Aju vähk

Aju kasvaja koosneb vähirakkudest, mis ilmnevad ebanormaalse aju kasvus. Tuumorid võivad olla nii healoomulised (levimata ja mitte läbida teistesse elunditesse ja kudedesse) kui ka pahaloomulised (vähkkasvajad).

Mis on aju vähk?

Aju vähk: esimesed sümptomid

Kui ajus avastatakse kontrollimatu raku jagunemisega intrakraniaalsed kasvajad, diagnoositakse ajuvähk. Varem olid rakud normaalsed neuronid, gliaalseid rakke, astrotsüüte, oligodendrotsüüte, ependümaalseid rakke ja moodustasid aju kudedes, ajumembraanides, koljus, näärme ajukahjused (epifüüsi ja hüpofüüsi).

Et mõista, mis on aju vähk, peate teadma, millised on ajukasvajad. Neid saab paigutada kolju või tsentraalse selgroo kanali piirkonda. Kasvajad kuuluvad gruppidesse vastavalt esmasele fookusele ja raku koostisele.

Primaarne ajuvähk moodustub aju kudedest, selle membraanidest ja kolju närvidest. Aju sekundaarne pahaloomuline kasvaja tekib teises elundis esineva primaarse kasvaja metastaaside leviku tagajärjel.

Täiskasvanutel on naistel kõige sagedamini ajukasvaja: hematoom või pahaloomuline hormonaalne põhjus - raseduse tõttu, suukaudsete kontratseptiivide võtmine, munarakkude tekke stimuleerimine IVF-i protseduuri ajal.

Healoomuline kasvaja kasvab aeglaselt, levimata teiste kudedesse. Mis tahes ajupiirkonnas tekib pahaloomuline kasvaja, see kasvab kiiresti ja areneb, kahjustab kesknärvisüsteemi kudesid, muudab aju kontrollitavat keha motoorilisi või vaimseid reflekse.

Lastel on ajuvähk medulloblastoom, neuroma, shavnom, meningioma, glioom, kraniofarünoom ja muud kasvajad. Aju onkoloogia alla 3-aastastel lastel tekib aju keskjoone tuumorites. Tsüstiliste degeneratsioonide moodustumine võib esineda aju poolkeras. Nad tihtipeale hõivavad 2-3 poolringi külgnevat lüli.

Aju vähi põhjused

Mis aju kasvajast näib usaldusväärselt, pole teadust veel teada. Aju vähi põhjused on geneetiliste pärilike häiretega seotud 15% juhtudest.

Vähirakkude kasvu stimuleerivad retseptorid. Näiteks glioblastoomis stimuleerivad neid epidermaalse kasvufaktori retseptoreid. Molekulaarsest päritolust lähtuvalt määravad onkofopolid kindlaks keemia ravikuuri standardsete ravimitega ja sihipärast bioloogiliste mõjuritega ravimist.

Teatud geneetilised kõrvalekalded, mis on põhjustatud kasvajatest, tekkisid mitte pärilikkuse tõttu, vaid aga keskkonna või muude tegurite tõttu, mis mõjutavad rakkude DNA-d. Näiteks seoses viiruste, hormoonide, kemikaalide, kiirgusega. Teadlased püüavad kindlaks teha teatud geenid, mis kannatavad teatud keskkonna vallandajatest: katalüsaatorid ja ärritajad.

2% kõigist onkoloogiajuhtudest on ajukasvaja, mille põhjused võivad olla seotud järgmiste riskiteguritega:

• sugu: üldiselt aju vähk kõige sagedamini mehed ja meningiomad - naised;
• vanus: täiskasvanutel kasvajad arenevad 65-79-aastastele. Pärast leukeemiat põdevatel lastel on teise ajutine aju ja seljaaju pahaloomuline kasvajate arv, kõige sagedamini 8 aastat;
• rass: globaalsete valge nahaga esindajad on haigeid sagedamini musta rassi;
• keskkonna- ja tööalane: mõjutab ioniseerivat kiirgust ja kemikaale nagu vinüülkloriid ja plii, elavhõbe ja arseen, naftasaadused, pestitsiidid, asbest;
• meditsiinilised seisundid: immuunsüsteemi häired, samuti elundite siirdamine, HIV-nakkused ja keemiaravi, mis nõrgestab immuunsüsteemi.

Aju kasvajate tüübid

Mis on ajukasvajad?

Aju neoplasmid on primaarsed ja sekundaarsed.

Kõige sagedamini tekib primaarne ajuvähk kudedes, piirialade, membraanide, kraniaalsete närvide, küünte keha ja hüpofüüsi piirkonnas. Primaarsete kasvajate areng võib esialgu olla healoomuline. Kuid mis tahes kasutatav ajukasvaja on isikule ohtlik, kas see on pahaloomuline või healoomuline. Tänu nende kiirendatud jagunemise ja kasvu DNA rakkude mutatsioonile hakkavad ebanormaalsed rakud arenema ja moodustavad kasvaja.

Aju-varre kasvaja võib paikneda pagasiruumi erinevates sektsioonides ja kasvada sillaks, ulatuda kõigisse pagasiruumi konstruktsioonidesse ja olla kasutamiskõlbmatu. Lisaks hajutatutele astrotsütoomidele on ka kasvajaid tippude kujul, piiritlemisel ja tsüstide kujul. Selliste koostiste suhtes rakendatakse kirurgilist ravi.

Aju kasvajad

Tüvirakkude klassifikatsioon koosneb neoplasmidest:

• Peamine vars:

1. intrastrift;
2. exophytic-varre.

• Sekundaarne vars:

1. ajutüve sisenemine läbi väikerelmi jalgade või rhomboidhambri põhja;
2. parastyle;
3. tihedalt ühendatud ajutüvega;
4. ajutüve deformeerumine.

Primaarsed tüvirakud moodustuvad ajuteematükkidest, sekundaarsest varre varredest - vähkidest ja neljanda vatsakese membraanidest, seejärel idanema aju vares. Esimesel juhul tuvastatakse düsfunktsioon varakult, teises - hilisemates etappides, nii et moodustumist on raske kirurgiliselt eemaldada.

Sekundaarne ajuvähk areneb sagedamini kasvajate, näiteks piimanäärmete, kopsude, neerude või naha melanoomi metastaaside tõttu. Neoplasmid klassifitseeritakse vastavalt nende rakkude tüübile, millest need moodustuvad, ja nende tekkimise kohta.

Aju vähi klassifikatsioon hõlmab:

• Glioma

Aju-glioom, mis on primaarne kasvaja, moodustab 80% kõigist neoplasmistest. See ei kuulu ühegi konkreetse vähi tüübi hulka, vaid see ühendab gliaalsete rakkude (neuroglia või glia ümbritsevad närvirakud ja sekundaarsed tööd) tuumorid. Gliaalrakkudes, välja arvatud mikroglia, ühised funktsioonid ja osaline päritolu. Gliaalrakud ümbritsevad neuroneid, tagavad närviimpulsside ülekande tingimused. Neid on ehitatud kesknärvisüsteemi ühendav või toetav koe.

Neli glioomi klassi (kraadi) peegeldavad pahaloomulise arengu taset:

1. I ja II on madala kvaliteediga: neid iseloomustab aeglane kasv ja vähem pahaloomulisi kasvajaid;
2. III ja IV - täieõiguslik: klass III loetakse pahaloomuliseks, mõõduka tuumori kasvu korral, IV klass - viitab glioblastoomide pahaloomulistele tuumoritele ja kiiresti kasvavatele agressiivsetele esmasteks onkoloogilisteks vormideks.

Glioomide areng võib esineda erinevat tüüpi gliaalrakkudes.

Gliaalrakud - astrotsüütid moodustavad astrotsütoomid. Nad moodustavad 60% kõigist aju primaarsetest pahaloomulistest kasvajatest.

• Oligodendroglioom

Areng pärineb glialrakkudest - oligodendrotsüütidest. Need on närvirakkude kaitsekatte. Oligodendroglioomid kuuluvad madala kvaliteediklassi (II klass) või anaplastiliste (klass III) kasvajate hulka. Nad on haruldased, sagedamini segatud glioomid. Haigushäired noored ja keskealised inimesed.

Arendab aju alumises sektoris ja seljaaju tsentraalsest kanalis olevatest ependüümrakkudest. Patoloogia on levinud lastel ja 40-50-aastastel täiskasvanutel. Ependymoma on neljas kategoorias (klassid):

1. I klass - segopapillaarsed ependümod;
2. II klass - ependümoom;
3. III ja IV klass - anaplastiline aependimoom.

Kombineeritud glioomid koosnevad erinevatest onkoglüoomidest. Pool neist koosneb oligodendrotsüütidest ja astrotsüütidest. Glioomid sisaldavad ka muid vähirakke peale glüalerakkude, mis kasvavad ajurakkudest.

• Mitte-glioom, pahaloomuline kasvaja, sealhulgas mitut liiki koosseisud:

1. medulloblastoom - see kasvab peavalu aju tagumise sektori suunas. Kiire kasvu kasvaja on 15-20% laste ja 20% täiskasvanute koosseisust;
2. hüpofüüsi adenoom, mis moodustab 10% aju esmasest onko- ja healoomulistest vormidest. See kasvab aeglaselt hüpofüüsi, naised on sagedamini haiged;
3. Kesknärvisüsteemi lümfoom - mõjutab tervetele inimestele ja immuunpuudulikkust. Sageli teiste haiguste, elundi siirdamise, HIV-nakkuse jne tõttu on enamasti määratud aju poolkera, harvemalt peavalu, seljaaju ja silma tsoonis.

Healoomulised mitte-glüoomid hõlmavad järgmist:

• Meningioma on healoomuline kasvaja, mis areneb aju ja seljaaju (aju kest) ümbritsevas membraanis. See moodustab 25% kõigist primaarsetest kasvajatest ja on 60... 70-aastastel naistel tavaline.
  Meningiomid on healoomulised (esimene aste), atüüpiline (teine ​​aste) ja anaplastiline (kolmas aste).

Sekundaarsed metastaatilised kasvajad

Seoses pahaloomulise protsessiga keha organites ja kudedes ning aju metastaseerumiseks tekivad sekundaarsed neoplasmid näiteks aju sarkoomi (sidekoest ja selle membraanidest) või aju lümfoomi. Uus kasv võib olla esimene märk vähist igas elus.

Metastaaseerub aju ja tekib teisene kasvaja:

Aju vähi sümptomid ja tunnused

On oluline teada, kuidas aju vähk avaldub, kuna sümptomid imiteerivad sageli muid neuroloogilisi häireid. See muudab diagnoosi keeruliseks. Kasvaja võib kahjustada aju närve või kesknärvisüsteemi ja avaldada aju survet. Kui näiteks puudutab see medulla pikenenud põlvkonda, siis ilmnevad kõne, hingamine, südametegevus, mao liikumisvõime ja suureneb vererõhk. Aknakahjustuse kõige ilmsemateks tunnusteks on ajukasvajate püsivad peavalud, isegi krambid, kõhu ja soolestiku häired, iiveldus, oksendamine, kihelus ja tõmblused. Patsient võib segi ajada mõtteid, ta ei suuda selgelt mõista vaimseid ja emotsionaalseid sündmusi.

Näidake vaimsete muutustega seotud ajukõve sümptomeid. Patsient on häiritud:

• kontsentratsioon, mälu on kadunud ja kõne on raske;
• mõttelaadi loogika, muutuv käitumine ja isiksus;
• nägemine peavalu taustal kuni perifeerse nägemise kaotamine ühes või mõlemas silmas, kahekordne nägemine, hallutsinatsioonid;
• liikumiste tasakaalus, need on järk-järgult kadunud või jäsemete tunded;
• peapööritus või ilma;
• päevane raviskeem koos suurenenud une kestusega.

Patsiendi on spetsiifiliselt mõjutanud tuumorite ajukoormus, mis põhjustab ajukahjustuse sümptomeid nagu vaimsed ja emotsionaalsed muutused, krambid, lihaste düsfunktsioon ja neuroloogiline aktiivsus (kuulmine, nägemine ja kõne). Isegi pärast positiivset vastust ravile ei tohi paljud üle 7 aasta vanused lapsed (eriti kuni 3-aastased) kognitiivsete funktsioonide täieliku arengu juurde tagasi pöörduda. See võib juhtuda mitte ainult aju kasvaja, vaid ka kiiritusravi või keemiaga seotud operatsiooni tulemusena.

Kuidas on ajukasvaja peavalu?

See on kõige sagedasem ja sagedasem peavalu sümptom ja iseloom, mille puhul esinevad aju kasvajad püsivate või ajutiste sümptomite, tuimade ja kõverate valutena hommikul, halvenevad päeva või öö lõpuni stressi või füüsilise koormuse ajal.

Informatiivne video

Aju vähi staadiumid

Primaarsed onkoloogilised kasvajad klassifitseeritakse vastavalt aju vähi astmele:

1. 1. astme ajuvähk - selgelt määratletud mikroskoobi all, vähem pahaloomuline, saab ravida operatsiooni teel;
2. 2. astme ajuvähk - nähtav mikroskoobi alla, võivad glioomid olla agressiivsed. Mõned tuumorid on võimelised kirurgiliseks raviks ja kiiritamiseks, mõned võivad edasi liikuda;
3. 3. astme ajuvähk on iseloomustatud agressiivsusega, eriti difuussete neerupealiste kasvajarakkudega, nõuab operatsiooni, kiiritust ja keemiaravi;
4. 4. astme ajuvähk võib sisaldada erinevaid rakkude klasse. Nende diferentseerumine toimub sõltuvalt segu kõige kõrgemast rakkude hulgast.

Aju vähi diagnoosimine

Ajukasvaja diagnoosimine toimub patsiendi kaebuste põhjal sümptomite kohta, mis põhjustavad aju-onkoloogia kahtlusi. Arst kontrollib patsiendi silmade liigutamist, kuulmist, aistinguid, lihaste tugevust, lõhna, tasakaalu ja kooskõlastamist, mälu ja vaimset seisundit. Tehke histoloogia ja tsütoloogia, sest ilma nendeta ei ole diagnoos abikõlblik. Ainult keerulise neurokirurgilise operatsiooni tulemusel võib biopsia välja võtta.

Kuidas avastada ajukasvaja? Diagnoositakse kolm etappi:

• Kasvajate tuvastamine

Kahjuks on nõrga kliiniku tõttu minna arsti juurde ainult teises või kolmandas etapis, kus nende tervis on kiiresti halvenenud. Sõltuvalt haigusseisundi raskusest saab arst patsiendi haiglasse või määrab ambulatoorse ravi. Sellist haigusseisundit peetakse raskeks, kui esinevad fookus- ja aju sümptomid, on raskeid kaasuvaid haigusi.

Patsient uurib neuroloogi neuroloogiliste sümptomite olemasolul. Pärast esimest epileptilist või konvulsiivset hoogu tehakse ajutomaatseid skaneeringuid, et tuvastada onkoloogilist patoloogiat.

Kompuutertomograafia (CT) määravad:

1. hariduse asukoht ja selle liik;
2. turse, verejooks ja nendega seotud sümptomid;
3. kasvajate kordumine ja ravi efektiivsuse hindamine.

• Uuring

Sümptomite raskuse hindamisel teostab neuroloog diferentsiaaldiagnostikat. Pärast täiendavaid uuringuid teeb ta esialgse ja kliinilise diagnoosi. See määrab kõõluse reflekside aktiivsuse, kontrollib puutetundlikku ja valutundlikkust, koordineerimist, paltsenosovüüri proovi, kontrollib stabiilsust Rombergi positsioonis.

Kui kahtlustatakse kasvaja, suunab spetsialist patsiendi CT-skanni ja MRI-le. MRI rakendamisel kasutage kontrastsuse lisandit. Kui tomogramm tuvastab ruumilise hariduse, on patsient haiglas.

Magnetresonantstomograafia (MRI) abil saate selgelt uurida pilte erinevatest nurkadest ja ehitada kolmemõõtmeline pilt kasvajast kolju, aju varraste moodustumisel ja vähese pahaloomulisusega. Operatsiooni ajal näitab MRI kasvaja suurust, peegeldab täpselt aju ja annab ravile vastuse. MRI abiga saate üksikasjalikult välja tuua aju keerukad struktuurid, täpselt määrata onkoloogilised koosseisud või aneurüsm.

Aju vähi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

1. Positron-emissioontomograafia (PET), et saada mõistus ajutegevusest, jälgides radioaktiivsete kiirgusallikate märgistamist sisaldavaid suhkruid. PET-i kasutamisel võivad spetsialistid eristada korduvaid rakke kiirgusega põhjustatud surnud või armekudedest. PET täiendab MRI-d ja CT-d kasvaja ulatuse kindlaksmääramisel, parandab radiosurgeryi täpsust.
2. Üksiku optilise kiirguse kompuutertomograafia (SPECT) hävitatud kudede kasvajarakkude tuvastamiseks pärast ravi. Seda kasutatakse pärast CT või MRI, et määrata pahaloomuliste kasvajate madal ja kõrge tase.
3. Magneetoencefalograafia (MEG) - elektrivoolu tekitavate närvirakkude tekitavate magnetväljade skaneerimine. MEG hindab erinevate ajupiirkondade tööd. Menetlust ei kohaldata laialdaselt kättesaadavatele andmetele.
4. MRI-angiograafia verevoolu hindamiseks. Menetlus piirdub kasvaja kirurgilise eemaldamise määramisega, mille puhul kahtlustatakse verevarustust.
5. Spinaalne punktsioon (lülisamba punktsioon), et saada proov tserebrospinaalvedelikus ja uurida seda kasvajarakkude olemasolu suhtes, kasutades markereid. Kuid primaarseid kasvajaid ei tuvastata alati kasvaja markeritega.
6. Biopsia on kirurgiline protseduur tuumori koeproovi võtmiseks ja selle uurimine pahaloomuliste kasvajate mikroskoobi all. Biopsia aitab määrata vähirakkude tüübi. Biopsia viiakse läbi kasvaja eemaldamise toimingu osana või eraldi diagnostilise protseduurina.

See on tähtis! Standardne biopsia võib aju varraste glioomide puhul olla ohtlik, sest tervete koe eemaldamine sellest võib mõjutada elutähtsaid funktsioone. Sellistel juhtudel viige läbi stereotaktiline biopsia - arvutipõhine. Ta kasutab MRI või CT pilte, et leida täpset teavet hariduskoha asukoha kohta.

Diagnoosi kolmanda etapi tõttu on ravitaktika küsimus lahendatud.

Tähelepanu! On vaja kindlaks teha, kas patsient saab operatsiooni. Vastasel juhul määrake haiglas alternatiivne ravi: keemia või kiiritus. Kindlustada statsionaarse ravi teostatavus pärast operatsiooni.

Diagnoosi kinnitamiseks korratakse aju CT või MRI-d. Kirurgilise ravi määramisel võtavad nad kasvaja biopsiaid ja teostavad histoloogilist kinnitust või kasutavad stereotaktilist biopsiat, et valida järgneva ravi optimaalne režiim.

Informatiivne video

Brain Cancer ravi

Aju kasvaja sümptomaatiline ravi pehmendab vähi kulgu, võimaldab teil päästa elu ja parandada selle kvaliteeti, kuid ei kaota haiguse põhjust.

Aju vähi sümptomaatiline ravi viiakse läbi:

• glükokortikosteroidid (prednisoloon) koe turse kõrvaldamiseks ja aju sümptomite vähendamiseks;
• antiemeetikumide ravimid (metoklopramiid) oksendamisest, mis tekivad aju sümptomite suurenemisega ja pärast kombineeritud ravi: keemia ja kiiritus;
• rahustid psühhomotoorse agitatsiooni ja vaimsete häirete leevendamiseks;
• mittesteroidsed põletikuvastased ained (ketoonaloom) ja valu leevendamine;
• narkootilised analgeetikumid (Morphine, Omnolon) valu leevendamiseks, psühhomotoorne agitatsioon, keskne päritolu oksendamine.

Ajukasvaja standardne ravi ilma operatsioonita viiakse läbi kasvaja vähendamiseks kiiritusravi või kemoteraapiaga. Meetodeid kasutatakse eraldi või kompleksina. Tuumori suurus, asukoht, vanus, üldine tervis, haiguse ajalugu mõjutavad protseduuride järjestust, kombinatsiooni ja intensiivsust.

Konkreetse süsteemiga ajukahjustuse ravi on võimatu, kuna mõned tuumorid kasvavad ajukoes või optiliste närvideede ajas aeglaselt. Patsiente jälgitakse ja neid ei ravita enne, kui on leitud kasvaja kasvu tunnuseid.

Kirurgiline ravi

Toimingud viitavad enamiku ajuvähkide peamisele kohtlemisele. Kasvajad nagu glioomid ja teised, mis on sügavalt dissekteeritud ohtlikuna. Enamik operatsioone on suunatud kasvaja mahu vähendamisele, seejärel ühendage kiiritamine.

Kraniotoomia

Kraniotoomia või kraniotoomia (kolju luu osa eemaldamine) viiakse läbi, et võimaldada juurdepääsu ajuväljale kasvaja kohal ja selle eemaldamiseks.

Kasvaja hävitatakse ja eemaldatakse järgmiste operatsioonimeetodite abil:

• laser-mikrokirurgia: kuumuse tekitamise käigus aurustub laser tuumorirakke;
• ultraheli aspiratsioon: glioomi kasvaja purustatakse ultraheli abil väikesteks tükkideks ja imetakse ära.

Operatsiooni ajal kasutatakse kasvaja visualiseerimiseks CT-d ja MRI-d. Mõned kasvajad vajavad pärast resektsiooni kiiritust või keemiat, seejärel täiendavat operatsiooni.

Kui tuumor blokeerib kasvaja, koguneb tserebrospinaalvedelik kolju, mis suurendab intrakraniaalset rõhku. See eemaldatakse manööverdamise teel. Samal ajal implanteeritakse painduvad kanalid (ventrikulaopitüonaalsed shundid) ja vedelik tühjendatakse.

TTF-ravi

TTF-ravi on elektrivälja mõju vähirakkudele, mis viib nende apoptoosi. Vähirakkude kiire jaotuse rikkumise korral, kasutades elektrivälja madalat intensiivsust. Et vältida kasvaja kordumist ja progresseerumist pärast keemiat ja kiiritust, kasutage spetsiaalse seadme elektroodi.

Elektrood asetatakse peanahale (kasvaja projektsioonile) ja ühendatakse vahelduv elektrivälja. See toimib ainult kasvaja piirkonnas. Teatud elektrivälja sagedus mõjutab soovitud vähirakkude tüübi. Terved kuded ei kahjusta elektrivoolu.

Metastaatilised kasvajad

Muude elundite primaarsete onkoloogiliste kasvajate aju metastaasid tekitavad sekundaarsete kasvajate tekke ja arengut. Mõnikord on metastaasid peamine peaaju onkoloogia esimene kliiniline ilming. Nad tungivad läbi verevoolu, lümfisüsteemi või läbi aju ümbritseva koega.

Ravi viiakse läbi kiiritus- ja säilitusraviga steroidsete ravimitega, krambivastaste ja psühhotroopsete ravimitega. Üksikute metastaasidega ja peamise fookuse kontrolliga tehakse operatsioon. See viiakse läbi suhteliselt ohutu lokaliseerimisega kasvajate eemaldamiseks. Näiteks eesnäärme vähk, väikepea, mitte dominantse poolkera ajaline vähk. Intrakraniaalse rõhu järsu tõusuga kulutage kranitomiat.

Kui kasvaja on resekteeritav, määratakse pärast operatsiooni keemiat ja / või kiiritust. Pärast operatsiooni on ette nähtud ka aju täielik kiiritus, et vähendada metastaaside suurust ja leevendada sümptomeid. Mõnikord on see protseduur ebaefektiivne, esinevad retsidiivid. Seepärast valib raviarst välja kokkupuuteviisi, võttes arvesse kõrvaltoimeid, kombineerides täieliku kiiritusravi koos radiosurgeryga.

Sellise operatsiooni käigus kiirendatakse metastaasi spetsiaalse aparaadi abil, millel on eri nurkadega kiirguskiirgus. Siis vähendatakse kõiki kiirguskiireid metastaasidesse või tuumoritesse ühe punktiga. Terved kuded saavad minimaalse kiirgusdoosi. See mitteinvasiivne radiosurgery meetod viiakse läbi CT või MRI kontrolli all. See kõrvaldab kudede lõikamise, anesteesia ja operatsioonijärgse taastumisaja. Meetodil ei ole vastunäidustusi, mistõttu seda kasutatakse tõhusalt, kui aju mitmete metastaaside korral on kirurgiline operatsioon võimatu, kui operatsioon on vastunäidustatud ja võimatu.

Tüsistused pärast operatsiooni

Kirurgid piiravad sageli koe eemaldamist nii, et ajukude ei kaota oma funktsiooni. Operatsioon võib olla keeruline verejooksude, verehüüvete ilmnemise tõttu. Pärast operatsiooni võetakse meetmeid verehüüvete tekke ohu vähendamiseks.

Medulloblastoomi ja teiste spinaalvedelate tuumorite osakeste tulemusena tekib hüdrotsefaal (vedeliku kogunemine koljuossa). See toob kaasa peritumulaarse ödeemi - vedeliku liigne kogunemine aju vatsakestes (rakud aju toetava tserebrospinaalvedeliku kaudu). Sellisel juhul hakkab patsient esile kutsuma tugevat peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, mured, letargia, krambid, nägemise halvenemine. Patsiendid muutuvad ärritatavaks ja väsinuks.

Peritumoraalne ödeem eemaldatakse steroididega: deksametasoon (dekadroon). Kõrvaltoimed ilmnevad kõrge vererõhu, meeleolu kõikumiste, infektsioonide ja suurenenud söögiisu, näo turse, vedelikupeetuse näol. Vedelik voolatakse läbi šunteprotseduuri.
Ajukasvatuses esinevad krambid, sagedamini noortel patsientidel. Krambihoogude ravi toimub krambivastaste ravimitega: karbamasepiini või fenobarbitaaliga. Kemoteraapiaga toimivad sellised raviained nagu Retinoidhape, Interferoon ja paklitakseel hästi.

Depressioon ja muud emotsionaalsed kõrvaltoimed kõrvaldavad antidepressandid.

Kiirgusravi või kiiritusravi

Kiirgusega kokkupuutumise korral rakendatakse gamma-ravi (DHT) eemal üks kuni kaks nädalat pärast operatsiooni. Kursus on 7-21 päeva koos aju kogu ioniseeriva kiirguse koguannusega - mitte üle 20 Hz, kohaliku kiirguse doosiga - mitte üle 60 Hz. Ühe seansi üksikannus - 0,5-2 Gy.

Isegi pärast operatsiooni võivad mikroskoopilised vähirakud jääda kudedesse. Kiiritus vähendab jääkkasvaja suurust või takistab selle arengut. Isegi mõned healoomulised glioomid vajavad kiiritust, kuna nad kujutavad endast aju ohtu, eriti kui kasvajaid ei kontrolli.

Vajaduse korral kombineeritakse kiirgust keemiaga, eriti koosluste kõrge pahaloomulisuse juuresolekul. Kiirgusreaktsioonide tõttu kiirendab teraapia patsiendid vaevu.

Kolmemõõtmelise konformaalse kiiritusravi kasutamisel kasutatakse kasvaja arvutipõhist skaneerimist, seejärel saadetakse kiirgusteraamid, mis vastavad moodustuse kolmemõõtmelisele vormile. Uurimise eesmärgil uurivad ravimeetodid koos kiirgusega ravimeid nagu radiosensibilisaatorid või radioprotektorid.

Stereotaktiline radiaurgia

Traditsioonilise kiiritusravi asemel kasutatakse stereotaksist või stereotaktilist kiiritusravi. See keskendub väikestele tuumoritele, ei mõjuta terve ajukude. Raivad eemaldavad kasvaja nagu kirurgiline nuga. Gliomi saab eemaldada suurtes annustes, koondades need koesse, välja arvatud terved koed. See meetod võimaldab teil jõuda väikeste tuumoriteeni, mis paiknevad sügavalt ajukoes ja mida peetakse ka kasutuskõlbmatuks.

Keemiaravi

Keemiaravi ei ole efektiivne meetod esmaste ajukasvajate raviks. Tavapäraseid ravimeid, sealhulgas ravimeid, on ajukoe jaoks raske saada, sest nende endi jaoks on hematoentsefaktori barjäär. Lisaks ei mõjuta keemia kõiki ajukasvajate tüüpe. Keemia viiakse läbi sagedamini pärast operatsiooni või kiiritamist.

Keemiaravi ajal:

• Interstitsiaalne - kasutage Gliadeli plaati (kettakujuline polümeer). Nad on immutatud karmustiiniga, standardne kemoteraapia ravim aju vähiks ja implanteeritud. Pärast operatsiooni eemaldatakse need õõnsusest.
• Intratekaalne - kemikaale süstitakse tserebrospinaalvedelikku.
• Intraarteriaalne - kasutage väikeseid kateetreid, et süstida suures annuses keemia ajuarteritesse.

Ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

• standardpreparaadid: Temozolomidom (Temodar), karmustiin (Biknu), PVC (prokarbasiin, lomustiin, vinkristiin);
• Platinumipõhised ravimid: tsisplatiin (platinool), karboplatiin (paraplatin), neid kasutatakse sagedamini glioomide ja medulloblastoomide raviks.

Teadlased uurivad ravimeid erinevate kasvajate, sealhulgas aju tüüpi kasvajate raviks. Näiteks tamoksifeeni (Nolvadex) ja paklitakseeli (Taxol) rinnavähi raviks, topotekaani (Hikamtinom) - munasarja- ja kopsuvähi, vorinostat (Zolinzoy) raviks naha T-rakulise lümfoomi. Kõiki neid tööriistu, aga ka kombineeritud ravimit - Irinotekaani (Kamptostar) hakatakse kasutama aju tuumorite puhul.

Sihtravi jaoks kasutatavatest bioloogilistest preparaatidest, näiteks bevatsizumabist (Avastin), mis blokeerib kasvaja toitvate veresoonte kasvu, näiteks glioblastoomi, mis kulgeb pärast keemiat ja kiiritust. Sihtgruppide seast viiakse ravi läbi amikatsiinide, türosiini inhibiitorite, blokeerivate valkude, mis on seotud kasvajarakkude kasvu. Samuti türosiini kinaasi inhibiitorid ja muud uued vahendid. Kuid kõik need ravimid on väga mürgised ja ei erista tervist ega vähirakke. See põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kuid sihtmärgi bioloogiline teraapia molekulaarsel tasemel blokeerib mehhanisme, mis mõjutavad rakkude kasvu ja jagunemist.

Rahvatervis

Ajukasvajate ravi rahvapäraste ravimitega on lisatud kompleksravi. Need aitavad hävitada iiveldust, oksendamist ja peavalu, rahulikke närve ja muid ilminguid.

Savi koogid: tuleks lahjendada saviga (mõni) äädika abil 2 cm paksusega koogidesse. Korke pannakse templidesse ja pea pähklisse, parandatakse ja hoitakse 2 tundi (mitte rohkem) peavalu ja neuroosi.

See on tähtis! Savi ei saa kuumutada ja uuesti kasutada. Enamik sinise, rohelise ja punase savi tervendavatest omadustest. Enne savi töötlemist tuleb materjali hoida 2-3 tunni jooksul päikese otse kiirguses.

Lotion peas: aur lilli, lubi lilled, salvei, niiskus, asetage need paksu kangast ja kandke peaga korgiga riiv. Hoia 6-8 tundi.

Infusioon: harilik lilled (2 supilusikatäit) aurutada keeva veega (500 ml) ja nõuda vanni 15 minutit. Võtke pool tassi 2-2,5 kuud.

Infusioon: kastanipuud (2 supilusikatäit - värske, kuiv - 1 spl) valatakse vette - 200 ml. Keeda keema ja lase seista 8 tundi. Pühkige päeva jooksul piim - 1-1,5 liitrit infusiooni.

Infusion: võrdsetes osades massist pune juurduma ja Marin, knotweed ja arnika, Korte ja puuvõõrik Veres ja tüümian, mesika, ristikheina, piparmünt, meliss, hõlmikpuu biloba, Bioscorea, tilk kork, Sophora. Vala kollektsioon (2 supilusikatäit) alkoholiga - 100 ml ja nõuda 21 päeva. Nõustage tinktuura 30 päeva, alustades 3 tilgaga.

Idandatud maisi terad tuleks süüa 3 spl. L., juua teraviljatest harjaste ja looduslike maasikajuurte (3 spl), immortelle'i ja looduslike maasikaste lilledega (2 spl / l), juurvilja - 0,5 tl. Kogumik purustatakse ja aurutatakse 2 spl. l keeva veega.

Toitumine ja toitumine

Valitud toitumise abil saate suurendada taastumise võimalust. Esiteks ei sisalda aju vähi toitumine soola, naatriumit (juustud, hapukapsas, seller, kuivatatud puuviljad, sinep). Lisage toiduga kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi toidud. Sa ei saa süüa rasket ja toitu, mis aitab kõhupuhitusesse. Küüslaugu tarbimine on kasulik - see vähendab kahjulikku transformatsiooni koe rakkudes. Omegahappeid sisaldavad tooted (linaseemneõli ja seemned, kreeka pähklid, rasvkarbid) aitavad võidelda ajukasvajate vastu.

Kui paljud elavad ajukasvajaga?

Pärast selliste tuumorite eemaldamist nagu ependümoom ja oligodendroglioom on elulemus 5 aastaks 20-45aastaste inimeste puhul 86-82%, 55-64-aastaste patsientide puhul 69-48%. Glioblastoomi ja teiste agressiivsete tüüpide prognoos on: 14% noortel vanuses 20-44 aastat ja 1% 55-64-aastastel patsientidel.

Aju vähi ennetamine

Pärast ravi viiakse patsiendid elukohajärgsele dispensaarile. Korrapäraselt viib kliinikus läbi korduvaid uuringuid. Kohe pärast operatsiooni patsient uuritakse üks kuu hiljem, siis 3 kuud pärast esimest ravi, siis 2 korda poolaasta jooksul, siis üks kord aastas. Relapseerumise korral korrake ravi.

Aju vähk: tunnused ja sümptomid. Esimesed aju vähi märgid

Aju vähi märgid ei ole alati ilmsed ja vaieldamatud ning sageli, eriti varajases staadiumis, nad ei ilmu üldse. Näiteks hüpofüüsi kasvajas võib tõelist põhjust mõnikord tuvastada alles pärast patsiendi surma.

Kuid isegi kui pahaloomuliste kasvajate tekke sümptomid ajus muutuvad end tunda, on need manifestatsioonid väga mitmekesised ja mittespetsiifilised. Sageli on nad sarnased teiste patoloogiate sümptomitega. Kuigi nende varane äratundmine võib päästa patsiendi elu ja aitab tal oluliselt kokku hoida ravi.

Kuidas mitte ajukahjustuse märke kaotada

Nagu varem mainitud, võivad vähi märgid ka kattuda selliste ilmingutega nagu insult, migreen või põrutus. Nii et kui üks või kaks neist ilmuvad ja seejärel kaovad pärast lühikest aega, siis ei saa seda pidada signaaliks kasvaja olemasolust. Kuid kui mõned sümptomid on ilmnenud ja nendega on liitunud veel mitu, peate kohe arstiga nõu pidama diagnostilise uuringu tegemiseks.

Pahaloomulise ajukasvaja sagedased sümptomid:

1. Üks silmapaistvamaid märke on peavalu, mis muutub füüsiliseks koormuseks teravamaks. Kuid muide esimesel poolel vähipatsientidel esialgu on see täiesti puudulik.
2. Pearinglus võib olla ka kasvaja sümptom, kui see tekib, olenemata patsiendi asukohast ja ei kao pikka aega. Reeglina on see tingitud muutustest hüpofüüsi või kasvaja poolt indutseeritud intrakraniaalse rõhu suurenemises.
3. Samuti on liigeste ja jäsemete "vatnost" tunne. Esialgsel etapil ilmneb see sümptom tavaliselt nõrkusena, kuid haiguse areng võib esineda osalise paresisuse või jäseme halvatusest.
4. Nägemispuuri võib pidada ka aju kaasasündinud vähiks. Sellisel juhul ilmnevad nad lehtede kujul, silma ees ujuvad kärbsed, samuti nägemisnärvi valu. Sageli võib silmamuna nüstagm tekkida varases staadiumis.
5. Kuulmisprobleeme tuleks hoiatada. Need esinevad kui tinnitus või seletamatu ühepoolne kurtus.

Kõigile eelnevatele näidetele võite lisada ebamõistlikke muutusi südame löögisageduses, rõhulangudes, valulikkusena või raskete plekkide näol nahal, samuti higistamist.

Vähi neuroloogilised ilmingud

Aju vähktõve esimesed tunnused võivad ilmneda neuroloogiliste ja vaimsete häiretena, mis väljenduvad apaatses, mida saab asendada lühiajalise eufooria, ebamõistliku agressiivsuse ja mälu kadumisega. Neid seob sageli teadvuse segadus, aja ja ruumi orientatsiooni häired, isiksuse muutuste erinevad ilmingud, samuti visuaalsed või kuulmis hallutsinatsioonid.

Ja aju sügavate osade lüümisega võib leida kiiresti kasvavaid märke inimese vaimse aktiivsuse täielikust katkestamisest.

Kuidas erinevad aju lobes esinevad kahjustused

Aju vähi märgid avalduvad erinevalt, sõltuvalt sellest, millist osa see mõjutab. Kui kasvaja mõjutab hüpofüüsi või pagasiruumi, põhjustab see tavaliselt motoorika koordineerimist. Kontsentreerimisvõime märgatavalt väheneb, lisaks võib patsient saada selge kahekordse nägemise enne silma. Veel üks märgid on suutmatus määrata kaugus objekti ja kõndimise ebastabiilsus.

Mõnedel juhtudel ilmnes ajukahjustus valulikke tundeid allaneelamisel, keele liikumise raskusi, näo lihaste või nende paresise funktsiooni halvenemist.

Kui väike vähk on kahjustatud, võib ülalkirjeldatud sümptomitele lisada iiveldust, oksendamist, rinnaõõne ja nistageemi.

Aju vähk: ajalooliste lobade vigastuste sümptomid ja nähud

Üks või mõlemad vähkidest mõjutatud ajaloolised lobad võivad patsiendil põhjustada kuulmisaktiivsuse ja vaimuhaiguse (patsient ei saa aru, mida öeldakse, kirjutatakse dikteerimise all, loetakse, tema kõne on häiritud). Nendes labajates kasvaja esinemine põhjustab ka amneesiat, ebamõistlikku hirmu ja põnevust. Patsiendil võib olla depressioon.

Sellisel juhul võib ajukahjustuse märke avalduda tugevate peavalude, maitsemishäirete ja lõhnaärrituse tunnuste tõttu. Patsiente sageli pahandab nõrk minestamine.

Mõõduka piirkonna mediarakkude kahjustused võivad ilmneda ka afektiivsete häirete kujul, nagu ülendamine või ebamõistuslik melanhoolia, samuti "déjà vu" seisund.

Tuumori märgid aju kuklaliiges

Kõhukinnisuse katkestamisel ilmnevad reeglina nägemise häired, mis näitavad aju vähki, sest siin on keskused oma funktsioone korrigeerivad. Seega, kui patsiendil on dramaatiline dioptrit kaotus igas silmas, koos muude ärevusttekitavate sümptomitega, tuleb seda uurida.

Aga agnosia (tunnustamisprotsessi rikkumine) võib ühineda nägemise halvenemisega, see tähendab, et inimene lõpetab värvi, tähtede või objektide äratundmise. Kirja äratundmise häire põhjustab omakorda kirja rikkumise.

Eraldi võime mainida ruumi või tänava suundumuste rikkumist, skeemide, kaartide või tundide kasutamise probleeme.

Kui aju parieto-kuklakomponendi kahjustus on ajutine piir, on ka patsiendil objektide tähistamiseks kasutatavate sõnade tagasivõtmine.

Parietaalhaiguse kahjustuse sümptomid

Aju vähi märgid, millel on parietaalvõre lüük, mis vastutab kõne taju ja paljunemise eest, väljendas patsient neid funktsioone (niinimetatud afaasia).

Lisaks tuvastatakse liigutuste koordineerimise häire, patsient ei saa objekti puudutades tuvastada. Selle põhjuseks on aju nimetatud ajupiirkonna sekundaarsete kortikaalväljade katkestamine, mis põhjustab võime analüüsida sensatsioonid, mis levivad tumenenud koretoonis, ja nõrgendab subjekti taktilise pildi kontseptsiooni. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit astereognosii.

Muidugi võivad esmakordsed ajukahjustuse tunnused parietaalõulisena ilmneda kui oma keha - selle "muster" - mõnevõrra eksitava tähendusega, et tal on mitu jäseme või kellegi teise käe ja mõne kehaosa suurenemine või vähenemine.

Kuidas on aju esiosa kasvajad?

Aju esiosa reguleerib intellekti, kontrollib ühe või teise tegevuse sooritamise protsessi, samuti inimese võimet otsuseid teha. Seetõttu võib selle ajutüve eri osade kasvaja kohe mõjutada patsiendi vaimset seisundit.

Nendeks võivad olla nn mootorsõidukite load (patsient ei saa ajaliselt peatada ja jätkab teatud toiminguid). Seega, kui palutakse ringi joonistada, tõmbab inimene, kellel on aju vähk (selle esiosa kahjustamise märgid), kogu ringi. Tema jaoks on ka kirjutamisprotsess probleemiks, eriti kirjade puhul, mis koosnevad homogeensetest elementidest (näiteks fraas "Mishina masin").

Sellise patsiendi kõne on suuresti vaesunud, see muutub vaikseks ja mõnikord ka vastupidi. Sageli muutub inimese emotsionaalne seisund ebapiisavaks, mida iseloomustab psühhomotoorne agitatsioon. Lisaks võib patsient olla disorienteerunud õigeaegselt, tema asukohast ja isegi oma isiksusest.

Veel mõned sõnad aju vähi sümptomite kohta

Aju vähiga diagnoositud patsientide arv, sümptomid, mille sümptomid me artiklis kaalutlesime, suureneb igal aastal kolmandiku võrra. Selle põhjuseks võib olla halb pärilikkus ja tõsiste keskkonnatingimuste mõju. Kuid hoolimata sellest, mis põhjustab pahaloomulise kasvaja tekkimist, ei saa inimene oma välimuse tunnuseid ignoreerida.

Ärge talutage pidevat peavalu! Ja pöörake erilist tähelepanu, kui:

• peavalu eriti raske, pikaajaline ja intensiivne;
• valu kaasnevad mõned muud sümptomid (iiveldus, oksendamine, nägemise kaotus, kuulmisläbirääkimised, puudulik koordineerimine);
• valu avaldub ainult pea ühel küljel ja kestab vähemalt kaks nädalat.

Lisaks sellele ei tohiks te lõpetada ühe arstiga konsulteerimisel. Kui te arvate, et diagnoos oli ebapiisav või pindmine, pöörduge teise spetsialisti poole. Sellistel juhtudel on alati parem olla ohutu, sest ainult ajuvähk, mille sümptomid ja tunnused te nüüd teate, pole patsiendile lause!

Ajakiri rubriigid

Selle patoloogia käigus suureneb aju ja selle komponentide moodustunud rakkude jaotus ja muutused: närvikiud, ajumembraanid, veresooned. Pahaloomulisi rakke võib tuua ajju vähktõvega mõjutatud organite vere või lümfiga.

Sellel kasvajal on tendents kasvada lähi kudedesse, kahjustades ajude struktuure. Seda väljendavad autonoomsed, psühholoogilised ja intellektuaalsed häired.

Aju vähktõve peamised põhjused - millised tegurid põhjustavad kasvaja arengut?

Praeguseks ei ole kõnealuse haiguse täpne põhjus kindlaks tehtud.

• Püsi radioaktiivse kiirguse piirkonnas pikka aega.
• Töötage tingimustes, mis tagavad regulaarse kokkupuute keemiliste mõjuritega.
• Kolju vigastus.
• Sarnase patoloogia lähedaste sugulaste olemasolu on geneetiline tegur.
• Alkoholisõltuvus.
• GMOde sisaldavate toodete kasutamine.
• Tubaka suitsetamine
• Haigused, mis mõjutavad keha kaitsefunktsioone. Esiteks, need sisaldavad HIV-i.

Video: esimesed aju vähi tunnused

Aju pahaloomuliste kasvajate risk suureneb:

1. Mees Bola esindajad.
2. Väikesed alla 8-aastased patsiendid.
3. Isikud üle 65 aasta.
4. Need, kes magavad pea peas mobiiltelefoniga.
5. Tšernobõli tuumaelektrijaama tragöödia likvideerijad.
6. Patsiendid, kes elasid siseorganite siirdamisel.
7. Keemiaravi kui kasvaja ravi, olenemata selle asukohast.

Aju-onkoloogia tüübid ja nende arengu tunnused - GM-vähi määr

Kõnealuse haiguse liigitamine on üsna ulatuslik.

1. Sõltuvalt asukohast on pahaloomulised kasvajad järgmised:

• Intrakerebraalne. Neid diagnoositakse aju sisus.
• Extracerebral. Vähirakud ei mõjuta aju õõnsust - need mõjutavad selle membraane, kraniaalseid närve.
• Intraventrikulaarne. Tuumor levib aju vatsakestesse.

2. Tuumorite etioloogia põhjal eristatakse järgmisi aju onko-haigusi:

1. Esmane Esineb kolju sees asuvate teatud komponentide rakkude mutatsioonide tulemusena. Degeneratiivsed muutused võivad mõjutada luude, närvikiudude, aju tarnitavate veresoonte, halli aine jne. Need jagunevad omakorda kaheks suureks rühmaks: glioomid ja mitte-glioomid. Kõik need rühmad võivad olla esindatud erinevat tüüpi pahaloomuliste kasvajatega, mida kirjeldatakse allpool.
2. Sekundaarne. Arendage teiste siseorganite metastariseerimise taustal.

3. Peamised ajukasvajad on mitut tüüpi:

• Astrotsütoom. Selle haiguse süüdlased on astronüümid - aju abistavad rakud. See patoloogia on inimestele vastuvõtlikum.
• Oligodendroglioom. See on äärmiselt haruldane oligodendrotsüütide ümberkujundamise tõttu.
• Kombineeritud glioomid. Praktikas esineb kõige sagedamini selliseid intratserebraalseid kasvajaid. Uuringud kinnitavad alati seda tüüpi vähi korral modifitseeritud oligodendrotsüütide ja astrotsüütide esinemist.
• Kesknärvisüsteemi lümfoomid. Vähirakud asuvad kolju sees olevates lümfisõlmedes. Uuringute kohaselt esineb selliseid GM kasvajaid tihti nõrkade kaitsemeetmete taustal või pärast siseorganite siirdamist.
• Hüpofüüsi adenoomid. Selline kasvaja on harva pahaloomuline. Seda esineb sageli naistel ja see avaldub endokriinse süsteemi talitlushäirete korral: rasvumine, juuste kasvu suurenemine, haavade pikaajaline paranemine jne. Lastel esineb haigus endas gigantismi.
• Meningioma. Moodustatud aju arakhnoosse membraani muteeritud rakkudest. Nad võivad põhjustada metastaase.
• Ependümoom. Tserebrospinaalvedeliku sünteesi eest vastutavad rakud muutuvad. Nad tulevad mitmesse klassi:
  - väga diferentseeritud. Parameetrites suureneb küllalt aeglaselt, metastaase ei täheldata.
  - Keskmine diferentseeritud. Nagu eelmine klass, ei suuda nad metastaseerida, kuid kasvaja kasvab kiiremini.
  - anaplastiline. Vähirakud jagunevad piisavalt kiiresti, provotseerides metastaaside välimust.

Video: aju kasvaja. Mida teha, kui pea paisteb valu?

Aju vähk on 4 faasi:

1. Esimene. Patoloogiliste neoplasmide rakud ei ole agressiivsed ega levi levivad. Kergete sümptomite (väsimus, kerge peapööritus) tõttu on haiguse tuvastamine selles etapis problemaatiline.
2. Teine. Fikseeritud kasv ja rakkude lagunemise suurenemine. Patoloogilises protsessis kaasnesid lähedased kuded, lümfisõlmed, veresooned. Kirurgiline ravi ei anna soovitud tulemusi alati.
3. Kolmandaks. Patsiendid, kellel esinevad kaebused raskete ja sagedaste peavalude, pearingluse, palaviku kohta. Mõnel juhul ruumi desorientatsioon, nägemise kvaliteedi halvenemine. Tavaline esinemine on iiveldus ja oksendamine. Pärast asjakohaseid diagnostikameetodeid võib arst tunnistada kasvaja kasutuskõlbmatuks. Üldiselt on aju vähktõve kolmanda staadiumi prognoos ebasoodne.
4. Neljas. Peavalud on intensiivsed, pidevalt esinevad, neid on ravimitega raskesti peatada. Lisaks esinevad hallutsinatsioonid, epilepsia krambid, sünkoop. Aktiivsete metastaaside tõttu on maks, kopsud rikutud. Selles etapis kasvajat ei kasutata ja kogu ravi eesmärk on kõrvaldada sümptomid.

Aju vähktõve esimesed märgid ja sümptomid - millal häire helistab?

Varasematel etappidel vaadeldav vaevus väljendub mittespetsiifiliste sümptomite suhtes. Sarnased sümptomid esinevad ka mõnedes muudes lihas-, kesknärvisüsteemi ja siseorganite funktsioneerimisega seotud haigustes.

Aju vähi varajased sümptomid

Seetõttu on arstile minna vähemalt ühe allpool kirjeldatud seisundi olemasolu:

• Iiveldus ja oksendamine, mis ei sõltu söögi ajast. Kui oksendamine algab varsti pärast sööki, sisaldab oksendamata toidutükke. Vereplasma esinemine näitab, et patsient ei ole midagi pikka aega söönud. Selle sümptomi peamine omadus on leevenduse puudumine pärast oksendamist, nagu ka mürgituse puhul.
• Öine ja / või hommikune peavalu, mida valuvaigistid ei suuda toime tulla. Kui püstiasendis on valu kahanenud. Kaela liikumisega suureneb kehavalu. Nagu kasvaja areneb, ei kao peas olev valu.
• Saadud teabe analüüsimisvõime kadumine.
• Raskused meelespidamine.
• Tähelepanu häirimine.
• Ebapiisav sündmuste tajumine.
• Jäsemete krambid. Selles protsessis võib kaasata tervet keha, ja mõnel juhul kaotab inimene teadvuse lühikese hingamise katkemisega.

Selle patoloogia sümptomaatiline pilt on jagatud kaheks suureks rühmaks:

1. Peaaju sümptomid

Lisage järgmised riigid:

1. Pöörduse ja une rikkumine. Peamine ajakulu, peavalude ja nõrkuse taustal, inimene magab. Awakening võib käivituda ainult soovist tualeti minna. Pärast seda, kui patsient on üles äratanud, ei suuda ta ajas ja ruumis liikuda, tema mõtted on segaduses, ei tunne ta inimesi enda ümber.
2. Peavalude purustamine. Pärast diureetikumide võtmist väheneb valu, kuid see ei kao täielikult. Valu tipp saabub hommikul. See on tingitud meninge tursest une ajal.
3. Nägemisorganite negatiivne reaktsioon valguse kiirgusele: pisaravool, terav silmalau sulgemine, silmavalu jne
4. Pearinglus. Patsiendil on "vattunud jalgade" tunne, kus tema põlvedel olev muld tundub pehme ja / või langeb.

Aju vähk

Aju vähk on suur hulk harva esinevaid pahaloomulisi kasvajaid, mis esinevad erinevates kestates ja aju struktuurstruktuurides. Selle vähi esinemissagedus on ligikaudu poolteist protsenti registreeritud pahaloomuliste kasvajate koguarvust. Sõltuvalt asukohast mõjutatud rakkude kasvaja jaguneb alljärgnevalt: glioomi (kasvaja kasvab medulla) ja neurinoom (mõjutatud kraniaalnärve). Samuti on eristatav esmane (protsess areneb otse ajus) ja sekundaarne (veri kannab kasvajarakud ajusse teistest vähistest mõjutatud organitest) kasvajad.

Aju vähktõppe põhjuseid ei ole uuritud, kuid on leitud mitmeid tegureid, mis võiksid sellel onkoloogilises arengus käivitada.

- geneetiliste haiguste: Turkot sündroom, Gorlini sündroom, Von Hippel-Landau sündroom, Li-Fraumeni sündroom, neurofibromatoosiga (tüübid 1 ja 2) ning köberskleroosi

- Ravi kiiritusraviga. Inimesed, kes mingil hetkel oma elus teatud põhjustel (lapsed leukeemia jne kohta) olid kokkupuutes pea peaga, on suurenenud risk pahaloomuliste ajukasvajate arenguks

- Selle vähi tekkimise võimalikud põhjused on mõnede viiruste, mobiiltelefonide ja elektriliinide mõju, kuid seda pole teaduslikult tõestatud.

- Sekundaarse ajukahjustuse põhjus on 100% juhtudest primaarse tuumori olemasolu mis tahes muus kehaosas.

- peavigastused, suitsetamine, töö ohtlikes tingimustes (keemiatööstus / naftatööstus)

Aju vähi sümptomid ja tunnused

Sageli on mõned ajukasvajad asümptomaatilised ja tuvastatakse ainult pärast surma läbi viidud autopsiaga. Ajukasvajate sümptomid ise ei ole spetsiifilised ja mitmekesised. Aju vähi märgid võivad olla fokaalne (kasvaja lokaliseerub teatud aju osades) ja aju (see protsess kehtib kogu aju kohta). Nii primaarse kui ka sekundaarset vähki iseloomustavad sarnased sümptomid, mis ilmnevad pahaloomuliste kasvajate aju tõttu

Aju vähi peamised sümptomid:

- Peavalu. See on selle haiguse kõige levinum ja varajane märk (esineb umbes 50% patsientidest). Aju vähi juhtudel on peavalu üsna tugev ja püsiv ning halvem kui aju aevastamine, köha või painutamine peas. Need valu ei kao pärast valuvaigisteid ja vaskulaarseid ravimeid. Enamasti peavalu halveneb hommikul

- Pearinglus. Aju vähk pearinglus ei sõltu kunagi inimkeha täpsest asendist. See tuleneb suurenenud intrakraniaalsest ja tserebrospinaalsest vedeliku rõhust või muutustest vestibulaarses aparatuuris (vähkide, silla jne tuumoritega)

- Iiveldus ja oksendamine (sõltumata toidutarbimisest)

- kuulmise ja nägemise kahjustused. Need häired tekivad optilise / kuuldava närvi pigistamise või koljusisese rõhu suurenemise tõttu.

- Kui kasvaja mõjutab kõnekeskust, täheldatakse kõnehäireid

- teadvuse segadus. Patsient ei tunne ära nende lähedasi, unustab see objektide nime

- liikumisraskused (sageli ühepoolsed)

- vaimsed häired: ükskõiksus, algatusvõime puudumine, üldine letargia

- hallutsinatsioonid. Enamasti ei ole neil mingit semantilist koormust ja need ilmuvad tugevate lõhnade, monotoonsete helide või valguse vilkutena.

- horisontaalne nistageem ("õpilane jookseb")

- tundlikkuse rikkumine, halvatus

- epileptilised krambid. Mitte rohkem kui 10% juhtumitest täheldatakse.

Sümptomid, mis on seotud kasvaja asukohaga:

- aju vars Koordineerimine ruumis, ebastabiilne käik, kahekordne nägemine, näo lihaste osaline halvatus, neelamisraskused ja rääkimine

- Cerebellum. Nüstagmus (vilkuvad tahtmatud silmade liikumised), oksendamine, jäik kael, koordineerimata liigutused kõne liigutamise ja kõndimise ajal

- aju ajutine osake. Mäluhäired, kõnehäired, hirm, hallutsinatsioonid, minestamine

- ajutüüp. Ühe silma kaotus

- aju parietaalarv. Raskused sõnade ja kõneprobleemide mõistmisel, koordineerimise raskused, osaline halvatus

- Aju esiosa. Muutused mõjutavad intellekti ja isiksust, liigutused kaotavad koordineerimise, raskused rääkimise ja lõhna kadumisega.

Erinevate neuroloogiliste haiguste sümptomite sarnasuse tõttu on ajukahjustuse õigeaegne diagnoosimine üsna raske. Kui aju struktuurides kahtlustatakse pahaloomulist kasvu, on näidatud MRI (magnetresonantstomograafia) ja / või CT-skannimine (kompuutertomograafia) kontrastsuse suurendamisega. Aju vähi histoloogilise tüübi määramiseks on näidatud õhukese nõelaga või stereotaktiline biopsia.

Ajuhaiguste ravi

Aju pahaloomuliste kasvajate ravi keerukuse tõttu on iga patsiendi jaoks välja töötatud individuaalne raviprobleeme. Peamise ravimeetodina valitakse patsiendi seisundi alusel histoloogiline tüüp, kasvaja asukoht ja suurus, kasvaja kirurgiline eemaldamine ja / või keemiaravi ja kiiritusravi. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi, et parandada elukvaliteeti ja vähendada kliinilisi ilminguid.

Aju vähi kirurgilised ravimeetodid. Väikese tähtsusega kasvaja suurusega on näidatud selle täielik eemaldamine. Kasvajate asukoht olulistes piirkondades, sügav ja märkimisväärne levik ajukoes, on kirurgiline sekkumine keeruline. Kui tuumorit ei ole võimalik täielikult eemaldada, vähendatakse seda nii palju kui võimalik. Kirurgilise sekkumise meetodid: ultraheli aspiratsioon, laser-mikrokirurgia, skalpelli kirurgia

Aju vähi kiiritusravi. Seda tüüpi ravi kasutatakse kirurgilise sekkumise võimatuse korral; kombinatsioonis kemoteraapiaga väga pahaloomuliste kasvajate raviks; kui täiendav ravimeetod pärast kasvaja osalist või täielikku kirurgilist eemaldamist. Kõige sagedamini kasutatakse kaug-gamma-ravi, harvem stereotaktiline radiosurgia ja brahhüteraapia.

Aju vähi keemiaravi (ravimteraapia). Optimaalne toime saavutatakse keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooniga. Peamised ravimid on Carmustin, Temodal, Natunal, Oncovin, Lomustin, Carboplatin, Tsisplatiin. keemiaravi Meetodid: intraarteriaalsed infusioonina (kateetri kaudu šoki ravimite dooside on tutvustatud ajuveresoontes), konvektsioon meetod (mitmeks päevaks ravimeid tarnitakse tuumori enda aju), intratekaalne keemiaravi (ravimit manustatakse Tserebrospinaalvedelikku), interstitsiaalne keemiaravi (kapsli ravimiga paigutatud õõnest, mis moodustub pärast kasvaja eemaldamist). Lisaks on olemas standardseid meetodeid, mis koosnevad ravimite intravenoosse või intramuskulaarse süstimise ja suukaudse manustamise (tabletid) valmistamisest.

Sümptomaatiline ravi sõltub sümptomite ja võib seisneda vastuvõtu glükokortikosteroidid, rahustid ja antiemeetikutes mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ketoonid ketonal) ja narkootilised analgeetikumid (morfiin, omnopon).

Kui hakati töötlema algstaadiumis haiguse, kasutades kolmeetapiline circuit (kirurgia + kiiritusravi + keemiaravi), viieaastase ellujäämise prognoos on umbes 80%. Muudel juhtudel ei ole prognoos nii soodne kui alla 25%.