Ajuhäired (ajutrauma) on aju ägeda vaskulaarse patoloogia põhjustatud haiguste rühm, mida iseloomustab äkksurma kadu või ajufunktsiooni halvenemine, mis kestab üle 24 tunni või surma. Lisaks terminile "insult" kasutatakse selliseid mõisteid nagu "aju insult või ajukatastroof".
Vereülekande rikkumist põhjustavad põhjused võivad olla järgmised:
- Kui verd valatakse ajukudesse, on vereülekanne purunenud. Rebenemine tuleneb vererõhu järsest kõikumisest ja haigestunud vaskulaarseina tekkimisest.
- Piisava verevoolu rikkumine, mis viib närvirakkude võimsuse halvenemiseni, on väga ohtlik, sest aju vajab pidevalt palju glükoosi ja hapnikku.
Suur aju insult
Insult, kus esineb aju mitmete osade kahjustus ja nende verevarustus peatub.
Insultihaigused põhjustavad sageli kehasse vasaku või parema külje paralüüsi. Tavaliselt nimetatakse tihtipeale paremale või vasakpoolset insuldi.
Äge insult
Lööki iseloomustab sügava kooma tekkimine mõne minuti pärast. Mõni tunni möödudes tekib kiiresti surm, kui suurte poolkerade, aju silla või väikepea suurte hemorraagiatega täheldatakse verd läbi aju vatsakeste ja kahjustatakse medulla pikliku keskseid keskeid.
Subakuutne vorm on iseloomulik sümptomite aeglaselt progresseeruvale suurenemisele või ägedale tekkele, millele järgneb lühiajaline paranemine ja uus halvenemine.
Kes on insuldi suhtes kergem?
Eakatel ja vanematel patsientidel esineb hemorraagiaid vähem kui noortel inimestel, sageli avaldub need aju sümptomidena.
Meestel on insult varem kui naistel.
Seda seletatakse asjaoluga, et keskmise närvisüsteemi (sealhulgas HIV-nakkusega seotud) nakkuste ja traumaatiliste kahjustuste esinemissageduse osas on noorematel meestel rohkem alkoholi ja uimastisõltujaid.
Täpselt, et määrata vanus, kus insult on kõige tõenäolisem üsna raske. Hoolimata asjaolust, et insult esineb peamiselt eakatel (peamised põhjused on arteriaalse hüpertensiooni ja aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste esinemine).
Noortel on ka registreeritud piisav arv hemorraagilisi insult, mis on seotud intratserebraalsete veresoonte struktuuris kaasasündinud väärarengutega.
Aju, kus insult on kõige tõenäolisem, on 35-65 aastat.
Võimalikud on samaaegsed kõrvalekalded nagu polütsüstiline neeruhaigus või aordikarrektsioon.
Löökade liigid
On kolme tüüpi insult:
Hemorraagiline insult
Hemorraagiline insult tekib siis, kui ajuarteri äkiline rebend.
Insuldi põhjuseks võib olla arteriaalne vererõhu tõus, ajuarteri ateroskleroos või kaasasündinud vaskulaarne anomaalia.
Mõjutatud veresoonte purunemine on raske füüsilise koormusega ja venoosse rõhu suurenemisega. Suure intrakraniaalse rõhu tõttu võib apopleksia tagajärjel ka südamelihase veresooni kahjustada.
Ajus tekivad verehüübed, mis avaldavad survet otse ümbritsevale ajukoele, mis raskendab hemorraagia tekitatud kahjustusi. Tekkinud hemorraagia surub aju, põhjustab turset ja ajuala sureb.
Isheemiline insult
Sel juhul säilitab anum seina terviklikkust, kuid verevool läbi selle peatub trombi spasmi või blokeerimise tõttu. Samal ajal on aju ebapiisavalt verega varustatud, aju ringlus on häiritud.
Ajuarteri seinast eraldatud verehüü, koos verevooluga jõuab laeva kitsaskohaks ja ummistab selle. Tromboosiga moodustab verehüübivus ümber võõrkeha, mis sulgeb veresooni.
Aju hüpoksia võib põhjustada isheemilist aju, mis rikub südame rütmi, südamefunktsiooni nõrgenemist ja vererõhu langust. Hüpoksia on tingitud vere puudumisest aju veresoontesse ja verevoolu kiiruse vähenemiseni.
Insuldi sümptomid
Enne insuldi võib inimesel esineda pearinglus, peavalu ja peapööritus, jäsemete tuimus, nõrk kõne, millele järgneb teadvuse kaotus. Patsiendi nägu muutub lilla-punaseks, pulss on pingeline ja aeglustunud, hingamine on sügav, sagedane, sageli hingeldamine, temperatuur tõuseb, õpilased ei reageeri valgusele. Sageli on näo halvatus, näo asümmeetria tuvastatakse kohe. Samal ajal on halvatud külg alati aju kahjustuse vastas.
Aju põhjused
Kõige sagedasem insuldi põhjus on ajuarteri tromboos, verehüübe (trombi) blokeerimine ajju varustavas arteris. Selline hüübimärk (ahv) esineb kõige sagedamini ateroskleroos.
Teine insuldi põhjus on aju hemorraagia, sisemine verejooks ajus. Haigus ajularter võib rebeneda (lõhkeda) ja suruda ümbritsevas ajukoes verega. Selle arteri toidetud rakud ei suuda vere ja hapniku vastu võtta.
Aju hemorraagia ilmneb kõige tõenäolisemalt siis, kui patsiendil on samaaegselt ateroskleroos ja kõrge vererõhk.
Teisisõnu, insuldi põhjus on aju asuvate närvirakkude kahjustus ja inimese keha kõigi funktsioonide kontrollimine. Ja sellised vigastused või täpsemalt närvirakkude surm ilmnevad ägedate tsirkulatoorsete häirete tagajärjel teatud ajuosas, kui selle väga aktiivsed rakud äkki lõpetavad vajaliku ja piisava hulga vere saamise. Selle tagajärjel ei voola veri läbi veresooni, ajurakud surevad, käsud ei voola vastavatesse lihastesse, mis lõppkokkuvõttes viib halvatuseni, nägemis-, kõne- ja muud neuroloogilised häired.
Insuldi prognoos
Tuleb meeles pidada, et ükskõik kui insult areneb, prognoos sõltub suuresti ravi algusest. Juhtudel, kui on võimalik õigeaegselt tuvastada ähvardavaid sümptomeid, võib terapeutiliste meetmete aktiivne rakendamine üldiselt aeglustada sümptomite ja patsiendi seisundi arengut ning kõik piirdub peaajuvererakkude mööduva rikkumisega, kus kõik häired võivad täielikult taastuda. Ainult pärast mõnda uurimistööd (arvutatud või magnetresonantstomograafia) ja patsiendi seire abil saab arst kindlaks määrata insuldi tüübi ja haiguse prognoosi.
Lisaks sellele on selle seisundi prognoosi kindlaksmääramiseks väga oluline vanus, patsiendi üldine seisund enne aju ringluse akuutse rikkumise tekkimist, raskete kaasuvate haiguste esinemine ja nende hüvitamise määr.
Insuldiv ravi
Kuidas ravida insuldi? Rünnakute ravi peaks toimuma mitmes suunas:
- põhitöötlus
- isheemiliste ja hemorraagiliste insultide spetsiifilised ravimeetodid,
- rehabilitatsioonitegevus.
Kõigepealt peaks patsient olema mugavalt paigaldatud voodile ja lahti hoidmata riideid, mis raskendavad hingamist, annavad piisavalt värsket õhku. Eemaldage suu hambaproteesid, oksendage. Pea, õlad peaksid asetama padja peale, nii et selgroo arterites ei esineks kaela flexioon ja verevoolu halvenemine.
Löögi ajal on kõige olulisemad haiguse esimesed minutid ja tunnid, sest praegu on arstiabi kõige tõhusam. Mida varem saab patsient abi, seda lihtsam on tagajärjed.
Kui ohver saab haiglasse 3 tunni jooksul, võib insuldi tagajärgi täielikult kaotada!
Intraokulaarne patsient transporditakse alati ainult siis, kui see ei ole 3. etapi kooma.
Patsiendid surevad harva surmaga otseselt insuldi, kopsupõletiku ja rindkerestikuga, kõige sagedamini koos insuldiga, mis vajab pidevat hooldust, pöörates küljelt küljele, niiskete riiete vahetamist, söötmist, soolestike puhastamist, vibreerivat rindkere.
Ajuhäired
- Ägeda insuldi periood varieerub mitmepäevase kuni mitme nädala jooksul.
- Insuldi varajane taastumisperiood algab sümptomite kadumise märkete ilmnemisest kuni 3 kuuni.
- Häire taastumise aeg - 3 kuud. kuni 1 aasta või rohkem.
- Löögi tagajärjed - kuni 3 aastat.
- Insuldi pikaajaline toime (järelejäänud periood) - 3 aastat pärast insulti.
Ravi vältimine
Soovitused on tõesti lihtsad ja nende tervislik seisund on järgmine:
- suitsetamine ei ole;
- säilitada normaalne kaal;
- iganädalased kulutused harjutamiseks 150 minutit keskmise tasemega või intensiivselt 75 minutit;
- kinni pidama tervislikust toitumisest;
- kontrollige vererõhku, hoides seda 80/120 juures;
- kontrollige vere kolesterooli, hoides seda alla 200 mg / dl;
- kontrollige veresuhkrut, hoides seda alla 100 mg / dl.
Südame rünnak ja insult
Südame rünnakud ja insultid on peamiselt tingitud oklusioonist, mis takistab veres sisenemist südame või aju.
Kõige tavalisemaks põhjuseks on rasva ladestumine südame või aju tarnivate veresoonte siseseintele. Nad summutavad veresooni ja muudavad need paindumatuks. Seda nähtust nimetatakse mõnikord arterioskleroosiks või ateroskleroosiks.
Sellisel juhul suureneb veresoonte blokeerimise tõenäosus verehüüvete tekkega. Kui see juhtub, ei suuda veresooned südamele ja ajule verd tarnida, mis kahjustub. Arterite siseseinte rasvade ladestumise järkjärguline suurenemine viib nende arterite kitsenemisele.
Tüve insult
Tüve insult on ajutravi häire, mis esines ajutüves. Selle päritolu järgi on jaotatud isheemiline ja hemorraagiline tüüp.
Aju vars ühendab aju koos seljaaju - nii see edastab "käsud" ajust meie kehasse. Aju varras on näärmete koljutüves nn tuum, mis vastutavad näo lihaste, neelamises osalevate lihaste, silmade liikumise eest.
Samuti sisaldab see elutähtsate funktsioonide keskusi - hingamist, ringlust, termoregulatsiooni. Varatõmbe alguses võib patsiendil tekkida pearinglus, häiritud kõne selgus. Siis seostuvad need sümptomid elutähtsate funktsioonide - hingamise ja vereringe - rikkumisega.
Mõnedel patsientidel, mis on tingitud impulsside ülekandumisest ajust kehasse, tekib nn lukustatud isiku sündroom, mille puhul patsient suudab tunda stiimuleid, kuid ei saa seda reageerida. "Lukustatud inimest" iseloomustab paralüüs kõigis jäsemetes.
Mõnel juhul võivad tõsise tüvirakkaga patsiendid jääda ellu, kuigi neuroloogiline defitsiit püsib tõenäoliselt ja vajab aktiivset rehabilitatsiooni.
Mõnel juhul vajab varre insult abiainet, nagu meditsiinilised ventilaatorid, elukestvaks kasutamiseks; Seega võib patsiendil elukvaliteedi märkimisväärselt väheneda.
Mis on aju insult? Kuidas tekib insult ja millised tagajärjed on pärast insuldi
Ajuhäired on äge verevarustuse häire. See põhjustab kohe närvirakkude hävimist või osalist kahjustamist. Sellise patoloogia kujunemise mehhanism seisneb verevoolu blokeerimises eraldunud trombi või sellise subjekti purunemise kaudu.
Kui selline häire esineb ajus, kaotab keha teatud funktsioone. Selle kaotuse määr sõltub kahjustatud närvirakkude arvust. Insult võib põhjustada kõnekaotust, paralüüsi, lonkamist ja palju muud.
Sellise rikkumise kõrge risk on:
- Üle 50-aastased mehed;
- Naised, kes kasutavad rasestumisvastaseid vahendeid suure östrogeeni tasemega;
- Kõrge vererõhuga inimesed;
- Ülekaalulised haigused;
- Diabeedi või trombotsütoosiga patsiendid;
- Suitsetajad ja joomad;
- Ateroskleroosiga patsiendid;
- Inimesed, kelle sugulastel oli insult.
Klassifikatsioon
Samuti on aju insult klassifitseeritud vastavalt järgmisele tabelile:
Sümptomid
Põhjused
Insult on äge tervisehäire, mis nõuab võimsate esilekutsuvate tegurite väljaarendamist. See haigus võib tekkida mõne aasta pärast, pärast mida ilmnevad selle sümptomid järsult.
Selle haiguse kõige levinumad põhjused on järgmised:
- Kõrge vererõhk;
- Vere hüübimishäired;
- Kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
- Kõrvalekalded sisesekretsiooni näärmete töös;
- Vereringehaigused - leukeemia, hemolüütiline aneemia, polütsüteemia;
- Pärilik eelsoodumus;
- Geneetilised kõrvalekalded - Williamsi sündroom, sirprakuline aneemia;
- Ajukoore infarkt;
- Pahaloomuliste kasvajate esinemine kehas;
- Ateroskleroos.
80% kõigist aju häiretest esineb rabanduses. Praegune suundumus näitab, et igal aastal suureneb selle kõrvalekallete ohvrite arv pidevalt. Täna tekib insult isegi noortel, pärast seda tõstab see tõsist puuet.
Selliste kahetsusväärsete tagajärgede ärahoidmiseks on vaja regulaarselt arstlikke läbivaatusi läbi viia.
Kuidas insult ilmub?
Statistika näitab, et enamasti tekib aju insult märtsi lõpus või varahommikul.
Tema sümptomid on järgmised:
- Aju lihaste nõrkus või näo tuimus;
- Keha ühe külje rike;
- Nägemisteravuse järsk halvenemine;
- Äkiline peavalu;
- Tõsine koordinatsiooni puudumine, pearinglus;
- Kahjustatud kõne tajumine.
Enamasti on insuldi arengu hoog suurenenud vererõhk. Kui tunnete ennast või olete selliseid märke mõnes teises riigis märganud, kutsuge viivitamatult kiirabi. Mida vähem aega sa kaotad, seda suurem on võimalus säästa oma elu. Oodake arsti juurde, andke patsiendile palju värsket õhku.
Diagnostika
Ajujälgede kindlaksmääramine on üsna lihtne.
Selleks võite paluda patsiendil teha järgmist:
- Sule oma silmad ja venitage oma käed sinu ees, palmid tuleks üles tõsta. Kui üks osa hakkab kontrollimatult liikuma, on see insult;
- Tõstke oma käed oma peaga üles. Tervislikul inimesel on nad täiesti sümmeetrilised;
- Räägi lihtsast lausest. Kui aju on kahjustatud, hakkab inimene rääkima;
- Naeratus - inimestel, kellel on või on juba tekkinud insult, on naeratus moonutatud;
- Keele kinnihoidmine - kui see on valmistatud ühes suunas, siis tasub arsti kutsuda.
Kui olete isikul leidnud insuldi märke, pöörduge koheselt arsti poole. Patsiendi viivitamatult viiakse kiirabi, kus nad viivad läbi laiendatud uuringu. Ta viiakse läbi MRI, Doppleri, CT, MR-spektroskoopia ja muude diagnostiliste meetoditega.
Insektumisisalduse riskifaktorid ↑
Insuldiv ravi
Ajuinsükkel nõuab täielikku ja terviklikku statsionaarset ravi. 3-4 päeva jooksul pannakse patsient intensiivravi, sest igal hetkel võib tema tervislik seisund oluliselt halveneda.
Haiglas teostatakse järgmisi tegevusi:
- Esimesel 6 tunni jooksul diagnostiliste testide abil määratakse kahjustus;
- Arst otsustab, et trombide resorptsiooni vajab spetsiaalsete preparaatide või kirurgilise sekkumise abil;
- See võimaldab kontrollida kõiki organismis olulisi funktsioone;
- Ravimi abil vähendati vere viskoossust;
- Juhustatud ravi, et kaitsta ajurakke verest kahjustavatest mõjudest.
Pärast insuldi saab peatada, patsiendile määratakse ravim, et vähendada korduva krambi või tõsiste komplikatsioonide tekke riski. Keskmiselt hoitakse patsienti haiglas veel mitu nädalat, pidevalt kontrollides vererõhku.
Eriline dieet
Veresoonte seisund sõltub otseselt toitumisest. Kuidas kvaliteetsed ja tervislikud tooted, mida te kasutate, sõltuvad ainevahetusest. On väga oluline jälgida erilist dieeti, mis aitab vältida korduvaid insult ja vähendab tõsiste komplikatsioonide riski.
Ärge unustage pidevalt järgima järgmisi reegleid:
- Tühjendage täielikult tugevat teed ja kohvi, alkohoolseid jooke;
- Rasvatud, praetud, soolased ja vürtsikad toidud on täielikult keelatud;
- Vähendage magusat dieeti;
- Suurendage jõhvikate ja mustikate arvu;
- Kategoorilise keelduna konserveeritud marinaadid, saiakesed;
- Kuumutamiseks kasutage ainult rafineerimata õli;
- Suurendage toidus värskete puu- ja köögiviljade hulka;
- Jälgige valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaalu.
Häire tagajärjed patsiendile
Südame löögisagedus, mis mõjutab ühte või kahte poolkera, põhjustab alati tõsiseid tagajärgi. Närvisüsteemi kudede kahjustumise tõttu paljud elutähtsad elundid ebaõnnestuvad.
Kõige levinumad tagajärjed on:
- Keskendumine, koordineerimine, liikuvus;
- Amneesia, raskused teabe tajumisel;
- Paralüüs, nõrkus, jäseme tuimus;
- Kõneaparaadi rikkumine.
Ennetamine
Praeguseks ei ole aju insuldi vastu kindlustatud ükski inimene. Praeguse ökoloogia ja pideva rõhu tõttu tuleb järgida reegleid, mis aitavad säilitada tervist. On väga oluline pidevalt jälgida vererõhu taset ja vajadusel konsulteerida arstiga.
Kõige olulisemad ennetusmeetmed on järgmised:
- Alkoholi ja suitsetamise vältimine;
- Regulaarne harjutus ja kõndimine;
- Õige ja tasakaalustatud toitumine;
- Vabaneda ülekaalulisusest;
- Päeva õige režiim ja puhkeaeg;
- Õigeaegne eksam
Eeldatav eluiga pärast insuldi
On võimatu täpselt öelda, milline on eeldatav eluiga pärast ajuinfarkti. Kõik sõltub keha individuaalsetest omadustest ja haiguse käigust. Paljud inimesed suudavad elada pikka ja täisväärtuslikku elu.
Uuringud on näidanud, et esimesel kuul surm on 35%, esimesel aastal 50%.
Kuidas inimene pärast insuldi tunneb, mõjutab see arvukalt tegureid:
- Pidev emotsionaalne segadus ja stress;
- Haige inimese vanus;
- Elukvaliteet enne ja pärast häiret;
- Tervislik seisund enne insult;
- Terapeutilise ravi täielikkus;
- Rehabilitatsioonialaste soovituste täitmine;
- Krooniliste haiguste esinemine.
Insuldi rehabilitatsioon
Inimeste taastamine pärast ajutrauma nõuab individuaalset lähenemist. Selle protsessi kestus sõltub patsiendi vanusest, asukohast, kahjustuse ulatusest, insuldi tüübist, ajast alates fookusest kuni selle leevendamiseni, krooniliste haiguste esinemisest ja paljudest muudest teguritest. Kui insult täheldati noorukieas, võib keha tagasi pöörduda oma endise seisundi juurde 1-2 aasta jooksul.
Vanematel inimestel taastusravi kulub palju kauem, see võib kesta kogu elu.
Rehabilitatsioonitegevus hõlmab järgmist:
- Toitumise läbivaatamine;
- Eriliste füüsiliste harjutuste läbiviimine;
- Kõne taastamise harjutused;
- Mälu taastamise klassid;
- Spetsiaalsete ravimite vastuvõtmine.
Aju insuldi põhjused ja mõjud
Paljud on kuulnud sellisest haigusest kui aju insulti, kuid mitte kõik ei tea, mis see on, millal ja kellel võib olla haigus, millel võivad olla tagajärjed. Samal ajal jääb ta teisele kohale surma põhjuste loetelus, mõjutab üha enam noori ja haiguse ilmsete tunnuste avastamise korral on kohest meditsiinilist abi vaja.
Teadmiseks, mis on insult, on teoreetiliselt parem kui iseennast kogeda. See on haigus, mille puhul on tserebraalne tsirkulatsioon, mis põhjustab närvirakkude surma. Organismi funktsioon, mille eest mõjutatud rakud olid vastutavad, kas täielikult kaotatakse või taastatakse aja jooksul. See võib olla nii kõne kui ka motoorne võime.
Löökade liigid
Aju insult, selle tagajärjed, mis on teada alates Hipokraadi ajast. Iidsetel aegadel oli haigus, mille käigus pöördumatu ajukahjustus tekkis, insult ja hiljem sai nime "apopleksiline insult". Haigus on jaotatud sõltuvalt põhjusest.
- Isheemiline insult tekib ajuveresoonkonna blokeerimise tõttu verehüübe või aterosklerootilise naastuga. Üks aju osast ei ole enam hapnikuga varustatud, mistõttu tema töö on häiritud. Isheemilise sordi peamine oht on selle varajaste staadiumide äkilisus ja raske diagnoosimine. Üsna pikka aega võib tekkida ummistumine, mis põhjustab järk-järgult kasvavaid sümptomeid - alates peavalude halvenemisest kuni terava kontrolli kaotamiseni oma kehas. Samuti on patsiendil värisemine, oksendamine, teadvusekaotus. Selline riik on tavaliselt lühiajaline ja brigaadi saabumisel on "kiire" inimene juba ennast hästi tunda. Kuid oht on see, et selliseid rünnakuid saab korrata kuni pöördumatu halvatuseni.
- Hemorraagiline insult on tingitud laeva purunemisest ja veres sisenemisest ajju. Hemorraagia tõttu võib tekkida hematoom, mis teatud piirkondades pigistada ja reageerib häiretega. Sellise aju aju põhjustatud tagajärgede raskusaste sõltub veresoonte rebenemise asukohast. Aju on selline aju, kus seina purunemine on tingitud aneurüsmast - mingi "kotti" meningest. Sellisel juhul kannatab patsient terava valu, nagu peapööritus, iiveldus, võib minestada. Teine hemorraagiline tüüp on intrakraniaalne hemorraagia. Samuti on see sõltuvalt kahjustatud laeva asukohast jagatud:
- Subaraknoid - lokaliseeritud aju ja arakhnoosse membraani vahel.
- Subdural - vahel meninges.
- Epiduraalne - kolju ja ülemise ajukihi vahele.
Enamikul juhtudest esineb intrakraniaalne hemorraagia kroonilise hüpertensiooni taustal. Üks selle tüsistustest on intrakraniaalse rõhu suurenemine.
Põhjused
Tserebraalse aju põhjused on juurdunud veresoonkonna patoloogias, nagu näiteks:
- Seinte hõrenemine põletiku või vigastuse tagajärjel.
- Vaskulaarne aneurüsm.
- Ateroskleroos.
- Trombi moodustumine.
- Veresoonte spasm.
Esimesed märgid
Ilma põhjuseta juhtub sageli ootamatult insult. Statistiliste andmete kohaselt mõjutab insult sageli patsiente öösel või hommikul, mõnikord psühheemootilise tüve või märkimisväärse füüsilise koormuse taustal. Kui kahtlustate lööki, peaksite ajuraku insuldi ajal tähelepanu pöörama järgmistele sümptomitele:
- Jalade ja näo äkiline tuimus paremal või vasakul küljel.
- Võimaluse välistada lihtne lause.
- Peatuda ühe silma või mõlema korraga.
- Vertigo ja "purjus" uskumatud kõnnak.
- Talumatu peavalu.
- Kõrge vererõhk.
- Ühe või mitme nendest sümptomitest nähtub ka näo punetus, kiire hingamine ja aeglane pulss ning temperatuuri tõus on võimalik.
Riskitegurid
Rünnaku oht suureneb märkimisväärselt ebatervisliku eluviisiga, samuti vanusega - suurema tõenäosusega tabab inimesi vanemate kui 55-aastaste hulgas, kuigi streikid on nooremas eas sagenenud. Peamised aju insuldi riskifaktorid on:
- Üle 45 aasta; aga pärast 65-aastast kaubamärki ei esine meeste ja naiste hulgas peaaegu mingit erinevust.
- Anamneesis südame-veresoonkonna haigus võib põhjustada ka aju insuldi.
- Halvad harjumused, eelkõige alkohoolsete jookide suitsetamine ja liigne tarbimine.
- Ebaõige toitumine, kolesterooli suurenemine. Samuti on oluline tegur soolatud toitude kuritarvitamine.
Mitmete tegurite kombinatsioon suurendab kannatuste ohtu sõltumata vanusest ja soost.
Rabanduse mõjud
Mis tahes tüüpi insuldi korral on rakkudel verevarustuse häire tõttu ägeda hapniku puudus. Nende rakkude surma pöördumatud protsessid algavad hapnikuvaikuse esimestel minutitel. Sõltuvalt hävitava protsessi kestusest tekitatakse kahjustatud ala maht, selle asukoht, tserebraalne insult teatud tagajärgi.
Poolkera ja väikeaju purunemisega
Muudatused, mis ilmnevad, kui mõni poolkera on mõjutatud:
- Liikumise koordineerimise halvenemine, suundumus kosmoses.
- Raskused suhtelise ja kirjaliku teabe tajumisel ja arusaamisel, samuti numbrilistel andmetel.
- Kõnehäired - võimetus hääldada vaikimisi üksikute kõlab.
- Raskused vajalike sõnade valimisel, samuti suuliste avalduste koostamisel.
- Visuaalne kahjustus.
- Düsfaagia - võimetus neelata.
- Mälu nõrgendamine on võimalik osaline amneesia.
- Muutused käitumisreaktsioonides.
Parema ja vasaku poolkera kaotus on üksteisest erinevad, sest nad vastutavad keha erinevate tegevuste eest. Kui aju insuldi parempoolne vorm muutub, mõjutab rohkem keha vasakpoolset külge ruumilist suundumust, probleeme majapidamistoimingutega - maja ümberpaiknemine, oma asjade leidmine, emotsionaalne ebastabiilsus, hull tunne hirmust, depressioon.
Vasakpoolset vormi iseloomustavad muutused keha paremal poolel, loogilise mõtlemise nõrgenemine, võimetus lihtsaid matemaatilisi operatsioone läbi viia, lugeda, kirjutada ja uusi oskusi õppida. Käitumisharjumused on aeglus, ettevaatlik, ebakindlus. Enamik neist muutustest on pöörduvad, neil on hästi rehabilitatsiooni erimeetodid.
Pisut harvemini võib aju insult mõjutada nii olulist elementi kui väikeaju. Ta vastutab keha koordineerimise eest kosmoses, liikumise täpsus. Kui see on kahjustatud, ilmnevad järgmised häired:
- Patsient ei saa kõndida lihasekontrolli puudumise tõttu.
- Pearinglus, peavalu.
- Iiveldus ja oksendamine.
Aju varre kahjustamisega
Inimprobleemina on ka ajuripaketis lööve, selle kahjuks on tavaliselt kõige raskemaid tagajärgi:
- Visiooniprobleemid.
- Kõnehäired.
- Raskused toidu närimise ja neelamisega.
- Lihase nõrkus või halvatus.
- Muutused kehatemperatuuris.
- Ebaühtlane südametegevus.
- Hingamisteede peatamine, mis põhjustab patsiendi surma.
Surmaga lõpptulemus on pagasiruumi kahjustamisel peaaegu vältimatu. Õige ja õigeaegse ravi korral on võimalik vältida mitmeid muudatusi. Samuti, kui nad on juba tulnud, saab neid elimineerida või nõrgestada spetsiaalse raviga, kasutades ravimeid, massaaži, võimlemist ja muid harjutusi, mille eesmärk on halvenenud funktsioonide taastamine.
Löögi tagajärjed on enim ettearvamatud: isegi kui mitu kuud pärast insuldi on patsiendil tekkinud kõik häired, haigus võib esineda mitmesugusel kujul.
See võib olla pikaajaline ravi põhjustatud depressioon, samuti perekonna, sõpradega suhtlemise, lemmiktoimingute kadumise ja muude tavapärase eluviisi rikkumistega seotud muutused. Sellisel juhul saab patsient kasu teiste tähelepanu suurenemisest ja hoolitsemisest, maastike muutumisest ja puhkepidamisest. Psühholoogi või psühhoterapeudi abi, kes viibib meditsiinitöötajate ümbritsetud taastusravi keskustes, aitab vältida tõsiseid närvisüsteemi häireid.
Esmaabi
Kui streigi märke ilmnes inimene, on esimene asi, mida teised peaksid tegema, on kutsuda kiirabi. Arstide ülesande hõlbustamiseks on tähtis kirjeldada sümptomeid, rääkimata ohvri ajuripatsi tunnuste ilmingute kahtlusest - sellisel juhul saadetakse patsiendile spetsiaalne neuroloogiline meeskond.
Hoiatusmärkidega inimene tuleks paigutada üles tõstetud pead, värske õhu kätte, lahti kõik riided kinnitusdetailid ja rihmad. Kui oksendamine ja patsiendi teadvusetus on, on oluline eemaldada okste suu ja pöörata see ka paremal küljel. Mõõtke patsiendi vererõhku, andke ravim alla selle langetamiseks. Kui see ei ole käes, võite oma jalad kuuma veega kastutada. On oluline, et ei paanitseks, ohver rahulikult, et mitte rünnata.
Teades, mis aju insult on ja millised selle sümptomid on, võite haiguse iseseisvalt diagnoosida. Nii küsige patsiendilt:
- Tõstke oma käed üles: mõlemad jäsemed peaksid tõusma üheaegselt ja olema tasasel tasemel.
- Silmade sulgemine, pane oma käed oma palmide ette üles: üks käsi juhitavalt läheb küljele ja alla.
- Näita keelt: tema ebatavaline olukord peaks muretsema;
- Naeratus: üks suu nurk ei tõuse.
- Helistage oma nime või aadressi: patsient ei saa fraasi lausuda või muudab selle peenestumiseks, loetamatuks.
Närvirakkude surm tekib koheselt, miks ohvril antakse kvalifitseeritud arstiabi varem, seda kiiremini ja lihtsam on tema taastumine.
Ravi
Insuldi ravivõimalused valitakse meditsiiniasutuses, sõltuvalt selle tüübist, mis määratakse kindlaks, teostades esimesel tundidel CT-skannimist ja MRI skannimist. Isheemiliste ja hemorraagiliste sortide ravi ühised punktid on:
- Ettevalmistused südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerimiseks.
- Tavalise hingamisrütmi loomine.
- Ajuturse eemaldamine.
- Tagajärgede ja komplikatsioonide esinemise vältimine.
Vastasel korral kasutatakse eri tüüpi aju trauma korral patsiendi seisundi parandamiseks erinevaid meetodeid.
Isheemiline:
- Verehüübe või naastude kõrvaldamine, mis on veres leevendavate ravimitega blokeerinud laeva valendikku; takistuse eemaldamiseks kasutatakse mõnikord kirurgilist sekkumist.
- Narkootikumide kasutamine, mis stimuleerib ajukeskuste nõuetekohast toimimist.
Kui hemorraagiline:
- Ala seina terviklikkuse kõrvaldamine, vigastuskohas verehüübe moodustumine.
- Kirurgiline sekkumine ülekaalutatava laeva taastamiseks.
Kui ajutrauma vajalik meditsiiniline ravi viiakse läbi ja mõnikord kasutatakse füsioteraapia, ravivõimlemise meetodeid, töötab taastusraviarstide ja psühholoogidega, et maksimeerida ajufunktsioonide ja kogu organismi taastumist.
Võimsus
Pärast insuldi aju kahjustumist on oluline pöörata erilist tähelepanu toitumise normaliseerumisele, sest toiduga on organism, et organism saab vajalikke aineid ja mikroelemente ning et rünnaku kordamine või raskused selle tagastamisel võivad ohtu seada vale toidu ja nõude valik. Täpne menüü ja lubatavate ja keelatud toodete nimekiri esitatakse raviarstile. Kuid on olemas üldised soovitused, mis on kohustuslikud neile, kes on kannatanud insuldi või kellel on suur oht seda saada:
- Puhta vee piisav kasutamine. Sellisel juhul tuleks kohvi, gaseeritud alkohoolsed joogid täielikult välistada.
- Soolavaba dieet. Kindlasti vähendage soola kogust, säilitage kehas vedelikku ja ärritage vererõhku.
- Välistada kolesterooli. See aitab vältida uute verehüüvete tekkimist ja kolesterooli laike.
- Pärast aju insuldi peab igapäevases toidus olema kaaliumi sisaldus.
- Köögiviljad ja puuviljad, eelistatavalt värsked, on kasulikud kõigile ja alati, eriti taaskasutamise perioodil.
- Omega-3 rasvhapped, mis sisalduvad suures koguses kala, on vajalikud tervisliku südame funktsiooni saavutamiseks.
Ennetamine
Hoolimata asjaolust, et mõningaid riskitegureid ei saa korrigeerida - see on vanus ja sugu, võib mõningaid tegureid nende elust lihtsalt välistada, et mitte seda riski suurendada. Suitsetamisest loobumine ja alkohol aitab vältida nende halbade harjumustega seotud muid haigusi. Samuti on oluline füüsiline aktiivsus normaliseerida - nende ülejääk on ka kahjulik, samuti puudus.
Üldiselt on tervisliku eluviisi säilitamine optimaalse töö- ja puhkeajaga, kõnnub värskes õhus, spordiga tegelemisel, intellektuaalse harjutusega ja kvaliteetse magamisega, mis tagab teie tervisliku tuleviku usalduse ilma sellise ohtliku haiguseta kui aju insult.
Kuidas aju insult
sissejooksul 37209 Vaatamisi
Ajuhäired on aju vereringe aku kahjustus, mille tulemuseks on närvirakkude kahjustus ja surm. Insult esineb siis, kui aju veresoonkond on kas blokeeritud (naastud, tromb on isheemiline insult) või on katki (hemorraagiline insult). Pärast osa närvirakkude suremist kaotab keha ühe funktsiooni, mille eest surnud rakud olid vastutavad: paralüüs, kõne kaotus ja muud tõsised häired. Mida suurem on aju nekroos, seda raskem on tagajärg on insult.
Sümptomid
Ägeda aju katastroofi aju insuldi sümptomid on erinevad. Siiski on kolm peamist sümptomit, mis näitavad ägeda tserebrovaskulaarset õnnetust.
- Ohver ei saa otse naerata. Tavaliselt on naeratus asümmeetriline, huulte nurka saab langetada.
- Ei saa normaalselt rääkida Kõne on aeglane ja raputatud.
- Nõrk käes ja jalg mõjutatud küljel. Käed ei saa korraga tõusta. Nende kolme sümptomi esinemine nõuab kiiret hädaabikõnet.
Reeglina on rünnakul eelkäija, nn isheemiline rünnak. Selle kliinilised ilmingud peaksid häirima:
- kõnehäired;
- juhuslikult tugev peavalu;
- käte või jalgade motoorika kahjustuse erinevus;
- terav pearinglus;
- minestamine
Insuldi sümptomid võib jagada kahte kategooriasse: tserebraalne ja fokaalne.
1. Peaaju sümptomid
- tugev peavalu, millega kaasneb iiveldus või oksendamine;
- unisuse väljanägemine, mõnel juhul on iseloomulik vastupidine efekt - tugev põnevus;
- häired ja teadvusekaotus;
- pearinglus;
- orientatsiooni kadumine ruumis või ajas;
- südamelöögisagedus;
- higistamine ja kuumuse tunne.
2. Fokaalseid sümptomeid
Sümptomid sõltuvad sellest, millises ajuosas on normaalne verevarustus. Iga ajupiirkond vastutab teatud aktiivsuse eest, mistõttu eri ajupiirkondade verevarustuse rikkumine avaldub erinevate sümptomitega - tasakaalustamatus, nägemine, kõne. Koos koordinatsiooni kaotamisega võib kaasneda pearinglus ja oksendamine.
Isheemilist insuldi peetakse kõige ohtlikumaks, sest sageli esialgsetes staadiumides ei esine selgelt väljendunud sümptomaatika. Seejärel võib see avalduda näiteks peavalu, peapöörituse ja iivelduse kujul, seejärel kaob. Hemorraagiline insult on esile kutsunud sümptomeid ja juba algstaadiumis tundub end tugevasti peavalu, teadvusekaotuse, oksendamise, põhjuse hägustumise pärast.
Seal on nn mööduva aju ringluse rikkumine, mida nimetatakse ka mikrostrookeks. Seda iseloomustab inimeste tervise dramaatiline muutus - on kõnehäired, osaline või täielik pimedus, jäsemete nõrkus. Microstroke põhjustab inimeste tervise ajutise kahjustuse, mis taastatakse teatud aja pärast (mõni minut või tund). Kuid inimese normaalne heaolu ei kesta kaua ja sellistel juhtudel on vaja hospitaliseerimist, kuna see patoloogiline seisund on tõelise insuldi eelkäija.
Toitumine pärast aju insuldi siin
Põhjused
Aju aju insuldi põhjused erinevad vastavalt tüübile.
Aju hemorraagilises rabanduses tekib arteri terviklikkus mitmete tegurite tõttu:
- aneurüsmne laienemine ja arteriseina hõrenemine;
- verevoolu kaasasündinud patoloogia, mida nimetatakse arteriovenoosseks väärarenguks;
- põletikuline ja traumaatiline kahjustus sisepinnale.
Olulist rolli mängib suurenenud rõhk aju verevoolusüsteemis.
Isheemilise insuldiga patsientidel on 90% juhtudest seostatud ateroskleroosiga. Olukorda süvendab verehüüve tekkimine sisemise voodri kahjustatud pinnale, samuti veresoonte spasm. Üksikjuhtudel põhjustab trombemboolia alajäseme südame või veenide õõnsustest isheemilise ajukahjustuse tekkeks.
Insuldi riskifaktorid on peaaegu samad kui kõigil südame-veresoonkonna haigustel. Need hõlmavad järgmist:
- suitsetamine;
- vanus üle 45 aasta;
- mees sugu;
- suurenenud rõhk;
- ateroskleroos;
- pärilikkus;
- ülekaaluline.
Esimesed märgid
Praeguseks näitavad statistika, et insult esineb enamikul juhtudel hommikul või öösel stressi või füüsilise koormuse keskel. Insuldi sümptomid võivad erinevatel juhtudel varieeruda sõltuvalt verejooksu olemasolust, verehüübimisest ja vigastuse raskusastmest.
Esimesed aju insuldi sümptomid:
- näo, käte või jalgade lihased ühel pool keha hakkavad tuimaks;
- kõne muutub ebakindlaks või nõrgaks;
- ühe või kahe silma nägemine langeb järsult;
- on liikumise ebatasuhindamine, see hakkab tundma pearinglust ja on ebakindel kõnnak;
- rõhk tõuseb järsult;
- jume muutub punaseks, pulss aeglustub, hingamine muutub kiireks, temperatuur tõuseb;
- harvadel juhtudel võib inimene kummutada kooma;
- on segadust;
- esineb unisus.
Haiguse olemus sõltub sellest, kus ajus esines laeva purunemine. Vasaku poolkera kahjustuse korral võivad tekkida loogilise mõtlemisega seotud probleemid ja parietaalosa kaasamine patoloogilises protsessis toob kaasa tuimus ja surisemise tunne, mille tagajärjel võib teie keha suuruse suhte idee häirida. Pea silmas oleva insuldi areng viib nägemise halvenemiseni kuni selle täielikku kadu, mille tagajärjel patsient ei saa objekti tuvastada, isegi kui ta seda näeb.
Tagajärjed
Pärast insulti on tagajärjeks erinevad tagajärjed. Iga haiguse tüüp põhjustab erinevaid komplikatsioone, kuna aju on keeruline organ, mis kontrollib keha erinevaid funktsioone. Mõne kehaosa tõttu võib vereringest mõnele ajupoolsele alale viga mitte tungida.
Inimestel, kellel on isheemiline või hemorraagiline insult, võivad tekkida sellised levinud mõjud nagu nõrkus, motoorika halvenemine või paralüüs, kõne ja neelamisraskused, kognitiivne häire, taju probleemid ja teatud käitumishäired. Lisaks võivad patsiendid ilmneda defekatsiooni ja urineerimise, psühholoogiliste häirete, epilepsia ja valu sündroomi rikkumisega.
Tuleb märkida, et selle haiguse tagajärjed on üsna arvukad ja mitmekesised. Samuti on insult nagu afaasia sellised tagajärjed, mis kujutavad endast märkimisväärset võimet sõnade väljendamiseks oma mõtte väljendamiseks. Aphasia on üks levinumaid mõjusid, mida täheldatakse enamikul inimestel, kellel on insult. Aafaasi võib avalduda järgmiselt:
- sisemine soovide väljendamine;
- raskusi teiste inimeste kõne mõistmisel;
- raskused lugemisel või kirjutamisel.
Afaasiast on erinevad liigid ja vormid, mida iseloomustavad mitmesugused häired ja ilmingud:
- Aphasia Wernickeile on iseloomulikud tõsised tajumishäired, mis võivad olla tingitud kõne heliosa arusaamise kaotamisest.
- Aphasia Broca-d iseloomustavad mitmesugused lausete ja lausete moodustamisega seotud probleemid.
- Ulatuslik afaasia on küllalt sagedane ja üldine insuldi tagajärg, mida iseloomustavad teatud häired. Laialdase afaasia korral pole insuldi saanud patsient võimeline lauseid koostama või neid vastu võtma. Lisaks võib patsiendil tekkida ebamäärane kõne ja mõnede üksikute sõnade haruldane arusaamine. Ka ulatusliku afaasia tunnus on kommunikatsiooni peaaegu täielik puudumine.
Diagnostika
Õige diagnoosi seadmine ja insult täpse asukoha kindlakstegemine ning kahjustatud koe maht võimaldavad teil valida õige ravi taktika ning vältida tõsiste tagajärgede tekkimist. Lisaks patsiendi intervjueerimisele ja uurimisele on vaja eriuuringuid nii aju kui ka südame ja veresoonte kohta.
Kompuutertomograafia (CT) on aparaat, mis kasutab röntgenikiirte aju selge, üksikasjaliku ja kolmemõõtmelise kujutise saamiseks. See uuring määratakse kohe pärast insuldi kahtluse tekkimist. Kombineeritud tomograafia võib näidata verejooksu ajus või insuldi tekitatud kahju suurust.
Magnetresonantstomograafia (MRI) on seade, mis kasutab tugevat magnetvälja, et saada aju struktuuride väga selge ja väga üksikasjalik kolmemõõtmeline kujutis. Seda uuringut võib määrata arvutist või selle lisana. MRI võimaldab teil näha muutusi ajukoes ja insuldi poolt põhjustatud kahjustatud rakkude mahtu.
Kardiaalsete arterite Doppleri uuring on unearteride ultraheliuuring, mis on peamine arter, mis kannab vere oma aju. Uuring võimaldab teil näha arterite seisundit, nimelt vaskulaarse kahjustuse nägemist aterosklerootiliste naastudega, kui neid on.
Transkraniaalne Doppleri uuring on aju veresoonte ultraheliuuring, mis annab teavet nende veresoonte verevarustuse kohta, samuti nende rasvakihtide, kui neid on, kahjustatud.
Magnetiline resonantsanograafia on sarnane MRI-ga. Ainult selles uuringus pööratakse suuremat tähelepanu aju laevadele. See uuring annab teavet verehüübeseisundi olemasolu ja asukoha kohta, kui need on olemas, ning samuti annab andmeid nende veresoonte verevarustuse kohta.
Tserebraalne angiograafia - see protseduur seisneb spetsiaalse kontrastaine kasutamises ajukoedesse ning seejärel kasutatakse röntgendikiirte abil laevu pilte. See uuring annab väga väärtuslikke andmeid verehüüvete, aneurüsmade ja mis tahes vaskulaarsete defektide esinemise ja asukoha kohta. Erinevalt CT-st ja MRI-st on seda uuringut keerulisem teostada, kuid on sellel eesmärgil informatiivsem.
Elektrokardiogramm (EKG) - on üks lihtsamaid südameuuringuid, kuid väga informatiivne. Sellel juhul kasutatakse selleks, et avastada mis tahes südame rütmihäireid (südame rütmihäired), mis võivad põhjustada insuldi.
Südame ehhokardiogramm (Echo-KG) - südame ultraheliuuring. See võimaldab teil tuvastada südame töös esineda võivaid kõrvalekaldeid, samuti tuvastada südameklappide defekte, mis võivad põhjustada verehüübeid või verehüübe, mis omakorda võib põhjustada insult.
Elektroentsefalogramm (EEG) - ajutegevuse uurimine. See on aju elektrilise aktiivsuse mõõtmine pea külge kinnitatud elektroodide abil. See uuring on ette nähtud, kui teie arst arvab, et teil on olnud insult.
Koagulogramm on vereanalüüs, mis määrab vere tihenemise kiiruse. See analüüs tehakse, et teha kindlaks kõrvalekaldeid, mis võivad põhjustada verejooksu või tromboosi. Samuti tehakse seda analüüsi, et kontrollida vere õhetusravimite annust.
Vere biokeemiline analüüs - see analüüs on vajalik kahepoolsete näitajate kindlaksmääramiseks:
- Täpse diagnoosi saavutamiseks on vaja veresuhkrut, kuna väga suur või väga väike kogus glükoosi veres võib tekitada insuldile sarnaseid sümptomeid. Ja ka diabeedi diagnoosimiseks.
- Vere lipiidid - see analüüs on vajalik kolesterooli ja kõrge tihedusega lipoproteiinide sisalduse kindlakstegemiseks, mis võib olla üks insuldi põhjuseid.
Ennetamine
Tserebraalsete vereringehäirete ennetamine on mõjutada selle seisundit põhjustavaid tegureid:
- Ateroskleroosi ennetamine. Toitumine on vajalik, regulaarselt kontrollida vere kolesterooli taset, võttes arsti poolt välja kirjutatud lipiidide taseme langetavaid ravimeid lipiidide ainevahetuse häirete esilekutsumiseks.
- Tavaline harjutus on vajalik rasvumuse, II tüübi diabeedi ja hüpertooniatõve vältimiseks.
- Suitsetamisest loobumine Tõenäoliselt suurendab suitsetamine südame-veresoonkonna haiguste ja arteriaalse ateroskleroosi tekke riski, mis põhjustab sageli insuldi.
- Selliste haiguste nagu hüpertensioon, suhkurtõbi, verehüübed, mis põhjustavad verehüüvete teket, kontroll, ennetamine ja ravi.
- Võitlege stressiga. On teaduslikult tõendatud, et stressirohke seisundid suurendavad insuldi tekke riski mitu korda.
Kahjuks ei saa me mõjutada mõningaid tegureid, mis suurendavad ajukatastroofide ohtu. Nende hulgas on üle 55-aastane vanus, pärilik eelsoodumus, meessugu.
Taastusravi
Ajuvererõhu rikkumise järgselt ranged voodipikendused sõltuvad selle tüübist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Isheemilise rabanduse ja patsiendi rahuldava seisundiga võib arst lubada patsiendil režiimi laiendada 3-5 päeva pärast insuldi ja hemorraagilise insuldiga, siis võib patsiendil 1-2 nädala pärast istuda voodisse. Kõige pikem voodipikendus on vajalik subaraknoidse hemorraagia tekitamiseks, mis oli tingitud anuma aneurüsmi purunemisest. Sellisel juhul ei tohi patsient režiimi pikendada 1-1,5 kuud.
Kuid praegusel ajal on võimatu jääda passiivseks. Füüsiline teraapia on üks peamistest meetoditest kadunud liikumiste taastamiseks mõjutatud jäsemetel. On vaja teha iga päev terapeutilist võimlemist, massaaži, füsioteraapiat, nõelravi, patsiendi voodis. Tavaliselt annab arst teile võimaluse alustada kerge võimlemist 2-3 päeva pärast insulti. Vähemalt 4 korda päevas tuleb patsiendi jäsemete passiivseid liikumisi teha 15-20 minuti jooksul. Limb liikumine toimub aeglaselt, hoolikalt, esmalt tervete jäsemetega ja seejärel immobiliseeritud. See aitab vältida põletikuliste protsesside ja kontraktuuride arengut mõjutatud jäsemete liigeses, samuti lihaste atroofiat. Samuti on oluline hingamisharjutused, mille eesmärk on vältida ummistumist kopsudes.
On olemas selline asi nagu "positsioneerimine", mis tähendab kahjustatud jäsemete erilist paigaldamist. See on vajalik ka selleks, et vältida lihaste kontraktuuride arengut. Paralüüsitud käsi on kõrvale paigutatud, käsivarre pikendatakse ja õmbletakse, kätele ja sõrmedele tuleb anda maksimaalse laienduse positsioon. Selle harja asend tuleb kinnitada paksu või liivapaberiga. Paralüüsitud jalg tuleb sirgendada, põlve alla tuleb asetada väike padi ja jalg peaks veidi läbima. Ambulatoorsed meditsiinitöötajad selgitavad alati sugulasi, kuidas oma immobiliseeritud jäsemeid korralikult paigutada.
Niipea, kui jäsemetel ilmnevad aktiivsed liikumised, on patsiendil vaja neid arendada. Arsti nõusolekul laieneb patsiendi režiim järk-järgult, alustatakse patsiendil voodist välja panemist, riputada jalad voodist välja. Mõnikord hiljem saab patsient tugi seisma, istuda laua ääres, hakkab õppima kõndima spetsiaalsete toetusvahendite abil ja kasutama ratastooli. Koorma intensiivsus suureneb järk-järgult ja väga hoolikalt, on oluline mitte lasta patsiendil langeda.
Pärast taastumisperioodi soodne käik hakkab patsient 1... 1,5 kuud pärast insuldi õppima iseseisvalt käima jalutuskäigu, kolme tugikarki ja mängukoi abil. Esiteks vajab ta abi kahelt inimeselt, kes saavad patsienti toetada. Asetage kannatatud jalg järk-järgult. Jalutuskäigu ajal tuleb käsi kinnitada salli alla, mööda keha kallutamist ei saa aktsepteerida. Väikesed käelised liikumised taastatakse skulptuuride, täringute, kitsaste pallide ja muude erinevate objektide abil trahvi motoorsete oskuste arendamiseks.
Kõnehäirete korrigeerimiseks võib vajada klassi koos logopeediga. Patsient peab rääkima, hääldama keele keerdumist, rääkima sellest, mida ta kuulis ja isegi lauldes.
Varasel taastumisperioodil vajavad patsiendid sageli psühhoterapeudi abi, sest patsientide meeleolu on depressioonis, paljud ei usu ravi ja rehabilitatsioonitegevuse edukusse ja keelduvad osalemast ravi.
Varajane taastumisperiood on insuldihaigete taastamisel kõige olulisem. Järgnevatel perioodidel tehakse peamiselt patsientide sotsiaalset kohanemist ja saavutatud tulemuste säilitamist.
Surma tõenäosus
Maailmas diagnoositakse igal aastal 5-6 miljonit insuldi, Venemaal on kuni 450 000 lööki. Sel põhjusel sureb 29% meestest ja 39% naistest. 3,1 inimest muutuvad puudega 10 000 elaniku kohta. Esimese kuu jooksul sureb kuni 35% ja aasta lõpuks kuni 50%. Korrapärased löökud on ohtlikud. Esimesel aastal areneb relapside esinemissagedus 5-25%, kolme aasta jooksul 20% võrra, viie aasta jooksul 20-40% haigestunud patsientidest. Suurim risk insuldi tekkeks on pärast 65 aastat, selle esinemissagedus on kuni 90% kõigist insuldi juhtudest. Samal ajal on suurim surmajuhtumite arv. Aju isheemia patoloogiate tüübist lähtuvalt areneb kuni 80% lööve, suremuse määr on kuni 37%. 20% -l hemorraagilise insuldiga patsientidest on suremus kuni 82%.
Venemaal esineva insuldi kõrge suremuse põhjus on rahvastiku kiire vananemine, hiljem meditsiiniseadmes viibimine, insuldi ennetamise vilets haridusalane töö. Viimaste aastate statistika näitab, et 39,5% insuldiriski ohus olevatest inimestest ei kujuta endast ohtu.
Insult ilmneb harva ilma eelnevate sümptomitega - aju esineva ebapiisava verevarustuse esialgsed ilmingud (NPNM) lühiajaliste rünnakute või hüpertensiivsete kriiside või riskirühmadena. Inimesed, kellel on hüpertensioon, südame rütmihäired, krooniline stress, krooniliste haiguste anamnees, suitsetamine, vererakkude agregeerimise tendents ja ülekaalulisus, on ohustatud.
Vasak külg
Vasaku aju insult on sagedamini kui parema aju insult, see moodustab 57% kõikidest kliinilistest haigusjuhtudest. Ja kuna vasak poolkeral on kõne ja loogiline funktsioon, siis vasakpoolse käigu korral on lisaks keha parema küljele ka kõige esimene rikkumine - keele- ja kõneprobleemid:
- Kõnehäired, summutatud ja fuzzy hääldus, arusaamise puudumine kuuldud kõnes, inimene võib rääkida ainult murtud sõnu või helide komplekti.
- Vasakpoolses löögi korral võib näo parem pool olla halvatud või käe või jalgade parempoolne halvatus võib tekkida.
- Isik ei saa tavaliselt lugeda, kirjutada, liigendamine on katki
- Hääle mälu kaob
- Järk-järgult sulgeb inimene, nagu oleks ta enda kätte saanud, sest suhtlemine teistega on piiratud.