutada. On oluline, et ei paanitseks, ohver rahulikult, et mitte rünnata.

Teades, mis aju insult on ja millised selle sümptomid on, võite haiguse iseseisvalt diagnoosida. Nii küsige patsiendilt:

  • Tõstke oma käed üles: mõlemad jäsemed peaksid tõusma üheaegselt ja olema tasasel tasemel.
  • Silmade sulgemine, pane oma käed oma palmide ette üles: üks käsi juhitavalt läheb küljele ja alla.
  • Näita keelt: tema ebatavaline olukord peaks muretsema;
  • Naeratus: üks suu nurk ei tõuse.
  • Helistage oma nime või aadressi: patsient ei saa fraasi lausuda või muudab selle peenestumiseks, loetamatuks.

Närvirakkude surm tekib koheselt, miks ohvril antakse kvalifitseeritud arstiabi varem, seda kiiremini ja lihtsam on tema taastumine.

Ravi

Insuldi ravivõimalused valitakse meditsiiniasutuses, sõltuvalt selle tüübist, mis määratakse kindlaks, teostades esimesel tundidel CT-skannimist ja MRI skannimist. Isheemiliste ja hemorraagiliste sortide ravi ühised punktid on:

  • Ettevalmistused südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerimiseks.
  • Tavalise hingamisrütmi loomine.
  • Ajuturse eemaldamine.
  • Tagajärgede ja komplikatsioonide esinemise vältimine.

Vastasel korral kasutatakse eri tüüpi aju trauma korral patsiendi seisundi parandamiseks erinevaid meetodeid.

Isheemiline:

  • Verehüübe või naastude kõrvaldamine, mis on veres leevendavate ravimitega blokeerinud laeva valendikku; takistuse eemaldamiseks kasutatakse mõnikord kirurgilist sekkumist.
  • Narkootikumide kasutamine, mis stimuleerib ajukeskuste nõuetekohast toimimist.

Kui hemorraagiline:

  • Ala seina terviklikkuse kõrvaldamine, vigastuskohas verehüübe moodustumine.
  • Kirurgiline sekkumine ülekaalutatava laeva taastamiseks.

Kui ajutrauma vajalik meditsiiniline ravi viiakse läbi ja mõnikord kasutatakse füsioteraapia, ravivõimlemise meetodeid, töötab taastusraviarstide ja psühholoogidega, et maksimeerida ajufunktsioonide ja kogu organismi taastumist.

Võimsus

Pärast insuldi aju kahjustumist on oluline pöörata erilist tähelepanu toitumise normaliseerumisele, sest toiduga on organism, et organism saab vajalikke aineid ja mikroelemente ning et rünnaku kordamine või raskused selle tagastamisel võivad ohtu seada vale toidu ja nõude valik. Täpne menüü ja lubatavate ja keelatud toodete nimekiri esitatakse raviarstile. Kuid on olemas üldised soovitused, mis on kohustuslikud neile, kes on kannatanud insuldi või kellel on suur oht seda saada:

  • Puhta vee piisav kasutamine. Sellisel juhul tuleks kohvi, gaseeritud alkohoolsed joogid täielikult välistada.
  • Soolavaba dieet. Kindlasti vähendage soola kogust, säilitage kehas vedelikku ja ärritage vererõhku.
  • Välistada kolesterooli. See aitab vältida uute verehüüvete tekkimist ja kolesterooli laike.
  • Pärast aju insuldi peab igapäevases toidus olema kaaliumi sisaldus.
  • Köögiviljad ja puuviljad, eelistatavalt värsked, on kasulikud kõigile ja alati, eriti taaskasutamise perioodil.
  • Omega-3 rasvhapped, mis sisalduvad suures koguses kala, on vajalikud tervisliku südame funktsiooni saavutamiseks.

    Ennetamine

    Hoolimata asjaolust, et mõningaid riskitegureid ei saa korrigeerida - see on vanus ja sugu, võib mõningaid tegureid nende elust lihtsalt välistada, et mitte seda riski suurendada. Suitsetamisest loobumine ja alkohol aitab vältida nende halbade harjumustega seotud muid haigusi. Samuti on oluline füüsiline aktiivsus normaliseerida - nende ülejääk on ka kahjulik, samuti puudus.

    Üldiselt on tervisliku eluviisi säilitamine optimaalse töö- ja puhkeajaga, kõnnub värskes õhus, spordiga tegelemisel, intellektuaalse harjutusega ja kvaliteetse magamisega, mis tagab teie tervisliku tuleviku usalduse ilma sellise ohtliku haiguseta kui aju insult.

    Aju põhjused, tüübid, sümptomid ja mõjud

    Stroke iseloomustavad mitmesugused haiguse põhjused. On tõestatud, et naiste ja meeste insuldi etioloogia võib mõnel juhul olla erinev. Naiste insuldi põhjused seisnevad peamiselt fertiilses perioodis ja menopausi patofüsioloogias, mehed on neid sagedamini põhjustanud kutsehaigused ja kahjulikud harjumused. Nende tunnuste abil seostatakse soolistest rühmadest tingitud patogeneesi ja insuldi mõju.

    Mis on insult?

    Insult on peaajuvereringe (ACVA) akuutne rikkumine - see tuleneb kahest põhjustest:

    Aju veresoonte ahenemine või blokeerimine - isheemiline insult;

    Hemorraagia ajus või kotis - hemorraagiline insult.

    Stroke on leitud üksikisikutele laias vanuses: 20-25-aastast kuni suure vananemiseni.

    Noored ja keskealised insultid

    Isheemiline rabandus - on naistele ja meestele ühised etioloogilised tegurid (arteriaalne hüpertensioon ja ateroskleroos).

    Isheemilise insuldiga seotud soopõhised tegurid:

    Naistel on südame reumaatiline reaktsioon koos aju kardiogeense embooliaga (vasaku südamega moodustunud rasvane või õhumembolf koosneva keskmise ajuarteri ummistumine);

    Meeste traumaatilised kaelarakkude oklusioonid (trauma ja kaela lihastes asuva unearteri hilisem blokeerimine).

    Hemorraagiline rabandus - naistel ja meestel on tavalised etioloogilised tegurid (arteriaalne aneurüsm, arteriaalne hüpertensioon, arteriovenoosne aneurüsm).

    Hemorraagilise insuldi tegurid soolise eelsoodumusega:

    Naistel on arteriaalne hüpertensioon;

    Meestel arteriaalne aneurüsm, arterite posttraumaatiline lõikamine, subaraknoidsed hemorraagid.

    Naistel raseduse ajal (rasedusaeg) on ​​hemorraagiline insult kaheksa kuni üheksa korda sagedamini kui sama vanuse meestel.

    Noorte insuldi kliinilise käitumise ja tagajärgede eripärad on väga erinevad. Isheemilise insuldi korral esineb haigus tihti selge teadvuse juuresolekul ja areneb mõõduka neuroloogilise defitsiidi taustal. Naistel esinevad tõsised insuldi vormid sõltuvad kardiogeense aju emboolia tüübist, meeste hulgas ateroskleroosi ja põharteri tromboosina.

    Eakate insult

    65. ja 79. eluaasta jooksul on insulüüt sagedamini meestel ja 80-aastastel naistel.

    Eakate inimeste insuldi peamised põhjused:

    Meeste puhul arteriaalne hüpertensioon, vere kolesteroolitaseme tõus;

    Naistel esineb kodade virvendus, karotiidarteri stenoos, südame isheemiatõbi, kardiovaskulaarsed häired.

    Eakate inimeste löögi kliinilise käitumise ja tagajärgede tunnused ei sõltu palju soost. Tavaliselt esineb haigus taustal, kus esineb tugev puue, mille puhul on esinenud suur neuroloogiline defitsiit. See on tingitud insuldi keerukast tervislikust seisundist: kroonilised haigused, vanusega seotud muutused ajude struktuuris. 65-aastastel patsientidel on kolmekordselt suurenenud risk insuldi kordumiseks võrreldes nendega, kellel on noorukieas insult.

    Mitu aastat pärast insuldi elab?

    Sellele küsimusele pole kindlat vastust. Surm võib tekkida kohe pärast insulti. Kuid see on võimalik ja pikk, suhteliselt täielik elu aastakümneid.

    Vahepeal leiti, et suremus pärast insuldi on:

    Esimese kuu jooksul - 35%;

    Esimese aasta jooksul - umbes 50%.

    Insuldi tulemuse prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:

    Tervislik seisund enne insult;

    Elukvaliteet enne ja pärast insult;

    Rehabilitatsiooniperioodi järgimine;

    Insuldi põhjuste täielikkus;

    Samaaegsete krooniliste haiguste esinemine;

    Suurte insuldi riskifaktorid (surmav kvintett):

    Südame vasaku vatsakese hüpertroofia.

    Loetletud 2-3 faktori kombinatsioon suurendab märkimisväärselt haiguse kahjulikku mõju.

    Insuldimishäirete statistika

    Igal aastal diagnoositakse 5 kuni 6 miljonit insuldi maailmas, Venemaal - kuni 450 tuhat. Sel põhjusel sureb 29% meestest ja 39% naistest. 3,1 inimest muutuvad puudega 10 000 elaniku kohta. Esimese kuu jooksul sureb kuni 35% ja aasta lõpuks - kuni 50%. Korrapärased löökud on ohtlikud. Esimesel aastal areneb relapside esinemissagedus 5-25%, kolme aasta jooksul - 20-30%, viie aasta jooksul - 30-40% haigetelt. Enim 65-aastastel inimestel on insuldi oht, selle vanuserühma esinemissagedus on kuni 90% kõigist juhtumitest. Samal ajal on suurim surmajuhtumite arv. Aju isheemia patoloogiate tüübist areneb kuni 80% lööve, suremuse määr on kuni 37%. Ülejäänud 20% hemorraagilise insuldiga patsientidest on suremus 82%.

    Venemaa insuldi kõrge suremuse põhjus on rahvastiku kiire vananemine, hilisem haiglasse sissetoomine, kehv haridustöö ja ebapiisavad insuldi ennetamise meetmed. Viimaste aastate statistika näitab, et 39,5% insuldiriskiga inimestelt ei mõelda selle ohule.

    Insult ilmneb harva ilma eelnevate sümptomitega - aju esineva ebapiisava verevarustuse esialgsed ilmingud (NPNM), mis kujutavad endast mööduvaid rünnakuid või hüpertensiivseid kriisid ohustatud inimestel. Inimesed, kellel on hüpertensioon, südame rütmihäired, krooniline stress, krooniliste haiguste anamnees, suitsetamine, vererakkude agregeerimise tendents ja ülekaalulisus, on ohustatud.

    Aju põhjused

    Insuldi põhjused hõlmavad isheemiat (vereringetõbe), emboolia (vaskulaarne oklusioon koos embooliga), tromboosi, ateroomi (degeneratiivsed muutused veresoontes) ja intratserebraalne hemorraagia. Tromboos on verehüüvete teke. Kui verehüüve tekib veresoones, mis toidab aju, põhjustab see ajukoe turset.

    Tromboos tekib sageli hommikul või öösel pärast operatsiooni või südameatakki. See on tromboos, mis põhjustab enamikku eakatel inimestel esinevatest insultidest. Kõige sagedamini esineb tromboos ülekaaluliste inimeste, suitsetamise kuritarvitamise ja naiste puhul, kes on kaitstud peroraalsete hormonaalsete kontratseptiividega. Praegu võib tromboos areneda väga noortel, kes võtavad kokaiini.

    Verejooksuga tekib ajuarteri rebend. Selline insult võib juhtuda igas vanuses. Hemorraagia toimub kõrgendatud vererõhuga. Seda tüüpi insult võib esineda arterite kõvenemise, arütmiate, diabeedi, alandatud või äkitselt tõusnud vererõhu, istuva elustiili, suitsetamise ja suukaudsete kontratseptiivide kasutamise korral.

    Kui veresoontes esinev emboolia moodustab rasvapõhiste ainete (emboli) trombi. Ambulatoorsed anumad blokeerivad verevoolu. Seda tüüpi insult võib tekkida pärast südameoperatsiooni või arütmiat.

    Insuldi sümptomid

    Diagnoosimise eesmärgil diagnoosimise eesmärgil arstide poolt arstide poolt üldiste kliiniliste, instrumentaalsete ja laboratoorsete analüüside põhjal tuvastatud haiguse tunnuseid nimetatakse sümptomiteks. Insultumi esimesed sümptomid määravad arst või kiirabiteadur (GCS / FAST). Paljude aastate uuringute põhjal on kindlaks tehtud insuldi kõige levinumad sümptomid, mis jagunevad kahte tingimusrühma.

    Paljude ajukahjustustega seotud patoloogiatega seotud südamehaigused on peapööritus, iiveldus, uimastamine või agitatsioon.

    Fokaalseteks sümptomiteks on äkiline paresis, halvatus, nägemise kaotus või õpilase positsiooni muutus, kaela lihaste jäikuse (patoloogiline pinge) ebakindel kõne, ebakohane kõverus (patoloogiline pinge).

    Insulti esimesed sümptomid

    Patsiendil, kellel on kahtlustatav insult, siseneb neuroloogia osakonda või intensiivravi osakonda. Loodetav tulemus (maksimaalne taastusravi patsiendi kohta) on võimalik esimese kolme kuni kuue tunni jooksul alates insuldi algusest kuni intensiivravi või reanimatsiooni alguseni. Esimesed sümptomid, mis usaldusväärselt viitavad teatud tüüpi insuldile:

    Hemorraagiline rabandus - hemorraagia (hemorraagia) ajukoes;

    Isheemiline rabandus on ajukoe infarkt (nekroos).

    Neid märke tuvastavad CT, MRI, EEG. viide

    Üldiselt kättesaadavate meetoditega saadud aju- või fokaalsete ajukahjustuste sümptomid ei ole alati insult tingitud. Vaskulaarse ajukahjustuse klassifitseerimise töö algas 1971. aastal E.N. Schmidt, tema 1985. aastal välja pakutud lõplik versioon.

    Insult märke naistel ja meestel

    Löögi märgid on subjektiivne (isiklik) inimese tunne või haiguse objektiivne (ilmselge) kirjeldus välise vaatleja poolt, mis on ettekäändena haigestunud isiku suunamiseks raviasutuse abistamiseks.

    Insuldi märgid peaksid olema teada kõigile inimestele, olenemata meditsiinilise hariduse olemasolust. Need sümptomid on peamiselt seotud pea ja keha lihaste innervatsiooni rikkumisega. Seega, kui te arvate, et teil on insult, paluge isikul teha kolm lihtsat toimingut: naerata, käsi üles tõsta, öelda sõna või lauset.

    Kui isikul on insult, näitab see lihtne test järgmisi tulemusi:

    Naeratus tundub ebatavaline, huulte nurgad paiknevad teisel real, mis seostub näo lihaste kokkutõmbumise piiramisega või täielikult võimatuga;

    Käte tõstmine näib olevat asümmeetriline tegevus, mõjutatud poolel puuduvad jõud, st spontaanselt langevad, käepigistus on nõrk;

    Sõnade või fraaside hääldamine näo lihaste paresuse või paralüüsi tõttu on raske.

    On ka teisi sarnaseid katseid. Kahjuks on insuldi tunnuste tuvastamine tähendus (kinnitamine) pöördumatute mõjude ilmnemise kohta ajus. Rohkem kvalifitseeritud hooldust pakutakse patsiendile, seda suurem on võimalused häirete kõrvaldamiseks.

    Mõne tüüpi insuldi (isheemiline) märgid ilmnevad enne ajukoe muutuste tekkimist. Selliseid märke nimetatakse ajude verevarustuse puudumise esmasteks ilminguteks (NPNM), need seisnevad mööduvatel (esinevad) isheemiaga või hüpertensiivsete kriisidega. Soovitatav on nende õigeaegne avastamine insuldi kliiniliste vormide arengu ennetamiseks.

    NPNKM-i on lihtne kodus kasutada LS-küsimustiku abil. Manvelova. Üks positiivne vastus (+) on üks punkt. Diagnoosi kinnitamiseks peate vähemalt kaks korda (+) vastama võimalikele küsimustele vähemalt kord nädalas või pidevalt järgmiste tunnete viimase kolme kuu jooksul:

    Peavalu ilma selge lokaliseerimisega, mitte hüpertensiooni tõttu, mis on tihti seotud ületöötamise ja ilmastikumõjuga: (+) või (-);

    Pearinglus, mida süvendab keha asend kosmosesse: (+) või (-);

    Pea püsiv või ajutine müra: (+) või (-);

    Mälu rikkumine, mis kehtib jooksvate sündmuste korral, loogiline mälu reeglina ei kannata: (+) või (-);

    Une ja / või jõudluse häired: (+) või (-).

    Kui inimene hindas kahte või enamat punkti - see tähendab, et ta on insuldi kiire arengu eeltingimuseks. Te peate pöörduma oma kohaliku operaatori poole, et saada neuroloogile laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute ja ravi saamiseks pöördumine.

    Lööki ei ole alati teiste jaoks nähtavaid märke. Mõnikord on need ilmtingimatud ainult isiklike tunde alusel tuttavad tegevused, näiteks iseloomulikud ainult naistele või ainult meestele.

    Esmaabi esimeste insuldi nähtude jaoks

    Pärast insuldi märke tuvastamist peate tegema järgmised toimingud:

    Helistage kiirabi, kõne on tasuta:

    kõne lauatelefonist 03;

    kõne mobiiltelefonist 112 või 03 *.

    Patsient peab võtma horisontaalsesse asendisse voodis, pea veidi üle keha:

    kui on olemas proteesid, silma läätsed, prillid - eemaldage;

    kui patsient on teadvuseta - aita tal avada suu, pea veidi kallutada ühele küljele, jälgida hingeõhku.

    Enne kiirabi brigaadi saabumist:

    kirjutage patsiendi võetud ravimite nimetused, annused ja sagedus;

    kirjutada talumatute patsiendiravimite nimed (kui neid on);

    valmistada pass, ravikindlustuspoliis, ambulatoorne kaart, kui see on patsiendil.

    Rääkige hädaolukorra arstilt patsiendi kohta teadaolevat teavet.

    Võimaluse korral kaasastage patsient haiglasse.

    Patsiendi abistamist haiglas antakse kooskõlas insuldihaigete arstiabi standarditega, mis on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi määrusega nr. 513 01.08.2007.

    Stroke temperatuur

    Paljud teaduslikud väljaanded viitavad kõrge temperatuuri negatiivsele mõjule insuldi tulemusele. Samal ajal on teatatud madala temperatuuri (hüpotermia ja norotömia) kasutamisest ajurakkude neuroprotektsioonis ajuvereringe häirete ravimisel.

    Löövete patogenees on enamasti määratud patsiendi termoregulatsiooni seisundiga. Üks patsiendi insomme kooma põhjus on termoregulatsiooni rikkumine.

    Hüpertermia diagnoositakse 40-70% -l hemorraagilise insuldiga patsientidest ja isheemilisest insultist 18... 60% -l.

    Hüpertermia peamine põhjus insuldil on kehas põrutus-põletikulised protsessid, mis arenesid nagu kopsupõletiku komplikatsioonid, kuseteede infektsioonid ja lööve.

    Teine hüpertermia põhjus on supratentoriaalne ajukasvaja. Temperatuuri tõus ei sõltu keha loogilistest protsessidest.

    Hüpotermia meetod, mille eesmärgiks oli ajuraku kahjustus insuldi tagajärjel, kasutati laialdaselt kuni eelmise sajandi 70.-80. Aastateni. Paljutõotavast meetodist keeldutakse arvukate komplikatsioonide tõttu. Tänapäeval avastatakse uutest vahenditest ja meetoditest bioloogias ja meditsiinis hüpotermia kasutamine insuldides, kusjuures neis on neuronite kaitse neuroloogilise seisundi esilekutsumise tagajärjel tekkinud patoloogiliste reaktsioonide ahelas.

    Klassifikatsioon ja insuldi tüübid:

    Isheemiline insult

    Isheemiline insult (AI) on kõige levinum insult. Erinevate allikate järgi on kuni 80% kõigist insultidest isheemiline. AI-l on erinev nimi - tserebraalne infarkt, see tähendab nekroosi fookus, mis moodustub verevoolu hilinemise koha äärealal. Närvilisus AI-s tuleneb ajurakkudes esinevatest metaboolsetest häiringutest, mille sümptomid on vere stagnatsioon närvisüsteemi kudedes.

    Vere stagnatsiooni põhjused aju neuronaalsete ja gliaalsete kudede veresoontes:

    Aju suurte arteriaalsete veresoonte stenoos (kitseneb) või oklusioon (ummistus);

    Tromboos - trombi (trombi - vererakkude hüübimine) arteriaalse anuma blokeerimine;

    Emboolia on embolüüga arteriaalse anuma ummistus (embool on rasvarakkude hüüb, mida tavaliselt vereringes puudub).

    Hemorraagiline insult

    Hemorraagiline rabandus (GI) on kõige ohtlikum insuldi vorm. Mitmete allikate kohaselt on GI surmaga lõppenud tulemus 82% juhtudest. GI on veresoonte rebenemise ja verehüüve tekkimise tagajärg selles kohas ja seejärel nekroosikoht. GI tugevam patogeneesis võrreldes AI-ga selgitab hemorraagilise insuldi keskus ja isheemia kihistumine.

    Hemorraagilise insuldi areng esimeses etapis toimub järgmises järjekorras:

    Hematoom põhjustab ajukoe otsest mehhaanilist kokkusurumist,

    Isheemilise tsooni piirkonnas on haridus;

    Hematoma ja selle ümbruse isheemia põhjustavad patogeensete protsesside kaskaadi.

    Hematoomi maht GI-s on mitu korda väiksem kui ulatuslik isheemia hemorraagilise insuldi fookuses.

    Ulatuslik insult

    Ulatuslik insult on üldnimetus massiliste löökade jaoks. Ajutise ajuisheemia klassifikatsiooni järgi (EI Gusev, 1962) OI vastab tõsisele aju sümptomitega insuldile:

    Hemiparees või hemipleegia kahjustuse vastaspoolel;

    Para-niseeritud jäsemete vaate nägemine;

    Teadvuse häire hemisfääri kahjustuste (afaasia - kõnehäired, heminopsia - poole nägemisvälja kaotus, anosognosia - patsiendi seisundi vääritimõistmine);

    Taimsed häired - siseorganite ja kehasüsteemide närvisüsteemi häired.

    Trofilised häired - närvijuhtivuse häired, mis väljenduvad naha haavandite kujul.

    Massiivsed insultid on komplitseeritud sekundaarse varre sündroomi poolt, milleks on teadvuse häired ja silmahaiguste häired:

    Anisokoria - muutused õpilase suuruses, see suureneb mõjutatud poolkera küljel;

    Oftalmoplegia - õpilaste nõrgenemine või reaktsiooni puudumine valgus;

    Strabismus ja strobiism (silmamurtide pendli liikumine);

    Hormonoonia - üldised häired tooniliste lihaste lihasspasmide kujul;

    Paksuse jäikus - ekstensori lihaste tooni parandamine,

    Kohaliku lokaliseerimisega vastavad ulatuslikud insult suured ees- ja aju põharterite basseinidesse (klassifikatsioon E. V. Schmidt, 1985 ja ICD-10).

    Meeste ja naiste ulatuslike insultide esinemissageduse võrdlemise kohta teavet ei leitud. Laialdased insult on sageli patsientide surm või pikaajaline (elukestev) puue.

    Lacunar insult (LI)

    Lacunar insult on teatud tüüpi isheemiline ajuinfarkt. LI iseloomustab väike perforatsioonarteri piiratud kahjustus. Perforeerivad arterid on väiksemad laevad, mille mõõtmed ulatuvad kuni 2 mm-ni, pikkusega kuni 10 cm, mis ühendavad suuri sügavamaid ja pealiskaidlaid artereid. Nime "lacunary insult" saadi seoses vedeliku sisaldusega vedela ainega täidetud ümarate kuju (läbimõõduga alla 1,5 cm) infarktsiooni tekkimise kohas.

    Lacunar insuldi esinemissagedus keskmiselt 20% kõigist isheemilistest insultidest. Neid ei iseloomusta aju ja meningeaalsed sümptomid.

    Lacunar insult on tuvastatud fokaalsete sümptomitega:

    Ataktiline hemiparees - organisatsiooni poole puudumine;

    Düsartria - sõnade selge hääldamise rikkumine;

    Monoparees - ühe käe või jalgade motoorse aktiivsuse rikkumine.

    Lakunarütmia diagnoosiga patsientide grupist moodustavad naised umbes 54%, mehed 46%. LI diagnoosiga patsientide keskmine vanus: 48-73-aastased.

    Kõige sagedasem lacunar insult on ateroskleroos koos arteriaalse hüpertensiooniga. Samuti on tõestatud LI-i embooliline olemus, mille puhul haigus on patsiendile raskem, kuna pärast aju blokeerimist on embolüüs blokeeritud suurema ajupiirkonna kaasamine patogeneesi. Lakunaarse insuldi prognoos sõltub kahjustuse paiknemisest ja ravi alustamisest.

    Spinaalne insult

    Spinaalne insult on seljaaju äge vereringehaigus. Lülisamba insuldi põhjused võivad olla aju isheemiline või hemorraagiline ajuhaigus. Tavaline spinaalset insuldi paikneb emakakaela ja nimme laienemise suurtes arterites või retikulo-medulaarsete arterite väikeste harudega.

    SI on vanematel inimestel sagedasem. Meeste ja naiste seljaaju insuldide patogeneesi erinevusi ei tuvastatud.

    Puuduvad täpsed andmed seljaajujuhtude levimuse kohta. See on tõenäoliselt tingitud diferentsiaaldiagnostika raskusest. Pärast CT, MRI ja selektiivse selgrooganograafia laialdast kasutuselevõtmist on saanud täpsem diagnoos.

    Mõningates allikates viidatakse järgmistele seljaajujuhtude prekursoritele:

    Radikulaarne sündroom - erineva lokaliseerimise valu (kael, käed, jalad, alaselja);

    Krooniline veresoonte puudulikkus (CHSMN);

    Korduvad tugevad peavalud;

    Müra ja raskustunne peas;

    Väsimus ja unehäired;

    Müelogeenset vahelduvat kõhunäärme sündroom - jalgade tuimus üle pika jalutuskäigu ajal, pärast puhkust kiire kadumine, jalgade valu puudumine.

    SI kliiniline pilt on mitmekesine, see sõltub selgroo lööki lokaliseerivast kohast.

    Kümme spinaalset isheemilist sündroomi:

    Seljaaju ventraalne pool või eesmine seljaajuarter või Preobrajensi sündroom;

    Eesmiste ja külgmiste nööride marginaalne tsoon;

    Amüotroofiline lateraalskleroos;

    Seljaaju seljaosa (Williamsoni sündroom);

    Seljaaju läbimõõt;

    Emakakaela paksenemise arter oklusioon;

    Väljaspool arteri nimmepikendust.

    SI diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnostika toimub instrumentaalsete meetoditega.

    Äge insult

    See on insult algne periood. See kestab keskmiselt kakskümmend üks päeva, mõnikord vähem. Selle perioodi jooksul suurenevad patogeensed protsessid ajukudedesse, eriti intensiivselt haiguse esimese kuue tunni jooksul.

    Erinevad OI järgmised etapid:

    Tuumast moodustumine kahjustatud ajurakkudest - 5-8 minutit;

    Põie suurenenud pindala (ajuinfarkti tuumaga ümbritsevad metaboolsed muutused):

    50% 1 tunni 30 minuti jooksul;

    80% 6 tunni jooksul.

    Kuus tundi on terapeutilise akna aeg, kui on võimalik teostada terapeutilist tegevust maksimaalse toimega. Esimestel minutitel lülitub sisse patogeneetiline kaskaad, mis rakkude tasandil algab verevoolu peatumisest ja lõpeb ajurakkude apoptoosiga (surmaga). Ravimata rakuline apoptoos eksponentsiaalselt laieneb. 3-5 päeva jooksul kahjustatud ajurakud läbivad nekroosi ja protsess on osaliselt lokaliseeritud.

    Järgnevalt tekivad ja / või kasvavad neuroloogilised häired tserebraalsete ja fokaalsete sümptomite vormis.

    Intensiivravi ajal "terapeutiline aken" sisaldab:

    Ajukoe hemodünaamika parandamine füsioloogiliste lahuste tilguti sisseviimise tõttu;

    Ajurakkude neuroprotektsioon (kaitse).

    Vere reoloogiliste (viskoossuse) ja koagulatsiooni (koagulatsioonivõime) omaduste parandamine;

    Paranenud mikrotsirkulatsioon.

    Ajuödeemi ennetamine.

    Microstroke

    Seda nimetatakse ka väikeseks insultiks (MI). Nime antakse seetõttu, et neuroloogilise defitsiidi sümptomid suhteliselt kiiresti (2-21 päeva) kaduvad.

    Neuroloogilise defitsiidi sündroomiga kaasnevad kaks või kolm või enam järgmistest sümptomitest:

    Mono- või hemiparees;

    Pilgu või pea halvatus;

    Microstrokega moodustatakse ja säilib ajju rakkude nekroos. MI sümptomid sarnanevad mööduvate isheemiliste atakkidega (TIA).

    Microstroke ja transientsete isheemiliste rünnakute vahel on fundamentaalne erinevus TIAga:

    Neuroloogilise defitsiidi sümptomid on;

    CT / MTP ei näita nekroosi (isheemia) keskendumist ajus.

    Väiksema insuldi areng on täheldatud vanuserühmas 25 kuni 45 aastat. Seksuaalne korrelatsioon ei ole kindlaks tehtud.

    MI põhjused on mitmete loetletud tegurite kombinatsioonid:

    Orgaaniliste rasestumisvastaste vahendite ja muude vere viskoossust suurendavate ravimite regulaarselt manustamine;

    Süsteemsed verehaigused;

    Pea- ja kaelavigastused.

    Microstroke on ühe tüüpi täieliku insuldi väljaarendamise riskitegur. Sageli korduvad MI-d põhjustavad väiksemat luureandmeid ja dementsust.

    Korduv insult

    Korduvate insultide peamine põhjus on tserebrovaskulaarhaigus (CVD). Tuleb arvestada, et CVD on insult ja TIA. Esimese aasta jooksul võivad inimesed, kellel on ulatuslik insult, tekkida:

    Dementsuse häired (intelligentsus vähenenud erineval määral);

    Mõjutades riskifaktorit on reaalne võimalus vältida korduvaid insuldi. Ennetamine peab olema järjepidev ja pidev.

    Sekundaarse insuldi riskitegurite mõjutamise standard algoritm on ABC-ravi (A-antihüpertensiivsed, B-blokaatorid, C-statiinid). Korduvate insultide vältimiseks kasutatakse:

    Antihüpertensiivsed ravimid (mikardis, agrenoks);

    Tromboosi blokaatorid (aspiriin, varfariin, agrenoos, klopidogreel);

    Statiinid kolesterooli moodustumise vastu võitlemiseks. Statiinirühma preparaate kasutatakse kolesterooli tootmisel osaleva ensüümi (HGM-CoA) blokeerimiseks. Selleks on välja kirjutatud lovastatiin, fluvastatiin, atorvastatiin, rosuvastatiin ja teised.

    Insuldi riskitegurid

    Alkoholi suitsetamine ja joomine - üks peamisi insuldi riskifaktoritest, eriti vanurite hulgas. Koos suitsetamise ja alkoholiga suureneb kardiovaskulaarhaiguste tekkerisk, lisaks aitab alkoholi tarbimine kaasa kehakaalu suurenemisele.

    Võttes teatud ravimid ilma arsti retseptita, võib tekkida südame- ja verevarunike tekke oht, mis võib põhjustada insuldi. Insuldi tekkimise tõenäosus suureneb oluliselt östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel. See risk suureneb kõrge vererõhuga suitsetavate naiste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.

    On vaja jälgida kolesterooli taset veres, kuna selle kõrge sisaldus on üks insuldi riskifaktoritest. Kolesterooli tase toob kaasa sobimatuid (üleküllastumata rasvad) ja ebaregulaarset toitu.

    Mitu korda suureneb arteriaalse hüpertensiooniga ägenemise oht, eriti kombinatsioonis kõigi eespool nimetatud teguritega. Hüpertensiooniga rasedad naised ja naised, kes võtavad suukaudseid kontratseptiive, peaksid olema ettevaatlikud.

    Kardiovaskulaarhaiguste arengu üks põhjusi on hüpodünaamia (istuv eluviis). On vaja teha iga päev harjutusi, teha jogsid ja kõnnib värskes õhus. Nende soovituste rakendamine avaldab soodsat mõju veresuhkru tasemele ja aitab vähendada vererõhku. Suurenenud risk insuldi tekkeks on suuremate kehakaaluga inimestel isegi teiste riskitegurite puudumisel. Suurem kaal aitab kaasa kõrge vererõhu arengule, diabeedi tekkele ja suurendab südame lihase koormust.

    Diabeediga inimestel suureneb insuldi risk. Suur hulk diabeetikuid sureb insuldi tagajärgedest.

    Häire esinemise suurt rolli mängib inimese vaimne seisund. Stress, ärevus, närvilisus suurendavad haiguse tekkimise ohtu, eriti inimestel, kellel on juba insult.

    Rabanduse mõjud

    Kui surmajuhtumitest välja jätta, naasevad mõned patsiendid normaalse või osaliselt piiratud töö. Kui patsiendil on aeglane kehaliste funktsioonide taastumine ja võimatus naasta tööle 3-3,5 kuu jooksul, saadetakse patsient meditsiiniliste ja sotsiaalsete teadmiste (ITU) jaoks. Meditsiiniline komisjon (VC) otsustab, kas jätkata ravi vastavalt haiguslubade nimekirjale või kas kolmanda või teise puuete grupi määramine on vajalik. Puuduse põhjuste kaalumisel võtab VC arvesse insuldi tagajärgede püsivust ja kestust:

    Püramidaalsed defektid (motoorikahäired - paresis, halvatus);

    Ekstrapüramidaalmootor (kõnehäired, keha aktiivse külje aeglane liikumine, enesetäiendamise võimetus);

    Ekstrapüramidaalne hüperkinees (motoorsete funktsioonide langus, teatud suutru säilitamine);

    Visuaalsete funktsioonide rikkumine osalise või täieliku nägemise kaotuse kujul;

    Afaasia kujul esinevad ajufunktsioonid;

    Vaimsete funktsioonide allutamine (dementsus);

    Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistused (perifeerne ödeem, nõrkus).

    Jalade turse pärast insuldi

    Turse viitab kehavähi kardiovaskulaarse süsteemi puudulikkusega põhjustatud insuldi pikaajalistele tagajärgedele. Eedemasid iseloomustavad:

    Aeglane areng ja püsivus mitu tundi;

    Liigesed jäsemetel, ülespoole paljundamine ja sümmeetria;

    Tihe konsistentsiga, rõhuga jääb fossa.

    Võimalikest jalgadeede ennetamise vahenditest on lubatud kasutada taimset päritolu diureetikumpreparaate (cananephron, ciston), ravimtaimi või diureetilist toimet omavaid sööta. Kasutage õrnalt salve ja vedelike hõõrumist, võimalusel nahakahjustust.

    Müstiline turse koos insuldiga

    See komplikatsioon võib areneda igal insuldi etapil, sagedamini patogeensuse esimestel tundidel. Tserebraalne ödeem on intrakraniaalse rõhu suurenemine aju gliakoe ebanormaalse turse tõttu. Intraokulaarne turse on tingitud tserebraalse tsirkulatsiooni rikkumisest, mis on tingitud aju ja aju suurte anumate blokeerimisest ja vere vedeliku osa väljavoolust väljaspool vaskulaarset vett.

    Tserebraalse ödeemi ennetamine on insuldi esialgse perioodi vältimatu osa, hoolimata sümptomite olemasolust.

    Sündmusi korraldab spetsiaalne meeskond, kellel on õigus kriitilisi patsiente ravida.

    Brigaad viib läbi järgmised tegevused.

    Säilitab stabiilse hemodünaamika;

    Näidatud on klonidiini, kaptopriili, atenolooli, labetalooli, bensogeksooniumi jt vererõhu selektiivne kontroll (ainult hüpertensiooniga ja / või samaaegse kopsuödeemi arenguga, mõned muud tingimused), vererõhku ei saa vähendada algstaadiumis rohkem kui 15%;

    Hoiab ära aju ja kopsude paistetuse, on näidustatud kunstlik ventilatsioon ja ravimteraapia;

    Supresseerib psühhomotoorilist segadust ja / või krampide sündroomi, näitab bensodiasepiinivastaseid ravimeid, naatriumhüdroksübutüraadi mittesegulaarset annust;

    Temperatuur üle 37,5 ° C, soovitatav on vähendada paratsetamooli ja füüsikalisi meetodeid;

    Kontrollib vere glükoosisisaldust. Kui hüperglükeemia tekitab lühitoimelist insuliini. Intravenoosne glükoos on vastunäidustatud. Ei soovitata: dibasooli, nifedipiini, aminofülliini, vinpocetini, nicergoliini, papaveriini, furosemiidi ja mannitooli, ilma et jälgiks vere osmolaarsust.

    Paralüüs pärast insult

    Erineva regressioonitasemega motoorse aktiivsuse häired on sagedased insultide kaaslased.

    Takistused ilmnevad enamasti paresisena (osaline liikumisvajadus) ja halvatus (motoorika aktiivsuse täielik kaotus).

    Kui täheldatakse insulti:

    Monoplegia - ühe jäseme (käe või jala) halvatus;

    Hemipleegia - käte ja jalgade halvatus ühel pool keha;

    Parapleegia - kahe käe halvatus.

    Perifeerse paralüüsi puhul iseloomustab motoorse aktiivsuse täielik puudumine kahjustatud kehapiirkonnas.

    Keskparalüüsi puhul on iseloomulik sünkineesia-sõbralik liikumine. Sünkinesia korral ei halvendata paralüüsi käsi ega jalgu iseseisvalt, kuid tervisliku käe või jalgade kasvatamisel paralüüsib jäseme sarnane liikumine.

    Samaaegselt paralüüsi tekkega esinevad kõnehäired ahasiast või raskustest sõnade hääldamisel, samuti arusaamade puudumine oma enda kõnevigadest.

    Kooma pärast insult

    Kooma pärast insuldi - kesknärvisüsteemi depressioon tserebraalse tsirkulatsiooni sekundaarsete häirete või apopleletilise kooma tagajärjel. See areneb insuldi taustal ja kehatemperatuuri suurenemisel, mis on tingitud aku nekrootilistest protsessidest ja kroonilistest patoloogilistest haigustest (komplikatsioonid löövetena ja muudes).

    Kooma iseloomustab löömine, algab prekoma - teadvuse segadus.

    Reflekside regressioon avaldub neljas etapis:

    Uimastamine - 1. etapp;

    Sügav magamine (vilets) - 2. etapp;

    Sarvkesta ja silmade reflekside kaotus - 3. etapp;

    Sügavate reflekside kaotus, lihasetooniline - 4. etapp.

    Kui kaua kooma pärast insult on viimane?

    Kooma kestus pärast insult varieerub mitu tundi kuni mitu nädalat.

    Kooma kestus sõltub:

    Selle sügavused - esimesel etapil on võimalik koost eemaldada, 3-4. Etapil prognoos on ebasoodne;

    Patsiendi üldine seisund;

    Patsientide elu säilitamise tegevuste täielikkus

    Hooldus teadvuseta patsiendi eest hoolitsemiseks (rõhkravi vältimine).

    3. klassi kooma

    Kolmandat kraadi kutsutakse ka atoonikomaks.

    Kooma III astme sümptomid ilmnevad:

    sarvkesta refleksid (silmade sulgemine sarvkesta ärrituse korral);

    õpilaste reaktsioonid (silma valgustunde puudumine).

    paralüütilise miosi (pidevalt laienenud õpilane);

    kohalikud või generaliseerunud krambid;

    urineerimise ja defekatsiooni teod.

    Prognoos

    III faasi kooma (atooniline kooma) insuldi tulemuste prognoos on "halb" või "surmav". Meditsiinilise otsuse aluseks on patsiendi habitumi oluliste tunnuste puudumine.

    Insuldi tulemuse surmav prognoos võib samuti olla nii:

    Raskekujulise hormonoonse sündroomiga ulatuslik verejooks (suurenenud lihastoonuse episoodid kooma esialgsetes staadiumides);

    Kogu hingamispuudulikkus;

    Hüpertermia üle 40-42 kraadi;

    Korduv insult, millel on selgelt väljendunud jääv mõju (halvatus, dementsus);

    Insult onkoloogia taustal ravimatu (lootusetu) staadiumis.

    Soodne tulemus on võimalik:

    Transiitsed isheemilised atakid (enne insuldi seisund);

    Väiksemad lööbed (microstrokes);

    Teatud tüüpi insuldi õigeaegne ravi 3-6 tunni jooksul pärast haiguse esimeste haigusnähtude algust.

    Mida teha, kuidas insultest taastuda?

    Meeste ja naiste taastumisperiood kestab umbes samal kellaajal. Kohanemine sõltub organismi individuaalsetest omadustest. Taastumisaeg pärast mikrostroke möödub kiiresti, patsiendid naasevad suhteliselt tavalisse eksistentsi kahe kuni kolme kuu jooksul. Suurte löökidega on rehabilitatsioon pikk või eluaegne.

    Soovitav on kaasata rehabilitatsiooni spetsialiste neuroloogia, massaaži, manuaalteraapia, logopeedide, toitumisteaduste valdkonnas. Taastusravi eraldi etapid on võimalikud nii haiglas, ambulatooriumis kui ka sanatooriumis ja kodus.

    Rehabilitatsiooniperioodil on näidustatud ulatusliku insuldiga patsientidel:

    Elektrostimulatsioon sinusoidaalsete vooludega;

    Elektroforees elektroodide okulaarsel silma paigal;

    Mootori ja sensoorsete funktsioonide normaliseerimiseks on soovitatav kombineerida massaaži, manuaalteraapiat ja nõelravi. Neuropsühholoogiliste funktsioonide restaureerimine toimub klassiruumis ambulatoorse / koduvõimalusega koos individuaalse logopeedi või grupimeetodiga, mis kestab aasta või rohkem.

    Rehabilitatsiooniperioodil on näidatud järgmised ravimid:

    Isheemilises rabanduses Actovegin, Berlition, Instenon, Gliatilin;

    Hemorraagiline rabandus - Actovegiin ja glüalitiin;

    Lihaste toonuse parandamiseks - mydocalm ja sirdalud;

    Antidepressandid - trittiko, coaxil, stimuloton.

    Insuldi ennetamise tooted

    Maa elanikkond oli 2011. aasta juulikuu andmetel juba üle 7 miljardi, millest umbes miljardil on insuldioht. Iga kuue sekundi pärast planeedil sureb üks inimene löögi all.

    Kuuldes neid andmeid, peame mõtlema, kas on võimalik vähendada insulti põhjustatud surmajuhtumite arvu. Kuigi insultide arv on kõrgem ja kõrgem, teatavad teadlased, et 85% sellistest juhtudest on võimalik vältida insuldi, muutes teie igapäevast elustiili ja toitu. On vaja mitte alkoholi kuritarvitamist lisada oma igapäevases menüüs värskeid köögivilju ja puuvilju, soovitavalt koduseid tooteid, mis ei sisalda mitmesuguseid keemilisi lisaaineid, ja peaksite regulaarselt teostama füüsilisi harjutusi.

    Teema järgi: Kuidas teha insult pärast menüüd?

    Kala on toode, mille tarbimine vähemalt üks kord nädalas aitab uurimistöö abil vältida insuldi. Fakt on see, et insult esineb sagedamini inimese halbade harjumuste tõttu: alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, pidev üle kastmine. Ja kala sisaldab selliseid aineid nagu omega-3, mis vähendab insuldi riski. Need on polüküllastumata rasvhapped, need aitavad vererõhku stabiliseerida ja ka madalamat vere kolesterooli.

    Kohv on jook, mis sisaldab antioksüdante, mis hoiavad kolesterooli kogunemist organismis, seeläbi peatades verehüüvete tekke inimese ajus. Kolme või nelja kohvipaketiga, mis purjus päeva jooksul, väheneb insuldi oht 17% võrra. Kuid kohv on kasulik ainult piiratud koguses. Näiteks kui te kasutate päeva jooksul rohkem kui seitse karikat, väheneb verehüüvete tekkerisk ainult 7% võrra. Ka kaaluge hetkest, mil räägime vaid loodusliku kohvi eelistest!

    Pirnid ja õunad on puuviljad, mille liha on valge värvi tõttu aine, mis aitab organismil insuldi vältida. Seda kinnitavad andmed uuringust, milles osales 20069aastast 40-aastast inimest. Uuring kestis 10 aastat, mille jooksul teadlastel registreeriti 233 insuldi juhtumit. Selle tulemusena jõuti järeldusele, et insuldihaiguse oht oli 52% vähem nendel inimestel, kes sõid valge lihaga puu- ja köögivilju. Siiski, vaatamata erinevate uuringute tulemustele, tahaksin märkida, et erinevate puu- ja juurviljade tarbimine parandab igal juhul immuunsüsteemi ja tugevdab organismi loomulikku kaitset.

    Artikli autor: Sokov Andrei Vladimirovich, neuroloog