Põrumine - märgid ja koduvähk

Aju põrutus on üks pehmetest traumaatilisest ajukahjustustest, mille tagajärjel ajulaused kahjustuvad. Kõik ajutegevuse häired on ohtlikud ja vajavad suuremat tähelepanu ja ravi.

Vastutus toimub ainult agressiivse mehhaanilise mõjuga peale - näiteks võib juhtuda, kui inimene langeb ja lööb põrandale pea. Arstid ei saa ikkagi täpselt määratleda aju põrutusest tingitud sümptomite tekkimise mehhanismi, sest isegi arvutitehnoloogiate läbiviimisel ei näe arstid mingeid patoloogilisi muutusi elundi kudedes ja ajukoores.

Oluline on meeles pidada, et põrutusest hoidumist ei soovitata kodus. Kõigepealt on vaja pöörduda meditsiiniasutuse spetsialisti poole ja alles pärast kahjustuste usaldusväärset diagnoosimist ja nende raskust on arstiga konsulteerides võimalik kasutada kodus töötamise meetodeid.

Mis see on?

Ventiilimine on kolju või pehmete kudede luude, nagu ajukoe, veresoonte, närvide ja meningede kahjustus. Inimesel võib olla õnnetus, kus ta saab oma pead kõvasse pinnani tabada, tekitab see lihtsalt sellist nähtust kui põrutusest. Samal ajal on mõned aju rikkumised, mis ei põhjusta pöördumatuid tagajärgi.

Nagu juba mainitud, võib põrutusseisu saada sügisel, pea või kaela löögi, peade liigutamise aeglustumine sellistes olukordades:

igapäevaelus;
tootmises;
laste meeskonnas;
spordisektsioonide ametikohtadel;
liiklusõnnetustes;
sisemises konfliktis rünnakuga;
sõjalistes konfliktides;
koos barotraumaga;
vigastustega peaga pöörlemisel (pöörlemisel).

Peaõnnetuse tagajärjel muutub aju oma asukoha lühikeseks ajaks ja peaaegu kohe naaseb sellele. Sellisel juhul hakkab kehtima inerts-mehhaanika ja aju struktuuride fikseerimise iseärasused koljus - mitte ootamatult liikumiseks, võib osa närviprotsessidest venitada ja kaotada seost teiste rakkudega.

Rõhk muutub kolju eri osades, verevarustuse võib ajutiselt häirida ja seega ka närvirakkude võimsust. Löögi oluline fakt on see, et kõik muudatused on pöörduvad. Puudub pausid, hemorraagiaid, turse ei ole.

Märgid

Kõige iseloomulikud põrutusseisundid on:

segasusseisund, inhibeerimine;
peavalu, pearinglus, hingamine kõrvadesse;
ebamäärane keelatud kõne;
iiveldus või oksendamine;
liikumise koordineerimise puudumine;
diploopia (kahekordne nägemine);
võimetus keskenduda tähelepanu;
kerge ja fütofaas;
mälukaotus.

Ventiilatsioonil on kolm raskusastmest, kõige kergemast esimesest kuni raskesse kolmandasse. Mõnede ajukoormuste sümptomiteks on kõige sagedamini järgmine.

Kerge aju põrutus

Täiskasvanu kerge põrutusel esineb järgmisi sümptomeid:

pea või kaela tugev silmakahjustus (löök "plahvatab" pea peavõrku);
lühiajaline - paar sekundit - teadvusekaotus, tihti katkendlikkus ja teadvusekaotus;
silmade sädemete mõju;
peapööritus, raskendab pea ja painutamine;
"vana filmi" mõju minu silmadele.

Aju põrkumise sümptomid

Kohe pärast vigastust märgitakse peaaju aju põrutusosakesed:

Iiveldus ja gag reflex kui see ei ole teada, mis juhtus isik ja ta on teadvuseta.
Üks olulisemaid sümptomeid on teadvusekaotus. Aeg teadvuse kaotamiseks võib olla pikk või vastupidi lühike.
Peavalu ja nõrgenenud koordineerimine näitavad ajukahjustust ja isik on ka pearinglus.
Põrutusseisuga on võimalik eri kujuga õpilased.
Inimene tahab magada või vastupidi - hüperaktiivne.
Otsene põrutusseisundi kinnipidamine - konfiskeerimised.
Kui kannatanu jõudis oma meele, võib ta ilmneda erksamas valguses või valju häälega.
Kui inimene räägib, võib ta tekkida segaduses. Ta võib isegi ei mäleta, mis juhtus enne õnnetust.
Mõnikord ei pruugi see olla ühendatud.

Esimestel päevadel pärast vigastust võib inimene tekkida järgmisi sümptomitega:

iiveldus;
pearinglus;
peavalu;
une häired;
ajas ja ruumis orientatsiooni rikkumine;
naha kõht;
higistamine;
isu puudumine;
nõrkus;
võimetus keskenduda;
ebamugavus;
väsimus;
jalgade ebastabiilsus;
näo loputamine;
tinnitus.

Tuleb meeles pidada, et patsient ei leia alati kõiki ajukoormusest iseloomulikke sümptomeid - see kõik sõltub kahjustuse raskusest ja inimese keha üldisest seisundist. Sellepärast peaks aku vigastuse raskusastme kindlaks määrama kogenud spetsialist.

Mida teha kodus põrutusest

Enne arstide saabumist peaks ohvrile antav esmaabi kodus olema immobiliseerimine ja täieliku puhke tagamine. Pea alla võite panna midagi pehmet, külma tihendi või jää peal asetamiseks.

Kui põrutus on jätkuvalt teadvuseta, tuleb eelistada nn säästmisasendit:

paremal pool
pea visati tagasi, nägu püstitas maha,
vasak käsi ja jalg on painutatud õige nurga all küünarnuki ja põlveliigeste (jäsemete ja selgroo luumurrud tuleb esmalt välja jätta).

Selline asend, mis tagab õhu vaba vabanemise kopsudesse ja vedeliku vaba liikumine suust väljapoole, hoiab ära hingamispuudulikkuse, mis on tingitud keele kleepumisest, lekkides sülje, vere ja hingamisteede sisse. Kui peas on verejooksu haavad, sidemega.

Ohvri põrutusravi raviks tuleb haiglasse sattuda. Sellistele patsientidele mõeldud voodipesu on vähemalt 12 päeva. Selle aja jooksul on patsiendil keelatud igasugune intellektuaalne ja psühho-emotsionaalne stress (lugemine, televiisori vaatamine, muusika kuulamine jne).

Raskusastmed

Aju põrutussegude jagunemine tõsidusele on üsna meelevaldne - selle peamiseks kriteeriumiks on aeg, mille jooksul kannatanu kulutab teadvuseta:

1. aste - kerge põrutus, mille puhul teadvusekaotus kestab kuni 5 minutit või puudub. Inimese üldine seisund on rahuldav, praktiliselt puuduvad neuroloogilised sümptomid (liikumishäired, kõne, mõtlemisorganid).
2 kraadi - teadvus võib olla kuni 15 minutit. Üldine seisund on mõõdukas, esineb oksendamine, iiveldus ja neuroloogilised sümptomid.
3. klass - kudede kahjustus, väljendatuna mahu või sügavuse poolest, teadvus puudub enam kui 15 minuti jooksul (mõnikord inimene ei taasta teadvust kuni kella 6-ni alates vigastuse hetkest), üldine seisund on raske, raske organismi raske funktsioonihäirega.

Tuleb meeles pidada, et ükskõik milline ohver, kes kannatas peavigastuse all, peab arst läbi vaatama - isegi näiliselt väheolulise vigastusega võib tekkida intrakraniaalne hematoom, mille sümptomid ilmnevad mõne aja pärast ("kerge vahed") ja pidevalt suurenevad. Aju põrutus on peaaegu kõik sümptomid ravi mõju tõttu kadunud - see võtab aega.

Tagajärjed

Kui patsient on adekvaatselt ravinud ja järginud arsti soovitusi pärast aju põrkumist, siis enamikul juhtudel toimub täieliku taastumise ja töövõime taastamise. Kuid mõnedel patsientidel võivad tekkida teatavad komplikatsioonid.

Põletikust kõige raskemat tagajärge peetakse pärast ärritusündroomi, mis areneb teatud aja pärast (päevad, nädalad, kuud) pärast TBI-d ja tekitab inimestele kogu tema elu pidevalt intensiivse peavalu, pearingluse, närvilisuse, unetuse korral.
Ärrituvus, psühheemootiline ebastabiilsus, ülitundlikkus, agressioon, kuid kiire raiskamine.
Epilepsiaga sarnanev konvulsatiivne sündroom, mis jätab endale õiguse sõita autoga ja lubada teatud kutsealasid.
Rasked vegetatiivsed vaskulaarsed häired, mis väljenduvad ebaregulaarse vererõhu, pearingluse ja peavalu, õhetus, higistamine ja väsimus.
Ülitundlikkus alkohoolsete jookide suhtes.
Depressiivsed seisundid, neuroosumid, hirmud ja foobiad, unehäired.

Õigeaegne kvaliteetne ravi vähendab põrutusest tingitud mõju.

Nõrgestusravi

Nagu iga vigastus ja ajuhaigus, tuleb põrutussegu ravida neuroloogi, traumatoloogi, kirurgi järelevalve all, kes kontrollib haiguse mis tahes märke ja progresseerumist. Ravi hõlmab kohustuslikku voodipesu - 2-3 nädalat täiskasvanule, vähemalt 3-4-nädalane laps.

Tihti juhtub, et patsiendil pärast aju põrkumist on terav tundlikkus ereda valguse, valju helide suhtes. Sellest tuleb eraldada, et mitte süvendeid süvendada.

Haiglas on patsient peamiselt tema jälgimiseks, kus talle antakse profülaktiline ja sümptomaatiline ravi:

Valuvaigistid (baralgin, sedalgin, ketorool).
Rahustavad ained (valeria ja emalinkide tinktuurid, trankvilisaatorid - Relanium, fenasepaam jne).
Vertiigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine on ette nähtud.
Magneesiumsulfaat aitab üldiselt leevendada üldist pinget ja diureetikumid aitavad vältida ajuturse.
Soovitav on kasutada vaskulaarseid preparaate (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) ja B rühma vitamiine.

Lisaks sümptomaatilisele ravile on tavaliselt ette nähtud ravi, mis aeglustab aju funktsiooni ja takistab tüsistusi. Sellise ravi määramine on võimalik mitte varem kui 5-7 päeva pärast vigastust.

Patsientidele soovitatakse võtta nootroopset ravimit (nootropiil, piracetam) ja vasotroopseid (Cavinton, Theonikol) ravimeid. Neil on kasulik mõju aju ringlemisele ja ajutegevuse paranemisele. Nende sissepääsu on näidatud mitu kuud pärast haiglast väljumist.

Taastusravi

Kogu rehabilitatsiooniperiood, mis kestab sõltuvalt haigusseisundi raskusest 2-5 nädalat, peab ohver järgima kõiki arsti soovitusi ja jälgima rangelt voodipesu. Samuti on rangelt keelatud igasugune füüsiline ja vaimne stress. Aasta jooksul tuleb tüsistuste vältimiseks jälgida neuroloogi.

Pidage meeles, et pärast põrutuskestust, isegi kergeid vorme, võib tekkida mitmeid komplikatsioone traumajärgse sündroomi kujul ja inimestel, kes on alkoholi kuritarvitanud epilepsiat. Nende häirete vältimiseks tuleb arsti jooksul aasta jooksul jälgida.

Täiskasvanute põrutusest tingitud sümptomid

Põrutusseisund on seisund, kus ajukeskuste töö on traumaatiliste protsesside mõjul halvenenud ja kannatanu on teatud aja jooksul ilma jäetud. Täiskasvanute põhjustatud põrutusest tingitud sümptomid hakkavad ilmnema kohe pärast vigastust. Aja jooksul muutuvad nad, neid täiendavad muud tähised, ja nende muutuste korral saab haigust tuvastada, diagnoosida selle raskusastme ja ajukahjustuse taseme.

Kuidas põrutus tekib? Põhjused

Vastupidavus mehhaanilisele toimele on otseselt pea või mootorsõiduki aparaadis, nimelt:

lööb pea kõvasse objekti;
teravpea jala esikülg;
hüpped kõrgust ja maandumine kontsad või tuharad;
seljaaju vigastused.

Terava kopsakas, aga ka pea või kogu keha mõju kõvale pinnale nihkuvad ajukuded küljele, ulatuvad kolju sees ja lähevad tagasi algsesse asendisse. Selle tulemusena sõltuvad kahju raskusest ohvri ajus järgmised patoloogilised muutused:

neuronite vahelise kommunikatsiooni katkestamine nende venitamise tõttu;
ajukoe molekulaarvalemi muutus;
spastilisemate protsesside esinemine veresoontes;
vähenenud sidepidamine ajukoorte ja nende varre struktuuride vahel;
aju struktuuri vedeldava vedeliku keemilise koostise muutused.

Selle tagajärjel tekkinud trauma võib saada mitmesugustes olukordades: erialane tegevus, igapäevaelu, sport, äärmuslik puhkus, liiklusõnnetused, suurte rahvastikurühmadega külastused avalikes asutustes, sõjalistes konfliktides, tänavate võitluses jne. Et vältida asjatut vigastust ja sellise aju hädavajaliku struktuuri kahjustamist, peaksite kavandatud ohtlike sündmuste korral järgima ohutusmeetmeid ning pöörama spontaanset ohtu ettevaatlikuks.

Peamised põrutusseansi sümptomid

Tundlikkuse sümptomid täiskasvanutel kohe pärast vigastust ilmnevad järgmiselt:

stuupi seisund;
teadvusekaotus mõõdukate ja raskete vormide raputamisel;
iivelduse rünnak, mis võib põhjustada ühekordset oksendamist;
pearinglus;
nahavärvi muutus - punetusest kuni valulikkuseni;
pulsisageduse muutus;
peavalu;
valu õpilaste liigutamisel;
müra või hinge kõrvad;
külm higi;
motoorsete funktsioonide langus, mis avaldub aeglase käigu kujul, inhibeeritud liigutused.

Mõne tunni pärast on kirjeldatud sümptomeid täiendatud teiste patoloogiliste sümptomitega, mis viitavad ajufunktsioonide rikkumisele. Need hõlmavad järgmist:

õpilaste reaktsiooni kergele stiimulile (nende suuruse kitsendamine, laiendamine või muutmine);
kõõluste refleksreaktsiooni muutus taktiliseks prooviks (haameriga koputades);
silmade värisemine koos õpilase röövimisega küljele.

Samuti on hilinenud sümptomid, mis ilmnevad pärast kahte või enamat päeva:

unerežiimi muutumine, ärevushäirete tekkimine;
kerge ja fütofaas;
psühho-emotsionaalsed häired (depressiivne meeleolu, ärrituvus, pisaravoolus);
mälukaotus, eriti need momendid, kui kahju tekkis ja mis enne seda juhtus;
Kõrvaldamine kontsentratsiooni vähendades.

Sümptomite ja nende intensiivsuse arv sõltub vigastuse raskusest ja ajude struktuuri kahjustusest.

Põrutus: tõsidus

Sümptomid raskustesse põrkamisel sõltuvad vigastuse raskusest:

Lihtne Ohver jääb teadvusse, samas kui järgmise 15 minuti jooksul võib ta esineda peavalu, iivelduse ja mõnevõrra mõtlemisprotsessi - mälu, kõne, koordineerimisega.
Keskmine. Ülalpool kirjeldatud sümptomeid süvendab lühiajaline amneesia ja oksendamine. Peavalu muutub intensiivsemaks, patsiendil on õpilaste tahtmatu liikumine. Ägedad sümptomid püsivad üle 15 minuti, samas kui ohver võib lühikese aja jooksul (kuni 5 minutit) kaotada teadvuse.
Raske Ohvrisse satub teadvuseta seisund ja võib jääda kuni 6 tundi. Raskeid sümptomeid, mis võivad kujutada endas kõigi kehas oluliste süsteemide häireid, võivad kaasneda krambid. Mõnikord võib tõsine põrutus varjuda, võib kannataja langeda kooma.

Kui aju põrutus on vajalik, et kohe haiglasse minna, et teha kindlaks vigastuse raskusaste ja valida ravimeetod, et vältida komplikatsioonide tekkimist tulevikus.

Mida teha, kui teil on põrutusest tingitud sümptomid?

Pädevalt esmane ravi aitab vähendada tagajärgede tekkimise riske ja suurendada kiiret taastumist. Seega, kui kohe pärast vigastust on kannatanul täiskasvanutel täheldatud põrutusest tingitud sümptomeid, peaksid tema ümbruses olevad inimesed tegema järgmisi toiminguid:

Helistage meditsiinipersonalile.
Asetage vigastatud inimene lamedale pinnale, püstige pisut üles ja keerake see külje peale, asetades selle alla kõva padi või rullikus rullis oleva asjana.
Ärritage tuled ja kindlustage, et vigastus sattus siseruumides vaikselt.
Tühjendage rihmad ja nöörid pingul riideid nii, et see ei häiri tavalist hingamist.
Kui teadvusetu on, rakendage ammoniaaki, mille eesmärgiks tuuakse see ettevaatlikult ninasse. Ohvrile on keelatud füüsiliste meetodite tundmine, kasutades libisemist ja raputamist.
Avatud haavaga kantakse peale labakinnitus või kahjustatud ala kaetakse puhta salvrätikuga enne arstide saabumist.
Suurendades sümptomeid ja meditsiinipersonali puudumine, peaks viivitamatult tagama vigastatud arsti poole. Selleks on vaja kergelt liikuda sõiduauto tagumisse kohta ja viia see haiglasse.

Haiglas teeb arst diagnoosi, kasutades visuaalseid, kombatavaid ja instrumentaalseid meetodeid, mille järel patsient saab haigestumiseni ohvri järgimise ja ravi.

Ravi meetodid

Ravimeetod määrab neuroloog või neurokirurg, sõltuvalt vigastuse põhjustatud vigastusest. Reeglina toimub töötlemisprotsess järgmises järjekorras:

ohvri paigutamine haiglasse täieliku puhkeaja ja vastavuse tagamiseks;
narkootikumide määramine, mille eesmärk on vähendada sümptomeid ja ajutalitust taastada;
kahjustatud närvilõpmete ja retseptorite taastamiseks füsioterapeutiliste manipulatsioonide määramine;
peamine fütoteraapiaravi lisamine;
operatsioon, kui vigastus põhjustas raskeid põrutus- ja ajukahjustusi, ulatuslike hematoomide ilmnemine.

Narkomaania ravimid, mida saab määrata põrutusseisu, on järgmised:

valuvaigisteid (Pentalgin, Analgin);
ravimid, mis leevendavad turset ja laiendavad veresooni (Trental, Eufilliin);
antiemeetikumid (Reglan);
ained, mis normaliseerivad selgrobleemalisi funktsioone (Betaserc);
rahustid (Valeriana, Fenobarbitl, Valocordin);
antioksüdandid (glütsiin, meksidool);
vitamiinide ja mineraalide mikroelementide kompleksid (Vitrum);
rühma B vitamiine sisaldavad ravimid;
trankvilisaatorid (Sibazon, fenasepaam) raske aju kahjustuse korral.

Ravi ajal peab kannatanu olema täiesti puhas, mille tõttu on ta piiratud müraga suhtlemisest ja olukordadest, mis võivad stressi tekitada. Pärast haiglast väljumist peab ta mõnda aega vältima füüsilist ja emotsionaalset stressi, sööma korralikult ning optimaalselt eraldama aega ärkveloleku ja puhkeaja jaoks.

Esimesed ja hilinenud sümptomid ja ärritusnähud

Aju põrutusseisund (edaspidi "SGM") - traumaatiline ajukahjustus kerge vaevaga, mille puhul ajufunktsioonide häire tõttu on lühike aeg teadvuse kaotus.

Samal ajal ei esine ajukoe nähtavat muutust (näiteks aju kompuutertomograafiat), kõik haigused tekivad rakulises ja rakuvälises tasemes.

Rasketel juhtudel võib tekkida aju veresoonte rebend, mis võib põhjustada hemorraagiat, mis võib põhjustada kooma ja surma, kuna eluliste keskuste kokkukleepumine ajus võib tekkida.

Vigastuse põhjused

Kõik raputused on kuidagi seotud aju liikumise kiirenemisega või aeglustumisega kolju sees.

Põrutusseisu põhjus võib olla langus, võitlus (ja mitte tingimata peas) saadud löök, mis on liiklusõnnetuste tagajärg, igapäevaelus, spordiüritustel ja töölt saadud vigastused.

Pathogenesis

Enamjaolt mõjutavad järgmised mehaanilised tegurid - pea fikseerimine põrutusel või selle liikumise ajal, teine aeg seostatakse intrakraniaalse rõhu suurenemisega, mis põhjustab aju mööduvat isheemiat (hapnikurmahaigus).

Kõik see põhjustab mitmesuguseid biokeemilisi ja biofüüsikalisi muutusi rakkudes, mis on sageli pöörduvad. On ka sümptomeid, mis ühendavad post-communal sündroomi - pearinglus, peavalu ja mitmesugused apaatia ja depressiooni ilmingud.

Erinevate aju vigastustega on aju transkraniaalne mikropolarisatsioon väga efektiivne.

Igal kolmandal inimesel maailmas esineb hüpofüüsi adenoomide märke, kuid ära meeleheidet. Paremini tundma haiguse ravimeetodeid.

Millised on põrutusest tingitud sümptomid?

Mis on põrutusest tingitud sümptomid?

Täiskasvanute põrutusest tulenevad peamised tunnused:

Peaaegu alati SGM-iga inimene kaotab teadvuse. Mida tugevam on kahjustus, seda pikem on minestamise aeg, äärmuslikel juhtudel tekib koma.
Desorientatsiooni avaldumine, ka mälu halvendamine. Segmendi mälukaotuse kestust saab ka hinnata saadud kahju kohta.
Iiveldus, oksendamine, pearinglus, peapööritus ja peavalu, tausta kõrvad, silmade defocusing, kiirem hingamine - kõik see on ka märk põrutusest. Silmade seisund võib öelda ka palju - kitsendatud või vastupidi, laienenud õpilased on ärritusnähud, sest nägemise eest vastutavad närvirakud on häiritud. Ka õpilaste reaktsioon valguse vastu saab hinnata põrutuskindlust - nad reageerivad aeglaselt - nõrk põrutus, ei reageeri - tõsine põrutus. Kui valgusele reageerib ainult üks ikoon, kahjustatakse üht ajuist poolkera.

Teadvuse kaotus, iiveldus ja oksendamine on alati esimesed ja peamised põrutusest tingitud sümptomid.

Sümptomite kestuse ajal on kolm SGM-i:

Lihtne - teadvuseta patsient ei ole pikem kui 5 minutit. Pehme aju põrutusseisundi tunnused ja sümptomid: naha lööve, käte või jalgade vähenemine või puudumine lihaste toonides. Impulsi kiirus võib nii suureneda kui ka aeglustada. Mõnedel on oksendamine.
Keskmine - teadvusekaotus 5 kuni 15 minutit. Täheldatud teadvuse lagunemine, tagasihaaretav amneesia, nüstagm (jooksvad silmad), iiveldus ja oksendamine, peavalu ja peapööritus, adinaamia ja asteenia.
Kui te kaotate teadvuse üle 15-minutilise perioodi või sattuksite kooma, on täheldatud tugevat SGM-i.

Hilinenud sümptomid on sümptomid, mis ilmnevad nädalatel või isegi kuudel pärast vigastust. Need hõlmavad järgmist:

peavalu pigistamine, tavaliselt esineb nädala või poolteist pärast vigastust, harvem kui üks kuu;
vabatamatu pearinglus;
väsimus asteniast ülespoole;
ärrituvus;
suurenevad mälu ja tähelepanu häired;
mõttetu ärevus, agressiivsus, pisaravus;
kuulmise kadumine, nägemine, välismüra välimus;
stressiresistentsus langeb, on alkoholismi iha;
seksuaalfunktsioonide ebakõla.

Lastel olevate põrutusosakeste tunnused

Lapsevanuslastele on sagedasem regurgitatsioon ja teadvusekaotust üldse ei täheldata. Võib olla suurenenud erutuvus, une on häiritud ja esimestel minutitel pärast lööki on iseloomulik suurenenud pallor.

Kooliealiste laste hulgas on pärast vigastust rohkem "täiskasvanute" sümptomeid nagu teadvusekaotus, iiveldus ja oksendamine.

Lapsel on peavalu, impulss võib tõusta või aeglustada, vererõhu hüppavad, higistamine ja valulikkus.

Samuti võivad ilmneda unehäired, pisaradus ja meeleolu.

Tasub meeles pidada, et lastel võib organismi kompenseeriv suutlikkus pika aja vältel sümptomite avaldumist süvendada, kuid siis paraneb olukord sügavalt. Päev võib päeva jooksul kukkuda ja sümptomid algavad alles õhtul.

Lugege lisateavet lastekolmnurkade sümptomite kohta meie artiklis.

Nagu me kõik teame, on laste organism väga liikuv. Harvadel juhtudel arenevad lapsed ilma löökideta ja verevalumitega koos abrasiividega. Kõigi vigastuste hulgas esmalt.

Esmaabi

Vähemalt esimesed 2-3 päeva voodipesu.

SGM-i parim ravim on magamine, kui teil on selle raviks probleeme, võite kasutada valerijale ja emalavile põhinevaid rahustavaid ravimeid.

Peate ka vähendama aju koormust - on vaja keelduda mõne päeva lugemisest, arvuti töötamisest ja televiisori vaatamisest.

Samuti peaksite vältima ere valgustamist - aknad kardinad ja õhtune valgustus õhtul aitab teil seda.

SGMi üldine tagajärg on aju turse - selle ärahoidmiseks on soovitatav vähem joomine, mineraalvee joomine jätta ja kohv ja tee välja jätta. dieedis on vaja kinni pidada fermenteeritud piimast ja köögiviljadest, tsitrusviljad, banaanid, kreeka pähklid on kasulikud.

Keelduda kahe nädala jooksul majapidamistöödest, füüsilisest koormast ja autojuhtimisest.

Ravi pärast põrutusseisundit

Füsioloogiast ja inimese anatoomilisest punktist lähtudes on põrutusseisu rikkimine funktsionaalsete seoste vahel, mis asuvad suured poolkera koorega närvirakkude vahel.

Tagajärjed

Tuleb märkida järgmisi tagajärgi:

Mõnedel patsientidel on alkoholi võtmisel või organismi nakatamisel (näiteks gripp) teadvuse tumenemine.
Peavalud, mis süvendavad füüsilist koormust või teatud keha paindumist. Pea võib olla verd, millele järgneb blanching, higistamine.
Keskendumisvõime kaotus ja väga kiire väsimus.
Kontrollimata agressiivsed puhanguid, mille järel patsient on teadlik ja kahetseb.
Epilepsiahooge võib sarnaneda krampidega.
Paranoidsete omaduste välimus on pidev ärevus, hirm, mured mis tahes põhjusel. See toob kaasa unetuse ja üldise isiksuse halvenemise.

Lisateave tagajärgede kohta meie artiklis.

Põiklemine on kolju või pehmete kudede luude terviklikkuse rikkumine. Selle juhtumi korral võib juhtuda õnnetus.

Kahjude ennetamine

Tuleb meeles pidada, et:

Kontakte mängimiseks või rulluisutamiseks, jalgrattasõiduks, uisutamiseks, suusatamiseks, rula- ja rulluisuks, kandke kiiverit.
Kui sulle meeldivad võitluskunstid - pöörake pea kaitsele tähelepanu.
Sõites auto - kandke oma istet.
Kodus mõelge olukorrale, mida te ei sallinud sisemuse elementide peale või need elemendid ei kuulu teile. Ärge blokeerige ruumis asuvaid ruume ja pimeduses liikuvat koridori.
Olge ettevaatlik olukordades, kus esineb peavigastuste oht.

Pidage meeles! Kui teie või üks teie lähedastele ebaõnnestunult langenud või jõudis halvasti, ärge lubage seda juhtumit võtta - konsulteerige arstiga. Kui kõik on hea, siis võite rahulikult magada, kui mitte, siis võite vältida kõiki eespool kirjeldatud tagajärgi.

Ja ärge pöörake tähelepanu naabrite teadlaste läbimõeldud avaldustele - saades põrutusest, nüüd kannatate peavalu kuni surma -, kui õigeaegselt ravi toimub aasta pärast, on ainult 1% patsientidest peavalu.

Video: Mis juhtub põrutusest?

Mis protsessid tekivad kokkupõrke ajal. Kuidas sellist vigastust aidata. Videol on vastused neile ja paljudele muudele küsimustele.

Aju põrutus

Aju hägus (Latin commocio cerebri) on pehme astme traumaatiline ajukahjustus (TBI), mis ei põhjusta märkimisväärseid kõrvalekaldeid aju toimimisest ja millega kaasnevad mööduvad sümptomid.

Neurotrauma struktuuris põhjustab põrutusest 70 kuni 90% kõikidest juhtudest. Diagnoosimise väljakujundamine on üsna problemaatiline, esineb sageli nii hüper-kui ka ala diagnoosi.

Peaajuhaavandi hüpodiagnoosimine on tavaliselt seotud lastehaiguste pidamisega lastel, kirurgias, intensiivravi osakonnas jne, kui töötajad ei suuda suure tõenäosusega haigust neurotrauma kaudu kontrollida. Lisaks tuleb arvestada sellega, et ligikaudu kolmandik patsientidest tekib kahju, on ülemääraste alkoholide annuste mõju all, ei ole piisavalt hinnanud nende haigusseisundi raskust ega otsinud eritehnilist arstiabi. Diagnoosivigade sagedus sel juhul võib ulatuda 50% -ni.

Aju põrutusest tingitud ülemäärase diagnoosimise põhjuseks on suuremal määral süvenemine ja katse simuleerida valulikku seisundit, kuna puuduvad üheselt mõistetavad objektiivsed diagnostilised kriteeriumid.

Aju koe kahjustus selles patoloogias on hajus ja laialt levinud. Makrostruktuursed muutused ajukoormuses puuduvad, koe terviklikkus ei ole häiritud. Interneuronaalne koostoime ajutiselt halveneb rakkude ja molekulaarsete tasemete toimimise muutumise tõttu.

Põhjused ja riskifaktorid

Vigastus kui patoloogiline seisund on intensiivse mehaanilise stressi tagajärg:

otsene (šokk pea vigastus);
vahendatud (inertsiaalne või kiirenenud trauma).

Traumaatilise mõju tõttu muutub aju mass dramaatiliselt koljuõõnde ja keha telje suhtes, sünaptiline aparaat on kahjustatud ja koevedelik on ümber jaotatud, mis on iseloomuliku kliinilise pildi morfoloogiline substraat.

Kõige sagedasemad põrutusest tingitud põhjused on:

liiklusõnnetused (otsene päis või terava inertsiaalne muutus pea ja kaela asendis);
leibkonna vigastused;
vigastused tööl;
spordivigastused;
kriminaalasjades.

Haiguse vormid

Aju pingeid peetakse tavapäraselt TBI kergemaks vormiks ega kvalifitseeru vastavalt raskusastmele. Haiguse vorme ja liike pole ka jagatud.

Varasemalt laialdaselt kasutatavat kolmeastmelist klassifikatsiooni ei kasutata praegu, sest kavandatud kriteeriumide kohaselt oli aju kattumine sageli eksitavalt diagnoositud põrutusest.

Etapid

Haiguse käigus on tavaline eristada 3 põhiaastat (perioodi):

Akuutne periood, mis kestab traumaatilise mõju hetkest iseloomulikke sümptomeid kujunevast kuni patsiendi seisundi stabiliseerimiseni, on täiskasvanutel keskmiselt 1 kuni 2 nädalat.
Vaheained - aeg, mis jääb keha üldiselt ja eriti aju häiritud funktsioonide stabiliseerimisest kuni nende kompenseerimiseni või normaliseerimiseni, kestab tavaliselt 1-2 kuud.
Kaugus (jääk) periood, mil patsient taandub, või varem tekkinud neuroloogiliste haiguste tekkimine või progresseerumine varasema kahjustuse tõttu (kestab 1,5-2,5 aastat, kuigi iseloomulikke sümptomeid järk-järgult moodustades võib selle kestus olla piiramatu).

Ägeda perioodi jooksul suureneb kahjustatud kudedes ainevahetusprotsesside (nn tulekahju) protsent märkimisväärselt ja neuronite ja satelliitrakkude suhtes käivituvad autoimmuunsed reaktsioonid. Vahetuse intensiivistamine piisavalt kiiresti viib energiapuuduse tekkimiseni ja ajufunktsioonide sekundaarsete häirete tekkimiseni.

Aju põrutusest tingitud surmajuhtum ei ole fikseeritud, aktiivsed sümptomid arenevad ohutult 2-3 nädala jooksul, pärast mida naaseb patsient tavalisse töö- ja sotsiaalset tegevusrežiimi.

Vaheperioodi iseloomustab homöostaasi taastamine kas stabiilses režiimis, mis on kliinilise taastumise eeltingimus või ülemäärase pinge tõttu, mis tekitab uute patoloogiliste seisundite tekke tõenäosust.

Kauge perioodi heaolu on puhtalt individuaalne ja seda määravad kesknärvisüsteemi reservivõime, pretraumaatilise neuroloogilise patoloogia esinemine, immunoloogilised tunnused, kaasuvate haiguste ja muude tegurite olemasolu.

Aju põrkumise sümptomid

Aju põrutusest tingitud sümptomid on seotud aju sümptomitega, fokaalsete neuroloogiliste sümptomite ja autonoomsete ilmingute kombinatsiooniga.

teadvuse häired, mis kestavad mitu sekundit kuni mitu minutit, mille raskusaste on väga erinev;
mälumõõtude osaline või täielik kadumine;
peavalu, pearinglus (peavalu või isoleeritult tekkinud), helin, tinnitus ja kuumuse tunne;
iiveldus, oksendamine;
Gurevichi okulostaatiline nähtus (silmamärgistuste teatud liikumiste tõttu staatiline rikkumine);
näonaha düstoonia ("vasomotooride mäng"), mis väljendub naha ja nähtavate limaskestade vaheldumisi pimesi ja hüpeemiaga;
suurenenud higistamine peopesad, jalad;
neuroloogilised mikrosümptomaadid - ninakujuliste voldikute, suu nurkade, positiivse palatasosuuringu, õpilaste väikese kitsenemise või laienemise, palma-lõualuu reflekside kerge, kiiresti läbitu asümmeetria;
nistageem;
vilets kõnnak.

Teadvuse häiretel on erinevad ilmingud - alates uimastamisest kuni stuuporini - ja ilmnevad täieliku puudumise või kontakti raskused. Vastused on sageli ühe sõna, lühikesed, järgnevad pausid, mõni aeg pärast küsimuse esitamist, mõnikord on küsimuse kordamine või täiendav stimulatsioon (taktiilne kõne) vajalik, mõnikord on täheldatud perseveratsioone (püsiv korduv fraas või sõna). Näo kahanemine on ohver rahulik, mütoloogiline (mõnikord vastupidi, on täheldatud müra ja kõne põnevust), on ajaliselt ja kohas suundumus keeruline või võimatu. Mõnel juhul ohvrid ei mäleta ega kaota teadvuse kadumise fakti.

Mälu osalisel või täielikul kadumisel (amneesia), mis sageli kaasneb põrutusest, võib esinemissagedus varieeruda:

tagasiminek - vigastuste toimumise asjaolude ja sündmuste mälestuste kadumine;
kongradnaya - vigastusele vastav aja pikkus on kadunud;
anterograd - mälestusi ei toimu kohe pärast vigastust.

Sageli on samaaegne amneesia, kui patsient ei saa reprodutseerida kas eelnenud põrutusest ega järgnevatest sündmustest.

Täiskasvanud patsientidel püsib kuni 7 päeva jooksul aju põrutusest tingitud aktiivsed sümptomid (peavalu, iiveldus, pearinglus, reflekside asümmeetria, valu silmapiiride liikumisel, unehäired jne).

Lööve ajukoormus

Lastel on ajukoormus märke pigem indikatiivne, kliiniline pilt on tormiline ja kiire.

Selle haiguse tunnused on sel juhul tingitud kesknärvisüsteemi tugevast kompenseerimisvõimest, kolju strukturaalsete elementide elastsusest, õmbluste ebapiisavast kaltsifikatsioonist.

Põhikoolis ja kooliealistel lastel esineb peaaju põrutussegu poolel juhtudel ilma teadvuse kadumiseta (või see taastub mõne sekundi jooksul), esinevad vegetatiivsed sümptomid: nahavärvi muutus, tahhükardia, suurenenud hingamine, selge punane dermograafism. Peavalu on tihti lokaliseeritud vigastuse, iivelduse ja oksendamise kohas kohe või esimese tunni jooksul pärast vigastust. Laste akuutne periood on lühem, see ei kesta kauem kui 10 päeva, aktiivsed kaebused peatatakse mitu päeva.

Esimesel eluaastal lastel on kerge traumaatilise ajukahjustuse iseloomulikud sümptomiteks regurgitatsioon või oksendamine nii toitmise ajal kui ka ilma söömise, ärevuse, unehäirete režiimide häirete ja peasuuna muutumise korral nuttamisega. Kesknärvisüsteemi ebaolulise diferentseerumise tõttu on võimalik asümptomaatiline rada.

Diagnostika

Tserebraalse närvilisuse diagnoosimine on raskendatud objektiivsete andmete vaesuse, konkreetsete märkide puudumise ja peamiselt patsiendi kaebuste tõttu.

Haiguse üheks peamiseks diagnostiliseks kriteeriumiks on sümptomite taandumine 3-7 päeva jooksul.

Neurotrauma struktuuris põhjustab põrutusest 70 kuni 90% kõikidest juhtudest.

Võimaliku ajukahjustuse eristamiseks viiakse läbi järgmised instrumentaalsed uuringud:

kolju luude radiograafia (puuduvad murrud);
elektroentsefalograafia (difuusne aju muutus bioenergia aktiivsuses);
arvutatud või magnetresonantstomograafia (muutusi aju halli ja valgete ainete tiheduses ja vedelikku sisaldavate intrakraniaalsete ruumide struktuuri).

Lülisamba punktsioonide juhtimine aju vigastuse korral on vastunäidustatud teabe puudumise ja aju varraste võimalikku paigutuse tõttu ohu tõttu patsiendi tervisele; ainus näide selle kohta on kahtlus traumajärgse meningiidi arengus.

Aju põrutus

Põletikust põdevad patsiendid tuleb haiglasse viia spetsiaalsesse osakonda, peamiselt diagnoosimise ja dünaamilise vaatluse selgitamiseks (haiglaravi perioodid on 1-14 päeva või rohkem, olenevalt haigusseisundi tõsidusest). Kõige rohkem tähelepanu pööratakse patsientidele, kellel on järgmised sümptomid:

teadvusekaotus 10 minutit ja kauem;
patsient eitab teadvusetust, kuid on olemas täiendavaid andmeid;
peavigastuse raskendavad peamist neuroloogilised sümptomid;
krampide sündroom;
kahtlustatav kolju luude terviklikkuse rikkumine, läbitungivate vigastuste tunnused;
teadvuse püsiv kahjustus;
kolju aluse kahtlustatav murd.

Haiguse soodustava lahenduse peamine tingimus on psühho-emotsionaalne rahu: televiisori vaatamine, valju muusika kuulamine (eriti kõrvaklappide kaudu) ei ole videomängude kasutamine soovitatav enne taastumist.

Enamikul juhtudel pole pingetõve agressiivne ravi vaja, farmakoteraapia on sümptomaatiline:

valuvaigistid;
rahustid;
uinutid;
ravimid, mis parandavad aju verevoolu;
Nootropics;
toonik

Aju koe kahjustus koos löömisega on hajus ja laialt levinud. Makrostruktuurilised muutused puuduvad, koe terviklikkus ei ole katki.

Teofülliini, magneesiumsulfaadi, diureetikumide ja B-rühma vitamiinide määramine ei ole põhjendatud, kuna need ravimid ei oma aju põrutusravi ravis tõhusust.

Võimalikud tüsistused ja põrutusest tulenevad tagajärjed

Põletikust kõige sagedamini diagnoositud tagajärg on post-communal sündroom. See on seisund, mis areneb edasi lükatud TBI taustal ja väljendub patsiendi subjektiivsete kaebuste spektris objektiivsete häirete puudumisel (kuue kuu jooksul pärast kokkupuudet põhjustab ligikaudu 15-30% patsientide debüüt).

Postkommunaalse sündroomi peamised sümptomid on peavalu ja peapööritus, uimasus, depressioon, meeleolu, jäsemete tuimus, paresteesiad, emotsionaalne labiilsus, mälu ja kontsentratsiooni kaotus, ärrituvus, närvilisus ning tundlikkuse suurenemine valguse ja müra suhtes.

Järgmised tingimused võivad olla ka kerge traumaatilise ajukahjustuse edasi lükkumise tagajärg, mis tavaliselt arreteeritakse mõne kuu jooksul pärast haiguse lahutamist:

asteenia sündroom;
somatoformne vegetatiivne düsfunktsioon;
mälukaotus;
emotsionaalsed ja käitumishäired;
unehäired.

Prognoos

Patsiendid, kellel on põrutusseisund, soovitasid aasta jooksul neuroloogi poolt ravivastust jälgida.

Selle patoloogia sümptomid ei ole fikseeritud, aktiivsed sümptomid on ohutult lahendatud 2-3 nädala jooksul, pärast mida patsient naaseb tavalisele töö- ja sotsiaalaktiivsusele.

Millised on täiskasvanute rütmihäired?

Aju põrutus on traumaatilise ajukahjustuse kõige lihtsam ilming, mis moodustab 30-40% kogu traumast. Eriti tihti on selliseid vigastusi leidnud suure liikuvusega lastel. Oluline on meeles pidada, et isegi minimaalsed põrutusosakesed on meditsiinilise abivahendi ettekirjutus. See võimaldab palju kiiremini vabaneda haiguse ilmingutest ja vältida ohtlike tagajärgede tekkimist.

Aju põrutusseisu tüübid

Aju põrkumise koht traumaatilise ajukahjustuse klassifitseerimisel on järgmine:

Kerge TBI - põrutus;
Mõõduka kraadi CHMT - aju katse;
raske TBI - aju kondenseerumine, kolju baasmurrud, intratserebraalsed hematoomid.

Aju põrutusest tingitud põhjused

Järgmised põhjused võivad põhjustada aju põrkumist:

tabas raskeid esemeid peas;
terava peaga liigutused, näiteks siis, kui see kallutatakse tagasi äkilise pidurdamise korral;
langus oma keha kõrgusest, näiteks sünkoop, epileptiline krambihood;
pea verevalumid elutingimustes ja tööl;
hüpped kõrgusele suu juurde;
tuharad langevad;
"Löön lapse sündroom", väärkohtlemisega, lapse intensiivne raputamine.

Selleks, et mõista värisemise põhjuseid, on vaja meenutada kesknärvisüsteemi ja kolju anatoomiat. Aju seljaaju ja poolkera paiknevad selgelt selgroo kaelaelemendis ja selgroo kanalis. Ootamatute liikumiste või jõu rakendamisel saab neid oluliselt nihkuda vastupidises suunas. Sellisel juhul on ajukoe kahjustus streikimise põhimõttel. Sellist mehhaanilist mõju saab otseselt mõjutada aju aine, samuti veresooned, intratserebraalne vedelik.

Kesknärvisüsteemi mõju intensiivsus määrab tekkivate häirete raskusastme. Nii aju põrkumiseks tuvastatakse ainult medulla molekulaarsed muutused, närvi sünapsid, veresoonte sein. Juhul, kui vigastus põhjustab medulla hävimist, räägitakse aju sulgemisest või kontusioonist. Kui aju aine või akumuleeruvate ainete hulk suureneb, tekib intrakraniaalne hematoom.

Aju põrkumise sümptomid

Põrutusseisundi kliiniliste sümptomite raskusaste sõltub haiguse tõsidusest. Valgus raputamiseks on iseloomulikud järgmised sümptomid:

lühiajaline teadvusekaotus;
"silmade sädemete välimus"
hägune nägemine;
vilgub "lendama" minu silmade ees;
pearinglus;
higistamine;
kerge halb enesetunne;
une häired;
tinnitus;
kerge iiveldus.

Kui mõõdukas põrutus võib ilmneda sellistes sümptomites:

teadvusekaotus pärast vigastust;
iiveldus ja oksendamine;
kõnnaku häired;
suurenenud või aeglane pulss;
kõrge vererõhk;
subkutaansete hematoomide ilmumine;
peavalu, mis on esile kutsutud ereda valguse, valju heli;
anterograadne ja tagasihäire amneesia.

Raske loksutamise korral halveneb patsiendi seisund. Oksendamine muutub mitmekordseks ja ei anna leevendust. Võib-olla on tekkinud hallutsinatsioonid ja möödaminnes, parees ja halvatus, krambid. Keha dehüdratsioon siseorganite rikkumisega. See tingimus nõuab kohe hospitaliseerimist intensiivravi osakonnas ja elustamist.

Aju põrkumise kliinilise pildi tunnused määravad vanusetegurid:

Imikutel - kokkupuutel reeglina ei kaasne teadvuse kaotus. Kohe pärast vigastust täheldatakse naha peensust, unisust, letargiat ja kiiret südametegevust. Järgneval toitmisel ilmnevad sagedased tagasivoolud ja oksendamine. Võibolla unehäired väljendasid muret beebi pärast. Kõige sagedamini patoloogiliste ilmingute soodne käik sureb 2-3 päeva jooksul.
Kooliealiste laste hulgas ei tekita põrutusest teadvuse kaotus. Võib-olla veidi nõrkus, unisus või ärrituvus, kerge iiveldus. Mõnikord on kehatemperatuur veidi tõusnud. Mõnikord tekivad lapsed traumajärgse pimeduse sümptomid. Tavaliselt toimub see kohe pärast vigastust või paar minutit hiljem. Visuaalne kahjustus püsib mitu tundi või kümneid minut ja seejärel kaob iseenesest. 2-3 päeva jooksul paraneb lapse seisund.
eakatel - esmalt pärast vigastust on ajal ja ruumis desorientatsioon, mäluhäired, pearinglus. Eakatele inimestele on iseloomulikud peavalud, mis paiknevad kuklaliiges ja kannavad pulseerivat karakterit. Hüpertensiooni all kannatavatel vanematel inimestel esineb eriti tugev peavalu. Reeglina kaob 3-7 päeva jooksul põrutusseisundi sümptomid.

Aju põrutusseisundi diagnoosimine

Põletiku sümptomite korral tuleb koheselt konsulteerida arstiga. Patsiendi tõsise seisundi korral on parem helistada kiirabibrigaadile, kes tagab transpordi haiglasse. Põrutusseisundi korral võib osutuda vajalikuks konsulteerida traumatoloogi, neuropatoloogi, neurokirurgi, üldarstiga. Oluline on meeles pidada nn kujuteldava heaolu perioodi, mida iseloomustab vigastuse sümptomite ajutine alanemine mõne tunni või päeva pärast. Sellel "valgusel" perioodil võib patsiendi seisund halveneda ilma nähtavatest kliinilistest sümptomitest, näiteks intrakraniaalse hematoomi tekke ajal. Sellepärast peate pärast peavigastuse saamist nõu spetsialistiga.

Peaaju diagnoosimine algab põhjalikult kaebuste kogumisega, haiguse anamneesiga, üldise ja neuroloogilise uuringuga. Patsiendi täiendavaks uurimiseks kasutatakse järgmisi instrumentaalseid meetodeid:

Radiograafia - on lihtne uuring, mis viiakse läbi enamuse TBI-ga patsientide kohta. Radiograafia peaeesmärk on tuvastada kolju luude luumurrud. Aju ainete seisundit ei ole võimalik hinnata radiograafia abil, kuid luumurdude kindlakstegemine võimaldab ühtlasi määrata mõõduka või raske seisundi isegi rahuloleva kliinilise pildi korral.
Neuroonsograafia on aju ultraheliuuring, mis võimaldab teil hinnata aju medulaati ja vatsakese. Neurosonograafia abil on võimalik välja selgitada kokkutõmbumiskohad, aju turse, koljutine hematoomide areng. Ultrahelil ei ole vastunäidustusi, see on valutu ja mitteinvasiivne uurimismeetod. Neuroonsograafia võimaldab ajude struktuuri visualiseerimist lahtituleva suures kevadis, õhukesed ajalised luud, silmakinnitus, välimine kuulmiskanal. Eakatel inimestel on kolju luud paksud, mistõttu usaldusväärsete andmete saamine on keeruline.
Echoencephalography on ultraheli diagnoosimise meetod, mille abil on võimalik kindlaks määrata ajude struktuuri nihkumine keskjoone suunas. Saadud andmete alusel on võimalik järeldada, et aju on hematoomid või tuumorid suured. Lisaks on võimalik saada kaudset teavet ventrikulaarsüsteemi ja medulla seisundi kohta.
CT skaneerimine on üks kõige informatiivsemaid meetodeid kesknärvisüsteemi haiguste ja vigastuste diagnoosimiseks. Röntgenikiirguse kasutamine võimaldab saada selgelt koljuosa aju ja luude kujutist. CT annab võimaluse hematoomide, verevalumite, võõrkehade ja kahjustuste tekitamiseks eesnäärme ja kolju põhjas.
MRI - viitab kõige täpsematele ja informatiivsematele kesknärvisüsteemi uurimismeetoditele. Sellega ei ole võimalik määrata kolju luude kahjustust, mis oluliselt piirab MRI kasutamist traumaatiliste ajukahjustuste diagnoosimisel. Väikelaste uurimisel võib osutuda vajalikuks anesteesia.
Electroencephalography - selle uuringu eesmärgiks on uurida aju bioelectric aktiivsust. EEG abil on võimalik määrata neuroni aktiivsuse häiretega medulla fookus. Selliste epi aktiivsuskohtade olemasolu võib põhjustada epilepsiavastaseid hoode.
Nimbaja punktsioon on invasiivne uuring, mille eesmärk on saada CSF-d spinaalsest kanalist. Vere olemasolu võib näidata ajukoe tõsist kahjustamist. Nimbaja punktsioon viiakse läbi vastavalt rangetele näidustustele, näiteks raske verejooksu, põletikulise või neoplastilise protsessi korral.

Aju põrutus

Aju põrutusravi taktika määrab patsiendi seisundi tõsidus. Ravi tuleb läbi viia kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all haiglas. Hospitaliseerimine võimaldab teil jälgida patsiendi haigusseisundit, haiguse kliiniliste sümptomite progressiooni ja viia läbi täielik kontroll. Lisaks sellele tagab haiglas viibimine psühho-emotsionaalse rahu loomise, mis on taastumise eeltingimus.

Esmaabi - enne arstide saabumist tuleb ohvrile anda horisontaalne positsioon, mis on tõstetud pea otsaga. Juhul, kui patsient ei taasta teadvusele, on parem panna ta oma parema külje suunas pea veidi püsti ja pöörlema maha. See on asend, mis tagab vaba hingamise ja hoiab ära oksendamise, sülje ja lima sisenemise hingamisteedesse.
Režiim - põrutuskärusid põdevatel patsientidel tuleb 3-5 päeva hoida voodis. Peale selle peab patsient jälgima õrnat režiimi, välja arvatud teleri vaatamine, muusika kuulamine ja lugemine. Mootorirežiimi pikendatakse 2-5 päeva, pärast mida ambulatoorse ravi lõpetab patsient.
Narkootikumide ravi - aju põrkumise ravimeetodil on mitu eesmärki. Esiteks, see intradermaalse rõhu langus diureetikumide ja kaaliumpreparaatide abil. Lisaks kasutatakse sedatiivseid vahendeid emotsionaalse stressi leevendamiseks. Raske peavalu korral võib olla näidustatud kerget valuvaigistit. Nootropiliste ravimite eesmärk on parandada ajurakkude metabolismi ja toitumist. Raske iivelduse ja oksendamise korral tehakse dehüdratsioonravi. Ravi efektiivsuse jälgimine toimub korduvaid neuroloogilisi uuringuid, instrumentaalseid uuringuid.

Tagajärjed ja prognoos

Kui patsient on adekvaatselt ravinud ja järginud arsti soovitusi pärast aju põrkumist, siis enamikul juhtudel toimub täieliku taastumise ja töövõime taastamise. Mõnedel patsientidel võib siiski olla mälu, tähelepanu vähenemine. Võib esineda korduv pearinglus, ärevus, ärrituvus, peavalu, väsimus, unetus. Mõnda aega võib ülitundlikkus ereda valguse ja valju helide vastu püsida. Kuid enamikul juhtudel, 6-12 kuu pärast, aju kokkutõmbumisest tingitud toime väheneb järk-järgult.

Umbes 3% -l inimestel on värisemisega rohkem silmatorkavaid tulemusi, mis on kõige sagedamini soovitatava raviskeemi mittevastavuse tõttu. Neil patsientidel võib tekkida unetus, vegetatiivne veresoonte düstoonia, asteenia sündroom ja krambid. Võibolla tekkimine nn postkommotsionnogo sündroom, mida iseloomustab peavalu, ärrituvus, ärevus, unetus. Sellistel inimestel on raskusi koondamisega, mis vähendab oluliselt nende töövõimet.

Õigeaegne kvaliteetne ravi vähendab põrutusest tingitud mõju.