Tension peavalu - sümptomid ja ravi

Tensioni peavalu on seisund, kus inimene tunneb peapiirkonnas pingeid, pingelisi või igavaid ebameeldivaid tundeid.

Sümpoos võib vaevaa inimesega teistsuguse kestusega - mitmest minutist kuni päevani, kusjuures perioodid on vähenenud ja ebamugavustunne halveneb.

HDN-i esinemissagedus tänapäeva ühiskonnas on märkimisväärne: mõned andmed näitavad, et nende esinemissagedus ulatub meestel 65% ja naiste hulgas 86%.

Pingepeavalude põhjused on ülemäärased töötud, stress, pikaajaline sundimine ebamugavas asendis, ärevushäired, depressioon, pikaajaline analgeetikumide kasutamine, trankvillisaatorid. Sageli esineb provotseerivate tegurite kombinatsioon. Käesolevas artiklis käsitletakse selle probleemi sümptomeid ja käsitlemist.

Klassifikatsioon

Miks tekib pingepeavalu ja mis see on? Esiteks on valu jagatud episoodilisteks ja kroonilisteks.

Episoodne valu. Seda tüüpi pingepeavalu puhul kannatab inimene valu mitte rohkem kui 20 päeva kuus või 180 päeva aastas. Episoodilise valu intensiivsus on väike.
Krooniline pingutusviga on öeldud, et kui rünnakud kulgevad rohkem kui 15 päeva kuus, iseloomustab seda vormi sümptomite intensiivsus.

Hoolimata asjaolust, et nende pingepeavalude erinevus on väga tingimuslik, aitavad nad arstil suunata ja panna patsiendi õigeks diagnoosiks.

Põhjused

Praegu võite valida suure hulga tegureid, mis võivad sellist valu provotseerida. Mis võib põhjustada pingepeavalu?

Psühholoogilised stressid, samuti erinevad haigusseisundid nagu sügav depressioon või ärevus. Me ei tohiks unustada, et depressiooni saab väljendada nii avatud kui suletud vormis. Teiste sõnadega, mõnel juhul patsient lihtsalt ei tunne ära, et ta on depressioonis, ja seetõttu keeldub kindlalt mingisugusest kohtlemisest. Just sellised juhtumid on kõige ohtlikumad, sest need võivad sageli põhjustada tõsiseid peavalusid. Olukordades, kus peavalu tekivad täpselt psühholoogilise stressi tõttu, võib ka patsient kaevata söögiisu ja une häired, ärrituvus ja liiga kiire väsimus.
Teise koha peamine pinge põhjuste seas on lihaspinge. See kujutab lihaste pikka pinget, kui inimene ei liiguta pikka aega. Lihaste pinget peavalu põhjustab enamasti kaela, silma lihaste, samuti õlavöötme ja peanaha aponeuroos lihased.
Peavalu võib põhjustada liigsete rahustite, atsetüülsalitsüülhappe analgeetikumide tarbimist jne. Selliste ravimite kasutamisel peate olema väga ettevaatlik!

Eriti suur tõenäosus saada pinge peavalu konkreetse tööga inimestel. Sellesse kategooriasse kuuluvad draiverid, raamatupidajad ja teised inimesed, kes kulutavad arvutimonitori taga palju aega. Ka selle haiguse kõrge risk on kellasseppadel, juveliiridel ja muudel kutsealadel pidevalt visuaalsete lihaste pinge all.

Pingetava peavalu sümptomid

Tüüpiliselt on pingepeavalu teatud sümptomid. Inimesed kirjeldavad sümptomeid kui survestamist või survestamist (näiteks pingeline rõngas pea ümber, rihma pigistamine või väike müts). Valu on tavaliselt kahepoolne ja sageli laiali üles või alla kaela.

Valu on enamasti kerge või mõõdukas, kuid mõnikord võib see olla nii intensiivne, et häirib igapäevaseid tegevusi. Tavaliselt pole muid sümptomeid, kuigi mõnedel inimestel, kellel on pingepeavalu, ei meeldi eredad tuled ja valju helid, on nad söögiisu vähenenud.

Pingetava peavalu diagnoosimiseks välja töötatud kriteeriumid, mida iseloomustavad järgmised tunnused:

tihendus- või pigistusjõud;
kerge või mõõdukas intensiivsus;
jääb samaks regulaarselt füüsilises koormuses;
ilma iiveldusega;
foto või phonofoobia on võimalik.

Diagnoosi tegemiseks on vajalik, et esineks vähemalt kaks eespool nimetatud omadust.

Millised ravimid leevendavad pingepeavalu?

Rünnaku leevendamiseks ning peavalu leevendamiseks rakendage:

Valu vältimiseks:

amitriptüliin, iga 10-100 mg;
nortüptiliin - iga 10-100 mg;
tisanidiin - 2-6 mg päevas;
baklofeen - 10-25 mg 2-3 korda päevas.

GB-i vabanemiseks, mis tekkis provotseerivate tegurite all, aitavad kiireid mittesteroidsed põletikuvastaseid ravimeid. Täna on leitud, et ükski analgeetikumidest ei saa eranditult üldse GB-d eemaldada ja iga patsient vajab ravimi individuaalset valikut.

Kuid me ei tohi unustada, et valuvaigisteid liiga pikaks kasutamiseks võite saada vastupidise efekti - kuritarvitamise peavalu (st need ravimid põhjustavad seda ise), seega peate olema ettevaatlik, kui kasutate ravimeid pingepeavalude raviks.

Stressi juhtimise peavalud

Kui pingepeavalu on ilmnenud, tähendab ravi kõigepealt selgitamist ja nende põhjuste kaotamist. Komplitseeritud ravi protseduuri peab määrama arst, enamikul juhtudel on see lõõgastumise ja ravimite kombinatsioon.

Ravi peamine koht on patsiendi emotsionaalse seisundi normaliseerimine. On vaja adekvaatselt läheneda depressiooni, foobiate, ärevuse ravile. Seetõttu on enamikel patsientidel välja kirjutatud antidepressandid (amitriptüliin, fluoksetiin, venlafaksiin).
Lihaspinge eemaldamiseks on ette nähtud lihasrelaksandid (tisanidiin).
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, atsetüülsalitsüülhape, naprokseen) võetakse samuti ainult abivahendina ja ainult lühidalt sümptomaatiliselt.

Pingetava peavalu mitte-ravivastuse ravi aluspõhimõtted on järgmised:

Peate magama vähemalt 7-8 tundi päevas. Kui teil on vaja hommikul üles tõusta - mine vara varsti minna.
Proovige süüa hästi (vähemalt 3-4 korda päevas) ja joomite vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas (va tee, kohv ja alkohoolsed joogid).
Arvuti pikka töö ajal on vaja teha pausi ja mõnevõrra häirida. Tõhusad harjutused on silmad ja väike füüsiline treening.
Püüdke liikuda rohkem ja püsida kauem värskes õhus.

Kasutatakse ka nõelravi, manuaalteraapiat, massaaži, lõõgastusravi, bioloogilist tagasisidet. Kuidas vabaneda tugevast peavalu pingest, arst peab seda öelda. Sa pead olema valmis, et ravi võib kesta 2-3 kuud.

Ennetamine

Saate neid hoiatada järgmiste meetoditega:

psühhoteraapia ja füsioteraapia;
veeprotseduurid ja manuaalteraapia;
tervise parandamine kuurortides;
valida optimaalse töö- ja puhkeviisi;
pidevalt füsioteraapias;
arsti ettekirjutuste hädavajalik täitmine.

Ravimitest kasutatakse lihasrelaksante ja antidepressante, kes saavad valida vaid teie arsti.

Pea püsiva pinge põhjused ja ravi

Paljud inimesed kurdavad ebamugavust ja pinget pea, olenemata vanusest ja sotsiaalsest staatusest. See ebameeldiv riik takistab mitte ainult normaalselt töötamist ja majapidamistöid, vaid ka rahulikult magama. Miks see häire esineb ja kuidas sellest lahti saada?

Peaaegu kõik inimesed on stressi all ja võivad suhtlemisel tekkida ebameeldivaid emotsioone. Kui inimene peab pikka aega elama ebasoodsates tingimustes, püsivalt negatiivseks, siis varem või hiljem närvisüsteem ebaõnnestub. Lisaks sellele võivad esineda veresoonte haigused, pingepeavalu, püsiv lihasepinge. Haiguse põhjuste mõistmiseks peate konsulteerima arstiga. Ta määrab sobiva ravi ja annab soovitusi.

Stressi põhjused

Pidev pinge ja valu peas võib põhjustada:

Neurootilised seisundid, neuroos.
Kaela lihaste regulaarne üleküllus.
Ajuveresoonte töö häired.
Overwork

On väga tähtis stressi põhjuste väljaselgitamine ja nende vabanemine. Vastasel korral võib see voolata tugeva neuroosi. Eksperdid märgivad, et pea ebamugavustunne on nii esmane kui ka teisene.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral kurdavad ohvrid pinget, survet peas, vererõhu hüppamist, suurenenud higistamist, käte väriseerimist, probleeme soolestikuga. See seisund võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel. Patoloogia arengu põhjuseks võib olla ülearutamine, kehv toitumine, hormonaalne rünnak, emakakaela osteokondroos.

Eakatel inimestel, kellel on tserebraalsete veresoonte ateroskleroos, on täheldatud ka hüpertooniat, peavalu. Siin saate aidata patsiente, ravides põhihaigust.

Sekundaarse stressi peavalu võib esineda järgmiste haigustega:

Antritis.
Kaela osteokondroos.
Silmahaigused.
Myosite.

Pinget pea ja kaela võib tekkida, kui inimene võtab pikka aega ebamugavust. Kaela lihased on ülepingestatud, tekib aurude spasm ja ajukahjustused viiakse läbi valu. Seejärel lisatakse stressile peavalud.

On veel üks ebamugavustunde põhjus - neuroos. Selles olekus inimene kaotab võime kannatada stressi ja kontrollida emotsioone. Närvisüsteem väheneb järk-järgult, mis põhjustab probleeme nii vaimse kui ka neuroloogilise iseloomuga.

Sümptomatoloogia

Neurootilistel häiretel eristuvad sellised valu tüübid:

Neuromuskulaarne Kui see juhtub, on tunne kolju pigistades.
Neurovaskulaarne. See on pulseeriv tegelane.

Regulaarse lihaspingega ilmneb haigus:

Valulikud aistingud on intensiivsed ja mõjutavad kogu pea. Rünnak võib kesta kaua aega. Ohvriks peavalu tõttu ei tea, kuidas pingeid leevendada ja ebamugavust põgeneda. Tal on raske teha mingit tööd, tema mälu ja tähelepanu on märkimisväärselt halvenenud.

Kui peamine stressi põhjus on ajuveresoonte probleemid, siis on:

Valu templid, eesmised ja kuklakübarad.
Müra, helin kõrvadele.
Letargia
Enne oksendamist tundlikkus.

Kui rünnak avaneb ilmsel põhjusel, siis on tõenäoline, et see käivitub tõsise väsimuse tõttu. Sellistel valudel pole lokaliseerimist ja erilisi märke. Kuna see valu on psühho-emotsionaalne, nimetatakse seda neurootilisteks seisunditeks.

Neuroosi täheldatud patsiendid:

Suurenenud higistamine.
Südamete südamepekslemine.
Häiritud isu.
Pearinglus.
Ärevus
Ebamõistlik hirm.
Väsimus.
Mood swings.
Nutma.
Hingeldus.
Jäsemete tumedus.

Huvitav on, et pearing neuroosi ajal ei ole midagi pistmist keha tööd. Tõestatud sõltuvus selle esinemisest emotsionaalsele seisundile. Psühhogeenne pea ketrus algab depressiooniga, paanikahood, foobiad.

Närvisüsteemi pinge klassifikatsioon ja tunnused

Selleks, et teie keha signaalide õigel ajal reageerida, peate teadma, milline stress on olemas.

Lihtne See esineb enamikul inimestel. Päeva jooksul seisab isik silmitsi paljude probleemidega. Ta on tüütu, vihane, mäletab midagi ebameeldivat kohtumisel inimestega, keda ta ei meeldi. Kuid meeldivad sündmused kustutavad kiiresti mällu kinnipidavad mõtted, meeleolu paraneb.
Suurenenud. Näiliselt võtab ära patsiendi tugevus. Samal ajal võib ebaõnnestuda ebamugavust tekitanud keeruline probleeme lahendamata probleem, stressis tekkiv probleem, aga ka pidev vaimne töö (nt tõsiste ettevõtete, poliitikaga tegelevad inimesed).
Tugev. See avaldab negatiivset mõju patsiendi psüühikale. On neuroosi, pearingluse ja muude sümptomite, sealhulgas isutus, tsefalgiat, nõrkust, letargiat, sümptomid.

Närvisüsteemi pingete all kannatav inimene:

Jäikus
Üleelamine
Agressioon.
Närvilisus.

Kui pingetunne iseenesest ei ületa, siis tunne suureneb, peate võtma kõik võimalikud meetmed häire kõrvaldamiseks.

Diagnostika

Laste pähe pingetugevuste ravimine viib läbi laste neuroloog. Kui täiskasvanul tekib probleem, peab ta pöörduma neuroloogiga. Pärast patsiendi uurimise ajalugu võib arst saata talle diagnoosi:

Kaela radiograafia.
Arvutatud või magnetresonantstomograafia.
Reoencephalograafia.
Veresoonte ultraheliuuring.

Peamine on leida häire algpõhjus, et vabaneda ebameeldivatest sümptomitest.

Narkootikumide ravi

Patsiendid pöörduvad arsti poole, et leevendada pinget ja valu peas. Kui probleem ei ole seotud vaskulaarse haigusega, on välja kirjutatud ENT-patoloogia, osteokondroos, müosiit ja seejärel arstid, kes parandavad haigusseisundit.

Spasmolüütikud, spasmide leevendamine (Spasmalgon).
Ravilaadsed ravimid (vastsete, pojengide ja valeriinide tinktuura).
Ravimid, mis leevendavad ärevust ja suurendavad aju tööd (glütsiin, pantogamiid).
Vitamiinide kompleksid, nõrgestatud keha tugevdamine ja toonimine.

Ainult arst võib välja kirjutada ravimi, määrata annuse ja ravikuuri. Te ei saa ravimit ilma soovitusteta, sest isegi kõige kahjutuim ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid. Spasmolüütikute ja analgeetikumide kontrollimatu manustamine põhjustab peavalu. Selgub, et isik, kes soovib leevendada tsefalgiat, provotseerib seda ise. Sellistel juhtudel on kliiniline pilt hägune - arstil on raske teha täpset diagnoosi ja määrata nõuetekohane ravi.

Muud võimalused

Eksperdid usuvad, et suurem osa stressi põhjustab neuroosi, mis tähendab, et psühhiaatria ja psühhiaatria aitab vabaneda peavalust. Need meetodid ei saa lihtsalt leevendada sümptomeid ja kaotada haiguse algpõhjus. Patsiendiga töötamine on mõeldud pingete leevendamiseks ja keskendumiseks midagi muud.

Kui kannatanul on kehas pinged, mida peetakse neuroosi kaaslaseks, siis on tema jaoks parim meditsiiniline väljaõpe ja lõõgastav massaaž.

Somaatiliste ilmingutega seotud pinget peas eemaldatakse:

Veetöötlus.
Massaažid
Raske sündroomi ravimid.

Saate ennast lihtsate harjutuste abil aidata: asetage oma käed kaelale ja vajutage edasi, kuni tunnete pingeid oma õlgadel. Vahetult vajutage, alumised käed ja seejärel venitage maksimaalselt sõrmed. Noh aitab lõõgastuda. Selleks lülitage tuled välja, looge mugavus ja vaikne ning seejärel:

Istuge toolis, sulgege silmad, kallutage oma peaga tagasi ja lõõgastage nii palju kui võimalik. Samal ajal saate lõõgastuda närimiseks vajalike lihaste suu avamiseks.
Pane oma selja taga ja vahelduvalt lõdvestage oma õlad, kaela, selja, rind, reied, vasikad, jalad. Pole vaja mõelda tööd ja probleeme. Peaksite abstrakteerima ennast kõigist mõttest ja mitte muretsema midagi.

Kui pinge on peas, kui teatud osa kolju on väga valus, rakendavad nad akupressi tehnikat. Valulates piirkondades surutakse sõrmed nahka ja mõneks sekundiks pigistatakse ja seejärel vabastatakse.

Närvilises seisundis peate olema võimeline lülituma. Kui võimalik, peate võtma kontrasteeriva dušši või vanniga koos lavendliõli, mis vähendab stressi täielikult. Võite külastada basseini, osaleda jõusaalis, joonistada, kududa, õmmelda.

Rahvameditsiin

On olemas mass tõhusaid retsepte, kuidas leevendada või vähendada pinget peas traditsiooniliste meetoditega, ilma narkootikumide kasutamata. Järgmised retseptid aitavad leevendada valu sümptomeid ja rahustada närvisüsteemi:

100 g hauge puuvilja valatakse 2 klaasi keeva veega ja keedetakse 15 minuti pärast tulel. Nõuda 2 tundi ja võtta pool korda klaasist kolm korda päevas.
Valeriin Tinktuura võetakse 30 tilka kolm korda päevas.
Melissa lisatakse teele või keedetakse (klaasi keeva veega piisab toidulisandile supilusikast). See taim leevendab närvide krampe, normaliseerib une ja parandab aju aktiivsust.
Valerian juur, humalakäbid, emalahus, piparmünt valatakse keeva veega võrdsetes osades. Kui infusioon infundeeritakse ja jahutatakse, võetakse see kolmas supilusikatäit kolm korda päevas.
Valu ja pinget on võimalik kõrvaldada külma kompressi abil peas (rätik, külma veega niisutatud sall, jääga kütteplokk).
Suurepärane aitab sooja piparmündi teed kalliga.

Ennetamine

Selleks, et mitte kogeda ebameeldivaid sümptomeid, on füüsilise ja vaimse seisundi normaliseerimiseks soovitatav:

Jälgige puhkeolekut.
Sageli tuleb värskes õhus.
Normaliseerige oma tööpäev.
Kas sport, sörkimine, ujumine, kõndimine.
Söö paremal.

Enamik stressiga seotud probleeme põhjustab meest ise. Kui ta ei tea, kuidas lõõgastuda, on ta pidevalt töö, õppimise ja kogemustega hõivatud, siis ei saa ta põgeneda neuroosi ja valu. Intensiivne stress, psühholoogilised probleemid, häirivad närvisüsteemi ja põhjustavad ebameeldivaid tagajärgi.

Kuidas leevendada pinget pea neuroosi ajal

Inimesel seisab silmitsi erinevate olukordadega, pinges tema närvisüsteemi: ei ole võimalust reageerida pahameelele, hirm puudutab turvatunde puudumist, plaane on võimatu realiseerida ja nii edasi. Kõik konfliktiolud ja šokid ei jää kehasse täielikult. Traumaatiliste tegurite tagajärjel tekib isikul neuroosi haigus.

See algab peaaegu märkamatult ja avaldub erineval moel. Haiguse sümptomid ja välised ilmingud sõltuvad traumaatilise olukorra kestusest, raskusastmest ja individuaalsest vastusest sellele.

Mis on neuroos?

Neuroos on haigus, milles inimene kaotab võime ennetada stressirohke olukordi. Keha kaitsed, kujunenud psühholoogiline kohanemine selles olekus "ebaõnnestub", mis viib närvisüsteemi ammendumiseni. See haigus ei mõjuta mitte ainult psüühika ega NA, sageli märgib inimene sisemise elundi või pikaajalise valu väärtalitust.

Tugev neuroos ei jää tähelepanuta ka. Ümbritsev märgatav suurenenud ärrituvus ja selle haiguse all kannatava isiku kehalise seisundi halvenemine.

Haiguse põhjused

Huvitav on asjaolu, et mitte ainult midagi suletud kaotusega seotud olukorrad võivad põhjustada neuroosi. Haiguse põhjus võib olla eriline rõõmustav sündmus, näiteks lapse sünd, pulmad, õpingute alustamine soovitud kolledžis või ülikoolis.
Neuroos sageli esineb melanhoolses ja kallerikas. Seda tüüpi temperament iseloomustab emotsionaalne ebastabiilsus, nii et tüüpilistel melanhoolsetel ja vaimulikel inimestel on raskem kogeda traumaatilisi olukordi.
Füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress põhjustab lõpuks seda närvisüsteemi patoloogiat. Kui inimene töötab pidevalt või õpib ja tal pole piisavalt aega lõõgastumiseks, puhata, on ta ohus. Eriti sellega seotud probleeme, mis on seotud isikliku elu neuroosi arenguga, ei saa vältida.
Pikaajaliste või intensiivsete psüühikahäiretega psühholoogilised probleemid, mis on seotud töö suutmatusega lõpetada, on ka tugevate neurooside sümptomid.

Kuidas see haigus ilmneb?

Närvisüsteemi neurootiline häire viib kindlasti katastroofilisteks tagajärgedeks inimese kehale ja sotsiaalsele aktiivsusele. Võib põhjustada neuroosi, iiveldust, pearinglust, püsivaid peavalusid, suurenenud konflikte, ärrituvust, halvenenud töövõimet. Sellepärast, kui neuroos avaldub, tuleb probleem lahendada, mitte loota selle iseseisvale kadumisele.

Selle haiguse peamisteks ilminguteks on:

erineva iseloomuga peavalud;
jäsemete tuimus;
pearinglus;
mitmesugused unehäired;
mees, kui ta nii soovib, ei saa lõõgastuda;
ärrituvus;
patsient ei tunne rõõmu ja õnne, ta on pidevas depressioonis;
ärevus, ärevus;
kognitiivsete funktsioonide, intellektuaalse võime vähenemine;
väsimus;
siseorganite valud, jäsemetel, selge põhjuseta;
tööviljakuse vähenemine;
meeleolu kõikumine;
pisarad;
tundlikkus;
"Stuck" stressiolukorras;
keha tundlikkus temperatuurile, särav valgus;
autonoomse närvisüsteemi häired: higistamine, kiire südamerütm, vererõhu kõikumine, mao töö probleemid;
seksuaalsoovi langus;
vabatahtlike motiivide intensiivsuse vähendamine;
õhupuudus;
sulgemisel, silmade avamisel tumedad laigud, riigiga kaasneb pearinglus;
isukaotus, suutmatus moodustada toidutükki suu kaudu ebapiisava sülje koguse tõttu;
hirmu tundmine ilma ähvardava tegurita.

Füsioloogiliste sümptomite vähenemine

Loetletud sümptomid ilmnevad iga patsiendi puhul erinevalt. Mõnes neuroosias on kaasas vaid mõned loetletud sümptomid ja mõned märkavad peaaegu kõiki loetletud muutusi nende kehas. Ühiste sümptomite hulka kuuluvad peavalu, iiveldus, pearinglus, pinged kehas ja pea.

Keha stress

See on haiguse peamine kaaslane. Neurootilisi häireid juhib peaaegu alati lihaste "klambrid". See nähtus esineb nii füsioloogilistel kui psühholoogilistel põhjustel. Inimese kehas esineb lihaskoormuse ebaühtlane jaotumine, ilmnevad düstoonilised reaktsioonid.

Mõned teadlased väidavad, et kehaosa stress on seotud konkreetsete psühholoogiliste probleemidega. Näiteks vaenulikkuse tunne teistega tekitab käte lihastes pingeid. Suurem lihase toon puusades ja vaagnates täiskasvanueas on tingitud seksuaalsetest probleemidest. Neuroosi ajal pea pinget põhjustavad sügavad tunded, lahendamata konfliktid, inimese madal enesehinnang. Psühholoogilised probleemid on väga lähedased somaatiliste ilmingutega. Sellepärast on selle sümptomist vabanemine vajalik neurootilise häire ületamise meetmete kompleksis.

Neuroosi korral ravitakse kehas pidevat pinget mitte ainult ravimitega, vaid aktiivselt kasutatakse ka füüsilisi harjutusi. Need määratakse sõltuvalt sellest, millised lihased ei saa lõõgastuda. Siin on asjakohased:

lõõgastavad massaažid;
erinevad veetöötlused;
raskekujulise sümptomiga ravimid;
Töötage psühholoogi, psühhoterapeutiga lihaste "kinnise" põhjuse lahendamisel.

Iiveldus neuroosiga

See sümptom ei ole psühholoogiliste probleemidega seotud arst. Ainult kogenud spetsialistid, gastroenteroloogid või iiveldusega terapeudid saadavad patsiendile konsultatsiooni psühhoteraapia või neuropatoloogiga. Neuroosi iiveldus võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Ja seda ei saa seostada halva kvaliteediga toiduga ega võtta soolefloora sorbente ega baktereid - tulemusi ei toimu.

Neuroosi pidev iiveldus on sageli täheldatav objektil, inimesel või aktiivsuse häbistamisel, kui patsiendil on pahameelt, on tal rahulolematus tema elu, tema tervise või välimusega. Pidevalt suhtleb see, mida inimene peab vääriliseks või halvaks, neuroosi ajal, avaldub see peamise sümptomi kaudu - iiveldus.

On kaks ravivõimalust:

sümptomite raskuse vähendamine, lühiajalised meetodid antipsühhootikumide või antidepressantide kasutamisega;
pikaajaline psühhoteraapia, mille eesmärk on kõrvaldada mitte ainult sümptomid, vaid ka neuroosi põhjused.

Pearinglus selle haigusega

Piisab seostada see nähtus rahvusassamblee patoloogiaga, sest neuroosi ajal peapööritus ei kaasne alati siseorganite probleemidega. Isik võib kaebada nõrkust, pearinglust, kuigi testide läbimise ajal on kõik tulemused tavalises vahemikus, ei näita vererõhu mõõtmisel ühtki patoloogiat. Sellisel juhul võime julgelt öelda, et sümptom on põhjustatud psühhogeensetest põhjustest.

Depressioon, paanikahood, vaskulaarne düstoonia, foobiad, ärevus on peapööritus. Seda täiendab pea müra, suurenenud ärrituvus ja unehäired. Psühhootilise iseloomuga pearingluse korral on võimatu ravida inimest ilma psühhoteraapiatehnikate kasutamiseta.

Kui pearinglusega kaasnevad probleemid kuulmise, kõnnakuhäiringutega, siis võime rääkida vestibulaarse aparatuuri tööst tingitud häiretest. Sel juhul aitab ENT arst. Vereanalüüside ja südame-veresoonkonna uuringute muutustega on pearinglus põhjustatud neuroloogilistest või vaskulaarhaigustest. Patsiendiga töötanud arst ei saa kohe diagnoosida psühhogeenset vertiigot, seega tuleb kõigepealt teha negatiivne diagnoos - sümptomite füsioloogiliste põhjuste kõrvaldamine.

Närvisüsteemi pearingluse ravimisel kasutatakse ravimeid, spetsiaalseid harjutusi ja hingamisharjutusi ning psühhoteraapia meetodeid.

Peavalu koos neuroosiga põhjustab

Peavalu on usutav neurasthenia ja hüsteeria kaaslane, seda ei saavutata obsessiiv-neuroosi ajal praktiliselt. See sümptom ei esine kohe pärast stressiolukorda, kuid pärast teatud aja möödumist, pärast teiste sümptomite, nagu une või söögiisu häirete tekkimist.

Peavalu koos neuroesisaldusega avaldub erineval viisil, olenevalt valu paiknemisest ja inimorganite kaasamisest. See areneb tänu:

Lihaskude "klambrid".
Aju aurude talitlushäired.
Ilma lihaste, veresoonte rikkumata.

Selle klassifikatsiooni tulemusena muutuvad neuroosi peavalu sümptomid veidi erinevaks.

Neuromuskulaarsed valud on kaasas:

pea pehmendamine;
peapinna teatud osade tuimus;
tunne selle kehaosa nahapinna valu;
inimene tunneb pea pidevat pinget, mis takistab vaimsete protsesside käitumist: on raske mõnda meeles pidada, tähelepanu keskenduda, lahendada.

Valu neurovaskulaarne olemus väljendub järgmiste sümptomite kaudu:

pulseeriv valu peas;
pulsatsioon keskendub pidevalt inimese tähelepanu valu, ta ei saa teostada keerulist vaimset tööd;
sageli paiknevad ajalises piirkonnas, kuklakinnis ja eesmine;
millele on lisatud iiveldust ja nõrkust.

Pärast ülekoormust tekib peavalu ilma lihaspingeteta ja pulseerimata neurootilise häirega. Sellel ei ole selget lokaliseerimist, on raske mõista valu olemust. Selle välimus on seotud psühho-emotsionaalsete kogemustega, nii et see viitab neurootilistele sümptomitele.

Kuidas vabaneda neurootilisest peavalust?

Patsientidel, kellel on neurootiline häire, on oluline teada, kuidas pinget ja valu leevendada neuroosi ajal peas, sest nende elatusallikad sõltuvad sellest. Selle sümptomi ravis kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis aitab vähendada selle intensiivsust ja eemaldada neurootilise häire põhjused. Selleks kasutatakse mitut tüüpi patsiendi hooldust.

Meditsiiniline abi

Kui neuroosid peavalu on lihtsalt talumatud. Raskustundlikkuse, tiheduse ja valu tugevnemise pidev tuntus viib patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi halvenemiseni. Ta muutub ärritatavaks, kiiresti väsinuks, ei taha midagi toidus kasutada, kuna närimise protsess põhjustab ka valu. Selle probleemi lahendamiseks peate ühendama ravimeid, mis võimaldavad teil vabaneda valu peas. Selleks määrab arst:

rahustavaid taimseid preparaate (Valeriana, Peony Tinktõru, emalavi preparaadid, Nervo-Vit);
lihaste või veresoonte spasmi leevendavad valuvaigistid (Spazmolgon, Riabal, Novigan, mitmesugused analgeetikumid jt);
vitamiinid südame- ja närvisüsteemi tööks (erinevad vitamiinikompleksid C, B, magneesiumi, raua ja teiste mikroelementidega);
Nootroopsed ja ärevusvastased ravimid (glütsineeritud, glütsiin, nootropiil, pantogam) avaldavad head mõju ajule, normaliseerivad une, kuid ainult arst määrab annuse ja manustamisviisi.

Psühhoteraapia abi

Psühholoogilisi meetodeid kasutatakse mitte ainult peavalude raviks, vaid ka neuroosi põhjuste kõrvaldamiseks. Kognitiiv-käitumuslik ravi on aktiivne, hüpnoos on tõhus abistaja, samuti on oluline kasutada positiivseid ravimeetodeid inimese psühho-emotsionaalse sfääri taastamiseks. Nõuab pikaajalist tööd psühholoogiga või psühhoterapeudiga.

Elustiili muutmine

Sageli põhjustab inimene ise neurootilisi peavalu tekkimist, tekitades end talumatu vaimse või füüsilise koormuse tõttu.

Selle sümptomi tekkimise vältimiseks enne patoloogiat tuleb keha taastada: tervislik uni, töö ja puhkus, saate ise aidata, rakendades aroomiteraapiat, teraapiõppusi, massaaži tegemisel, veeprotseduure, positiivse ja positiivse mõtlemise õppimist.

Tensioni peavalu, sümptomid ja ravi

Pinge peavalu (HDN, pinge, tensor) on üks kõige levinumaid peavalu ilminguid, kellest iga nelja viiel inimesel planeedil kannatas. Vanus ja sugu pole tähtsad. HDN avaldub kehahooldus ja keha nõrkus. See avaldub kahes vormis: episoodiline, peapöörituse tunne külgedel ja krooniline tugevate ja pikkade rünnakutega.

Haigus põhjustab vaimset ja emotsionaalset stressi. Ameerika teadlaste uuringu kohaselt on iga Ameerika Ühendriikide elanik kursis "pingepeavalu" diagnoosimisega. Statistika järgi on umbes 90% inimestest seda vähemalt korra aastas. HDN-i uuriti 19. sajandi lõpust, mitte tõsise haigusena. Arvatakse, et see kehtib ainult intelligentsed inimesed ja need, kes on hüsteeria suhtes altid.

Mis see on?

Tensioni peavalu on seisund, kus inimene tunneb peapiirkonnas pingeid, pingelisi või igavaid ebameeldivaid tundeid. See nähtus on sageli lühiajaline ja seostub igapäevaste stressidega. Püsiv pingepeavalu näitab seisundit, nagu depressioon ja ärevus. Pingepeavalu on kõigi peavalude kõige sagedasem vorm.

Põhjused

Tensioni peavalu, mille sümptomid on pikka aega eiratud, algab:

Lülisamba emakakaela haigused.
Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.
Olles unventilled ruumis.
Krooniline väsimus.
Vale positsioon, ebaühtlane asend.
Järsk ilm muutub.
Ebamugav seisund une ajal.
Lihaspinge (kui peate istuma palju, kaela- ja näo lihased ja silmalihased on liiga koolitatud).
Kõhuvalu ja keha valuvaigistavate ainete tasakaalu häired.
Kontrollimatu valuvaigistite ja rahustite tarbimine.
Alatoitumus.
Depressioon.

Valuliste ja analgeetiliste reaktsioonide tasakaalustamatus algab hormonaalse serotoniini - loodusliku analgeetilise aine - tootmise vähenemisega. Retseptorid, kellel on oma ergastuse künnis, hakkavad töötama valesti ja tekitavad valu impulsi ka vähese ärrituse korral (puutumine, köha, aevastamine). Tõsine peavalu, millega kaasneb neuroos, asteenia sündroomid, hüpohondria

Pidev stress ja ülemäärane töö põhjustavad krampe, millega kaasneb lihaspinge. Seal on laevade pigistamine. Rakkude toitumine on häiritud, ainevahetus halveneb ja esineb valu sündroom. On teada, et valu ei kujuta endast ohtu elule. Ta ütleb, et keha vajab abi, et vältida tõsise häire tekkimist.

Alati ei mõista inimene, et ta arendab depressiivset seisundit avatud või suletud vormis. Arstid saavad seda kindlaks teha, korraldades eriuuringuid. On tõestatud, et stressi valu mõjutab sageli naisi.

Klassifikatsioon

Pinge peavalu on järgmistest tüüpidest:

Harva episoodiline. Selline valu esineb sagedusega mitte rohkem kui 10 korral 12 päeva aastas. Sellist valu ei juhtu sagedamini kui üks kord kuus.
Sageli episoodiline. Selline valu esineb sagedusega 10 juhtumit 12-180 päeva aastas. Kuu jooksul võivad krambid esineda 1-15 päeva.
Krooniline pingepeavalu. Selline valu on kasvanud episoodiline peavalu. Seda diagnoositakse sagedamini rütmide sagedamini 15 päeva kuus, samuti rohkem kui 180 päeva aastas. Haiguse kulg kestab 3 kuud.

Kõik sellised valu tüübid on jagatud kahte tüüpi: kombineeritud ja kombineerimata peavalu koos perikraniaalsete lihaste pingega.

Krooniline pingepeavalu

Suhe krooniline haigus tulemuseks pikaajalise kasutamise rahustid ja valuvaigistid. Tugevdades kroonilise peavalu võib põhjustada ka püsivat emotsionaalset stressi, nälga, ilmastiku, tugev tuul, vaimne ja füüsiline väsimus, töö kinnine ruum, alkoholi tarvitamine, töö õhtul ja öösel, halvenenud kehaasend istudes.

Krooniline pingepeavalu on täheldatud haigete käitumisreaktsioonides. Valu mehhanism sõltub organismi kohanemisest keskkonnaga. See sõltub suurenenud ärrituvusvõime neuronite tekkimisest, kusjuures aju struktuurides puudub inhibeeriv mehhanism. Nendes struktuurides on valu (noitpuudulikku) informatsiooni töötlemine.

Lisaks sellele tingimusele põhjustatud rike antinotsitseptiivset süsteemi, samuti psühhosotsiaalsete väärkorraldamine ja tagajärjel isiklik, käitumuslike, emotsionaalsete inimeste reaktsioone tasandil neurotransmitter mehhanismid. Antinotsitseptiivse süsteemi all peetakse silmas neuroendokriinset analgeetilist mehhanismi. Kui valu künnis väheneb, siis tuntakse retseptori ärritusi valu. On võimalik, et valitsevaid tundeid tuntakse ilma retseptorite tajumise patoloogiliste impulssideta.

Keha ise suudab tekitada valuvaigisteid, kuid patoloogias on see mehhanism katki või ei tööta piisavalt. Ülekoormus, emotsionaalne stress, psühhopatoloogilised seisundid vähendavad valu kontrolli kõikidel valuvaigisteerimise tasanditel.

Pingetava peavalu sümptomid

Seal on pingepeavalu, millel on perikraniaalsete lihaste düsfunktsioon ja ilma sellise kombinatsioonita. Sõltuvalt peavalu kestusest ja sagedusest klassifitseeritakse - pingepeavalu episoodilised ja kroonilised vormid.

Peavalu, mis kestab kauem kui 2 nädalat kuus ja kestab üle kuue kuu jooksul, on krooniline peavalu.
Peavalu, mis kestab 30 minutit kuni 7 päeva kahe nädala jooksul kuus ja kuus kuud aastas, on episoodiline peavalu. Seda sagedamini täheldatakse - kuni 80% kõigist peavalude tüüpidest.
Episoodne peavalu, mis on sageli vähem intensiivne, sageli koos ärevushäiretega, tekib pärast provotseerivaid hetki - pikaajaline visuaalne või vaimne stress, ebamugav asend. Krooniline peavalu on peaaegu igapäevane, püsiv, monotoonne, muutumatu koormuse poolest, intensiivne, millega kaasneb depressiooni areng, näitlikud, paranoiaansed isiklikud muutused, sotsiaalse tegevuse häired.
Pinge peavalu ei kaasne iiveldus ja oksendamine, rünnakute puudumine, pole pulseerivat iseloomu.

Kui ilmneb peavalu, peate konsulteerima perearstiga, üldarstiga, neuroloogiga.

Diagnostika

Patsienti tuleb intervjueerida kutsetegevuse olemuse kohta, kui kaua valusid pahandatakse, kas on kasu ja millisel ajal valu suureneb. Patsiendil, kes ei suuda selgitada, kui kaua tal on haigus ja mis rünnakute tekitamist põhjustab, on soovitatav pidada päevikut ja salvestada kõik muudatused teatud ajavahemikuks. Päevikute arv peaks olema järgmine: kuupäev, kellaaeg: peavalu pärast tööpäeva, valu peas, valju häälega süvenenud. 2 tunni pärast valuvaigistavuse tõttu pehmed peavalud.

Pärast anamneesis kogumist ja patsiendi päeviku uurimist tehakse mitmeid eksameid:

Palpatsioon: hinnake pea ja kaela lihaste valu ja pinget.
Kõhu lülisamba radiograafia.
Röntgenipeegel.
Kompuutertomograafia (CT).
Magnetresonantstomograafia (MRI).
Reoencephalography (REG).
Aju laevade dupleks.

Pärast uuringu tulemusi jõuab arst järelduseni ja välistab muude patoloogiate võimaluse, mis võivad põhjustada valu.

Mis on tervikliku stressisündroomi ravi?

Mõelge pingepeavalude leevendamisele. Põhinäitaja kõrvaldamiseks valitakse igale patsiendile HDN-i individuaalne ravi. Tõsise peavalu korral on kaks manifestatsiooni: episoodiline ja krooniline.

Esimesel juhul on seda harva täheldatud ja möödub kiiresti. Kroonilist nimetatakse peavaluks, mille esinemissagedus ületab 15 tundi päevas ja 180 päeva aastas. Sõltuvalt etapist võta arvesse ravi omadusi, mida me edasi analüüsime.

Kroonilise HDN-i ravi

Kroonilise pingepeavalu diagnoos on valuvaigistite kasutamise vastunäidustused! Sellisel juhul on need ebatõhusad ja raskendavad juba rasket valu leevendamist.

Kogu maailmas kasutatakse antidepressante kroonilise HDN-i raviks:

Tritsüklilised antidepressandid (Amitriptüliin) - ette nähtud pikka aega 2-6 kuud. Alusta võtmist ¼-1/2 tablettiga, suurendades annust kaks korda iga 3 päeva tagant ja tõstke see 75 mg-ni. Nii võta mõni kuu ja seejärel vähendage pidevalt doosi täielikku kaotamist;
Selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid - fluoksetiin (Prozac), paroksetiin (Paxil), sertraliin (Serlift, Zoloft). Nad on väga tõhusad krooniliste pingepeavalude vastu võitlemisel ja neil on samal ajal oluliselt vähem kõrvaltoimeid kui tritsüklilised antidepressandid.
Teised antidepressandid - Mianseriin (Lerivon) 15 mg kaks korda päevas, tiaanapetiin (Coaxil) 12,5 mg 3 korda päevas.

Antidepressantide ravi viiakse läbi vähemalt 2 kuud. Kui see saavutatakse, normaliseerub mitte ainult analgeetiline toime, vaid ka psühho-vegetatiivne aktiivsus, see tähendab, et ärevuse, hirmu taseme, emotsionaalse stressi väheneb, meeleolu normaliseerub. Seega mõjutab see mitte ainult valu ise, vaid ka selle põhjuseid.

Episoodilise HDN ravi

Episoodiline pingepeavalu ei põhjusta olulist aktiivsust järsult langenud. See nõuab valuvaigisteid ja lihasrelaksante.

Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi ravimeid:

sagedaste episoodilised TTH võimalik ESP mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, püüdes murda kordusi (näiteks ibuprofeen 400 mg 2-3 korda päevas 3 nädalat). Kui ühe kursuse rakendamine ei põhjusta peavalu kadumist, siis on mõttetu proovida kursust korrata;
kell harvad episoodilised TTH - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen (pea Nurofen, Brufen) 400 mg üks kord, ketoprofeeni (Ketonal, Flamaks) 25-50 mg, Lornoxicam (Ksefokam) 4-8 mg meloksikaami (Melbek, Movalis) 7,5-15 mg, Naprokseen (Bonifen) 250-500 mg juures. Soovitatav on kasutada ravimeid mitte rohkem kui 5-10 korda kuus, et mitte põhjustada peavalu (valu, mis on tingitud valuvaigistite kuritarvitamisest);
HDN kui sellega kaasneb lihaspinge, lihaselõõgastite, mida näidatakse: Tolperisoon (Mydocalm) 150 mg annuse tisanidiiniga (Sirdalud, Tizalud) 2-4 mg üks kord päevas kombinatsioonis võttes 500 mg aspiriini. Sagedasel episoodilistel HDN-il määratakse lihasrelaksandid 2-4 nädala jooksul (Mydocalm 150-450 mg / päevas, Sirdalud 4 mg / päevas).

Nagu lisaagensiga episoodilised pingepeavalud võib kasutada B-vitamiine (Neyrorubin, Milgamma, Neurovitan), nootroopilised narkootikume (Noofen, Phenibutum, glütsiini), rahustid (reguleerida protsesse autonoomne düsfunktsioon ja eemaldada ärevus).

Mida teha kodus?

Pingetava peavalu ravi on pikk protsess, mis nõuab arsti ja patsiendi koostoimet. Ja alustada, pärast diagnoosi seadmist on vaja mitte ravimeetmetega:

Erilist tähelepanu tuleb pöörata toitumisele. Ei ole välistatud, et peavalu, ikka meeleolu, on seotud vale toitumise, krooniline kõhukinnisus ja autointoxication. Kui süüa rohkem köögivilju, puuvilju, kiudaineid, mereannid, köögiviljad ja teraviljad. Soovitav on juua rohkelt puhast vett, harjunud defekatsiooni samal ajal ja istuda lauas tühi. Alates toitumine välistab kõik rafineeritud, konservtoidud, vorstid, suitsutatud liha, kiirtoit, toitudega;
Peate magama vähemalt 8 tundi päevas, ärge treenige ennast samaaegselt magama minema. Magamiskoht peab olema ventileeritav, voodi peaks olema mugav. On vaja saada ortopeedilist padi ja isegi madratsit, nii et pärast une patsient tunneks puhanud;
Te peate oma režiimi muutma seoses tegevuse ja statsionaarse tööga. Kui töö on seotud vaimse tegevusega, tuleb see katkestada laadimise või välitingimustes iga 2 tunni tagant;
Kohv, tugev alkohol ja õlle on rangelt keelatud, samuti püüda sigaretti ja nende asendajaid loobuda. Isegi elektroonilised sigaretid sisaldavad nikotiini, mis on kantserogeen;
Kuvatakse veeprotseduurid: soojad lõõgastavad vannid, hommikumantel. Kui vastunäidustusi ei ole, võite lühikese aja jooksul külastada vanni "kuni esimese higi". See aitab kaasa toksiinide vabanemisele ja keha üldisele taastumisele;
Peate leidma oma puhkusevõimalused: metsas matkamine, jalgrattasõit, ujumine. Kasulik on kogu tegevus, mis põhjustab kaela, kaela, käte lihaseid, et kogeda stressi. Sellisel juhul lahkub kogu päeval akumuleeritud piimhape lihastest ja nad ei ole enam kroonilise spasmi seisundis;
Hingamisteede õppused, autoõpetused, lõõgastus.

Mõnikord teeb hästi läbi viidud massaažirada patsiendi peavalu. Kuid massaaži tuleb teha professionaalselt: patsiendil ei tohiks massaaži tegemisel haiget või ebameeldivust ning pärast protseduuri peaks olema meeldiv lõõgastus, võite isegi pool tundi magada. Näidatud on selja- ja kaelapiirkonna massaaž.

Rahvad abinõud

On olemas selliseid meetodeid nagu ravi taimsete infusioonidega, teed, proovitükid, massaaž, samuti muda ja kivid.

Kõige populaarsemad retseptid põhinevad taimsetest preparaatidest. Pigem efektiivne segu herbidest (1 tl) tüümiani, rosmariini ja salvei, mis valatakse keeva veega, infundeeritakse 10 minutit purjus. Sellistest ravimitest nagu naistepuna, maasikad, valeria, piparmünt, tselluloos, kummel, vanur jne kasutatakse erinevaid taimseid preparaate.
Tavapraktikaks on pressida toorikartuli, aaloe, kapsa lehti, sõstarõhnu ja viburnumit.
Mõnedes punktides pea pehmendamine aitab ka valu leevendada. Selle saavutamiseks, mitte eriti massaaži, vajutage nina, templid, kulmud, kroonid, kuid mitte väga kaua. Iga minuti pikkus ei tohi olla üle ühe minuti.
Muda-ravi hõlmab segamist sidrunipuude, sidrunipalmi, piparmündi, küüslaugu ja segu lisamisega valus kohale.

Nagu mis tahes muu haiguse puhul, on pingepeavalu parem ära hoitud kui üllatusena eemaldatud krambi vabanemine.

Ennetamine

Nagu eespool mainitud, on pingepeavalu haigus, mis põhjustab palju. Seega on võimalik selle arengut vältida, järgides lihtsaid reegleid:

Harjutus vähemalt 3 korda nädalas.
Tehke jalutuskäike.
Kui istuv töö võtab, vaheaegu iga tunniga 3-5 minutit. See on täiesti piisav, et viia lihased tooniga.
Sööge õigesti, eelistades looduslikke tooteid, värskeid köögivilju ja puuvilju. Lõpeta toidud ja kõrvaldage pikk nälg. Jooge piisavas koguses vedelikku, vabastades magusad gaseeritud joogid mineraalvee kasuks.
Kui ilmnevad esmased peavalu tunnused, proovige lõõgastuda ja valu leevendada improviseeritud vahenditega, sealhulgas emakakaelavähi enesemassaaži ja soojendamist.

Seega on pingepeavalu palju eeltingimusi ja seda ei iseloomusta ägedad sümptomid. See võimaldab teil seda ilma palju vaeva teha. Kui kolju tihendustunne avastatakse rohkem kui 180 päeva aastas, on nõustamine spetsialistiga vajalik.

Tensioni peavalu

Tundlik peavalu on peamine peavalu peamine vorm. Tunnustatud tsefalgaalsete episoodidega (mitu minutit - mitu päeva). Üldiselt on valus kahepoolne, rõhuv või kitsendav, mõõduka või valguse intensiivsusega normaalne füüsiline koormus. Mõnikord on võimalik fotod ja foobiafoobia. Pingetava peavalu diagnoosimine seisneb peamiselt tõsiste orgaaniliste häirete välistamises, mis võivad peavalu aluseks olla: kasvajad, aju ringluse häired, aju põletikulised haigused. Sel eesmärgil viiakse läbi täielik neuroloogiline uuring, EEG, Echo EG, REG, vastavalt näidustustele - aju MRI.

Tensioni peavalu

Mõiste "pingepeavalu" vastab ka: HDN, lihaste pingepeavalu, stressi peavalu, psühhomogeense peavalu, psühhogeense peavalu, idiopaatilise peavalu.

Peavalu pingete liigitus

On olemas mitut tüüpi pingepeavalu, millest mõned omakorda omavad alamtüüpe:

episoodiline (esineb vähem kui 15 päeva jooksul ühe kuu jooksul) 1. sagedane 2. harva
krooniline (esineb rohkem kui 15 päeva kuus)

Lisaks sellele jagunevad mõlemad nendest ja muudest pingepeavalu vormidest "HDN-iga pinge" ja "HDN-i perikraniaalsete lihaste pinge".

Pingetava peavalu etioloogia ja patogenees

Tänapäeva meditsiinis peetakse pingepeavalu ainult neurobioloogiliseks haiguseks. Eeldatavasti on pingepeavalu etioloogias kaasatud mitte ainult keskmised, vaid ka perifeersed natsitseptiivsed mehhanismid. Pingetava peavalu patogeneesi juhtivat rolli mängivad valukonstruktsioonide suurenenud tundlikkus ning aju kahanevate inhibeerivate rajate ebapiisav toime.

Pingetava peavalu rünnaku peamine käivitav tegur on emotsionaalne stress. On tõestatud, et tähelepanu või positiivsete emotsioonide vahetamine võib vähendada peavalu intensiivsust kuni selle täielikku kadumiseni. Kuid pärast mõnda aega peavalu naaseb. Teine provotsionaalne tegur on nn. lihasfaktor, st pinget pikema aja vältel ilma asendit muutmata (pea ja kaelate sunnitud asend tabeli töötamisel ja sõiduki juhtimise ajal).

On ka tegureid, mis moodustavad kroonilise valu mudeli. Üks neist faktoritest on depressioon. Lisaks traumaatilistele elusituatsioonidele soodustab depressiooni areng ka isiksuseomadusi, üht või teist käitumisharjumusi. Teine krooniliseks teguriks on meditsiiniline abuzus (sümptomaatiliste valuvaigistite kuritarvitamine). On tõestatud, et suure hulga valuvaigisteid tarbides tekib krooniline pingepeavalu kaks korda sagedamini. Kuritarvitava peavalu raviks on vaja niipea kui võimalik tühistada ravim, mis põhjustas selle tüsistuse.

Kliiniline pilt pingepeavalust

Patsiendid kirjeldavad tüüpiliselt pingetüüpi peavalu kui kerget või mõõdukat, mitte-pulseerivat, kahepoolset, survet avaldavat peavalu, mis suruvad peaga koos "rõngaga". Sellise peavalu intensiivsus ei sõltu füüsilisest koormast, väga harva kaasneb iiveldus. See väljendub reeglina mõnda aega pärast ärkamist ja jätkub kogu päeva vältel.

Tensioni peavalu diagnoosimine

Pingetava peavalu diagnoosimiseks on olemas mitu kriteeriumit:

Peavalu kestus on 30 minutit kuni 7 päeva 1. vähemalt kahe järgmistest sümptomitest: 2. valu tugevus ei sõltu füüsilisest koormast; 3. kahepoolne peavalu; 4. kerge kuni mõõdukas valu intensiivsus;
valu olemus pole pulseeriv, vaid rõhuv (peaga kokkupressimine "randmega")
iivelduse ja oksendamise puudumine
peavalu ei ole mingi muu keha funktsioonihäire sümptom
valu tugevnemine tugeva emotsionaalse stressi taustal
valu leevendamine positiivsete emotsioonide ja psühholoogilise lõdvestumise taustal

Kuna lisaks ülalnimetatud sümptomitele, mis näitavad pingepeavalu, kaebavad patsiendid sageli ebamugavustunnet ja isegi põletustunne kaelal, kaela ja käsivarre tagaosas (mantlihoidja sündroom), on patsiendi uurimisel vaja uurida ka kolju-lihaseid. On tõestatud, et kõige tundlikum diagnostiliseks meetodiks perikraniaalse lihase düsfunktsiooni tuvastamiseks HDN-iga patsientidel on palpeatsioon. See düsfunktsioon tuvastatakse, kui rõhk rakendatakse eesmise närimis-, sternocleidomastoid- ja trapeziumlihaste piirkonnas, samuti palpimise ajal sama lihaste piirkonnas asuvate teise ja kolmanda sõrme pöörleva liikumisega. Ravi strateegia valimisel arvestatakse ka perikraniaalsete lihaste düsfunktsiooni olemasolu. Perikraniaalsete lihaste ülitundlikkus palpimise ajal tähendab "kroonilise (või episoodilise) pingepeavalu olemasolu perikraniaalse lihaspingega".

Peale selle kaasnevad ülaltoodud sümptomitega sageli ärevuse ja depressiivsete häirete ilmingud depressiooni, vähese meeleolu tausta, apaatia või vastupidi, agressiivsuse ja ärrituvuse suurenemisega. Nende häirete ulatuses pingepeavalu võib ulatuda kergest kuni raskeni.

Diferentseeritud diagnoos

Selleks et välistada orgaanilised põhjused tulenevad pingepeavalu (kasvaja, põletik, vereringehäirete aju) viiakse läbi kõiki neuroloogilisi uuringuid: aju EEG rheoencephalography, ECHO-EG, kui see on näidustatud - CT või MRI aju.

Peamine erinevus episoodilise pingepeavalu ja kroonilise HDNi vahel on päevade arv (päevad / kuu), mil see peavalu avaldub.

Peavalu pinge ravi

Pingetavate peavalude ravis kasutavad neuroloogid integreeritud lähenemisviisi. Esiteks on vaja normaliseerida patsiendi emotsionaalset seisundit ja teiseks eemaldada perikraniaalsete lihaste düsfunktsioon. Lisaks on vaja võtta meetmeid, et vältida uimastite kuritarvitamist. Selle ravi tulemuseks on valu ja lihaste-toonilise sündroomi vähendamine, episoodiliste pingepeavalude ümberkujunemise ennetamine kroonilise pingetüüpi peavalu vastu.

Pingetava peavalu raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi: antidepressandid (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ja norepinefriin); lihasrelaksandid (tolperisoon, tisanidiin); MSPVAd (diklofenak, naprokseen, ketoprofeen); migreeni profülaktiliseks raviks kasutatavad ravimid (migreeni ja pingetava peavalu kombinatsiooni korral). Nõelravi, manuaalteraapia, massaaž, lõõgastusteraapia ja biofeedback kasutatakse kui mitte-ravimeetodid pingepeavalude raviks.