Aju vatsakeste laienemine imikutele

Et mõista, miks aju vatsakesed on laienenud, peate teadma probleemi anatoomilist külge. Väikeses imiku aju piirkonnas asuvaid vatsakesi esindavad mitmesugused kõhuõõnesid, mis on vajalikud tserebrospinaalvedeliku säilimiseks.

Aju vatsakese

Aju mahtuvuslik struktuur tserebrospinaalvedeliku hoidmiseks on külgmised ventriküülid. Suuruse poolest on need suuremad kui kõik teised. Aju vasaku vatsakese moodustumine on esimene ja paremast servast teise asub.

Kolmas ventrikulaarne element on omavahel tihedalt seotud kahe küljes paikneva avaga, mis asetseb samba ja eesmise thalamiigi otsa vahel, ühendades kolmanda vatsakese elemendi külgmise (põiktala) vahel. Korpuse kaltsosumil on küljed, ja need vatsakeste kujulised õõnsused moodustuvad külgedel, just selle keha all. Külgvaagri kompositsioon on esitatud eesmise, tagumise, alumise sarve ja keha kujul.

Neljas ventrikulaarne komponent on väga oluline, see asub väikeaju ja medulla pikliku ümbruse lähedal. See näeb välja nagu rombiline vorm, sellepärast, et seda nimetatakse rombiks, mille seljaaju kanal asub kanaliga, kus on olemas teade neljanda ventrikulaarse komponendi kohta sanitaartehniliste komponentidega.

Väärib märkimist, et kui vereplasm asub aju piirkonnas ultraheli diagnoosimise ajal raseduse ajal, siis on see norm.

Koos vatsakeste akumuleerumise funktsiooniga viiakse läbi seljaaju tserebrospinaalvedeliku sekretsioonifunktsioon. Normaalses seisundis läheb see vedelik alamaraknoidruumi piirkonda, kuid mõnikord on see protsess häiritud, erinevad vatsakesed, mis paiknevad abitute imiku ajupiirkonnas, on laienenud. See näitab ventrikulaarsest tsoonist tserebrospinaalset tserebrospinaalvedeliku häiritud väljavoolu, tekib hüdrotsefaalne seisund.

Mis see tähendab?

Ärge paanitsege, kui mõni abitust põdeva lapse ajupiirkond asub laienenud ventrikli sisse. Tõepoolest, mõnede ventrikulaaride laienemine aju piirkonnas ei ole alati patoloogiline. Imiku aju piirkonnas asuva vatsakese kerge tõus on tingitud lapse suure pea tõttu füsioloogiast.

Aju vatsakeste suurenemine vastsündinutel ei ole haruldane kuni ühe aastani. Selles olukorras on vaja välja selgitada mitte ainult, kuidas mõned väikese imiku ajuosa mõne vatsakese laiendatud, vaid ka kogu vedeliku mõõtmiseks.

Selle peamiseks põhjuseks peetakse tserebrospinaalset vedelikku, mis tegelikult põhjustab aju vatsakeste laienemist. Tserebrospinaalsed tserebrospinaalsed vedelikud ei lekivad obstruktsiooni tõttu selle väljapaiskumise kohas, põhjustades praeguse ventrikulaarsüsteemi laienemist ajualas.

Aju külgvaagri laienemine esineb nendel imikutel, kes on enneaegselt ilmunud. Kui mõni vastsündinu piirkonnas asuvatest lateraalsest ventrikulaatorist laieneb või nende asümmeetria kahtlustatakse, on nende parameetrite määramiseks vaja neid mõõta. See juhtub siis, kui inimese aju olemasolevad külgvaagrid on laienenud ja see tähendab, et see on juba selge. Tingimused, kui paljud ventrikliidid on laienenud, vajavad hoolikat kirjeldust.

Ventricomegalicus riik

Kui see suureneb, suureneb ventrikulaarse aparatuuri kõhu süsteem, mis toob kaasa kesknärvisüsteemi väärtalitluse.

Ventrikomegalilised tüübid

Sõltuvalt koormusest tekib patoloogia kerge vaevaga, mõõdukas ja raske; asukoht määrab järgmised tüübid:

külgmine, kus väikeses lapses on mõned vatsakesed, näiteks tagumine ja külgne;
teine vaade, kus patoloogiline asukoht on visuaalsete tuberkulaaride ja eesmise ala lähedal asuvas piirkonnas;
järgmisel juhul mõjutab kahjustus aju pikliku osa vähkide piirkonda.

Mis on patoloogia põhjused

Põhiline põhjus, miks vastsündinutel on patoloogia võimalik, peetakse rasedate naiste kromosoomide kõrvalekaldeks. Teisi asjaolusid, mis määravad, miks teatud aju vatsakesed laienevad väikesele lapsele, peetakse nakkushaigusteks, füüsiliseks vigastuseks, hüdrotsefaalide obstruktsiooniks, hemorraagilisteks ilminguteks ja koormatud pärilikuks.

Haiguse sümptomid

Mõned väikese lapse aju laienenud ajukoed on Downi sündroomi sündroomi, Turneri ja Edwardsi peamine põhjus. Peale selle mõjutavad mõned väikeste beebide aju laienenud ajukoed südametegevust, aju struktuure ja luu-lihaste süsteemi.

Diagnostilised meetmed

Seda haigusseisundit lastel diagnoositakse pea ultraheliuuringuga.

Kuidas ravitakse

Sellises seisundis, kus aju külgvaagis laieneb lapsele, on peamine asi, et vältida kehas keerulisi seisundeid. Diureetikumid, vitamiinipreparaadid, antihüpoksandid on välja kirjutatud. Selle seisundi täiendavad ravimeetodid on terapeutilise erilise väljaõppega massaažiprotseduurid. Kandke kaaliumisäästvaid aineid, et vältida keerulisi seisundeid.

Hüdrosefaalne hüpertensiivne sündroom

Uut vastsündinute laienenud ventrikulaarset aju komponenti ei ole võimalik välja jätta teist haigusjuhtumit - hüdrotsefaalhüpertensiooni sündroomi.

Kui tekib ülemäärane tserebrospinaalsed tserebrospinaalsed vedelikud, mis akumuleeruvad aju menstruatsioonide ja ventrikulaarse süsteemi all. See patoloogia on haruldane, nõuab diagnostilist kinnitust. See sündroom klassifitseeritakse vastavalt lapse vanusele.

Põhjused

Põhilised põhjused jagunevad need, mis olid enne sündi ja juba omandatud. Kaasasündinud on tingitud:

naise seisundi keeruline käik, kus ta on rase, keeruline töö;
emakasisene aju hüpoksia, sünnitusjärgne trauma, arenguhäired;
enneaegne töö;
intrageeniline kahjustus, mis tekib subaraknoidses ruumis hemorraagia;
emakasisene infektsioosne patoloogia;
aju häired;
pikaajaline tööalane tegevus;
pikk vaheaeg amnionivedeliku ja väljaheidetud loote vahel;
emaka krooniline patoloogia.

Omandatud juurte põhjused on järgmised:

onkoloogilise või põletikulise kasvaja kasvajad;
võõrkeha ajus;
seisund pärast kolju luumurdumist luude fragmentide sissetungimisega ajusse;
nakkuspatoloogia;
ebaselge etioloogia põhjus.

Kõik selle sündroomi allikad põhjustavad asjaolu, et imiku vastsündinu aju vatsakeste laienemine areneb.

Patoloogia manifestatsioon

Kliiniline sündroom avaldub:

kõrge koljusisene rõhk;
vedeliku suurenemine ventrikulaarses süsteemis.

Sümptomid seisnevad asjaolus, et:

last keeldub rinnaga toitma, nutma, valutult nägematu põhjuseta;
tal on lihaskiudis aktiivsuse langus;
refleksiivne aktiivsus on halvasti väljendunud: tal puudub piisavalt ja neelab;
spits sageli;
seal on kibedad;
uurimisel on silma diabeet poolel alla alanud silmalau kinni;
kolju õmblused erinevad ─ see näitab ka seda, et mõnel lapse ajupiirkonna mõnel külgvatsikul tõuseb;
pinge vedelikega näitab, et aju vatsakesed laienevad lapsele;
kuu pärast kuu pikkune ümbermõõt suureneb, on see ka tähtis märk, et aju külgvaagis on imiku kergelt laienenud;
silma põhja näitab, et optilised kettad on paistes, mis näitab ka seda, et külgvaagis laieneb, paikneb väikese imiku ajupiirkonnas.

Need ilmingud näitavad, et suurenenud aju ventrikulaarne süsteem väikelastel on laienenud või viienda aju ventrikli ulatus, mille tagajärjed võivad olla tõsised. Eakad lapsed mõnikord omandavad selle sündroomi kohe pärast seda, kui neil on olnud aju nakkushaigus või kolju.

Selle probleemi iseloomulik tunnus on hommikuse valu pea peal, pigistamine või lõhkemine looduses, lokaliseeritud ajalises ja eesmise tsoonis, oksendamisega seotud iivelduse ilmnemine.

Kaebus, mille käigus on mõne väikese lapse aju piirkonna mõne vatsakese suurendatud, on võimatu tõsta silmi pea ülespoole. Sageli kaasneb ringrändepea tunne. Naha täheldatud paroksüsm on kahvatu, väljendunud letargia, aktiivsuse puudumine. Laps on ärritunud heledate valguse ja valju heliefektidega. Selle põhjal on juba võimalik eeldada, et aju vasakpoolne ventrikle laieneb laps.

Jalade kõrge lihaste toon, laps kõnnib tema varbad, ta on ilmekalt kipitav, ta on väga unine, psühhomotoorne areng on aeglane. Selles on haigestunud aju suurenenud vatsakese 3-aastasel väikesel lapsel.

Diagnostilised meetmed

Hüpertensiivse sündroomi hüpertooniatõve väga täpsed diagnoosid, et selgitada välja, kas aju vatsakese tõesti imikutele suureneb, ei ole lihtne. Kasutades uusimaid diagnostilisi meetodeid on võimatu kindlaks teha täpset diagnoosi, mille puhul sündroom viib asjaolu, et lapse aju väikese piirkonna ventrikulaarsüsteemi vähene laiendatavus areneb või aju piirkonnas asuv 3 ventriklikas suureneb ja piirkonnas võib asuda vasaku vatsakese laienemine aju lapsel.

Uue lapse diagnoosimise parameetreid peetakse peaarpiirkonna ümbermõõduks, reflekside aktiivsuseks. Muu diagnostika hõlmab järgmist:

põhjaosa oftalmoloogiline uurimine;
neurosonograafiline uuring, et näha, kui suur on vastsündinud teatud ajuosa vatsakese;
Arvutitehnoloogilise uuringu ja MRI juhendamine aitab täpselt välja selgitada, mis on lapse aju lateraalvatsakeste ilmselt lihtne laienemine;
nimmelünke uuring, mis määrab tserebrospinaalset tserebrospinaalset vedelikku. See meetod on õige ja usaldusväärne.

Meditsiinilised üritused

Neuroloogilised ja neurokirurgilised spetsialistid on kohustatud seda haigust ravima. Arstid jälgivad pidevalt neid haigusi, vastasel juhul on aju laienenud ventrikodel lapsel tõsised tagajärjed.

Kuni kuue kuu vanuseni, kui vastsündinu vasakpoolne ventrikulaar dilatatsioon vastsündinutel on ambulatoorne ravi. Peamine kohtlemine on:

diureetikumid ravimitega, mis vähendavad tserebrospinaalset tserebrospinaalvedeliku reproduktsiooni;
nootroopsed ravimid, mis parandavad aju ringlust;
rahustid;
Massaažiga spetsiaalsed võimlemisrõngad.

Vastsündinu aju vasaku vatsakese suurenemine on sündroomi terapeutilisteks mõõtudeks, mis ei ole 1 kuu.

Vanema vanuserühma lapsi ravitakse hüdrotsefaalse sündroomi, olenevalt patoloogilisest haigusest, sõltuvalt patoloogia algpõhjust. Kui sündroom on tekkinud nakkushaiguse tõttu, on ette nähtud bakterite või viiruste vastased ravimid. Kõhunäärme trauma või onkoloogia korral on kirurgiline sekkumine näidustatud. Ravi puudumisel põhjustab vastsündinu aju suurenenud ventrikulaarsüsteem tõsiseid tagajärgi.

Tüsistused

Hüpertensiivse sündroomi esinemine koos hüpertensiooniga põhjustab keha keerulisi seisundeid, mille korral lastel on järgmised tagajärjed:

psühhomotoorne laps areneb aeglaselt;
pimesi täielikult või osaliselt;
kuulmisfunktsioon, võib-olla täiesti kurtlik;
võib sattuda kooma;
täielikult või osaliselt halvatud;
fantanell ebanormaalselt eendub;
epilepsia krambid;
urineerib tahtmatult, teostab defekatsiooni;
võib surra.

See on tänu vastsündinu aju ventrikulaarsete elementide laienenud seisund, millised on võimalikud tagajärjed, ebapiisav ravi.

Imikujärgsel perioodil on ennustatav kursus kõige arenenum kui arteriaalne rõhk ja intrakraniaalne rõhk, mis aja jooksul muutub, seda suurem on lapse normaalväärtus. Laste vanema vanusegrupis on prognoos halb, sõltuvalt selle sündroomi algpõhjusest, ravitunnustest.

Aju laienenud külgvaagrid lastes

Mida teha, kui arst ütleb, et teie lapsel on aju suurenenud ventrikulaarsed haigused? Kui laps tunneb end hästi, pole neuropsühholoogilises arengus kõrvalekaldeid, võib spetsialist soovitada regulaarselt külastada neuroloogi väikese patsiendi seisundi jälgimiseks. Aju kahjustuse, valguse neuroloogiliste sümptomitega ja olulise kõrvalekaldumisega ventrikulaaride suurusest kõrvalekaldumisel on vaja neuroloogravi.

Ventrikulaarne aju määr vastsündinud

Tavaliselt on inimese peal peaaegu neli ventriklaati: kaks külgmist, need asuvad sümmeetriliselt, kolmas ja neljas paikneb keskel. Kolmas on tinglikult ees, neljas on taga. Neljas vatsakese läbib suurt tsentrit, mis ühendab kesk-kanalit (seljaaju).

Miks arstid ärevad aju vatsakeste suurenemise pärast? Külgstruktuuride peamine ülesanne on tserebrospinaalvedeliku tootmine, tserebrospinaalvedeliku mahu reguleerimine. Suur vedeliku vabanemine, selle kõrvaldamise rikkumine kutsub esile aju rikkumise.

Kolmanda vatsakese sügavus normaalne ei tohiks ületada 5 mm, neljas vatsakese suurus - 4 mm. Kui kaalutakse aju külgvaagreid, arvutatakse vastsündinute määr järgmiselt:

Eesmised sarved - 2 mm kuni 4 mm.
Südamekujulised sarved - 10 mm kuni 15 mm.
Küljeosad - sügavam kui 4 mm.

Suure paagi sügavuse norm on 3-6 mm. Kõik aju struktuurid peaksid kasvama järk-järgult, suurus ventrikli - lineaarselt kooskõlas suurusega kolju.

Suurenenud vatsakeste aju põhjused

Arvatakse, et imikute vatsakeste struktuuri muutus on geneetiliselt kindlaks määratud. Aatooni muutused ajus arenevad kromosoomide kõrvalekallete tõttu, mis esinevad rasedatel naistel. On ka teisi tegureid, mis põhjustavad vatsakeste asümmeetriat, aju osade liigset suurenemist:

Nakkused etioloogiaga seotud haigused, mida naine oli raseduse ajal olnud.
Sepsis, emakasisene infektsioon.
Võõrkehaga kokkupuude aju struktuuridega.
Ema krooniliste haiguste tõttu patoloogiline raseduse kulg.
Enneaegne sünnitus.
Loote emakasisesed hüpoksiad: platsenta ebapiisav verevarustus, platsenta verevool, nabaväädi varices.
Pikk veevaba periood.
Kiire sündimine.
Sünnijärgne vigastus: nabaväädi ajukahjustus, kolju luude deformatsioon.

Eksperdid märgivad ka, et vastsündinu aju vatsakesed võivad suureneda teadmata etioloogia hüdrotsefaalide esinemise tõttu. Kaasasündinud põhjuste puhul, mis põhjustavad pea ventrikulaaride laienemist, kuuluvad kasvajate kasvu: tsüstid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, hematoomid.

Tööõnnetusest tingitud traumaatiline ajukahjustus, aju hemorraagia, isheemiline või hemorraagiline aju kahjustab ka imiku aju vatsakeste suurenemist.

Ventrikulaarse laienemise kliinilised ilmingud

Ventrikid ei koguta mitte ainult tserebrospinaalset vedelikku, vaid ka subaruhnoidses ruumis sekreteerivad tserebrospinaalvedelikku. Vedelikekretsiooni tõus ja selle väljavoolu halvenemine toob kaasa tõusu, et vatsakesed venivad, tõusevad.

Aju ventrikulaarsete struktuuride suurenemine (dilatatsioon, ventrikulomegaalia) võib olla normaalne variant, kui tuvastatakse külgvatsakeste sümmeetriline laienemine. Kui külgstruktuuride asümmeetria on täheldatud, on ainult ühe ventrikli sarved suurendatud, mis on märk patoloogilise protsessi arengust a.

Patoloogiliselt ei pruugi mitte ainult aju külgvaagrid suurendada, vaid ka tserebrospinaalvedeliku produktsiooni kiirust ja hävimist kolmandas või neljandas. Ventrikulomegaalia on kolme tüüpi:

Külg: ventrikulaarstruktuuride vasaku või parema külje tõus, tagumise vatsakese laienemine.
Cerebellar: on mõjutatud medulla ja tserebrakteri piirkonda.
Kui peaajuveresoonte vedeliku ebanormaalne vool jõuab visuaalsete mägede vahele pea esiosas.

Haigus võib esineda kerge, mõõduka ja raske vormi korral. Sel juhul märgitakse mitte ainult aju vatsakeste õõnsuste laienemist, vaid ka lapse kesknärvisüsteemi toimimise katkemist.

Külgva ventrikulaarstruktuuride suurus on normaalne sümmeetriline ülemõõt, kui laps on suur, kellel on suur pea või koljuosa ebatavaline kuju.

Imiku südamehaigused

Kuna peaajuverevööndi väljavool on vähenenud, jääb see peas peaaegu suuremas osas, samal ajal kui vastsündin suurendab intrakraniaalset rõhku, suurendab kudede turset, halli ainet ja korteksi poolkera. Aju rõhu tõttu on verevarustus häiritud, närvisüsteemi töö halveneb.

Kui aju vatsakeste sarvede kasvu kaasneb hüdrotsefaaliga, liigub laps kolju luud, tõmbab ja tihendab kevadet, eesmise peaosa võib olla palju suurem kui esiosa, otse kubemekivide võrk.

Kui täheldatakse aju ventrikli suurenemist vastsündinud või patoloogilises külgvajakeste asümmeetriaga, on lapsel järgmised neuroloogilised sümptomid:

Tungrafoki rikkumine, lihaste toonuse suurenemine.
Visuaalne kahjustus: suutlikkus keskenduda, pigistada, õpilased alandasid pidevalt.
Hirmutavad jäsemed.
Jalgsi küünlajalgadel.
Peamised refleksid on madala avaldumisega: neelamine, imemine, süvenemine.
Apaatia, letargia, unisus.
Ärrituvus, valjusus, vallutus.
Bad uni, vskidyvanie unes.
Halva isu.

Üks silmapaistvamaid sümptomeid on sagedane regurgitatsioon ja mõnikord purskkaevu poolt oksendamine. Tavaliselt peaks laps rühtuma ainult pärast toitmist - mitte rohkem kui kaks supilusikatäit korraga. Kuna koljusisese rõhu suurenemine (seda põhjustab liigne kõhunäärme kuhjumine kõhuõõnes) tekitab nelja ventrikli ematikeskuse rhomboid-lagedi põhjas, ärritub vastsündinute regurgitatsiooni sagedus (rohkem kui kaks korda pärast toitmist ja hiljem).

Haiguse äge, kiire areng tekitab tugevat peavalu, mille tõttu laps pidevalt monotoniliselt kõla (aju karjub).

Diagnostilised meetodid

Arst võib esimest korda tähelepanu pöörata aju struktuuride suuruse kõrvalekalletele normist isegi loote emakasisese uurimise ajal ultraheliga. Kui pea suurust ei normaliseerita, teostatakse teine ultraheli skaneerimine pärast lapse sündi.

Uute vastsündinu aju vatsakeste laienemine diagnoositakse pärast neurosoonograafiat, ultraheliuuring, mis viiakse läbi läbi välise kevadeta läbi naha. Seda uuringut saab läbi viia, kuni kolju luud on laps täielikult sulatatud.

Kui haigus areneb krooniliselt, et aju vatsakesed ületavad normi, võib arst pöörduda lapse uurimisel kolme kuu vanuse ultraheliga. Diagnostika selgitamiseks on soovitatav läbi viia täiendav uuring:

Oftalmoloogiline uuring - aitab tuvastada silmaarvu paistetust, mis näitab intrakraniaalse rõhu suurenemist, hüdrotsefaalide tekkimist.
Magnetresonantstomograafia abil saate jälgida ajuveresoonte kasvu, kui beebi luud on koos kasvanud. MRI on pika protseduuri, seadme ajal kulunud aeg on 20-40 minutit. Selleks, et laps jääks nii kaua liikumatuks, on ta ravimi uinumisse sattunud.
Arvutitomograafia läbimine ei ole pikka aega vaikses seisus. Seetõttu on seda tüüpi uuring sobilik lastele, kes on vastunäidustatud anesteesia. CT, MRI abil saate täpset aju pilti, määrata, kui palju ventrikulaarsüsteemi mõõtmed on ebanormaalsed, kas medulla kasvajad või hemorraagia on.

Aju ultraheli soovitatakse esimese elukuu lastel, kui rasedus või sünnitus on tekkinud tüsistustega. Kui ventriklaate on suurendatud, kuid neuroloogilisi sümptomeid ei ole, soovitatakse seda kolme kuu järel uuesti läbi vaadata.

Ravi

Kui lapsel on aju laienenud ajukoore, võib ainult neuroloog või neurokirurg määrata vajalikku ravi.

Narkootikumide ravi

Ventrikulaarsete struktuuride laiendamine või asümmeetria ei ole alati vajalik ravi. Kui laps areneb korralikult, sööb hästi ja magab, peetakse vatsakeste sarvede kasvu vastuvõetavat kõrvalekallet normist.

Kui ilmnevad väljendunud neuroloogilised sümptomid, on imikul ette nähtud spetsiaalseid ravimeid:

Diureetikumid (diakarbool, furosemiid) - vähendada aju turset, kiirendada urineerimist ja normaliseerida vedeliku eemaldamist kehast.
Kaaliumipreparaadid (Panangin, Asparkam) - kompenseerida kaaliumi puudulikkust, mis tekib kuseteede kiirendatud töö ajal.
Vitamiinid (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - varitaatorite ennetamiseks ja vastsündinu kehas regenereerimisprotsesside kiirendamiseks.
Nootropilised ravimid (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - aju ringluse normaliseerimiseks, veresoonte tugevdamiseks, ajukudedesse mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.
Sedatiivsed ravimid (glütsiin) - aitavad vähendada närvimõisteid: pisaravus, meeleolu, ärrituvus; stabiliseerib uinumisprotsessi, normaliseerib une.

Kui välja selgitatakse provotseerivad tegurid, mis on põhjustanud aju vatsakeste patoloogilist kasvu, siis ka elimineeritakse: viiruslikke ja nakkushaigusi ravitakse. Kui põhjustab aju kahjustuse, kasvaja kasvu, operatsiooni: tsüst eemaldatakse, vähkkasvaja eemaldatakse.

Kui lapsega diagnoositakse aju vatsakeste tõus, toimub ravi pikk aeg. Uued lapsed peavad läbima massaažikursused, pidevalt sooritama füsioteraapiat, taastama lihastoonust, vältima atroofiat.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Ilmselt tänu teabe laialdasele kättesaadavusele ja võimalusele konsulteerida teiste vanematega on hiljuti olnud ebatervislik suundumus. Vanemad keelduvad ravima lapsi hüdrotsefaalide eest, loobusid pidevalt nutmise eest võlukusele ja kangekaelsusele, iseloomulike tunnustega letargia. Inimesed kardavad tõsiseid ravimeid, vastunäidustusi ja nad otsustavad, et haigus kaob.

Kuid aju vatsakeste asümmeetria, nende märkimisväärne suurenemine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:

Viivitatud vaimne, füüsiline, vaimne areng.
Nägemise kadumine: täielik või osaline.
Kuulmiskaod.
Jäsemete halvatus, täielik immobilisatsioon.
Patoloogiline pea kasv.
Võimetus reguleerida defekatsiooni ja urineerimise protsesse.
Epileptilised krambid.
Sage teadvuse kadu.
Comatose riik.
Surmav.

Noh, kui ultraheli arst märgib vähest kõrvalekaldumist normist ja pakub ainult patsiendi jälgimist. See on võimalik, kui haiguse sümptomeid pole: laps on rahulik, hästi sööb, magab, areneb normaalselt.

Diagnoositud lapsega aju külgvaagri laienemisega, kuid te kahtlustate arsti professionaalsust, ei taha anda vastsündinud ravimit midagi? Vaadake mitmesuguseid sõltumatuid eksperte, saate kogu uuringuandmeid. Ärge keelduge ravist, sest vanemate tegevused määravad, kui palju lapse elu on täis.

Aju vatsakeste laienemine imikutele

Sageli on imikutel pärast sündi suurendatud aju vatsakesed. See haigusseisund ei tähenda alati haiguse esinemist, mille puhul on vaja ravi retsepti.

Aju vatsakeste süsteem

Aju vatsakesed on mitu omavahel ühendatud reservuaari, kus toimub vedeldivedeliku moodustamine ja jaotumine. Liquor pesti aju ja seljaaju. See on normaalne, kui vatsakestes on alati teatud kogus tserebrospinaalvedelikku.

Kaks suurt vedeliku kollektorit asuvad mõlemal pool coros corosum. Mõlemad ventriklid on omavahel ühendatud. Vasakul on esimene ventrikliks ja paremal - teine. Need koosnevad sarvedest ja kehast. Külgmised ventrikliidid on ühendatud väikeste avade süsteemiga, millel on 3 ventrikliks.

Düstaalse ajuga peaaju ja medulla pikiaja vahel on 4 ventrikliks. See on üsna suur. Neljandal ventrikil on teemant kuju. Ala põhjas asub ava, mida nimetatakse rombikujuliseks tuhaks.

Vatsakeste korrektne töö tagab vajaduse korral tserebrospinaalse vedeliku sissetungimise alamaraknoidse ruumi. See tsoon asub aju tahkete ja ämblikukestade vahel. See võime võimaldab teil säilitada vajalik kogus CSF-i mitmesugustes patoloogilistes tingimustes.

Vastsündinud beebidel on sageli külgvahenesid. Sellises seisundis on ventrikulaarsed sarved laienenud, samuti võib täheldada vedeliku suurenemist nende kehade piirkonnas. See seisund põhjustab sageli nii vasaku kui ka parema vatsakese suurenemist. Diferentsiaaldiagnoosimisel kõrvaldatakse asümmeetria peamiste aju kollektsionääride piirkonnas.

Vatsakeste suurus on normaalne

Imikutel suureneb sageli vatsakesed. See tingimus ei tähenda, et laps oleks tõsiselt haige. Iga ventrikli suurused on spetsiifilised väärtused. Need näitajad on esitatud tabelis.

Esimene ja teine vatsakese (külgmised)

Normaalse jõudluse hindamiseks kasutatakse ka kõigi külgvaagri struktuurielementide määramist. Külgpaakide sügavus peab olema alla 4 mm, eesmised sarved peavad olema vahemikus 2 kuni 4 mm ja kuklakujulised sarved 10-15 mm.

Ventrikulaarse laienemise põhjused

Enneaegsed lapsed võivad olla laienenud ventriklega vahetult pärast sündi. Need on paigutatud sümmeetriliselt. Sellises seisundis lapsega sümptomid intrakraniaalse hüpertensiooniga tavaliselt ei esine. Kui ainult üks sarvedest veidi suureneb, võib see olla tõend patoloogia esinemise kohta.

Järgmised põhjused viivad ventrikulaarse laienemise arengusse:

Loote hüpoksia, platsentaari struktuuri anatoomilised defektid, platsentaarse puudulikkuse areng. Sellised seisundid põhjustavad sündimata lapse aju verevarustuse häireid, mis võib põhjustada ka koljusisese kollektsiooni tõusu.

Traumaatiline ajukahjustus või sügelus. Sellisel juhul on häiritud tserebrospinaalvedeliku väljavool. See seisund viib vatsakeste vette stagnatsiooni, mis võib viia koljusisese rõhu suurenemiseni.

Patoloogiline sünnitus. Traumaatilised vigastused ja ettenägematud sündmused sünnituse ajal võivad põhjustada aju verevarustuse katkemist. Need avariiolukorrad soodustavad sageli vatsakeste laienemist.

Bakteriaalse infektsiooni nakatumine raseduse ajal. Patogeenid kerkivad kergesti üle platsenta ja võivad lapsel tekkida mitmesuguseid tüsistusi.

Pikaajaline töö. Amniootilise vedeliku tühjendamise ja beebi väljasaatmise vahelise liiga pikk aeg võib põhjustada intrageneratiivse hüpoksia tekkimist, mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu laienenud ventmikutest.

Onkoloogilised vormid ja tsüstid, mis asuvad ajus. Kasvajate kasvu põhjustab liigset survet intratserebraalsetele struktuuridele. See viib vatsakeste patoloogilise laienemise arenguni.

Välismaised ained ja elemendid, mis on ajus.

Nakkushaigused. Paljud bakterid ja viirused kergesti tungivad läbi vere-aju barjääri. See aitab kaasa arvukate patoloogiliste struktuuride kujunemisele ajus.

Aju vatsakese. Aju vatsakeste laiendamine

Aju vatsakesed peetakse anatoomiliselt oluliseks struktuuriks. Need on esitatud ependüümaga vooderduvate erisuguste tühimike kujul ja omavahel sõnumiga. Arengu käigus moodustuvad neurutorust ajumi mullid, mis seejärel muudetakse ventrikulaarsesse süsteemi.

Ülesanded

Aju vatsakeste peamine ülesanne on tserebrospinaalvedeliku tootmine ja ringlus. See kaitseb närvisüsteemi peamisi osi mitmesugustest mehaanilistest kahjustustest, säilitades intrakraniaalse rõhu normaalsel tasemel. Tserebrospinaalvedelik osaleb vereringes neuronites toitainete kohaletoimetamises.

Struktuur

Kõik aju vatsakesed on spetsiaalsed vaskulaarsed pindmised. Nad toodavad alkoholi. Aju vatsakesed on üksteisega ühendatud subarahnoidses ruumis. Tänu sellele vedeliku liikumisele. Esiteks, see tungib läbi külgmised aju 3. vatsakese ja seejärel neljandasse. Ringluse viimases faasis siseneb CSF venoossete nina kaudu arahnoidsesse membraani graanulidesse. Kõik ventrikulaarsüsteemi sektsioonid on omavahel ühendatud kanalite ja avade kaudu.

Süsteemi külgmised osad paiknevad suurtes poolkerades. Mõlemal aju külgvaagis on side kolmanda eraldusjoonega läbi spetsiaalse Monroe auku. Keskuses on kolmas lõik. Selle seinad moodustavad hüpotaalamuse ja talamuse. Kolmas ja neljas vatsakese on pika kanali kaudu üksteisega ühendatud. Teda nimetatakse Sylvia passiks. Läbi see on tserebrospinaalvedeliku ringlus selgroo ja aju vahel.

Külgmised osakonnad

Tavaliselt nimetatakse neid esimeseks ja teiseks. Mõlemal aju külgvaagis sisaldab kolme sarve ja keskmist piirkonda. Viimane paikneb parietaalses labajal. Eesmine raba on esiosa, alumises - ajalises ja tagumises - pea taga. Nende perimeetris on koro-plexus, mis jaotub üsna ebaühtlaselt. Näiteks tagumises ja esiosas on see puudu. Vaskulaarne plexus algab otse keskosas, alandades järk-järgult alumist sarvest. Selles piirkonnas saavutab maksimaalne põrandakate suurus. Selleks nimetatakse seda ala palliks. Aju külgvaagri asümmeetria on põhjustatud pingutite stroomikude häiretest. Sageli on sellel alal ka degeneratiivset laadi muutusi. Sellist patoloogiat on tavapärastes radiograafiates suhteliselt lihtne tuvastada ja neil on eriline diagnostiline väärtus.

Kolmas õõnsussüsteem

See ventrikel asub diencephalon. Ta ühendab külgmised rajoonid neljandaga. Nagu teistes vatsakeses, on kolmandas osas ka kooriidipelgad. Nad on jaotatud oma katuse all. Ventrikel on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Selles osas on eriti oluline hüpotaalamuse soon. Anatoomiliselt on see visuaalse mägi ja hüpotaalari piirkonna vaheline piir. Aju kolmanda ja neljanda ventrikli ühendab Sylvia akvedukt. Seda elementi peetakse midbraani üheks oluliseks komponendiks.

Neljas õõnsus

See osakond paikneb silla, väikeaju ja medulla pikkuse vahel. Mahuti kuju näeb välja nagu püramiid. Ventrikli põhja nimetatakse rhomboid-fossa. See on tingitud asjaolust, et anatoomiliselt on see süvend, mis on sarnane rombile. See on vooderdatud halli ainega, kus on palju tuberkleid ja depressioone. Mahuti katus moodustub alumise ja ülemise aju purjadega. Tundub, et see ripub üle fossa. Suhteliselt autonoomne on kooriidipelk. See hõlmab kahte külg- ja mediaalainet. Kooriidpulss on kinnitatud õõnsuse külgmiste alumiste pindade külge, mis ulatub selle külgsuunaliste nihketeni. Läbivad avad Magendie mediaalne ja lateraalne sümmeetriline augud Lyushka Ajuvatsakesed seostatakse subarahnoidset ja subarahnoidset tühikuid.

Muutused struktuuris

Negatiivne toime närvisüsteemi tegevusele mõjutab aju vatsakeste laienemist. Oma seisundit saate hinnata diagnostiliste meetodite abil. Näiteks arvutitulemograafia käigus selgitatakse välja, kas aju vatsakesed on suurendatud või mitte. MRI kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel. Aju külgvaagri asümmeetria või muud häired võivad käivitada erinevate põhjuste tõttu. Kõige populaarsemate provotseerivate tegurite seas on eksperdid kutsunud üles suurendama tserebrospinaalvedeliku moodustumist. Selle nähtusega kaasneb põletik koreiidi plexus või papilloom. Aju vatsakeste asümmeetria või õõnsuste suuruse muutumine võib olla tingitud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumisest. See juhtub siis, kui Lyushka ja Mazhandi augud muutuvad membraanide põletiku ilmnemise tõttu läbimatuks - meningiit. Obstruktsiooni põhjuseks võivad olla ainevahetusreaktsioonid venoosse tromboosi või subaraknoidse hemorraagia taustal. Sageli avastatakse aju vatsakeste asümmeetria, kui koljuõõnes on tühjad tuumorid. See võib olla abstsess, hematoom, tsüst või kasvaja.

Tungrahu arengu üldine mehhanism

Esimeses etapis on aju vedeliku väljavoolamine vatsakeste alamaraknoidse ruumi ulatuses keeruline. See tekitab õõnsuste laienemist. Siiski on ümbritseva koe tihendus. Seoses vedeliku väljavoolu esmase blokeerimisega esineb mitmeid komplikatsioone. Üks peamisi on hüdrotsefaalide esinemine. Patsiendid kurdavad äkilist peavalu, iiveldust ja mõnel juhul oksendamist. Samuti tuvastatakse vegetatiivsete funktsioonide häired. Need sümptomid on tingitud ägeda iseloomuga vatsakeste rõhu tõusust, mis on iseloomulik mõnele CSF-i süsteemsele patoloogiale.

Tserebraalne vedelik

Seljaaju, nagu pea, paikneb luude elementide sees peatatud olekus. Mõlemat pesti alkoholiga kõikidest külgedest. Cerebrospinaalvedelik toodetakse kõigi vatsakeste koriidi plexus. Tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsioon on tingitud seostest õõnsustest subarahnoidses ruumis. Lastel läbib see ka keskseid seljaaju kanaleid (täiskasvanutel mõnes piirkonnas kasvab).

Aju vatsakesed mõõdukalt laienenud

Aju vatsakesed on anastoomiseerivate õõnsuste süsteem, mis suhelda selgroo allaraknoidse ruumi ja kanaliga. Need sisaldavad tserebrospinaalset vedelikku. Vatsakeste seinte sisepind katab ependüümi.

Aju vatsakeste tüübid

Külgmised ventrikid on aju sisaldavad õõnesvedelikud, mis sisaldavad vedelikku. Sellised ventriklid on suurimad ventrikulaarses süsteemis. Vasakpoolne vatsakese nimetatakse esimeseks ja paremale - teine. Väärib märkimist, et külgmised ventriküülid, mis kasutavad põiksuunas olevaid või monoeraalseid avausi, suhtlevad kolmanda vatsakesega. Nende asukoht on sümmeetriliselt keskmise joone mõlemal küljel allpool koroskolloseedi. Igas külgvatsikul on eesmine sarvest, tagumisest sarvest, keha ja madalam sarvest.
Kolmas vatsakese asub visuaalsete mägede vahel. Sellel on rõngakujuline vorm, sest selles ilmuvad vahepealsed visuaalsed mäed. Ventrikli seinad on täidetud keskmise halli ajuosaga. See sisaldab subkortikaalseid vegetatiivseid keskusi. On teatatud, et kolmas vatsakese on keskmise ajutine torustik. Nasaalseks manustamiseks läheb see läbi aju külgvaagrivahede kaudu.
Neljas vatsakese asub medulaarse pikliku ja väikeaju vahel. Aju purjeb ja uss serveeritakse selle ventrikli võlvana ja sillaks ja medullaks on põhi.

Hüdrosefaalia sümptomid

See haigus ilmneb teatud sümptomite - tervisliku seisundi halvenemise märketena, mis peaks kindlasti tähelepanu pöörama. Need sõltuvad otseselt patsiendi vanusegrupist ja haiguse progresseerumise määrast. Näiteks vastsündinu aju hüdrotsefaaliga on kaasas mitmeid funktsioone. Esiteks on lastel, kellel on diagnoositud see haigus, ülemäära suur peaümbermõõd, mis veelgi suureneb. Samal ajal on lapse pea parietaalsel osal nähtav kõhklev kevad. Muude selle haiguse ilmingute hulgas on väikelastel võimalik tuvastada oksendamine, halb une, ärrituvus, veerud silmad ja krambid. Kõige sagedamini langeb selliste laste areng edasi, seda keeruliseks on teabe halb tajumine, aeglane mõtlemisprotsess, õppimisraskused jne.

Aju hüdroksefaal võib lastel ilmneda ka ema raseduse ajal. Sellist haigust kutsutakse kaasasündinudks. Loote infektsioonid, loote väärarendid, sündimata lapse aju vatsakeste hemorraagia põhjustavad selle esinemist. Teine selle haiguse tüüp on omandatud hüdrotsefaaliga. See areneb pärast lapse sündi. Seda võib põhjustada traumaatilised ajukahjustused sünnituse ajal, samuti mitmesugused nakkushaigused.

Kõik eespool nimetatud hüdrotsefaalide tüübid on aktiivses progresseeruvas vormis, kus intrakraniaalne rõhk tõuseb, ajukoe atroofia ja ajuventilla laienevad. Kuid aju vatsakeste laienemine võib olla passiivne, seda tüüpi nimetatakse - mõõdukaks väliseks hüdrotsefaaliks. Arstid usuvad, et mõõdukas väline hüdrotsefaal on üsna ohtlik haigus, sest enamikul juhtudel ei esine hüdrotsefaaliaga seotud sümptomeid. Väärib märkimist, et mõõdukas välisõhu hüdrotsefaal vähendab vereringet ajus ja patsient hakkab piitsuma närvisüsteemi häired, letargia, migreen.

Aju hüdrotsefaalia sümptomid

Kõige peamised hüdrotsefaalia tunnused on head kasvu ja suurenenud kolju.

Vastsündinud hüdrotsefaalia sümptomid

sagedane peapööritus;
pingeline kevad;
silmad asetsevad põhjas;
straibismus;
ümarate eendite pulseerivad kohad, kus kolju normaalsed luud ei kasvasid koos.

Suletud ja avatud hüdrotsefaal

Liigne vedeliku kogunemise otsene põhjus on alati selle tootmise ja ringluse rikkumine. Mõnikord on rikutud vedeliku ringlust, mis on põhjustatud näiteks kasvajast. See on oklusiivne hüdrotsefaal, selle ravi taastab vereringe kõrvaldades barjääri. Suletud või oklusiivsed hüdrotsefaalid jagunevad:

monoventrikulaarsed - sel juhul on sõnum ühe aju vatsakesega katkenud,
biventiukulaarne hüdrotsefaal tekkib siis, kui 3 ventrikli eesmise ja keskmise osa sektsioonidevahelised avad on blokeeritud. Külgmised ventriklid on alati laienenud.
kolmeventilise hüdrotsefaaliaga kaasneb aju veevarustuse blokeerimine või 4 vatsakese, kusjuures kõik ventriklid, akvedukt ja ventrikulaarsed avad laienenud,
tetraventikulyarkaya vesipea näha ka laienemist kõikide komponentide Ajuvatsakesed, seda iseloomustab oklusioon keskelt ning külgmiste ava 4 vatsake.

Suur taotlus, palun rääkige NSG-le, et see on kirjutatud: mikro-kaltsineerib mõlemas caudoamalamiivis; üksikud mikrokaltsifikatsioonid mõlemas talamuses. Väline hüdrotsefaalmärgid. Eesmiste sarvede, külgmiste ventrikite ja 3 ventrikli marginaalne mõõtmed ". Mida see tähendab? Kas see on ohtlik? Kas seda ravitakse? Aitäh

Kallis Elena, mikrokaltsifitseerimine basaaltuumades võib olla märke Farahhi tõvest või tõenäolisemalt, et lapsel pole kaltsifikatseid. Mõnikord tunnevad arstid selles piirkonnas isheemilist laadi hüperheoidset moodust ja valesti tõlgendavad. Kaltsinaate kinnitab aju CT. Ülejäänud muutused NSG-s vastavad loote hüpoksiale. Tehke NSG-d teiselt arstilt või tehke NSG jälgimine 3 kuu jooksul.

, Kaliningradi oblast, Ozersk (

Kallis Oleg Igorevich! Minu poeg on 4 aastat 11 kuud vana. Alates 3,5-aastasest on poisil parema näo närvi korduv neuropaatia. 2011/05/16 tegi nad MRI resolutsiooniks 1,0 tesla. Tulemused on järgmised:

MR-tomatigraafikute seerias, kus T1 ja T2 kaalutud kolmest prognoosist, visualiseeriti alam- ja supratentoriaalsed struktuurid. Visuaalselt on kujutatud läbipaistva vaheseina arahnoidi tsüst, mille suurus on 4,8 × 1, 3 × 2, 3 cm. Aju külgvaagrid ei laiene, B-ja U-l vatsakesed ei muutu, basaaltsüklid ei laiene. Hüpofüüsi kude on tavapärase signaali olemasolul ilma funktsioo- nideta. Subaraknoidsed konveksitaalsed ruumid ja poorid on lokaalselt laienenud, peamiselt eesmiste ja parietaalsete laba piirkonnas. Kesk-struktuurid ei ole nihkunud. Tavaliselt paikneb väikeaju mandlid. Aju sisu fokaalse ja hajusa iseloomu muutusi ei tuvastatud. TOP-i režiimis teostatud seroloogiliste angiogrammide puhul on aksiaalses projektsioonis nähtavad selgroolülide arterite sisemised karotiid, peamised, koljusisesed segmendid ja nende hargnemised. Willsi ring on suletud. Lumen'i kitsendamine ja verevoolu vähenemine õige PA paikses osas (hüpoplaasia?) On kindlaks määratud. Ülejäänud anumate avad on ühtlased, verevool on sümmeetriline, ebanormaalse verevooluga piirkondades puuduvad.

Kokkuvõte: Joonis pilkapõletiku muutustest liquorocystosis iseloomu. Willsi ring on suletud. Vähendatud verevool õiges PA-s (ka hüpoplaasia?) Intrakraniaalses segmendis.

Kallis arst, ütle mulle, kui ohtlik on olukord, kas teil on vaja operatsiooni? Millised on ravi? Lugupeetud, Julia.

Kallis Julia, nägemisnärvi korduv neuropaatia ei ole seotud nende väikeste muutustega MRI-s. Te peate jälgima lastelu neuroloogi ja õigeaegselt ravi alustamiseks. Võibolla lapsel on selle patoloogia pärilik olemus.

Oleg Igorevich! Väga õnnelik, et meie linnas on selline suurepärane spetsialist nagu sina! Tänan teid nõu ja isegi moraalset tuge. Kuid lubage mul pöörduda uuesti teie täpsete küsimustega! Ma ei saa rahulikult oma lapse tulevase tervisega. Ma juba kirjutasin teile, et loote aju suur tsistern on 31 nädala jooksul 9 mm. Sa ütlesid, et see on veel mõnevõrra suurenenud. Ma tülitsesin läbi kogu interneti standardväärtustega - aga ma ei leidnud midagi. Lõppude lõpuks muretseb see, kuidas see võib mõjutada lapse psühholoogilist ja füsioloogilist tervist pärast sündi. Küsisin ultraheliga - nad ütlesid, et väikeaju uss oli normaalne, külgvaagis oli ka normaalne tserebellum. Aga nad ei öelnud midagi selle kohta, et suure mahuti suurus on mõnevõrra rohkem kui tavaline (nagu te ütlesite). Ja kas on normaalne, et peaaegu 2 kuu jooksul ei muutunud selle paagi suurus? Kas see kõik on patoloogia või norm? Loomulikult mõistan, et täpsem vastus ja tulemus saab olla alles pärast lapse sündi. Kuid ikkagi, mida me peaksime lootma eeldama? Võib-olla peate veel kord läbi ultraheli?

Eriti huvitatud sellest, millised on normaalväärtused praegu? Loomulikult peate looma kõige paremini. Kuid ma arvan, et peate olema valmis midagi. Mis võiks olla lapse suurus? Tänan teid väga teie arusaama eest!

Kallis Catherine, ärge paanitse ega unusta muutustest. Tavalised suurused on ligikaudsed arvutused, mida enamikul inimestel on. Kuid kõik inimkehas on individuaalne ja võib-olla teie lapse jaoks on see ka norm. Kordan veel kord, sellistes mõõtmetes ei pruugi olla neuroloogilisi sümptomeid.

Tere, Oleg Igorevich! Laps on 2 kuud vana. Pärast sünnitust diagnoositi diagnoositud tsüstid: paremal - 82... 59 mm ja nüüd: paremal kuni 5 mm subependimulaarsed tsüstid, tsüsti parietajas parenüühimas: 75 * 56 * 84 mm homogeensest sisestruktuurist. Eesmine sarv 3.8 mm; keha on 9,5 mm, kuklakujuline sarv on 12 mm (vasakpoolne vatsakese) ja parempoolne vatsakese: eesmine sarv on 3,7 mm, keha on 9,3 mm, kolmas vatsakese suurus on 7 mm. Vasakul paiknev ehhogenergia on heterogeenne, parema külgpõlv ei ole selgelt eristatav. Poolsfääri vahemik laieneb esiosa kuni 5,5 mm. Keskmiste struktuuride nihe on. Õige vormi ajude jalad. Kas see on tõsine? Kas see on väärt vaeva? Me oleme väga mures! Täname ette!

Kallis Lisa, peate tsüsti selgitamiseks tegema MRI-d. Siis saate saata mulle MRI e-kirju e-posti teel [email protected] Let's arutleme edasist taktikat üksikasjalikumalt.

Tere, kallis Oleg Igorevich! Konsulteerige meiega, palun! Laps on 2 kuud vana. NSG tulemused (1,5 kuud): aju uuritakse standardseosades. Külg. P / sag. parempoolne ruut: 2-2-12 mm, vasakul: 3-2-9 mm. Esikõlarite sisselõige: paremal 2 mm, vasakul: 3 mm. Vaskulaarsed põrnad: mittehomogeenne paremal - keha lähemale, ebaühtlane moodustumine 4,3 mm. 3. vatsakese - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Poolkera lõhe - 3 mm. Tagakülgne tsentraalne lohk: CFC - 6,3 mm. Lisaks sellele on CLAM-i näol selgelt nähtav, et verevool ei ole ammendunud. Kokkuvõte: mõõdukas lülisamba ja HSC-i dilatatsioon, parempoolse veresoonte põrniku tsüst, külgventiilide asümmeetria ilma laienemiseta. Nüüd joome Asparkam, Kavinton, Diakarb. Räägi, palun, mis see on? Mis ohustab tagajärgi? Kuidas ravida?

Kallis Irina, ma ei näe mingit põhjust Diakarba ja Asparkami vastu võtta. Cavintoni puhul on see tõenäoliselt vajalik, kui esineb neuroloogilisi sümptomeid. Vaadake neuroloogist. NSG-d kontrollitakse 2-3 kuu jooksul.

Kallis Oleg Igorevich. 23-24 nädala vältel avastati teises ultraheliuuringus selgroopse tagaluuma tsüstid ja suurte tsisternide laiendamine 11 mm-ni. Kuid järgmisel ultraheliuuringul 25 nädala vältel tsüste ei öelnud mulle midagi ja suure mahuti suurus oli 9 mm. Kordotsentisi tulemused - 46 kromosoomi norm. Ma olin teie nõupidamisel. Sa ütlesid, et peate vaatama dünaamikat. Nüüd on minu ametiaeg 31 nädalat - ma läbisin 3 planeeritud ultraheli - tulemused näitavad, et kõrvalekaldeid pole, aga suurte tsisternide suurus on 9 mm, on väike vähk normaalne. Ütle, palun, kas praegusel hetkel on kõik loode ajuga ja kas saate täpselt välistada sellise haiguse nagu Dandy-Walker? Kas suurema paagi mõõtmed (9 mm) vastavad antud rasedustasele, kas kaela kaela tsüstid võivad end ise lahendada? Tänan ette vastuse eest.

Hea Katariina, rahulikult minna sünnile. Pärast sünnitust peate täitma NSG-d ja ilmuma. Ma arvan, et teie lapsel ei ole midagi kohutavat, sest mõne suure ajutoru suurenemine võib läbida ilma neuroloogiliste sümptomitega.

Tere pärastlõunal Oleg Igorevich! Nüüd olen raseduse 24. nädala jooksul ja ultraheliuuringus ilmnes "Blake'i tasku" tsüst 14 x 12 mm. Arst ütleb, et pole midagi kohutavat. Ja ma tahan teada, mida see tähendab meie lapsele ja mida selles olukorras teha. Aitäh

Kallis Svetlana, ultraheliuuringu järgi on väga raske kindlaks teha tsüsti tüüpi: Blake, Dandy-Walker, retrotsellulaarne tsüst, laienenud suur ajutine tsistern jne. Sellised mõõtmed ei ohusta neuroloogilist defitsiiti. Kuid üksikasjalikuma ülevaatuse saamiseks saate sooritada loote MRI skannimist ja asetada kõik punktid.

Tere õhtul, Oleg Igorevich! Meil on 2 kuud vana. Meil on diagnoositud õige ajalise ja ajalise piirkonna hemorraagiline tsüst. See on ohtlik, kas see kestab õigel ajal, kas seda saab ilma operatsioonita ravida ja kas on võimalik keelduda aju MR-i skannimisest? Täname ette.

Kallis loodan, et 2 kuu jooksul saate teha NSG-ga ilma MRI-test. Kui see on täpselt post-hemorraagiline, ei nõua see kirurgilist ravi ja selle regressioon sõltub kahjustuse suurusest. Hemipraatilise vormi kujul võib tekkida ajuhalvakuhaiguse tekkimise oht.

Me oleme 9 kuud vana. Pea on rinnast suurem. Pea 46 cm, rindkere 44 cm. Aju ultraheli saatmiseks: V3-3 mm, MS-52 mm, MD-52 mm, VLD-16,5 mm, VLS-15,2 mm, külgvatsakeste ajalised sarved: s- 26/2 mm, D - 26/2 mm, poolhaaval mõru - 1 mm, subaraknoidsed ruumid - 1,5 / 1,5 mm. Diagnoositud: parempoolse vatsakese dilatatsioon. Kas see on ohtlik? Ja mida me peaksime tegema? Aitäh

Kallis Natalia, kirjeldades oma otsust, on teie lapsel mõlema ventrikli dilatatsioon. See on seotud hüdrotsefaaliga või mitte (st kas on olemas märke koljusisese rõhu suurenemisest), võib määrata neuroloog või neurokirurg.

Hea päev! SRÜ tulemused:

aju parenüühma ehhogenergia: veidi parietaal-oktistilises piirkonnas;
vasak külgmine vatsakese: eesmine sarv - 5,5 mm, kere - 5,5 mm, kuklakujuline sarv - 13,3 mm;
parempoolne vatsakese: eesmine sarv - 5,0 mm, keha - 4,6 mm, kuklakujuline sarv - 12,6 mm;
kolmas vatsakese: 3,5 mm;
ventrikulaarsed ependüümid: mitte paksenenud;
Ventrikite koriidi plexus: kontuurid on ühtlased, kaja on homogeenne, tsüstid ei ole avastatud;
vahekorra lõhe: mitte laiendatud;
läbipaistva vaheseina õõnsust ei laiendata;
mediaanstruktuuride nihe ei ole;
Aju jalad - õige vorm, on sümmeetrilised;

Diagnoositud: suurenenud ehhogenergia õhukaitses, ventrikulomegaalia, vasakul LSV. Minu poeg on nüüd 2 kuud vana, sündinud 36 nädala vanuses, juhe oli läbi põimunud ja 6 tundi ilma veeta. Desinfitseerige palun diagnoos. Tänan teid ette!

Kallis Anna, see ei ole diagnoos, vaid lihtsalt NSG-i järeldus. Diagnoosi kehtestab neuroloog pärast objektiivset eksamit, võttes arvesse seda järeldust ja anamneesi. On tõenäoline, et teie lapsel on perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus hüpoksilisest tekkest. Syndromic üksikasju selgitatakse pärast kontrolli.

Kallis Oleg I., mul on 25 aastat ja mul on küünte tsüst. Mõned aju kolmemõõtmeline müokontomograafia seeria läbib keskjoont läbi poolkera läbilõike. Aju pole paksenenud. Ventrikulaatorid - külgmist vatsakeste kuju, suurus ja asukoht on normaalsed, neljanda vatsakese õõnsus on vaba, Sylvia akvedukt läbib. Mõlemad poolkerad ei muutu, arhitektoonika pole katki. Aju kumeruspindade alamaraknoidseid ruume ei laiendata. Laiendatud näärmed on visualiseeritud mõõtmetega:

saggitaalsetel viiludel kuni 14 mm
koronaalil kuni 12 mm
telgjoonel kuni 14 mm

Näärmete parenhüüm on esindatud tsüstiliselt muundatud struktuuriga, mille sisu kõigil skaneerimisrežiimidel on MR-i signaali intensiivsus, mis vastab tihedale vedelikule. Õppides DWI-s ilma difusiooni rikkumiste märke. Postcontrast MR-tomogrammide seerias täheldatakse selle struktuuri kontrast kontrastsuse kuhjumist. Konstruktsiooni esikontuur paikneb tihedalt tagumise kommissuuri tagumisel pinnal (commisura posterior), ülemine kontuur jõuab korpuse kaltsusse.

Lükodünaamiliste häirete märgid uuringu ajal ei ole määratletud. Tavaliselt moodustuvad koroskolaosum, basaalganglionid, optilise tuberkulli, ajutüve struktuurid ja väikeaju. Hüpofüüsi osa asub Türgi sadulakese keskosas, ilma struktuurimuudatusteta. Adeno ja neurohüpofüüsi diferentseerimine ei muutu. Lehter asub tsentraalselt, mitte paksendatult. Aju aju aju aju struktuurid muutumatuna. Cranio - vertebraalne üleminek ilma nähtava patoloogiaga.

Kokkuvõte: MR-pilt peamistest muutustest ajus jätab muljetavaldava tsüsti mulje, ilma märksõnu kahjustamata liquorodynamics. Soovitav on tsüsti suuruse dünaamiline vaatlus.

See MRI teostati 07.02.2011. Mul on kaks küsimust:

Kas see tsüst saab narkootikumide või muude vahendite abil lahustuda? Ütle mulle, palun, kui te teate mõnda muud...
Kas massaaži abil saab tsüsti lahustuda?

Tänan teid vastuse eest.

Tere pärastlõunal on see tsüst dünaamikas piisavalt vaatlust. Seda ei ole vaja "lahustada", eriti kuna seda ei saa teha ükskõik milliste preparaatide või massaaži abil. Näidatakse endokrinoloogi ja MRI-d - üks kord aastas.

Oleg Igorevich, palun ütle meile, kui kohutav on meie diagnoos, kas manööverdamine on vajalik. 7.5 kuu jooksul tehti ultraheli: parenhüüm on keskmise ehhogenitsusega, poolkera lõhenemine ei deformeerita, laienenud 5,0 mm-ni, lateraalsed ventrikid on sümmeetrilised, eesmised sarved D = S on 9,7 mm, korpused on D = S-12 mm, küünarvarred D = S - 16 mm, koriidi põlviku kontuurid on selged, isegi D = S - 11 mm, 3 ventrikli 7,1 mm, 4 ventrikli 4,9 mm, subarahnoidaalne ruum D = S - 4,7 mm. Järeldus: mõõdukas ventrikulomegaalia, mõõdukalt laieneb poolkerakujuline lõhenemine ja subarahnoidsed ruumid eesmis piirkonnas. Kesknärvisüsteemi hüdrotsefaalse sündroomi hüpoksilis-isheemiline kahjustus. Jooge diakarbi, asparkam 1 kuu. Ultraheli teostati 8,5 kuu jooksul - varajaste sarvede ventrikulaaride suurenemine D = S - 10 mm, kehad D = S - 13 mm, küünarvarred D = S - 17,3 mm ja Galeni veeni läbiv verevool 17 cm. Diagnoos on sama, soovitatav: me ei vaja meditsiinilist ravi, mai lõpus veetust, dikaarmi ja asparkamist 2 nädala jooksul. Enne seda täheldasime 4 kuu jooksul mõnes teises arsti juures ja jõime ka diureetikumina. Laps areneb vastavalt vanusele. 6.0 keedus 6,0 cm, pea 7,5 kuud oli 47 cm, 8,5 kuud 48 cm. Meil pole rohkem kaebusi, laps on nagu laps. Arst ütleb, et kui see ei oleks ultraheli tulemuste saavutamiseks, ei oleks ma oma elus arutanud, et lapsel oli hüdrotsefaal. Oleg Igorevich, tänan ette.

Kallis Irina, teie lapsel pole hüdrotsefaalia. Need muutused NSG-s tulenevad aju perinataalsest hüpoksiidist. Diakarb koos asparkamoga pole näidatud. Järgige neuroloogi ja tehke massaaž.

Kallis Oleg Igorevich! Tütred 2 ja 10 on teinud veel ühe eksami - arvuti EEG. Kokkuvõte: aju BE aktiivsuse mõõdukalt väljendunud aju muutuste taustal registreeritakse mesodaalsfaalsete struktuuride ärritusnähud. Desinfitseerige palun diagnoos. Kas peaksime muretsema? Kas ravi on vajalik? Alates aastast, mil mu tütart on diagnoositud kompenseeritud vormi vähese hüdrotsefaalsega. Kas diagnoos on õige? Aitäh

Kallis Julia, EEG sõlmimine ei ole diagnoos ja see ei tähenda midagi konkreetset. Tehke aju MRI skaneerimine, et teha või kinnitada hüdrotsefaalia diagnoos. Minu arvates ei pea muretsema.

Tere, Oleg Igorevich! Minu tütar on 7 kuud vana. 2 kuud tagasi tekkis nibel peas pealispinna ja ajute luude vahelisest õmblusest. Ultraheli puhul on kasvanud õmblusmassi sidekoe, täiendavaid laevu pole. Arstid ei tea, mis see on, ise olen parameditsiin. Võibolla selline rahitsuste ilming ei ole tüüpiline? Loodan, et saate aidata meil otsustada edasiste taktikate üle.

Kallis Elena, tavaliselt selles kohas paikneb dermoidne tsüst. Saate seda kasutada aasta pärast või varem, kui see kiiresti kasvab.

Hüdrosefalosoobi diagnoos põhineb kliinilisel pildil, silma põhjaanalüüsil, samuti täiendavatel uurimismeetoditel nagu neurosonograafia (NSG), aju ultraheliuuring (alla 2-aastastel väikelastel), aju kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantsuuring (MRI). aju. Esmane diagnoos võib teha neonatoloog, lastearst, neuropatoloog või neurokirurg.

Kõige sagedasem operatsioon on ventrikulaarsel peritoneaalsel manustamisel (HPS).

Neurosonograafia on efektiivne meetod aju ja ventrikulaarsüsteemi aine seisundi diagnoosimiseks kuni 1,5-2-aastastele lastele, kuni suured kevadised ja muud "ultraheli aknad" on suletud - koljuosa piirkonnad, kus luud on väga õhukesed (näiteks ajaline luu) ja jäta ultraheli. See võimaldab teil tuvastada ventrikulaarsüsteemi, intrakraniaalsete mahu kahjustuste (kasvajad, hematoomid, tsüstid), mõned aju väärarengud. Kuid tuleb meeles pidada, et NSG - meetod ei ole täiesti täpne. Aju kuju saadakse oluliselt madalama lahutusvõimega (vähem selge) kui CT ja MRI.

Kui avastatakse mõni aju patoloogiat, on vajalik CT-skannimine või MRI. Ilma nendeta pole võimalik täpset diagnoosi teha, et tuvastada hüdrotsefaalia põhjus ja veelgi enam ravi. Need seadmed on kallid ja neid ei paigaldata veel kõigisse haiglatesse. Sellisel juhul peaksid vanemad nõudma CT-d või MRI teistes keskustes või tegema neid iseseisvalt kaubanduslikel alustel. Tuleb meeles pidada, et selline varustus peab olema kliinikus, mis tegeleb hüdrotsefaalidega laste raviga. Vastasel juhul võite soovitada vanematel valida teise, veel varustatud haigla vähemalt teises linnas.

1,5 kuu jooksul vastab areng vanusele. Tegime ultraheliuuringu (ma pigem ei teinud seda, see luupaina hakkas uuesti) ja sain selle järelduse:

"Lateralarterid on laiad asümmeetrilised servad ümardatud

Vasak eesmine sarv 15,2 mm keha 5,3 mm (vasakpoolne ventrikulomegaalia)

Paremal vasakul 11 mm keha 3,6 mm

Aju parenüühma ehhogenergia on mõõdukalt suurenenud

ei ilmnenud keskmiste struktuuride nihkumist

suurenenud ehhogenergia periventrikulaarne piirkond

Fokaalseid muutusi pole

Vaskulaarne pleegitus on homogeenne

Laius 3 vatsakese 2,6 mm

Poolpikkune lõhe laienes eesmiste ja parietaalsete osade ulatuses 3,2 mm-ni

Subarahnoidsed ruumid piki frontaalsete, parietaalsete lobuste kontuuri pisut laiendatakse 2,3 mm-ni. "

Ma olen paanikas ja ei saa midagi aru. Me olime ette kirjutanud juua ensefobolit, seda ei olnud võimalik korralikult juua, laps ei võta pudeli ja me lusikaga jama.

Muud ENT jaotises käsitletavad probleemid: mandlite krüodestruktuur

Kõige sagedasem ajuveresoonte haigus on hüdrotsefaal. See on haigus, mille puhul aju ventriklaamide maht suureneb, vahel mõnikord muljetavaldava suurusega. Selle haiguse sümptomid ilmnevad sebispetsiifilise vedeliku ülemäärase tootmise ja akuõõnes oleva aine kogunemise tõttu. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust vastsündinutel, kuid mõnikord esineb see ka teiste vanuserühmade inimestel.

Aju vatsakeste erinevate patoloogiate diagnoosimiseks magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil. Nende uurimismeetodite abil on võimalik haigus viivitamatult identifitseerida ja määrata sobiv ravi.

Aju vatsakesetel on keeruline struktuur, nende töös on nad seotud erinevate organite ja süsteemidega. Väärib märkimist, et nende laienemine võib viidata hüdrotsefaalide arengule - sellisel juhul on vaja konsulteerida pädeva spetsialistiga.