Aju vähk: foto

Aju vähk

Aju vähk: foto

Aju vähk: kasvaja

Brain Cancer: Primary Tumor

Aju vähk: esimesed ilmingud

Aju sarkoom

Aju kasvaja

Aju glioblastoom

Aju vähk naistel

Brain Cancer: uuring

Kasutamatu ajukasvaja

Aju Vähk: sümptomid Foto

Aju vähi sümptomid

Aju Vähk: Märgid

Aju Vähk: Foto märgid

Brain Cancer: kraadi

Aju vähk: arenguetapid

Brainivähi prognoos

Brain Cancer: ennetamine

Aju vähk: foto ennetamine

Ajukasvaja põhjused

Aju meningioma

Meningioma - aju luulik

Brain Cancer: MRI

Aju vähk: MRI foto

Brain Cancer: nanotehnoloogia

Ajuhaiguste ravi

Kaasaegsed ravimeetodid

Aju vähi eemaldamine

Aju vähk: pärast operatsiooni

Aju glioom

Aju difuusne astrotsütoom

Aju ja seljaaju kasvajate klassifitseerimine

Aju-varre kasvaja

Aju vähi staadiumid

Aju varre kasvaja lastel

Aju pilotsütaarne (piloidne) astrotsütoom

Aju fibrotsütoom

Kui kasulik oli artikkel sulle?

Kui leiate vea, tõstke see esile ja vajutage tõstuklahvi + sisestusklahvi või klõpsake siin. Tänan palju!

Tänan teid sõnumi eest. Me parandame vea varsti

Vähk ja ajukasvajad:

Vähi ja ajukasvajate video

Aju kasvajad koosnevad vähirakkudest, mis näitavad ebanormaalset aju kasvu. Nad võivad olla healoomulised (see tähendab, et nad ei levi mujal ja ei tungi ümbritsevatesse kudedesse) ega pahaloomulised (vähkkasvajad). Aju vähkkasvajad jagunevad ka esmasteks ja sekundaarseteks.

Vähi ja ajukasvajate tüübid

Primaarsed ajukasvajad. Peaaju kasvajad ilmuvad ajusse, samas kui sekundaarsed tuumorid levivad ajust teistesse elunditesse nagu piimanäärmed või kopsud. (Selles artiklis viitab termin "ajukasvaja" peamiselt primaarsele pahaloomulisele kasvajale, kui pole teisiti märgitud).

Primaarsed healoomulised ajukasvajad moodustavad pooled ajukasvajadest. Nende rakud näevad välja suhteliselt normaalsed, kasvavad aeglaselt ja ei levita (ei metastaaks) teistele kehaosadele, ei tungle aju koesse. Siiski võivad healoomulised kasvajad olla tõsine probleem, isegi eluohtlik, kui nad on aju olulises piirkonnas, kus nad avaldavad survet närvide tundlikule koele või suurendavad aju survet.

Kuigi mõned healoomulised ajukasvajad võivad kujutada endast terviseriski, sealhulgas puude ja surma ohtu, ravitakse enamikku neist tavaliselt, kasutades selliseid meetodeid nagu operatsioon.

Peamised pahaloomulised aju kasvajad pärinevad ajust endast. Kuigi nad edastavad sageli vähirakke kesknärvisüsteemi teistesse osadesse (aju või seljaaju), levivad nad harva ka teistesse kehaosadesse.

Aju kasvajaid nimetatakse ja klassifitseeritakse vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

- ajurakkude tüüp, millest nad pärinevad;
- vähi arenemise koht.

Kuid nende kasvajate bioloogiline mitmekesisus muudab klassifitseerimise raskeks.

Sekundaarne pahaloomuline (metastaatiline) ajukasvaja. Sekundaarsed, metastaatilised, ajukasvajad esinevad siis, kui vähirakud levivad ajus esmasest vähist teistes kehaosades. Sekundaarsed ajukasvajad esinevad umbes kolm korda sagedamini kui esmased.

Aju vähktõve üksikud metastaasid võivad tekkida, kuid need on vähem levinud kui mitu kasvajat. Kõige sagedamini esineb vähktõbi, mis on levinud ajju ja põhjustab sekundaarseid ajukasvajaid kopsudes, rinnas, neerudes või naha melanoomis.
Kõik metastaatilised ajukasvajad on pahaloomulised.

- Peamised ajukasvajad on glioomid. Umbes 80% esmasest pahaloomulisest ajukasvajast on tuntud kui glioomid. See ei ole spetsiifiline vähivorm, kuid seda terminit kasutatakse gliiarakkudes esinevate tuumorite kirjeldamiseks (neuroglia või glia - need rakud ümbritsevad närvirakke ja mängivad toetavat rolli, glüalerakkudel lisaks mikrogliiale on ka ühised funktsioonid ja osaliselt levinud päritolu, need moodustavad neuronite jaoks spetsiifilise mikrokeskkonna, mis annab tingimused närviimpulsside edastamiseks). Gliaalrakud on kesknärvisüsteemi (KNS) side- või tugikude rakkude ehitusplokid.

Gliomid jagunevad neljaks klassiks, mis kajastavad pahaloomuliste kasvajate raskusastet. Klassid (kraadid) I ja II loetakse madalaks klassiks ning klassid III ja IV - täis. I ja II klass on kõige aeglasemad ja kõige vähem pahaloomulised. III klassi peetakse pahaloomuliseks kasvajaks ja kasvab mõõdukalt. IV klassi pahaloomulised kasvajad - sellised kasvajad nagu glioblastoom, kõige kiiremini kasvavad ja kõige pahaloomulised esmased ajukasvajad. Glioomid võivad areneda mitmetest gliaalrakkudest.

- Astrotsütoomid. Astrotsüütide primaarsete ajukasvajate astrotsütoomid on ka gliaalrakud. Astrotsütoomid moodustavad umbes 60% kõigist pahaloomulistest primaarsetest ajukasvajatest.

- Oligodendroglioomid arenevad oligodendrotsüütidelt, gliaalrakkudest, mis moodustavad närvirakkude ümber kaitsev kate. Oligodendroglioomid on klassifitseeritud madala klassi (II klass) või anaplasti (III klass). Oligodendroglioomid on haruldased. Enamikul juhtudel esinevad need segioolistel glioomidel. Oligodendrogloomid esinevad tavaliselt noorte ja keskealiste inimeste seas.

- Ependümod on tuletatud aju alumises osas asuvatest ependüümrakkudest ja seljaaju kesktalendist. Need on üks levinumaid aju kasvajaid lastel. Need võivad esineda ka 40- kuni 50-aastastel täiskasvanutel. Ependümod jagunevad neljaks kategooriasse (klassid): segopapillilised ependümod (I klass), subelemendid (I klass), ependümod (II klass) ja anaplastilised aependümod (III ja IV klass).

Kombineeritud glioomid sisaldavad pahaloomuliste glioomide segu. Umbes pooled neist tuumoritest sisaldavad vähi oligodendrotsüüte ja astrotsüüte. Glioomid võivad sisaldada ka ajurakkudes saadud vähirakke, va gliaali.

- Mitte-glioom. Ajukasvajate pahaloomulised tüübid - mitte-glüoomid - hõlmavad:

- Medulloblastoom. Nad on alati ajukoes, mis jäävad aju tagakülje suunas. Need suure kasvu, kõrge kvaliteediga kasvajad moodustavad ligikaudu 15-20% lastel ja 20% täiskasvanud ajukasvajatest.

- Hüpofüüsi adenoomid. Hüpofüüsi kasvajad (mida nimetatakse ka "hüpofüüsi adenoomideks") moodustavad umbes 10% primaarsetest ja sageli healoomulistest aju kasvajatest, mis hüpofüüsi aeglaselt kasvavad. Naised on sagedamini naised kui mehed.

- Kesknärvisüsteemi lümfoom. KNS võib mõjutada inimesi, kellel on tervislik immuunsus ja immuunpuudulikkus, mis on põhjustatud teistest haigustest (HIV-i nakatunud elundi siirdamisega seotud retsipiendid jne). Kesknärvisüsteemi lümfoomid esinevad kõige sagedamini aju poolkeras, kuid võivad tekkida ka seljaaju, silma ja seljaaju.
Aju mitte-glüoomide healoomulised tüübid on:

- Meningioma. Need on tavaliselt healoomulised kasvajad, mis arenevad aju ja seljaaju (meningiide) katvate membraanide korral. Meningiomid moodustavad umbes 25% primaarsetest ajukasvajatest ja on kõige sagedasemad 60-70-aastastel naistel. Meningiomaad on klassifitseeritud healoomuliste meningioomidena (I klass), atüüpilised meningiomid (II klass) ja anaplastilised meningiomid (III klass).

Vähi ja ajukasvajate põhjused

- Geneetika. Ainult 5-10% esmasest ajukasvajast on seotud pärilike, geneetiliste häiretega.
Näiteks neurofibromatoosi seostatakse 15% -l pilotsüütilise astrotsütoomiga, mis on kõige levinum glüoomi tüüp alates lapsepõlvest.

Aju kasvajate kasvuprotsessis osalevad paljud erinevad vähki põhjustavad geenid (onkogeenid). Retseptorid stimuleerivad rakkude kasvu. Epidermise kasvufaktori retseptor mängib olulist rolli glioblastoomi täisnurga tuumorites. Ajuvahu kasvaja molekulaarse päritolu teadasaamiseks on võimalik kindlaks määrata nii standardkemoteraapia kui ka sihtotstarbelise ravikuuri bioloogiliste preparaatidega.

Enamik geneetilisi kõrvalekaldeid, mis põhjustavad ajukasvajaid, ei päranda, vaid tulenevad keskkonna või muudest teguritest, mis mõjutavad geneetilist materjali (DNA) rakkudes. Teadlased uurivad erinevaid keskkonnategureid (viirused, hormoonid, kemikaalid, kiirgus jne), mis võivad põhjustada ajukasvajaid põhjustavaid geneetilisi häireid. Nad töötavad ka selleks, et tuvastada konkreetsed geenid, mida need keskkonnatingimustes (s.t ärritajad, katalüsaatorid) mõjutavad.

Vähi ja ajukasvaja riskifaktorid

Peamised pahaloomulised ajukasvajad moodustavad umbes 2% kõigist vähktõvedest. Siiski on aju ja seljaaju kasvajad leukeemia all kannatavatel lastel teine levinum vähivorm.

- Paul Aju kasvajad on meestel mõnevõrra tavalisemad kui naistel. Mõned neist (nt meningioomid) on naistel sagedasemad.

- Vanus Enamik täiskasvanud ajukasvajaid esineb vanuses 65-79 aastat. Aju kasvajad tekivad reeglina alla 8-aastastel lastel.

- Rass Primaarsete ajukasvajate risk valgetel on suurem kui teiste võidujooksude risk.

- Keskkonna- ja tööalased riskifaktorid. Ioniseeriva kiirguse, tavaliselt kiiritusravi, kokkupuude ajukasvajatega on ainus keskkonnariski tegur. Inimesed, kellel mis tahes vähi ravimisel saavad pea kiiritusravi, on suurenenud ajutuumorite tekke riski 10-15 aastat hiljem.

Tuumatöötajad on samuti suurema riskiga.
Metallide, kemikaalide ja muude ainete, sealhulgas vinüülkloriidi, naftatoodete, plii, arseeni, elavhõbeda, pestitsiidide jms uurimine on käimas.

- Meditsiinilised tingimused. Immuunsüsteemi häiretega inimestel on suurenenud kesknärvisüsteemi lümfoomi tekkimise oht. Elundite siirdamine, HIV-nakkus ja keemiaravi on meditsiinilised tegurid, mis võivad nõrgestada immuunsüsteemi.

Aju vähi aste

Pahaloomulised esmased ajukasvajad klassifitseeritakse vastavalt pahaloomulisuse astmele (klassidele). I klass - kõige vähem vähkkasvajad, III ja IV klassid - kõige ohtlikumad. Kasvajate klassifitseerimine aitab prognoosida nende kasvutempo ja levimise tendentsi.

I ja II klassi kasvajarakud on selgelt määratletud ja mikroskoobi all on peaaegu normaalne. Mõned primaarsed madala kvaliteediga ajukasvajad on ravitavad ainult kirurgiliselt ja mõned neist on ravitavad operatsioonide ja kiiritusraviga. Madala klassiga kasvajad on tavaliselt paremad ellujäämise tulemused. Kuid see ei ole alati nii. Näiteks on mõnel madala astmega glioomidel II väga suur progresseerumise oht.

Kõrgema astme kasvajarakud (III ja IV) on ülejääk ja neil on rohkem difuusne iseloom, mis näitab agressiivsemat käitumist (aju kasvaja kõrge klassi, operatsiooni, kiiritusravi, keemiaravi jne). Tuumorites, mis sisaldavad erinevate rakkude klasside segu, eristuvad tuumorid sõltuvalt segu kõrgeimast hulgast.

Vähi ja ajukasvaja sümptomid

Aju kasvajad tekitavad erinevaid sümptomeid. Nad imiteerivad sageli muid neuroloogilisi häireid, kui ka ohtlikud (diagnoosimine ei ole alati võimalik kohe). Probleem tekib siis, kui kasvaja kahjustab otseselt aju või kesknärvisüsteemi närve või kui selle kasv avaldab aju survet. Sümptomid võivad olla kerged ja järk-järgult halvendada või tekkida väga kiiresti.

Peamised sümptomid: peavalu; seedetrakti sümptomid, sealhulgas iiveldus ja oksendamine; krambid jne

Tuumorid võivad lokaliseerida ja mõjutada aju piirkondi. Sellistel juhtudel võivad nad põhjustada osalisi krampe, kui inimene ei kaota teadvuse, kuid tal võib olla mõtteid segamini ajada, vaimseid ja emotsionaalseid sündmusi ärritada, nõrgendada või hägustada. Üldised krambid, mis võivad põhjustada teadvusekaotuse, on vähem levinud, kuna need on põhjustatud häirete närvirakkude poolt aju difusioonilistes piirkondades.

Vaimsed muutused ajukasvajate sümptomiteks võivad olla:

- mälu kaotus;
- koondumise rikkumine;
- arutlusküsimused;
- isiksuse ja käitumise muutused;
- une kestuse suurenemine.
- käte või jalgade järkjärguline liikumine või tunne;
- tasakaalustamatuse ja tasakaalu probleemid;
- ootamatu nägemiskahjustus (eriti kui see on seotud peavaluga), sealhulgas ühe või mõlema silma nägemise kaotus (tavaliselt perifeerne), kahekordne nägemine;
- kuulmislangus peapööritusega või ilma;
- kõne raskused.

Kasvajate spetsiifiline toime keha funktsioonidele

Aju kasvajad võivad põhjustada krampe, vaimseid muutusi, emotsionaalseid muutusi meeleolus. Kasvaja võib samuti häirida lihaste funktsiooni, kuulmist, nägemist, kõnet ja muid neuroloogilisi tegevusi. Paljudel lastel, kes elavad ajutuumormis, on pikaajaliste neuroloogiliste komplikatsioonide oht. Alla 7-aastastel lastel (eriti alla 3-aastastel) on kognitiivsete funktsioonide täielikuks arenguks suurim risk. Need probleemid võivad tuleneda kasvajast ja selle ravist (koljuraviravi, kemoteraapia jne).

Vähi ja ajukasvajate diagnoosimine

Neuroloogiline uuring tehakse tavaliselt siis, kui patsient kaebab sümptomeid, mis viitavad ajukasvajale. Eksam hõlmab silmade liikumise, kuulmise, aistingu, lihasjõu, lõhna, tasakaalu ja koordineerimise kontrollimist. Arst kontrollib ka patsiendi vaimset seisundit ja mälu.

Täiustatud pilditöötlusmeetodid on oluliselt parandanud ajukasvajate diagnoosi:

- Magnetresonantstomograafia (MRI). Aju MRI annab pildid erinevatest nurkadest, mis võivad aidata arstil luua selge kolmemõõtmelise tuumorite kuju luude, aju varraste kasvajate ja madala pahaloomulisuse kasvajate kohta. MRI skaneerimine näitab ka kasvaja suurust operatsiooni ajal, aju täpse kuvamise ja ravile reageerimise kohta. MRI loob üksikasjaliku pildi aju keerukatest struktuuridest, mis võimaldab arstitel täpsemalt määrata kasvajaid või aneurüsmi.

- Kombutomograafia (CT) aitab määrata kasvaja asukohta ja võib mõnikord aidata selle tüübi määramiseks. See võib aidata ka ödeemi, verejooksu ja sellega seotud sümptomite avastamist. Lisaks kasutatakse CT-d, et hinnata ravi tõhusust ja jälgida kasvajate kordumist. CT või MRI tuleb tavaliselt enne nimmeprotseduuri teha, et tagada protseduuri ohutu teostamine.

- Positron-emissioontomograafia (PET) võimaldab teil mõista aju aktiivsust, jälgides radioaktiivsete näitajatega märgistatud suhkruid, mõnikord selleks, et eristada kiiritusravi poolt põhjustatud korduvaid kasvajarakke ja surnud rakke või naharibasid. PET-i tavaliselt diagnoosimiseks ei kasutata, kuid see võib täiendada MRI-skannimist, et määrata kasvaja ulatus pärast diagnoosi. PET-andmed võivad samuti aidata parandada uute raadiosekirurgiliste meetodite täpsust. PET tehakse tihti CT-ga.

- Üksikute fotoneemissioonide kompuutertomograafia (SPECT) aitab eristada hävitatud kudede kasvajarakke pärast ravi tegemist. Seda saab kasutada pärast CT-d või MRI-d, et aidata tuvastada pahaloomulisuse madala astme ja kõrge taseme vahel.

- Magneetseansfalograafia (MEG) skaneerib elektrivoolu tekitavate närvirakkude poolt tekitatud magnetväljade mõõtmisi. Kasutatakse erinevate aju osade toimivuse hindamiseks. See menetlus ei ole laialdaselt kättesaadav.

- MRI angiograafia hindab verevoolu. MRI angiograafia piirdub tavaliselt veres kahtlustatava kasvaja kirurgilise eemaldamisega.

- Spinaalseks punktiks (lülisamba punktsioon) kasutatakse tserebrospinaalvedeliku proovi saamiseks, mida uuritakse kasvajarakkude esinemise suhtes. Võimalik, et ka tserebrospinaalvedelikku uuritakse teatud kasvaja markerite (ained, mis viitavad kasvaja esinemisele) olemasolu. Kuid kõige primaarsed ajukasvajad ei tuvasta kasvaja markerid.

- Biopsia. See on kirurgiline protseduur, milles koe väike valgus võetakse umbrohtunud tuumoritest ja uuritakse pahaloomuliste kasvajate mikroskoobi all. Biopsia tulemused annavad ka teavet vähirakkude tüübi kohta. Biopsia võib läbi viia kasvaja eemaldamise toimingu osana või eraldi diagnostilise protseduurina.

Mõnedel juhtudel - näiteks ajutüve glioomiga - võib tavaline biopsia olla liiga ohtlik, kuna selle terve koe eemaldamine võib mõjutada elutähtsaid funktsioone. Nendel juhtudel võivad kirurgid kasutada alternatiivseid meetodeid nagu stereotaktiline biopsia. See on arvutipõhine biopsia tüüp, mis kasutab MRI või CT abil tehtud pilte ja annab täpset teavet kasvaja asukoha kohta.

Vähi ja ajukasvajate ravi

- Standardne ravi. Ajukasvajate ravis kasutatav standardne lähenemisviis on vähendada kasvaja võimalikult palju operatsiooni, kiiritusravi või keemiaravi abil. Selliseid lähenemisviise kasutatakse individuaalselt või sagedamini koos üksteisega.
Ravi intensiivsus, kombinatsioonid ja järjestus sõltuvad ajutuumori tüübist (seal on üle 100 liigi), selle suuruse ja asukoha, samuti patsiendi vanuse, tervisliku seisundi ja patsiendi ajaloo. Erinevalt teistest vähivormidest ei ole ajukasvajate organisatsioonisüsteem olemas.
Mõned väga aeglaselt kasvavad vähid, mis esinevad ajus või nägemisnärvi rajades, saavad patsiendid hoolikalt jälgida ja mitte ravida, kuni kasvajal on kasvu tunnused.

- Radioteraapia Radiatsioonravi, mida nimetatakse ka kiiritusraviks, mängib keskset rolli enamuse ajukasvajate ravis.

Kiiresti saadakse tavaliselt väljastpoolt, väljaspool keha asuvast allikast, mis suunab kiirguskiire. Isegi kui selgub, et kõik kasvajad on kirurgiliselt eemaldatud, jäävad mikroskoopilised vähirakud ümbritsevatele kudedele sageli. Kokkupuute eesmärk on kasvaja suuruse vähendamine või selle arengu peatamine. Kui kogu kasvajat ei saa taastuda, on soovitatav kasutada operatsioonijärgset kiiritusravi. Isegi mõnede healoomuliste glioomidega võib vajalikuks osutuda kiiritus, kuna need võivad muutuda eluohtlikuks, kui nende kasvu ei kontrolli.
Kiiresti ravitavaid kasvajaid ja neid kasvajaid, millel on omadused, mis on eriti kiiritusravi suhtes reageerivad, võib kasutada ka kiiritusravi.

Keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsioon on kasulik mõnel patsiendil, kellel on kasvajaid, kellel on suur pahaloomulisus.

Tavalises radioteraapias kasutatakse väliseid talasid, mis on suunatud kasvaja otse, mida tavaliselt soovitatakse suurte või läbitungivate kasvajate korral. Tavaline kiiritusravi algab ligikaudu nädalast pärast operatsiooni ja jätkub ambulatoorse ravi alusel 5 päeva nädalas 6 nädala jooksul. Vanematel inimestel on harilikult välistele kiiritusravi suhtes piiratud vastus kui noortel inimestel.

Kolmemõõtmeline konformne kiiritusravi kasutab tuumorites skaneerivaid arvutis pilte. Siis kasutatakse kiirguskihte, mis vastavad kasvaja kolmemõõtmelisele kuju.

Uurijad uurivad ravimeid, mida saab kiiritusravi abil efektiivsemaks muuta: radioprotektorid, radiosensibilisaatorid jne.

- Stereotaktiline radiosurgia (stereotaktiline kiiritusravi või stereotaksis) on tavapärase radioteraapia alternatiiv, mis võimaldab täpselt suunata kiiritust otse väiksetele kasvajatele, vältides samas tervet ajukoe. Hävitamine on nii täpne, et nad toimivad peaaegu nagu kirurgiline nuga. Stereotaktilise radiosurgeryi eelised: see võimaldab täpselt keskenduda suurte annustega taladele glioomi kahjustamiseks, kahjustades ümbritsevaid kudesid kõige vähem. Stereotaktiline radiosurgia võib aidata jõuda väikeste kasvajate juurde, mis asuvad sügaval ajus ja mida varem peeti mitteoperatiivseks.

- Keemiaravi. Keemiaravi kasutab vähirakkude hävitamiseks või muutmiseks ravimeid. Keemiaravi ei ole efektiivne meetod esialgsete madala astme ajukasvajate raviks, seda peamiselt seetõttu, et standardravimid ei jõua peaaju aju, sest aju kaitseb ennast läbi vere-aju barjääri. Lisaks ei reageeri kemoteraapiale kõik ajukasvajate tüübid. Tavaliselt manustatakse pärast operatsiooni ajukasvaja või kiiritusravi.

- Interstitsiaalne kemoteraapia kasutab kõhuplastikujulisi polümeerplaate (nn Gliadeli plaate), mis on immutatud karmustiiniga - standardne kemoterapeutiline ravim aju vähiks. Plastimplantaadid eemaldatakse otse kirurgilise kasvaja õõnes.

- Intratekaalne kemoteraapia võimaldab kemoterapeutikumide kasutamist otse tserebrospinaalvedelikku.

- Intraarteriaalne kemoteraapia annab suurte annustega kemoteraapiat aju ateroosses kergete kateetritega.

- Keemiaravi ravimid ja ravirežiimid. Kemoteraapia jaoks kasutatakse mitmeid erinevaid ravimeid ja nende kombinatsioone. Standardseteks on Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (prokarbasiin, Lomustiin ja Vinkristine).
Platinumil põhinevad ravimid: tsisplatiin (platinool) ja karboplatiin (paraplatiin) on standardsed vähiravimid, mida mõnikord kasutatakse glioomide, medulloblastoomi ja muude aju kasvajate raviks.
Teadlased uurivad ravimeid, mida kasutatakse teiste vähivormide raviks, mis võivad ajukasvajate ravis kasu saada. Need on sellised ravimid nagu: raviks heaks kiidetud tammariin (Nolvadex) ja paklitakseel (taksool), mida kasutatakse rinnavähi raviks - topotekaani (Hikamtin), mida kasutatakse munasarjavähi ja kopsuvähi raviks Vorinostat (Zolinza) naha T-rakuline lümfoom, Irinotecan (Kamptostar) on veel üks vähivastane ravim, mida uuritakse kombineeritud ravis.

- Bioloogilised ained (sihtravim). Traditsioonilised kemoterapeutilised ravimid võivad olla efektiivsed vähirakkude vastu, kuid kuna nad ei erista tervist ega vähirakke, võib nende kõrge üldine toksilisus põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Vahepeal toimib sihipärane bioloogiline teraapia molekulaarsel tasandil, blokeerides teatavaid mehhanisme, mis on seotud vähi kasvu ja rakkude jagunemisega. Kuna need selektiivselt mõjutavad vähirakke, võivad need bioloogilised ravimid põhjustada vähem tõsiseid kõrvaltoimeid. Lisaks sellele lubavad nad luua patsiendi genotüübile kõige individuaalsema vähiuuringu võimalusi.

Bevatsizumab (Avastin) on bioloogiline ravim, mis blokeerib kasvaja toitvate veresoonte kasvu (seda protsessi nimetatakse angiogeneesiks). Heaks kiidetud glioblastoomi raviks patsientidel, kellel pärast eelnevat kemoteraapiat ja kiiritust ajukoes väheneb.

Kliinilistes uuringutes läbiviidav suunatud ravi on järgmised: vaktsiinid; türosiini inhibiitorid, mis blokeerivad kasvajarakkude kasvu kaasatud valgud; türosiinkinaasi inhibiitorid ja muud arenenud ravimid.

Patsiendid võivad osaleda ka kliinilistes uuringutes, kus uuritakse uusi ajukasvajate ravimeetodeid.

Vähi ja ajukasvajate kirurgiline ravi

Kirurgia on enamasti peamine meetod enamuste ajukasvajate ravis. Mõnel juhul aga (aju tursed glioomid ja muud tuumorid, mis asuvad sügaval ajus) võivad operatsioonid olla ohtlikud. Enamiku ajukasvajate operatsioonide eesmärk on võimalikult palju eemaldada või kahandada kasvaja. Kasvaja suuruse vähendamisel võivad teised ravimeetodid, eriti kiiritusravi, olla tõhusamad.

- Kraniotoomia. Standardseid kirurgilisi protseduure nimetatakse kraniotoomiks. Neurokirurg eemaldab osa kolju luust, et avada aju pindala kasvaja kohal. Seejärel eemaldatakse kasvaja lokaliseerimine.

Kasvaja hävitamiseks ja eemaldamiseks on erinevaid kirurgilisi meetodeid. Nende hulka kuuluvad:

- laser-mikrokirurgia, mis toodab kuumust ja kontsentreerib kasvajarakkude aurustumist;
- ultraheliuuring, mis kasutab ultraheli, et murda glioomi kasvajaid väikesteks tükkideks, mis seejärel imetakse ära.

Suhteliselt healoomulist glioomi klassi saab ravida ainult kirurgiliselt. Enamik pahaloomulisi kasvajaid vajab täiendavat ravi, sealhulgas korduvat operatsiooni.
Kujutise võtteid, nagu CT ja MRI, kasutatakse koos operatsiooniga.
Neurokirurgi võime kasvaja eemaldamisel on patsiendi ellujäämise seisukohast ülioluline. Kogenud kirurg võib töötada paljude kõrge riskiga patsientidega.

- Manööverdus (shundid - painduvad torud). Mõnikord võib ajukasvaja tekitada veresoonte blokeerumise ja peavalu koguneb kolju liigselt, põhjustades koljusisese rõhu suurenemist. Nendel juhtudel võib kirurg implantaate vedeliku väljajuhtimiseks ventrikulaarpeoriteedi šundi (VP) abil.

Operatsioonide ohud ja komplikatsioonid

Kõige tõsisem mure ajuoperatsiooni pärast on ajufunktsioonide säilimine. Kirurgid peaksid olema konservatiivsed oma lähenemisviisis koe eemaldamise piiramiseks, mis võib viia funktsiooni kaotamiseni. Mõnikord on verejooks, verehüübed ja muud tüsistused. Postoperatiivsed komplikatsioonid on: aju kasvaja, mida tavaliselt ravitakse kortikosteroididega. Võetakse meetmeid, et vähendada verehüüvete tekke riski postoperatiivsel perioodil.

Vähi ja ajukasvajate tüsistused, komplikatsioonide ravi

- Peritumoraalne ödeem ja hüdrotsefaal. Mõned kasvajad, eriti medulloblastoomid, mõjutavad tserebrospinaalvedeliku voolu ja põhjustavad hüdrotsefaalia (vedeliku akumuleerumine koljus), mis omakorda põhjustab vedeliku akumuleerumist aju vatsakestesse (õõnsused). Peritumulaarse ödeemi sümptomiteks on iiveldus ja oksendamine, tugev peavalu, letargia, ärkveloleku raskused, krambid, nägemishäired, ärrituvus ja väsimus. Aju vatsakesed on õõneskambritega, mis on täidetud tserebrospinaalvedeliku (CSF) abil, mis toetab ajukude.

Kortikosteroidid (steroidid) - nagu deksametasoon (dekadron) - kasutatakse peritumoraalse ödeemi raviks. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: kõrge vererõhk, meeleolu kõikumine, suurenenud nakkusoht, söögiisu suurenemine, näo turse, vedelikupeetus. Vedeliku tühjendamiseks võib teostada šunteprotseduuri (šuntid võimaldavad vedelikku ümber suunata ja tühjendada).

- Bouts. Krambid esinevad sageli ajukasvajate juhtudel noorematel patsientidel, kellel on kõrge risk. Krambivastased ravimid, nagu karbamasepiin või fenobarbitaal, saavad ravida krampe ja aidata retsidiivi ärahoidmiseks. Need ravimid ei aita esimeste krampide ärahoidmisel, kuid neid ei tohiks regulaarselt kasutada äsja diagnoositud ajukasvajatega patsientide raviks. Antikonvulsante tuleb kasutada ainult rünnaku saanud patsientidel.

Ravimid, sealhulgas paklitakseel, irinotekaan, interferoon ja retinhape, võivad mõjutada aju vähi ravimiseks kasutatavat kemoteraapiat. Kuid patsiendid peaksid kindlasti arutama kõiki neid koostoimeid arstidega.

- Depressioon Antidepressandid aitavad ravida ajukasvajatega seotud emotsionaalseid kõrvaltoimeid. Tugirühmi saab patsientidel ja nende perekondadel edukalt kasutada.

Vähi ja ajukasvajate prognoos

Kirurgilise ja radioteraapia viimaseid saavutusi on oluliselt suurendanud ajukasvajatega patsientide keskmine elulemus. Need täiustatud ravimeetodid võivad sageli aidata vähendada pahaloomuliste glioomide suurust ja progresseerumist.

Vähi või ajukasvajate püsimajäämine

Aju kasvajatega inimeste elulemus sõltub paljudest erinevatest muutujatest:

- kasvaja tüüp (näiteks astrotsütoom, oligodendroglioom või ependümoom);
- kasvaja asukoht ja suurus (need tegurid mõjutavad kas kasvaja saab kirurgiliselt eemaldada);
- kasvaja diferentseerituse aste;
- patsiendi vanus;
- patsiendi võimet funktsioneerida, liikuda;
- kui palju kasvaja on levinud

Teatud tüüpi kasvajatega patsientidel on suhteliselt hea elulemus. Ependümoomi ja oligodendroglüomi patsientide viieaastane elulemus on 20-44-aastaste ja 82% ja 55-64-aastaste patsientide puhul 69% ja 48%.

Aju glioblastoomil on 5-aastase elulemuse halvenemine: ainult 20-40-aastased ja 14-35-aastased ja 55-64-aastased patsiendid 1%. Ellujäämisaste on noorematel patsientidel kõige suurem ja väheneb patsiendi vanusega.

Aju kasvaja: sümptomid, astmed ja ravi

Ajukasvaja on intrakraniaalne moodustumine, mis käivitub ajurakkude tõhustatud jaotumise kaudu: selle hüpofüüsi, kaeluse, membraani, veresoonte või närvide tekkeks. Aju-kasvajat nimetatakse ka kolju luude rakkudest moodustunud neoplasmiks. Sama terminit kasutatakse ka kasvajate jaoks, mis koosnevad ebanormaalsetest rakkudest, mis on sisenenud ajukoes läbi vereringe. Sellisel juhul asub ema kasvaja kõige sagedamini kopsudesse või seedetraktist, kuigi on võimalik, et see paikneb inimese reproduktiivsüsteemi elundites.

Statistiliste andmete kohaselt on 1000 vähiga inimesel diagnoositud ajukasvaja 15-aastaselt. Ja 100 000 terve inimese seas mõjutab ajukasvaja keskmiselt 10-15 inimest. Kasvaja võib olla healoomuline või pahaloomuline. Pahaloomuliste kasvajate oht seisneb selles, et nad kipuvad kiirendama kasvu ja annavad metastaase, st nad nakatavad muud rakud oma rakkudega, levitades teatud viisil. Mõlemad healoomulised ja pahaloomulised kasvajad on võimelised idanema aju kudedes ja struktuurides.

Aju kasvajaid on rohkem kui 100 liiki, mis kõik süstematiseeriti 2007. aastal ja mis ühendati 12 suurte ühendustega. Igal kasvajal on oma nimi, mis sellele on määratud, mille alusel rakud alustasid ebatüüpilist kontrollimatut jagunemist.

Haiguse sümptomite osas määravad nad suuresti aju kasvaja asukoha, samuti selle suuruse ja tüübi. Ravi hõlmab operatsiooni juhul, kui see on võimalik. Operatsiooni ei ole siiski võimalik teostada, kuna tervete ajurakkude ja kasvaja piirid on tihti ähmased. Sellest hoolimata areneb onkoloogia kui teadus pidevalt ja praegu on olemas uued ravimeetodid, sealhulgas kiiritusravi, radiosurgia ja keemiaravi. Teine uus kemoteraapia suund on bioloogiline sihtimine.

Ajukasvaja sümptomid oma varajases staadiumis

Ajukasvaja sümptomid alguses sõltuvad sellest, kus see paikneb. Kui kasvaja kasvab peaaju koore lähedal või kõne ja liikumise eest vastutavate keskuste läheduses, tuvastab patsient peaaegu kohe haiguse sümptomid.

Kõige ilmsemate tunnuste hulgas on:

Kõneprobleemid;

Liikumise koordineerimise rikkumine;

Juhul, kui tuumori tõttu kannatab erinevate analüsaatorite ja kognitiivsete funktsioonide - kõne, kuulmise, nägemise, lõhna eest vastutav keskus, siis saavad haiguse kõige eredamad sümptomid hallutsinatsioonid (visuaalne, kuulmis, lõhnaaine jne) või normaalsed aistingud. on täiesti puudu. Liikumishäired esinevad olukorras, kus kasvaja mõjutab kortikaalset mootorikeskust.

Inimene kao teadvuse sellepärast, et kasvaja hävitab aju normaalse verevarustuse, surudes sellega auru. Samuti võib minestamine tekkida tänu asjaolule, et kasvaja ärritab aju precentral ja postcentral cortex, mis vastutab siseorganite tundlikkuse eest.

Loomulikult ei saa inimene selliseid sümptomeid ignoreerida ja otsib viivitamatult spetsialistide abi. MRI läbiviimine võib avastada kasvajaid ajus ja alustada ravi, mis on kõige tõhusam haiguse varajases staadiumis. Juhul, kui kasvaja asub aju sügavates struktuurides, ei suurenda selle suurenemine selliseid kiireid sümptomeid.

Tähtis on pöörata tähelepanu sellistele nähtudele nagu iiveldus ja oksendamine hommikul, samuti sagedased peavalud, mis ei katke valuvaigistite kasutamisega. Lõhnatu hallutsinatsioonid ei tohiks tähelepanuta jätta, mis sageli võib olla kasvaja esimene sümptom. Selliste hallutsinatsioonide näide on see, et isikul on pidevalt mõne võõra lõhna olemasolu. Kuid teised inimesed seda ei tunne. Lisaks võib tundlik toit tunduda erinev maitse ja lõhna.

Ajuvahu kasvaja teised sümptomid varases staadiumis on järgmised:

Peavalu Aju kasvaja põhjustab tõsiseid valusid, mis on pidevalt esinenud. Valus on enamasti vajutades ja seda on valuvaigistite abil väga raske korrigeerida. Tugevdada selle intensiivsust võib kasutada, keha keret, kõhukelme pinget, eriti köha ajal. Peavalu esineb sageli hommikul, sest puhkuse öösel aju koes koguneb suur hulk vedelikku.

See on tingitud asjaolust, et kasvaja kasvab ja vabaneb toksilised ained. Tavaline verevool on häiritud, mis muutub öistele inimestele eriti märgatavaks hommikul lähemale. Tõepoolest, pikka aega on patsient lamamistasendis, mis olemasoleva kasvaja taustal põhjustab aju turset. Kui inimene üles tõuseb, vere väljavool mõnevõrra normaliseerub ja valu intensiivsus väheneb. Enamasti on enne tugeva valu rünnaku tegemist esinenud iiveldust, mis võib esile kutsuda oksendamist.

Ajukasvajaga peavalu tunnused on järgmised:

Väga tõsine peavalu pärast une, mis pärast mõne tunni möödumist läbib;

Pulsating-tüüpi peavalu;

Valu peas ei ole sümptomeid, mis on tüüpilised migreeni suhtes, ja paralleelselt võib tekkida segadus. Mõnikord ilmneb öösel ja sageli kaasneb iiveldus ja oksendamine;

Peavalu tugevnemine esineb siis, kui inimene muudab keha asendit, köha või füüsilisi jõupingutusi.

Lisaks peavaludele võib paralleelselt esineda ka lihasnõrkus, kahekordne nägemine ja naha tundlikkuse kadu. Vaadake ka: peavalu põhjuseid, märke ja sümptomeid, tagajärgi.

Pearinglus. Ajukasvaja tekitab tihtipeale pearinglust, sõltumata sellest, kas inimene seisab, valib või istub. Pea võib keerata väga harva ja väga sageli. See juhtub, kuna aju vedelik aeglustab ja põhjustab koljusiseste rõhkude suurenemist. Peale selle on kasvaja ise võimeline vajutama vestibulaarseadet, kui see paikneb väikeaju, kaela kolju või sild-väikeaju nurga vahetus läheduses. Vaata ka: peapööritus - tüübid ja põhjused.

Iiveldus Oksendamine ja iiveldus liidetakse, kui kasvaja suureneb. Sageli kaasnevad need sümptomid peavaluga. Pärast oksendamist ei suurene heaolu, see juhtub hoolimata sellest, kas inimene toidust võttis.

Üldise heaolu halvenemine. See avaldub unisus, nõrkus, väsimus. Mõnikord on ühepoolne motoorsete funktsioonide rikkumine. Vanas eas on osaline või täielik halvatus võimalik.

Meeleolu funktsioonihäired. Ajukasvajaga vanuritel on sageli täheldatud nägemise, kuulmise ja lõhna kahjustusi. Patsiendil võivad esineda tõsised kuulmisprobleemid, lõhnad ei ole, nägemise kiire kadumine on võimalik.

Kognitiivne häire. Kõik kannatavad inimese vaimsed võimed, mälu halveneb, tähelepanu koondumine väheneb. Nagu haigus areneb, muutub võimatuks väljendada oma mõtteid, lugeda ja rääkida. Inimene ei pruugi olla teadlik, kus ta on, enam ei tunne põliselanikke.

Psüühika poolt rikkumised. Sageli on inimesed depressioonis, võivad tekkida hallutsinatsioonid.

Tundlikkuse kaotus. Nahk võib muutuda immuunseks temperatuuri mõjudele või isegi mis tahes puudutustele.

Mõnikord on ajukasvajaga inimestel raske öelda, kuidas ja kus nende käsi paikneb, kui nende silmad on suletud.

Horisontaalne nistageem või õpilase liikumine on ka ajukasvaja iseloomulik sümptom, mida inimene ise isegi ei märka.

Teised ajukasvaja nähud

Haiguse progresseerumisel ilmnevad ka muud ajuvähiga seotud tunnused:

Teadvus on üha enam hägune. Kui tuumori arengu varases staadiumis põhjustavad peavalud peavalu, siis kui see kasvab, saab inimene päeva jooksul magada. Ta ei ärgata sööma, aga kui ta üles tõuseb, ei pruugi ta olla teadlik, kus ta on;

Peavalud esinevad pidevalt ja neid võib mõnevõrra parandada, võttes diureetikume;

Fotofoobia ja peapööritus suurenevad.

Sõltuvalt kasvaja asukohast on patsiendil järgmised sümptomid:

Motoorset ajukooret kaotavad paresis või halvatus. Enamasti on liikumine piiratud või täielikult kaotatud ainult ühel küljel;

Temporaalse laba lüümist kaasneb kuulmis hallutsinatsioonide areng. Mõnikord võib olla täielik kurtus. Inimene võib täielikult kaotada kõne mõistmise ja reprodutseerimise oskuse;

Kõhukinnisuse kaotuse kaasnevad visuaalsed hallutsinatsioonid. Lisaks on võimalik täieliku nägemise kaotus, kahekordse nägemise välimus, esemete kuju ja koguse moonutatud visuaalne tajumine. Samuti on iseloomulik nüstagmus, lugemisoskus on kadunud;

Eesmiste eesmiste läätsede tsoonide katkemisega kaasneb haistmis hallutsinatsioonid;

Patsiendi õpilased võivad reageerida valgusele erinevalt;

Kadunud kirjutamisvõime;

Isik või selle osa võib muutuda asümmeetriliseks;

Kooskõlastamine kannatab. Inimesel käimine võib hakata näiteks juhuslikult istuma panema või puudutama sihtmärki;

Emotsionaalne ja intellektuaalne kiri kannatab. Võibolla suurenenud agressiivsus, suhete halvenemine nende ümbruses olevate inimestega;

Taimses süsteemis on selliseid häireid nagu suurenenud higistamine, kuumahood või külm, teadvusekaotus rõhu languse taustal;

Hüpofüüsi ja epifüüsi kasvajad põhjustavad hormonaalse sfääri häireid;

Inimese sensoorne tundlikkus halveneb. See võib katkestada temperatuuri, valu ja vibratsiooni mõju.

Analoogia võib teha ajukasvaja sümptomite ja insuldi sümptomite vahel. Kuid erinevus seisneb selles, et insuldi korral ilmnevad sümptomid kiiresti ja aeglaselt kasvajaga.

Ajukasvaja põhjused

Laste ajukasvajate põhjused on enamasti tingitud närvisüsteemi õige moodustumise eest vastutavate geenide struktuuri häiretest. Samuti võib lapsepõlves tuumorite väljanägemise põhjuseks pidada onkogeenide (üks või mitu), mis sisestatakse DNA normaalsesse struktuuri ja hakkavad jälgima rakkude elutähtsust. Need patoloogiad võivad olla kaasasündinud ja omandatud, kuna laps sünnib närvisüsteemiga ja see paraneb selle kasvatamise ajal.

Transformeeritud geenid (kaasasündinud väärarengud):

Esimese tüübi neurofibromatoos tekib siis, kui NF1 või NF2 geenid on mõjutatud. 50% juhtudest on seda haigust keeruline pilotsüütiline astrotsütoom;

Mitmeline endokriinne neoplaasia tüüp 2b, mis areneb PTCH geeni modifitseerimise tulemusena, kutsub esile neurinotoomide moodustumise;

APC geeni muteerumine kutsub esile Türko sündroomi, mis omakorda põhjustab pahaloomuliste kasvajate (glioblastoomid ja medulloblastoomid) moodustumist;

Lee-Fraumeni sündroom käivitub kõrvalekallete tõttu P53 geenis ja põhjustab sarkoomide arengut. Võimalikud on ka teiste geenide mutatsioonid.

Põhiuuringud hõlmavad järgmisi proteiini molekule patoloogilises protsessis:

Hemoglobiin, mis vastutab hapniku tarnimise eest rakkudele;

Tsükliinid, mis vastutavad tsükliinist sõltuvate valgukinaaside aktiveerimise eest;

Proteiinkinaasid (ensüümid, mis kontrollivad rakkude elu alates nende loomisest kuni surmani);

E2F valke, mis reguleerivad kasvajate hävitamise ja inimkehasse sisenevate viiruste eest vastutavate valkude tööd, ei häiri selle DNA struktuuri;

Valgud, mis muudavad keha signaalid rakkudele selgeks;

Kasvu faktorid on valgud, mis näitavad, et organismi koe peaks kasvama.

On tõestatud, et enne ülejäänud patoloogilisi muutusi puutuvad kokku aktiivselt kasvavate ja jagavate rakkudega. Laste organismis on need rakud suuremad kui täiskasvanutel. See seletab asjaolu, et kasvaja võib hakata arenema isegi just sündinud lapsega. Juhul, kui rakk sisaldab paljusid patogeenset muutusi DNA struktuuris, ei ole lihtsalt võimalik ennustada, kui kiiresti see hakkab jagunema ja millised uued rakud sellest tulevad. Seetõttu võivad healoomulised kasvajad, millest kõige sagedamini on glioomid, muutuda pahaloomulisteks. Tõepoolest, glioomi mutatsioonide sees on võimelised tekkima, mida keha ei saa kontrollida. Samal ajal on glioomid glioblastoomide pahaloomuliseks.

Ajukasvaja areng võib käivitada, sealhulgas:

Elektromagnetlainete kokkupuude;

Infrapunase ja ioniseeriva kiirguse mõju kehale;

Plastosi (vinüülkloriid) valmistamiseks kasutatav gaas mürgistus;

Toidu pestitsiidide ja GMOde toitmise mõju;

Kahe tüüpi papilloomiviiruste esinemine kehas on 16 ja 18. Nende olemasolu tuvastatakse vereanalüüside (PCR) abil. Saate kontrollida nende viiruste aktiivsust, säilitades tervisliku eluviisi, mis aitab suurendada keha kaitset.

Lisaks ajukasvajate arengut mõjutavatele käivitusmehhanismidele on olemas ka riskifaktorid, sealhulgas:

Sugu. Mida suurem on ajukasvaja tekke oht meestel?

Alla kaheksa-aastased ja vanemad vanuses 69-79 aastat;

Osaleda pärast Tšernobõli tuumaelektrijaama plahvatust;

Pikk vestlused mobiiltelefoni kohta, sealhulgas käed-vabad seadmed;

Töötamine kõrgema ohuklassiga ettevõtetes, kui inimesel on kontakti kahjulike ainetega (arseen, elavhõbe, plii, õli jäätmed, pestitsiidid jne);

Läbi keemiaravi.

Riskifaktorite teadvustamiseks võite neid asjakohaselt hinnata ja vajadusel konsulteerida neuroloogiga. Arst annab sellisele inimesele PET-i või aju magnetresonantsuuringu.

Suukaudsed kontratseptiivid suurendavad kasvaja tekke riski.

Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid suurendavad aju kasvaja, nimelt glioomide tõenäosust nendel naistel, kes on sellisel viisil pikka aega kaitstud soovimatu raseduse eest. Neid avastasid Odense ülikooli teadlased ja Southern Denmark'i ülikooli haigla. Lisaks sellele suureneb risk 1,5-2,4 korda.

Naised kogu maailmas kasutavad erinevaid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (pillid, plaastrid, emakasiseseadmed). Need ravimid näivad olevat keha petnud, töötades nii, et ta arvab, et naine on juba rase.

Statistilises uuringus osales 317 naist, kellel oli diagnoositud pahaloomuline ajukasvatus, ja kontrollgrupis oli 2246 tervet naist vanuses 25-49 aastat. Selle tulemusena oli võimalik kindlaks teha, et kasvaja tekkis 50% sagedamini neil patsientidel, kes regulaarselt kasutasid hormonaalseid kontratseptiive. Uuringu tulemused on toodud British Journal of Clinical Pharmacology.

Inimestel tekib glioom harva ja diagnoositakse ainult viiest inimesest 100 000-st, kuid regulaarse suukaudsete kontratseptiivide võtmisega 5 aastat või kauem, suureneb selle moodustumise oht 90%.

Need ravimid, mis sisaldavad koostises gestageni, on selles osas eriti ohtlikud, kuna need suurendavad glioomi moodustumise riski kolm korda. Teadlased usuvad, et see protsess on seotud progesterooni regulaarse tarbimisega naisorganismis. See on see, kes provotseerib pahaloomuliste rakkude kasvu.

Loomulikult ei ole inimese glioomide arengus palju uuritud. Kuid statistiline uuring näitab, et välistingimustest pärit naissoost suguhormoonid suurendavad ajukasvaja tekkimise ohtu.

Ajukasvaja staadium

Kasvajaprotsessi areng on neli etappi.

1. astme ajukasvaja

Tuumor paikneb pealiskaudselt, rakud, millel see on moodustunud, ei käitu agressiivselt. Kõik nende tegevus keskendub oma elu säilitamiseks vajalikele protsessidele. Kasvaja ei kasva, seega on seda väga raske tuvastada.

2. astme ajukasvaja

Rakud jätkavad mutatsiooni, kasvaja kasvab aktiivsemalt. See hakkab tungima aju sügavasse kudedesse, moodustab adhesioonid, häirib verelist tööd ja lümfiringusid.

3. astme ajukasvaja

Haiguse esimesed sümptomid, sealhulgas peavalud ja peapööritus. Võib-olla on inimest ebasoovitav kehakaalu kaotus, temperatuuri tõus. Samal ajal hommikune haigus ja oksendamine.

4. astme ajukasvaja

Tuumor läbib kõiki aju struktuure ja seda ei saa eemaldada. Selles etapis hakkab metastaasid kogu organismis levima, kaasates patoloogilises protsessis muid organeid. Patsient areneb haiguse hilinenud sümptomitega hallutsinatsioonidega, epilepsia episoodidega. Peavalu esineb pidevalt ja on intensiivne.

Haiguse prognoos

Haiguse prognoos sõltub sellest, millist kasvajat inimene diagnoositi ja millises arenguetapis see tuvastati. Kui patsient pöördub haiguse varases staadiumis ja kasvaja ei ole agressiivne, siis on viieaastase elulemuse tõenäosus 80%. Healoomulise kasvaja esinemine reeglina parandab prognoosi üldiselt, kuid tuleb märkida, et ajukasvajad kipuvad korduma, ja aju rakendatavad toimingud on alati seotud tõsiste tüsistustega.

Raskesti ligipääsetavas kohas paikneva pahaloomulise kasvaja esinemisel on suur suurus ja metastaasid, prognoos on halb. Viieaastase ellujäämise võimalusi vähendatakse 30% -ni.

Ajukasvajate diagnoosimine

Ajukasvajate diagnoosimine on neuroloogi pädevuses. Arst uurib patsiendi, hindab tema reflekse, vestibulaarse aparatuuri tööd. Põhjalikuma diagnoosi, ta saadab patsiendi silmaarstile visiidil kontrollida fundust ja kõrvaarst hindamiseks lõhn ja kuulmine.

Üks kontrollivahendi meetoditest on EEG (elektroentsefalograafia), mis võimaldab tuvastada patogeense aktiivsuse ahelaid.

Patsiendi diagnoosimise selgitamiseks saadetakse:

MRI Magnetresonantstomograafia on peaaju tuumori diagnoosimise peamine meetod;

CT Kombineeritud tomograafia teostatakse ainult juhul, kui MRI diagnostika võimalus puudub;

PET Positron-emissioontomograafia annab teavet kasvaja suuruse kohta;

Angiograafiaga seotud MRI. Tänu sellele meetodile on võimalik kasvajat söötavaid veresooni tuvastada.

Te saate otsustada raviplaani üle, teha prognoosi alles pärast biopsia läbiviimist. See viiakse läbi pärast aju 3D-mudelit kasvajaga. Mõõtur süstitakse haavandi fookusse ja proov võetakse analüüsiks.

Lisaks on näidatud nende organite uurimine, millesse tuumor metastaasid.

Aju kasvaja MRI

Aju kasvaja magnetresonantsuuring võimaldab haridust näha, määrama selle suuruse ja eristada aju kasvu ödeemist. Kui kasvaja tsüstiline osa on, leitakse ka MRI diagnostika abil.

Lisaks sellele on võimalik tuvastada kasvaja metastaase, et hinnata mitmete paiknevate kudede patoloogilises protsessis osalemise määra. MRI on efektiivsem kasvajate tuvastamisel, mis ei kujuta kontrasti. Näiteks puudutab see glioomi.

Lisaks standardsele magnetresonantsteraapiale võivad arstid kasutada:

Ajuveresoonte MRI;

Aju PET-CT;

Igal meetodil on konkreetsed eesmärgid ja seda kasutatakse sõltuvalt tõenditest.

Aju kasvaja ravi

Ainus kasvaja ainus usaldusväärne ravi on selle kirurgiline eemaldamine. Sekkumine viiakse läbi, kui on võimalik isoleerida terved ajukud tuumori kudedest. Kui moodustumine tungib läbi ajukoe, siis toimub operatsioon ainult siis, kui see surub olulisel alal.

Alternatiivsed ravimeetodid on:

Radioteraapia kui kiiritusravi tüüp;

Sihipärane ravi kui keemiaravi tüüp;

Kiirgus- ja keemiaravi kombinatsioon;

Neid tuumorravi meetodeid võib kasutada sõltumatuna, kui operatsiooni ei ole võimalik teostada, samuti kombinatsioonis operatsiooniga.

Jaapani uusimad saavutused

Jaapanis hakkasid 2011. aastal aatomienergia mõju inimkehale uurima. Nende uuringute eesmärk on luua ainulaadne seade, mis aitab paljude haiguste, sealhulgas ajukasvajate ravis. Uuringud viiakse läbi Osaka linnas vähiinstituudis.

Ajuvahu kasvu kiiruse võrdlemine aatomvesinikuga ja operatsiooni abil on võimatu võrrelda. Sellegipoolest leiti, et patsientidel, kes regulaarselt osalevad aatomvesinik-teraapia protseduurides, väheneb kasvaja 5-kuulise ravina vähesel määral. Tulevikus usuvad teadlased, et neid on võimalik täielikult eemaldada. See on tõestatud MRI ja röntgenuuringutega.

Tehnoloogia põhineb Nõukogude meetodil viiruste ja bakterite vabanemiseks, kuumutades keha 41-42 kraadi võrra. See kuumašokk aitab aktiveerida lümfotsüüte ja eemaldada mitte ainult kasvajat kehalt, vaid ka teisi patoloogiaid. Siiski on suur oht, et inimorganismi olulised proteiinid võivad protseduuri ajal kahjustada. Jaapani õppis kasutama vee elektrolüüsi ajal mitte ainult kuuma vett, vaid ka aatomivedelikku.

Kunstlik hüpertermia koos aatomvesinikuga võimaldab keha kuumeneda kuni 41,9 kraadi, kuid ei kahjusta oma valke. Seda tehnoloogiat saab kasutada vanemate inimeste raviks, kes olid vastunäidustatud Nõukogude sooja vanni tehnikaga.

Seade aatomi vesinikuga töötlemiseks on tooli, mis asub kõrgete seintega vannitubades. Patsient istub toolil, siis voolab ORP vett 560 mV-ni. Vesi hakkab aeglaselt soojenema. Protseduuri aeg valitakse individuaalselt ja sõltub kasvaja arenguastmest. Vannis maksimaalne aeg on 20 minutit.

Selline ravi on praegu saadaval ainult jaapani spetsialiseeritud meditsiiniasutuses. Siiski on võimalus taastuda kodus spaakapslitesse, mis suudavad aktiveerida vett kuni 50-200 mV-ni.

Aju kasvaja eemaldamine

Ajukasvaja eemaldamine on võimalik mitmel viisil, kuid enne protseduuri tuleb patsient alati läbi viia eelkoolituse. Patsiendile määratakse diureetikum ravim Mannitool ja hormoon prednisoon või deksametasoon. Need ravimid võimaldavad teil vähendada aju turset. Lisaks on võimalik antikonvulsantide ja anesteetiliste ravimite määramine.

Samuti on enne operatsiooni võimalik kiiritusravi, mis võimaldab eraldada terved kuded kasvajarakkudest. Kiiresti võib läbi viia otse või kaugjuhtimisega.

Aju manööverdamine toimub juhul, kui olemasolev haridus blokeerib CSF-i ja vere voolu.

Seega on ajukasvaja eemaldamine võimalik järgmistel viisidel:

Skalpelli kasutamine;

Laseri kasutamine (rakud põletatakse);

Ultraheli kasutamine (rakud lagunevad ja imetakse ajust). Seda protseduuri rakendatakse ainult siis, kui kasvaja on healoomuline;

Raadio nuga abil. Rakud aurustuvad, peatub veritsus protseduuri ajal koheselt. Kaasasolevate kudede kiirgamine gammakiirtega toimub ka paralleelselt.

Kui on vajadus, siis pärast operatsiooni teostage kaug-kiiritusravi. Näidustulemus on metastaaside esinemine ja kasvaja täielik eemaldamine. Tehke protseduur pärast 14-21 päeva pärast operatsiooni. Seansside koguarv võib varieeruda vahemikus 10 kuni 30. Igas seansis mõjutab aju 0,8-3 g. Kiiritusravi koos kemoteraapiaga on võimalik. Paralleelselt vajab patsient vajalikku meditsiinilist abi: valuvaigisteid, antiemeetikume ja unerohtu.

Nii kemoteraapia kui ka kiiritusravi eesmärk on tappa atüüpilised kasvajarakud, mis jäävad kehasse pärast sekkumist.

Mõnikord on kirurgiline operatsioon võimalik. See on meetod kasvaja mõjutamiseks madalatel temperatuuridel. See võimaldab teil selgemalt piiritleda hariduse piire.

Cryosurgery näited:

Kasvaja on väga sügav;

On sügavaid metastaase;

Puudub traditsioonilise kirurgia võimalus;

Kasvaja osad jäävad pärast operatsiooni joodetud aparaadile;

Hüpofüüsi on kahjustatud;

Patsiendi vanus on eakad või arenenud.

Aju kasvaja - kui palju elab sellega?

WHO hinnangul on viieaastane patsiendi elulemus protsentides järgmine (2012):