Migreen koos auraga: mis see on ja miks haigus esineb?

1. Haiguse tekkimine 2. Haiguse kliinilised ilmingud 3. Diagnoos ja ravi 4. Krambihoogude ennetamine 5. Haiguse mõju inimese elule

Peavalu on sümptom sageli paljudest neuroloogilistest haigustest. Loomulikult võib see olla üsna mitmekesine - nüri, terav, voolanud, lokaliseeritud ühes kohas jne. Kui see on pulseeriv, tugev, siis lööb see poole peast, seda võimendab mis tahes mõju (füüsiline, kerge, heli), siis kõige tõenäolisemalt see on migreen.

Selle haiguse klassikaline vorm on aura esinemine - seisund, mis eelneb rünnakule.

Sageli on haiguse ravimine keeruline, kuna see ei suuda tuvastada selle esinemise põhjuseid konkreetsel isikul.

Aura esineb 25-30% -l kõigist migreeni põdevatel patsientidel. Krambid ilmuvad tavaliselt 2-4 korda kuus, kuid mõnikord võivad nad olla rohkem või vähem.

Mõnikord võib sama patsient olla auraga või ilma selleta.

Haiguse esinemine

Selle haiguse täpseid põhjusi ei saa teadlased veel nimetada, esitades ainult eelduse selle patogeneesi ja etioloogia kohta:

  • veresoonte luumenuse vähenemine, ajuverevoolu kahjustus;
  • arterioolide ebaühtlane laienemine;
  • neurovaskulaarsed häired, mis toimivad patoloogilise rünnaku all;
  • rakuvahetuse rikkumised;
  • metaboolne serotoniin, histamiin, katehhoolamiinid.

Kõige sagedamini on haigus naistele vastuvõtlik ja geneetilised faktorid mõjutavad patoloogilise eelsoodumust. Tavaliselt esineb auraga migreeni vanuses 14-16 ja võib 45-aastaselt täielikult kaduda. Kui mõlemad vanemad on haige, siis tõenäosus, et haigus ilmub lapsele, on üle 90%.

Igapäevases kõnes peavalu nimetatakse sageli migreeniks, kuid see on ekslik, kuna viimasel on spetsiifilised sümptomid.

Raseduse ajal võivad rasedused minna täielikult: arstid omistavad seda östrogeeni taseme tõusule. Kuid mõnel juhul suurenevad või ilmnevad esimest korda täpselt, kui naine ootab last - eriti esimese kahe trimestri jooksul.

Aura võib migreen olla tingitud:

  • alkoholi või narkootikumide võtmine;
  • näljahäire;
  • kehaline aktiivsus;
  • vaimne pinge;
  • pikk viibimine ventileerimata või kuumal ruumis;
  • ilmastikutingimuste muutused;
  • menstruatsioon;
  • puudumine või liigne uni;
  • stressirohke olukord;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmine;
  • veresoonte laiendamise vahendid;
  • hele või värisev valgus;
  • tugev müra.

Igal patsiendil võib olla rünnakut põhjustav käivitusfaktor. Mõned patsiendid on märkinud, et isegi mõned toidud võivad põhjustada aura-migreeni (nt šokolaad, kakao, tsitrusviljad, tomatid, kalad, pähklid) ilmnemine. Selle fakti põhjal võime eeldada, et mõnel juhul on haiguse põhjused allergilised.

Patsiente julgustatakse pidama päevikut, milles nad märgivad rünnakute ja auru omadusi, nende intensiivsust ja sagedust. Oluline on olukord, mille järel migreen põgenes, ja nende leevendamise viisid. Nende andmete abil saab arst teada, miks haigus esineb, ja valida kõige sobivam ravi.

Haiguse kliinilised ilmingud

Mis on rünnakut eelnev migreeni aur?

Tavaliselt ilmneb 5-60 minutit enne migreeni tekkimist ja selle sümptomid suurenevad või asendavad teineteist järk-järgult. Need hõlmavad järgmist:

  1. Visuaalsed häired (punktide väljanägemine, vilkuvad, "lendavad", silmad ja silmad). Mõnikord võivad patsiendid "näha", kuidas objektid oma suurust muudavad (nn Alice'i sündroom) või neil võib olla tunne, et nad näevad kokku purustatud peegli.
  2. Taktiilsed aistingud (kihelus või tuimus nahas). Need sümptomid võivad alata sõrmedega, üle kogu käe või poole näo ja keele ning seejärel levida kogu kehas.
  3. Kõnehäired (keerukus sõnade valimisel, "õigekiri").
  4. Võimalikud on taktilised või maitsetunded, kuulmise kaotus, koordinatsioonihäired, stuupor ja pearinglus.

Kõik need sümptomid kaovad enne peavalu tekkimist. Iga patsiendi jaoks on need märgid alati ühesugused.

Pärast aurafaasi algab migreen. Selle manifestatsioonid on järgmised:

  • ilma ravita kestab 4 tundi 72;
  • on pulseeriva iseloomuga;
  • paikneb ühes peaosas (mõnikord võib see mõlemat katta);
  • kõrge intensiivsusega;
  • sageli kaasneb iiveldus ja oksendamine;
  • kokkupuutel dramaatiliselt (nõlvad, kõndimine, eredad valgused, müra);
  • millega kaasneb kerge ja valju helide hirm.

Migreeni sümptomid ei ole seotud teiste neuroloogiliste haigustega.

Mõnedel patsientidel võib mõni päev enne rünnakut vähendada meeleolu, võib ilmneda unisus, üldine nõrkus ja letargia.

Diagnoos ja ravi

Diagnostikameetodid peaksid välistama muud patoloogiad, millega kaasneb peavalu: ajukasvajad, hemorraagia, osteokondroos, infektsioonid jne

Migreeni sümptomeid võib maskeerida subaraknoidse hemorraagiana: meditsiinipraktikas esineb juhtumeid, kui patsiendil on hemorraagia all kannatavaid migreeni ravitud.

Diagnoosimise aluseks peaks olema tomograafia - arvuti või magnetresonants. Samuti on välja kirjutatud elektroencefalograafia, Doppleri sonograafia, biokeemilised ja kliinilised veri ja uriinianalüüsid.

Migreeniga patsiendil esinev ravi on peamiselt sümptomaatiline seetõttu, et põhjused on pärilikud ja iga haiguse patogeensust ei saa kindlaks teha.

Igas konkreetses patsiendis leevendab migreeni sümptomeid konkreetne ravim. Ta võib olla gruppidest:

  • valuvaigistid;
  • laevade laiendamine;
  • spasmi leevendamine;
  • antikonvulsandid;
  • triptanid;
  • ergotõugu ravimid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid;
  • antidepressandid;
  • serotoniini agonistid;
  • antihistamiinikumid.

See aitab mõnel patsiendil võtta ravimit aura staadiumis peavalude vältimiseks.

Ravimite valimine peaks toimuma arsti abiga, kuna paljudel neist on kõrvaltoimed ja neid saab anda ainult retsepti alusel.

Mõnede patsientide puhul ei pruugi ravi osutuda sümptomite leevendamiseks. Mõnikord soodustab manifestatsioonide intensiivsuse vähenemist mitmesuguseid tegevusi, mis "töötavad" erinevate efektiivsustega igal üksikisikul. See võib olla:

  • eriline toitumine;
  • pea ja kaela massaaž;
  • külm või vastupidi - kuum dušš;
  • pea tihedalt tõmmatud taskurätikuga;
  • salvi "Star" rakendamine vislisel;
  • aroomiteraapia.

Migreeni ravi peamine raskus raseduse ajal seisneb selles, et enamik ravimeid on lootele vastunäidustatud. Tulevane ema võib kasutada paratsetamooli ja no-shpa anesteetikume, mis ei ole kasulikud kõigile patsientidele.

Krambihoogude ennetamine

Isik, kellel on auraga migreeni diagnoositud, seisab silmitsi vajadusega vältida rünnakuid põhjustavaid tegureid: alkoholi, suitsetamist, temperatuurikõikumisi, ebatervislikku toitu ja tasakaalustamata toitu jne. Patsient saab teada, mis põhjustab spetsiifiliselt migreeni.

Patsiente julgustatakse kohandama igapäevast raviskeemi, andma füüsilist ja vaimset stressi, tagama nõuetekohase puhkeaja ja une. Mõned aitavad erilist dieeti, mis hõlmab allergeenipõhiste toodete loobumist, gluteeni ja türamiini.

  • alkohoolsed joogid (eriti õlu, vermut, ale);
  • kaunviljad;
  • pähklid;
  • tsitrusviljad ja eksootilised puuviljad;
  • šokolaad, kakao, kohv;
  • rasv ja vürtsikas, konserveeritud liha ja kala;
  • lihapuljongid;
  • vorsti, aspic;
  • pärmi ja hapu taigna küpsetamine;
  • sinine juust.
  • madala rasvasisaldusega piimatooted, liha ja kala;
  • taimeõlid;
  • keedetud ja aurutatud köögiviljad;
  • nõrk tee;
  • natiivse piirkonna viljad;
  • tatar riis

Kui dieet toob esile leevenduse ja vähendab või vähendab auraga migreenihoogude intensiivsust, tuleb järeldada, et nende välimus on seotud allergiliste reaktsioonidega. Sellisel juhul peate allergiat uurima.

Haiguse mõju inimese elule

Migreeni manifestatsioonid on sageli nii rasked ja pikenenud, et inimene ei saa oma tavapärast tegevust ja tööd teha. Mõnel juhul arstid küsivad patsiendi puude kohta.

Sageli tekivad need patsiendid hüpohondriad, neurastiilisus ja kliiniline depressioon - migreeni mõju või pigem piirangud, mida see paneb, valu ja rünnaku ootamine.

Juhtudel, kui auraga migreeni kestab paar päeva, räägitakse sellest patsiendi migreeni seisundist. Sageli kaasneb sellega oksendamine, mis viib dehüdratsioonini. Sel juhul on vaja kiiret meditsiinilist abi ja hospitaliseerimist.

Sellise insuldi tagajärjed võivad kesta igavesti:

  • peapööritus, peavalu (peale migreeni);
  • nõrgenenud mälu ja tähelepanu;
  • koordinatsioonihäired;
  • madal või vahelduv meeleolu, depressioon;
  • nõrkus, letargia, väsimus, jõudluse vähenemine;
  • nägemis- ja / või kuulmiskahjustused.

Migreen on tõsine haigus, mida iseloomustavad intensiivsed peavalud. See võib ilmneda koos auraga, see riik, mis eelneb peamisele rünnakule. Ravi peaks olema suunatud põhjuste kõrvaldamisele, kuid neid ei ole alati võimalik diagnoosida. Peale selle tuleb meeles pidada, et haigus on reeglina pärilik. Igal patsiendil võib aidata oma seisundi leevendamise võimalusi (erinevate ravimite, massaaži, dieedi, dušši jne võtmist). Mõnel juhul ähvardab haigus migreenihäire tekkimist, millel on tõsised tagajärjed.

Kuidas mitte segada migreeni tõsiseid sümptomeid aura ja insuldiga - haiguse põhjused ja ravi

Migreen või hemikrania on iidne ja üsna levinud haigus, mida kannatasid paljud suured inimesed, nagu Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Selle haiguse uurimiseks on teadlaste sõnul sageli vastuvõtlikud migreenid inimestele, kellel on järgmised iseloomulikud jooned: pühendumine, aktiivne elulaad, vastutus, samuti kalduvus depressioonile, haavatavusele, ärevushäirele, ärritavusele ja agressioonile.

Migreeni tunnused koos auraga

Statistika kohaselt on migreen eriti sageli naistele vastuvõtlikum.

Lisaks sellele toimub naiste rida, et haigus lasub tavaliselt lastel. On teada, et kui mõlemad vanemad kannatavad selle haiguse all, on lapsel 90% tõenäosus selle vastu võtta. Väga sageli hakkab migreen ilmnema juba 16-aastasena, lõppes 45-55-aastaselt.

Klassikaline migreeni vorm on auraga migreen, mille sümptomid esinevad 1/4 juhtudel.

Tema iseloomulik tunnus: ilmnevad 10 minutit või tund enne rünnakut, nägemis-, lõhna-, neuroloogilised ja kuulmiskahjustused. Patsient suudab näha aurat valguse, värviliste täppide välkade kujul ning tundlikkust lõhnadele ja helisignaalidele võib oluliselt suurendada.

Samuti on sageli tunne, et vaatate purustatud peegli.

Migreen on visuaalse auraga kõige sagedasem. Samal ajal kajastavad patsiendid sageli "Alice'i sündroomi", kui objektid hakkavad suurus muutuma, nende kontuurid ja värvid on moonutatud ja ilmuvad pimedad kohad.

See kestab 5 minutit kuni üks tund, pärast mida nägemus taastatakse.

Haiguse põhjused

Migreenihoog tekib lühikese ajaga hapniku puudumisest ajukoes, mis tuleneb nende toitainete spasmist.

Auraga seotud migreeni ennetus on sageli pärilik ning järgmised põhjused ja tegurid võivad tekitada teise rünnaku:

  • stress ja tüvi;
  • menstruatsioon, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
  • rõhu muutus atmosfääris;
  • toiduained: pähklid, juust, šokolaad, kala, tomatid, tsitrusviljad, banaanid;
  • preparaadid veresoonte laiendamiseks;
  • ereda valguse, monitori värelus või müra;
  • une häired;
  • alkohol ja eriti punane vein.

Soovitatav on üksikasjalikult kirjeldada selle päeva sündmusi, kui teil oli veel üks rünnak - sellest, kui palju sa magasid, ilmastikuolude ja söögikordade arvu, mida sa sõid.

Diagnostilised kriteeriumid ja sümptomid

Migreeni ja aura diagnoosimiseks on vaja tuvastada vähemalt mitu järgmistest migreeni sümptomitest auraga.

Aura pärast kadunud rikkumised:

  1. Visuaalne - punktid, read, vilkuvad, ringid enne silmi.
  2. Taktileeriv - sõrmede tekkimine, mis ulatub kogu käe ulatuses. Nad katavad ka poole näo, keele ja pärast ja kogu keha poole. Siis võib surinut asendada tujuga.
  3. Düsfaasia, see tähendab raskusi sõnade valimisel. Patsient ei suuda midagi öelda või tema kõne on ebaselge.

On iseloomulik, et enne aura on patsiendi visuaalsed ja kombineeritud häired alati ühesugused. Kõik aura sümptomid arenevad järk-järgult ja nende kestus on 5 kuni 60 minutit.

Pärast seda faasi või selle peale asetatakse migreeni kriteeriumidele vastav peavalu:

  1. Ilma ravimiseta võib see kesta 4 tundi kuni 3 päeva.
  2. Selle lokaliseerimine toimub poole peal. Ainult 30% juhtudest hõlmab valu kogu pea. See harilikult kulgeb esialgse aja piirkonnale, mõnikord paikneb pea taga.
  3. Valu on pulseeriv ja intensiivne.
  4. Kõndimisel, samuti muudest stiimulitest suureneb järsult.
  5. Iiveldus, oksendamine, ülitundlikkus helide ja valguse suhtes.

Sellisel juhul ei ole sümptomid seotud muude haigustega.

Mõnikord võib migreeni eelneda prodroma faas, kus patsient muutub halvaks, ärritavaks, uniseks. See seisund võib kesta mitu tundi või paar päeva. Kuid sagedamini on migreeni esimene etapp aura.

Aju esinemissagedus raseduse ajal suureneb migreeni esimesel ja teisel trimestril.

Migreeni diagnoosimiseks haiglas võib patsiendile määrata järgmised protseduurid:

  • magnetresonantsteraapia ja aju kompuutertomograafia;
  • aju röntgen;
  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • elektroentsefalogramm;
  • dopleri sonograafia;
  • neuroloogiline uuring.

Need meetodid aitavad välistada selliseid haigusi nagu ajukasvajad, vaskulaarsed anomaaliumid ja teised, millega võib kaasneda ka peavalu.

Ravi

Auraga migreeni on üsna raske ravida, sest selle põhjuseks on peaaju vaskulaarse tooni nõrgenemine, mis on pärilik tegur.

Põhimõtteliselt saate ennetada ainult rünnakuid või leevendada nende manifesteerimist. Selleks kasutage neid migreeni tablette:

  • valuvaigistid;
  • triptanid;
  • antidepressandid;
  • serotoniini agonistid;
  • antikonvulsandid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid jne

Kasulik on kombineerida neid ravimeid magneesiumipreparaatide, vitamiinide ja ravimtaimede vahel.

Mõnikord ajufaasi alguses võetud peamised pillid (aspiriin, tsitramon) aitavad migreenihoogude peatamiseks.

Kuidas veel saab ravida migreeni koos auraga?

Haiguse ajal suutsid paljud migreenid ise välja töötada kindla tegevuse skeemi, mis hoiab ära aurafaasi järgmise rünnaku tekkimise. See võib olla midagi: kuum või külm dush, ravimite võtmine ja muud meetmed.

Massaaž aitab kaasa ka migreeni tekkele. Seda saab teha haiguse sümptomite puudumisel ja rünnaku ajal. Positiivne toime on hõõruda naha palsamiga "Tärn".

Ärge usaldage massaaži mitte spetsialistile, sest see võib haigust süvendada.

Anafranili antidepressant on ohutu, nende patsientide ülevaated, millest enamasti on negatiivsed. Mis on ohtlik narkootikum?

Migreeni juhtimise tagajärjed

Migreen iseenesest on väga ebameeldiv haigus, mis võib halvendada selle omaniku elu. Kuid lisaks sellele võib see põhjustada patsiendi seisundi selliseid tüsistusi:

  1. Migreenihäired - mõjutavad aju eraldi aju ja tekivad neuroloogilised sümptomid. Selle seisundi tagajärjed, isegi pärast ravi, jäävad kogu eluks.
  2. Migreeni seisund on seisund, mille korral peavalu rünnak võib kesta kolm päeva või rohkem ja ulatuda terve pea poole. Samal ajal tekib iiveldus ja oksendamine, mis viib dehüdratsioonini, samuti üldine nõrkus, mille tagajärjel võivad krambid hakata. See nõuab patsiendi hospitaliseerimist.

Lisaks on haigus tingitud asjaolust, et:

  • patsient muutub haavatavaks paljude krooniliste haiguste suhtes;
  • tal on depressioon ja ärevus;
  • haiguse tõttu ei saa ta töötada täiskohaga ja viia täieliku elu.

Ennetusmeetmed

Selleks, et migreenihooge esineda nii harva kui võimalik, peate oma elustiili radikaalselt muutma, suunates kõik jõupingutused aju taastamiseks.

Sellisel juhul peate järgima neid reegleid:

  1. Vältige keha stimuleerimist oma tegevuse suurendamiseks. Alkoholi, kohvi, suitsetamise, eksootilistele riikidele reisimine, ranged dieedid ja muud aktiveerimisega seotud meetmed, annavad lühiajalise mõju. Selle tulemusena on keha veelgi vähenenud.
  2. Normaalse une mudeleid. Esimeses etapis, st kuni keskööni, tekib energia tekkimine ja hommikul kella kolmest hakatakse tarbima. Seepärast on soovitatav valmistuda voodiks umbes pooleteistkümnendal õhtul, isegi kui olete öökull.
  3. Reguleerige toide. On vaja lõpetada erinevate toitumiste järgimine ja hakata sööma täielikult. Liha, kala, piimatooted, köögiviljad ja puuviljad - need on peamised energiaallikad, vitamiinid ja kasulikud mikroelemendid. Kuid vürtside, tehase majoneesi ja mugavate toiduainete kasutamist tuleks minimeerida.
  4. Harjutus regulaarselt. Tasub kaaluda, et kuni 30-aastane töökoormus võib olla sama intensiivne kui teie tervislik seisund seda võimaldab. Ja pärast selle vanuse jõudmist kuni 4 km tunnis on rohkem kasulik, rahulik ujumine, võimlemine.
  5. On väga kasulik keha kõveneda, kuid temperatuuri langus ei tohiks kehatemperatuurist kõrgem kui 5 kraadi.
  6. Sa pead oma emotsionaalset seisundit parandama. Selleks suhelda rohkem kena inimestega, suhtlege kõigi mõistmisega. Ole kannatlik teie lähedastega. Seadke endale saavutatavad eesmärgid, muutuge oma valdkonna professionaaliks.
  7. Ärge ennast ravige - pöörduge alati arsti poole. Isegi kui mõni ravim aitab teil rünnakuga toime tulla, ei tähenda see, et see oleks ohutu. Paljud populaarsed valuvaigistid põhjustavad sõltuvust, kui neid regulaarselt võetakse, ja see võib teie tervisele kahjulik olla.

Niisiis oleme kaalunud põhjuseid, miks on auraga migreen ja selle ravi meetodid.

Nagu oli võimalik mõista, pole selle haiguse esinemine sõltuv selle kandjast, kuid selle rünnakud on suhteliselt edukad, kui järgite teatavaid reegleid.

Seetõttu, kui teil on migreen, on soovitatav uuesti läbi vaadata oma elustiili ja muuta seda, mida olete siiani valesti teinud. Nii et teid hõlbustavad oluliselt teie elu ja takistavad teie puude tekkimist teise rünnaku tõttu.

Video: Kuidas migreeni ära tunda?

Migreen on väga tugev pulseeriv peavalu. Millised haigusnähud viitavad migreenihoogude arengule. Teave haiguse esilekerkivatest teguritest.

Mis on auraga migreen ja kuidas seda ravida

Haigus esineb ennetava sümptomiga, mida nimetatakse migreeniks koos auraga. Nimi tundub ebatavaline, kuid inimesed on juba ammu õppinud tuvastama eelseisvaid krampe ja võtma meetmeid valu leevendamiseks.

Mis see on?

Seda tüüpi migreeni enne rünnaku algust on visioon ja kõne rikkunud. Auraga migreen on erinev teist tüüpi haigustest, mis ilmnevad tund enne valu, silma laigud, kõverad kõned ja mitmesugused hallutsinatsioonid.

Aura kõige levinumat vormi peetakse visuaalsete kõrvalekalleteks - punktid ja säravad jooned, ajutine nägemise kaotus, tõeline taju moonutamine. Siis tekib terav valu, mis tavaliselt paikneb pea ühel küljel, kuid võib ulatuda kaela ja silma.

Aura voog

Rünnak toimub stereotüüpselt. Seal on 4 etappi:

  • esiteks on teatud aju laevade spasm. See häirib nende verevoolu. Selles piirkonnas esineb hüpoksia (hapnikupuudus), mis põhjustab fotopsioone (vilgub, tuletõrjujaid);
  • siis need ained hakkavad patoloogiliselt laienema. Põletav valu algab selles etapis;
  • Järgmist faasi nimetatakse vasopareesiks. Laeva laienemine saavutab maksimaalse punkti. Praegu suureneb veresoonte läbilaskvus, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi (ajuturse);
  • migreenivastane faas. Aju ödeem kaotab ja kõik sümptomid kaovad.

Omadused, põhjused ja sümptomid

Migreen ilmneb mitmel põhjusel, kuid pärilikkus peetakse peamiseks. Migreenihoogude arengut mõjutavate tegurite loend on järgmine:

  • sageli uni puudumine
  • kehv toitumine
  • suured koormused
  • dehüdratsioon
  • kofeiin ignoreerides
  • kliimamuutus,
  • menstruatsioon ja rasedus.

Kui nägemine on kahjustunud, jälgib inimene erinevaid visuaalseid ilminguid. Sümptomid mõjutavad mõlemat silma, kuid inimesele tundub, et seda mõju täheldatakse ühes silmas.

Peavalu või peaaju migreeni põhjuseta migreeni aura on väga haruldane haigusvorm. Seda iseloomustavad ainult nägemishäired ilma valuta. Migreen on ainult visuaalse auraga tingitud neuronite ärritusest aju regioonis, mis töötleb visuaalset teavet.

Kui teil on vaja ravida migreeni koos auraga, tuleb märkida, et rünnakule võivad eelneda peent sümptomid. Võib esineda ootamatu eufooria või meeleolu järsk langus. Uimasus või vastupidi ilmneb hüperaktiivsus. Aura (hümekrania) migreen, mille sümptomid on oma olemuselt neuroloogilised, erinevad teatud vormi erinevates variatsioonides:

  • perekond - täheldatakse sugulastel. Avaldub nõrkus ja tundlikkuse vähenemine;
  • basilar - pearinglus, segasus;
  • aura ilma peavalueta - lühiajaline aura, ilma valusta rünnata;
  • võrkkesta vaade - ajutine pimedus;
  • oftalmopleegiline vorm - silmade liikumise rikkumine;
  • kõhu vaade - valu sündroomiga seotud kõhulahtisus;
  • düsfeniline - hallutsinatsioonid ja disorientatsioon ruumis;
  • hemikrania tüsistus - rida tõsiseid oksendamisrünnakuid.

Kummaline küll, aga inimkond on juba ammu tuttav migreeniga ja haiguse arengu peamised põhjused pole selgitatud.

Teadlased usuvad, et mõned toidud põhjustavad ka migreeni rünnakuid valu. Ärge sööge mereannid (rasvaseid) ja nõusid, millel on suur türamiini sisaldus (juust, šokolaad).

Diagnostika

Migreeni ja aura õigeks diagnoosimiseks tuleks kaaluda mitmeid tegureid:

  • pärast aura, visuaalsed häired läbivad;
  • kõnehäired;
  • nõgestõbi kaob;
  • aura sümptomite järk-järguline alustamine.

Migreen koos auraga teiste haigustega ei ole seotud sellega.

Loomulikult tehakse diagnoos mitte ainult visuaalselt, vaid on ette nähtud järgmised protseduurid:

  • MRI
  • aju röntgenograafia
  • elektroentsefalogramm
  • dopplerograafia
  • neuroloogiline uuring.

Need meetodid võimaldavad välistada haigusi, mis on samuti erinevad peavalud.

Ravi

On väga tähtis tuvastada ja kõrvaldada ebameeldivaid tingimusi tekitavad tegurid. Migreeni ravi peaks olema keeruline ja mitte keskenduma ainult haiguse ilmingute kõrvaldamisele. Ravi peab tugevdama keha ja võtma arvesse sisesekretsioonisüsteemi ja närvisüsteemi suhet.

Põhjalik ravi võimaldab rünnakuid peatada. Kuid peale selle kaob see haiguse põhjused. Toime on aju vereringluse normaliseerimine. See ravi tugevdab veresoonte toonust, millel on hea mõju patsientide heaolule.

Uimastiravi koosneb kahest suunast: rünnaku vältimine ja selle esinemise vältimine tulevikus. See valitakse individuaalselt, olenevalt haiguse tõsidusest.

On olemas kolm rühma uimasteid:

  • sümptomaatiline - kõrvaldada kõik seotud valusad sümptomid;
  • katkendlik - valu leevendamine;
  • ennetav - rünnakute vältimine.

Mõlemas grupis kasutatakse teatavaid tablette.

Sümptomaatilised ravimid

Need hõlmavad järgmist:

  • Fenergan - rahustav ja antiemeetikum;
  • Kompazin - neuroleptikum;
  • Torazine - tugev rahusti.

On kõrvaltoimeid, mida väljendatakse krampides, kõhulahtisuses, pearingluses.

Abordiravimid

Analgeetikumide aluseks olevad ravimid:

  • Amigreniin - kiiresti leevendab valu, mõju pool tundi;
  • Exsedrine - alus on paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape;
  • Relaks - toimib selektiivselt, piirates ainult aju laineid.

Nende tablettide kohta on mõned positiivsed arvustused.

Ennetavad abinõud

Neid ravimeid kasutatakse igapäevaselt. Need jagunevad:

  • beetablokaatorid - veresoonte toonuse tõstmiseks;
  • kaltsiumikanali blokaatorid - vasokonstriktsiooni kontroll.
  • Inderal - vähendab survet ja parandab südamefunktsiooni;
  • Topral on antidepressant;
  • Cardisem - vähendab arütmiat.
Vaatamata ravimite efektiivsusele tuleb nende kasutamist käsitleda väga hoolikalt. Inimkeha kohandub kiiresti ravimitega ja pikaajalise kasutusega, tekivad kroonilised häired ja tõsised tagajärjed.

Kuidas ravida, et saavutada täielik taastumine? Kahjuks on see võimatu. Ravi viiakse läbi standardsete anesteetikumide komplektiga, mis põhjustavad peatumistegevust. Kuid haiguse põhjused on arvukad ja parim ravi on ennetusmeetmed.

Ennetamine

Migreeniravim ei ole ainult narkootikumide tarbimine. Patsient peab pöörama tähelepanu oma suhtumisele haiguse vastu ja tegema selle nimel jõupingutusi selle kõrvaldamiseks. Oluline on muuta oma elustiili. Kui auraga migreen võib suurendada südameatakkide riski. Seetõttu ei saa seda tüüpi migreeni ignoreerida ja järgida teatavaid reegleid.

  • igasuguse väärkohtlemise täielik tagasilükkamine;
  • tervislik igapäevane rutiin;
  • hea toitumine;
  • stressi kõrvaldada;
  • vältida vaimset stressi (ja ka füüsilist).

Haigus on tõsine ja ebamugav, võivad tingimused põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kuidas migreeniga elada? On vaja eluviisi uuesti läbi vaadata ja seepärast on võimalik ära hoida järgmisi rünnakuid.

Tuleb märkida, et õigeaegne diagnoos võib tuvastada haiguse põhjuseid. Selle tagajärjed ei ole keerulised ja te ei pea mõtlema, kuidas elada püsiva peavaluga.

Migreen koos auraga

Migreen koos auraga - paroksüsmaalne esmane tsellalgia, enne mille ilmnemist esinevad nägemishäired, tundliku sfääri või kõne häired. See erineb lihtsast migreenist 10-60 minutiga. kuni peavalu ja erksad punktid, mis kaovad enne selle väljanägemist, silma valguses, tumedates või kergetes laikudes, visuaalse tajumise moonutused, aeglustumine või kõvera kõver, jäsemete nõruetus või tuimus, kuulmis- või haistmis hallutsinatsioonid, paresis. Migreeni ja aura diagnoosimine põhineb neuroloogiliste ja oftalmoloogiliste uuringute, EEG, MRI ja aju CT. Ravi hõlmab krampide ennetamist ja leevendamist.

Migreen koos auraga

Auraga seotud migreen on primaarse tsellalgia (peavalu) vorm, see tähendab, et see tundub täiesti iseseisvalt ja mitte ühe haigusnähtude tõttu. Kliinilise neuroloogia spetsialistide sõnul esineb migreeni 18% naistest ja 6% meestest. Umbes veerandist migreeni juhtumid on auraga migreenid. Aura on tulemuseks 10-60 minutit. enne migreeni tsefalgiumi rünnakut, ajutist visuaalset, sensoorset kõnepuudulikkust, maitse, lõhna või kuulmise muutusi. Reeglina migreeni aura kestab kuni 60 minutit. Mõnikord ei põhjusta see peavalu.

Klassikaliste aura-migreeni juhtudest võib täheldada migreeni rünnakuid nn pikliku auraga. Pikaajaline aura on öeldud, kui vähemalt üks selle sümptomitest kestab üle 60 minuti, kuid samaaegselt neuroloogilise uuringu andmed ja neuroimaging meetodid ei näita mingit patoloogiat. Kui migreeni aura kestab üle 7 päeva, siis võib suure tõenäosusega eeldada selliste komplikatsioonide tekkimist nagu migreeniinfarkt, mille olemasolu kinnitatakse neuroimaging meetoditega.

Migreeni põhjused auraga

Vastavalt tänapäevastele mõistetele põhineb migreen ka ajuvalu retseptorite suurenenud põletikuvõime. Aura välimus on tingitud mõne ajuosa neuronite biokeemilisest ja bioelektrilisest aktiivsusest. Seega eeldatakse, et kõige sagedasem visuaalne aur tekib tänu neuronite hüper-põletikule kõhuõõne ajukoores, mis vastutab visuaalse teabe töötlemise eest.

Auraga seotud migreen on polüeetoloogiline haigus. Selle esinemise põhjuste hulgas on esmajoones viidatud stressiolukordadele ja vaimsele ülepaisumisele. Kuna stressi tase antud olukorras on erinevate inimeste jaoks individuaalne ja sõltub nende subjektiivsest reaktsioonist, võib väita, et migreeni esinemine auraga on tingitud peamiselt inimese korduvast ebaõigest suhtumisest tekkivatele asjaoludele. On näidatud, et inimestel, kes suudavad mitmesugustes elukorraldustes heast tausta säilitada, põevad migreeni palju harvemini kui neid, kellel on raske seista vastu rahulolematusele, viha ja ärritusele.

Need võivad põhjustada migreeni koos auraga: magamise puudumine, ilmade muutused, liiga eredad valgused, monitori värinad, müra, tugev lõhn, liigne seksuaalne aktiivsus jne. Naiste puhul on päästikutegurid järgmised: menstruatsioon, suukaudne rasestumisvastane ravi või menopausijärgne hormoonravi. Depressiivse neuroosi, kroonilise väsimussündroomi, hüpokondriaalse neuroosi, unetuse ja muude unehäiretega patsientidel võib esineda migreeni auraga.

On märgitud auraga migreenihoogude esinemine teatud toitude kasutamisel. Enamasti on sellised "provokatiivid" türamiini sisaldavad toidud: banaanid, juust, pähklid, tsitrusviljad, kalamari ja punane vein. Siiski on patsientide vastus erinevatele toodetele väga individuaalne. Sellega seoses väidavad neuroloogid, et rütmi korrapärane esinemine pärast teatud toote tarbimist ei ole seotud toote enda, vaid sellegipoolest, et kui toidu tarbimine langeb kokku migreenihoogude ja aju "fikseeritud" ahenemisega.

Migreeni kliinikud koos auraga

Tsefalgiat rünnaku olemus migreeni ja auraga ei erine tavalisest migreenist. Põletav või pealetrükk peavalu mõjutab tavaliselt ainult pooli peaga, millega kaasneb iiveldus, kerge peapööritus, heli ja kergete stiimulite tajumine. Auraga migreeni ja lihtsa migreeni korral võib olla prodroom muutuste kujul: meeleolu, unisus või suurenenud erutuvus, suurenenud kadedus, üldine nõrkus jne. Peamine erinevus on aura olemasolu. Samal ajal ei tohiks viimaseid segi ajada prodromaalsete sümptomitega, mis esinevad enne migreenihoogu mitu tundi (mõnikord 1-2 päeva).

Tavaliselt iseloomustab haigust peavalu välimus ja suurenemine esimese tunni jooksul pärast migreeni aura esinemissageduse kadumist. Mõnel juhul ilmnevad aura sümptomid peavalu ajal ja mõnikord püsivad ka pärast selle lõppemist. Attack cephalgia võib kesta 4 tundi kuni mitu päeva. Pärast seda patsient tunneb end nõrkust ja väsimust. Muudel juhtudel ta magab ja ärkab täielikult tervena, mis sageli juhtub lastel.

Migreeni aura tüübid

Enamasti on patsiendil visuaalne aura. Klassikalise versiooni puhul algab see ebaühtlase ja läikiva kohaga, millel võib olla valge, vikerkaar või kuldne värv. See koht või skotoom paikneb mõlemas silmas homolateralina, see tähendab nii paremal kui mõlemal pool vasakpoolses vaateväljas. Järk-järgult laiendades saab iga silm täiesti täita pool vaatevälja. Seejärel taastatakse nägemus ja tekib tüüpiline rünnak.

Lapsepõlves väljendub visuaalse auraga migreeni sageli "Alise sündroomi" kujul, kui objektide suurus, kuju ja kontuurid on visuaalselt moonutatud, ilmuvad visuaalsed hallutsinatsioonid. Visuaalne (oftalmiline) aura sisaldab ka selliseid nähtusi nagu mustad laigud ja säravad punktid silmade ees, ähmane nägemine, "udu" ja "välkkiire välk" silmis. Harvadel juhtudel esineb võrkkesta aura, mida väljendatakse keskmise skotomi näol, millele järgneb mööduv pimedus.

Auraga migreeni võib iseloomustada mööduva sensoorse häirega enne peavalu. Tundlikuma aura kõige tüüpilisem on tuimus ja / või tuimus (hüpoteesia) ühe käe käes, selle nähtuse levik kogu käe, pea ja kaela poolel, mõnel juhul kogu keha pool. Sellised fenomenid, mis helbed kõrvadele, ebatavaliste helide või lõhnade ilmumine võivad toimida auratena.

Mõnedel patsientidel esineb aurat ajutiste kõnehäirete kujul: ahasia, lause lükkamine sõnavõtuga, nõrk vestlus ja raske sõna valik. Kõige tavalisem on aura motoorsete häirete kujul, mis on tingitud ajutisest lihaste nõrkusest pool keha käes ja jalgades.

Migreeni ja aura diagnoosimine

Konsultatsioon auraga migreenihoogudega patsientidega toimub neuroloogi poolt. Selle peamine diagnostiline ülesanne on välja jätta orgaaniline (intratserebraalne kasvaja, tsüst, entsefaliit) ja vaskulaarne (TIA, düstersellulaarne entsefalopaatia, isheemiline insult) aju patoloogiad, mis võivad põhjustada migreeni aura sarnaseid sümptomeid. Sel eesmärgil aju neuroloogiline uurimine, MRI või CT skaneerimine; silmaarstiga konsulteerimine nägemispiirkondade määratlemise ja oftalmoskoopiaga.

Migreeni diagnoosimisel auraga on elektroencefalograafia (EEG), mis võimaldab saada andmeid patsiendi bioelektrilise rütmi funktsionaalse aktiivsuse ja individuaalsete omaduste kohta. EEG-i tulemusi kasutatakse ka ravimiravimite valikul.

Migreeni ravi auruga

Narkootikumide ravi on kahes suunas: ründe peatamine ja selle esinemise vältimine tulevikus. See valitakse individuaalselt, võttes arvesse rünnakute raskust ja EEG-andmeid.

Rünnaku leevendamiseks kasutatakse tavaliselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (naprokseen, ibuprofeen, diklofenak) või kombineeritud analgeetikume. Suure intensiivsusega tsefalgias juhtudel on ette nähtud triptaani preparaadid: zolmitriptaan, naratriptaan, eletriptaan, sumatriptaan. Kui selliste rünnakutega kaasneb korduv oksendamine, kasutatakse lisaks antiemeetikume (metoklopramiidi), kloorpromasiini või domperidooni. Migreeni rünnaku teraapia on seda efektiivsem, kui varem peatu ravimit võeti. Auraga migreeni põdevad patsiendid võivad täielikult ära hoida rünnaku esinemist, kui nad võtavad sellist ravimit esimestes aura sümptomites.

Krambihoogude ennetamiseks mõeldud ravi on tavaliselt näidustatud, kui see esineb 2 korda või enam korda kuus. See on pikk, mõnikord mitu kuud kestvat ravi. See võib põhineda antidepressantidel (venlafaksiin, duloksetiin, milnatsipraan), antikonvulsandid (valproaat, topiramaat) või psühhotroopsed ravimid. Reeglina toimub migreeni ja aura profülaktiline ravi üks hoolikalt valitud ravimiga. Kombineeritud ravi kasutatakse ainult rasketel juhtudel.

Läbi on läbi viidud tõhusamate viise migreeni raviks. Euroopas on käimas uuringud CGRP-retseptori antagonisti kasutamise kohta, mis takistab migreenihoogude ajal tekkivate ajuveresoonte laienemist. Ameerika teadlased uurivad krambihoogude katkestamiseks transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni (TMS) kasutamist. Migreeni aerosool läbib kliinilisi uuringuid, mille efektiivsus ja kiirus on võrreldav intravenoosse manustamisega.

Aura-migreeni ravimisega mitteseotud aspekte

Migreeniravim ei ole ainult ravim. Samavõrd oluline on ka patsiendi suhtumine oma haigusesse ja jõupingutused, millega ta sellega toime tulla teeb. Tegelikult peab patsient oma elustiili taastama. Teed, kohv, kola, limonaad jne tuleb vältida, sest nad ületavad närvisüsteemi. Kasulik on juua taimeteed, kompoti, võvara ja lihtsalt vesi. Kui konkreetse ravimi kasutamisel tekib migreenihoog, siis on see parem välja jätta toidust.

Koos täisväärtusliku igapäevase rutiini, hea une ja korraliku toitumise kasutuselevõtmisega peaks patsient täpselt aru, millistes olukordades, millistes tegevustes ja seosedes ta provotseerib teist migreeni rünnakut koos auraga või ilma. Kui võimalik, peaksite vältima olukordi ja käitumismoodustusi paremini muutma. Patsiendid, kes ei taha mõista oma haiguse põhjuseid ja võimalikke mitteravimi viise, et vältida uut rünnakut, on oht, et saavad pikaajalist ravi ravimite suurenenud annustega ilma soovitud efektideta.

Mis on auraga migreen ja kuidas seda ravida

Migreen ("pool pea") on neuroloogilise iseloomuga patoloogia, mis väljendub ühepoolsete paroksüsmmaalsete peavalude korral. Haigus on teada sajandite sügavusest ja tänapäeval põeb migreeni valu umbes 15% maailma elanikkonnast. Auraga seotud migreen on üks haiguse vorme, erineb sümptomaatilise pildi, pahaloomulise kasvaja, suurte rünnakute sagedusega.

Aura nimetatakse mingi sümptomite kompleksiks, mis ilmselgelt avaldub inimesele vahetult enne valu tekkimist. Räägime sellest allpool.

Paradoksaalsel kombel on mingil põhjusel arvatud, et ilma aurata pole migreeni. Ja tänapäeval elab sadu inimesi ja ei kahtle, et neil on migreen, kuid ilma auraita.

Migreenid kannatasid: Karl Marx, Julius Caesar, Tchaikovsky, Nietzsche, Beethoven, Nobel jt. Sellepärast on patoloogia sünonüüm püütud - suurte inimeste haigus.

Predisposing factors

Alates Hipokrati ajastu ja meie järk-järgulistest aegadest ei ole arstid kindlaks teinud tõelisi patoloogia põhjuseid. Pärilatus on selle välimuse peamine versioon, sest ema geneetiliselt edastab haiguse lapsele 75% ulatuses.

Süstematiseeriti teatud nimekiri eelsoodumust põhjustavatest teguritest, mis mitmekordistavad migreeni ja aura esmase väljanägemise riski. See hõlmab järgmist:

  • vanusegrupp 35-45 aastat;
  • viirusnakkuste ajalugu;
  • tugev stress;
  • mis tahes laeva aneurüsm;
  • neoplasm;
  • allergilise reaktsiooni tagajärjed.

Kuid üksikasjalikud uuringud on näidanud, et patsiendi psühhosomaatika mõjutab oluliselt migreeni tekkimist. Mida sagedamini surub inimene raskesse agressiivsetesse rünnakutesse tahte jõupingutusega, seda suurem on see, et ta tõstab aura rasket migreeni.

Lisaks sellele tõdesid patsiendid vastumeelselt, et enne süsteemsete krampide tekkimist olid neil sageli enesetapumõtted, pikaajaline depressioon, apaatia.

Mis vallandab krambi?

Faktorid, mis on peavalu võimalike põhjusteks:

  • väsimus;
  • vaimne koormus;
  • näljahäda;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • kofeiini eemaldamine;
  • janu;
  • magamise või liigse une puudumine;
  • ümberpaigutamine;
  • ajavööndite vahetus;
  • vilkuv valgus;
  • tugev lõhn;
  • meteoroloogilised muutused;
  • emotsionaalne stress;
  • lõõgastumine pärast stressi;
  • hormonaalsed muutused naistel.

Migreeni sümptomid auraga

Haigusnähtused võib jagada 2 täiesti eraldi sümptomitekompleksiks, mis iseloomustavad kahte patoloogilist seisundit, mis esinevad üksteise järel. Esimene on aura sümptomite kompleks.

Mis on aura?

Aurat iseloomustab:

  • Nägemishäired. See on selle peamine sümptom. Patsiendid näevad jooni (tihti zigzagit), vilkuvad tuled, lendavad säravad tähed, laigud. Paralleelselt võib täheldada raskusi pilgu fookustamisega, objektid on reaalselt madalamad, ilmuvad "pimedad" laigud, millel puuduvad värviruumi spekter.
  • Küünte sõrmeotstega, mis võivad ühelt poolt ränna ülespoole, levib üle poole näo ja keele.
  • Düsfaagia. Patsiendil on raske oma sõnastikuga töötada, sõnu meelde jätta.

Peavalu tekib alles 10-60 minuti pärast ja kestab mitu tundi kuni 3 päeva. Kui see ei pika aja jooksul rahutu, räägivad nad migreeni seisundist.

Migreeni valu sümptomite kompleks

Migreeni valu lisaks ühepoolsele lokaliseerimisele on pulseeriv iseloom, erinev intensiivsus. See on seotud iivelduse, janu, rünnaku tipptaseme oksendamise, ebapiisava närvisüsteemi seisundi, valguse talumatuse ja valju heli.

Tüsistused

Selle haiguse tagajärjed avalduvad neuroloogiliste häirete pikaajalisel säilimisel interaktiivsel perioodil.

Raskemad komplikatsioonid on:

  • migreeni insult;
  • väikeaju häired;
  • migreeni seisund;
  • Microstrokete arendamine, võimaluse korral korduvalt.

Diagnostika

Diagnoosige haigust, tuginedes patsiendi kaebustele. Anamnees kogutud hoolikalt, ilma et kaotataks ühest asjaolust tähelepanu. Selgitamaks andmeid, mis on ette nähtud MRI, CT, mis näitavad ajukoe kõrvalekaldeid.

Haiguse diagnoosimise kriteeriumid

Aura peab sisaldama vähemalt ühte loetletud rikkumistest:

  • visuaalsed sümptomid pärast aura;
  • tajutavad häired pärast aura kadumist;
  • kõnehäired pärast aura kaovad täielikult.

Aura juures on täheldatud vähemalt 2 sümptomit:

  • visuaalsed ja kombatavad häired on alati enne rünnakuid sama;
  • aura ilmingud arenevad järk-järgult;
  • iga sümptomi kestus 5-60 minutit;
  • peavalu rünnakud vastavad migreeni kriteeriumidele.

Sümptomid ei ole seotud teiste haigustega.

Terapeutiline plaan

Haigusravi lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav ja suunatud valu leevendamisele ja rünnakute ennetamisele.

Narkootikumide ravi

Analgeetikumide kasutamine on ebaefektiivne, kuid haiguse alguses saate neid juhtida ainult. Alustage pillide võtmist minimaalse koguse analgeetikumidega. Ja ainult siis, kui see ei toimi, lisage ravimeid, millel on suur valuvaigistav toime.

Kõige sagedamini on ette nähtud ibuprofeen, naprokseen, aspiriin, ketorolak. Lahustuva aspiriini (1 g) ja cerukuliga saab märgatavamat toimet.

Praeguseks on välja töötatud ravimid, mis on mõeldud migreeni valu leevendamiseks. Lugege triptaanide kohta migreeni suhtes.

Töö iseendale

Enesehüpnoos on üks tõhusamaid meetodeid haiguse raviks. Ainult tahte jõupingutusega saab vähendada rünnaku intensiivsust. Mõnikord aitab see konsulteerida kogenud psühholoogiga, psühholoogilist koolitust, mida viiakse läbi suurtes gruppides, kus usaldus on loodud suhtlemisel.

Ilma aktiivse töö oma iseloomu eripäradega, suurendamata närvisüsteemi stressi vastupidavust, ei pruugi kõik muud vahendid interaktiivse perioodi pikendamiseks kasuks, mistõttu ravi ebaõnnestub.

Aroomiteraapia

Aroomiteraapiat on palju aastaid kasutatud migreeni ja aura raviks. Kõige sagedamini kasutatav õli:

  • lavendel;
  • piparmünt;
  • sidrunibalm;
  • sidrun;
  • basiilik;
  • lavendel;
  • rosmariin;
  • roosid

Neid saab hõõruda kõrvapulgale, kuid parem on osta aroomlamp ja hingata aurudes. Seal lastakse 1 tilk aroomõli, lisatakse ruumis 10 minutit. Selline ravi normaliseerib une normaalselt, rahustab närvisüsteemi, mis viivitab järgmise rünnaku algusaega.

Looduslikud abinõud

Traditsiooniline meditsiin oli võimeline omandama rikas arsenal retsepte, mis on õnnestunud haiguse raviks. Soovitatav on kasutada:

  • Teejäpi asemel piparmündi keetmine. Kuid piirata kolme klaasi päevas.
  • Värske mahl spinati, kurgi, porgandi lehtedest. Võta migreeni valu intensiivsuse tipp 120 ml.
  • Mustad lillkapsa lilled (1 spl lusikatäis tassi keeva veega). Nõuda termosest, siis jookse päeva jooksul.
  • 1 spl lusikatäis soola lahustatakse 1,5 liitris puhta veega. Veel ühes mahutis lisatakse 100 g vedelale ammoniaagile oliiviõli (10 g). Seejärel segatakse kompositsioonid ja segatakse kuni väikeste helveste moodustumine täielikult kaob. Saadud vedelikust tekib otsmikul kompresse.

Ennetamine

Kõige tõhusamad ennetusmeetmed:

  • vältida depressiooni, stressirohke olukordi;
  • suitsetamisest loobumine;
  • normaliseerima une;
  • ärge muutke ilmastikutingimusi;
  • reisida, lennata ainult siis, kui see on hädavajalik;
  • rohkem aega vabas õhus;
  • keelduda parfüümi;
  • füüsilise tegevuse kindlakstegemiseks.

Võimsus

Migreenipõletikud peavad oma dieeti kohandama, sest see on väga tähtis. Menüü ei tohiks olla koš, must tee, kohv. Ületamine ja nälg on võrdselt kahjulikud. Tuleks välja jätta alkohoolsete jookide punane vein. Liha tarbimise piiramiseks, maksa asendamiseks, kala. Kõigist kalade sortidest ei sobi ainult angerjas.

Laste omadused

Dünaamilised arvutimängud, televisioonifilmide pikaajaline vaatamine on erinevate vanuserühmade laste auraga migreeni põhjused. Tüdrukud menstruaaltsükli perioodil võivad olla sarnaste sümptomitega. Arsti otsimine ja ravi on vaja pärast esimesi tõsiseid rünnakuid, sest tagajärjed on ebameeldivad.

Iseloomulikud omadused rasedatel naistel

Mingil põhjusel esineb migreeni rünnakuid auraga rasedatel naistel. Kuid raseduse periood on teravdatud tunde aeg, sest iga rünnak tundub palju teravam kui enne rasedust. Olukord halveneb dramaatiliselt, jääb pärast rünnakut kauemaks.

Migreen koos auraga: vormid, funktsioonid, ravi ja ennetamine

Auraalune migreen (hümekrania, klassikaline vorm) on kroonilise kurdi neuroloogiline haigus, milles valulikud aistingud pulsivad, sagedamini lokaliseeruvad üheaegselt ajalises-eesmise orbitaalregioonis. Peamine erinevus migreeni ja aura vahel lihtsa hemikraniaga: rünnakule eelnenud neuroloogilised sümptomid (aura).

Migreeni klassikalise kujuga seotud valu areng ei ole seotud hiljutise ajukahjustusega või ägeda vereringe kahjustusega ajus (insult). Migreenihoog ei esine vererõhu tõusu, akuutse glaukoomi või intrakraniaalse hüpertensiooni tõttu. Valusündroomi intensiivsus ja pulseeriv iseloom võimaldavad auraga seostada migreeni rütmiga veresoonte peavalu (GB) ja mitte seostada seda hüpertensiooniga.

Aura vormid

Aura on tagasipööratava iseloomuga rikkumiste kogum, mis ilmnevad enne rünnaku või manifestatsiooni koos sellega. Migreeni aura ilmnevad mitmesugused vormid.

Visuaalne vorm sisaldab kõige sagedasemaid neuroloogilisi sümptomeid. Nad ilmuvad visuaalsetes kujutistes: liikuvad punktid, siksakilaadsed jooned, valgusvälgud, peegeldused, visuaalsed hallutsinatsioonid, illusoorsed nägemused, objektide bifurkatsioon. Paljud patsiendid kirjeldavad oma visioone kui "Alice'i sündroomi": esemete suuruse, kontuuri ja värvi moonutamine. Mõned patsiendid tunnevad täieliku nägemise kaotust: udu varjukülg, kujuteldav pimedus ühes või mõlemas silmas.

Heimiparestootiline vorm kirjeldab mitmesuguseid taktilisi tundeid, mis muudavad tavalist tundlikkust. Sagedased kaebused: kipituslainete tunne, tuimus, indekseerivad hanelipulgad, levib üldiselt alt üles.

Hemipareetiline (vestibulaarne) vorm ilmneb motoorse aktiivsuse märgatavas muutumises. Patsiendid kurdavad poolte keha jäsemete nõrkuse esilekutsumist. Sageli on osaline pöörduv halvatus.

Düsfaasia - kõnefunktsiooni muutus. Selle vormi abil on patsientidel raske valida ja ühtlustada sõnu, teha mõtete väljendamiseks tähendusrikkaid lauseid. Patsientidel on illusioon, et nad on kaotanud oskused tähtnumbriliste tähtede tuvastamiseks.

Segatud vorm jätkub mitme tüüpi aurude sümptomite samaaegse ilmnemisega.

Aura esineb enamikul juhtudel vastupidi sellele küljele, kus valu ilmub. Pärast peavalu faasi patsient võib tunda aura sümptomeid. Tüüpilise aura kestus on kuni üks tund ja vool on üks tund 2-3 päeva.

Kliinilised tunnused (kursuse valikud)

Auraga migreeni eristatakse mitme variandi käigus.

  • Lähis sugulastel täheldatakse perekondlikku hemiplegeetilisi liike. Rünnaku korral toimub lihaste nõrkus, jäsemete tundlikkuse halvenemine, afaasia (kõnehäired).
  • Põhilises vaates kaebavad patsiendid nägemiskahjustust, kihelus ja tinnitus (tinnitus), pearinglus, tasakaalusekontrolli kadu (ataksia). Sageli registreeritud segaduse sündroom.
  • Migreeni koos valusündroomiga aurusega nimetatakse peaajuks migreeniks. Seda iseloomustab lühike visuaalne või vestibulaarne aura ilma valus rünnakufaasi.
  • Tinklaani tüüpi manifestatsioonid: nägemisnärvi isheemilise neuropaatia tagajärjel esineb mööduv pimedus ühes või kahes silmas.
  • Migreeni oftalmoplegilisest vormist (oftalmoloogiline välimus) on järgmised tunnused: silmamotoorilised häired (ptoos - ülemise silmalau tunne, diploopia - objektide lõhestamine, müdriaas - õpilase laienemine).
  • Auraga seotud vegetatiivne migreen leiab aset sümpatadaapreparaadi kriisi sümptomitega.
  • Kõhuvalu (kõhuõõne) tekib pulmonaalse valu sündroomiga kõõlusel ja seedehäired - kõhulahtisus.
  • Düsfeeni vaatega kaasneb segadustunne, disorientatsioon, kognitiivne häire, hallutsinatsioonide tekkimine.
  • Hemikrania ohtlik komplikatsioon on patsiendi poolt migreeni seisundi saavutamine: rida korduvaid raskekujulisi rünnakuid või liiga pikka kriisi, millega kaasneb tugev tugevnemine, lihasnõrkus ja korduv oksendamine.

Rünnaku etapid

Hemikrania kliiniline pilt hõlmab viit järjestikust faasi (astmed).

1. etapp. Prodromal (eelmine)
Tekib paar tundi või päeva enne migreeni rünnakut. Patsiendid märgivad dramaatilist meeleolu, ärrituvuse, unisuse või unetuse muutumist, isu suurenemist või vähenemist, suuremaid reaktsioone ägedale valgusele, lõhnadele, valjuhelidele. Mõnel juhul haigus areneb, mööda seda etappi.

2. etapp. Aura ilmingud
Seda täheldatakse prodromaasi faasi lõpus, mille järel on võimalik intervall enne järgmist faasi (keskmiselt kuni üks tund).

3. etapp. Valulik
Tegelikult on valusündroomi rütm, mis kestab mitu tundi kuni kolm päeva. Peavalu esineb kõige sagedamini avaldunud aura vastasküljel. Rünnaku alguses on valu kerge, kriisi arenguga suureneb intensiivsus.

4. etapp. Lahendamine
Rüvehefalgia lõpeb iseenesest või pärast farmakoloogiliste ravimite võtmist. Sageli, pärast peavalu rahustavat, satuvad migreenihaigused rahulikuks uniseks.

5. etapp. Taastav
Selles faasis suureneb urineerimine ja polüuuria - uriini hulga suurenemine. Patsiendid ütlevad, et suurenenud isutus, mõned patsiendid tunnevad end ammendunud ja ülekoormatud, teised on eufooria seisundis.

Migreeni ja aura arengu põhjused ja mehhanismid

Kuigi inimkond on paljude tuhandete hemikraniaga tuttav, ei ole selle haiguse esinemise ühetähenduslikku põhjust veel kindlaks tehtud. Teadlased on esitanud mitmeid erinevaid teooriaid, mille seas on kõige autoriteetsemad hüpoteesid:

  • geneetiline (geneetiline eelsoodumus)
  • autoimmuunne
  • hormoon
  • kolmik-vaskulaarne
  • Hundi veresoonteooria
  • trombotsüüt
  • depressiooni arendamise teooria.

Samuti kutsuvad teadlased erinevaid provotseerivaid tegureid, mis toimivad auru migreenihoogude tekitajana. Loetelu koosneb tinglikult jagatud neliest rühmast.

1. rühm. Toit ja toidulisandid

  • maitsetugevdajad ja stabilisaatorid, säilitusained,
  • türamiini sisaldavad toidud ja tooted: šokolaad, tsitrusviljad, kõva juust,
  • magusaineid mahlades ja jookides
  • stimulandid: kohv, tee, alkohoolsed joogid,
  • suitsutatud, soolased, kuivatatud toidud, rasvased toidud,
  • mereannid.

2. rühm. Keskkonnategurid

  • ilmastikutingimuste järsk muutus, ajavööndite sundmuutmine,
  • teravate kontsentreeritud lõhnade allikad: parfüümid, pesuvahendid, värvid ja lakid, tubakasuits,
  • ere looduslik või kunstlik valgustus, vidinaid ja televiisorit ekraaniväline helkimine.

3. rühm. Vale elustiil

  • unehäired, ülemäära pikk või halb kvaliteet,
  • vaimne või füüsiline ammendumine
  • ebaõige söömishäire (ebaharilik toitumine, dieet)
  • kroonilised stressist tingitud olukorrad
  • mittefunktsionaalne vastus stressitegurite äkilisele toimele,
  • terava muutuse töö- ja puhkeperioodil,
  • liigne harjutus ilma korraliku väljaõppeta
  • suitsetamine, alkoholisõltuvus.

Rühm 4. Muud põhjused

  • kaelaaukude vigastused isegi kaugemas minevikus
  • mõned farmakoloogilised ained
  • hormonaalsete muutuste periood: rasedus, kliiniline faas, menstruatsiooni esimesed päevad,
  • "Nädalalõpu sündroom": rünnakud puhkuse alguses.

Ravi

Nendel päevadel põhinevad migreeni ja aura farmakoloogilise ravi põhimõtted MIDASi (migreeni puude hindamise skaala) skaala kriteeriumidel. Eksperdid klassifitseerivad haiguse raskusastme sõltuvalt sellest, kuivõrd valusündroom mõjutab patsiendi igapäevast tegevust erinevates valdkondades:

  1. kutse- ja haridusalane tegevus
  2. isiklikud suhted ja leibkonna vastutus
  3. sotsiaalses tegevuses, spordis ja vaba aja veetmisega.

Arstid eristavad nelja haigusseisundit:

  • I - ekspresseeritud GB ilma tegevuspiiranguteta
  • II - mõõdukas GB väheste piirangutega
  • III - piirangutega raske GB
  • IV - piirangutega tugev GB.

Eespool nimetatud kriteeriumide alusel valib raviarst individuaalse ravirežiimi põhimõttel: alates lihtsatest ravimitest kuni aktiivaineteni.

Ekspresseerimata valu sündroomi korral kasutatakse analgeetikume - valuvaigisteid, näiteks: analgeeni (analgumiin). Mitteteroidsed põletikuvastased ravimid (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), näiteks ibuprofeen (ibuprofeen), indometatsiin (indometaksimim), naprokseen (naprokseenum), annavad hea terapeutilise vastuse I astme GB-s.

II klass II-ga nõuab rohkem võimsamaid kombineeritud aineid: mitte-narkootilist valuvaigistit, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sageli kasutage Pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). Patsientide adherentsi korral välistingimustega on soovitatav kasutada triptaanirühma serotoniinergilisi ravimeid, näiteks: amigreniin (amigreniin), zolmigren (zolmigren), sumamigren (Sumamigren).

Aura-migreeni III ja IV astmega on soovitatav alustada ravi teise põlvkonna triptaani rühma preparaatidega "kuldstandard", näiteks toimeainega naratriptaan (naratriptaan). Mõnedel patsientidel on ette nähtud tugev valuvaigisti Zaldiar (Zaldiar), mis sisaldab toimeaineid: tramadooli ja paratsetamooli.

Tõsise ja püsiva klassikalise migreeni korral manustatakse patsiendile glükokortikosteroidhormoone, näiteks deksametasooni (Dexamethasonum). Metoklopramiid (metoklopramiid) või domperidoon (Domperidoon) omab iivelduse vältimiseks antiemeetikumi.

Eksperdid usuvad, et Olcegepant, mis on praegu kliiniliste uuringute faasis, lubab migreeni sündroomi raviks. Beeta-adrenoblokaatorid, näiteks: propranolool (propranolool), võivad ära hoida tsefalgaasi rünnaku.

Kaasaegsed ohutud antidepressandid, selektiivsed serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid, nagu venlafaksiin, näitavad kroonilise valu leevendamisel head efektiivsust. Positiivselt tõendatud topiramaadil põhinevad vahendid, näiteks: epiramat (Epiramat).

Tähelepanu! Eespool toodud teave on võrdlus- või kognitiivne teave. Need ei ole juhised migreeni ja aura ravimiseks. Uimastiravi kava valik on kogenud raviarsti eelis, võttes arvesse haiguse kliinilise pildi iseärasusi ja hinnates võimalikku uimastite kõrvaltoimete ohtu.

Samuti tuleks meeles pidada, et iga inimene reageerib individuaalselt raha võtmisele ka samas grupis. Seetõttu tuleb eksperimentaalselt valida "teie" farmakoloogiline ravim, mida tuleks võtta läheneva sümptomi esimeste märkide juures.

Ennetamine

Tsefalgiasurtide rünnakute sageduse vähendamiseks ja profülaktika intensiivsuse vähendamiseks kavandatud ennetusmeetmed on suunatud päästikute tegurite väljaselgitamisele ja maksimaalsele kõrvaldamisele.

Ennetamise peamised sammud:

1. etapp. Reformi normaliseeritakse ja une kvaliteet paraneb. Täiskasvanute öömakse optimaalne kestus on 8 tundi. Õhtuti peaksite kõrvaldama intensiivse füüsilise koormuse ja mürarikka tegevuse, põhjustades närvisüsteemi ergastamist. Viimane söögikord peaks olema vähemalt 2 tundi enne magamaminekut. Somnoloogid soovitavad harjumusel käia värskes õhus ja võtta soove enne magamaminekut. Neile soovitatakse magada hiljemalt 22 tundi.

Samm 2. Kontrollige toite režiimi ja menüüd. Dieedilt väljaarvatud toidu provokatsioonid: tugev tee, kohv, šokolaad, tsitrusviljad, maitsestatud juustud. Et vähendada rasvade, suitsutatud, kuivatatud toitude ja nõude tarbimist. Vähendage vürtside ja maitseainete kasutamist.

3. samm. Halbade harjumuste kõrvaldamine: suitsetamise lõpetamine, alkoholi kuritarvitamine.

4. etapp. Andke kehale korralik (mitte liigne) ja korrapärane treening. Suurepärane ja tõestatud sport inimestele, kes põevad migreeni: jalgrattasõit, lõõgastumine, ujumine, jooga, wushu.

5. aste. Paku mugavat psühho-emotsionaalset seisundit. Vältige vaimset ülekoormust ja närvipinget. Uurige psühholoogiliste olukordade isiklikku taju ja muutke negatiivsete sündmuste tõlgendamist. Pühendage aega eneseteadmisteks ja enesearendamiseks. Rakenda tõhusaid ja lihtsaid psühhoteraapia meetodeid.

Kui te seda ennetust järgite, saate vältida paljusid haigusi, isegi meningiiti, mis võivad kergesti nakatuda. Kui teil on tugev puutumatus, on võimalik vältida sellist kohutavat haigust.