Kuidas määrata intrakraniaalset rõhku

Intrakraniaalne rõhk (ICP) on jõud, millega intrakraniaalne vedelik surub ajukoe. ICP kiirus on 100-150 mm veesambast.

Millised on kasvu näitajad?

Paljud inimesed ei pööra tähelepanu ega väärtust koljusisese rõhu suurenemise nähtustele. See võib olla pearinglus, kerge peavalu hommikul, hägune nägemine, iiveldus, unisus, higistamine ja haruldane pulss. Suurem ICP võib näidata ajukoe struktuuride (tuumorid, hüdrotsefaal, hematoomid) tugevat kahjustamist, nii et te ei tohiks ignoreerida selliseid näiliselt tundlikke ja tähtsusetuid sümptomeid. Paljud inimesed saavad mõõta vererõhku kodus, kuid enamus isegi ei tea, kuidas mõõta intrakraniaalset survet. Koheselt tuleb öelda, et seda ei ole võimalik kodus teha.

Invasiivsed meetodid

Intrakraniaalse rõhu mõõtmine viiakse läbi ainult meditsiiniasutuses, kuna selleks on vaja erivarustust ja teatud kvalifikatsiooni. Selleks, et määrata, kas ICP ei ole kõrgendatud, on mitmeid invasiivseid viise:

  1. Subdural. See meetod mõõdab harva ICP harilikult erandjuhtudel. Mõõtmine toimub subdural-kruviga, mis sisestatakse patsiendi kolju läbi spetsiaalse ava ja eemaldatakse pärast protsessi lõppemist.
  2. Epidurraal. Selle meetodiga tehakse inimese kolju auk. Enne treppanteerimist anesteesitakse ava tulevane asukoht pärast juukse eemaldamist ja naha töötlemist antiseptikumiga ja sisselõigete tegemisega. Seejärel eemaldatakse nahk, puuritakse auk, kolju ja kere vahel asetatakse andur. See meetod on õrnem kui esimene, kuid selle abil pole survet võimalik vähendada. Seda kasutatakse ainult ICP mõõtmiseks täiskasvanutel, on lastel vastunäidustatud.
  3. Intraventikulaarne kateeter. See on kõige kaasaegsem ja tõhusam viis. Põhjuseks on see, et kolju sisestatakse kolesterooli avasse kateeter, mille abil saate mitte ainult andmeid saada, vaid ka pumbata intratserebraalset vedelikku, vähendades seeläbi rõhku, kui kateeter jõuab aju külgvaagisesse.

Kõik need meetodid on keerukad, patsiendile ohtlikud ja neil võivad olla tõsised tagajärjed. Neid kasutatakse vigastuste, aju turse ja muude eluohtude korral. Kui sellist ohtu pole, siis on nende kasutamine ICP taseme tuvastamiseks ebapraktiline.

Mitte-invasiivsed meetodid

Kontrollige intrakraniaalset rõhku võib kaudselt. Mõned neist on endiselt eksperimentaalsed. Nende areng on väga oluline, sest see võimaldab teil andmeid õrnalt vastu võtta.

ICP määratakse valemitega, sel eesmärgil kasutatakse verevoolu kiiruse väärtusi basaalveenides, otseses sinusosas ja mõnda aega pressitud küünaravivide puhul.

Teine kaasaegne meetod, mis võimaldab mõõta survet isegi väikelastel lastel, on otoakustiline, tuginedes prillide vahetuse ulatuse arvutamisele.

Teine kaudne meetod, mida on kasutatud pikka aega ja mis aitab tuvastada, et ICP ei ole kõrgendatud, on põhjaosa uurimine, millise rõhu muutmisega on hinnatud. ICP suurenemise kaudseteks märkideks on keerdunud ja laienenud aurud, optiliste ketaste paistetus. Selliste ilmingute puudumisel peetakse ICP-d normaalseks. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt polikliinikus ja seda peetakse enam-vähem täpsemaks.

Intrakraniaalrõhu määramise meetodit valib arst individuaalselt.

Kuidas ICP määratakse põhjavee eksami abil

Protseduur viiakse läbi kliinikus kliinikusse vastuvõtul.

  1. Patsientide silmis laiendatakse õpilastele spetsiaalne lahus ühe kuni kahe tilga koguses. See võib olla 1% homatropiini või 0,25% skopolamiini lahust.
  2. Spetsiaalse suurendusklaasi ja peegli abil uuritakse põhjaosa teatud pinnal pimedas ruumis. Uurimistöös võib kasutada oftalmoskoopi, seda saab kasutada nii silma lähedal kui võimalik, ilma täiendavate vahenditeta.
  3. Käsitsi uurimisel asub arst patsiendi vastas umbes pool meetri kaugusel ning tema parempoolse silma ees on peegel. Patsiendi taga ja vasakule seatakse mattlamp, mille võimsus on 60-100 vatti. Arst paneb 13 dioptri suurendusklaasi 8 cm kaugusele patsiendi silmast. Arsti õpilane, suurendusklaasi keskosa ja peegli ava peaks olema ühes reas.
  4. Arst hindab põhjavee ja silmade närvi põhja seisundit. Suurenenud rõhku näitavad koe värvi muutused, ketta värvus ja kontuur, samuti laevade köidetamine ja laienemine.

Kui sellised muutused avastatakse, suunab okliisti patsiendi neuroloogi, kes jätkab diagnoosi tõstmist ICR-i abil, kasutades MRI-d, brahioksefaalsete arterite dupleksset skaneerimist ja reoencephalography.

MRI tehakse ainult inimestele, kelle kehakaal ei ületa 150 kg ja mille kehas pole metallesemeid (kuulid, südamestimulaatorid, tihvtid jne). Patsient pannakse libistatavale tabelile ja asetatakse kapslisse. On vaja eemaldada kõik ehted ja kellad, eemaldada magnetkaardid ja telefonid. Rõivad peavad olema ilma metall-elementideta (nööbid, pandlad jne). Patsiendi pea on kulunud spetsiaalsele kiivrile, peaaegu peaaegu raadiolaineid saavad rullid. Menetluse kestus on umbes 40 minutit.

Umbes 10 minutit võtab selgroogsete ja unearteride arterite duplex skaneerimine. Selle uuringu käigus hindab arst verevoolu ja vaskulaarset seisundit.

Kui reoencephalograafia salvestab muutusi kolju ja aju kudede resistentsuses, kui nad läbivad nõrga voolu kõrge sagedusega. Menetlus toimub ruumis, kus tuled välja lülitatakse. Patsient istub toolil, juhtmed on tema peas, valguse impulsid on suunatud teda. Elektrilise takistuse impulsi võnkumiste kõvera graafikuna kuvatakse voolu perioodilised vallandumised, mis ilmuvad pulseerimise ajal.

ICP mõõtmine lastel

Imikutel määratakse kindlaks valutute ja ohutute meetodite abil.

Neuroonsograafia võib mõõta ICP-d ainult alla 10-aastastel lastel. Selle meetodiga saate hinnata aju vatsakese haigusseisundit.

Täna kasutatakse üha sagedamini echoencephaloscopy meetodit, mis koosneb teatud indikaatorite ultraheli jälgimisest.

MRI-d ja kompuutertomograafiat kasutatakse laste aju struktuuride uurimiseks. Hinnake rajatiste seisundit, mille kaudu vedelik levib, ja veresoonte täitmine veresoontega.

Järeldus

Mõõda kodusisene kolesteroolne rõhk on võimatu. Seda saab teha ainult meditsiiniasutuses, kus on aparatuur ja kvalifitseeritud meditsiinitöötajad. Täna on arstil ICP määramisel nii invasiivseid kui ka mitteinvasiivseid meetodeid. Otsemeetodid on traumaatilised ja ohtlikud ning kaudsed ei anna täpset tulemust.

Intrakraniaalne rõhk: sümptomid ja ravi

Loodus on hoolitsenud inimese aju ohutuse eest. Võimalike vigastuste vältimiseks pani ta kolju raskesse juhtumisse. Peale selle on ajukoes pidevalt suspensioon, pidevalt pestakse tserebrospinaalvedeliku või CSF-ga. See mängib teatud tüüpi pehmenduspadja rolli ja kaitseb ka aju šokist. Kuid mitte ainult. Alkohol on ajurakkude hapnik, toitained. Ja siis venoosse väljavoolu kaudu kõrvaldab eluloendused.

Alkohol liigub pidevalt, puhastades seljaaju ja aju. Tervislikul inimesel värskendatakse seda täielikult kuni seitse korda päevas. Selle pidev maht jõuab reeglina 1 liitrini. Tserebrospinaalsed vedelikud pärinevad arteriaalsetest plexustest, eemaldades nendest toidust "halli" aine ja lehed läbi venoossete läbikäikude, võttes koos nendega prügi.

Kui äkitselt mingil põhjusel venoosne väljavool on häiritud, on tserebrospinaalvedeliku vereringe takistamine. See hakkab akumuleeruma ja avaldab survet aju pehmetele kudedele, mis lõpuks viib nende deformatsiooni ja atroofiini. See tingimus põhjustab tugevat peavalu. Need esinevad reeglina varahommikul või öösel, kui üldine verevool kehas aeglustub ja CSF stagnatsioon moodustub kergemini.

Lisaks sellele mõjutab intrakraniaalse rõhu suurust ajukoe tihedus, mis sõltub suuresti arteriaalse vere voolust ja venoosse väljavoolust. ICP sõltub ka ekstratsellulaarse vedeliku intratsellulaarse ja osmootse rõhu olemasolust.

Intrakraniaalrõhu tunnused ja sümptomid

Paljud meist ei pööra üldjuhul tähelepanu väikesele vaevusele, mis väljendub väikeste peavalude, lühiajalise ja pehme pearingluse, ähmase nägemisega. Kuid kõik need tunnused on iseloomulikud intrakraniaalse rõhu kõikumistele ja võivad näidata aju rasket strukturaalset kahjustust.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid

Kuidas kasvab ICP? Enamikul juhtudel esineb tõsine varre sündroom, ilmnevad kõverad, vaigustuvad valud. Seda tüüpi peavalu tuleneb aju kõhupiirkonna retseptorite ja koljusiseste veresoonte retseptorite stimulatsioonist. Surve on silmade sees, kõrvadele. Tund on sama mis lennuki maandumisel.

Samuti on patsiendil pidev väsimus, suurenenud närvilisus. Ta on sõna otseses mõttes ärritatud kõike: helge valgus, valju helid, inimesed tema ümber. On iiveldus, millega kaasneb oksendamine. Kuid samal ajal ei anna pingutusrefleks patsiendile oodatud leevendust. Nägemisfunktsioonide, kuulmislanguse funktsioonid on rikutud.

Intrakraniaalne rõhu tõus on ohtlik nähtus ja võib põhjustada inimeste tervisele palju kahju. See vajab häid spetsialiste tähelepanu ja abi neuroloogia valdkonnas.

Vähenenud intrakraniaalne rõhk

Tserebrospinaalvedeliku taseme languse korral väheneb ICP. Primaarne intrakraniaalne hüpotensioon on üsna haruldane nähtus. Kõige sagedamini esineb haigus teraapia ja diagnostiliste sekkumiste tulemusena CSF-i kadu tõttu. Sellised haigusseisundid võivad põhjustada ka dehüdreerivate ravimite üleannustamist, samuti hüpotensiooni.

Kõige iseloomulikum sümptom on kummaski kõhukinnisus ja kõhukinnisus. See väheneb jugular veenide vajutamisel või pingutusasendis pea alla. Valu koos pearingluse, iivelduse, tahhükardiaga. Patsiendil on kahvatu nahk, hüpotensioon, letargia, letargia. ICP järsul langusel võib teadvuse häired endast kujuneda, alates kerge kuni kooma.

Alandav intrakraniaalne rõhk tserebrospinaalvedeliku puudumise tõttu võib põhjustada ajukahjustuse. Lõppude lõpuks mängib alkohoolik jook, mis kaitseb "halli aine" soovimatute šokkide eest. Seepärast suurendab intrakraniaalne hüpotensioon pea pea veresoonte kahjustamise ohtu, põhjustades ajutine hemorraagia, samuti ajukoe nihutamine või nende struktuuri kahjustus.

Seega on ICP normaalne tase aju aktiivsuse hädavajalik tingimus.

Koljusisese rõhu põhjused

See patoloogia pole nii levinud. Kuid selle vanusekategooria ei ole selle vastu kindlustatud. Mehed on naistele ja lastele palju vähem altid.

Proovitavad tegurid on järgmised:

  • naiste hormonaalse tasakaalu muutused (menopausi ajal, menstruatsioon, rasedus);
  • teatud nakkuste olemasolu organismis;
  • pikaajalised ravimid (psühhotroopsed ravimid, glükokortikosteroidid jt);
  • ajukasvaja;
  • pea vigastused;
  • aju turse;
  • neerude ja neerupealiste närvisüsteemi häired (vee ja soola tasakaalustamatus);
  • Kesknärvisüsteemi häired (meningoentsefaliit, hüdrotsefaal, tserebraalne hemorraagia);
  • kaasasündinud väärarengud.

Mõnikord on ICP hüppeid füsioloogiline norm. Kuid seda saab hinnata alles pärast mitmeid vajalikke diagnoosimeetmeid.

Kuidas mõõta intrakraniaalset rõhku?

On vaja eristada arteriaali intrakraniaalset rõhku. Esimesel juhul piisab mehaanilise või elektroonilise tonomomeetri rakendamisest ja seda saab teha iseseisvalt. ICP mõõdetakse meditsiinitöötajate abiga haiglas. See menetlus on üsna traumaatiline ja selle rakendamine on lubatud peamiselt raskelt haigetel patsientidel, et õigeaegselt ära hoida nende eluohtlikkust.

Intrakraniaalse rõhu mõõtmine neuroloogilise taastusravi osakonnas võib toimuda mitmel viisil:

  1. Subdural meetod. Kasutatakse harva ja rasketel juhtudel. Spetsiaalne tööriist on kolju luukoe väike auk. Siin asetseb subdural sensor, mille abil mõõdetakse.
  2. Epiduraalne meetod. Kolju ja koldeosa vahel asetsev trefiini ava asetatakse epiduraarsurve.
  3. Intraventrikulise kateetri kaudu. See on kõige kaasaegsem ja usaldusväärsem meetod ICP määramiseks. Kateeter siseneb ava sisse koljuõõnde ja suudab jõuda aju külgmisse vatsakese. Tänu sellele on võimalik mitte ainult mõõta intrakraniaalset rõhku, vaid ka üleliigset tserebrospinaalset vedelikku pumbata.

Ligikaudu ICP-d saab määrata aju bioelektrilise aktiivsuse hindamisel, kasutades MRI või elektroencefalograafiat. Nende kõikumised võivad viidata ICP-de rikkumistele. Peale selle võib silmaarst põhjalikult analüüsida ka intrakraniaalset hüpertensiooni.

Kodus pole rõhu taseme kindlaksmääramine võimalik. Seetõttu peate oma seisundit hoolikalt jälgima ja iseloomulike märkide korduva ilmumisega konsulteerima arstiga.

Kuidas vähendada intrakraniaalset rõhku?

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomite kõrvaldamiseks võib kasutada erinevaid meetodeid. Taktikat ja ravirežiimi määrab raviarst. See võib hõlmata järgmist:

  • konservatiivne ravi. Reeglina määratakse diureetikumid ja madala soolasisaldusega dieet;
  • kirurgiline korrektsioon. Uimastiravi ebaefektiivsusega eemaldatakse liigne tserebrospinaalvedelik kateetri abil või eemaldatakse struktuurne kasvaja;
  • rahva abinõud. Soovitatav on võtta neerude, diureetikumide teed, mis parandavad vedeliku väljavoolu kehast, rahustav ja vasodilateerivat laengut, mis võimaldab vabastada vasospasmi ja luua tserebraalne tsirkulatsioon;
  • alternatiivsed ravimeetodid: massaaž, spetsiaalsed võimlemisrõimud. Sellised meetodid on efektiivsed ainult survega, mis on põhjustatud obstruktiivse venoosse väljavoolu tõttu spastilistel kaela lihastest või emakakaela selgroolülide protsessidest tingitud veenide kompressioonist.

Kui ICP muutus on situatsiooniline, on see loomulik ja seda ei saa kohelda. Selliseid hüppeid hüppeliselt täheldatakse pärast teatavat liiki füüsilist tegevust, mis on tingitud muutuvast ilmastikust ja muudest põhjustest.

Intrakraniaalse hüpertensiooni ravi: viisid ja vahendid

Peavalu kannatades on paljud meist harjunud ravima ainult valuvaigistajatega. Samal ajal, unustades, et valuliku algpõhjuse eemaldamata ei saa neid igavesti lahti saada. Ravi keskendumine sõltub otseselt sellest, milline haigus on valusate sümptomite peamine põhjus.

Kasutatakse konservatiivse ja kirurgilise ravina, samuti traditsioonilise meditsiini teadmiste ja kogemuste põhjal. Igal juhul on rõhu vähendamine vajalik ainult spetsialisti järelevalve all. Peamine põhimõte on aluseks oleva haiguse samaaegne ravi ja ICP vähendamine erinevatel viisidel ja vahenditel. Lisaks ravimitele pakutakse patsiendile dieediteraapiat, õiget joomise režiimi ja elustiili muutusi.

Kasutatakse järgmisi haiguse ravimeetodeid:

  • diureetikumid (Veroshpiron, Mannitol, Furosemide, Diakarb jne) eemaldavad organismist liigse vedeliku, normaliseerivad CSF-i sisu ja parandavad imendumist;
  • venootilised ravimid, mis reguleerivad venoosse väljavoolu (flebodia, troksivasiin, eufiliin jne);
  • kõik ravimid, mis sisaldavad kofeiini, toonid veenid ja aitavad kaasa venoosse vere väljavoolule;
  • Kaaliumisisaldust sisaldavad preparaadid (Asparkam) parandavad elektrolüütide tasakaalu ja koe ainevahetust, mille tulemuseks on aju toitumine. Need on ette nähtud traumaatilise ajukahjustuse või insult põhjustatud ajuturseks;
  • Kortikosteroide (deksametasoon, prednisoloon) võetakse ajutuumorite ja meningiidi korral. Mürgistuse või allergiate tekitatud turse on neutraalne;
  • müotroopsed spasmolüütikumid (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine jt) kõrvaldavad ajuveresoonte spasmid, parandades seeläbi aju verevoolu ja toitumist;
  • neuroinfektsioonideks kasutatakse antibakteriaalseid aineid;
  • Nootropilised ravimid (nootroopiil, pantogam, ginkgo biloba jne) parandavad märkimisväärselt aju funktsiooni, mõjutades positiivselt vaimseid protsesse ja mälu mehhanismi;
  • sedatiivid neutraliseerivad stressi toimet, toimivad vasodilataatorina, leevendavad ärritust, parandavad une kvaliteeti, vaimset aktiivsust;
  • vitamiinide kompleksid on ette nähtud ainevahetuse parandamiseks, keha üldiseks tugevdamiseks;
  • homöopaatilised ravimid (Notta, Nevrohel);
  • Kirurgilist meetodit kasutatakse juhul, kui ajukasvaja on moodustunud ja surub ümbritsevate koljusisese struktuuri. Hüdrosefaalsuses eemaldatakse liigne tserebrospinaalvedelik koljusiseselt penetratsiooniga silikoon-kateetri abil;
  • fizioprotsedury: elektroforeesanalüüsi aminofülliiniga (sisseviimine aminofülliiniga kraes area parandab ajus toitumis- ja normaliseerib imendumine lümfi) krae band magnet (magnetvälja normalize Ülerõhu turse), massaaž, füsioteraapia, nõelravi (eemaldab spasmid, parandab ainevahetust ja närvisüsteem), ümmargune dušš (stimuleerib veresoonte süsteemi, parandab ainevahetust);
  • Riiklikku ravi kasutatakse ainult siis, kui ICP on suurenenud ülekaalulisuse, pideva stressi, venoosse väljavoolu või luuüdi lülisamba osteokondroosi tõttu.

Mõned nendest meetoditest leevendavad intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomaatilisi ilminguid, ülejäänu kõrvaldab selle peamise põhjuse. Kui te haiget ei ravita, muutub see krooniliseks ja võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone, näiteks insuldi.

Koljusisese rõhu sümptomite kõrvaldamine kodus

Surve normaliseerimine aitab sörkimist. Tulemused ilmnevad kiiremini, kui sellega kaasneb õige hingamine. Hea abivõimlemine, basseini külastamine, igapäevane jalutuskäik, mis tahes muu aktiivsuse suurenemine päeva jooksul.

On vaja vabaneda ülekaalust, kui üldse. See aitab normaliseerida survet. Toidus peaks järgima tervislikke põhimõtteid: sööma vähem soola ja rohkem värsket looduslikku toitu: köögi, maitsetaimi, puuvilju. On kasulik lisada ingverit igapäevases dieedis, mis tugevdab veresooni, normaliseerib aju ringlust, suurendab immuunsust.

Selleks, et vältida ICP naelu öösel, tuleks õhuke ja suhteliselt tihe padi paigutada pea alla. Selle tulemusel ei süvistata emakakaela artereid une ajal ja aju vereringet ei purune. Lisaks sellele, kui kodus ICP sümptomite leevendamiseks kasutate nimmepiirkonna kütteplokki, tehke pea, kaelapiirkonna isearmassia.

Peatud suitsetamisest loobuda. Nikotiin põhjustab veresoonte spasme ja häirib vedeliku dünaamikat. Vähendage alkoholi tarbimist, kuna see võib põhjustada aju turset. Vannist ülekuumenemist või kuuma päikesevalguse vältimist tuleks vältida. Piiratud ajaveeb televisioonis ja arvutis üks tund päevas. Pidage silmas päeva režiimi ning vahelduvalt vaimset ja füüsilist pingutust. Korrapäraselt tehke sanitaarrežiimi, mis on spetsialiseerunud vereringeelundite haigustele.

Intrakraniaalne rõhk: rahvapäraste ravimite ravi

Aju tõttu on aju pidev surve, selle funktsiooni tõsised rikkumised tekivad. Intellektuaalsed võimalused ja inimese energiatase, elukvaliteet on vähenenud. Seepärast on vajalik ICP taseme normaliseerimiseks mitmesuguste vahendite ja meetodite abil, kaasa arvatud traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamine.

Kõige usaldusväärsem folk õiguskaitsevahendeid raviks intrakraniaalne hüpertensioon peetakse segu mee ja sidruni mahla veega, ekstraktid kibuvitsa, teelehe, viirpuu, palderjan, Leonurus, alkoholaat ristik. Kasuta neerude ja neerupealiste näärmeid stimuleerivaid neerutube, samuti kerget diureetilist efekti sisaldavate maitsetaimede toidujäätmed (hanese, hambakivi ja teised).

Tõhus profülaktika on piparmündiõli, mis võetakse koguses 10 tilka klaasi vett kaks korda päevas pärast sööki. See mõjutab tõhusalt veresoonte seisundit, säilitab nende tooni.

ICP kasvu korral on sinepide vannid hästi kasulikud. Üks-kaks supilusikatäit sinepipulbrit lahjendatakse soojas vees basseini ja 10-20 minuti jooksul sukeldatud jalgadega. See lihtne meetod vähendab aju veresoonte täitmist ja aitab vähendada intrakraniaalset survet.

Pea isemassaažiks võetakse õietolmu, segatakse meega (2: 1). Segu hoitakse kolm päeva pimedas kohas ja alles pärast seda on see kasutatav. See peaks järk-järgult hõõruda ettevalmistatud tööriista peas, kaela taga. Seejärel märake kõik rätikuga ja korrake seda iga päev iga kuu.

Alkoholi tinktuuride segu parandab ajukudedesse vereringet ja aitab vähendada kaaliumi rõhku. On vaja segada järgmiste ravimtaimede tinktuure:

  • eukalüpt (1/4 osa);
  • piparmündi (1/4 osa);
  • valeriaan (1 osa);
  • emamaa (1 osa);
  • kibuvits (1 osa).

Segu asetatakse pimendatud klaasist mahutisse, lisatakse väike nelk ja jäetakse infundeerima. Kahe nädala pärast hakkavad nad 25 tilka vett 3 korda päevas võtma. Valmistatud ravimeetod kõrvaldab veenide spasmi ja parandab vedeliku väljavoolu.

Mittestandardsed meetodid aitavad teatud aja jooksul eemaldada intrakraniaalse hüpertensiooniga põhjustatud valu, kuid ei kaota selle aluseks olevat haigust. Seetõttu ei tohiks ennast ravida. Rahvaparandusvahendid on vaid arsti väljaarendatud kompleksravi lahutamatu osa.

Koljusisese rõhu tabletid

Uimastite seas on kõige populaarsem Diacarb. Seda ravimit on ette nähtud tserebraalse vedeliku äravoolu ja koljusisese hüpertensiooni häirete raviks. Ravim vähendab tserebrospinaalvedeliku moodustumist ja õnnestub ravida liverrodünaamilisi häireid.

Seda kohaldatakse ainult pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kuna Diakarb oksüdeerib verd, on selle pikaajaline kasutamine ebasoovitav. Ravimit võetakse tavaliselt väikeste katkendlike kursustega.

Diokarbi aitab suurendada kaaliumi soolade eritumist. Sellepärast, et kõrvaltoime neutraliseerida, määrab arst samaaegselt ka Asparkam'i. See ravim võimaldab kiiret kaaliumi ja magneesiumi manustamist rakkudesse, bikarbonaadi eritumist ja vere happelisuse taseme suurenemist.

Diakarb ja Asparkam - kõige edukam kombinatsioon, mis aitab tüsistusteta vähendada vedeliku kogust kehas ja ka intrakraniaalset rõhku.

Intrakraniaalne rõhk - sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Intrakraniaalne rõhk (ICP) on kolju sees olev rõhk: ajukelme ninaotsakutes, subarchaalsetes ja epiduraalruumides, aju vatsakesetes. Selle kõikumised on seotud peavalu (CSF) kahjustatud vereringega kolju teatud osades, mis põhjustab selle akumuleerumist või puudumist.

Tervislikul inimesel sekreteeritakse päevas ligikaudu 1 liitrit vedelikku, samas kui intrakraniaalne rõhk jääb normaalseks. See on tingitud aju venoossete veresoonte ajutine spasmi pidevast imendumisest. Patoloogilistel juhtudel tserebrospinaalne vedelik ei imendu, kui see on vajalik, ja selle liigne mass avaldab survet aju vatsakeste seintele. Nendel juhtudel on diagnoosiks "suurenenud intrakraniaalne rõhk". Seega sõltub ICP indeks tserebrospinaalvedeliku kogusest, vereplasma vereringe tingimustest ja venoosse veresoonte absorptsiooni astmest.

Intrakraniaalne rõhk võib kogu päeva jooksul varieeruda. Nagu arteriaalne, tõuseb ja langeb see mitmete tegurite mõju tõttu ja samal ajal ei tunne inimene ebamugavust. Patoloogia on ICP püsiv tõus, mis on tingitud liigse koguse CSF (tserebrospinaalvedelik) kogunemisest kolju.

Suurenenud ICP põhjused

Miks suureneb intrakraniaalne rõhk ja mis see on? On mitmeid haigusi, mis põhjustavad sageli intrakraniaalse rõhu suurenemist.

Esiteks on need järgmised:

  1. Suurimad aju kasvajad, nii pahaloomulised kui ka healoomulised.
  2. Aju ja selle membraanide nakkushaigused ja põletikulised haigused: meningiit, entsefaliit.
  3. Venoossete nina tromboos, mille tõttu on häiritud tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsioon.
  4. Traumaatilised ajukahjustused, mis põhjustasid suurte hematoomide moodustumist.
  5. Elampsia ja preeklampsia on rasedate naiste hiline toksoos, mille puhul vererõhk lühikese aja jooksul saavutab kriitilisi väärtusi.
  6. Isheemiline insult võib põhjustada ka koljusisese rõhu suurenemist.
  7. Hüdroksefaloos - kaasasündinud seisund - tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine, mis avaldub esimesel päeval või kuu jooksul lapse elus. Põhjuseks võivad olla erinevad tegurid, näiteks ema raseduse ajal ülekantud nakkushaigused.

Täiskasvanute suurenenud intrakraniaalne rõhk on sageli peavigastuste ja aneurüsmide purunemise ning ka selliste raskete haiguste nagu meningiit, entsefaliit ja koljuõõne kasvajad. Lisaks võib intrakraniaalse rõhu suurenemise põhjuseks olla Arnold Chiari kõrvalekalde esinemine, hüpoksia, verevarustuse häired ja raske mürgistus.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid täiskasvanutel

Normaalses seisundis ei tohiks täiskasvanu kolju jääv rõhk olla suurem kui 10-15 mm Hg. Selle suurenemist 25-35 mm võrra peetakse kriitiliseks ning antud juhul on teadvuse kaotamine võimalik. Kui seda protsessi ei peata, võib see põhjustada aju surma. Seetõttu on väga oluline, et täiskasvanu sümptomid saaksid kindlaks teha intrakraniaalse rõhu suurenemise.

Täiskasvanutel suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid:

  • sagedased peavalud, eriti hommikul;
  • oksendamine, iiveldus;
  • liigne higistamine;
  • südamepekslemine;
  • nägemishäired: kahekordne nägemine, pulseeriv valu;
  • verevalumid või väikesed verevalumid silmade all;
  • väsimus, närvilisus;
  • liigeste liikumise halvenemine;
  • potentsiaali langus, seksuaalne atraktiivsus.

Kui intrakraniaalse rõhu nähud ilmnevad pärast pea silmakirjalikkust, langevad ja neil on teadvusekaotus, unisus ja isegi minestamine, on patsiendil kahtlane ajukahjustus. Sellisel juhul peaksite kohe pöörduma arsti poole.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk kujutab endast tõsist ohtu patsiendi elule. Ajutine ajutine rõhk hävitab oma aktiivsust, mille tagajärjel võib intelektilise võime väheneda ja häirida siseorganite närvisüsteemi.

Laste intrakraniaalse rõhu sümptomid

Tavaliselt on lastel suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid tihedalt seotud hüdrotsefaalide manifestatsioonidega, milleks on liiga palju vedelikku aju vatsakeses.
Pea pea suuruse visuaalse suurenemise kõrval võib täheldada ka teisi sümptomeid:

  • Fontaneli liigne väljaulatuvus
  • üldine areng võrreldes teiste eakaaslastega;
  • liigne ärevus
  • laps jätab liiga palju välja ja kasutab vähe kaalu,
  • letargia ja unisus.
  • Graefe sümptom, kui lapse silmad ei otse otse, vaid allapoole.

Seega ei pruugi imikutel suurenenud intrakraniaalse rõhu nähud jääda märkamatuks. Iga inimene, kellel puudub meditsiiniline eriväljaõpe, suudab kindlaks teha sellise lapse ebameeldiva viletsuse.

Diagnostika

Enne kui uurite, kuidas ravida kõrge koljusiseset rõhku, peate seda korralikult diagnoosima. Seetõttu on intrakraniaalse hüpertensiooni diagnoosimiseks täiskasvanutel ette nähtud:

  1. Täielik vereanalüüs;
  2. Elektrolüütide verekontroll;
  3. MRI või CT;
  4. CSF-i rõhu mõõtmine (lülisamba punktsioon);
  5. Tserebrospinaalvedeliku laboratoorne uuring;
  6. Erinev diagnoos süsteemse erütematoosluupusega ja sarkoidoosiga.

Vastavalt diagnoosi tulemustele, samuti sõltuvalt intrakraniaalse rõhu sümptomite tõsidusest ja raskusastmest, määratakse raviskeem.

Kuidas mõõta intrakraniaalset rõhku?

Spetsiaalsetes kliinikus võib invasiivseid meetodeid kasutada aju ventilatsioonisurve mõõtmiseks spetsiaalsete ränensidetektoritega:

  1. Surve aju ventrikesse mõõdetakse hüdroventrikulaarses süsteemis. Anduriga ühendatud kateeter sisestatakse vatsakesse. Protseduuri ajal saate teha drenaaži, sisestada ravimeid.
  2. Parensüümi (Codman, Camino) rõhu mõõtmise andurid sisestatakse 2 cm sügavusele eesmise või ajalises piirkonnas.
  3. Andureid saab paigaldada subduraalselt, epiduraalselt, subarahnoidselt. Protseduuril on vähene aju trauma. Kuid mõõtmise täpsus on madalam kui parenhüümide ja intraventrikulaarsetes meetodites.

Kuid enamikul juhtudel mõõdetakse intrakraniaalset rõhku kaudselt, mõõdetuna spindli alamaraknoidi ruumis asuvat rõhku turvavöö tasemel (kasutades seljaaju punktsioonit).

Täiskasvanute intrakraniaalrõhu ravi

Suurenenud intrakraniaalse rõhu diagnoosimisel sõltub täiskasvanute ravi haiguse põhjuste, vanuse järgi ning võib sisaldada diureetikume, sedatiivseid ja vaskulaarseid ravimeid. Lisaks on ette nähtud manuaal- ja dieetteraapia, samuti võimlemine.

Toitumine põhineb vitamiinide rikaste toitude tarbimisel ning minimaalsel soola ja vedelikuhulgal. Sõltuvalt haiguse raskusastmest kasutatakse invasiivset (seotud kehasse tungimist) meetodeid.

Mõned neist meetoditest on mõeldud ainult patsiendi seisundi sümptomaatilise leevendamiseks. Teised saavad ravida haiguse algpõhjuseid. Sümptomaatiliste ravimite puhul on diureetikumid (diureetikumid), nagu Diacarb, tavalised. Ravim inhibeerib aju süsinikanhüdraasi, mis vähendab tserebrospinaalvedeliku ja intrakraniaalse rõhu moodustumist. Seepärast eemaldatakse sellega seotud sümptomid. Parandatud on düaarkarbimine healoomulise koljusisese rõhu vähendamiseks.

Diureetikavahendite toimemehhanism põhineb tavaliselt liigse vedeliku eemaldamisel neerude kaudu, mis vähendab tserebrospinaalvedeliku survet. Enne ravimi alustamist peate tutvuma spetsialistide arvamustega, et tagada ettenähtud ravi ohutus. Samuti pidage meeles, et diureetikumid ei lahenda probleemi, kui kasvaja, hematoom, aneurüsm ja muud tõsised põhjused muutuvad ICP-i põhjuseks. Ärge ennast ravige.

Ravirežiim

Suurenenud intrakraniaalse rõhu kõrvaldamiseks kasutage:

  1. Juhul, kui intratserebraalne moodustumine viis ICP-aneurüsmi, kasvaja, hematoomi suurenemiseni pärast vastavat täiendavat uurimist, tehakse kirurgilise sekkumise abil massi eemaldamine.
  2. Tserebrospinaalvedeliku ülemäärase sekretsiooni korral toodab hüdrotsefaal manustamisoperatsioone, mille eesmärgiks on tserebrospinaalvedeliku jaoks täiendava väljavoolutoru loomine. See toob kaasa ICP vähenemise.

Intrakraniaalse rõhu taseme meditsiinilise korrigeerimise eesmärgil kasutage järgmisi ravimirboleid:

  1. Loop-diureetikumid (furosemiid);
  2. Hormonaalsed ravimid (deksametasoon);
  3. Diokarbiid;
  4. Neuroprotektorid (glütsiin).
  5. Osmodiuretikid (mannitool, glütserool), mille toime eesmärk on tserebrospinaalvedeliku koguse vähendamine.

Lisaks on määratud:

  1. Ventrikulaarne punktsioon, dekompressioonikraniotoomia on mõeldud koljuõõnes oleva CSF-i mahu vähendamiseks.
  2. Manuaalse ravi, hüperbaarne hapnikuga varustamine, kontrollitud arteriaalne hüpotensioon, hüperventilatsioon.
  3. Toitumine Piirata kehasse siseneva vedeliku ja soola hulka, mis vastab dieedile 10, 10a.

Samuti pakume teile tutvustust mõnede soovituste kohta, mis aitavad kaasa heaolu tagamisele ICP rikkumiste korral kodus:

  1. Külalisvanemate, saunade välistamiseks.
  2. Soovitatav ujumine jões või basseinis - see aitab vähendada intrakraniaalset survet.
  3. Pean kõrgemaks padjadel magama, nii et pea oli kõrgel, ärkates kohe üles tõusma.
  4. Masseeri regulaarselt külastada: näidatakse "kaela" tsooni massaaži.
  5. Ärge sööge rasvaseid toite ja sisestage dieeti rohkem tervislikku toitu, vitamiine.
  6. Ärge soovitame suurt füüsilist koormust, ei tohiks te tõste tõsta.
  7. Jooge asemel vesi taimeteed, millel on kerge diureetikumõju.
  8. Vältige õhuvedu.
  9. Püüdke mitte lubada kliimamuutuste järsku muutumist, ajavööndeid.
  10. Parandab heaolu toidule, mis sisaldab kaaliumi: kartul, kuivatatud aprikoosid, tsitrusviljad, rohelised köögiviljad.

Ärge püüdke parandada ICP-i ise kodus ilma spetsialistiga konsulteerimata, sest vale diagnoosi korral on ravimite kasutamine mõttetu, kuid haiguse tegeliku esinemisega kaotate aega ja haigus läheb tähelepanuta jäetud kujul.

Kuidas ma saan kindlaks teha intrakraniaalse rõhu?

Intrakraniaalne rõhk on sümptom, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka väikelapsi ja isegi imikuid. Seetõttu ei ole üllatav, kui inimesed, eriti lapsevanemad, diagnoosi kuuldes "intrakraniaalne rõhk" hakkavad paanikasse ja muretsema. Kuid seda ei saa kuidagi teha, sest rõhk tõuseb sellistes olukordades. Esimene samm on välja selgitada, mis sümptom käivitas ja kuidas määrata intrakraniaalset survet, et alustada kohest ravi, et vältida võimalikke soovimatuid tagajärgi.

Mis on patoloogia?

Meditsiinis on intrakraniaalne rõhk (ICP) tuntud intrakraniaalse hüpertensioonina, mis ei ole iseseisev patoloogia, vaid sündroom, mis näitab konkreetse haiguse arengut.

Inimkolvi õõnsuses on parenhüüm (ajukude), intratserebraalne vedelik ja vere pidev tsirkulatsioon läbi veresoonte - need struktuurid tekitavad intrakraniaalset survet, mis sõltuvalt konkreetsest olukorrast võib vähendada või tõusta. Selle sündroomiga kaasneb ebamugavustunne, ebamugavustunne, kahjustatakse patsiendi elukvaliteeti. Seda diagnoosimist ei anta täiskasvanutele harva, on väikelastel ja isegi vastsündinutel ICP juhtumeid.

Ohtliku patoloogia õigeaegseks tuvastamiseks või kõrvaldamiseks on oluline teada täiskasvanute, laste ja imikute seisundi arengu põhjuseid ja sümptomeid, samuti igas vanuses intrakraniaalse rõhu mõõtmise meetodeid. Kahjuks ei ole täna ICP-d võimalik iseseisvalt kodus mõõta - selline protseduur on saadaval ainult kliinikus, kus on olemas spetsiaalsed seadmed, seadmed ja kvalifitseeritud spetsialistid.

Mõõtmismeetodid täiskasvanutel

Intrakraniaalne rõhk täiskasvanutel väljendub peavalu tserebrospinaalvedeliku (peavalu vedeliku) kõrge rõhu all koljus. Tervislikul inimesel töötavad kõik aju asuvad elemendid stabiilselt ja tasakaalustatult. Kui üks organitest suureneb, siis tasakaal on häiritud, kuna see hakkab avaldama survet kolju teisele organile, tekitades nii intrakraniaalset survet.

Täiskasvanutel ICP arengu sümptomid:

  • sagedased peavalud;
  • südamepekslemine;
  • äkilised hüpped vererõhu all;
  • oksendamine ja iiveldus hommikul;
  • väsimus, ärritunud ja närvisüsteemi seisund;
  • tumedad ringid silmade all;
  • mõnel juhul potentsi vähenemine.

Meditsiinis on kaht liiki intrakraniaalset survet. Inimesed, kes kannatavad raskete koljuhaiguste, ajurabanduse, aneurüsmi rebendite all, kannatavad ägeda vormi all. Sellisel juhul on surm võimalik ilma kiiret arstiabi osutamata. Intrakraniaalse rõhu vähendamiseks on vaja operatsiooni - kraniotoomia. Operatsioon on eemaldada teatud piirkonnad koljuossa.

Krooniline vorm on neuroloogilise haiguse tagajärg. Sellisel juhul võib hüpertensioon tekkida üsna pikka aega, see ei arene mingil konkreetsel põhjusel või kolju vigastuse või pikaajalise ravimi tõttu.

Tähelepanu! Krooniline ICP on ohtlik, kuna see võib põhjustada osalist või täielikku nägemise kaotust. Seda seisundit on raske ravida.

Kuidas mõõta

Täna on täiskasvanutel ICP mõõtmiseks kaks võimalust, mis on kõige täpsemad ja usaldusväärsemad:

  1. Esimene meetod on spetsiaalse kateetri sisseviimine aju külgmisse kõhtu, kus paikneb seljaaju vedelik.
  2. Teist meetodit kasutatakse väga harva, ainult erandjuhtudel, kui meditsiinilised näitajad seda nõuavad. Spetsifikaator sisestab subdural sküüri kolju, selle trepanningu ava, mõõtes rõhku. Enne protseduuri on vaja juukseid pea peal raseerida ja asetada sisselõige antiseptiliselt. Kui spetsialist teeb sisselõiget, surub ta naha pisut külje poole, paljastab kolju ja lisab anduri.

Tähelepanu! Tervislikul isikul ICP ei ületa 5-7 mmHg. st. Indikaatorid, mis ületavad kindlaksmääratud normi, viitavad patoloogia arengule, teatud organite ja süsteemide töö katkemisele.

Täiskasvanu ICP määramiseks võib arst määrata arvutitulemuse või magnetresonantstomograafia.

Miks kasvab ICP väikelastel?

Väikeloomadel esinev intrakraniaalne rõhk põhjustab tserebrospinaalvedeliku (koljusisese vedeliku) puudumist või vastupidi - liigset kogust. Imikutel ICP-d ei saa iseseisvalt mõõta - sellised protseduurid viiakse läbi ainult kliinikus, kus on spetsiaalsed mõõtevahendid.

Põhjused ja sümptomid

Uued lapsed on väga õrnad ja tundlikud, nende keha reageerib järsult isegi väiksematele negatiivsetele teguritele, mis võivad põhjustada patoloogia arengut. Enamikul juhtudel on imikutel ICP põhjused järgmised:

  • pikk, raske sünnitamine;
  • emase pikenenud, valulik tokseemia raseduse ajal;
  • loote sissetungi tagajärjel nabaväädi tagajärjel tekkinud hingevalu;
  • emaka platsenta kiire laagerdumine või koorimine raseduse ajal;
  • raja patoloogiad, mille kaudu vedelikku transporditakse;
  • haigused (entsefaliit, hüdrotsefaal, intratserebraalne hemorraagia, koljuhaigused, aju ödeem, pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, meningiit, kaela kollete luude hilinenud fusioon).

See on tähtis! Statistiliste andmete kohaselt areneb enamikul juhtudel imikutel ICP sünnijärgse trauma, raske raseduse, loote hüpoksia, emakasisese infektsiooni tõttu. Paljude põhjuste hulgas on peamine põhjus hüdrotsefaalia.

Selle patoloogia sümptomid lapsel on suuresti sõltuvad tema vanusest. Peale selle kaasnevad seisundiga sageli haiguse sümptomid, mis on põhjustanud intrakraniaalse rõhu suurenemist. Meditsiinis eristatakse ICP sümptomeid laste vanuserühmas.

Mõjutatud on alla üheaastaseid lapsi, kellel on patoloogia:

  • iiveldus, oksendamine;
  • sagedased ja rikkalikult regurgitatsioonid;
  • ärevus;
  • nutma pidevalt (valju);
  • peanaha all väljendatud venoosne võrk;
  • kolju on laienenud;
  • lapsed keelduvad söödast;
  • kaalulangus.

Intrakraniaalse rõhu all kannatavad lapsed langevad oma eakaaslaste psühho-emotsionaalse ja füüsilise arengu all. Sageli on neil Grefi sümptom, mida iseloomustab silmamudi motoorse funktsiooni eest vastutavad närvilõpmed.

Huvitav Sümptom Gref on tuntud kui "seatud päikese sümptom".

Lastel ilmneb mitu teist märki ühe aasta möödudes. Nende hulka kuuluvad:

  • oksendamine, iiveldus;
  • valu tundub silmamuna taga;
  • kahekordne nägemus ja "lendab" enne silma, lindid või vilgub;
  • peavalu öösel ja õhtul;
  • ärrituvus, ärevus;
  • pisarad;
  • rahutu, häiritud uni.

Kui lapsevanemad täheldavad lapsega sarnaseid sümptomeid, tuleb kiiresti otsida abi spetsialistilt, kes korraldab lapse asjakohase uurimise ja selgitab välja tema seisundi põhjused.

Võimalused mõõta väikelastel

Veel hiljuti oli kõige täpsem meetod koljusisese rõhu diagnoosimiseks väikelastel seljaaju punktsioon. Täna, vaatamata täpsetele diagnostilistele tulemustele, kasutatakse seda meetodit harvadel juhtudel, kuna lastel on ICP-de mõõtmiseks samaväärselt tõhusad ja ohutumad meetodid.

Olles märganud sümptomi esimesi märke, peaksid vanemad esmajoones pöörduma laste lastearsti poole, kes annab neuroloogile inspektsiooni juhise. Arst suudab lapse pea "lapsevanematega" kaebusi arvesse võttes teha diagnoosi. Teil on vaja ka silmaarsti uurimist. Muutused põhjas ja nägemisnärvi pea, dilateeritud veenid ja arteriaalne spasm võivad viidata ICP arengule. Kui lapsel on Grefe sümptom, saab arst pärast lapse uurimist seda kindlaks teha.

Neil on enamasti ette nähtud neurosoonograafia. Seda hoitakse kuni pea "fountain" täieliku sulgemiseni. Ultraheliuuring aitab määrata aju poolkera suuruse, vatsakeste suuruse, patoloogia või deformatsiooni, kas aju struktuurid ei ole külgelt nihkunud, olenemata sellest, kas aju on kasvaja.

Eakamatele lastele on ette nähtud arvutatud või magnetresonantstomograafia.

Kui väike laps põeb ICP-d, on vajalik kiire ravi. Kuid kõigepealt tuleb kindlaks määrata põhjus, mis tekitas sümptomite arengu. Pärast uuringut määrab arst vajaliku ravi ja räägib ennetusmeetodite kasutamisest, et vältida haiguse ägenemist.

Kuidas mõõta intrakraniaalset survet kodus. Suurenenud intrakraniaalse rõhu nähud

Sage peavalu, pearinglus, teadvusekaotus on tõsiste probleemide sümptomid. Mõnel juhul tekivad nad koljusisese rõhu suurenemise tõttu. Kui teil on muresid kõigi nende probleemide pärast samal ajal, peate viivitamatult minema haiglasse nõu ja ravi saamiseks.

Kuidas kontrollida intrakraniaalset survet

Intrakraniaalne rõhk tekib siis, kui seljaaju vedelik või tserebrospinaalvedelik toimib ajus. Aine peamine osa moodustub näärmevähi rakkude vaskulaarse plekitamise tulemusena. Kui moodustunud vedeliku kogus ületab 1 liitrit päevas, suureneb rõhk kolju sees. Peale selle on aju hüpertensioon põhjustatud struktuuridest nagu veresoontes ja laienenud ajus. Arstid usuvad, et põhjused, miks see tingimus esineb, võib olla:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • hüdrotsefaal;
  • ajukasvajad;
  • hüpertensioon;
  • insult;
  • meningiit

Kuid nende haiguste esinemise kinnitamiseks või eitamiseks on vaja mõõta intrakraniaalset survet ühe olemasoleva diagnostikameetodiga. Esimene asi, mida peaks tegema isik, kes on tundnud sellist halba, on kohaldada polikliinikumit. Enne täpse diagnoosi tegemist on vajalik täielik eksam.

Milline arst mõõdab intrakraniaalset survet

Enne kui pöördute nõu spetsialisti poole, peate välja selgitama, kes mõõdab intrakraniaalset survet. Neuropatoloog ja okulist on selles suunas seotud. Esimene arst viib läbi primaarse uuringu ja uuringu, hindab patsiendile häirivaid sümptomeid. Pärast seda otsustab ta, kas on vaja külastada teisi arste ja täiendavat eksamit seadmete abiga. Optomeetril on võimalus uurida silma põhja, mõõta ja diagnoosida, suurendada ICP-d või mitte.

Intrakraniaalse rõhu mõõtmise meetodid

Mõõda kolju suurenenud rõhu all võib arst ainult haiglas või spetsiaalselt varustatud meditsiinikeskuses, kus on olemas vajalikud vahendid. Kõik intrakraniaalse rõhu diagnoosimise viisid jagunevad invasiivseks (tuginedes elundisse sisenemisele) ja mitteinvasiivseks (pinnapealne kontroll).

Invaasiagnostilised meetodid

Nüüd on invasiivset meetodit kasutatud ainult siis, kui seda ei saa teisiti teha. Need meetodid on patsiendi jaoks ohtlikud ja neid kasutatakse ainult täiskasvanutel. On mitmeid invasiivsete eksamite tüüpe:

  1. Epidurraal. Juuksed eemaldatakse peas, naha anesteseeritakse trepanatsiooni kohas, tehakse väike sisselõige. Kolju külvatakse auk, mille kaudu asetatakse kolju ja ajumembraani vahel spetsiaalne andur. Seade peab jõudma ventrikli küljele.
  2. Subdural. Koljuäärse avasse sisestatakse subduralne kruvi, mis mõõdab patsiendi ICP taset.
  3. Intraventrikulaarse kateetri kasutamine. Seda peetakse kavandatavate invasiivsete meetodite kõige tõhusamaks. Kateeter sisestatakse trepeni ava kolju kaudu. See aitab mitte ainult hinnata andmeid intrakraniaalse rõhu suurenemise taseme kohta, vaid ka drenaažitoru kaudu intratserebraalse vedeliku pumpamiseks.

Mitte-invasiivne diagnoos

Kaudne või mitteinvasiivne diagnostiline meetod võimaldab teil uurida aju ja mõõta selle sees oleva vedeliku rõhku. Erinevalt otsestest invasiivsetest meetoditest on need ohutud ja valutumad. Need meetodid sobivad patsientidele, kellel on rahuldav seisund, sest nende täpsus on küsitav. Meetodid, mille abil toimub mitteinvasiivne diagnostika, on järgmised:

  1. Magnetresonantstomograafia. Uuringus asetatakse inimene kapslisse, mis kestab 30-40 minutit. Praegu arstid peavad MRI täiendava diagnostilise meetodina, kuna see ei anna täpset tulemust.
  2. Transkraniaalne Doppler. Aluseks on verevoolu kiiruse mõõtmine basaalveenides ja venoosne siinus. Vere resistentsuse taset põlve veenides võetakse arvesse. Uurimine viiakse läbi ambulatoorsetel alustel.
  3. Arterite kahepoolne skaneerimine. Arst võib seda uuringut kasutada, et diagnoosida veresoonte ja veresoonte seisundit. Kulub umbes 10 minutit.
  4. Fondi uurimine. Enne koljusisese rõhu mõõtmist süstib silmaarst mõnes tilga gomatropiini 1% igas silmas igas silmas nii, et õpilased laienevad. Inspekteerimine toimub spetsiaalse peegli abil 8 cm kaugusele või elektrilise oftalmoskoobiga. Kui ICP on kõrgendatud, näeb optometristik silmatorkavate anumate laiendamist, nägemisnärvi pea koe muutusi, kontuure ja värvi.
  5. Otoakustiline meetod. Arst hindab prillide asukohta kõrva juures. Kui kolju rõhk on normaalsest kõrgem, tõuseb see ka sisejooksul.
  6. Spinaalne punktsioon. Nurka sisestatakse selg selg 3 ja 4 vahelt nõel. Sellele on paigaldatud manomeeter, mistõttu mõõdetakse vedeliku maht ja rõhuaste. Selle meetodi kohaselt peab patsient jääma haiglasse.
  7. Reoencephalograafia. Meetod seisneb selles, et nõrga voolu kõrgsagedusjõud langeb läbi kolju. Pea külge kinnitatakse juhtmetega seade, istub mees juhatusse ja talle saadetakse valguse impulsse. Seade peaks diagnoosima ICP taset, muutes lugemid impulsi võnkumiste graafikuks.

Kuidas mõõta intrakraniaalset rõhku täiskasvanutel

Pärast patsiendi visuaalset uurimist ja temast häirivate sümptomite hindamist saadab neuropatoloog selle lisakontrolliks. Diagnoosimeetod valitakse spetsialisti äranägemisel ja sõltub patsiendi seisundi astmest. Enamikul juhtudel mõõdetakse intrakraniaalset rõhku täiskasvanutel mitteinvasiivsel viisil, kuid tõsise vigastuse korral kasutatakse otsese kontrolli meetodeid.

Kuidas kontrollida kollektiivset rõhku lapsel

Intrakraniaalne hüpertensioon võib esineda ka lastel. ICP-d diagnoositakse sageli vastsündinutel sümptomite põhjal:

  • sageli juhuslik nutt;
  • väljaulatuv ja intensiivne kevad;
  • pea suurused on tavalisest suuremad;
  • straibismus.

Intrakraniaalne rõhk vanematel lastel on väljendunud järgmiselt:

  • oksendamine;
  • peavalu;
  • väsimus;
  • ülitundlikkus;
  • krambid.

Need märgid ei viita alati aju hüpertensioonile, kuid kui nad samal ajal häirivad, peaksite lapse kohe uurima. Arst ütleb teile, kuidas mõõta intrakraniaalset survet lastel ja kuidas seda meetodit kasutada. Lapsed, kes pole veel kevadel kasvatanud, on välja kirjutanud aju neurosonograafia või ultraheli. Menetlus on täiesti ohutu ja see on sündinud vastsündinule. Aasta lapsed saadetakse echoencephalography. Seade aitab jälgida aju pulsatsiooni taset.

Kuidas määrata intrakraniaalset survet kodus

Kodus on koljusisese rõhu kontrollimine väga raske. Nad ei ole veel leiutanud selliseid instrumente, mis mõõdavad sellist survet. Siiski on kaudsete signaalide abil võimalik ette kujutada haigust. Sageli tunneb ICP tõusu tõttu patsiendil järgmised sümptomid:

  • äkiline peapööritus;
  • tinnitus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • surve peavalu;
  • raske nägemiskahjustus;
  • astmahooge;
  • teadvusekaotus

Video: Suurenenud intrakraniaalne rõhk lapsel

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.