Aju EEG dekodeerimine

Aju normaalse funktsiooni tähtsus on vaieldamatu - kõik kõrvalekalded mõjutavad kindlasti kogu organismi tervist sõltumata inimese vanusest ja soost. Seepärast väidavad arstid vähimatki rikkumiste ilmnemise signaali koheselt uurimist. Praegu kasutab meditsiin edukalt aju aktiivsuse ja struktuuri uurimiseks suhteliselt palju erinevaid tehnikaid.

Kuid kui on vaja kindlaks teha oma neuronite bioelektrilise aktiivsuse kvaliteet, siis kõige sobivam meetod on kindlasti elektroencefalogramm (EEG). Selle protseduuri läbiviiv arst peab olema kõrgelt kvalifitseeritud, kuna lisaks uuringu läbiviimisele peab ta tulemusi korrektselt lugema. Püsiv EEG dekodeerimine on garanteeritud samm õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja asjakohase ravi järgmiseks määramiseks.

Entsefalogrammi üksikasjad

Uuringu olemus on fikseerida aju struktuursete vormide neuronite elektriline aktiivsus. Elektroentsefalogramm on mingi neuroloogilise aktiivsuse registreerimine spetsiaalsel lindil, kui kasutatakse elektroode. Viimased kinnituvad pea peale ja registreerivad aju teatud osa aktiivsust.

Inimese aju aktiivsus sõltub otseselt selle keskjoonte koosseisust - eesmisest ja retikulaarsest moodustumisest (ühendav neuroniline kompleks), mis määravad EEG dünaamika, rütmi ja ülesehituse. Tekiva seose funktsioon määrab signaali sümmeetrias ja suhtelises identiteedis kõigi aju struktuuride vahel.

Menetlus on ette nähtud kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) struktuuri ja aktiivsuse mitmesuguste rikkumiste kahtluse korral - neuroinfektsioonide nagu meningiit, entsefaliit ja poliomüeliit. Nende patoloogiatega muutub ajutegevuse aktiivsus muutumatuks ja seda saab kohe diagnoosida EEG-iga ja lisaks sellele ka kahjustatud piirkonna lokaliseerimise kindlakstegemiseks. EEG toimub standardprotokolli alusel, kus registreeritakse näitajate eemaldamine ärkveloleku või magamise korral (imikutel), samuti kasutatakse spetsiaalseid katseid.

Peamised katsed on järgmised:

  • fotostimulatsioon - suletud silmade mõju heledate valguse välguga;
  • hüperventilatsioon - sügav, haruldane hingamine 3-5 minutit;
  • silmade avamine ja sulgemine.

Neid testid peetakse standardseteks ja neid kasutatakse aju- ja aju entsefalogrammide jaoks täiskasvanutel ja igas vanuses lastel ning mitmesuguste patoloogiate puhul. Mõnedel juhtudel on ette nähtud mitmeid täiendavaid katseid, näiteks: sõrmedega pigistamine niinimetatud rusikas, pimedas 40 minuti leidmine, teatud aja jooksul unehättimine, öösel magamise jälgimine, psühholoogiliste testide läbimine.

Mida saab EEG-ga hinnata?

Seda tüüpi uurimine võimaldab kindlaks määrata aju toimet erinevates kehasisesetes seisundites - uni, ärkvelolek, aktiivne füüsiline, vaimne aktiivsus ja teised. EEG on lihtne, absoluutselt kahjutu ja ohutu meetod, mis ei nõua elundi naha ja limaskestade rikkumist.

Praegu kasutatakse seda laialdaselt neuroloogilises praktikas, kuna see võimaldab diagnoosida epilepsiat, tuvastada põletikulisi, degeneratiivseid ja vaskulaarseid häireid ajupiirkondades suurel määral. Protseduur näeb ette ka kasvajate spetsiifilise paiknemise, tsüstiliste kasvu ja vigastuste tekitatud struktuurikahjustuste kindlaksmääramise.

Valgus- ja helitõmmiste abil kasutatav EEG võimaldab meil eristada hüsteerilisi patoloogiaid tõelistest või avastada viimase simulatsiooni. Protseduur on peaaegu hädavajalik elustamiskambrites, pakkudes koomaalsete patsientide dünaamilist jälgimist.

Tulemuste õppimise protsess

Saadud tulemuste analüüs viiakse läbi protseduuri ajal ja indikaatorite fikseerimise ajal paralleelselt ja jätkub pärast selle lõpetamist. Salvestamisel võetakse arvesse esemeid - elektroodide mehaaniline liikumine, elektrokardiogramm, elektromüogramm, elektrivoolu väljade juhtimine. Hinnatakse amplituudi ja sagedust, eristatakse kõige iseloomulikumaid graafilisi elemente ning määratakse nende ajaline ja ruumiline jaotus.

Lõpuks tehakse materjalide pato-ja füsioloogiline tõlgendamine ning selle põhjal koostatakse EEG järeldus. Lõpetamisel täidetakse selle protseduuri peamine meditsiiniline vorm, mille diagnoosijal on koostatud "toores" andmete analüüsitud andmete põhjal koostatud nimetus "kliiniline elektroentsefalograafiline aruanne".

EEG-i järelduse tõlgendamine on koostatud eeskirjade kogumi alusel ja koosneb kolmest osast:

  • Juhtivate tegevusliikide ja graafiliste elementide kirjeldus.
  • Kokkuvõte pärast kirjeldamist koos tõlgendatud patofüsioloogiliste materjalidega.
  • Kaks esimest osa näitajate vastavus kliinilistele materjalidele.

EEG salvestamise ajal registreeritud inimese ajutegevuse liigid

Peamised toimetüübid, mis on salvestatud menetluse käigus ja järgnevad tõlgendamisele, samuti täiendav uuring on laine sagedus, amplituud ja faas.

Sagedus

Indikaator määratakse lainearvestuste arvuga sekundis, fikseeritud numbritega ja väljendatakse mõõtühikutes - herts (Hz). Kirjeldus näitab uuritava aktiivsuse keskmist sagedust. Tavaliselt võetakse 4-5 salvestusetappi pikkusega 1 s ja arvutatakse iga intervalliga lainete arv.

Amplituudi

See näitaja - eklektilise potentsiaali lainekõlingute ulatus. Seda mõõdetakse vastupidiste faaside lainepikkuste vahega ja väljendatakse mikrovoltides (μV). Amplituudi mõõtmiseks kasutatakse kalibreerimissignaali. Kui näiteks 10 mm kõrgusel rekordil tuvastatakse kalibreerimis signaal pingega 50 μV, siis vastab 1 mm 5 μV-le. Tulemuste tõlgendamisel antakse kõige sagedasemate väärtuste tõlgendamine, täiesti haruldased.

Selle indikaatori väärtus hindab protsessi praegust seisu ja määrab selle vektori muutused. Elektroenergeetikafalogrammil hinnatakse mõningaid nähtusi nendes sisalduvate faaside arvuga. Oscillatsioonid on jaotatud monofaasilisteks, kahefaasilisteks ja mitmefaasilisteks (mis sisaldavad rohkem kui kahte faasi).

Aju rütmid

Termin "rütm" elektroensofalogrammil loetakse teatud elektrilise aktiivsuse tüübiks, mis on seotud aju konkreetse seisundiga, mida koordineerivad asjakohased mehhanismid. Aju EEG-rütmi indeksite dekordifitseerimisel sisestatakse selle sagedus, mis vastab ajuala seisundile, amplituudile ja selle iseloomulikele muutustele toimemehhanismide ajal.

Ärkvel inimestest rütmid

Täiskasvanu EEG-is registreeritud aju aktiivsus on mitut tüüpi rütmi, mida iseloomustavad teatavad näitajate ja kehasisesed tingimused.

  • Alfa-rütm. Selle sagedus jääb vahemikku 8-14 Hz ja see on enamikus tervetel isikutel - üle 90%. Suurimad amplituudi väärtused on täheldatud ülejäänud subjektil, kes on pimedas toas, kus tema silmad on suletud. Kõige parem on määratletud kuklaliiges. Fragmentaalselt blokeeritud või täielikult kaob vaimne tegevus või visuaalne tähelepanu.
  • Beeta-rütm. Selle laine sagedus varieerub vahemikus 13-30 Hz ja peamised muutused on täheldatud subjekti aktiivse olekuga. Iseloomustatud vibratsioone saab diagnoosida eesmistel lobistel, kus on aktiivse aktiivsuse kohustuslik seisund, näiteks vaimne või emotsionaalne ärritus ja teised. Beeta-võnkumiste amplituud on palju väiksem kui alfa.
  • Gamma rütm. Vahelduvvooluhulk on 30, võib ulatuda 120-180 Hz, ja seda iseloomustab üsna vähenenud amplituud - vähem kui 10 μV. 15 μV piiri ületamist peetakse patoloogiaks, mis põhjustab intellektuaalse võime vähenemist. Rütm määratakse probleemide ja olukordade lahendamisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kontsentratsiooni.
  • Kappi rütm. Seda iseloomustab intervall 8-12 Hz ja see täheldatakse aju ajalises osas vaimsete protsesside käigus, alfa-lainete allasurumine teistes valdkondades.
  • Lambda rütm. Sellel on väike vahemik 4-5 Hz, see käivitatakse kuklakere piirkonnas, kui on vaja teha visuaalseid otsuseid, näiteks otsides midagi avatud silmadega. Võtmed kaovad täielikult pärast pilgu kontsentreerimist ühes punktis.
  • Mu rütm. See määratakse intervalliga 8-13 Hz. Töötab pea taga ja seda on kõige parem jälgida rahulikus olekus. See on surutud mis tahes tegevuse alguses, jättes välja vaimse.

Unerežiimid

Eri tüüpi rütmid, mis ilmnevad kas magamistingimustes või patoloogilistes tingimustes, sisaldavad selle indikaatori kolme erinevat sorti.

  • Delta rütm. See on iseloomulik sügava une ja komaotiliste patsientide faasile. Samuti registreeritakse, kui salvestatakse signaale ajukoorekoha piirkondadest, mis asuvad mõjutatud onkoloogiliste protsesside piirkondade piiril. Mõnikord saab seda määrata lastel 4-6 aastat.
  • Theta rütm. Sagedusvahemik on 4-8 Hz. Neid laineid käivitab hipokampus (informatsioonifilter) ja ilmuvad ennast une ajal. Vastutab teabe kvalitatiivse assimilatsiooni eest ja on iseõppimise aluseks.
  • Sigma rütm. See erineb sagedusega 10-16 Hz ja seda peetakse üheks peamiseks ja märkimisväärseks spontaanse elektroentsefalogrammi kõikumiseks, mis tuleneb looduslikust unest oma algfaasis.

EEG registreerimise käigus saadud tulemuste põhjal määratakse lainete täielikku terviklikku hindamist iseloomustav näitaja - aju bioelektriline aktiivsus (BEA). Diagnoosijal kontrollib EEG parameetreid - sagedust, rütmi ja teravate välkude olemasolu, mis provotseerivad iseloomulikud manifestatsioonid, ja teeb nende põhjal lõpliku järelduse.

Elektrogeensfaalogrammi indikaatorite tõlgendamine

Selleks, et digereerida EEG-d ja mitte jätta mõnda rekordist vähimatki ilmingut, peab spetsialist võtma arvesse kõiki olulisi punkte, mis võivad mõjutada uuritud parameetreid. Nende hulka kuuluvad vanus, teatud haiguste esinemine, võimalikud vastunäidustused ja muud tegurid.

Kõigi menetluse andmete ja nende töötlemise andmete kogumise lõppedes viiakse analüüs lõpule ja seejärel moodustatakse lõplik järeldus, mis käsitleb täiendavate otsuste tegemist ravimeetodi valimise kohta. Mis tahes tegevuse katkestamine võib olla haiguste sümptom, mida põhjustavad teatud tegurid.

Alfa-rütm

Sageduse norme määratakse vahemikus 8-13 Hz ja selle amplituud ei ületa 100 μV taset. Need omadused näitavad tervislikku seisundit ja patoloogiate puudumist. Rikkumised on:

  • alfa-rütmi pidev fiksatsioon esiosa levialas;
  • poolkera on kuni 35%;
  • laine sinusoidsuse püsiv rikkumine;
  • sageduste hajumise olemasolu;
  • amplituud alla 25 μV ja üle 95 μV.

Selle näitaja rikkumiste olemasolu näitab poolkera võimalikku asümmeetriat, mis võib olla tingitud onkoloogilistest tuumoritest või aju vereringetest, näiteks insulti või hemorraagist. Kõrge sagedus näitab aju kahjustusi või peavigastust (traumaatiline ajukahjustus).

Alfa-rütmi täielikku puudumist jälgitakse sageli dementsuse juhtudel ning lastel on kõrvalekalded otseselt seotud vaimse alaarenguga (MAD). Seda viivitust lastel tõendab alfa-lainete korralduse puudumine, kuklakere piirkonna keskendumine, sünkroonse suurenemise, lühikese aktiveerimisreaktsiooni ja superreaktsiooni intensiivse hingamise tagajärjel.

Beeta-rütm

Vastuvõetud normis on need lained selgelt määratletud aju esiosas, mille sümmeetriline amplituud on vahemikus 3-5 μV, mis on registreeritud mõlemas poolkerus. Kõrge amplituudiga kaasnevad arstid, kes mõtlevad põrutusseisundi olemasolule, ja kui lühikesed spindlid ilmnevad, ilmub entsefaliit. Spindlite sageduse ja kestuse suurenemine näitab põletiku arengut.

Lastel peetakse beta-võnkumiste patoloogilisi avaldusi sagedusvahemikuks 15-16 Hz ja kõrge amplituudi olemasolu - 40-50 μV ja kui selle lokaliseerimine on aju keskosa või esiosa, peaks see hoiatama arsti. Need omadused näitavad, et beebi edasilükatud areng on tõenäoline.

Delta ja Theta rütmid

Aju funktsionaalseteks häireteks on iseloomulik pidevalt nende indeksite amplituudi tõus üle 45 μV. Kui indikaatorid suurenevad kõigis ajupiirkondades, võib see tähendada kesknärvisüsteemi funktsioonide tõsiseid rikkumisi.

Kui tuvastatakse delta-rütmi suur amplituud, määratakse kasvaja kahtlus. Kõhu ja delta rütmi ülehinnatud väärtused, mis registreeritakse kuklaliigese piirkonnas, näitavad, et lapsel on selle arengut pärssitud ja edasi lükatud, samuti on rikutud vereringe funktsiooni.

Erinevate vanusevahemike väärtuste dekodeerimine

Enneaegse beebesegmendi EEG registreerimine 25-28 rasedusnädala vältel kujutab endast kõverat aeglase delta ja theta rütmi kujul, mida perioodiliselt kombineeritakse teravate lainepikkustega 3-15 sekundit pikkusega, amplituudi vähenemisega 25 μV. Täiskasvanud väikelastel on need väärtused selgelt jaotatud kolme tüüpi näitajaks. Pingutus (perioodilise sagedusega 5 Hz ja amplituudiga 55-60 Hz) on aktiivne unefaas (stabiilsel sagedusel 5-7 Hz ja kiire madalamimpulsioon) ja rahulik magamine koos suure amplituudiga delta-võnkumiste vilkumistega.

Lapse elu 3-6 kuu jooksul suureneb pidevalt teeta võnkumiste arv, samas kui delta-rütmi iseloomustab langus. Veelgi enam, alates 7 kuust aastani laps moodustab alfa-lained ja delta ja teeta järk-järgult hajuvad. Järgmise 8 aasta jooksul on EEG-s täheldatud aeglaste lainete järkjärgulist asendamist kiirete lainetega - alfa- ja beeta-võnkumistega.

Kuni 15-aastaseks saavad domineerivad alfa-lained ja 18-aastaseks muutub BEA ümberkujundamine lõpule. Aastatel 21 kuni 50 aastat ei muutu stabiilsed näitajad peaaegu täielikult. 50-ndal aastal algab järgmine rütmilise reguleerimise faas, mida iseloomustab alfa-võnkumiste amplituudi vähenemine ja beeta- ja delta suurenemine.

60 aasta pärast hakkab sagedus ka järk-järgult kaduma ja tervel inimesel EEG-il esinevad delta ja teeta võnkumisi. Statistiliste andmete kohaselt on vanuses 1 kuni 21 aastat vana vanuseindeksid, mida loetakse tervislikuks, uuritud inimestel 1-15-aastased, ulatudes 70% -ni ja vahemikus 16-21 - umbes 80%.

Kõige sagedamini diagnoositud patoloogiad

Elektroenergeetikaprogrammi tõttu on üsna lihtsalt diagnoositud sellised haigused nagu epilepsia või erinevad traumaatilised ajukahjustused (TBI).

Epilepsia

Uuring võimaldab kindlaks teha patoloogilise piirkonna paiknemist, samuti teatud tüüpi epilepsiahooge. Konvulsioonse sündroomi ajal on EEG rekord mitmeid konkreetseid ilminguid:

  • terav lained (tipud) - järsk tõus ja kukkumine võivad esineda ühes ja mitmes kohas;
  • aeglase karakteristiku kombinatsioon rünnaku ajal muutub veelgi tugevamaks;
  • amplituudi äkiline suurenemine põletike kujul.

Stimuleerivate kunstlike signaalide kasutamine aitab välja selgitada epilepsiahaiguse vormi, kuna need näitavad peidetud aktiivsust, mida on EEG-s raske diagnoosida. Näiteks põhjustab intensiivne hingamine, mis nõuab hüperventilatsiooni, veresoonte valendiku langus.

Samuti kasutatakse stroboskoopi (võimsat valgusallikat) kasutades fototumustamist ja kui stimulatsioonile pole reageerimist, siis on kõige tõenäolisem nägemisimpulsside juhtivusega seotud patoloogia. Mittestandardsete kõikumiste välimus näitab patoloogilisi muutusi ajus. Arst ei tohiks unustada, võimas valguse kokkupuude võib põhjustada epilepsiahooge.

Kui on vaja kindlaks teha TBI diagnoos või värinad, millel on kõik omapärased patoloogilised tunnused, kasutatakse sageli EEG-d, eriti juhtudel, kui on vaja kindlaks teha vigastuse asukoht. Kui TBI on kerge, salvestab salvestus märkimisväärseid kõrvalekaldeid normi asümmeetriast ja rütmide ebastabiilsusest.

Kui kahjustus osutub tõsiseks, siis hääldatakse vastavalt EEG kõrvalekaldeid. Ebatüüpilised muutused rekordis, mis süvenesid esimese seitsme päeva jooksul, osutavad tohutule ajukahjustusele. Epiduraliaalsete hematoomidega ei kaasne sageli spetsiaalset kliiniki, neid saab kindlaks määrata ainult alfa-võnkumiste aeglustamisel.

Kuid subduralne hemorraagia tundub väga erinevad - nad moodustavad spetsiifilisi delta-laineid koos aeglase võnkumisega ja alfa on samuti ärritunud. Isegi pärast kliiniliste ilmingute kadumist võivad mõneks ajaks TBI tõttu tekkida ajupatoloogilised muutused.

Ajufunktsiooni taastamine sõltub kahjustuse tüübist ja ulatusest, samuti selle lokalisatsioonist. Vigastuste või vigastustega piirkondades võib tekkida patoloogiline aktiivsus, mis on epilepsia tekkeks ohtlik, seetõttu tuleks vigastuste tüsistuste vältimiseks regulaarselt läbi viia EEG-d ja jälgida näitajate olekut.

Hoolimata asjaolust, et EEG on üsna lihtne ja ei nõua patsiendi organismis uurimismeetodit, on see üsna kõrge diagnostilise võime. Ajutegevuse aktiivsuse väikseimate häirete väljaselgitamine tagab kiire otsuse teraapia valikute kohta ja annab patsiendile võimaluse saavutada produktiivne ja tervislik elu!

Mida näitab aju EEG?

Inimjuur on kõige keerulisem organ, mis on endiselt alles uurimata. Esimestel murettekitavatel rikkumisjuhtudel viitavad arstid patsiendile entsefalogrammi. Mis on peavalu EEG, on hästi teada inimestele, kes seisavad silmitsi epilepsia, vaimsete häirete, seniilse dementsusega. Iga aasta nad läbivad selle korra, et jälgida oma seisundit aja jooksul.

Meetodi olemus ja miks

Entsefalogramm on aju diagnoos, mis hindab ajukoe aktiivsust ja võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid. Vähim anomaalia ajus võib kahjustada selle üksikute sektsioonide toimimist.

EEG olemus on elektroodide poolt arvutile edastatud neuronite aktiivsuse registreerimine. Nad kajastavad selgelt aju poolkera aktiivsust.

Neuroloogid ja epileptoloogid määravad EEG:

  • Patoloogiliste aju häirete hindamine.
  • Krambihoogude põhjuste väljaselgitamine, vigastatud piirkondade tuvastamine, kus epitsiivsus registreeritakse.
  • Kontrollige valitud epilepsiavastaste ravimite efektiivsust ja annust.
  • Aju vaatlused pärast tõsiseid vigastusi, ajukoe mõjusid.
  • Aju elujõulisuse uurimine ja hindamine üldanesteesia või kooma all kannatavatel inimestel.

Uuringu väljakirjutamisel selgitab arst üksikasjalikult, milline on aju elektroencefalogramm. Pange see ambulatoorselt alla mis tahes vanuserühma patsientidele. Niinimetatud "kummikork", mis on ühendatud paljude andurite ja juhtmetega, kulub objekti peas. Kuigi see tundub veidi kummaline ja isegi hirmutav, on see protseduur täiesti valutu ja ohutu.

Uuringut soovitatakse edastada aadressil:

  • Väljaspool vaimset ja kõne arengut lastel.
  • Neuroloogilised ilmingud: jäsemete tuimus, minestamine, pearinglus ja muud ärevuse sümptomid.
  • Hüpertooniline südamehaigus.
  • Üksikud konvulsioonikahjustused.
  • Une häired
  • Sageli peavalu.
  • Neuroinfektsioon, põletikuline protsess, nakkuslik neurotoksikoos.
  • Kahtlustatav turse.

Aju entsefalogram on vajalik kõigile, kes soovivad saada juhiluba ja luba tulirelvade kasutamiseks, kuna see uuring näitab tõsiste vaimsete kõrvalekallete ja skisofreenia olemasolu.

Täiskasvanud teevad diagnoosikeskustes või neuroloogilistes osakondades entsefalogrammi ametisse nimetamise teel. Alla 14-aastased lapsed jälgitakse spetsialiseeritud haiglates, kus on neuroloogid või epileptoloogid.

EEG tüübid

  • Rutiinne salvestis, mis diagnoosib paroksüsme. Protseduur ei kesta kauem kui 20 minutit. Sellisel juhul uuritakse patsiendi aju bioaktiivsust. Fotostuleerimine (vilkuv tuli), hüperventilatsioon (sagedane pikaajaline hingamine). Nii saate varjatud muutusi esile tuua.
  • Puhkepuuduse jälgimine toimub vastavalt arsti juhistele patsiendi aju seisundi põhjalikuks uurimiseks. Isik peab enne protseduuri pikka aega jääma ärkvel.
  • Pikaajaline salvestis, patsiendi päevane une salvestamine. See on ette nähtud une ajal täheldatud muutusteks.
  • Öösel magamine on kõige informatiivsem ja kallim EEG. See uurib aju seisundit ärkveloleku, une, puhke ja ärkamise korral. Protsessile on lisatud videosalvestus ja see viiakse läbi pimedas ruumis, kus elektrookulogrammi, respiratoorse recursiooni, elektromüogrammi, elektrokardiogrammiga ühendatakse erinevad andurid.

Paljud inimesed usuvad, et MRI võib asendada elektroencefalogrammi. Kuid see pole nii. EEG põhineb neuronite aktiivsuse registreerimisel, näitab vaimseid ja funktsionaalseid kõrvalekaldeid. MRI uurib aju struktuure ja kudesid, mis võimaldab teil varakult diagnoosida orgaanilist patoloogiat. Need kaks tehnikat täiustavad üksteist neuroloogiliste haiguste diagnoosimisel.

Elektroenergiafalogrammi eelised hõlmavad sellise protseduuri olemasolu, mis ei vaja anesteesiat ja ei jää piiratud ruumi. Puuduseks on mõju uuringu ajal isiku emotsionaalse seisundi tulemusele.

Uuringu ettevalmistamine

Enne uuringu algust selgitab arst patsiendile, milline on peamine entsefalogramm, mida see on tehtud, kuidas seda ette valmistatakse ja kuidas käituda protseduuri ajal. Krambivastaste ravimite tühistamist vahetult enne uuringut otsustab raviarst. Enamasti seda ei tee. Mõnel juhul on vaja täieliku videoseire jaoks käivitada konvulsiooni.

Lisateavet võib saada mõne reegli järgimisest:

  • Enne uuringut 2-3 päeva jooksul ei saa te süüa energiat, kofeiiniseeritud jooke, alkoholi.
  • 2-3 tundi enne uuringut ei saa suitsetada.
  • Metalli ehted enne istungit eemaldatakse.
  • Enne uuringut peate sööma hästi nii, et veresuhkru tase ei langeks.
  • Patsiendi pea juuksed peaksid olema puhtad (naistel ja tüdrukutel, kes kasutavad juuksenõelasid, kummiribasid ja muid tarvikuid, tuleb eemaldada).

Kui lapsele tuleb teha EEG-i, tuleb vanemad ette valmistada ette, selgitada seda lihtsate sõnadega, milline on peamise EEG, et see ei ole ohtlik ega valulik.

Uuringut ei läbi:

  • Külmaga.
  • Külm
  • Köha
  • Avatud haavad, lööbed, värsked operatsioonijärgsed õmblused peas.

Psüühikahäiretega inimeste uurimisel on patsiendile võimalik manustada rahustit, kuna elektroodid võivad müra ja valguse leevendada patsiendi. Uuringu ruum ei vaja erikoolitust: valgus- ja heliisolatsioon, elektromagnetiliste kihtide kaitse.

Kuidas täiskasvanu teha

Rutiinseks salvestamiseks istub isik mugavas tugitoolis või asub diivanil. Nad panid korki pea peale, mis on ühendatud salvestusseadmega. Spetsiaalne arvutiprogramm kajastab aju bioaktiivsust ja võrdleb seda videoga.

Istungjärku saabunud isik esimest korda selgitab, milline on peamise EEG, milline on menetlus ja kuidas käituda.

  • Seansi ajal palub arst avada ja sulgeda silmad, et fikseerida vilkumise viga.
  • Siis sulgub subjekt silmad, istub rahulikult ja ei liigu.
  • See võtab paar minutit, et hingata sügavalt (epilepsia või ühekordsete krampide episoodide puhul).
  • Valgus vilgub ligikaudu 20 korda sekundis, mis võib põhjustada rünnaku patsientidel, kellel on kerge valguse peegeldus.

Menetluse lõpus tehakse patsiendile järeldus ajutegevuse rikkumise olemasolu või puudumise kohta.

Kuidas lapsed

Vanemad ei pea muretsema, kui nende lapsel on määratud entsefalogramm. Alla ühe aasta vanuseid lapsi uuritakse mu ema kätes. Enne protseduuri on imiku parem söötmine, et uurimise ajal süüa ja magada. Sessioon kestab kuni 20 minutit.

  • Väikese patsiendi pea on määritud geeliga ja kinnitatakse anduritele.
  • Pea on fikseeritud ühtlaselt, ei võimalda kallutada, kallutada, keerates.
  • Lapse jalgu ja käsi tuleb leevendada ja seda ei tohi ületada.

Diagnoosiruumides on tavaliselt erinevaid mänguasju, nii et lapsed võivad ennast häirida ja kogu menetluse vastu pidada. Kui vanemate salvestamine on lähedal, nii et laps ei muretse ega rahulik.

Rütmide entsefalogramm

Paljud inimesed ei tea, mis täpselt aju elektroencefalogramm lööb, milline see on ja kuidas sellest tulenev rekord tähistab.

EEG puhul on fikseeritud impulsid (rütmid), mis on tingitud aju funktsionaalsusest. Rütmid on:

  • Alfa (peegeldab puhkeolukorda suletud silmadega). See peaks olema sagedusega 8-14 Hz. Mootorit ärritav, see ei ole kindlaks määratud. Selle rütmi patoloogia põhjused võivad olla tuumorid, tsüstilised kasvajad, insult. Kui alfa-rütm on ebastabiilne, siis on märganud raputused, vigastused ja verevalumid.
  • Beeta sagedusega 13 kuni 30 Hz näitab ärritatavust, depressiivset seisundit. Kui rütmid on lühikesed, kahtlustatakse enesfaliidi või aju struktuuri põletikku.
  • Theta sagedusega 4 kuni 7 Hz. Kõige rohkem väljendub väikelastel. Näitab unes olevat riiki.
  • Delta sagedusega 0,5-3 Hz näitab normaalse une seisundit ja peaks olema kuni 15% olemasolevatest rütmidest. Kui arv on liiga kõrge, siis peetakse seda ebanormaalseks. Selles piirkonnas, kus delta-rütm on ületatud, on täheldatud sügavaid aju muutusi.

Aju bioaktiivsus peaks olema ilma paroksüsmaalse nähtuseta. See on keeruline näitaja, mis kirjeldab kõiki aju rütmi.

Muud EEG näitajad on järgmised:

  • Kesknärvisüsteemi aju struktuuri düsfunktsioon, mille puhul neuroaktiivsuse rikkumine on nõrgalt ekspresseeritud, mis võib olla kogenud stressi, šoki, ärevuse tagajärg.
  • Vahepealne asümmeetria on täheldatud häirete korral, mida neuroloog peab jälgima.
  • Epiaquivismi fookus viitab aju spetsiifilise piirkonna erutusvõimele ja vastuvõtlikkus krampidele.
  • Aju struktuuride ärritus on seotud traumaatilise ajukahjustuse tekitatud ajuverevooluga.
  • Paroksümsed näitavad kalduvust eelnevalt registreeritud rünnakute episoodilisuses või olemasoleva haiguse suhtes.
  • Laste ajude struktuuri orgaanilisi muutusi peetakse sündide järel tekkinud nakkushaiguste tagajärjeks. See nõuab tõsist ravi ja täiendavaid uuringuid.
  • Regulaatorfunktsiooni muutused on täheldatud hüpertensioonil.
  • Alfa-rütmi inhibeerimine, millel on märkimisväärne ilming, näitab parkinsonismi.

Tulemused

Seireprotsessi käigus kuvatakse kumerad read, mida kogenud spetsialist dešifreerib. Ta pöörab tähelepanu lainete amplituudile ja asukohale. Seejärel analüüsitakse andmeid ja tehakse kokkuvõte.

Kui dekodeerimist võetakse arvesse:

  • Epiaktivnost.
  • Rütmiaktiivsus.
  • Muudatused valguse, müra koormuse, hüperventilatsiooni taustal.
  • Impulsi põlvkond.

Lõppjäreldus põhineb konkreetsetel sümptomitel, mida patsiendil täheldatakse.

Inimene, kellel soovitatakse teha aju entsafalogramm, on vajalik näidata uuringu tulemusi oma arstiga. Ta ei saa kõiki järeldusi sisaldavaid andmeid aru, ilma spetsialisti selgitamata. See juhtub, et epilepsia esinemisel rutiinne salvestis ei lahenda fookusi ja haiguspuhanguid. See juhtub, et vastupidi, ilma krampidevastaste ravimite võtmata ja krampide tekkimist, tekib patsiendil moonutatud tulemus.

Mis näitab aju EEG (elektroentsefalogrammi)

Ebapiisavad peavalud, vaegne uni, väsimus, ärrituvus - kõik see võib olla tingitud kehvast veritsusest ajus või närvisüsteemi kõrvalekalded. Negatiivsete kõrvalekallete õigeaegseks diagnoosimiseks veresoontes kasutatakse EEG, aju elektroencefalogrammi. See on kõige informatiivsem ja ligipääsetav uurimisviis, mis ei kahjusta patsiendi seisukorda ja mida saab lapsepõlves ohutult kasutada.

Elektroentsefalogrammi kasutatakse ajuveresoonte uurimiseks.

Aju EEG - mis see on?

Pea entsfalogramm on elutähtsa elundi uurimine, avaldades selle rakud elektriimpulssidele.

Meetod määrab aju bioelectric aktiivsuse, on väga informatiivne ja täpsem, kuna see näitab täielikku kliinilist pilti:

  • põletikuliste protsesside tase ja levik;
  • patoloogiliste muutuste esinemine veresoontes;
  • varajased epilepsia tunnused;
  • kasvajaprotsessid;
  • närvisüsteemi patoloogiate tõttu ajufunktsiooni raskusaste;
  • insuldi või operatsiooni mõjud.

EEG aitab tuvastada epilepsia märke

Kus ma saan teha ja küsitluse hind

Electroencephalography võib teha igas spetsialiseeritud meditsiinikeskus. Institutsioonid võivad olla avalikud ja eraõiguslikud. Olenevalt omandi vormist, kliiniku kvalifikatsioonitasemest ja kasutatud seadmetest erinevad protseduuri hinnad märkimisväärselt.

Lisaks mõjutavad entsefalogrammi maksumust järgmised tegurid:

  • diagnostilise protseduuri kestus;
  • funktsionaalsete testide läbiviimine;
  • eriprogrammide kasutamine (epilepsia impulsi kaardistamiseks, uurimiseks, aju sümmeetriliste alade võrdlemiseks).
Elektroenergeetikaprotsessi keskmine maksumus on 2680 r. Hinnad Vene kliinikutes algavad 630 r.

Elektroencefalogrammi näited

Enne patsiendi entsefalograafia määramist uurib spetsialist inimest ja analüüsib kaebusi.

EEG põhjuseks võivad olla järgmised seisundid:

  • unehäired - unetus, sagedane ärkamine, unis käimine;
  • regulaarselt peapööritus, minestamine;
  • väsimus ja pidev väsimustunne;
  • ebamõistlikud peavalud.

Sageli valude peas on vaja läbi viia EEG.

Esimesel pilgul võivad aju korral pöördumatute protsesside tagajärjel olla terviseseisundi ebaolulised muutused.

Seetõttu võivad arstid välja kirjutada entsefalogrammi selliste patoloogiate tuvastamiseks või kahtluseks, nagu:

  • kaela- ja peajuurte haigused;
  • vegetatiivne düstoonia, südamepuudulikkus;
  • seisund pärast insult;
  • kõne viivitus, stördumine, autism;
  • põletikulised protsessid (meningiit, entsefaliit);
  • endokriinseid häireid või kahtlustatavaid tuumorikohti.

EEG kohustuslikku uuringut peetakse inimestele, kes on kannatanud peavigastuste, neurokirurgiliste kirurgiliste sekkumiste või epilepsiahaiguste all kannatavatel inimestel.

Kuidas õppimiseks valmistuda

Aju elektrilise aktiivsuse jälgimine nõuab lihtsat ettevalmistust. Tulemuste usaldusväärsuse huvides on oluline järgida arsti põhisoovitusi.

  1. Ärge kasutage antikonvulsante, rahustid ja rahusteid 3 päeva enne protseduuri.
  2. 24 tundi enne uuringut ei joo gaseeritud joogid, tee, kohvi ja energiat. Väldi šokolaadi. Ärge suitsetage.
  3. Protsessi eelõhtul pesta peanaha põhjalikult. Et välistada kosmeetikavahendite (geelid, lakid, vahud, vahud) kasutamine.
  4. Enne teadustöö alustamist eemaldage kõik metallist ehted (kõrvarõngad, ketid, klambrid, juuksenõelad)
  5. Juuksed peavad olema lahtised - igasugune kudumine peab olema laotamata.
  6. Enne protseduuri tuleb hoida rahulikult (vältida stressi ja närvivarustust 2-3 päevaks) ja selle rakendamisel (mitte muretseda ja valguse vilgub).

Tund enne uuringut tuleb süüa hästi - uuringut ei tehta tühja kõhuga.

Päev enne uuringut ei saa süüa šokolaadi

Kuidas elektroencefalogramm toimib?

Ajurakkude elektrilise aktiivsuse hindamine toimub entsefalograafi abil. See koosneb anduritest (elektroodidest), mis sarnanevad basseini, seadme ja monitori jaoks, kuhu seiretulemused edastatakse. Uuring viiakse läbi väikeses ruumis, mis on eraldatud valguse ja heli.

EEG-meetod võtab natuke aega ja hõlmab mitmeid samme:

  1. Ettevalmistus Patsient võtab endale mugavat positsiooni - istub toolil või laseb diivanil. Siis on elektroodide paigaldamine. Spetsialist paneb anduriga isiku juht, mille juhtmestik on ühendatud seadmega, mis lööb aju bioelektrilised impulsid.
  2. Teadusuuringud Pärast entsefalograafi sisselülitamist hakkab seade lugema teavet, edastades selle ekraanile graafikuna. Sel ajal saab salvestada elektriväljade võimsuse ja selle jaotuse aju erinevate osade kaudu.
  3. Funktsionaalsete testide kasutamine. See on lihtne treening - vilkuma, pilk vilgub, harva või sügav hingamine, kuulata karmaid helisid.
  4. Menetluse lõpuleviimine. Spetsialist eemaldab elektroodid ja prindib tulemused.

EEG-ga patsient võtab endale mugavat poega ja lõõgastab.

EEG omadused lastel

Laste ajutegevuse seirel on oma nüansid. Kui laps on umbes üheaastane, siis viiakse uuring läbi magama. Selle lapse jaoks peaks sööma ja siis kivi üles tõusma. Aasta pärast uuritakse lastel ärkvelolekuid.

Eduka toimingu jaoks on lapse ettevalmistamine oluline:

  1. Eksami eelõhtul on soovitatav rääkida lapsega, et rääkida tulevast menetlusest. Saate mõelda mängu, et laps saaks kiiremini kohaneda, kutsudes teda superkangelaseks või astronautiks.
  2. Võtke koos oma lemmikmänge. See aitab häirida rahutut inimest ja rahulikult õigel ajal.
  3. Enne uuringu alustamist laske lapsel ära.
  4. Arutada arstiga manipuleerimise aega ja koristama mugavat kellaaega, kui laps on ärkvel ja ei tunne uniseks.
  5. Eksami eelõhtul pesta lapse pea hästi. Kui see on tüdruk, jutustama juukseid, eemaldage kõik ehted (vahetult enne seiret).

Kui laps võtab teatud ravimeid pidevalt, ei tohiks te neid ära jätta. Piisavalt sellest arstile teatada.

Kui kaua menetlus kestab?

Üldine entsefalogramm on tavaline EEG või paroksüsmaalse seisundi diagnoos. Selle meetodi kestus sõltub uuritavast piirkonnast ja funktsionaalsete proovide seire rakendamisest. Keskmiselt ei kulu protseduur enam kui 20-30 minutit.

Selle aja jooksul suudab spetsialist kulutada:

  • erinevate sageduste rütmiline fotostimuleerimine;
  • hüperventilatsioon (sügav ja harv hingetõmme);
  • koormus aeglase vilkumise kujul (õigel ajal, avatud ja silmad sulgeda);
  • avastage mitmeid varjatud funktsionaalseid muudatusi.

Saadud ebapiisava teabe korral võivad eksperdid kasutada põhjalikumat eksamit.

On mitmeid võimalusi:

  1. Entsefalogramm öine uni. Uuritakse pikka venitada - ärkvelolek enne magamaminekut, unisus, magamamineku ja hommikuse ärkamise.
  2. Puuduliku EEG-ga. Meetod on see, et patsiendil puudub öösel magamine. Ta peaks ärkama 2-3 tundi varem kui tavaliselt ja järgmisel õhtul ärkama.
  3. Pikem elektroencefalogramm. Aju bioelektrilise aktiivsuse seire toimub päevava une ajal. See meetod on väga efektiivne, kui kahtlustate paroksüsmi (krambihood) või tuvastate unehäire põhjuseid.

EEG-meetodi põhjal võib sellise uuringu kestus varieeruda 20 minutist 8-15 tunnini.

EEG tõlgendamine

Encefalogrammi tulemuste tõlgendamine toimub kvalifitseeritud diagnostiku poolt.

Kodeerimisel võetakse arvesse patsiendi kliinilisi sümptomeid ja peamist EEG-i näitajaid:

  • rütmi tingimus;
  • poolkera sümmeetria;
  • funktsionaalsete näidiste kasutamisel muutub halli värv.

Saadud tulemusi võrreldi kehtestatud normidega, ja kõrvalekaldeid (rütmihäireid) kirjeldatakse järelduses.

Elektroencephalograafia

Elektroentsefalograafia (EEG) on aju töö uurimiseks kasutatud meetod, mis põhineb tema individuaalsete tsoonide ja piirkondade elektriliste impulsi salvestamisel. Sellisel diagnoosil praktiliselt pole vastunäidustusi; See on oluline epilepsia ja mõne muu aju patoloogiate avastamiseks. Elektroentsefalograafia (EEG) nõuab esialgset ettevalmistust. Uuringu läbinud arst (neurofüsioloog) ja patsiendi ravitav neuropatoloog viivad tulemuse läbi.

Mis see on?

Aju koosneb suurest hulgast neuronitest, millest igaüks on enda elektrilise impulsi generaator. Impulsid peavad olema ühendatud aju väikeste piirkondadega; võib üksteist tugevdada või nõrgendada. Nende mikrotuumade tugevus ja amplituud ei ole stabiilsed, vaid need peavad muutuma.

Selle elektrilise (seda nimetatakse bioelektrilisteks) ajutegevuseks on võimalik registreerida spetsiaalsete metall-elektroodide abil, mis asetatakse puutumatule peanahale. Nad löövad aju vibratsioonid, võimendavad neid ja salvestavad neid erinevate vibratsioonide kujul. Seda nimetatakse elektroencefalograafiaks ja inimesele, kes on selle "šifriga" käivitunud, on aju töö graafiline esitus reaalajas.

Paberil registreeritud või ekraanil kuvatavaid vibratsioone nimetatakse laineks. Sõltuvalt nende vormist, amplituudist ja sagedusest jagavad spetsialistid need alfa-, beeta-, delta-, theta-, mu-laineteks.

Mis on EEG?

Diagnostika võimaldab teil:

  • hinnata ajukahjustuse olemust ja ulatust;
  • õppima une ja ärkveloleku muutumist;
  • tuvastama patoloogilise fookuse külg ja paiknemine;
  • täpsustada muud tüüpi diagnostikat, näiteks kompuutertomograafiat, kui isikul on neuroloogiliste haiguste sümptomid ja muud uurimismeetodid ei näita struktuurseid defekte;
  • jälgida uimastite mõju tõhusust;
  • leida aju piirkondi, kus algavad epilepsiahoog;
  • hinnata, kuidas aju töötab krambihoogude ajal;
  • määrata kriiside põhjused, paanikahood, minestamine.

Trauma ennast või EEG strukturaalse patoloogilise protsessi arengupunkt "ei näe". Ja kui inimesel on krampide rünnak või nende ekvivalendid, siis on uuringu informatiivne ainult nädal või rohkem pärast seda.

Näidustused

Elektroentsefalograafiat kasutatakse laialdaselt neuroloogi praktikas. See mitte ainult ei aita epilepsiat tuvastada, vaid läbi viia valguse või heli stimuleerimisega, võimaldab eristada tõelist nägemust või kuulmiskahjustust hüsteerilisest, samuti sellise seisundi simuleerimisest.

EEG on näidatud järgmisel aadressil:

  • unetus;
  • unehäired (unisemine, silmakirjalikkus, uneapnoe);
  • krambid;
  • tuvastatud endokriinsed haigused;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • pea ja kaela anuma patoloogiad (tuvastatud ultraheli abil);
  • entsefaliit, meningiit;
  • vegetatiivne vaskulaarne düstoonia;
  • pärast insult või mikroskoopia;
  • sagedased peavalud;
  • pearinglus;
  • kogu aeg väsimus;
  • pärast neurokirurgilist operatsiooni;
  • rohkem kui üks minestamise episood;
  • paanikahood;
  • diencephalic kriisid;
  • mis tahes ajukahjustus, mis tekkis enne või pärast sünnitust;
  • stördumine;
  • kõne viivitus;
  • autism;
  • sagedane ärkamine uinuses.
Vastunäidustused

EEG-de saavutamiseks absoluutsed vastunäidustused puuduvad. Kui esineb krampehooge, on isikul haigestunud südame isheemiatõbi, hüpertensiivne haigus, psüühikahäire, diagnoosimise ajal anesteesioloog (eriti kui on vaja funktsionaalseid uuringuid).

Loe ka magnetresonantstomograafia kohta. Mis see on ja milleks seda kasutatakse.

Ettevalmistus

Enne EEG-d ei ole vaja jälgida teatud dieeti, näljutada või puhastada soolestikku, kuid uuring viiakse läbi pärast seda, kui on järgitud mitut selle ettevalmistamise reeglit:

  1. Planeeritud ravimi tühistamiseks või mitte, peab arst otsustama. Selle kohta peate eelnevalt temaga konsulteerima.
  2. 12 tundi enne uuringut on vaja lõpetada kofeiini sisaldavate toodete või energia kasutamine: kohv, šokolaad, tee, kola, energiajoogid.
  3. Pese oma juukseid, pärast pesemist ei tohi juukseid juustele peale lakke, kondiitoreid, maske, õlisid kasutada, kuna see tagab elektroodide ebapiisava kokkupuute peanahaga.
  4. Vajadus süüa paar tundi enne protseduuri.
  5. EEG teostatakse rahulikus olekus, see tähendab, et uuringus ei saa olla närvis ja murelikus.
  6. Kui arst peab tuvastama aju krampe, siis võib ta paluda patsiendil enne eksamit magada väikest aega. Sellisel juhul ei saa sõidu ajal arsti juurde pääseda.
  7. Ärge tehke uuringut SARSiga.
  8. Ärge sooritage pea peale.

Uuring ei ole lastele ja rasedatele naistele vastunäidustatud, kuid nendel perioodidel tehakse seda ilma funktsionaalsete testideta.

Kui EEG peab laps läbi viima, siis kõigepealt:

  • lapsevanemad peavad selgitama talle menetluse sisulist olemust, mis ei kahjusta;
  • treeningu katet (basseini, spordi jaoks), andes selle pilootide, tankikeskuste, sukeldujate mängu kujul;
  • treenige sügav hingamine;
  • pese juuksed, ära juuksed, eemaldage kõrvarõngad;
  • sööda ja rahulikult laps enne väljapääsu;
  • võta koos temaga maitsvat toitu ja jooke, mänguasju ja raamatuid (heidutage, ärritage protseduurist).

Menetluse edenemine

Seda tüüpi diagnoosi tehakse tavaliselt päevaajal, kuid mõnikord on une EEG informatiivsem.

Patsient läheb eriruumisse, isoleerituna valguse ja heli eest; Peal asetatakse spetsiaalne elektroodide kate, ta istub mugavas tugitoolis või lamab diivanil. Ainult ta jääb ruumis, arstidega suhtlemine toimub mikrofoni ja kaamera abil.

Mitu korda palutakse patsiendil sulgeda ja avada oma silmad, et hinnata entsefalogrammis esinevaid esemeid vilkuva ajal. Diagnoosi ajal jäävad silmad suletuks.

Kui mõnel menetluse hetkel peab isik muutma oma seisundit või külastama tualettruumi, teavitab ta teadust. Diagnostika peatub.

Varjatud epilepsia diagnoosimiseks võib kasutada mitmesuguseid katseid:

  1. Eri valguse välguga;
  2. Monotoonne väljalülitusvalgus;
  3. Hüperventilatsiooniga, mille puhul patsiendile palutakse mitu korda sügavalt sisse hingata (selle taustal võib pea pöörata, kuid see peatub niipea, kui ta tavaliselt hingab);
  4. Valju häälega;
  5. Uinumisel - üksinda või rahustaja abiga.

Kõigil neil juhtudel võib tekkida krambid või selle ekvivalendid.

Protseduur kestab 45 minutit kuni 2 tundi päevas. Pärast selle lõpetamist saab inimene pöörduda tagasi harjumuspärasele ametikohale.

EEG hinnad Moskvas

EEG toimub nii avalikes haiglates kui ka erakliinikutes.

Riiklikes tervishoiuasutustes on uuringu maksumus 400-1500 rubla. Erameditsiinikeskuste Moskvas, näiteks "NEARMEDIC", "CM-Clinic", "Dobromed", "Vaimne tervis" ja teised pakuvad hosting seda diagnoosi 1500-3300 rubla.

Videolis on lugu menetluse kohta:

Kuidas me säästavad toidulisandeid ja vitamiine: probiootikumid, neuroloogiliste haiguste jaoks ette nähtud vitamiinid jne, ja me tellime iHerbile (link 5 $ allahindlus). Tarnimine Moskvasse ainult 1-2 nädalat. Palju palju odavam kui Venemaal asuv kauplus ja põhimõtteliselt Venemaal ei leidu mõnda toodet.

Elektroencephalograafia (EEG): läbivaatuse sisu, käitumine, tulemused

Mugavuse huvides asendab pikk sõna "elektroentsefalograafia" ja arstid ning patsiendid lühendi ja kutsuvad seda diagnostilist meetodit lihtsalt - EEG-ga. Siinkohal tuleb märkida, et mõni (tõenäoliselt uuringu olulisuse suurendamiseks) räägib aju EEG-st, kuid see pole täiesti õige, kuna iidse kreeka sõna "encephalon" ladina versioon tõlgitakse vene keelde kui "aju" ja see on iseenesest osa meditsiinilisest terminist on entsefalograafia.

Elektroentsefalograafia või EEG on aju uurimiseks mõeldud meetod, et tuvastada epilepsia (esmane ülesanne), tuumorite, insuldi järgsete seisundite, struktuursete ja metaboolsete entsefalopaatiate, unehäirete ja muude haiguste korral tüüpiline epilepsia suurenenud konvulsioonivalmiduse fookus. Entsfalograafia aluseks on GM-i elektrilise aktiivsuse (sagedus, amplituud) registreerimine ja seda tehakse peade pinnal paiknevate erinevate kohtade külge kinnitatud elektroodide abil.

Millised uuringud on EEG?

Perioodiliselt tulevad konvulsioonikahjustused, mis esinevad enamikul juhtudel täieliku teadvusekaotusega, nimetatakse rahvaks epilepsiaks, mida ametlik meditsiin nimetab epilepsiaks.

Selle haiguse, mis on inimkonna teeninud paljude aastakümnete jooksul (esimene EEG-löök oli 1928. aastal), kõige esimene ja peamine meetod on encefalograafia (elektroentsefalograafia). Loomulikult on uuringu aparatuur (entsefalograaf) tänapäeval märkimisväärselt muutunud ja paranenud, selle võimed arvutitehnoloogia kasutamisega on märgatavalt kasvanud. Kuid diagnostilise meetodi olemus jääb samaks.

Elektroentsefalograafid on ühendatud elektroodidega (andurid), mis katte kujul asetsevad subjekti pea pealispinnal. Need andurid on kavandatud väikseimate elektromagnetiliste purunemiste jäädvustamiseks ja nende edastamiseks põhiaseadmetele (seadmed, arvuti) automaatseks töötlemiseks ja analüüsimiseks. Encefalograaf töötleb vastuvõetud impulsse, võimendab neid ja fikseerib see paberile purustatud liini kujul, mis meenutab väga EKG-d.

Aju bioelektriline aktiivsus tekib peamiselt koorega, kaasates:

  • Taalamus, teabe jagamise järelevalve ja läbiviimine;
  • ARS (retikulaarsüsteemi aktiveeriv süsteem), mille tuumad paiknevad GMi erinevates osades (medulla ja midbrain, pons, diencephalic süsteem), saavad signaale mitmetest rajadest ja edastavad need korteks kõigisse osadesse.

Elektroodid loevad need signaalid ja annavad need seadmesse, kus toimub salvestamine (graafiline kujutis on entsefalogramm). Teabe töötlemine ja analüüs - arvuti tarkvara ülesanne, mis "teab" aju bioloogilise aktiivsuse norme ja biorütmi kujunemist sõltuvalt vanusest ja teatud olukorrast.

Näiteks tuvastab rutiinne EEG patoloogiliste rütmide teke rünnaku ajal või ajavahemikul krambihoogude, une EEG või öise seire vahel, mis näitab, kuidas aju biopotentsiaal muutub keelekümbluse ajal unenägude maailmas.

Seega, elektroentsefalograafia näitab aju bioelectric aktiivsust ja aju struktuuride aktiivsuse järjepidevust ärkveloleku või une ajal ning vastab järgmistele küsimustele:

  1. Kas GM-i suurenenud konvulsiooniline valmisolek on fookuses ja kui need on olemas, millises piirkonnas nad asuvad;
  2. Millises staadiumis on haigus, kui kaugele see on kadunud või, vastupidi, on hakanud taanduma;
  3. Milline mõju annab valitud ravimi ja kas selle annus on õigesti arvutatud;

Loomulikult ei asenda isegi "targem" masinat spetsialisti (tavaliselt neuroloog või neurofüsioloog), kellel on pärast erikoolitust õigus lüüa entsefalogrammi.

EEG omadused lastel

Mida öelda laste kohta, kui mõned täiskasvanud, kes on saanud EEG-le suunamise, hakkavad küsima, mis ja kuidas, sest nad kahtlevad selle protseduuri ohutuses. Vahepeal ei saa ta tõepoolest lapsele mingit kahju tekitada, kuid nüüd on väikse patsiendi jaoks väga raske teha EEG-d. Kuni üheks aastaks olevatele imikutele mõõdetakse aju bioelectrical aktiivsust une ajal, enne kui nad pesevad pead, söödavad lapse ja jätavad tavapärase ajagraafikust (unehitus / ärkvelolek) kõrvale, kohandage protseduuri lapse magamiseks.

Kuid kui alla aasta alla jäävad lapsed võivad oodata, kuni nad magama jäävad, siis tuleb veel üks ja kolmas laps (ja mõned isegi vanemad lapsed) veenda. Seega kuni kolm aastat on uuring ainult rahulikult ärkvel ja lastel, eelistades muudel juhtudel magama.

Valmistumine vastava kabinetiniku külastamiseks peab alustama mõne päeva pärast, muutes tulevasse kampaaniasse mängu. Võite proovida imetleda oma beebi meeldiva teekonnaga, kus ta suudab minna koos oma ema ja tema lemmikmänguasjaga, välja mõne muu võimaluse (tavaliselt on vanemad rohkem teadlikud, kuidas veenda last vaikselt istuma, mitte liikuma, mitte nutma ega rääkima). Kahjuks on sellised piirangud väikestele lastele väga raske, sest nad ei suuda ikkagi sellise sündmuse tõsidust aru saada. Noh, sellistel juhtudel otsib arst alternatiivi...

Päevase entsefalograafia näited lapse une või öise EEG puhul on järgmised:

  • Identifitseerimine kramplik riikide erineva päritoluga - krambid, krambid vastu kõrge palavik (palavikuga krambid), epileptiformne krambid, mis ei ole seotud tegeliku epilepsia ja diferentseeruvad sellest;
  • Epilepsiavastase ravi efektiivsuse seire "epilepsia" diagnoosimiseks;
  • KNS-i hüpoksiliste ja isheemiliste kahjustuste (olemasolu ja raskusastme) diagnoosimine;
  • Aju kahjustuste raskusastme kindlaksmääramine prognostilistel eesmärkidel;
  • Aju bioelektrilise aktiivsuse uuring noortel patsientidel, et uurida selle küpsemise etappe ja kesknärvisüsteemi funktsionaalset seisundit.

Lisaks sellele tehakse sageli soovitatav teha EEG-d vegetatiivses vaskulaarses düstoonias koos sagedaste minestusraskustega ja peapööritusega, kellel on hilinenud kõneoskuste omandamine ja jänesed. Ärge jätke seda meetodit tähelepanuta teistes juhtudel, mis nõuavad aju funktsionaalsuse reservide uurimist, sest see protseduur on ohutu ja valutu, kuid see võib anda maksimaalset teavet konkreetse patoloogia diagnoosimiseks. Elektroencephalograafia on väga kasulik, kui esinevad teadvuse häired, kuid nende põhjus pole selge.

Erinevad salvestusmeetodid

Aju bioelektriliste potentsiaalide registreerimine toimub erinevatel viisidel, näiteks:

  1. Alguses diagnostika otsingut, et selgitada välja põhjused kramplik tingimustel kasutada lühikest aega (≈ 15 minutit) rutiinne meetod EEG, mis on selgitada peidetud häired hõlmab kasutamist provokatiivne testid - patsient palutakse hingata sügavalt (hüperventilatsioon), avatud ja sule silmad või anda kerget ärritajat (fotostuleerimine);
  2. Kui tavapärane EEG ei andnud vajalikku teavet, määrab arst enesfalograafia puudustkannatusega (öösel, tervena või osaliselt öösel). Sellise uuringu läbiviimiseks ja usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei tohi inimene üldse magada ega 2-3 tundi enne seda, kui test isik "helistab bioloogilist äratuskella";
  3. Pikaajaline EEG-kirjete registreerimine geneetiliselt muundatud korteksi bioelektrilise aktiivsuse registreerimisega "vaiksel tunnil" (une EEG) toimub, kui arst kahtlustab, et aju muutused tekivad täpselt siis, kui nad on "magamisrežiimis";
  4. Kõige informatiivsemad eksperdid leiavad, et öine EEG, mis on registreeritud haiglas. Nad alustavad uuringut veel ärkvel (enne voodisse minekut), jätkavad uimasust, hõivavad kogu öösel une ja lõpevad pärast looduslikku ärkamist. Vajadusel täiendab geneetiliselt muundatud bioelektrilise aktiivsuse registreerimist täiendavate elektroodide superpositsiooni ja videokinnitusseadmete kasutamist.

Pikaajaline elektritööde registreerimine mitu tundi magamise ja öise EEG registreerimise ajal on EEG jälgimine. Loomulikult eeldavad sellised meetodid lisavarustuse ja materiaalsete ressursside kaasamist ning patsiendi viibimist haiglas.

Aeg ja varustus moodustavad hinna.

Muudel juhtudel on rünnaku ajal vaja mõõta GM biopotentsiaali. Samalaadsete eesmärkide saavutamiseks saadetakse patsient, samuti öösel EEG, haiglasse hospitaliseerimiseks, kus igapäevane EEG-seire toimub heli- ja videoseadmete abil. Pidev EEG jälgimine koos videote fikseerimisega päeva jooksul annab võimaluse kontrollida paroksüsmaalsete mäluhäirete, isoleeritud auride epileptilist päritolu ja episoodiliselt esinevaid psühhomotoorseid nähte.

Elektroencephalograafia on üks aju uurimiseks kõige kättesaadavamaid meetodeid. Ja ka hinna eest. Moskvas on see uuring 1500 rubla ja 8000 rubla (EEG une seire 6 tundi) ja 12 000 rubla (öö EEG) jaoks.

Teistes Venemaa linnades võite saada väiksema summa, näiteks Bryanskis, hind algab 1200 rubla, Krasnojarski 1100 rubla ja Astrahanis algab 800 rubla eest.

Muidugi, see on parem teha EEG spetsialiseerunud kliinikus neuroloogilised, kus kahtluse korral on võimalik kollektiivne diagnoosi (institutsioonide, paljud spetsialistid saab krüptida EEG) ja pöörduda arsti poole kohe pärast testi või kiiresti lahendada võrreldes teiste meetoditega aju uuringud.

Teave GM elektritööde peamistest rütmidest

Tõlgendamisel Uuringu tulemused, võttes arvesse erinevaid tegureid: patsiendi vanusest, tema üldseisund (olemasolu treemor, jäsemete nõrkus, nägemishäired, jne..), hoides krambivastast ravi ajal registreerimine bioelectric ajutegevust, ligikaudne aeg (kuupäev) viimase epipripadki ja teised

Elektroenergeetikafalogramm koosneb erinevatest keerulistest biorütmiatest, mis tulenevad geneetiliselt muundatud mikroorganismide elektritarbimisest erinevatel aegadel, olenevalt konkreetsetest olukordadest.

EEG dekodeerimiseks pöörake esmalt tähelepanu peamistele rütmidele ja nende omadustele:

  • Alpha rütmi (sagedus - vahemikus 9-13 Hz, amplituud vibratsioone - 5-100 mV), mis on esindatud peaaegu kõik isikud, kes ei tee punktile tema tervisele, kestab uni ärkvelolekut (lõõgastust puhkamise ajal, lõõgastumiseks pinnapealne meditatsioon). Niipea, kui inimene avab oma silmad ja proovib pilti visualiseerida, muutuvad a-lained madalamaks ja võivad kaotada täielikult, kui aju funktsionaalne aktiivsus suureneb veelgi. Interpreteerimisel EEG järgmised parameetrid on olulised α-rütmi: amplituud (mV), vibrosageduse (Hz) vasaku ja parema aju, domineerimine eriti juhtmetega (eesmise, parietaal- kuklaluus jms), interhemispheric asümmeetria (%). Α-rütmi depressioon on tingitud ärevusest, hirmust, autonoomse närvisüsteemi aktiivsusest;
  • Beeta-rütm (sagedus on vahemikus 13 kuni 39 Hz, võnkumise amplituud on kuni 20 μV) ei ole mitte ainult meie ärkveloleku režiim, vaid ka aktiivne vaimne töö iseloomustab β-rütm. Tavalises seisundis on β-lainete raskusaste väga nõrk, nende ülem näitab GM-i kohe vastust stressile;
  • Theta rütm (sagedus - 4 kuni 8 Hz, amplituud on vahemikus 20-100 μV). Need lained kajastavad mittepatoloogilist teadvuse muutust, näiteks inimese libedad, on pool magama, pinnapealse une staadiumis näeb ta juba unistusi ja siis ilmuvad θ-rütmid. Tervislikul inimesel kaasneb magneetilise imemisega märkimisväärse arvu θ-rütmide ilmumine. Theta-rütmi tugevnemist täheldatakse pikaajalise psühho-emotsionaalse stressi, vaimsete häirete, mõnede neuroloogiliste haiguste eripärade, asthenilise sündroomi, ajukoormuse korral;
  • Delta-rütm (sagedus jääb vahemikku 0,3-4 Hz, amplituud on 20 kuni 200 μV) on iseloomulik sügavale immersioonile unes (looduslik uinumine ja kunstlikult loodud une - anesteesia). Erinevate neuroloogiliste patoloogiate korral täheldatakse δ-laine võimendamist;

Peale aju ajukoores esinevad ka muud elektrilised võnked: gamma-rütmid, mis jõuavad suure sagedusega (kuni 100 Hz), kappa-rütmid, mis moodustuvad aktiivse vaimse aktiivsuse ajalises tempos, müriseemiatega seotud vaimse stressiga rütmid. Need diagnoosimiskavas toodud lained ei ole eriti huvitavad, kuna need ilmnevad märkimisväärse vaimse koormuse ja intensiivse mõtlemise töös, mis nõuab tähelepanu suurt kontsentratsiooni. On teada, et elektroentsefalogramm registreeritakse, kuigi ärkveloleku ajal, kuid rahulikus olekus ja mõnel juhul tehakse enamasti östrogeeni või une EEG öösel seire.

Video: alfa- ja beetarütmid EEG-is

EEG dekodeerimine

peamine põhjustab EEG ja nende nimetused

Halb või hea EEG-d saab hinnata alles pärast uuringu tulemuste lõplikku tõlgendamist. Seega arutletakse hea EEG-ga, kui lindi entsefalogrammi ärkveloleku ajal registreeriti:

  • Kuklakujulised juhikud - sinusoidaalsed α-lained, mille võnkesagedus on 8-12 Hz ja amplituud 50 μV;
  • Esiosa piirkondades - p-rütmid, mille võnkesagedus on suurem kui 12 Hz ja amplituud ei ületa 20 μV. Mõnel juhul varieeruvad β-lained θ-rütmidega sagedusega 4 kuni 7 Hz ja seda nimetatakse ka normaalseks variandiks.

Tuleb märkida, et üksikud lained ei ole spetsiifilised ühegi konkreetse patoloogia suhtes. Näiteks on epileptiformsed ägedad lained, mis mõnel juhul võivad ilmneda tervetel inimestel, kes ei kannata epilepsiat. Vastupidi, peak-laine kompleksid (sagedus 3 Hz) viitavad ühemõtteliselt epilepsiaga väikeste krampide tekkega (petit mal) ja teravad lained (sagedus 1 Hz) viitavad GM-Creutzfeldt-Jakobi tõve progresseeruvale degeneratiivsele haigusele, mistõttu need lained Dekodeerimine on oluline diagnostiliseks funktsiooniks.

Rünnaku ajal võib epilepsiat tähelepanuta jätta, sest seda haigust iseloomustavad piigid ja teravad lained ei ole täheldatud kõigil patsientidel, kellel ilmnevad kõik patoloogilise seisundi kliinilised sümptomid konvulsioonse krambi tekkimise ajal. Lisaks võib parokseksmõõnesid teistes haigusjuhtudes registreerida täiskasvanutele, kellel pole konvulsiivse sündroomi tekkimise märke või eeltingimusi.

Seoses eelnimetatuga ei saa pärast ühe uuringu läbiviimist ja epilepsiavastase aktiivsuse leidmist taustvalmis EEG-le ("hea EEG") ühegi katse tulemused täielikult välistada, kui haiguse kliinilised tunnused on olemas. Patsiendile tuleb seda ebameeldivat haigust uurida teiste meetoditega.

EE-EP pealekandmise epilepsiaga patsiendil krambihoogude ajal võib pakkuda järgmisi valikuid:

  1. Sagedased suure võimsusega elektrivoolud, mis ütlevad, et krambi tipp on jõudnud, on aktiivsuse aeglustumine - rünnak on liikunud nõrgenemise faasi;
  2. Fokaalne epiaaktiivsus (see näitab konvulsioonvalmiduse fookust ja osalise krambi olemasolu - peate leidma GM-i fookuskahju põhjuse);
  3. Hajutatute muutuste ilmingud (paroksüsmaalsete heitmete registreerimine ja tipp laine) - sellised indikaatorid näitavad, et rünnak on üldist laadi.

Kui geneetiliselt muundatud kahjustuse päritolu on kindlaks määratud ja EEG-s registreeritakse hajuvad muutused, siis selle uuringu diagnostilist väärtust, kuigi see ei ole nii oluline, võimaldab siiski leida konkreetset haigust, mis pole epilepsia kaugel:

  • Meningiit, entsefaliit (eriti põhjustatud herpes-nakkusest); - EEG: epileptiformsete väljaravimite perioodiline moodustumine;
  • Metaboolne entsefalopaatia - entsefalogrammil: kolmefaasiliste lainete olemasolu või rütmi hajutatuv lühenemine ja sümmeetrilise aeglase aktiivsuse puhanguid eesmistel aladel.

Entsefalogrammi hapnikuid võib registreerida patsientidel, kellel on geneetiliselt muundatud verevalumid või põrutus, mis on arusaadav - kogu aju kannatab tugevate peavigastuste all. Siiski on veel üks võimalus: inimestel, kes ei esita ühtegi kaebust ja leiavad end täiesti tervena, leitakse difusioonilisi muutusi. See juhtub ja see, ja kui puuduvad kliinilised manifestatsioonid, ei ole ka muret põhjust. Võimalik, et järgmisel uuringul peegeldab EEG rekord täiskiirust.

Mõnel juhul aitab diagnoos EEG-d

Kesknärvisüsteemi funktsionaalsed võimed ja reservid paljastavad elektroencefalograafia on saanud aju uurimiseks võrdlusalus, mida arstid peavad paljudel juhtudel ja mitmesugustel tingimustel otstarbekaks:

  1. Aju funktsionaalse ebaküpsuse taseme hindamiseks noortel patsientidel (alla üheaastase lapse puhul tehakse uuringut alati une ajal, vanematel lastel vastavalt olukorrale);
  2. Erinevate unehäiretega (unetus, unisus, sagedased öösel ärkamine jne);
  3. Krampide ja epilepsiahoogude esinemisel;
  4. Neuroinfektsioonist tingitud põletikuliste protsesside tüsistuste kinnitamine või välistamine;
  5. Aju vaskulaarsete kahjustustega;
  6. Pärast TBI (aju kokkutõmbumist, põrutusest) - EEG näitab GMO kannatuste sügavust;
  7. Hinnata neurotoksiliste mürgiste toimete raskust;
  8. Kesknärvisüsteemi kahjustava onkoloogilise protsessi arengu korral;
  9. Mitmesuguste vaimsete häiretega;
  10. EEG seire viiakse läbi, et hinnata antikonvulsantravi efektiivsust ja terapeutiliste ainete optimaalsete annuste valimist;
  11. EEG tekitamise põhjuseks võivad olla aju struktuuri häired nii lastel kui ka suguelundite geneerilise degeneratiivse muutuse kahtlus eakatel (dementsus, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi);
  12. Kooma patsientidel tuleb hinnata aju seisundit;
  13. Mõnel juhul vajab uuringut kirurgia (anesteesia sügavuse määramine);
  14. Kui kaugele on neuropsühhiaatrilised häired esinenud hepatotsellulaarse puudulikkuse (maksaensüümide) ja teiste metaboolse entsefalopaatia (neerude, hüpoksiliste) vormidega, aitab see encefalograafiat ära tunda;
  15. Kõik juhid (tulevik ja praegune), kes saavad oma õiguste saamiseks / asendamiseks arstlikku läbivaatust, pakutakse liikluspolitseile viitamiseks võrdlusena EEG-le. Uuring on taotluses kättesaadav ja kergesti tuvastatakse, et see ei sobi sõiduks, mistõttu see kasutusele võeti;
  16. Electroencephalogy on ette nähtud krampide ajaloos krampide tekkeks (meditsiinikaardi andmete põhjal) või juhul, kui tekib krambid koos teadvusekaotusega koos krampidega;
  17. Mõnel juhul kasutatakse sellist uuringut nagu EEG märkimisväärse osa närvirakkude surma kindlakstegemiseks, see tähendab aju surma (need on olukorrad, kus nad ütlevad, et "kõige tõenäolisemalt on taim").

Video: EEG ja epilepsia tuvastamine

Uuring ei nõua erikoolitust.

EEG spetsiaalne ettevalmistus ei nõua siiski, et mõned patsiendid kardavad selgelt eelseisvat menetlust. See pole naljakas - nad panevad andurid juhtmetega peal, kus on loetletud "kõik, mis toimub kolju kasti sees" ja edastavad kogu informatsiooni nutikale seadmele (tegelikult elektroodid registreerivad muutusi erinevate sensorite kahe anduri vahel). Täiskasvanutel on sümmeetriline kinnitus 20 anduri + 1 pealispinna külge, mis on paaritatud, mis asetseb parietaalsel alal, väikesel lapsel on ka 12.

Vahepeal tahavad eriti tundlikud patsiendid rahustada: uuring on täiesti ohutu, ei ole piiranguid sagedusele ja vanusele (vähemalt mitu korda päevas ja igas vanuses - alates esimesest elupäevast kuni äärmuseni, kui asjaolud seda nõuavad).

Peamine ettevalmistus on juuste puhtuse tagamine, mille tagajärjel patsient peseb oma pead koos šampooniga, loputades ja kuivatades hästi, kuid ei kasuta mingeid keemilisi vahendeid juuste (geel, vaht, lakk) kujundamiseks. Enne EEG eemaldamist eemaldatakse ka kaunistamiseks kasutatavad metallist esemed (klambrid, kõrvarõngad, juuksenõelad, augud). Lisaks sellele:

  • 2 päeva jooksul loovutavad nad alkoholi (tugev ja nõrk), ärge kasutage närvisüsteemi stimuleerivaid jooke, ära paki šokolaadit;
  • Enne uuringut saavad nad arsti nõuandeid seoses kasutatavate ravimitega (uinutid, trankvillisaatorid, antikonvulsandid jne). Võimalik, et on vaja individuaalseid ravimeid katkestada, nõustudes raviarstiga, ja kui seda ei saa teha, siis peaksite sellest arstile teatama, kes osaleb entsefalogrammi dekodeerimiseks (tähistatud suuna kujul), nii et tal oleks neid asjaolusid silmas pidades ja arvestaks neid arvamuse koostamisel.
  • 2 tundi enne uuringut ei tohiks patsiendid endale sigaretti süüa ja lõõgastuda (sellised sündmused võivad tulemusi moonutada);
  • Ägeda respiratoorse haiguse, köha ja ninakinnisuse korral ei ole soovitatav teha EEG-d, isegi kui need märgid ei puuduta akuutset protsessi.

Kui järgitakse kõiki ettevalmistava etapi reegleid, võetakse arvesse mõningaid punkte, patsient istub mugavas tugitoolis, pealmise pinna elektroodidega kontaktpinnad määratakse geeliga, andurid on kinnitatud, kate on paigaldatud või lahti võetud, seade on sisse lülitatud - salvestus on läinud... aju bioelektrilise aktiivsuse registreerimise aeg. Reeglina tekib see vajadus, kui rutiinsed meetodid ei anna piisavat teavet, see tähendab, et epilepsia kahtlustatakse. Epilepsiavastaseid tegevusi provotseerivad meetodid (sügav hingamine, silmade avamine ja sulgemine, uni, kerged ärritused, unehäired) aktiveerivad geneetiliselt muundatud korteksi elektritööd, elektroodid koguvad kortekstis saadetavaid impulsse ja edastavad töötlemiseks ja salvestamiseks põhivarustuse.

Pealegi, kui kahtlustatakse epilepsiat (eriti ajalist, mis enamasti esineb raskusi diagnoosimisel), kasutatakse spetsiaalseid andureid: temporaalseid, spinoidaalseid, nasofarüngeaalseid. Ja tuleb märkida, et arstid on ametlikult tunnustanud, et paljudel juhtudel on nina-neelu juurdevool, mis näitab epilepsiavastase tegevuse fookust ajalises piirkonnas, samas kui teised juhid ei reageeri sellele ja ei saada normaalseid impulsse.