Aju põrutus

Aju põrutus on traumaatilise toimega aju funktsioonide väike ja pöörduv rikkumine. Usutakse, et põrutusest tingitud ilmingu põhjuseks on närvirakkude seostumine, peamiselt funktsionaalne.

Traumaatilise ajukahjustuse struktuuris esineb peamiselt aju viga esinemissageduses. Põletiku põhjused on nii liiklusõnnetused kui ka kodumaised, tööalased ja sportlikud vigastused; Kriminaalasjades mängivad ka olulist rolli.

Šokid

Aju purunemise peamine sümptom on vigastuse ajal teadvuse kaotus. Erandiks võivad olla ainult lapsed ja vanurid. Kohe võib tekkida ka põrutus.

üksi oksendamine
mõni kiirem hingamine
suurenenud või aeglane pulss
praeguste või eelmiste sündmuste mälu kahjustus

kuid need arvud on peagi normaliseerunud. Vererõhk naaseb normaalselt, kuid mõnel juhul võib see püsivalt tõusta - see on tingitud mitte ainult vigastusest, vaid ka kaasnevatest stressifaktoritest. Põletikuru kehatemperatuur jääb normaalseks.

Teadvuse taastamisel on tüüpilised kaebused

peavalu
iiveldus
pearinglus
nõrkus
tinnitus
näo loputamine
higistamine
ebamugavustunne
une häired.

Aju põrkumisel paraneb üldiselt ohvrite üldine seisund esimese ja mõnikord teise nädala jooksul kiiresti. Siiski tuleb meeles pidada, et peavalud ja muud subjektiivsed sümptomid võivad erinevatel põhjustel olla kauem pikemad.

Tunnused lastel ja eakatel

Aju põrkumise pilt sõltub suuresti vanuseteguritest.

Imikutel ja väikelastel esineb sageli teadvusetõrje häireid sageli. Kahju tekkimisel - naha terav (eriti näo), kiire südametegevuse, siis letargia, unisus. Toitmise ajal esineb regurgitatsioon, oksendamine, ärevus, unehäired. Kõik manifestatsioonid läbivad 2-3 päeva.

Noorema (eelkooli) vanuse lastel võib aju põrkumine jätkuda ilma teadvuse kadumiseta. Üldine seisund paraneb 2-3 päeva jooksul.

Eakatel ja vanadel inimestel esineb teadvuse pearinglust sagedamini kui noortel ja keskmise vanusega inimestel. Siiski väljendub sageli väljendunud disorientatsioon ajas ja kohas. Peavalud on sageli pulseerivad looduses, paiknevad oktistilises piirkonnas; nad kestavad 3 kuni 7 päeva, erinevad märkimisväärselt hüpertensiooniga inimestel. Sage peapööritus.

Diagnostika

Löögi diagnoosimisel on eriti oluline arvestada kahju asjaolusid ja sündmuste tunnistajate teavet. Peale traumaid ja selliseid tegureid nagu alkoholimürgitus, ohver psühholoogiline seisund jms võivad mängida kahekordset rolli.

Aju hägus on sageli objektiivseid diagnostilisi märke. Esimeste minutite ja tundide ajal võib arst ja teised tunnistajad näha mõne minuti jooksul teadvuse kaotust, silmalaugude sirgumist küljele vaatamata (nüstagm), liigutuste tasakaalustamist ja koordineerimist, kahekordse nägemise.

Treemor diagnoosimise laboratoorsed ja instrumentaalsed tunnused puuduvad.

Kui kolju luude põrutusseisulised luumurrud puuduvad.
Tserebrospinaalvedeliku rõhk ja koostis ilma kõrvalekaldeideta.
Ultraheli (M-ehhoskoopia) abil ei tuvastata aju mediaanstruktuuride nihet ega laienemist.
Kombineeritud tomograafia põrutushaigustega patsientidel ei avasta traumaatilisi kõrvalekaldeid aju ainete seisundis ja teistel koljusisestel struktuuridel.
Magnetresonantsuuringu andmed põrutusseisundi korral ei kajasta ühtki kahjustust.

Aju häkkimine maskeerib sageli raskekujulisemaid traumaatilisi ajukahjustusi, mistõttu haiglasse tuleb haiglaravi neurokirurgilises profiilis (või muul profiilil, kus esineb neurotraumaatiline ravi) haigla erakorraline haigus, peamiselt uurimiseks ja jälgimiseks.

Seega võib aju põrkumine tuvastada järgmistel põhjustel:

Patsiendid on täheldanud või teatanud vigastuse ajal teadvusekaotusest.
Iiveldus, oksendamine, peapööritus ja peavalu kaebused.
Raskemate vigastuste puudumine (teadvuse kaotus üle 30 minuti, konvulsioonikahjustused, jäsemete halvatus).

Esimesed meetmed kahtlustatute põrkumiseks:

Helistage kiirabile või võtke ühendust valvekeskusega.
Seal patsient uurib traumatoloog või neuroloog, viiakse läbi koljuradiograa fi a. Mõlemad vajaduse ja võimaluse korral aju CT või MRI (eelistatavalt on need uuringud võimalusel vältida vigastuse raskusastme alahinnamist, kuid sellised vahendid ei ole alati kättesaadavad), CT või MRI puudumisel tehakse M-ehhoskoopia.
Kui diagnoosi kinnitab, jälgitakse patsiente haiglasse neurokirurgias või traumatis, et mitte kaotada tõsist kahju ja vältida tüsistusi.

Esmane abi värisemisele

Esmaabi kannatanule, kes on põrutusseisuga, kui ta kiirelt tajub teadvuse (nagu see on tavaliselt aju põrkumine), on anda talle mugav horisontaalne asend peaaegu veidi kõrgemale.

Kui põrutus jääb teadvuseta olekusse, on eelistatud nn säästmisasend -

paremal pool
pea visati tagasi, nägu püstitas maha,
vasak käsi ja jalg on painutatud õige nurga all küünarnuki ja põlveliigeste (jäsemete ja selgroo luumurrud tuleb esmalt välja jätta).

Foto: ohutu asend teadvuseta ohvrite jaoks

Selline asend, mis tagab õhu vaba vabanemise kopsudesse ja vedeliku vaba liikumine suust väljapoole, hoiab ära hingamispuudulikkuse, mis on tingitud keele kleepumisest, lekkides sülje, vere ja hingamisteede sisse. Kui peas on verejooksu haavad, sidemega.

Kõik põrutusest ohvrid, isegi kui see tundub olevat algusest peale kerge, tuleb transportida haiglateenistusse, kus esmane diagnoos on täpsustatud. Ohvrile antakse voodipesu 1-3 päevaks, mis seejärel haiguse kulgu iseloomustavate tunnuste järgi laieneb järk-järgult 2-5 päeva jooksul ning seejärel on tüsistuste puudumisel võimalik haiglast ambulatoorseks raviks (kuni 2 nädalat )

Narkootikumide ravi

Ripuksiajuhtumite ravi on sageli mitte vajalik ja see on sümptomaatiline (peamine ravi on puhata ja tervislik uni). Farmakoteraapia on peamiselt suunatud aju funktsionaalse seisundi normaliseerimisele, peavalude, pearingluse, ärevuse, unetuse ja muude kaebuste kõrvaldamisele.

Tüüpiliselt sisaldab ravimite sissevõtmiseks ette nähtud vahemikku valuvaigistid, rahustid ja uinutid, peamiselt tablettide kujul ja vajadusel ka süstides. Valuvaigistite hulgas (analgin, pentalgin, deksalgiin, sedalgin, maxigan jne) vali patsiendil kõige tõhusam ravim. Samamoodi tekib neil pearinglus, valides ühe olemasoleva ravimi (belloidi, tsinnarisiini, papilliini, papaveriini, tanakani, mikrozero jne).

Rahustidena kasutatakse valeriaaneid, emalinki, Corvalolit, Valocinarumit ja trankvilisaate (afofasool, grandoksiin, sibasoon, fenazepam, nozepam, Orehotel jt). Unetuse kõrvaldamiseks on öösel soovitatav annanamiin või lõõgastum.

Treemorite vaskulaarse ja metaboolse ravikuuri läbiviimine aitab kaasa ajufunktsioonide häirete kiiremale ja täielikumale taastamisele. Eelistatult on vastikute (cavinton, stugerone, sermion, instenon jne) ja nootropic (glütsiini, nootropil, pawntogam, noopept jne) ravimite kombinatsioon.

Võimalikke kombinatsioone saab esitada iga päev kolm korda päevas Cavintoni ja 1 vahelehe kasutamisega. (5 mg) ja nootropiili 2 kapslit. (0,8) või stegerone 1 tab. (25 mg) ja noopept 1 vahelehel. (0,1) 1-2 kuud. Positiivne toime avaldub magneesiumisisaldavate ravimite (Magne B6, Magnelis, Panangin) ja Cyto-flavin antioksüdantide lisamisel 2 t 2 p päevas ravi ajal Mildronate 250 mg1 t 3 p päevas.

Sageli esinevate asünteesi nähtuste ületamiseks pärast põrutusseisundit on ette nähtud: fenotropiil 0,1 0,1 korda hommikul, kogus 20 ml üks kord ööpäevas, 2 ml vasebral 2 korda päevas, polü-vitamiini polümeerained nagu "Unicap-T", "Tsentrum", "Vitrum" jne 1 tab. 1 kord päevas. Toonilistel preparaatidel kasuta ženšenni juur, Eleutherococcus'i ekstrakt, lemongrass, saparal, pantocrinum. Eakatel ja vanuritel, kellel on põrutusest tingitud põrutus, on skisootiline teraapia tõhustatud. Pöörake tähelepanu ka erinevate seonduvate haiguste ravile.

Et vältida võimalikke kõrvalekaldeid põrutusest edukaks lõpetamiseks, on elukohajärgne neuroloog aasta jooksul vaimse vaatluse teinud.

Prognoos

Režiimi nõuetekohase järgimise ja trauma raskendavate asjaolude puudumise tõttu lõpeb ajukahjustus vigastatud isikute taastumisega töövõime täieliku taastamisega.

Paljudel patsientidel on ägeda põrutusperioodi möödudes kontsentratsioon, mälu, depressioon, ärrituvus, ärevus, peapööritus, peavalud, unetus, väsimus, ülitundlikkus helide ja valguse suhtes. Pärast 3-12 kuud pärast põrutusseisundit kaovad need märgid ära või neid oluliselt tasandatakse.

Puuetega tutvumine

Vastavalt kohtuekspertiisi meditsiinilisele kriteeriumile viitab põrutusseis väheolulisele kehavigastusele ja puude osatähtsust tavaliselt ei määrata.

Meditsiinitöö eksami ajal määratakse ajutine puue 7-14 päeva jooksul. Pikaajalist ja püsivat puuet tavaliselt ei esine.

Siiski võib 3% patsientidest pärast juba olemasolevate krooniliste haiguste ägenemist ja dekompensatsiooni põhjustatud põrutusest tingitud müokardiinhapet tekitada mõõduka puude, eriti kui soovitatavat raviskeemi ja käitumist ei järgita.

Sümptomite diagnoosimine

Uurige oma tõenäolisi haigusi ja arstid, kellega peaksite minema.

Esimesed ja hilinenud sümptomid ja ärritusnähud

Aju põrutusseisund (edaspidi "SGM") - traumaatiline ajukahjustus kerge vaevaga, mille puhul ajufunktsioonide häire tõttu on lühike aeg teadvuse kaotus.

Samal ajal ei esine ajukoe nähtavat muutust (näiteks aju kompuutertomograafiat), kõik haigused tekivad rakulises ja rakuvälises tasemes.

Rasketel juhtudel võib tekkida aju veresoonte rebend, mis võib põhjustada hemorraagiat, mis võib põhjustada kooma ja surma, kuna eluliste keskuste kokkukleepumine ajus võib tekkida.

Vigastuse põhjused

Kõik raputused on kuidagi seotud aju liikumise kiirenemisega või aeglustumisega kolju sees.

Põrutusseisu põhjus võib olla langus, võitlus (ja mitte tingimata peas) saadud löök, mis on liiklusõnnetuste tagajärg, igapäevaelus, spordiüritustel ja töölt saadud vigastused.

Pathogenesis

Enamjaolt mõjutavad järgmised mehaanilised tegurid - pea fikseerimine põrutusel või selle liikumise ajal, teine aeg seostatakse intrakraniaalse rõhu suurenemisega, mis põhjustab aju mööduvat isheemiat (hapnikurmahaigus).

Kõik see põhjustab mitmesuguseid biokeemilisi ja biofüüsikalisi muutusi rakkudes, mis on sageli pöörduvad. On ka sümptomeid, mis ühendavad post-communal sündroomi - pearinglus, peavalu ja mitmesugused apaatia ja depressiooni ilmingud.

Erinevate aju vigastustega on aju transkraniaalne mikropolarisatsioon väga efektiivne.

Igal kolmandal inimesel maailmas esineb hüpofüüsi adenoomide märke, kuid ära meeleheidet. Paremini tundma haiguse ravimeetodeid.

Millised on põrutusest tingitud sümptomid?

Mis on põrutusest tingitud sümptomid?

Täiskasvanute põrutusest tulenevad peamised tunnused:

Peaaegu alati SGM-iga inimene kaotab teadvuse. Mida tugevam on kahjustus, seda pikem on minestamise aeg, äärmuslikel juhtudel tekib koma.
Desorientatsiooni avaldumine, ka mälu halvendamine. Segmendi mälukaotuse kestust saab ka hinnata saadud kahju kohta.
Iiveldus, oksendamine, pearinglus, peapööritus ja peavalu, tausta kõrvad, silmade defocusing, kiirem hingamine - kõik see on ka märk põrutusest. Silmade seisund võib öelda ka palju - kitsendatud või vastupidi, laienenud õpilased on ärritusnähud, sest nägemise eest vastutavad närvirakud on häiritud. Ka õpilaste reaktsioon valguse vastu saab hinnata põrutuskindlust - nad reageerivad aeglaselt - nõrk põrutus, ei reageeri - tõsine põrutus. Kui valgusele reageerib ainult üks ikoon, kahjustatakse üht ajuist poolkera.

Teadvuse kaotus, iiveldus ja oksendamine on alati esimesed ja peamised põrutusest tingitud sümptomid.

Sümptomite kestuse ajal on kolm SGM-i:

Lihtne - teadvuseta patsient ei ole pikem kui 5 minutit. Pehme aju põrutusseisundi tunnused ja sümptomid: naha lööve, käte või jalgade vähenemine või puudumine lihaste toonides. Impulsi kiirus võib nii suureneda kui ka aeglustada. Mõnedel on oksendamine.
Keskmine - teadvusekaotus 5 kuni 15 minutit. Täheldatud teadvuse lagunemine, tagasihaaretav amneesia, nüstagm (jooksvad silmad), iiveldus ja oksendamine, peavalu ja peapööritus, adinaamia ja asteenia.
Kui te kaotate teadvuse üle 15-minutilise perioodi või sattuksite kooma, on täheldatud tugevat SGM-i.

Hilinenud sümptomid on sümptomid, mis ilmnevad nädalatel või isegi kuudel pärast vigastust. Need hõlmavad järgmist:

peavalu pigistamine, tavaliselt esineb nädala või poolteist pärast vigastust, harvem kui üks kuu;
vabatamatu pearinglus;
väsimus asteniast ülespoole;
ärrituvus;
suurenevad mälu ja tähelepanu häired;
mõttetu ärevus, agressiivsus, pisaravus;
kuulmise kadumine, nägemine, välismüra välimus;
stressiresistentsus langeb, on alkoholismi iha;
seksuaalfunktsioonide ebakõla.

Lastel olevate põrutusosakeste tunnused

Lapsevanuslastele on sagedasem regurgitatsioon ja teadvusekaotust üldse ei täheldata. Võib olla suurenenud erutuvus, une on häiritud ja esimestel minutitel pärast lööki on iseloomulik suurenenud pallor.

Kooliealiste laste hulgas on pärast vigastust rohkem "täiskasvanute" sümptomeid nagu teadvusekaotus, iiveldus ja oksendamine.

Lapsel on peavalu, impulss võib tõusta või aeglustada, vererõhu hüppavad, higistamine ja valulikkus.

Samuti võivad ilmneda unehäired, pisaradus ja meeleolu.

Tasub meeles pidada, et lastel võib organismi kompenseeriv suutlikkus pika aja vältel sümptomite avaldumist süvendada, kuid siis paraneb olukord sügavalt. Päev võib päeva jooksul kukkuda ja sümptomid algavad alles õhtul.

Lugege lisateavet lastekolmnurkade sümptomite kohta meie artiklis.

Nagu me kõik teame, on laste organism väga liikuv. Harvadel juhtudel arenevad lapsed ilma löökideta ja verevalumitega koos abrasiividega. Kõigi vigastuste hulgas esmalt.

Esmaabi

Vähemalt esimesed 2-3 päeva voodipesu.

SGM-i parim ravim on magamine, kui teil on selle raviks probleeme, võite kasutada valerijale ja emalavile põhinevaid rahustavaid ravimeid.

Peate ka vähendama aju koormust - on vaja keelduda mõne päeva lugemisest, arvuti töötamisest ja televiisori vaatamisest.

Samuti peaksite vältima ere valgustamist - aknad kardinad ja õhtune valgustus õhtul aitab teil seda.

SGMi üldine tagajärg on aju turse - selle ärahoidmiseks on soovitatav vähem joomine, mineraalvee joomine jätta ja kohv ja tee välja jätta. dieedis on vaja kinni pidada fermenteeritud piimast ja köögiviljadest, tsitrusviljad, banaanid, kreeka pähklid on kasulikud.

Keelduda kahe nädala jooksul majapidamistöödest, füüsilisest koormast ja autojuhtimisest.

Ravi pärast põrutusseisundit

Füsioloogiast ja inimese anatoomilisest punktist lähtudes on põrutusseisu rikkimine funktsionaalsete seoste vahel, mis asuvad suured poolkera koorega närvirakkude vahel.

Tagajärjed

Tuleb märkida järgmisi tagajärgi:

Mõnedel patsientidel on alkoholi võtmisel või organismi nakatamisel (näiteks gripp) teadvuse tumenemine.
Peavalud, mis süvendavad füüsilist koormust või teatud keha paindumist. Pea võib olla verd, millele järgneb blanching, higistamine.
Keskendumisvõime kaotus ja väga kiire väsimus.
Kontrollimata agressiivsed puhanguid, mille järel patsient on teadlik ja kahetseb.
Epilepsiahooge võib sarnaneda krampidega.
Paranoidsete omaduste välimus on pidev ärevus, hirm, mured mis tahes põhjusel. See toob kaasa unetuse ja üldise isiksuse halvenemise.

Lisateave tagajärgede kohta meie artiklis.

Põiklemine on kolju või pehmete kudede luude terviklikkuse rikkumine. Selle juhtumi korral võib juhtuda õnnetus.

Kahjude ennetamine

Tuleb meeles pidada, et:

Kontakte mängimiseks või rulluisutamiseks, jalgrattasõiduks, uisutamiseks, suusatamiseks, rula- ja rulluisuks, kandke kiiverit.
Kui sulle meeldivad võitluskunstid - pöörake pea kaitsele tähelepanu.
Sõites auto - kandke oma istet.
Kodus mõelge olukorrale, mida te ei sallinud sisemuse elementide peale või need elemendid ei kuulu teile. Ärge blokeerige ruumis asuvaid ruume ja pimeduses liikuvat koridori.
Olge ettevaatlik olukordades, kus esineb peavigastuste oht.

Pidage meeles! Kui teie või üks teie lähedastele ebaõnnestunult langenud või jõudis halvasti, ärge lubage seda juhtumit võtta - konsulteerige arstiga. Kui kõik on hea, siis võite rahulikult magada, kui mitte, siis võite vältida kõiki eespool kirjeldatud tagajärgi.

Ja ärge pöörake tähelepanu naabrite teadlaste läbimõeldud avaldustele - saades põrutusest, nüüd kannatate peavalu kuni surma -, kui õigeaegselt ravi toimub aasta pärast, on ainult 1% patsientidest peavalu.

Video: Mis juhtub põrutusest?

Mis protsessid tekivad kokkupõrke ajal. Kuidas sellist vigastust aidata. Videol on vastused neile ja paljudele muudele küsimustele.

Põrumine - märgid ja koduvähk

Aju põrutus on üks pehmetest traumaatilisest ajukahjustustest, mille tagajärjel ajulaused kahjustuvad. Kõik ajutegevuse häired on ohtlikud ja vajavad suuremat tähelepanu ja ravi.

Vastutus toimub ainult agressiivse mehhaanilise mõjuga peale - näiteks võib juhtuda, kui inimene langeb ja lööb põrandale pea. Arstid ei saa ikkagi täpselt määratleda aju põrutusest tingitud sümptomite tekkimise mehhanismi, sest isegi arvutitehnoloogiate läbiviimisel ei näe arstid mingeid patoloogilisi muutusi elundi kudedes ja ajukoores.

Oluline on meeles pidada, et põrutusest hoidumist ei soovitata kodus. Kõigepealt on vaja pöörduda meditsiiniasutuse spetsialisti poole ja alles pärast kahjustuste usaldusväärset diagnoosimist ja nende raskust on arstiga konsulteerides võimalik kasutada kodus töötamise meetodeid.

Mis see on?

Ventiilimine on kolju või pehmete kudede luude, nagu ajukoe, veresoonte, närvide ja meningede kahjustus. Inimesel võib olla õnnetus, kus ta saab oma pead kõvasse pinnani tabada, tekitab see lihtsalt sellist nähtust kui põrutusest. Samal ajal on mõned aju rikkumised, mis ei põhjusta pöördumatuid tagajärgi.

Nagu juba mainitud, võib põrutusseisu saada sügisel, pea või kaela löögi, peade liigutamise aeglustumine sellistes olukordades:

igapäevaelus;
tootmises;
laste meeskonnas;
spordisektsioonide ametikohtadel;
liiklusõnnetustes;
sisemises konfliktis rünnakuga;
sõjalistes konfliktides;
koos barotraumaga;
vigastustega peaga pöörlemisel (pöörlemisel).

Peaõnnetuse tagajärjel muutub aju oma asukoha lühikeseks ajaks ja peaaegu kohe naaseb sellele. Sellisel juhul hakkab kehtima inerts-mehhaanika ja aju struktuuride fikseerimise iseärasused koljus - mitte ootamatult liikumiseks, võib osa närviprotsessidest venitada ja kaotada seost teiste rakkudega.

Rõhk muutub kolju eri osades, verevarustuse võib ajutiselt häirida ja seega ka närvirakkude võimsust. Löögi oluline fakt on see, et kõik muudatused on pöörduvad. Puudub pausid, hemorraagiaid, turse ei ole.

Märgid

Kõige iseloomulikud põrutusseisundid on:

segasusseisund, inhibeerimine;
peavalu, pearinglus, hingamine kõrvadesse;
ebamäärane keelatud kõne;
iiveldus või oksendamine;
liikumise koordineerimise puudumine;
diploopia (kahekordne nägemine);
võimetus keskenduda tähelepanu;
kerge ja fütofaas;
mälukaotus.

Ventiilatsioonil on kolm raskusastmest, kõige kergemast esimesest kuni raskesse kolmandasse. Mõnede ajukoormuste sümptomiteks on kõige sagedamini järgmine.

Kerge aju põrutus

Täiskasvanu kerge põrutusel esineb järgmisi sümptomeid:

pea või kaela tugev silmakahjustus (löök "plahvatab" pea peavõrku);
lühiajaline - paar sekundit - teadvusekaotus, tihti katkendlikkus ja teadvusekaotus;
silmade sädemete mõju;
peapööritus, raskendab pea ja painutamine;
"vana filmi" mõju minu silmadele.

Aju põrkumise sümptomid

Kohe pärast vigastust märgitakse peaaju aju põrutusosakesed:

Iiveldus ja gag reflex kui see ei ole teada, mis juhtus isik ja ta on teadvuseta.
Üks olulisemaid sümptomeid on teadvusekaotus. Aeg teadvuse kaotamiseks võib olla pikk või vastupidi lühike.
Peavalu ja nõrgenenud koordineerimine näitavad ajukahjustust ja isik on ka pearinglus.
Põrutusseisuga on võimalik eri kujuga õpilased.
Inimene tahab magada või vastupidi - hüperaktiivne.
Otsene põrutusseisundi kinnipidamine - konfiskeerimised.
Kui kannatanu jõudis oma meele, võib ta ilmneda erksamas valguses või valju häälega.
Kui inimene räägib, võib ta tekkida segaduses. Ta võib isegi ei mäleta, mis juhtus enne õnnetust.
Mõnikord ei pruugi see olla ühendatud.

Esimestel päevadel pärast vigastust võib inimene tekkida järgmisi sümptomitega:

iiveldus;
pearinglus;
peavalu;
une häired;
ajas ja ruumis orientatsiooni rikkumine;
naha kõht;
higistamine;
isu puudumine;
nõrkus;
võimetus keskenduda;
ebamugavus;
väsimus;
jalgade ebastabiilsus;
näo loputamine;
tinnitus.

Tuleb meeles pidada, et patsient ei leia alati kõiki ajukoormusest iseloomulikke sümptomeid - see kõik sõltub kahjustuse raskusest ja inimese keha üldisest seisundist. Sellepärast peaks aku vigastuse raskusastme kindlaks määrama kogenud spetsialist.

Mida teha kodus põrutusest

Enne arstide saabumist peaks ohvrile antav esmaabi kodus olema immobiliseerimine ja täieliku puhke tagamine. Pea alla võite panna midagi pehmet, külma tihendi või jää peal asetamiseks.

Kui põrutus on jätkuvalt teadvuseta, tuleb eelistada nn säästmisasendit:

paremal pool
pea visati tagasi, nägu püstitas maha,
vasak käsi ja jalg on painutatud õige nurga all küünarnuki ja põlveliigeste (jäsemete ja selgroo luumurrud tuleb esmalt välja jätta).

Ohvri põrutusravi raviks tuleb haiglasse sattuda. Sellistele patsientidele mõeldud voodipesu on vähemalt 12 päeva. Selle aja jooksul on patsiendil keelatud igasugune intellektuaalne ja psühho-emotsionaalne stress (lugemine, televiisori vaatamine, muusika kuulamine jne).

Raskusastmed

Aju põrutussegude jagunemine tõsidusele on üsna meelevaldne - selle peamiseks kriteeriumiks on aeg, mille jooksul kannatanu kulutab teadvuseta:

1. aste - kerge põrutus, mille puhul teadvusekaotus kestab kuni 5 minutit või puudub. Inimese üldine seisund on rahuldav, praktiliselt puuduvad neuroloogilised sümptomid (liikumishäired, kõne, mõtlemisorganid).
2 kraadi - teadvus võib olla kuni 15 minutit. Üldine seisund on mõõdukas, esineb oksendamine, iiveldus ja neuroloogilised sümptomid.
3. klass - kudede kahjustus, väljendatuna mahu või sügavuse poolest, teadvus puudub enam kui 15 minuti jooksul (mõnikord inimene ei taasta teadvust kuni kella 6-ni alates vigastuse hetkest), üldine seisund on raske, raske organismi raske funktsioonihäirega.

Tuleb meeles pidada, et ükskõik milline ohver, kes kannatas peavigastuse all, peab arst läbi vaatama - isegi näiliselt väheolulise vigastusega võib tekkida intrakraniaalne hematoom, mille sümptomid ilmnevad mõne aja pärast ("kerge vahed") ja pidevalt suurenevad. Aju põrutus on peaaegu kõik sümptomid ravi mõju tõttu kadunud - see võtab aega.

Tagajärjed

Kui patsient on adekvaatselt ravinud ja järginud arsti soovitusi pärast aju põrkumist, siis enamikul juhtudel toimub täieliku taastumise ja töövõime taastamise. Kuid mõnedel patsientidel võivad tekkida teatavad komplikatsioonid.

Põletikust kõige raskemat tagajärge peetakse pärast ärritusündroomi, mis areneb teatud aja pärast (päevad, nädalad, kuud) pärast TBI-d ja tekitab inimestele kogu tema elu pidevalt intensiivse peavalu, pearingluse, närvilisuse, unetuse korral.
Ärrituvus, psühheemootiline ebastabiilsus, ülitundlikkus, agressioon, kuid kiire raiskamine.
Epilepsiaga sarnanev konvulsatiivne sündroom, mis jätab endale õiguse sõita autoga ja lubada teatud kutsealasid.
Rasked vegetatiivsed vaskulaarsed häired, mis väljenduvad ebaregulaarse vererõhu, pearingluse ja peavalu, õhetus, higistamine ja väsimus.
Ülitundlikkus alkohoolsete jookide suhtes.
Depressiivsed seisundid, neuroosumid, hirmud ja foobiad, unehäired.

Õigeaegne kvaliteetne ravi vähendab põrutusest tingitud mõju.

Nõrgestusravi

Nagu iga vigastus ja ajuhaigus, tuleb põrutussegu ravida neuroloogi, traumatoloogi, kirurgi järelevalve all, kes kontrollib haiguse mis tahes märke ja progresseerumist. Ravi hõlmab kohustuslikku voodipesu - 2-3 nädalat täiskasvanule, vähemalt 3-4-nädalane laps.

Tihti juhtub, et patsiendil pärast aju põrkumist on terav tundlikkus ereda valguse, valju helide suhtes. Sellest tuleb eraldada, et mitte süvendeid süvendada.

Haiglas on patsient peamiselt tema jälgimiseks, kus talle antakse profülaktiline ja sümptomaatiline ravi:

Valuvaigistid (baralgin, sedalgin, ketorool).
Rahustavad ained (valeria ja emalinkide tinktuurid, trankvilisaatorid - Relanium, fenasepaam jne).
Vertiigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine on ette nähtud.
Magneesiumsulfaat aitab üldiselt leevendada üldist pinget ja diureetikumid aitavad vältida ajuturse.
Soovitav on kasutada vaskulaarseid preparaate (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) ja B rühma vitamiine.

Lisaks sümptomaatilisele ravile on tavaliselt ette nähtud ravi, mis aeglustab aju funktsiooni ja takistab tüsistusi. Sellise ravi määramine on võimalik mitte varem kui 5-7 päeva pärast vigastust.

Patsientidele soovitatakse võtta nootroopset ravimit (nootropiil, piracetam) ja vasotroopseid (Cavinton, Theonikol) ravimeid. Neil on kasulik mõju aju ringlemisele ja ajutegevuse paranemisele. Nende sissepääsu on näidatud mitu kuud pärast haiglast väljumist.

Taastusravi

Kogu rehabilitatsiooniperiood, mis kestab sõltuvalt haigusseisundi raskusest 2-5 nädalat, peab ohver järgima kõiki arsti soovitusi ja jälgima rangelt voodipesu. Samuti on rangelt keelatud igasugune füüsiline ja vaimne stress. Aasta jooksul tuleb tüsistuste vältimiseks jälgida neuroloogi.

Pidage meeles, et pärast põrutuskestust, isegi kergeid vorme, võib tekkida mitmeid komplikatsioone traumajärgse sündroomi kujul ja inimestel, kes on alkoholi kuritarvitanud epilepsiat. Nende häirete vältimiseks tuleb arsti jooksul aasta jooksul jälgida.

Püstlus: kuidas ära tunda ja mida teha

Peamised kahjustused on põrumine. Tavalist inimest on raske eristada verevalumust põrutusest. Pea kahjustuse korral on tähtis esmaabi korralikult läbi viia ja konsulteerida aegsasti arstiga.

Ventiil on ajukahjustuse kerge vorm, see on esimene esinemissageduse osas peavalu struktuur. Peamine põrutusseisundite ravimisel on puhkus ja uni. Kuid põrutus on kergesti segamini avaram vigastus - aju katse. See vigastus nõuab kohustuslikku arstiabi ja haiglaravi.

Igal juhul, pärast märkimisväärset peamurdmist, peate konsulteerima arstiga, võtma röntgenikiirte, välistama kolju jämeduse olemasolu, hemorraagiatega ja konsulteerima neuroloogiga.

Esmaabi

Väiksemate vigastuste korral (kui kukkumine ei ületa inimese kõrgust), ilma teadvuse kadumiseta, anna kannatanule esmaabi ja jälgige sümptomeid. Kui kukkumine suurest kõrgust, verejooks ja teadvusekaotus, peaksite kohe kutsuma kiirabi.

Istmepöördemissagedus:

- Kui teil on sümptomeid, pöörduge arsti poole;

Aju põrkumise sümptomid

Kahtlustatav vale võib olla kohe pärast vigastust.

Sümptomid:

• Pallor, higistamine, nõrkus.

Põrutusseisundi tase

✔ 1. astme põrutus - kerge sünkoop, normaalne tervislik seisund 20 minutit pärast vigastust.

Ravi

Põletiku ravi kestab 10 päeva kuust.

Ravi kodus on võimalik ainult vähese peavigastuse korral arsti nõusolekul. Maja töötlemisel:

- voodipesu ja pikk magamine;

- muusika kuulamine (kuid mitte kõrvaklappide kaudu) pole soovitatav lugeda;

ÄRGE

- Vaadake televiisorit, videot, mängige arvutis, mängukoopas või Tetrisis - raami neeldumine ahvatab;

Tagajärjed

Tavaliselt kaob 24 tunni ja 48 tunni pärast põrutusseisundi tunnused ja sümptomid. Korduvate ajukahjustustega on nende mõju kokku võetud.

Täiskasvanute löögi märgid ja sümptomid

Ventiilimine võtab 70-80% kõigist kesknärvisüsteemi kahjustustest. Selline vigastus on väga tähtis nii sotsiaal- kui ka meditsiinivaldkonnas.

Põhjused, miks suurem tähelepanu pööratakse ajukahjustuse ravile ja diagnoosimisele:

Suur hulk inimtegevuse valdkondi, kus on võimalik saada sellist kahju - kodu-, spordi-, laste-, tööstus-, transpordi- jne

Keerukust diagnoosimist raskuste tõttu diferentseerumise sarnase haiguse sümptomite - osteokondroos kohta kaelalülisid, kroonilise puudulikkuse peaaju veresooni, kõrge vererõhk, kombineerides löögid suurtes annustes alkoholi, puuduvad konkreetsed sümptomid, ettearvamatust dünaamika ning sealse sümptomeid. Poolte hulgas registreeritud juhtumitest on kas patsiendi seisundi tõsidusest ülehinnatud või alahinnatud.

Meditsiinitöötajate kvalifikatsiooni puudumine, kellel puudub selles suunas spetsialiseerumine.

Postkommatsionny sündroom, mida väljendatakse vigastuse vahetute ja pikaajaliste mõjude sümptomites.

Maailma Terviseorganisatsioon on sätestatud, et need, kes on kannatanud sarnase kahju 20-30% juhtudest tunnen selle tagajärjed kujul sagedased põhjendamatu peavalu, ärrituvus, lühiajalise juhtudel, desorientatsioon, südametegevuse häired, peapööritus. Mõnel juhul esineb kognitiivseid häireid - intellektuaalse tegevuse probleeme, mis on seotud saadud teabe tajumise, sünteesi ja analüüsiga.

Sarnased manifestatsioonid esinevad skisofreenia, autismi, Alzheimeri tõve ja vaimsete häiretega patsientidel. Eksami aju struktuurid abil moodustatud magnetresonantstomograafia (MRI) on salvestatud muudatused eest vastutavate teenistuste informatsiooni töötlemise, pikaajalise ja lühiajalise mälu. Siiani ei ole kindlaks tehtud, miks selliseid muutusi leidub mõnel patsiendil, kes on kannatanud ajukahjustuse ja kellel puuduvad teised.

Nende uuringute tulemuste põhjal võib järeldada, et tuleb ravida mitte ainult rasket traumat, vaid ka vähest aju kahjustust.

Mis on põrutus?

Täpne kirjeldus käigus kõik etapid selles protsessis ei ole patogeenne, kuid enamik eksperdid ütlevad, et kui on rikkumise põrutusest närvirakkude funktsioone: süvenemine oma toitu, on olemas väike nihe kihid ajukude, koondamist seos aju keskused. Selle tagajärjel tekivad mitmed mikrosõrmused, arvukad väikesed perivaskulaarsed ödeemid ja hemorraagia. Samal ajal ei täheldata ilmseid morfoloogilisi muutusi ja muutusi MRI-s.

Raske põrutus on ohtlik, kuna teatud ajupiirkondades võib tõsiselt kahjustuda või kolju võib tekkida veresoonte purunemine.

Sarnasest traumaatilisest ajukahjustusest võib inimene teadvuse kaotada mõne sekundi või mitme minuti jooksul. Mõõdukas teadvusetu aeg määrab värisemise tõsiduse. Äärmuslik vorm on kooma.

Kui ohver saab oma meele, ta ei mõista tihti, kus ta on ja mis temaga juhtus. Mõnikord - ei tunne teisi. Samuti on võimalik hinnata vigastuse raskust tagasihaaretava amneesiaga: mida kauem aja möödudes, seda tõstab kahju. Nende märkide välimus on tingitud asjaolust, et aju elulised keskused on mõjutanud - hingamise ja kardiovaskulaarse aktiivsuse reguleerimist.

Esimestel tundidel või päevadel pärast loksutamist muutub ohver kahvatuks, kaebab nõrkust ja peapööritust, tinnitus. Peavalu pulseerub ja paikneb pea taga. Võib esineda iiveldus ja oksendamine, hingamine muutub sagedaseks ja pulss muutub suunas, mis suureneb või aeglustub. Mõne aja pärast need indikaatorid normaliseeritakse. Sõltuvalt vigastusest ja samaaegsetest stressiteguritest võib vererõhk nii kiiresti kui võimalik normaalväärtuseni jõuda või tõusta. Keha temperatuur jääb muutumatuks.

Seoses rikkumise närvirakkude ajus pärast põrutusest täheldatud negatiivseid nähtusi organite visioon: valu liikumisel silmad fokuseerimisraskused silmad, kitsendades või laienenud pupillid, õpilased erineva suurusega, lahkumineku silm lugedes.

Teised sümptomid võivad hõlmata higistamist, loputamist, ebamugavustunnet või unehäireid.

Esimese kahe nädala jooksul paraneb ohvri üldine seisund. Siiski tuleks meeles pidada, et terviseprobleemid võivad kesta kauem. Näiteks on peavalu neil, kes kannatavad hüpertensiooni all, eriti intensiivne.

Aju põrutus on sümptomid suures osas subjektiivsed. Sageli määravad nad vanuseteguri. Imikutel ja väikelastel esineb põrutusest ilma teadvuse kadumiseta. Löögi ajal muutub nahk (eriti nägu) järsult kahvatuks, südametegevus kiireneb. Veidi hiljem ilmuvad unisus ja letargia. Kui õendusabi regurgitatsioon ja oksendamine ilmnevad sagedamini kui tavaliselt. Seal on unehäired ja üldine ärevus.

Kooliealiste laste hulgas kaovad kõik põrutuskorded kahe kuni kolme päeva jooksul.

Noorte ja keskmise vananemisega inimesed vigastuse ajal vähenevad sagedamini kui lapsed ja vanurid. Samal ajal ilmnevad vanema põlvkonna esindajad ruumis ja ajahetkel üpris desorientatsiooniks.

Enamasti kaovad mõne nädala pärast kerge põrutusseisundi neuroloogilised sümptomid. Kuid pärast igasugust raputamist on aju metabolism ajutiselt (aasta või kauem) muutunud.

Viletsuse sümptomid

Õnnetuse põhjustatud traumaatilise ajukahjustuse aitamiseks kannatanule on oluline tuvastada põrutusest tingitud sümptomid. Tuleb märkida, et mitte kõik järgnevad sümptomid võivad tekkida kohe. Kõik sõltub põrutusest tõsidusest, mõned sümptomid võivad üldse mitte ilmneda.

Kõige sagedasemad põrutusosakesed on:

Iiveldus ja gag refleks juhul, kui ei ole teada, mis juhtus isikuga ja ta on teadvuseta;

Peavalu on normaalne, kui peate peksma;

Ohver soovib magada või vastupidi - hüperaktiivne;

Koordineerimise rikkumine näitab ka ajukahjustust ja inimene põeb;

Üks olulisemaid sümptomeid on teadvusekaotus. Teadvuse kaotus võib olla pikk või vastupidi lühike;

On vaja kontrollida õpilaste suurust: aju purunemise korral on võimalik eri kujuga õpilased;

Põrutuskrampide otsene kinnitus;

Kui ohver on teadlik, võib ta ilmneda erksamas valgus või valju heli;

Ohvriga rääkides võib tal tekkida segadus. Ta võib isegi ei mäleta, mis juhtus enne õnnetust;

Mõnikord ei pruugi kõne olla sidus.

Mõne aja möödudes kõik nõrgenemise tunnused nõrgendavad ja kaovad täielikult. Kui sümptomid püsivad pikka aega, võib see tähendada ajuisugemaid raskemaid rikkumisi. Võibolla see viitab aju tursele, selle vigastusele või aju hematoomile.

Mõningatel juhtudel võib selle seisundi diagnoosimine raskendada kolju luude kahjustuse alahindamist kui kaasnevat vigastust. See juhtub siis, kui epilepsiahooge või alkoholimürgistuse ajal sügisel lööb inimene kõva pinna vastu. Tulemuseks on kolju luude sisemise klaasjaotusplaadi murd. Väline kahjustus puudub täielikult, aju diagnoositakse ainult kerge ajukahjustusega või sümptomid puuduvad üldse.

Aju koe kokkutõmbumine põrutusest tekkinud intrakraniaalse hematoomi vastu ilmneb rasketest sümptomitest ainult 10-14 päeva pärast vigastust. See tüsistus suureneb järk-järgult, selle ravi nõuab erakorralist kirurgilist sekkumist, mille tagajärgi ei saa ennustada. Sellised juhtumid viitavad sellele, kui tähtis on põrutusoskuse täpne diagnoosimine ja õigeaegse arstiabi saamine.

Põrutusest tingitud põhjused

Põrutusest võib põhjustada verevalumid, puhud või äkiline liikumine (nii kiirendus kui aeglustus). Kõige sagedasemad värisemise põhjused on liiklusõnnetused, tööstus-, spordi- või kodused vigastused.

Kriminaalasjad võivad mängida negatiivset rolli.

Traumaatiline ajukahjustuse mehhaanilised põhjused

Aju aksiaalne koormus selgroo kolonnis ebapiisavalt imendunud hüppega või järsk langus tuharatel võib nagu otsene mõju kolju luudele põhjustada traumaatilist toimet ajule.

Mõeldes ajukahjustuse mehhanismidele, on võimalik prognoosida isegi kõige väiksemate põrutusviiside mõju erinevates vanuserühmades.

Tserebrospinaalne vedelik (CSF), mis täidab suuava ruumi aju ja kolju luude vahel, kaitseb aju, mis seda ujub, tõsistest füüsilistest mõjudest. Ootamatu insuldi ajal liigub aju ikkagi inertsiga vastupidises suunas. Praegu suureneb peaajujuurva vedeliku rõhk kolju ja aju sisemise vooderduse vahel mitmel korral. Selle tulemusel saab aju mehhaaniline või hüdrauliline šokk.

Mõõde surveosakule vastassuunas annab sama miinusmõjutuse miinusmärgiga. Aju poolt tekitatud ajukoored, mis ujuvad tserebrospinaalvedelikus, kahjustatakse neid korduvalt. Peale selle aju saab täiendava trauma selle ümber pöörleva nihke tõttu telje ümber, mille tulemusena see tabab väljaulatuvaid kolju. On otseselt proportsionaalne suhe - mida meelepärane ja tugev oli mehhaaniline mõju, seda olulisem oli aju kahjustus.

Traumaatilise ajukahjustuse bioloogilised põhjused

Selles kahjustuses olevad aju anumad ei tekita märkimisväärset kahju, kuid põrutus tekitab lainete endi, aju närvirakkude ja koljusisese närvirakkude ebapiisava reaktsiooni mehhanismi. Loomade osalusel läbi viidud uuringud aju põrutusest simuleerides näitasid järgmisi tulemusi: ajukoe uurimine mikroskoobi all näitas, et närvirakkude tuumade nihkumine, nende elementide - membraanide, mitokondrite kahjustus, nende patoloogiline muutus, aksonite suuruse suurenemine kiud).

Sellised kahjustused näitavad, et tekib traumaatiline ajuhaigus.

Traumaatilise haiguse sümptomid:

Ajuveresoonte patoloogiline laienemine, mis leiab aset pärast esialgset spasmi, põhjustab aju ringlust. Ta taastub kiiresti kerge treemoriga, kuid see taastumine on erinevates osakondades ebaühtlane. Selle protsessi tüsistused - verevoolu aeglustumine, vaskulaarne ületäitumine, rakusisene turse.

Aju struktuuri, kolloidse tasakaalu, medulla keemiliste ja füüsikaliste omaduste muutused, mis tulenevad traumajärgse kokkupuute ajal intrakraniaalse rõhu muutustest. Katseloomade osalusel läbi viidud uuringud on närilistega registreerinud närvirakkude suuremat haavatavust, ioonide rakuvälise ja rakusisese metabolismi halvenemist, ebavõrdsust vereenergia verevarustuse ja selle vajaduse vahel.

Aksonite juhtimise lühiajaline häire, mis väljendub närvirakkude ja nende elutse aktiivsuse reguleerimise keskuste vahelises kaotuses. Samal ajal säilitab närvi koe struktuur füüsilise puutumatuse.

Peaaju poolkera oluliste funktsionaalsete keskuste (hingamine, termoregulatsioon, kardiovaskulaarne aktiivsus) vahelise koordinatsiooni halvenemine nende pöördedendite ümberpaigutamise tõttu nende ühenduste ja ülejäänud aju vahel.

Aju löögi mehhanismi analüüs võimaldab hinnata vigastuse ja esmaabi taktikate sümptomeid asjakohaselt.

Unetu öö võrdub põrutusest

Rootsi teadlaste poolt läbi viidud uuringu kohaselt on magamiskõlbmatu öö, olenemata sellest, mis juhtus see juhtus (unetus, öösel, meelelahutus), selle tagajärjed aju põrkumiseks. Unetuse öö mõjutab negatiivselt tervislikku seisundit, inimeste jõudlust ja meeleolu.

Nende leidud kinnitasid Uppsala ülikoolis läbiviidud eksperimendi andmeid 15 suurepärase tervisliku seisundiga vabatahtlikuga. Analüüsiti vereproove, mis võeti osalejatest pärast unetust öösel. Aju kahjustus oli näidustatud kaltsiumiga seonduva valgu kontsentratsiooni (S-100B) ja neuron-spetsiifilise enolaasi (NSE) suurenenud tasemega 20%. See on ohtlik märk, kuna indikaatorid erinevad normist, kuid need on peaaegu sarnased patsientidega, kes on pärast põrutusseisundit.

Unetuse ajal ei eemaldata inimese keha kudesid rakulisel tasemel toksiinide eest, mida nad olid ärkveloleku ajal saanud. Selle füsioloogilise protsessi rikkumine suurendab markerite kontsentratsiooni vere biokeemilisi indekseid, mis sarnanevad nendega, kellel on samad tulemused pärast põrutusseisundit. Sümptomid, mida kogesid need, kes olid sunnitud öö läbi magama jääma, olid sarnased põrutuskäruga: peavalu, peas olev müra, mälu ja tähelepanu vähenemine, iiveldus.

Toksiinid kipuvad kehas kogunema, nii et mõni unetu ööd järjest on raskelt võrreldav aju füüsilise vigastusega.

Põrutusest tingitud tüsistused

Traumaatilise ajukahjustuse võimalike komplikatsioonide loetelu on väga mitmekesine. Kõige sagedasem on nn sündroomi pärast põrutusseisundit. Mõne aja pärast - ja see võib olla päeva, kuud ja mõnikord isegi aastad - peavalu hakkab inimest häirima. Need valud võivad olla piinavad - nii öeldakse: "pea purustab". Isikku häirivad häirivad mõtted, ta on ärritunud, ei suuda keskenduda midagi konkreetset. Uni on häiritud, tööle on väga raske teha.

Sellises olukorras on vaja ravi alustada ravimitega. Pöördumine psühhoterapeudile ei anna abi. Ravimite seeriast pärinevate valuvaigisteid välja kirjutades on oluline meeles pidada negatiivseid tagajärgi narkomaania kujul.

Ravi jaoks on väga oluline jälgida rahu ja ranget voodit. Valu vältimiseks ei tohiks tuba ereda valgusega. Ravimitest kasutatakse rahustid, uinutid ja valuvaigistid. Eakaid inimesi ravitakse hulgiskleroosiga ja kaasnevate haigustega.

Et vältida pärast traumaatilist ajukahjustust tekkivaid tüsistusi, on vaja elukohajärgses kliinikus ühe aasta jooksul neuroloogiga jätkukliinikut.

Boxing inimestel võib olla "boxing entsefalopaatia" komplikatsioon. Tema sümptomid on järgmised: tasakaalutus, vaimsed muutused ja jäsemete värinad.

Ravi põhimõtted

Enamasti tekib mehhaanilise vigastuse tõttu põrutusest tingitud põrutus, nii et esimene asi, mida tuleb teha, on esmaabi andmine. Kui ohver kiiresti taastunud või teadvuse kaotanud, asetage ta horisontaalsele pinnale nii, et tema pea oli pisut kõrgendatud. Kui inimene on teadvuseta, keerake ta paremale küljele, kallutage oma peaga tagasi, pöörake nägu maha, painutage vasak jalg ja käsi nurga all põlve ja küünarliigenditena. Selles asendis liigub õhk hõlpsasti kopsudesse, hingamisteede blokeerimise oht kaob.

Kohe pärast ohvri põrkumist tuleb haiglasse viia. Erinevate traumaatiliste ajukahjustuste sümptomid võivad esialgu olla identsed, mistõttu arst teeb röntgenuuringute tulemuste põhjal täpset diagnoosi. Ohvriga määratakse voodit vähemalt kaks päeva. Samal ajal on vajalik täielik rahu: on keelatud vaadata telerit, lugeda ja kuulata muusikat. Soovitatud ravimite hulk on peamiselt suunatud pearingluse, peavalu, unetuse ja ärevuse leevendamiseks.

Reeglina on vigastatute seisund normaliseerunud ühe kuni kahe nädala jooksul pärast vigastust, kuid on oluline teada, et 35% kergeid treemorid põhjustavad tõsiseid komplikatsioone, kui haigus kannatab jalgadel. Sellisel juhul on oht post-traumaatilise neuroosi või epilepsia tekkeks. Erandjuhtudel võib osutuda vajalikuks neurokirurgiline sekkumine.

Vanemaealistel inimestel põhjustab põrutusest tingitud neuroloogilisi sümptomeid, veresoonte tüsistusi, kõrgenenud vererõhku ja suurendab insuldi ja Alzheimeri tõve riski. Selle kategooria isikute negatiivsete tagajärgede vältimiseks on lisaks otsesele ravile välja kirjutatud anti-skleroteraapia.

Patsiendid, kellel on ajukahjustus, on ajuripatsiarstiaboris aastaringselt neuroloog. Selle vaatluse käigus jälgitakse vigastuste tõenäolisi tagajärgi, mis halvendavad patsiendi elukvaliteeti, ja ravitakse põrutusest tingitud häireid.

Trauma mõju ravimise põhiprintsiibiks on voodipäev 10-14 päeva, puhkus närvisüsteemile, mis on loodud keeldumisega lugeda, televiisori vaatamiseks ja muusika kuulamiseks.

Ravimid põrutusseente raviks:

Rahustavad ja hüpnootilised ravimid - Finlepsiin, Fenobarbitaal;

Ravimid, millel on antikonvulsiivne toime, ja retikulaarse koostise aktiivsuse peatamine - hariliku köögi ja emalink, Fenibut, fenazepami, Nozepami Tinktuura.

Vasodilataator ja dekongestandid - Eufilliin, Memoplant, Cavinton, Sermion, Trental.

Antioksüdandid, mis inhibeerivad oksüdatsiooniprotsessi ja vähendavad vabade radikaalide moodustumist - Mexiprim, Mexidone, Glycine.

Purustatud kapslid elektrolüütide intravenoosse tilga süstimisega, mis on läbi viidud raskete põrutusosadega laste ravimisel kahjustatud rakkudes kaaliumiioonide täiustamiseks.

Enamikul juhtudel ei ole spetsiifiline ravi põrutusseisu raviks ette nähtud. Sümptomid, nagu asteenia ja pearinglus, leevendatakse järgmiste ravimitega: B-vitamiin, Betaserx, Westinorm, hapukursi Tinktuura ja emaravim.

Artikli autor: Andreev Alexander Alexandrovich, traumatoloog