Inimese aju koosneb paljudest neuronitest, igaühe ülesanne on luua närviimpulsid ja edastada need naaberrakkudesse. Aju elektrilise aktiivsuse hindamiseks kasutatakse selle võimendit - elektroentsefalograafi seade.
Seda kasutatakse ajutegevuse uurimiseks ja aju erinevatest piirkondadest pärinevate impulsside salvestamise meetodi võimalike rikkumiste väljaselgitamiseks, mida nimetatakse elektroencefalograafiaks (EEG).
Neuroloogia meetodi kasutamine
Seda kasutatakse peamiselt konvulsioonsete seisundite diagnoosimiseks (epilepsia), mida saab kasutada mitmesuguste tervisehäirete mõju kindlakstegemiseks närvisüsteemile, et kinnitada ajukoore kaotus.
Võimaldab määrata aju piirkondade järjepidevust, tuvastada aju vaskulaarseid ja degeneratiivseid haigusi, diagnoosida Alzheimeri tõbe, hinnata ravi efektiivsust ja sümptomite progresseerumist.
Uuring on ette nähtud haiguste kahtluseks või esinemiseks:
EEG-i võib soovitada patsiendi kaebuste kohta, et:
Lisaks ülaltoodule kasutatakse kliinilist elektroentsefalograafiat, et jälgida ravi tugevate ravimite võtmisel kirurgiliste protseduuride ajal anesteesia ajal, et hinnata aju aktiivsust koomaga patsientidel.
Protseduuri vastunäidustused
EEG-le on piirangud: te ei saa elektroodi paigaldada kohtades, kus on epidermise kahjustus (avatud haavad, lööbed, hingelised pärastoperatiivsed õmblused).
Uuringu ajal peaksite olema eriti ettevaatlik psühhiaatriliste haigustega inimestega ja ägedate patsientidega, sest nad ei ole alati suutelised järgima arsti juhiseid, ja seade ise, sealhulgas kork koos elektroodidega, võib neid häirida.
Vajadusel ravivad patsiendid enne protseduuri.
Diagnostika ettevalmistus
On hädavajalik teatada arstile praegu kasutatavatest ravimitest.
Mõned neist (krambivastased ained ja rahustid) võivad moonutada EEG-i tulemust, mistõttu 2-3 päeva enne protseduuri tuleb need peatada.
Lisateabe saamiseks ja tulemuste õigsuse kohta on vajalik järgida meditsiinilisi soovitusi:
- Ekskursi eelõhtul ja päeval on keelatud kasutada stimuleerivalt KNS-i energiajoogid, alkohol, kohv, tee, kola.
- Enne istungit peate eemaldama metallist ehteid (augustamine, kõrvarõngad, klambrid). Pese juuksed šampooniga, puhastades neid mustusest, tolmust, juuksepray, vahtmaterjalist.
- 2-3 tundi enne protseduuri, sööge tihedalt (tühja kõhuga kaasneb suhkru taseme langus) ja suitsetamine.
- Kui unefaasis on elektroenceksfalograafia ette nähtud, peab patsient seisma pingutusrežiimis 24-36 tundi enne protseduuri ja enne EEG-i esitamist peab arst vajalikuks kasutada rahustavat ravimit, mis võimaldab tal salvestamise ajal magama jääda.
Teadusuuringute samm-sammult viimine
Protseduur viiakse läbi valguse ja müraga kaitstud ruumis. Kontoris on ainult arst ja patsient. Mõned tervisekeskused teevad praktika arstil väljaspool kontorit, kusjuures patsient on hääl (mikrofoni kaudu) ja videokõned.
Patsient istub istmel või asetatakse diivanile. Peal asetatakse sisseehitatud elektroodidega kork.
Alustuseks küsib arst, et vaheldumisi avatakse ja sulgeda silmad mitu korda, et hinnata tulemuse täpsust vilkumise eest. Siis peate sulgema oma silmad ja mitte liikuma.
Peale EEG-de salvestamist puhastab arst testi, mis hindab aju vastust stressirohule:
- subjekt peab hingama sügavalt 3 minuti jooksul; kui patsiendil esineb eelsoodumus, võivad esineda krambid või krambid;
- valgusallikas vilgub sagedusel 20 korda sekundis; eelsoodumusega patsientidel ilmnevad müokloonilised krambid või epilepsia rünnak vastusena vilkuvale.
Uuringu lõpus väljastatakse patsiendile saadud graafikute väljatrükk ja järeldus aju kahjustuse olemasolu ja olemuse kohta.
Mis on EEG video seire
Arvutatav elektroencefalograafia koos videoseirega toimub peamiselt epilepsiaga patsientidel. See meetod võimaldab teil saada täpsemat pilti aju biopotentsiaalist, tuvastada unehäireid ja väiksemaid neuroloogilisi häireid.
Erinevalt tavapärasest EEG-st, mis kestab 15-20 minutit, hõlmab EEG seire ka pikendatud uuringut, mis kestab 2 kuni 10 tundi.
Seansi käigus määratakse kindlaks sageli tundmatu ebaühtlaste, jäsemete, keha lühiajalise ahistamise, teadvuse deaktiveerimise, mis võimaldab kindlaks teha õige diagnoosi.
Video EEG on videoandmete pikaajaline salvestamine, mis toimub nii ärkveloleku kui ka une ajal.
Näidustused:
- magama jääma;
- unistus vestlus;
- epilepsia öiste rünnakute kindlaksmääramine ja ärkamine;
- epilepsia idiopaatiliste ja täpsustamata vormide tuvastamine;
- päevase ja öösel teadaoleva etioloogia paroksüstide fikseerimine.
Tulemused ja transkript
Aju lained on 4 rütmi, millest igaüks on seotud patsiendi aktiivsusega:
- ärkveloleku ajal võetakse arvesse beeta-laineid - suure amplituudiga kiireid võnkumisi;
- puhkeseisundis või meditatsioonis, kui patsiendi silmad on suletud, kuid ta ei maganud, spetsialist fikseerib alfa-laineid;
- Sügava unefaasi ajal tuvastatakse delta laine;
- Teta lained ilmuvad une ajal, kui inimene on veel ärkvel, kuid mitte enam ärkvel.
Spetsifikaadi dešifreerumisel võetakse arvesse kõiki aju rütmi. Sellele normile vastavad tulemused on:
- poolkera sama elektriline aktiivsus;
- alfa- ja beeta-lainete eelis ärkveloleku seisundis;
- ei ole elektritoiminguid, mis ei vasta normile.
Beeta-lainete peamine domineerib inimesi, kes on uuringu eelõhtul tarbinud suures annuses rahustavasid. Mürgistuses või koomas olevatel patsientidel domineerivad delta-lained. Nende sagedus ei saa olla null, muidu tähendab see aju surma.
Kasvajate sümptomid, insult, epilepsia, peavigastused on ajutegevuse äkilised vilkused või nende aeglustumine. Aju elektriline aktiivsus erinevates piirkondades võib olla märke mürgistusest, metaboolsetest funktsioonidest ja infektsioonide arengust.
Mõõdukate asümmeetria ja poolkera samade alade lainete kestuse erinevus leitakse aju kasvajates ja mõjutatud piirkonnas saab salvestada delta-laineid.
Nad läbisid uuringu
Ülevaade patsientidest, kellel oli aju elektroentsefalograafia.
Pärast stressi kannatamist kannatavad maha unehäired. Ma ei saa magada, kuid kui see osutub napsaks, siis üsna pikka aega. Kogu päev, mil ma läksin "purunenud", kõik kukkusid mu käest välja.
Külasin neuroloogi vastuvõtul, andis mulle öösel videoseire. Midagi kohutavat, ma magasin "seadme all", ärkasin - nad andsid mulle tulemuse ja arst määrati ravi. Ja ime - nüüd magan kogu öö!
Sergei, 36-aastane, Kaasan
Epilepsiaga seotud rünnakud kannavad mind lapsepõlves. See on väga hirmutav, eriti kui see toimub väljaspool kodu. Sihtotstarbeline ravi. Rünnakute sagedus veidi vähenes. Neuroloog andis päringu EEG-uuringule. Tulemus - eelnevalt määratud ravi oli ebaefektiivne, soovitatav tugevam narkootikume.
Anna, 20-aastane, Saratov
Viimase 1,5 aasta jooksul kannatavad peavalud, mõnikord ka teadvuse kaotus. Ma arvasin, et menopausi põhjus on minu vanus. Võtsite ravimit sümptomite leevendamiseks. Jah, pole seal olemas, mis ei aita.
Hea inimene soovitas mul pöörduda neuropatoloogi poole, kes määras mulle tervikliku kehahaiguse, sealhulgas elektroencefalogrammi seansi. Mul oli diagnoositud ajukasvaja. Õnneks see alguses. Ma loodan tõesti taastumist.
Diana, 47-aastane, Krasnojarski
Professionaalne välimus
Piisav informatiivne uuring. Väikesed ebamugavused - lastele on raske taluda poole tunni liikumatut liikuvust, seega on sageli ette nähtud videoseire. Enne protseduuri annavad nad rahustaja ja laps magab. Tavaliselt piisab 3-4-tunnilisest magamisest, et saada täielik ülevaade lapse aju tegevusest.
Sergei Berestov, doktor, meedikliinik, Novosibirksk
Inimesed kohtuvad sageli peavalude kaebustega, sagedase minestamise, tinnituse, unetusena. Muidugi võib palju olla tingitud stressist tingitud riikidest, magnettormidest, kroonilisest väsimusest.
Kuid EEG eksam võimaldab teil 100% -lise täpsusega määrata patoloogiat ja selle põhjustanud põhjuseid. Seetõttu saatsin enamuse patsientidest järelevalvet, et saaksin välja kirjutada õige ravi ja jälgida selle tõhusust.
Anna Scherban, neuroloog, Nevros Clinic, Lipetsk
Väljundi hind
Elektroentsefalograafiline uuring viiakse läbi nii avalikus kui erakliinikus. Seansi maksumus riiklikus kliinikus on 500-1 800 rubla.
Eraarstikeskused pakuvad aju diagnostilisi uuringuid hinnaga vahemikus 1500-4000 rubla.
Elektroentsefalograafia on valutu ja väga informatiivne meetod kesknärvisüsteemi haiguste avastamiseks.
Kui haiguse esinemist ei ole tõestatud, soovitatakse ikkagi seda uurida ja veel kord tagada selle puudumine. Kui EEG-il avastatakse muutusi, tehakse õige diagnoos ja määrata vajalik ravi.
Elektroencefalograafia (EEG)
Elektroentsefalograafia (EEG) on väga informatiivne meetod närvisüsteemi seisundi diagnoosimiseks, mis põhineb peaaju koore bioelektriliste potentsiaalide registreerimisel tema elutöö ajal.
Patsiendi pea andurid asetsevad nii, et registreeritakse aju kõikide osade aktiivsus. Selle tulemusena saab elektroöentsefalogrammi kasutada geneetiliselt muundatud mikroorganismi kui terviku toimivuse analüüsimiseks, patoloogiliste fookuste tuvastamiseks, kahjustuste olemuse ja ulatuse hindamiseks, täpse diagnoosi tegemiseks, ravitaktika määramiseks või ravitõhususe jälgimiseks.
Näidustused
EEG-d kasutatakse laialdaselt vaimsete, neuroloogiliste ja neuropsühhiaatriliste haiguste diagnoosimiseks, see kuulub arstliku läbivaatuse sõeluuringute programmi.
Elektroencephalograafia, mis on ette nähtud haiguskahtlusega haiguste korral nagu:
- epilepsia;
- vegetatiivne veresoonte düstoonia;
- kõne viivitus, lonkamine;
- aju põletikulised, mürgised ja degeneratiivsed kahjustused;
- traumaatiline ajukahjustus;
- vaskulaarsed patoloogiad ja vereringehäired;
- kasvajaprotsessid ajus.
Samuti võib raviarst ette kirjutada EEG-i patsientide kaebuste kohta, et:
- kroonilised peavalud, sealhulgas migreeni-sarnased;
- pearinglus ja sagedane minestamine;
- unehäired, unetus või põhjendamatu ärkamine öösel.
EEG-le ei ole vastunäidustusi.
Ettevalmistus
48 tundi enne protseduuri tuleks loobuda alkohoolsete jookide ja kofeiini sisaldavate toodete kasutamisest (kohv, kola, must tee, energia, šokolaad jne).
Neuroleptikumide ja unerohivate ravimite võtmise korral tuleb sellest teatada ravivabale arstile, et arvesse võetaks elektroencefalogrammi detekteerimist.
Uuringu päeval on soovitav pesta juukseid šampooniga - elektroodid on paremini puhta naha külge kinnitatud, mille tulemusena on signaali kvaliteet paranenud. Samal eesmärgil ei soovita eksperdid kasutada mitmesuguseid kosmeetikatooteid juuksed (lakk või stiilne vaha, palsamid, geelid ja konditsioneerid).
2 tundi enne protseduuri ei saa süüa ega suitsetada.
Vahetult enne eksamit peaksite vabanema metallist ehteid (kõrvarõngad, klambrid, hõbemed jne).
Nende jaoks, kellel on pikad juuksed, on soovitatav võtta koos teiega rätik, et kõrvaldada pea pealt meditsiinilise geeli jääke, mida kasutatakse elektroodide fikseerimise parandamiseks.
EEG-tehnika
Foto: kuidas elektroencefalograafia viiakse läbi täiskasvanutele ja lastele
Te võite teha EEG neuroloogia või neurofüsioloogia osakonnas või spetsialiseeritud meditsiinikeskuses.
Patsiendi pea külge on lisatud elektroencefalograafiga ühendatud salvestusandurid - elektroodid. See seade võimendab korduvalt andurilt saadud impulsse ja salvestab need paberile või elektroonilisele andmekandjale mitmete purustatud read, mis on sarnane elektrokardiogrammiga.
Uuringu kestus on umbes pool tundi. Kogu selle ajaga istub patsient silmad kinni, püüdes lõõgastuda nii palju kui võimalik. Eksperdid nimetavad selle riigi passiivseks ärkvelolekuks. Mõnikord võib EEG salvestamise ajal kasutada aktiveerimisprotseduure (heledat valgust vilgub, õhk liigub, valju helid, sukeldumine ravimi uinumisse jne).
EEG seire
Mõnel juhul on vajalik ajutegevuse fikseerimine rünnaku ajal (näiteks epilepsia). Seejärel patsient haiglasse haiglaravile paigutatakse mitu päeva või nädalat ja tehakse igapäevaseid EEG-seiret üheaegse video- ja helisalvestusega.
Epilepsiaga patsientidel rünnaku tekitamiseks lõpetavad nad antikonvulsantide kasutamise. See meetod annab palju rohkem teavet haiguse kui tavalise elektroencefalogrammi (passiivse ärkveloleku seisundis) kohta ning on efektiivsem haiguse patoloogiliste fookuste määramiseks ajus, mis tekitavad krambihoogusid.
Dekodeerimise tulemused
Kui EEGi teostab kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist (elektroencefalograaf või neurofüsioloog), siis tuleb elektroencefalogrammi detekteerimisel tingimata arvesse võtta kõiki olulisi asju (patsiendi vanus, seotud haigused jne). Lisaks uuringu tulemuste üksikasjalisele kirjeldusele teeb arst omaenda kliinilise elektroencefalograafilise diagnoosi.
Märkusele: tavaliselt, kui kirjeldatakse EEG-d, kasutatakse selliseid konkreetseid ja arusaadavaid professionaalseid termineid nagu lühiajalised komponendid ja rütmiline aktiivsus. Rütmilise aktiivsuse sagedusvahemikke nimetatakse tavaliselt alfa, beeta, gamma jne.
Aju elektroencefalograafia: näidustused ja vastunäidustused, meetodid
Valutu ja üsna tõhusaks aju uurimiseks on elektroencefalograafia (EEG). Hansburgi kasutas seda esmakordselt 1928. aastal, kuid seda kasutatakse ikka veel kliinikus. Saatke patsiendid talle teatud näidustustega, et diagnoosida aju mitmesuguseid patoloogiaid. EEG-l praktiliselt ei ole vastunäidustusi. Tänu hoolikalt välja töötatud meetodile, mis on saadud saadud andmete arvutide dekodeerimiseks, aitab see arstil õigeaegselt haigust tunnustada ja määrata tõhus ravi.
EEG näidustused ja vastunäidustused
Aju bioelectric aktiivsus peegeldab seisundit ärkveloleku, ainevahetuse, hemo- ja liquorodynamics. Sellel on oma vanuse tunnused, kuid patoloogilistes protsessides erineb see normist oluliselt, seetõttu on EEG abil võimalik avastada ajukahjustuse esinemist.
See uurimismeetod on ohutu, seda kasutatakse aju mitmete haiguste, isegi vastsündinutel, tuvastamiseks. EEG on efektiivne patoloogiate diagnoosimisel teadvuseta või koomas olevatel patsientidel. Tänapäevaste seadmete, arvutite andmete töötlemise, elektroenceksfalograafia näitude abil:
- aju funktsionaalne seisund;
- ajukahjustuse esinemine;
- patoloogilise protsessi lokaliseerimine;
- aju seisundi dünaamika;
- patoloogiliste protsesside olemus.
Need andmed aitavad arstil teha diferentsiaaldiagnoosi ja määrata optimaalne ravikuur. Tulevikus jälgitakse EEG-d, kui ravi jätkub. Kõige tõhusam elektroencefalograafia selliste patoloogiate diagnoosimiseks:
Patoloogi kahtluse korral tuvastab arst, kasutades EEG-d:
- hajuv ajukahjustus või fookuskaugus;
- patoloogilise fookuse külg ja paiknemine;
- pinnapealne on muutus või sügav.
Lisaks kasutatakse EEG-i haiguse arengu jälgimiseks, ravi efektiivsust. Neurokirurgiliste operatsioonide käigus kasutavad nad spetsiaalset aju potentsiaalide salvestamise meetodit - elektrokoortikograafiat. Sellisel juhul toimub salvestamine, kasutades aju süvistatud elektroodi.
Electroencephalography tähendab enim ohutuid ja mitteinvasiivseid meetodeid aju funktsionaalse seisundi uurimiseks. Seda kasutatakse aju biopotentsiaalide registreerimiseks patsiendi teadvuse erinevatel tasemetel. Kui bioelektriline aktiivsus puudub, näitab see aju surma.
EEG on tõhus diagnostiline vahend, kui reflexi ei ole võimalik kontrollida ja patsiendilt küsida. Selle peamised eelised on:
- ohutu;
- mitteinvasiivne;
- valutumatus
Menetlusele ei ole vastunäidustusi. Te ei saa iseseisvalt proovida elektroencefalogrammi dešifreerida. Seda peaks tegema ainult ekspert. Isegi neuroloog ja neurokirurg vajavad üksikasjalikku ärakirja. Andmete ebaõige tõlgendamine toob kaasa ravi ebatõhususe.
Kui patsient otsustab, et tal on tõsisem haigus kui tegelikult, on närviline tüvi märkimisväärselt süvendanud tema tervislikku seisundit.
Protseduuri peab läbi viima neurofüsioloog. Kuna liiga palju välistegureid võivad saadud andmeid mõjutada, on välja töötatud spetsiaalne metoodika.
EEG teostamine
Väliste stiimulite mõju vältimiseks tehakse EEG heledat helikindlat ruumi. Enne menetlust ei saa:
- võtke rahustid;
- olla näljane;
- olge närviline põnevus.
Biopotentsiaalide registreerimiseks kasutatakse ultra-tundlikat seadet - elektrokeograafiat. Elektroodid kinnitatakse patsiendi pea vastavalt standardskeemile. Need võivad olla:
Alustuseks registreeritakse tausttegevus. Sel ajal on patsient mugavas tugitoolis poolel kalduvas asendis, silmad on suletud. Seejärel tehakse aju funktsionaalse seisundi täiustatud määramiseks provokatiivseid katseid:
- Hüperventilatsioon. Patsient teeb sügavaid hingamisliike 20 korda minutis. See põhjustab leeloosi, aju veresoonte kitsendamist.
- Fottimulatsioon. Kerge stiimuliga test viiakse läbi stroboskoopi abil. Kui reaktsiooni ei toimu, siis on visuaalsete impulsside juhtivus häiritud. EEG-ga seotud patoloogiliste lainete esinemine näitab kortikaalsete struktuuride suurenenud erutusvõimet ja pikaajaline stimuleerimine valgusega põhjustab tõeliste konvulsioonijäägite esinemist ja epilepsiaga seotud fotoparoksüsmilist reaktsiooni.
- Katsetage heliärritava ainega. See, nagu valguskatse, on vajalik tõeliste, hüsteeriliste või simuleeritud visuaalsete ja kuulmispuude eristamiseks.
Alla 3-aastaste laste puhul on protseduuride läbiviimine raske, kuna nad on rahutused, juhiste mittejärgimine. Sellepärast on elektroencefalograafia tehnika, neil on oma omadused:
- Imikuid uuritakse muutuvas lauas. Kui laps on ärkvel, peaks ta olema täiskasvanu käes, kellel on üles tõstetud pea või istuv (pärast 6 kuud).
- Alfa-tüüpi rütmi tuvastamiseks on vaja mänguasja abil lapse tähelepanu pöörata. Ta peab tema silma peal hoidma.
- Äärmuslikel juhtudel tehakse EEG, kui laps jätab ravimi magama.
- Üle 1-aastastele lastele tehakse hüperventilatsiooniga testi sooritatud viisil, nad näitavad kuuma tee purustamist või õhupalli õhuvoolu.
Saadud andmeid analüüsitakse elektroencefalograafiga ja dekodeerimine edastatakse arstidele. Enne lõpliku diagnoosi määramist vaatlevad neuroloog või neurokirurgid mitte ainult EEG-i tulemusi, vaid näevad ette ka teisi uuringuid (veri, uriin, tserebrospinaalvedeliku analüüs), hindavad reflekse. Kui kahtlustatakse kasvaja, on soovitatav kasutada MRI-d või CT-skannimist. Diagnostiliste meetodite visualiseerimine täpsemalt määrab orgaanilise ajukahjustuse lokaliseerimise.
Järeldus
Elektroenergeograafia nähtudeks on kahtlustatav epilepsia, kasvaja, hajuv ajukahjustus. See peegeldab kesknärvisüsteemi funktsionaalset seisundit, aidates nii neuroloogil või neurokirurgil täpse diagnoosi andmisel efektiivsust jälgida. Korraldab uuringu ja tõlgendab andmeid, võttes arvesse patsiendi elektroencefalograafi vanuse omadusi.
Meditsiiniline koolitusfilm "Elektroencephalograafia":
Mis näitab aju EEG (elektroentsefalogrammi)
Ebapiisavad peavalud, vaegne uni, väsimus, ärrituvus - kõik see võib olla tingitud kehvast veritsusest ajus või närvisüsteemi kõrvalekalded. Negatiivsete kõrvalekallete õigeaegseks diagnoosimiseks veresoontes kasutatakse EEG, aju elektroencefalogrammi. See on kõige informatiivsem ja ligipääsetav uurimisviis, mis ei kahjusta patsiendi seisukorda ja mida saab lapsepõlves ohutult kasutada.
Elektroentsefalogrammi kasutatakse ajuveresoonte uurimiseks.
Aju EEG - mis see on?
Pea entsfalogramm on elutähtsa elundi uurimine, avaldades selle rakud elektriimpulssidele.
Meetod määrab aju bioelectric aktiivsuse, on väga informatiivne ja täpsem, kuna see näitab täielikku kliinilist pilti:
- põletikuliste protsesside tase ja levik;
- patoloogiliste muutuste esinemine veresoontes;
- varajased epilepsia tunnused;
- kasvajaprotsessid;
- närvisüsteemi patoloogiate tõttu ajufunktsiooni raskusaste;
- insuldi või operatsiooni mõjud.
EEG aitab tuvastada epilepsia märke
Kus ma saan teha ja küsitluse hind
Electroencephalography võib teha igas spetsialiseeritud meditsiinikeskus. Institutsioonid võivad olla avalikud ja eraõiguslikud. Olenevalt omandi vormist, kliiniku kvalifikatsioonitasemest ja kasutatud seadmetest erinevad protseduuri hinnad märkimisväärselt.
Lisaks mõjutavad entsefalogrammi maksumust järgmised tegurid:
- diagnostilise protseduuri kestus;
- funktsionaalsete testide läbiviimine;
- eriprogrammide kasutamine (epilepsia impulsi kaardistamiseks, uurimiseks, aju sümmeetriliste alade võrdlemiseks).
Elektroencefalogrammi näited
Enne patsiendi entsefalograafia määramist uurib spetsialist inimest ja analüüsib kaebusi.
EEG põhjuseks võivad olla järgmised seisundid:
- unehäired - unetus, sagedane ärkamine, unis käimine;
- regulaarselt peapööritus, minestamine;
- väsimus ja pidev väsimustunne;
- ebamõistlikud peavalud.
Sageli valude peas on vaja läbi viia EEG.
Esimesel pilgul võivad aju korral pöördumatute protsesside tagajärjel olla terviseseisundi ebaolulised muutused.
Seetõttu võivad arstid välja kirjutada entsefalogrammi selliste patoloogiate tuvastamiseks või kahtluseks, nagu:
- kaela- ja peajuurte haigused;
- vegetatiivne düstoonia, südamepuudulikkus;
- seisund pärast insult;
- kõne viivitus, stördumine, autism;
- põletikulised protsessid (meningiit, entsefaliit);
- endokriinseid häireid või kahtlustatavaid tuumorikohti.
EEG kohustuslikku uuringut peetakse inimestele, kes on kannatanud peavigastuste, neurokirurgiliste kirurgiliste sekkumiste või epilepsiahaiguste all kannatavatel inimestel.
Kuidas õppimiseks valmistuda
Aju elektrilise aktiivsuse jälgimine nõuab lihtsat ettevalmistust. Tulemuste usaldusväärsuse huvides on oluline järgida arsti põhisoovitusi.
- Ärge kasutage antikonvulsante, rahustid ja rahusteid 3 päeva enne protseduuri.
- 24 tundi enne uuringut ei joo gaseeritud joogid, tee, kohvi ja energiat. Väldi šokolaadi. Ärge suitsetage.
- Protsessi eelõhtul pesta peanaha põhjalikult. Et välistada kosmeetikavahendite (geelid, lakid, vahud, vahud) kasutamine.
- Enne teadustöö alustamist eemaldage kõik metallist ehted (kõrvarõngad, ketid, klambrid, juuksenõelad)
- Juuksed peavad olema lahtised - igasugune kudumine peab olema laotamata.
- Enne protseduuri tuleb hoida rahulikult (vältida stressi ja närvivarustust 2-3 päevaks) ja selle rakendamisel (mitte muretseda ja valguse vilgub).
Tund enne uuringut tuleb süüa hästi - uuringut ei tehta tühja kõhuga.
Päev enne uuringut ei saa süüa šokolaadi
Kuidas elektroencefalogramm toimib?
Ajurakkude elektrilise aktiivsuse hindamine toimub entsefalograafi abil. See koosneb anduritest (elektroodidest), mis sarnanevad basseini, seadme ja monitori jaoks, kuhu seiretulemused edastatakse. Uuring viiakse läbi väikeses ruumis, mis on eraldatud valguse ja heli.
EEG-meetod võtab natuke aega ja hõlmab mitmeid samme:
- Ettevalmistus Patsient võtab endale mugavat positsiooni - istub toolil või laseb diivanil. Siis on elektroodide paigaldamine. Spetsialist paneb anduriga isiku juht, mille juhtmestik on ühendatud seadmega, mis lööb aju bioelektrilised impulsid.
- Teadusuuringud Pärast entsefalograafi sisselülitamist hakkab seade lugema teavet, edastades selle ekraanile graafikuna. Sel ajal saab salvestada elektriväljade võimsuse ja selle jaotuse aju erinevate osade kaudu.
- Funktsionaalsete testide kasutamine. See on lihtne treening - vilkuma, pilk vilgub, harva või sügav hingamine, kuulata karmaid helisid.
- Menetluse lõpuleviimine. Spetsialist eemaldab elektroodid ja prindib tulemused.
EEG-ga patsient võtab endale mugavat poega ja lõõgastab.
EEG omadused lastel
Laste ajutegevuse seirel on oma nüansid. Kui laps on umbes üheaastane, siis viiakse uuring läbi magama. Selle lapse jaoks peaks sööma ja siis kivi üles tõusma. Aasta pärast uuritakse lastel ärkvelolekuid.
Eduka toimingu jaoks on lapse ettevalmistamine oluline:
- Eksami eelõhtul on soovitatav rääkida lapsega, et rääkida tulevast menetlusest. Saate mõelda mängu, et laps saaks kiiremini kohaneda, kutsudes teda superkangelaseks või astronautiks.
- Võtke koos oma lemmikmänge. See aitab häirida rahutut inimest ja rahulikult õigel ajal.
- Enne uuringu alustamist laske lapsel ära.
- Arutada arstiga manipuleerimise aega ja koristama mugavat kellaaega, kui laps on ärkvel ja ei tunne uniseks.
- Eksami eelõhtul pesta lapse pea hästi. Kui see on tüdruk, jutustama juukseid, eemaldage kõik ehted (vahetult enne seiret).
Kui laps võtab teatud ravimeid pidevalt, ei tohiks te neid ära jätta. Piisavalt sellest arstile teatada.
Kui kaua menetlus kestab?
Üldine entsefalogramm on tavaline EEG või paroksüsmaalse seisundi diagnoos. Selle meetodi kestus sõltub uuritavast piirkonnast ja funktsionaalsete proovide seire rakendamisest. Keskmiselt ei kulu protseduur enam kui 20-30 minutit.
Selle aja jooksul suudab spetsialist kulutada:
- erinevate sageduste rütmiline fotostimuleerimine;
- hüperventilatsioon (sügav ja harv hingetõmme);
- koormus aeglase vilkumise kujul (õigel ajal, avatud ja silmad sulgeda);
- avastage mitmeid varjatud funktsionaalseid muudatusi.
Saadud ebapiisava teabe korral võivad eksperdid kasutada põhjalikumat eksamit.
On mitmeid võimalusi:
- Entsefalogramm öine uni. Uuritakse pikka venitada - ärkvelolek enne magamaminekut, unisus, magamamineku ja hommikuse ärkamise.
- Puuduliku EEG-ga. Meetod on see, et patsiendil puudub öösel magamine. Ta peaks ärkama 2-3 tundi varem kui tavaliselt ja järgmisel õhtul ärkama.
- Pikem elektroencefalogramm. Aju bioelektrilise aktiivsuse seire toimub päevava une ajal. See meetod on väga efektiivne, kui kahtlustate paroksüsmi (krambihood) või tuvastate unehäire põhjuseid.
EEG-meetodi põhjal võib sellise uuringu kestus varieeruda 20 minutist 8-15 tunnini.
EEG tõlgendamine
Encefalogrammi tulemuste tõlgendamine toimub kvalifitseeritud diagnostiku poolt.
Kodeerimisel võetakse arvesse patsiendi kliinilisi sümptomeid ja peamist EEG-i näitajaid:
- rütmi tingimus;
- poolkera sümmeetria;
- funktsionaalsete näidiste kasutamisel muutub halli värv.
Saadud tulemusi võrreldi kehtestatud normidega, ja kõrvalekaldeid (rütmihäireid) kirjeldatakse järelduses.
Mis on aju EEG, näited ja tulemused
Lühend EEG tähistab elektroencefalograafiat. See on kaasaegne funktsionaalse diagnostika meetod, mida kasutatakse aju elektrilise aktiivsuse uurimiseks. Praeguseks on see protseduur enamikus meditsiiniasutustes.
Teadusuuringute põhimõte
Aju sisaldab enam kui 6 miljardit neurosüüte. Need on närvisüsteemi rakud, millel on omavahel ühendatud keha ja palju kiude (protsesse) (närvid, mis koosnevad motoorsetest aksonitest ja tundlikest dendritest). Neurocytide funktsionaalset aktiivsust tagavad närviimpulsid, mis esindavad väga väikese võimsusega elektrivoolu. Kõik protsessid aju mõtlemises, emotsioonides, tundes on tingitud elektriprotsesside voolust neurocytes. Lisaks põhjustab igasugune somaatiline, nakkuslik patoloogia üle elektritööde muutusi. Elektroentsefalograafia (EEG) viiakse läbi elektroodide abil, mis kinnitatakse peanahale kindlas järjekorras ja registreeritakse nahas tekkivad elektripotentsiaalid. Seejärel amplifitseeritakse ja aktiveeritakse spetsiaalses diagnostilises aparatuuris (elektroenergiafalograaf) signaale, mis kodeerivad liikuva paberilindi kõverat joont. Tulemust nimetatakse aju elektroencefalogrammiks. Vastavalt saadud kõvera muutustele tehakse järeldus aju häirete puudumise või esinemise kohta, nende olemus ja raskusaste. Kaasaegsed elektroencefalograafid digiteerivad andmeid ja kirjutavad faili. Vajaduse korral võib tulemust printida printerile, saata e-postiga või salvestada meditsiinilise andmebaasi.
Esimest EEG teostati 1928. aastal Saksa psühhiaater Hans Berger. Ta lõi ka termini "elektroencefalograafia" mõiste.
EEG tüübid
Sõltuvalt aju füsioloogiliste seisundite kestusest ja ulatusest (uni, ärkveldus, vaimne töö, emotsioonid) on olemas 2 EEG tüüpi:
- Aju elektrotenfaalogramm - hoitakse lühikest aega (umbes 10-15 minutit), salvestades tulemuse paberilindil või otse failile. Positiivne on kiire käitumine, kuid see meetod ei võimalda katta funktsionaalse aktiivsuse täielikku pilti, mistõttu seda rakendatakse diagnostilise uurimise algetapis.
- EEG seire - aktiivne tegevus (kuni mitu päeva). Seda kasutatakse rasketes diagnostilistes olukordades, kui on vaja võimalikult suures ulatuses katta kõiki võimalikke füsioloogilisi ja patoloogilisi seisundeid, millel on samaaegne elektrilise aktiivsuse registreerimine. Sellise EEG-i variant on videoseire, mille käigus jälgitakse isikut, kes uurib endiselt järgnevat entsefalogrammi võrdlemist inimese motoorse aktiivsuse võimalike muutustega.
EEG seire on keerulisem uuring ja seda kasutatakse tavaliselt spetsiaalses neuroloogias.
Kuidas on EEG?
Elektroenergeograafia ise on lihtne. See ei nõua erikoolitust (elektroodide paremaks kokkupuuteks peanahaga, see peab olema puhas). Seda tehakse peamiselt hommikul ambulatoorse või meditsiinilises haiglas. Peale kinnitatakse spetsiaalsed andurid (spetsiaalses järjekorras asuvad spetsiaalsed elastsed võrgusilmad asuvad pea peal), üks neist on kinnitatud kõrvaosa (nullandur). EEG eemaldamine ei kesta kauem kui 20 minutit. Päeva jooksul saate pärast EEG-d arsti dekodeerimist uuringu tulemust.
Uuringu eelõhtul ei tohi te võta alkoholi või ravimeid mitu päeva, kuna need võivad oluliselt mõjutada aju aktiivsust ja uuringu tulemust.
Näidustused
Aju EEG viiakse läbi, et määrata kindlaks selle elektriline aktiivsus mitmete haiguste diagnoosimiseks:
- Krambid, epilepsia - EEG võimaldab määrata patoloogiliste impulsside keskpunkti, mis viib toonilis-klooniliste krampide rünnakute tekkimiseni.
- Põletikulised või healoomulised kasvajad - nende arendustegevuse elektritöö valdkonnas on oluliselt erinev.
- Erinevad vereringehäired, verevarustus ja vere väljavool venoossete veresoonte kaudu.
- Mälu halvenemine, kontsentratsiooni langus, luure ja vaimne puue - sageli on selle uuringu abil võimalik eristada somaatilisi ja vaimseid häireid.
- Väljaspool vaimset arengut - laste aju EEG võimaldab kindlaks teha põhjused, seda saab teha igas vanuses.
- Avatud või suletud peavigastused.
- Entsefaliit või meningiit on viiruste või bakterite poolt põhjustatud põletikuline protsess aju membraanides ja ajus.
- Neurootilised seisundid, neurasthenia (närvisüsteemi nõrkus) ja emotsionaalne labiilsus (terava meeleolu muutused).
- Krooniline unetus, reaktiivhälve koos päevase unisusega ja öösel võimetus öösel magada.
- Sage teadvuse kaotus ja minestamine.
- Teadmata etioloogia peavalu.
- Vanusega seotud muutused ajus.
- Aeg-a degeneratiivsed düstroofsed muutused, eriti juhul, kui kahtlustatakse priooninfektsiooni.
- Funktsionaalse aktiivsuse hindamine pärast insuldi.
Aju elektrotenfaalogramm võimaldab hinnata selle funktsionaalset funktsionaalset aktiivsust ja tuvastada patoloogiliste muutuste lokaliseerimist ja põhjustada.
Tulemused
Saadud elektroencefalogrammil määravad mitmed näitajate kõverad - sagedus, amplituud, faas. Nende alusel eristatakse mitu elektrilise aktiivsuse rütmi:
- Alfa-rütm - peamine rütm peetakse mõlemas poolkera. Selle muutused viitavad aju insuldile, dementsuse arengule, onkoloogilise protsessi võimalikule esinemisele lahkuva kasvajaga, neuroosiga.
- Beeta-rütm - domineerib enamasti eesmiste poolkera. Selle rütmi muutused viitavad vaimsele aeglustumisele, neuroosile, entsefaliidile ja traumale.
- Delta ja theta rütm - tavaliselt salvestatakse nad ainult magamiskohta. Nende nägemine ärkveloleku ajal näitab võimalikku dementsust, degeneratiivsete-düstroofsete protsesside arengut ja uut kasvu.
EEG on oluline funktsionaalsete uuringute meetod, mis on objektiivne, informatiivne ja ohutu, nii et seda saab teha lastele, rasedatele ja imetavatele naistele.
Elektroencephalograafia: mis see on, näited, protseduuri kirjeldus, tulemuste tõlgendamine
Mõistatused inimese kehas on palju, ja mitte igaüks ei allu arstidele. Kõige raskem ja segane neist võib-olla aju. Salajasuse loori avamine aitab arstil ajuuuringute erinevaid meetodeid, nagu elektroencefalograafia. Mis see on ja mida peaks patsient protseduurilt ootama?
Kes määratakse elektroenstograafilisele uuringule
Electroencephalography (EEG) võimaldab määrata paljusid diagnoosi, mis on seotud aju infektsioonide, vigastuste ja häiretega.
Arst võib teile eksameid suunata, kui:
- On olemas epilepsia võimalus. Sellisel juhul näitavad aju lained erilist epileptiformset aktiivsust, mida väljendatakse graafikute muudetud kujul.
- On vaja kindlaks määrata vigastatud ala aju või tuumor.
- On mõned geneetilised haigused.
- On rasked unehäired ja ärkvelolek.
- Rikutud aju laevade tööd.
- Vaja on hinnata ravi efektiivsust.
Elektroentsefalograafia meetod on rakendatav nii täiskasvanutel kui ka lastel, see ei ole traumaatiline ega valutu. Selge pilt aju neuronite tööst selle erinevates osades annab võimaluse selgitada neuroloogiliste häirete olemust ja põhjuseid.
Elektroentsefalograafia ajuuuringute meetod - mis see on?
See kontroll põhineb ajukoorte neuronite poolt väljastatud bioelektriliste lainete registreerimisel. Elektroodide abil püütakse närvirakkude aktiivsust kinni püüda, tõhustada ja seade teisendatakse graafiliselt.
Saadud kõver iseloomustab aju erinevate osade tööd, selle funktsionaalset seisundit. Tavalises seisundis on see kindel kuju ja diagonaalide väljanägemisega diagnoositakse kõrvalekaldeid.
EEG-d saab teostada mitmel viisil. Tema ruum on isoleeritud võõraste helide ja valguse eest. Protseduur kestab tavaliselt 2-4 tundi ja viiakse läbi kliinikus või laboris. Mõningatel juhtudel vajavad elektroenstograafia koos une äravõtmisega rohkem aega.
See meetod võimaldab arstil saada objektiivseid andmeid aju seisundi kohta, isegi kui patsient on teadvuseta.
Kuidas on aju EEG?
Kui elektroenceksafalograafiat määrab arst, milline on see patsiendile? Talle antakse istuvad mugavas asendis või kõverduda, pannakse peale elektroodide kinnitamiseks elastse materjali kiivri. Kui salvestus peaks olema pikaajaline, rakendatakse elektroodide kokkupuutel nahaga spetsiaalset juhtivat pasta või kolloodiooni. Elektroodid ei tekita ebamugavust.
EEG ei sisalda naha terviklikkuse ega ravimite kasutuselevõtmise (premedikatsiooni) rikkumisi.
Ajutegevuse tavaline registreerimine toimub patsiendil passiivse ärkveloleku olukorras, kui ta rahulikult valib või istub oma silmadega kinni. See on üsna raske, aja venib aeglaselt ja peate võitlema magamisega. Laboratoorium kontrollib perioodiliselt patsiendi seisundit, palub avada silmi ja täita teatud ülesandeid.
Uuringu ajal peaks patsient minimeerima igasugust liikurit, mis segab. On hea, kui laboris on võimalik fikseerida arstidele huvipakkuvad neuroloogilised ilmingud (krambid, ärevus, epilepsia krambid). Mõnikord tekitab epilepsiapõletik eesmärgipäraselt, et mõista selle tüüpi ja päritolu.
Ettevalmistused EEG jaoks
Uuringu eelõhtul on ju juukset pesema. Parem pole juuste punumine ja mitte mingeid stiilseid tooteid. Pruunid ja klambrid lahkuvad kodus ja vajadusel ka pikad juuksed sabas koguda.
Majad peaksid olema vasakul ja metallist ehteid: kõrvarõngad, ketid, huulte ja kulmude vahelejätmine. Enne kontorisse sisenemist lülitage mobiiltelefon välja (mitte ainult heli, vaid täielikult), et mitte takistada tundlikke andureid.
Enne eksamit peate sööma, et mitte tunda nälga. Soovitav on vältida muret ja tugevaid tundeid, kuid te ei tohi võtta mingeid rahustavusi.
Fikseerimisgeeli jääkide eemaldamiseks võib vaja minna salvrätikut või rätikut.
EEG proovid
Selleks, et jälgida neuronite reaktsiooni ajus teistes olukordades ja laiendada selle meetodi näitlikke võimalusi, hõlmab elektroentsefalograafia uurimine mitmeid katseid:
1. Proovide avamiseks ja sulgemiseks silmad. Laboratoorium aitab tagada, et patsient on teadlik, kuuleb seda ja täidab juhiseid. Mõtte avamise diagrammide puudumine tabab patoloogiat.
2. Fotostimuleeritav proov, kui heli valguse salvestamise ajal vilkuvad patsiendi silmad. Seega tuvastatakse epileptimorfne aktiivsus.
3. Test hüperventilatsiooniga, kui mõni minut subjekt hingab meelevaldselt sügavalt. Hingamisliikumise sagedus sel ajal on pisut vähenenud, kuid hapnikusisaldus veres suureneb ja seetõttu kasvab hapnikuga varustatud veri ajukesele.
4. Puhkepuudus, kui patsient laseb rahumeelsete vahenditega lühikeseks magamiseks või jääb haiglasse igapäevaseks jälgimiseks. See võimaldab teil saada olulisi andmeid neuronite aktiivsuse kohta ärkamise ja uinumise ajal.
5. Vaimse tegevuse stimuleerimine on lihtne probleemide lahendamine.
6. Manuaalse aktiivsuse stimuleerimine, kui patsiendil palutakse täita ülesanne tema käes oleva objektiga.
Kõik see annab täieliku pildi aju funktsionaalsest seisundist ja märgib vähese välise ilminguga rikkumisi.
Elektrogeelektrafalogrammi kestus
Protseduuri aeg võib varieeruda sõltuvalt arsti määratud eesmärkidest ja konkreetse labori tingimustest:
- 30 minutit või rohkem, kui saate soovitud tegevust kiiresti registreerida;
- Standardvarustuses 2-4 tundi, kui patsiendil uuritakse tugitoolis leegitust;
- 6 või enam tundi EEG-s päevavalgusega unes;
- 12-24 tundi, kui uuritakse kõiki öösel magamise etappe.
Menetluse kavandatud aega saab arsti ja laboratooriumi äranägemisel mis tahes suunas muuta, sest kui diagnoosile ei vasta iseloomulikke mustreid, tuleb EEG-d korrata, kulutades lisaaega ja raha. Ja kui kõik vajalikud dokumendid on vastu võetud, ei ole mingit põhjust piinata patsiendi sunniviisilist tegevusetust.
Miks me peame videomonitori ajal EEG-d olema?
Mõnikord dubleeritakse aju elektroentsefalograafia videosalvestus, mis registreerib kõik, mis patsiendil uuringu käigus toimub.
Video seire on määratud epilepsiaga patsientidele, et seostada käitumise ajal rünnaku ajal ajutegevusega. Taimeril olevate iseloomulike lainete võrdlus võib selgitada diagnoosi lünki ja aitab arstil mõista isiku seisundit täpsema ravi saamiseks.
Elektroenergeograafia tulemus
Kui patsiendil tehti elektroenfalograafia, tehakse järeldus kätele koos kõikide aju erinevate osade lainete graafikute väljatrükkidega. Lisaks, kui video seire viidi läbi, salvestatakse salvestus kettale või mälupulka.
Konsultatsioonil neuroloogiga on parem näidata kõiki tulemusi, nii et arst saaks hinnata patsiendi seisundi eripära. Aju elektroencefalograafia ei ole diagnoosi aluseks, kuid see selgitab oluliselt haiguse pilti.
Selleks, et kõik diagrammid väikseimad hambad oleksid selgelt nähtavad, on soovitatav salvestada väljatrükid lamendatud kujul kõvasse kausta.
Brain krüpteerimine: rütmide tüübid
Kui elektroentsefalograafia on lõpetatud, on iga graafik väga raske mõista. Arst teeb diagnoosi, mis põhineb uuringul, milles käsitletakse aju piirkondade aktiivsuse muutusi uuringus. Kuid kui EEG määratakse, siis põhjused olid veenvad ja tulemuste teadlik lähenemine ei sekkuks.
Niisiis, meil on käes eksemplari trükis, nagu elektroencefalograafia. Mis on see - rütmid ja sagedused - ja kuidas määrata normi piirid? Peamised näited, mis ilmnevad järelduses:
1. Alfa-rütm. Tavaliselt on sagedus 8-14 Hz. Suurte poolkera vahel võib täheldada vahe kuni 100 μV. Alfa-rütmi patoloogiat iseloomustab poolkera asümmeetria, mis ületab 30%, amplituudindeks on üle 90 μV ja alla 20%.
2. Beeta rütm. Põhiliselt on fikseeritud esiosa (esiosa lobes). Enamiku inimeste puhul on sagedus 18-25 Hz, mille amplituud ei ületa 10 μV, tüüpiline. Patoloogia on näidustatud amplituudi suurenemisega üle 25 μV ja beeta aktiivsuse püsiva jaotumise tagumisele otstarbele.
3. Delta rütm ja Theta rütm. Fikseeritud ainult une ajal. Nende tegevuste ilmumine ärkveloleku ajal näitab ajukoe häiret.
5. Bioelektriline aktiivsus (BEA). Normaalne näitaja näitab sünkroonsust, rütmi, paroksüstide puudumist. Kõrvalekalded esinevad varases lapsepõlves epilepsias, krambihoogude eelsoodumuses ja depressioonis.
Selleks, et uuringu tulemused oleksid soovituslikud ja informatiivsed, on tähtis täpselt järgida ettenähtud raviskeemi, ilma et need lõpetaksid uuringud enne uuringut. Häirida pilti võib võtta alkoholi või energiajoogi eelõhtul.
Mis on elektroencefalograafia?
Patsiendile on uuringu läbiviimise eelised ilmsed. Arst saab kontrollida ettenähtud ravi õigsust ja vajadusel muuta.
Epilepsiaga patsientidel, kui remissiooniperiood on kindlaks tehtud vaatlusega, võib EEG-l esineda tähelepanuta jäänud konfiskeerimisi, mis vajavad endiselt meditsiinilist sekkumist. Või vältige ebamõistlikke sotsiaalseid piiranguid, täpsustades haiguse tunnuseid.
Uuring võib samuti kaasa aidata neoplasmide, vaskulaarsete patoloogiate, põletike ja aju degeneratsioonide varasele diagnoosile.
Elektroencefalograafia (EEG)
Elektroentsefalograafia (EEG) on aju funktsionaalse seisundi uurimise meetod, mis põhineb selle bioelektrilise aktiivsuse registreerimisel pea peaaju terviklike kudede kaudu. Aju biokeemade esimene salvestus tehti 1928. aastal Hans Bergeri poolt. EEG-is registreeritakse aju elektriline aktiivsus, mis on genereeritud ajukoores, mis on sünkroniseeritud ja moduleeritud talamuse ja retikulaarsete aktiveerivate struktuuride poolt. Aju bioelectric potentsiaalide ja nende graafilise kujutise registreerimine fotograafilise meetodi või tindiga salvestamise abil tekib spetsiaalne seade - elektroencefalograaf.
Kuidas elektroentsefalograafia (EEG)
Isikupära pannakse spetsiaalne kork koos seadmega ühendatud elektroodide antennidega. Aju ajukoorest saadavad signaalid edastatakse elektroentsefalograafile, mis teisendab need graafiliselt (laine). See pilt sarnaneb südame rütmiga elektrokardiogrammil (EKG).
Aju bioloogiliste voolude registreerimise protsessis on patsient mugavas asendis (lamav). Kuid ta ei tohiks:
a) olla rahustite mõjul;
b) olla näljane (hüpoglükeemia korral);
c) olema psühho-emotsionaalse ärrituse seisundis.
EEG näidustused
Elektroentsefalograafiat kasutatakse kõigi neuroloogiliste, vaimsete ja kõnehäirete jaoks. EEG andmete kohaselt on võimalik uurida "une ja ärkveloleku" tsüklit, määrata kahjustuse külg, haavandi asukoht, hinnata ravi efektiivsust, jälgida rehabilitatsiooniprotsessi dünaamikat. EEG on epilepsiaga patsientide uurimisel väga oluline, sest ainult elektroentsfalogramm võib avaldada aju epilepsiavastast toimet.
Elektroencephalogrammide dekodeerimine
Salvestatud kõverat, mis kajastab aju biokooride olemust, nimetatakse elektroencefalogrammiks (EEG).
Tervetel täiskasvanutel, kes on rahul, ilmneb tavaliselt EEG:
a) alfa-lained, mida iseloomustab sagedus 8-13 Hz ja amplituud 30-100 μV, need on sümmeetrilised, sinise kujuga, paremini ekspresseeritud patsiendi silmadega suletud, peamiselt kindlaks määratud kuklaliigese piirkonnas; need lained suurenevad ja vähenevad spontaanselt ja tavaliselt kaovad kiiresti, kui patsient keskendab tähelepanu või avab tema silmad;
b) beeta-lained, mille võnke sagedus on suurem kui 13 Hz (tavaliselt 16-30) ja amplituudid kuni 15 μV normaalsete elektroentsefalogrammide korral on nad sümmeetrilised ja esmajoones iseloomulikud;
c) delta-lained sagedusega 0,5-3 Hz ja amplituudiga kuni 20-40 μV; d) theta lained sagedusega 4-7 Hz ja amplituudiga samas vahemikus.
Tõenäolise alfa-aktiivsuse korral on terve täiskasvanu delta- ja teta-rütmid praktiliselt märgatavad, kuna need kattuvad rohkem väljendunud amplituudiga alfa-rütmiga. Samas, kui depressiooni alfa-rütmi tavaliselt jooksul tekib ergastus patsiendi, samuti ka uimasena olekus ning madalasse une (esimene ja teine etapp), delta ja teetarütmi EEG tekkida võivad suurendada nende amplituudi vastavalt 150 ja 300 mV. Sügav uni (kolmas etapp) registreeritakse EEG-is aeglane aktiivsus. Aeglased lained esinevad sagedamini hajusate, vähemal määral lokaalsete (aju patoloogilise fookuse piirkonnas), "flash" moodustunud rütmiliste võnkumiste kujul. Pingetuse tase mõjutab EEG iseloomu. Tavaliselt on unine täiskasvanu bioelektrilise aktiivsuse rütm sümmeetriline, kus aeglane laine ja unine spindlid suurenevad amplituudis parietaalsetes tsoonides. Iga ligikaudne reaktsioon välismõjudele kajastub terve inimese EEG-il, mis kujutab endast kõvera ajutist lamestamist. Emotsionaalset vaimset ärritust kaasneb tavaliselt kiirete rütmide ilmumine.
Alates lapsepõlvest kuni täiskasvanueas ülemineku protsessis on normaalne olemus
EEG muutub järk-järgult. Varasel lapsepõlves peegeldub see peamiselt aeglaseid kõikumisi, mida järk-järgult asendavad sagedamad, ja 7-aastaseks kujuneb alfa-rütm. EEG evolutsiooni kogu protsess lõpeb 15-17 aastaga, omandades täiskasvanu EEG omadused sel ajahetkel. 50-60-aastaselt erineb normaalne EEG noorte seas, vähendades delta-rütmi sagedust, reguleerides selle regulatsiooni ja teetavailide arvu suurendamist.
Kui täiskasvanud ärkveloleku isiku EEG-i patoloogilise aktiivsuse väärtus on teeta- ja deltaaktiivsus, samuti epilepsia
tegevus.
Eriti oluline EEG-uuring on siis, kui avastatakse epilepsiaga seotud aktiivsus, mis näitab konvulsioonseisundi eelsoodumust ja väljendub järgmiste sümptomite poolt:
1) teravad lained (tipud) - potentsiaali kõikumine, millel on järsk tõus ja järsk langus, samas kui laine teravus ületab sageli taustamõõtude amplituudi, millega need kokku segunevad; teravad lained võivad olla üksikud või rühmad, tuvastatud ühes või mitmes juhtimises;
2) tipp-laine kompleksid, mis on potentsiaalsed võnked, mis koosnevad järsu laine (tipp) ja sellega kaasneva aeglasena; epilepsias võivad need kompleksid olla üksikud või järgida üksteise järel seeria kujul; 3) paroksismaalse rütmi - rhythm võnkumiste kujul vilgub suure amplituudiga erineva sagedusega on ühised paroksismaalse rütmi teeta ja delta aeglase Võnkumise või 0,5-1,0 Hz.
EEG järgi on võimalik eristada hajureist põhjustatud ajukahjustusi kohalikust patoloogilisest protsessist, kindlaks määrata teatud ulatuses patoloogilise fookuse suund ja lokaliseerimine, diferentseerida pinnapealselt paiknevat patoloogilist fookust sügavast, tunnustada kooma ja selle astet; fokaalse ja üldise epilepsiavastase aktiivsuse tuvastamiseks.
Laienemine EEG pakub määramisel funktsionaalne seisund aju ja mõningate selle patoloogiliste seisundite, eriti epileptilise aktiivsuse edendamiseks erilist provokatsiooni testid: npoba hüperventilatsioon - sügav hingamine liikumise sagedusega 20 minutis, mis viib alkaloosita ja ahenemine ajuveresoontes, proovi kerget ärritajat - fotostuleerimine võimsate valgusallikatega (strobe), heli stimulatsiooniga test. Niisiis suurendavad patsiendi reaktsioonid fotostimulatsioonile usaldust, et subjekt tajutab vähemalt valgust. Kui fotostuuleerimise reaktsioon puudub ühes poolkera, võib hinnata, et subkortikeskuste visuaalsete impulsside juhtivus on vastuolus külgsuunas paikneva visuaalse analüsaatori kortikaalse osakesega. Kui fotostimulatsioon põhjustab EEG-le patoloogiliste lainete ilmnemist, tuleks mõelda kortikaalsete struktuuride suurenenud ärritavuse olemasolule. Seega pikema photostimulation võivad põhjustada EEG tõsi Convulsive laskmine, ja eriti kõrge kättesaadavuse Convulsive riikide vahel arendada erinevat müoklonaalne tõmblema lihaste näo, kaela, õlgade, käte, mis võib liikuda üldistatud tõsi lihaskrambid (fotoparoksizmalnaya reaktsioon).
Elektroencefalogrammi informatsioonisisaldus on suurem, kui see registreeritakse patsiendilt, kes on unerežiimil.
EEG kasutamisel saadakse teavet aju funktsionaalse seisundi kohta patsiendi teadvuse eri tasanditel. Selle meetodi eeliseks on selle ohutus, valutumatus, mitteinvasiivsus.
Elektroentsefalograafiat kasutatakse laialdaselt neuroloogilises kliinikus. Eriti olulised on EEG andmed epilepsia diagnoosimisel, nende spetsiifiline roll koljusisese lokalisatsiooni kasvajate, vaskulaarsete, põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste tuvastamisel on võimalik.
aju, kooma. Fotograafia stimulatsiooni või heli stimuleerimisega seotud EEG abil saab eristada tõelist ja hüsteerilist nägemust ja kuulmiskahjustusi või selliste häirete simuleerimist. EEG-d saab kasutada patsiendi seire jälgimiseks. Aju EEG-de bioelectrical aktiivsuse tunnuste puudumine on üks surma olulisemaid kriteeriume.
Neurokirurgilistes asutustes võib operatsiooni ajal, kui on tõendeid, salvestada tühja aju biokeereid - elektrokoortikograafiat. Mõnikord registreeritakse neurokirurgilises operatsioonikeskkonnas elektroenfalogramm, kasutades ajusse sukeldatud elektroodi. Arvutite või spetsiaalsete spektri analüsaatorite kasutamine võimaldab automaatset EEG töötlemist, mis võimaldab
määratlema selle sageduskompositsiooni kvantitatiivsed omadused. Võime pressiti spektraalanalüüsi EEG põhineb arvutipõhist transformatsiooni primaarse EEG võimsusspektri kiire Fourier 'sagedusmuundur võimaldab hinnata EEG kvantitatiivselt esitada see veelgi arusaadaval kujul, nii et selle spektrogrammides peegeldunud energiat või amplituudi EEG sagedusega komponente analüüsitakse ajaperiood (ajavahemik), mis võimaldab määrata erinevate EEG-rütmide suutlikkuse suhet ja tuvastada need sagedused, mida ei leita lihtsa kaalutlusega rhenium kõver EEG ja seega parandada teabe sisu uuringu tulemusi.
Aju elektrilise aktiivsuse toposelektiivne kaardistamine. 16-kanalilise EEG analüüsimisel on uuringu tulemusi võimalik ümber arvutada aju ajukoorede elektrogenesisvõimsuse spektri kujul. Saadud andmed esitatakse seejärel.
eri liiki elektriliste ajuhäirete võimsuskaabli kujul. Elektrilise tegevuse kaardiomadused
aju ajukoori eri osades reprodutseeritakse tavapärasel kujul ja must-valge kujutisena - haudemisel; samal ajal vastab iga võimsusväärtus (sidusus) selle enda värvile või varjundi tihedusele.
Elektroentsefalograafia võimaldab objektiivselt hinnata EEG-i asümmeetria tõsidust, nii üldiste kui ka fokaalsete muutuste olemasolu aju elektrilises aktiivsuses, mis ilmnevad otseselt EEG-uuringu ajal.
Elektroentsefalograafia (EEG) TBI-s
CT ja MRI diagnostika väljatöötamisel on elektroentsefalograafia (EEG) kaotanud oma osa ajukahjustuste lokaliseerimisel. Kuid see on jäänud hädavajalikuks, et hinnata aju funktsionaalset seisundit raskete vigastuste ajal erinevates perioodides.
Ägedas faasis valguse CCT tähistatud unsharp ebanormaalse peamiselt näol ebatasasusi alfa rütm ja võimenduse sagedased võnkumiste kiire taandumise patoloogilisi muutusi elektroentsefalogramme (EEG).
Mõõduka vigastuse ja raske traumaatilise ajukahjustuse korral on muutused elektroencefalogrammis (EEG) raskemad, esinevad faasides. Aeglase vibratsiooni intensiivsus ja alfa-rütmihäired sõltuvad tüvirakkude patoloogilises protsessis osalemise määrast, kontusioonikohtade olemasolust ja koljusisest hematoomist. Kontsentratsiooni fookuse projektsiooni piirkonnas sõltub aeglase aktiivsuse ilmnemine kahjustatud tsooni asukohast ja levikust.
Kõige raskemad kohalikud muutused ka raskesti väljendatud aju-ajute muutuste taustal ilmnevad massilise kooriku-alamkoordinaalse kontusioonikohaga. Sellistel patoloogilistel muutustel suureneb esimese 5-7 päeva jooksul.
Ägeda perioodi jooksul koos epiduraalsete hematoomidega ei esine sageli väljendunud aju muutusi; fookusel on piiratud aeglaste lainete iseloom või alfa-rütmi lokaalne rõhumine.
Kui subduraalsed hematoomid muutused elektroentsefalogramme (EEG) on erinevad, iseloomustab oluline aju muutused: kõigi pärssimisaktiivsuse, esinemine polümorfset delta laineid aeglustamisel, vähendades desorganisatsioon ja alfa rütmi ilming puhangute aeglaste lainete "Stem" tüüpi. Fokaalseid muutusi iseloomustab laius, fuzzy piiritlemine. Sageli tuvastatakse ainult selge fookuseta ainult poolkera asümmeetria.
Kui elektroencefalogrammil (EEG) esinevad intratserebraalsed hematoomid, ilmnevad väljendunud aju delta-teeta lained. Fokaalseid muutusi hematoomide projektsiooni piirkonnas - aeglase laine ülekaalu kujul. Olukorra ja prognoosi hindamiseks on eriti oluline elektroencefalograafia (EEG) tõsises peavigastuses, millega kaasneb pikk kooma. Nendes tähelepanekutes on elektroentsefalogrammi muutused (EEG) erinevad ja sõltuvad vigastuse raskusest, kontusioonikohtade esinemisest ja lokaliseerimisest ja intrakraniaalsetest hematoomidest.
Patsientidel, kellel on pöörduva raske trauma, on elektroencefalogrammi (EEG) faasi muutus. Esialgsel etapil - aeglase aktiivsuse ülekaaluga polürütm, vähemal määral - võnkumiste amplituudi vähenemine. Tüüpiliselt juuresolekul sigma-rütmi (13-15 Hz) iseloomulik normaalse une kahepoolsed teeta laine või madalsageduslik-rütm, teravate lainete amid delta võnkumisi. Kuivõrd poolsfääriline asümmeetria avaldub, ärritav reaktsioonivõime nõrgeneb. Aeglaste lainete vilgub "varrega". Seejärel, pärast koomast lahkumist pärast üldise aktiivsuse vähenemise faasi, on tegevuse järkjärguline taastumine.
Rasketel TBI mis lõppes surmavalt, taustal sügava teadvuse ja elutalitluse elektroentsefalogrammid (EEG) domineerib aeglane toime aeglane lained beetalaineid (alfa kooma, beeta-kooma), kusjuures monotoonsusega areactivity Stiimulile, sealhulgas valu, sujuv piirkondlikud erinevused. Fokaalkaala aeglane laine kontraktsiooni piirkonnas või hematoom ei ilmu. Tüüpiline on madala sagedusega theta rütmi levimus (5 Hz), mis näitab kortikaalse aktiivsuse täielikku blokaadi ja ajutüve ja alamkortsiasüsteemide regulatsiooni domineerimist.
Kaugel perioodil võimaldab TBI elektroentsefalograafia (EEG) määrata epilepsiavastast toimet. Elektroenergeetikafalogrammi (EEG) patoloogilised tunnused jäävad reeglina pikemaks ajaks kui kliinilised sümptomid. Elektroenergeetikafalogrammi (EEG) taastumise määr sõltub vigastuse raskusastmest. Elektrogeenfalogrammi (EEG) kõige püsivamad muutused esinevad kontusioonikohtade või endise hematoomiga. Nendes aju piirkondades tekib sageli epilepsia aktiivsus.
Elektrogetendentsfalogrammi (EEG) muutused läbitungivate TBI pikaajalises perspektiivis võivad avalduda suurel määral paljude aastate jooksul. Nad on nii peaaju milline tõttu arenenud, seekord hemo- ja liquorodynamics häired ja ilmuvad kohalike muudatuste (või aeglane epilepsiaga aktiivsus) valdkonnas esmane haiguskolle aju.