Aju vatsakesed CSF moodustumise reguleerimisel

Aju on keerukas struktuur. Mõelge ventrikli rollile tema töös, kuigi see on väga väike, kuid mängib kesknärvisüsteemi olulistes protsessides ühte peamist rolli.

Aju vatsakesed on üks peamisi anatoomilisi struktuure. Ventrikid on õõnsused, mis on moodustunud vedelikuga täidetud aju-mullidest, need paiknevad ajus. Vedelat ainet nimetatakse alkoholiks - see täidab mitmeid olulisi funktsioone.

Neli õõnsust ja nende asukoht

Seljaaju, aju on kaetud membraanidega, need jagunevad kõvaks, vaskulaarseks, pehmeks. Solid asub otse kolju luude all. Teine nimetatakse arachnoidiks. Seljaaju ja aju ümbritsev kest nimetatakse pehmeks. Teise ja kolmanda kestade vahele on koht, kus tsirkuleerub vedelik. See täidab paljusid olulisi funktsioone. See vedelik koguneb niinimetatud õõnsustesse, mida nimetatakse - vatsakesteks. Ainult neli neist suhtlevad omavahel eri kanalite kaudu. Esimene ja teine vatsakese (külgmised) paiknevad aju poolkera, kolmas ja neljas - piirkonnas, kus asub ajutüve.

Mis funktsioonid teevad

Seljaaju vedelik tsirkuleerib tsentraalset kanalit, vatsakeste ruumi, mille roll on eluliselt tähtis, sest nende tekitatud vedelikud (tserebrospinaalvedelikud) on üks peamisi tegureid, mis kaitsevad kesknärvisüsteemi.

Millised on seljaaju vedeliku funktsioonid:

vabaneb ajukoe sekreteeritavatest metaboliitidest;
optimeerib vedelat keskkonda;
kaitseb löökide eest;
bioloogiliselt oluliste ainete integreerimine;
moodustab hüdrostaatilise ümbruse ümber.

Kolmas vatsakese ja selle eriline roll süsteemis

Kolmas vatsakese on eriline, kuigi nad kõik moodustavad ühe süsteemi. Kui avastatakse tööga seonduvaid eeskirjade eiramisi, tuleks viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, sest tõsised tagajärjed võivad tekkida. Selle õõnsuse suurus on täiskasvanutel 6 mm, lastel 5 mm. See mängib suurt rolli protsessides, mis tagavad ANS (autonoomse närvisüsteemi) pärssimise, on tihedalt seotud visuaalse funktsiooniga.

Selle roll on kesknärvisüsteemi jaoks oluline. Teatavad rikkumised võivad põhjustada keha suurte probleemide ja puude tõttu.

kaitseb kesknärvisüsteemi;
jälgib ainevahetust;
reguleerib vedeliku tootmist;
jälgib kesknärvisüsteemi normaalset toimimist.

Korrektne, hästi kooskõlastatud töövedelikusüsteem - oluline ajutine protsess. Kui on vigu, mõjutab see täiskasvanute ja laste tervist.

Tserebrospinaalset vedelikku tekitatakse mingi häire, midagi ebaõnnestub, peate silmas pidama normi:

imikud - 5 mm;
kuni kolm kuud - mitte rohkem kui 5 mm;
kuni 6-aastane laps - 6mm;
täiskasvanu - mitte rohkem kui 6 mm.

See probleem on sagedasem (vedeliku väljavoolu düsfunktsioon) lastel kuni 12 kuu jooksul. Kõige sagedamini esineb tüsistusena hüdrotsefaalia. Seda saab vältida ultraheliuuringu läbiviimisega raseduse ajal, mis võimaldab tuvastada teatud kõrvalekaldeid varases staadiumis. Kui arst leiab, et 3 õõnsust on suurendatud, tuleb seda täiendavalt uurida ja arst seda jälgida. Kahjuks, kui vatsakese suurus suureneb, võib seljaaju vedeliku väljavoolu reguleerimiseks nõuda mööduvaid operatsioone.

Arst kabinetis on kahe kuu vanuste väikelaste kohustuslik kontroll, et välistada kolmanda õõnsuse töö katkestamine.

Selliste sümptomite puhul saab jälgida rikkumisi:

pidev tugev nutt;
kõhunäärmetega õmbluste vaheline erinevus;
pea suurendamine;
laps võtab rinda halvasti;
laienenud veenid peas.

Täiskasvanutel diagnoositakse ka kolmanda ventrikli seostatud haigusi. Võib esineda kolloidne tsüst, see on healoomuline kasvaja, mis kasvab aeglaselt, praktiliselt ei metastaaks. See mõjutab inimesi enamasti 20 aasta pärast.

Tsüst ise ei kujuta endast ohtu inimesele, kuid kui see hakkab kasvama ja häirib vedeliku vedeliku väljavoolu, võib esineda selliseid sümptomeid: oksendamine, tugev peavalu, krambid, nägemishäired. Kui tsüst jõuab suurele suurusele, on kirurgiline sekkumine, mis taastab normaalse vereringe vedeliku seljaaju. Pärast seda taastatakse kõik funktsioonid, ebameeldivad sümptomid kaovad.

Patoloogiad ja nende tunnused

Patoloogiad hõlmavad selliseid haigusi:

asümmeetria;
hüdrotsefaal;
ventrikulomegaalia;
patoloogilised seisundid.

Vatsakeste asümmeetria. Kui aju tserebrospinaalvedelik ületab selle koguse, tekib asümmeetria. Võib tekkida raskete vigastuste, neuroinfektsiooni, erinevate kasvajate tõttu.

Hüdroksefaloos (vastsündinute vatsakeste vedeliku tekkimine). Cerebrospinaalne tserebrospinaalvedelik ületab selle kiirust, mis põhjustab tõsist seisundit, see tähendab hüdrotsefaalide tekkeks. Lapse pea on palju suurem kui tavaliselt. Seda patoloogiat määrab visuaalne märk - silma nihe. Diagnostika läbiviimisel selgub, et kiirus ületab oluliselt esimese ja teise õõnsuse indeksi. Poisid haigeid sagedamini kui tüdrukud.

Kuigi see haigus mõjutab sageli lapsi, on hüdroksefalos ka täiskasvanutel. Verehüübimise, kasvaja esinemise tõttu võib häirida tserebrospinaalvedeliku õiget tsirkulatsiooni. Tekib kanal, mis põhjustab hüdrotsefalasi, mida nimetatakse suletud.

Kui hematopoeetilistes süsteemides on seljaaju vedeliku imendumist rikkunud, tekib avatud hüdrotsefaalia. Võib tekkida vatsakestevööndi tekitatud vigastuse või põletiku tõttu.

Kui tserebrospinaalset vedelikku tekitatakse liigselt (vaskulaarse põrnkesta kasvaja), tekib hüpersekretoorne hüdrotsefaalia - üsna haruldane hüdrotsefaalia vorm. Tekkida vaskulaarse põrniku häiretega.

Hüdrosefaliaarse arengu kolmeks vormiks on: akuutne, alajäpne ja krooniline.

Akuut iseloomustab mõne päeva kiire areng, subakuutne hüdrosefaloos tundub end kuu jooksul tunda, krooniliselt loid voogusid, mis perioodiliselt ilmnevad sümptomaatiliselt.

Samuti on see haigus jagatud sisemiseks, väliseks, üldiseks:

Sisemine. Vatsakeste patoloogia iseenesest areng.
Väljas Harv patoloogia, peaaegu mitte diagnoositud. Tavalises mahus õõnsuste vedelikus täheldatakse patoloogiat subarahnoidi tsoonis.
Üldiselt Alkohol ületab tema mahtu vatsakes, aju ruumis.

Selle haiguse sümptomid: soov oksendada (tavaliselt kohe pärast ärkamist), erinevad nägemiskahjustused, apaatia seisund. Kui sellele lisatakse pidev unisus, siis see näitab kesknärvisüsteemi talitlushäiret. Seepärast soovitati esimestel märkidel ekspertidele kiiret pöördumist, põhjalikku uurimist, mis hõlmas ka MRI analüüsi. Kuigi haigus ei tööta, on haigusest täielikult võimalik vabaneda.

Ventrikulomegaalia. Enneaegsete beebide puhul esineb sagedamini patoloogiline seisund, mida iseloomustavad vatsakeste õõnsuste laienemine. Seal on somaatilised, neuroloogilised häired.

Vaskulaarse põrnakke mõjutavad patoloogilised seisundid. Tekkida erinevate nakkuste (meningiit, tuberkuloos) tõttu, kasvajad. Sageli on veresoonte tsüst. Nii lapsed kui täiskasvanud saavad haigeks. Tsüst võib ilmneda autoimmuunsete düsfunktsioonide tõttu kehas.

Kui inimesel esineb ventrikulaarset toimet, tekib hapniku hulga tõttu vähenenud hulk erinevaid häireid. Aju peatub õige koguse vitamiinide, toitainete hankimise. Intrakraniaalne rõhk tõuseb, tekib joobeseisund. Sageli ei ole võimalik probleemi lahendada ainult narkootikumidega ja nad peavad kasutama radikaalseid meetodeid, sealhulgas operatsiooni, mistõttu tuleb sümptomeid probleemide vältimiseks jälgida aegsasti.

Aju vatsakeste laienemine imikutele

Sageli on imikutel pärast sündi suurendatud aju vatsakesed. See haigusseisund ei tähenda alati haiguse esinemist, mille puhul on vaja ravi retsepti.

Aju vatsakeste süsteem

Aju vatsakesed on mitu omavahel ühendatud reservuaari, kus toimub vedeldivedeliku moodustamine ja jaotumine. Liquor pesti aju ja seljaaju. See on normaalne, kui vatsakestes on alati teatud kogus tserebrospinaalvedelikku.

Kaks suurt vedeliku kollektorit asuvad mõlemal pool coros corosum. Mõlemad ventriklid on omavahel ühendatud. Vasakul on esimene ventrikliks ja paremal - teine. Need koosnevad sarvedest ja kehast. Külgmised ventrikliidid on ühendatud väikeste avade süsteemiga, millel on 3 ventrikliks.

Düstaalse ajuga peaaju ja medulla pikiaja vahel on 4 ventrikliks. See on üsna suur. Neljandal ventrikil on teemant kuju. Ala põhjas asub ava, mida nimetatakse rombikujuliseks tuhaks.

Vatsakeste korrektne töö tagab vajaduse korral tserebrospinaalse vedeliku sissetungimise alamaraknoidse ruumi. See tsoon asub aju tahkete ja ämblikukestade vahel. See võime võimaldab teil säilitada vajalik kogus CSF-i mitmesugustes patoloogilistes tingimustes.

Vastsündinud beebidel on sageli külgvahenesid. Sellises seisundis on ventrikulaarsed sarved laienenud, samuti võib täheldada vedeliku suurenemist nende kehade piirkonnas. See seisund põhjustab sageli nii vasaku kui ka parema vatsakese suurenemist. Diferentsiaaldiagnoosimisel kõrvaldatakse asümmeetria peamiste aju kollektsionääride piirkonnas.

Vatsakeste suurus on normaalne

Imikutel suureneb sageli vatsakesed. See tingimus ei tähenda, et laps oleks tõsiselt haige. Iga ventrikli suurused on spetsiifilised väärtused. Need näitajad on esitatud tabelis.

Esimene ja teine vatsakese (külgmised)

Normaalse jõudluse hindamiseks kasutatakse ka kõigi külgvaagri struktuurielementide määramist. Külgpaakide sügavus peab olema alla 4 mm, eesmised sarved peavad olema vahemikus 2 kuni 4 mm ja kuklakujulised sarved 10-15 mm.

Ventrikulaarse laienemise põhjused

Enneaegsed lapsed võivad olla laienenud ventriklega vahetult pärast sündi. Need on paigutatud sümmeetriliselt. Sellises seisundis lapsega sümptomid intrakraniaalse hüpertensiooniga tavaliselt ei esine. Kui ainult üks sarvedest veidi suureneb, võib see olla tõend patoloogia esinemise kohta.

Järgmised põhjused viivad ventrikulaarse laienemise arengusse:

Loote hüpoksia, platsentaari struktuuri anatoomilised defektid, platsentaarse puudulikkuse areng. Sellised seisundid põhjustavad sündimata lapse aju verevarustuse häireid, mis võib põhjustada ka koljusisese kollektsiooni tõusu.

Traumaatiline ajukahjustus või sügelus. Sellisel juhul on häiritud tserebrospinaalvedeliku väljavool. See seisund viib vatsakeste vette stagnatsiooni, mis võib viia koljusisese rõhu suurenemiseni.

Patoloogiline sünnitus. Traumaatilised vigastused ja ettenägematud sündmused sünnituse ajal võivad põhjustada aju verevarustuse katkemist. Need avariiolukorrad soodustavad sageli vatsakeste laienemist.

Bakteriaalse infektsiooni nakatumine raseduse ajal. Patogeenid kerkivad kergesti üle platsenta ja võivad lapsel tekkida mitmesuguseid tüsistusi.

Pikaajaline töö. Amniootilise vedeliku tühjendamise ja beebi väljasaatmise vahelise liiga pikk aeg võib põhjustada intrageneratiivse hüpoksia tekkimist, mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu laienenud ventmikutest.

Onkoloogilised vormid ja tsüstid, mis asuvad ajus. Kasvajate kasvu põhjustab liigset survet intratserebraalsetele struktuuridele. See viib vatsakeste patoloogilise laienemise arenguni.

Välismaised ained ja elemendid, mis on ajus.

Nakkushaigused. Paljud bakterid ja viirused kergesti tungivad läbi vere-aju barjääri. See aitab kaasa arvukate patoloogiliste struktuuride kujunemisele ajus.

Aju külgvatsakesed

Aju vatsakese (ventrikulaarsed tserebriidid) on ependüümiga vooderdatud ja täidetud tserebrospinaalvedeliku kaudu asetsevad õõnsused. M. g. Funktsionaalne väärtus sõltub asjaolust, et need on moodustumise koht ja tserebrospinaalvedeliku mahuti (vt), samuti osa vedelikku läbivatest teedest.

Seal on neli ventrikli: lateraalsed ventrikid (ventrikulaad, esimene ja teine), kolmas ventrikulaator (ventrikulaarsed tertius) ja neljas vatsakese (ventriculus quartus). Esimesena kirjeldas Herofil 4-ks. BC er Tähtsus õppimine likvoroprovodyaschih teed on avamise peaaju akvedukti Silva (F. Sylvius), vatsakeste augud Monroe A., mediaan avamine neljanda vatsakese F. Magendie, külgne avad G. Lushka neljanda vatsakese ja kasutuselevõttu mett. ventrikulaarse meetodi tava W. Dandy (1918).

Translatsioonimehhanism liikumise tserebrospinaalvedelik suunati J. m. Paardumata mediaan avamise kaudu neljanda vatsakese (Magendie) ja paaris külgaval neljanda vatsakese (Luschka) tserebellaarsete aju-tank, sealt levib tserebrospinaalvedelik paagi aluse aju piki kanaleid aju gyri selle kumerale pinnale ja seljaaju ja selle keskaani alamaraknoidsele ruumile. Kõikide vatsakeste läbilaskevõime on 30-50 ml.

Sisu

Embrüoloogia

J. m, samuti seljaaju õõnsuse [Keskkanali (canalis centralis) ja lõpuks vatsake (ventriculus terminalise)], on moodustatud transformatsiooni tulemusena esmaste neuraaltoru õõnsuse -. Närvisüsteemi kanalit. Närvikanal kogu seljaaju kitseneb järk-järgult ja muutub keskkanaliks ja viimseks vatsakeseks. Närvilõike eesmine ots laieneb ja seejärel lahustub, moodustades 4. nädalal. kolme ajukoe moodustumine (joonis 1): eesmine, keskmine ja rombobiid. 5.-6. Nädalal. diferentseerimise teel kolme aju vesiikulid moodustuvad viie mullid tekitades viis peamist ajuosades: telencephalon (telencephalon), vahe ajus (Vaheaju), keskaju (keskaju), tagaaju (Tagaaju), medulla (myelencephalon).

Lõpp aju kasvab külgedelt kiiresti, moodustades kaks külgmist blisterit - aju poolkerade algused. Endbrahi esmane õõnsus (telokseel) põhjustab külgmiste blisterite õõnsusi, mis on lateraalarteri sakk. 6.-7. Nädala vältel. Külgmiste mullide kasvu areng toimub lateraalsetes ja eesmistes suundades, mis viib külgvatsakeste eesmise sarve moodustumiseni; 8.-10. nädala jooksul Külgsete vesiikulite kasvu täheldatakse vastupidises suunas, mille tagajärjel ilmnevad vatsakeste tagumised ja madalamad sarved. Tänu aju aju ajukahjude suurenenud kasvule liiguvad vatsakeste alumised sarved küljelt, allapoole ja edasi. Osa telencephalon õõnsuse mis on seotud õõnsused külgne mullid muundada vatsakestevahelises avad (foramina interventricularia), kes on teatanud külgvatsakesed eestpoolt osa kolmandast vatsake. Düntefaalse aju (diocele) esmane õõnsus väheneb, hoides ühendust terminaalse aju tühimiku keskmise osaga ja tekitades kolmanda vatsakese. Kolmanda vatsakese ees asetsev keskmine ajukelme (mesocele) õõnsus on väga kitsendatud ja 7. nädalal. muutub kitsaks kanaliks - aju akvedukt (aqueductus cerebri), mis ühendab kolmandat ventrikli neljandaga. Samal ajal moodustab rümboidne aju õõnsus, mis põhjustab tagurpidi ja medulla, mis laieneb külgsuunas, moodustab neljanda ventrikli külgmiste taskutega (süvenduslikud latid). Neljanda ventrikli (tela chorioidea ventriculi quarti) veresoonte baas sulgeb peaaegu täielikult selle õõnsuse (välja arvatud aju veevarustussüsteemi avamine). 10. nädalaks. selle areng ja vatsakeste aukude sein: külgmiste taskutest tippude sees on üks median (apertura mediana) rhomboid fossa alumises nurgas ja kaks paaritud külgmist (aperturae lat.). Nende aukude kaudu suhtleb neljas vatsakese aju subaraknoidses ruumis. Neljanda vatsakese õõnsus ulatub seljaaju keskele.

Anatoomia

Külgmised ventrikid asuvad suure aju poolkera (joonis 2-4 ja värv. Joonis 11). Nad koosnevad kesksest osast (pars centralis), serv asub süljeosas ja kolmest sarvest väljapoole ulatuvad mõlemad pooled. Eesmine sarv (cornu ant.) On esipanema, tagumine sarv (cornu post). Kutspittales on madalam sarv (cornu inf.) Ajalises osas. Eesväädi on kolmnurkse kujuga, mis piirneb sees läbipaistva seina (vahesein pellucidum), välistemperatuuri ja tagumised - juht sabatuumades (caput tuumade caudati), pealmise ja esikülje - mõhnkeha (mõhnkeha). Läbipaistva vaheseinte kahe plaadi vahel on selle õõnsus (cavum septi pellucidi). Vatsakese keskosa on pilu kujuga, lõigu põhja moodustab tuubi tuum, pealambli ülemise pinna välisosa ja nende vahele jääv lõppribal (stria terminalis). Medialiliselt on see ümbritsetud epiteeli lamina [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], mis on ülalt kaetud koroskolaosumaga. Külgvajakese keskosast tagurpidi väljub tagaosa sarvest ja allapoole - alumine sarvest. Keskosa ülemineku koht tagumisele ja alumisele sarvele on nn tagaosa kolmnurk (trigonum collaterale). Ajutüpsuse valge massi tagaosa on sarv, millel on kolmnurkne kuju, mis järk-järgult kitseneb tagurpidi; selle sisepinnal on kaks pikisuunalist väljaulatuvat osa: alumine on liblikarikas (calcar avis), mis vastab spurvahetele, ja ülemine neist on sarviku pirn (bulbus cornus post), mis on moodustatud koroskolaosu kiududest. Alumine sarvest läheb alla ja läheb edasi ja lõpeb poolkaaride ajaloolise poolusega 10-14 mm kaugusel. Selle ülemist seina on moodustunud tuharade tuuma saba ja viimane riba. Kõrgus - hüpokampuse (hippokampuse) läbimõõdud keskmise seina all, mis on tekkinud poolsfäärist (gyrus parahippocampalis) sügavast parahipookampuse sulkuse taandest. Sarve põhja või alumine osa on piiratud ajalise osakonna valge ainega ja kannab rulli - tagaosa tõus (eminentia collateralis), mis vastab tagaosa suluki välispinnale. Mediali küljelt, pia mater, moodustades külgvajakestuse (plexus chorioideus ventriculi lato) koreiidi plexus, surutakse alumise sarve alla. Kõigi külgede külgmised ventriklaasid on suletud, välja arvatud interventricular (Monroev) avamine [foramen interventriculare, PNA; Foramen interventriculare (Monroi), BNA], läbi lõigatud, külgmised vatsakesed on ühendatud kolmanda vatsakesega ja läbi üksteise.

Kolmas vatsakese on paarisõõnsus, millel on pilu kujuline kuju. Asetseb vahepealses ajukeses keskeas talamuse ja hüpotaalamuse mediaaalide vahel. Kolmanda vatsakese esiosa asetseb esikülg (commissura ant.), Kaare sammas (columna fornicis), terminalplaat (lamina terminalis); tagumine tagumine kommissuur (commissura post.), juukselõikus (commissura habenularum); põhja - tagumine perforeeritud aine (substantia perforata post.), hall tuber (tuber cinereum), mastoid kehad (corpra mamillaria) ja optiline chiasma (chiasma opticum); ülalpool - kolmanda vatsakese vaskulaarne alus, mis kinnitub talamiumi ülemisele pinnale, ja selle kohal - aruka jootmisega ühendatud kaare jalgad (crura fornicis) ja korsoon kalosum. Kolmanda ventrikli vaskulaarne ala külgneb keskjoone külge kolmanda vatsakese (plexus chorioideus ventriculi tertii) kooriidipelgust. Kolmanda ventrikli keskosas on parem ja vasakpoolne talamamus ühendatud intertaalamliku adhesiooniga (adhesio interthalamica). Kolmas vatsakese moodustab depressiooni: lehemädaniku depressioon (recessus infundibuli), visuaalne depressioon (recessus opticus), epifüüsi depressioon (recessus pinealis). Aju akvedukti kaudu [aqueductus cerebri, PNA; akvedukt cerebri (Sylvii), BNA], ühendab kolmas vatsakese neljandasse.

Neljas vatsakese. Alumine neljanda vatsakese või Rombauk (lohk rhomboidea), moodustunud peaaju silla (cm.) Ja medulla (cm.) On piiri, mis moodustab neljanda vatsakese külgmised süvendid (recessus lat. Ventriculi quarti). Neljas vatsake (tegmen ventriculi quarti) Katus kuju telk ja koosneb kahest aju purje - paardumata ülemine (. pehmesuulaest medullare juh), ulatub vahel reie väikeaju ja paaris alt (puri medullare inf.), fikseeritud jalgade jäägid (pedunculus flocculi). Purjede vahel moodustab ventrikli katus väike vähk. Alam aju purje kaetud veresoonte alusel neljanda vatsakese (tela chorioidea ventriculi quarti), mille sülem seotud vatsakese korioidpõimiku. Neljas vatsakese õõnsus suhtleb kolme auku alamaraknoidse ruumiga: paarsu mediaan [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; Apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA] paiknev no keskjoonele alumised osad neljanda vatsakese ja paarilisest otsas [aperturae lat. ventrikulaarne kvarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - neljanda vatsakese külgmised süvendid. Alumiste sektsioonide korral ulatub neljas vatsakese, mis järk-järgult kitseneb, seljaaju keskele, mis ulatub lõpuks vatsakesse.

Patoloogia

Patoloogia võib olla tingitud J. m. Arengust. Põletikulised protsessid, hemorraagia, parasiitide lokaliseerimine, kasvajad.

Põletikulised protsessid grammides M. (ventrikuliit) on täheldatavad mitmesuguste infektsioossete kahjustuste ja mürgistuste korral. n c. (nt meningoentsefaliidiga jne). Ägeda ventrikulaadi korral võib tekkida seroosse või pankrease ependümatiidi pilt (vt Horioependimatiit). Kui kellaajalist, produktiivne periventrikulaarseid entsefaliidi esineb tihendi ependyma ajuvatsakeste, mõnikord said granuleeritud välimus, mis on tingitud garantiieeskirjad kasvajate subependimarnogo reaktiivsed kiht. Ajal ependimatita sageli raskemad tõttu tserebrospinaalvedelik vereringehäirete tõttu väljavool obstruktsiooni kell vatsakeste augud, peaaju akvedukt, paardumata keskmine neljanda vatsakese avamist.

Kliiniliselt häired ringlust tserebrospinaalvedelik kell ventriculitis avaldub kramplik peavalu, mille jooksul patsiendil sõltuvalt raskusaste väljavool tserebrospinaalvedelik saavad iseloomulikud sunnitud kallutada pea ettepoole ja tõstke tagasi al. (Cm. Occlusal sündroom). Nevrol, polümorfse ventrikulaadi sümptomid; see näitab mitmesuguseid sümptomeid alates periventrikulaarseid (periventrikulaarseid) struktuurid dientsefaalsetes ajus (arteriaalse hüpertensiooni, hüpertermia, diabeet diabeet, narkolepsia, katapleksia), keskaju (oculomotor tasakaaluhäired), taga- ja piklikaju - põhja neljanda vatsakese (peapööritus, kahju sümptomid tuumad VI, kraniaalsed närvid jne). Ägeda ventriculitis vatsakeste tserebrospinaalvedelik tavaliselt tähistatud cytosis, krooniline - vatsakeste vedelikuks olla hydrocephalic (vähenes proteiinisisaldus normaalses rakkude arv).

J. M. esmased verejooksud on haruldased ja valdav enamikul juhtudest on traumaatiline tekkepõhjus. Sageli täheldatakse sekundaarse hemorraagia Saadud läbimurre intratserebraalsed hematomas (trauma, insult) vatsakeste süvend. Need hemorrhages esineda ägeda arengut koomas väljendunud reaktsioonid veresoonkond, hingamishäired, hüpertermia, lahutada meningeaalsete sümptomid tekivad tavaliselt gormetonicheskim sündroom (vt. Gormetoniya). Vere lisand on tserebrospinaalvedelikus.

J. g. M. parasiitide kahjustustest kõige sagedasemad on tsüstitserkoos, ehhinokokoos ja koenuroos. Peamine kiilu, nende manifestatsioon on aseptilise ependümiidi sümptomid, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku vereringetest. Viimane võib olla tingitud ka tserebrospinaalvedeliku väljavoolu radade avanemisest vatsakeste vedelikus vabalt ujuvas parasiidis. Samuti on peavalu, mis ilmuvad pea teatud asendi suunas, peapööritus, hüpertensioon-hüdrotsefaalia sündroom. Tserebrospinaalvedeliku analüüsis - aseptilise meningiidi pilt. Parasiitide lokaliseerimine neljandas vatsakeses võib tekitada Bruni sündroomi (vt okuleaalset sündroomi).

Aju vatsakesed mõõdukalt laienenud

Aju vatsakesed on anastoomiseerivate õõnsuste süsteem, mis suhelda selgroo allaraknoidse ruumi ja kanaliga. Need sisaldavad tserebrospinaalset vedelikku. Vatsakeste seinte sisepind katab ependüümi.

Aju vatsakeste tüübid

Külgmised ventrikid on aju sisaldavad õõnesvedelikud, mis sisaldavad vedelikku. Sellised ventriklid on suurimad ventrikulaarses süsteemis. Vasakpoolne vatsakese nimetatakse esimeseks ja paremale - teine. Väärib märkimist, et külgmised ventriküülid, mis kasutavad põiksuunas olevaid või monoeraalseid avausi, suhtlevad kolmanda vatsakesega. Nende asukoht on sümmeetriliselt keskmise joone mõlemal küljel allpool koroskolloseedi. Igas külgvatsikul on eesmine sarvest, tagumisest sarvest, keha ja madalam sarvest.
Kolmas vatsakese asub visuaalsete mägede vahel. Sellel on rõngakujuline vorm, sest selles ilmuvad vahepealsed visuaalsed mäed. Ventrikli seinad on täidetud keskmise halli ajuosaga. See sisaldab subkortikaalseid vegetatiivseid keskusi. On teatatud, et kolmas vatsakese on keskmise ajutine torustik. Nasaalseks manustamiseks läheb see läbi aju külgvaagrivahede kaudu.
Neljas vatsakese asub medulaarse pikliku ja väikeaju vahel. Aju purjeb ja uss serveeritakse selle ventrikli võlvana ja sillaks ja medullaks on põhi.

Hüdrosefaalia sümptomid

See haigus ilmneb teatud sümptomite - tervisliku seisundi halvenemise märketena, mis peaks kindlasti tähelepanu pöörama. Need sõltuvad otseselt patsiendi vanusegrupist ja haiguse progresseerumise määrast. Näiteks vastsündinu aju hüdrotsefaaliga on kaasas mitmeid funktsioone. Esiteks on lastel, kellel on diagnoositud see haigus, ülemäära suur peaümbermõõd, mis veelgi suureneb. Samal ajal on lapse pea parietaalsel osal nähtav kõhklev kevad. Muude selle haiguse ilmingute hulgas on väikelastel võimalik tuvastada oksendamine, halb une, ärrituvus, veerud silmad ja krambid. Kõige sagedamini langeb selliste laste areng edasi, seda keeruliseks on teabe halb tajumine, aeglane mõtlemisprotsess, õppimisraskused jne.

Aju hüdroksefaal võib lastel ilmneda ka ema raseduse ajal. Sellist haigust kutsutakse kaasasündinudks. Loote infektsioonid, loote väärarendid, sündimata lapse aju vatsakeste hemorraagia põhjustavad selle esinemist. Teine selle haiguse tüüp on omandatud hüdrotsefaaliga. See areneb pärast lapse sündi. Seda võib põhjustada traumaatilised ajukahjustused sünnituse ajal, samuti mitmesugused nakkushaigused.

Kõik eespool nimetatud hüdrotsefaalide tüübid on aktiivses progresseeruvas vormis, kus intrakraniaalne rõhk tõuseb, ajukoe atroofia ja ajuventilla laienevad. Kuid aju vatsakeste laienemine võib olla passiivne, seda tüüpi nimetatakse - mõõdukaks väliseks hüdrotsefaaliks. Arstid usuvad, et mõõdukas väline hüdrotsefaal on üsna ohtlik haigus, sest enamikul juhtudel ei esine hüdrotsefaaliaga seotud sümptomeid. Väärib märkimist, et mõõdukas välisõhu hüdrotsefaal vähendab vereringet ajus ja patsient hakkab piitsuma närvisüsteemi häired, letargia, migreen.

Aju hüdrotsefaalia sümptomid

Kõige peamised hüdrotsefaalia tunnused on head kasvu ja suurenenud kolju.

Vastsündinud hüdrotsefaalia sümptomid

sagedane peapööritus;
pingeline kevad;
silmad asetsevad põhjas;
straibismus;
ümarate eendite pulseerivad kohad, kus kolju normaalsed luud ei kasvasid koos.

Suletud ja avatud hüdrotsefaal

Liigne vedeliku kogunemise otsene põhjus on alati selle tootmise ja ringluse rikkumine. Mõnikord on rikutud vedeliku ringlust, mis on põhjustatud näiteks kasvajast. See on oklusiivne hüdrotsefaal, selle ravi taastab vereringe kõrvaldades barjääri. Suletud või oklusiivsed hüdrotsefaalid jagunevad:

monoventrikulaarsed - sel juhul on sõnum ühe aju vatsakesega katkenud,
biventiukulaarne hüdrotsefaal tekkib siis, kui 3 ventrikli eesmise ja keskmise osa sektsioonidevahelised avad on blokeeritud. Külgmised ventriklid on alati laienenud.
kolmeventilise hüdrotsefaaliaga kaasneb aju veevarustuse blokeerimine või 4 vatsakese, kusjuures kõik ventriklid, akvedukt ja ventrikulaarsed avad laienenud,
tetraventikulyarkaya vesipea näha ka laienemist kõikide komponentide Ajuvatsakesed, seda iseloomustab oklusioon keskelt ning külgmiste ava 4 vatsake.

Suur taotlus, palun rääkige NSG-le, et see on kirjutatud: mikro-kaltsineerib mõlemas caudoamalamiivis; üksikud mikrokaltsifikatsioonid mõlemas talamuses. Väline hüdrotsefaalmärgid. Eesmiste sarvede, külgmiste ventrikite ja 3 ventrikli marginaalne mõõtmed ". Mida see tähendab? Kas see on ohtlik? Kas seda ravitakse? Aitäh

Kallis Elena, mikrokaltsifitseerimine basaaltuumades võib olla märke Farahhi tõvest või tõenäolisemalt, et lapsel pole kaltsifikatseid. Mõnikord tunnevad arstid selles piirkonnas isheemilist laadi hüperheoidset moodust ja valesti tõlgendavad. Kaltsinaate kinnitab aju CT. Ülejäänud muutused NSG-s vastavad loote hüpoksiale. Tehke NSG-d teiselt arstilt või tehke NSG jälgimine 3 kuu jooksul.

, Kaliningradi oblast, Ozersk (

Kallis Oleg Igorevich! Minu poeg on 4 aastat 11 kuud vana. Alates 3,5-aastasest on poisil parema näo närvi korduv neuropaatia. 2011/05/16 tegi nad MRI resolutsiooniks 1,0 tesla. Tulemused on järgmised:

MR-tomatigraafikute seerias, kus T1 ja T2 kaalutud kolmest prognoosist, visualiseeriti alam- ja supratentoriaalsed struktuurid. Visuaalselt on kujutatud läbipaistva vaheseina arahnoidi tsüst, mille suurus on 4,8 × 1, 3 × 2, 3 cm. Aju külgvaagrid ei laiene, B-ja U-l vatsakesed ei muutu, basaaltsüklid ei laiene. Hüpofüüsi kude on tavapärase signaali olemasolul ilma funktsioo- nideta. Subaraknoidsed konveksitaalsed ruumid ja poorid on lokaalselt laienenud, peamiselt eesmiste ja parietaalsete laba piirkonnas. Kesk-struktuurid ei ole nihkunud. Tavaliselt paikneb väikeaju mandlid. Aju sisu fokaalse ja hajusa iseloomu muutusi ei tuvastatud. TOP-i režiimis teostatud seroloogiliste angiogrammide puhul on aksiaalses projektsioonis nähtavad selgroolülide arterite sisemised karotiid, peamised, koljusisesed segmendid ja nende hargnemised. Willsi ring on suletud. Lumen'i kitsendamine ja verevoolu vähenemine õige PA paikses osas (hüpoplaasia?) On kindlaks määratud. Ülejäänud anumate avad on ühtlased, verevool on sümmeetriline, ebanormaalse verevooluga piirkondades puuduvad.

Kokkuvõte: Joonis pilkapõletiku muutustest liquorocystosis iseloomu. Willsi ring on suletud. Vähendatud verevool õiges PA-s (ka hüpoplaasia?) Intrakraniaalses segmendis.

Kallis arst, ütle mulle, kui ohtlik on olukord, kas teil on vaja operatsiooni? Millised on ravi? Lugupeetud, Julia.

Kallis Julia, nägemisnärvi korduv neuropaatia ei ole seotud nende väikeste muutustega MRI-s. Te peate jälgima lastelu neuroloogi ja õigeaegselt ravi alustamiseks. Võibolla lapsel on selle patoloogia pärilik olemus.

Oleg Igorevich! Väga õnnelik, et meie linnas on selline suurepärane spetsialist nagu sina! Tänan teid nõu ja isegi moraalset tuge. Kuid lubage mul pöörduda uuesti teie täpsete küsimustega! Ma ei saa rahulikult oma lapse tulevase tervisega. Ma juba kirjutasin teile, et loote aju suur tsistern on 31 nädala jooksul 9 mm. Sa ütlesid, et see on veel mõnevõrra suurenenud. Ma tülitsesin läbi kogu interneti standardväärtustega - aga ma ei leidnud midagi. Lõppude lõpuks muretseb see, kuidas see võib mõjutada lapse psühholoogilist ja füsioloogilist tervist pärast sündi. Küsisin ultraheliga - nad ütlesid, et väikeaju uss oli normaalne, külgvaagis oli ka normaalne tserebellum. Aga nad ei öelnud midagi selle kohta, et suure mahuti suurus on mõnevõrra rohkem kui tavaline (nagu te ütlesite). Ja kas on normaalne, et peaaegu 2 kuu jooksul ei muutunud selle paagi suurus? Kas see kõik on patoloogia või norm? Loomulikult mõistan, et täpsem vastus ja tulemus saab olla alles pärast lapse sündi. Kuid ikkagi, mida me peaksime lootma eeldama? Võib-olla peate veel kord läbi ultraheli?

Eriti huvitatud sellest, millised on normaalväärtused praegu? Loomulikult peate looma kõige paremini. Kuid ma arvan, et peate olema valmis midagi. Mis võiks olla lapse suurus? Tänan teid väga teie arusaama eest!

Kallis Catherine, ärge paanitse ega unusta muutustest. Tavalised suurused on ligikaudsed arvutused, mida enamikul inimestel on. Kuid kõik inimkehas on individuaalne ja võib-olla teie lapse jaoks on see ka norm. Kordan veel kord, sellistes mõõtmetes ei pruugi olla neuroloogilisi sümptomeid.

Tere, Oleg Igorevich! Laps on 2 kuud vana. Pärast sünnitust diagnoositi diagnoositud tsüstid: paremal - 82... 59 mm ja nüüd: paremal kuni 5 mm subependimulaarsed tsüstid, tsüsti parietajas parenüühimas: 75 * 56 * 84 mm homogeensest sisestruktuurist. Eesmine sarv 3.8 mm; keha on 9,5 mm, kuklakujuline sarv on 12 mm (vasakpoolne vatsakese) ja parempoolne vatsakese: eesmine sarv on 3,7 mm, keha on 9,3 mm, kolmas vatsakese suurus on 7 mm. Vasakul paiknev ehhogenergia on heterogeenne, parema külgpõlv ei ole selgelt eristatav. Poolsfääri vahemik laieneb esiosa kuni 5,5 mm. Keskmiste struktuuride nihe on. Õige vormi ajude jalad. Kas see on tõsine? Kas see on väärt vaeva? Me oleme väga mures! Täname ette!

Kallis Lisa, peate tsüsti selgitamiseks tegema MRI-d. Siis saate saata mulle MRI e-kirju e-posti teel [email protected] Let's arutleme edasist taktikat üksikasjalikumalt.

Tere, kallis Oleg Igorevich! Konsulteerige meiega, palun! Laps on 2 kuud vana. NSG tulemused (1,5 kuud): aju uuritakse standardseosades. Külg. P / sag. parempoolne ruut: 2-2-12 mm, vasakul: 3-2-9 mm. Esikõlarite sisselõige: paremal 2 mm, vasakul: 3 mm. Vaskulaarsed põrnad: mittehomogeenne paremal - keha lähemale, ebaühtlane moodustumine 4,3 mm. 3. vatsakese - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Poolkera lõhe - 3 mm. Tagakülgne tsentraalne lohk: CFC - 6,3 mm. Lisaks sellele on CLAM-i näol selgelt nähtav, et verevool ei ole ammendunud. Kokkuvõte: mõõdukas lülisamba ja HSC-i dilatatsioon, parempoolse veresoonte põrniku tsüst, külgventiilide asümmeetria ilma laienemiseta. Nüüd joome Asparkam, Kavinton, Diakarb. Räägi, palun, mis see on? Mis ohustab tagajärgi? Kuidas ravida?

Kallis Irina, ma ei näe mingit põhjust Diakarba ja Asparkami vastu võtta. Cavintoni puhul on see tõenäoliselt vajalik, kui esineb neuroloogilisi sümptomeid. Vaadake neuroloogist. NSG-d kontrollitakse 2-3 kuu jooksul.

Kallis Oleg Igorevich. 23-24 nädala vältel avastati teises ultraheliuuringus selgroopse tagaluuma tsüstid ja suurte tsisternide laiendamine 11 mm-ni. Kuid järgmisel ultraheliuuringul 25 nädala vältel tsüste ei öelnud mulle midagi ja suure mahuti suurus oli 9 mm. Kordotsentisi tulemused - 46 kromosoomi norm. Ma olin teie nõupidamisel. Sa ütlesid, et peate vaatama dünaamikat. Nüüd on minu ametiaeg 31 nädalat - ma läbisin 3 planeeritud ultraheli - tulemused näitavad, et kõrvalekaldeid pole, aga suurte tsisternide suurus on 9 mm, on väike vähk normaalne. Ütle, palun, kas praegusel hetkel on kõik loode ajuga ja kas saate täpselt välistada sellise haiguse nagu Dandy-Walker? Kas suurema paagi mõõtmed (9 mm) vastavad antud rasedustasele, kas kaela kaela tsüstid võivad end ise lahendada? Tänan ette vastuse eest.

Hea Katariina, rahulikult minna sünnile. Pärast sünnitust peate täitma NSG-d ja ilmuma. Ma arvan, et teie lapsel ei ole midagi kohutavat, sest mõne suure ajutoru suurenemine võib läbida ilma neuroloogiliste sümptomitega.

Tere pärastlõunal Oleg Igorevich! Nüüd olen raseduse 24. nädala jooksul ja ultraheliuuringus ilmnes "Blake'i tasku" tsüst 14 x 12 mm. Arst ütleb, et pole midagi kohutavat. Ja ma tahan teada, mida see tähendab meie lapsele ja mida selles olukorras teha. Aitäh

Kallis Svetlana, ultraheliuuringu järgi on väga raske kindlaks teha tsüsti tüüpi: Blake, Dandy-Walker, retrotsellulaarne tsüst, laienenud suur ajutine tsistern jne. Sellised mõõtmed ei ohusta neuroloogilist defitsiiti. Kuid üksikasjalikuma ülevaatuse saamiseks saate sooritada loote MRI skannimist ja asetada kõik punktid.

Tere õhtul, Oleg Igorevich! Meil on 2 kuud vana. Meil on diagnoositud õige ajalise ja ajalise piirkonna hemorraagiline tsüst. See on ohtlik, kas see kestab õigel ajal, kas seda saab ilma operatsioonita ravida ja kas on võimalik keelduda aju MR-i skannimisest? Täname ette.

Kallis loodan, et 2 kuu jooksul saate teha NSG-ga ilma MRI-test. Kui see on täpselt post-hemorraagiline, ei nõua see kirurgilist ravi ja selle regressioon sõltub kahjustuse suurusest. Hemipraatilise vormi kujul võib tekkida ajuhalvakuhaiguse tekkimise oht.

Me oleme 9 kuud vana. Pea on rinnast suurem. Pea 46 cm, rindkere 44 cm. Aju ultraheli saatmiseks: V3-3 mm, MS-52 mm, MD-52 mm, VLD-16,5 mm, VLS-15,2 mm, külgvatsakeste ajalised sarved: s- 26/2 mm, D - 26/2 mm, poolhaaval mõru - 1 mm, subaraknoidsed ruumid - 1,5 / 1,5 mm. Diagnoositud: parempoolse vatsakese dilatatsioon. Kas see on ohtlik? Ja mida me peaksime tegema? Aitäh

Kallis Natalia, kirjeldades oma otsust, on teie lapsel mõlema ventrikli dilatatsioon. See on seotud hüdrotsefaaliga või mitte (st kas on olemas märke koljusisese rõhu suurenemisest), võib määrata neuroloog või neurokirurg.

Hea päev! SRÜ tulemused:

aju parenüühma ehhogenergia: veidi parietaal-oktistilises piirkonnas;
vasak külgmine vatsakese: eesmine sarv - 5,5 mm, kere - 5,5 mm, kuklakujuline sarv - 13,3 mm;
parempoolne vatsakese: eesmine sarv - 5,0 mm, keha - 4,6 mm, kuklakujuline sarv - 12,6 mm;
kolmas vatsakese: 3,5 mm;
ventrikulaarsed ependüümid: mitte paksenenud;
Ventrikite koriidi plexus: kontuurid on ühtlased, kaja on homogeenne, tsüstid ei ole avastatud;
vahekorra lõhe: mitte laiendatud;
läbipaistva vaheseina õõnsust ei laiendata;
mediaanstruktuuride nihe ei ole;
Aju jalad - õige vorm, on sümmeetrilised;

Diagnoositud: suurenenud ehhogenergia õhukaitses, ventrikulomegaalia, vasakul LSV. Minu poeg on nüüd 2 kuud vana, sündinud 36 nädala vanuses, juhe oli läbi põimunud ja 6 tundi ilma veeta. Desinfitseerige palun diagnoos. Tänan teid ette!

Kallis Anna, see ei ole diagnoos, vaid lihtsalt NSG-i järeldus. Diagnoosi kehtestab neuroloog pärast objektiivset eksamit, võttes arvesse seda järeldust ja anamneesi. On tõenäoline, et teie lapsel on perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus hüpoksilisest tekkest. Syndromic üksikasju selgitatakse pärast kontrolli.

Kallis Oleg I., mul on 25 aastat ja mul on küünte tsüst. Mõned aju kolmemõõtmeline müokontomograafia seeria läbib keskjoont läbi poolkera läbilõike. Aju pole paksenenud. Ventrikulaatorid - külgmist vatsakeste kuju, suurus ja asukoht on normaalsed, neljanda vatsakese õõnsus on vaba, Sylvia akvedukt läbib. Mõlemad poolkerad ei muutu, arhitektoonika pole katki. Aju kumeruspindade alamaraknoidseid ruume ei laiendata. Laiendatud näärmed on visualiseeritud mõõtmetega:

saggitaalsetel viiludel kuni 14 mm
koronaalil kuni 12 mm
telgjoonel kuni 14 mm

Näärmete parenhüüm on esindatud tsüstiliselt muundatud struktuuriga, mille sisu kõigil skaneerimisrežiimidel on MR-i signaali intensiivsus, mis vastab tihedale vedelikule. Õppides DWI-s ilma difusiooni rikkumiste märke. Postcontrast MR-tomogrammide seerias täheldatakse selle struktuuri kontrast kontrastsuse kuhjumist. Konstruktsiooni esikontuur paikneb tihedalt tagumise kommissuuri tagumisel pinnal (commisura posterior), ülemine kontuur jõuab korpuse kaltsusse.

Lükodünaamiliste häirete märgid uuringu ajal ei ole määratletud. Tavaliselt moodustuvad koroskolaosum, basaalganglionid, optilise tuberkulli, ajutüve struktuurid ja väikeaju. Hüpofüüsi osa asub Türgi sadulakese keskosas, ilma struktuurimuudatusteta. Adeno ja neurohüpofüüsi diferentseerimine ei muutu. Lehter asub tsentraalselt, mitte paksendatult. Aju aju aju aju struktuurid muutumatuna. Cranio - vertebraalne üleminek ilma nähtava patoloogiaga.

Kokkuvõte: MR-pilt peamistest muutustest ajus jätab muljetavaldava tsüsti mulje, ilma märksõnu kahjustamata liquorodynamics. Soovitav on tsüsti suuruse dünaamiline vaatlus.

See MRI teostati 07.02.2011. Mul on kaks küsimust:

Kas see tsüst saab narkootikumide või muude vahendite abil lahustuda? Ütle mulle, palun, kui te teate mõnda muud...
Kas massaaži abil saab tsüsti lahustuda?

Tänan teid vastuse eest.

Tere pärastlõunal on see tsüst dünaamikas piisavalt vaatlust. Seda ei ole vaja "lahustada", eriti kuna seda ei saa teha ükskõik milliste preparaatide või massaaži abil. Näidatakse endokrinoloogi ja MRI-d - üks kord aastas.

Oleg Igorevich, palun ütle meile, kui kohutav on meie diagnoos, kas manööverdamine on vajalik. 7.5 kuu jooksul tehti ultraheli: parenhüüm on keskmise ehhogenitsusega, poolkera lõhenemine ei deformeerita, laienenud 5,0 mm-ni, lateraalsed ventrikid on sümmeetrilised, eesmised sarved D = S on 9,7 mm, korpused on D = S-12 mm, küünarvarred D = S - 16 mm, koriidi põlviku kontuurid on selged, isegi D = S - 11 mm, 3 ventrikli 7,1 mm, 4 ventrikli 4,9 mm, subarahnoidaalne ruum D = S - 4,7 mm. Järeldus: mõõdukas ventrikulomegaalia, mõõdukalt laieneb poolkerakujuline lõhenemine ja subarahnoidsed ruumid eesmis piirkonnas. Kesknärvisüsteemi hüdrotsefaalse sündroomi hüpoksilis-isheemiline kahjustus. Jooge diakarbi, asparkam 1 kuu. Ultraheli teostati 8,5 kuu jooksul - varajaste sarvede ventrikulaaride suurenemine D = S - 10 mm, kehad D = S - 13 mm, küünarvarred D = S - 17,3 mm ja Galeni veeni läbiv verevool 17 cm. Diagnoos on sama, soovitatav: me ei vaja meditsiinilist ravi, mai lõpus veetust, dikaarmi ja asparkamist 2 nädala jooksul. Enne seda täheldasime 4 kuu jooksul mõnes teises arsti juures ja jõime ka diureetikumina. Laps areneb vastavalt vanusele. 6.0 keedus 6,0 cm, pea 7,5 kuud oli 47 cm, 8,5 kuud 48 cm. Meil pole rohkem kaebusi, laps on nagu laps. Arst ütleb, et kui see ei oleks ultraheli tulemuste saavutamiseks, ei oleks ma oma elus arutanud, et lapsel oli hüdrotsefaal. Oleg Igorevich, tänan ette.

Kallis Irina, teie lapsel pole hüdrotsefaalia. Need muutused NSG-s tulenevad aju perinataalsest hüpoksiidist. Diakarb koos asparkamoga pole näidatud. Järgige neuroloogi ja tehke massaaž.

Kallis Oleg Igorevich! Tütred 2 ja 10 on teinud veel ühe eksami - arvuti EEG. Kokkuvõte: aju BE aktiivsuse mõõdukalt väljendunud aju muutuste taustal registreeritakse mesodaalsfaalsete struktuuride ärritusnähud. Desinfitseerige palun diagnoos. Kas peaksime muretsema? Kas ravi on vajalik? Alates aastast, mil mu tütart on diagnoositud kompenseeritud vormi vähese hüdrotsefaalsega. Kas diagnoos on õige? Aitäh

Kallis Julia, EEG sõlmimine ei ole diagnoos ja see ei tähenda midagi konkreetset. Tehke aju MRI skaneerimine, et teha või kinnitada hüdrotsefaalia diagnoos. Minu arvates ei pea muretsema.

Tere, Oleg Igorevich! Minu tütar on 7 kuud vana. 2 kuud tagasi tekkis nibel peas pealispinna ja ajute luude vahelisest õmblusest. Ultraheli puhul on kasvanud õmblusmassi sidekoe, täiendavaid laevu pole. Arstid ei tea, mis see on, ise olen parameditsiin. Võibolla selline rahitsuste ilming ei ole tüüpiline? Loodan, et saate aidata meil otsustada edasiste taktikate üle.

Kallis Elena, tavaliselt selles kohas paikneb dermoidne tsüst. Saate seda kasutada aasta pärast või varem, kui see kiiresti kasvab.

Hüdrosefalosoobi diagnoos põhineb kliinilisel pildil, silma põhjaanalüüsil, samuti täiendavatel uurimismeetoditel nagu neurosonograafia (NSG), aju ultraheliuuring (alla 2-aastastel väikelastel), aju kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantsuuring (MRI). aju. Esmane diagnoos võib teha neonatoloog, lastearst, neuropatoloog või neurokirurg.

Kõige sagedasem operatsioon on ventrikulaarsel peritoneaalsel manustamisel (HPS).

Neurosonograafia on efektiivne meetod aju ja ventrikulaarsüsteemi aine seisundi diagnoosimiseks kuni 1,5-2-aastastele lastele, kuni suured kevadised ja muud "ultraheli aknad" on suletud - koljuosa piirkonnad, kus luud on väga õhukesed (näiteks ajaline luu) ja jäta ultraheli. See võimaldab teil tuvastada ventrikulaarsüsteemi, intrakraniaalsete mahu kahjustuste (kasvajad, hematoomid, tsüstid), mõned aju väärarengud. Kuid tuleb meeles pidada, et NSG - meetod ei ole täiesti täpne. Aju kuju saadakse oluliselt madalama lahutusvõimega (vähem selge) kui CT ja MRI.

Kui avastatakse mõni aju patoloogiat, on vajalik CT-skannimine või MRI. Ilma nendeta pole võimalik täpset diagnoosi teha, et tuvastada hüdrotsefaalia põhjus ja veelgi enam ravi. Need seadmed on kallid ja neid ei paigaldata veel kõigisse haiglatesse. Sellisel juhul peaksid vanemad nõudma CT-d või MRI teistes keskustes või tegema neid iseseisvalt kaubanduslikel alustel. Tuleb meeles pidada, et selline varustus peab olema kliinikus, mis tegeleb hüdrotsefaalidega laste raviga. Vastasel juhul võite soovitada vanematel valida teise, veel varustatud haigla vähemalt teises linnas.

1,5 kuu jooksul vastab areng vanusele. Tegime ultraheliuuringu (ma pigem ei teinud seda, see luupaina hakkas uuesti) ja sain selle järelduse:

"Lateralarterid on laiad asümmeetrilised servad ümardatud

Vasak eesmine sarv 15,2 mm keha 5,3 mm (vasakpoolne ventrikulomegaalia)

Paremal vasakul 11 mm keha 3,6 mm

Aju parenüühma ehhogenergia on mõõdukalt suurenenud

ei ilmnenud keskmiste struktuuride nihkumist

suurenenud ehhogenergia periventrikulaarne piirkond

Fokaalseid muutusi pole

Vaskulaarne pleegitus on homogeenne

Laius 3 vatsakese 2,6 mm

Poolpikkune lõhe laienes eesmiste ja parietaalsete osade ulatuses 3,2 mm-ni

Subarahnoidsed ruumid piki frontaalsete, parietaalsete lobuste kontuuri pisut laiendatakse 2,3 mm-ni. "

Ma olen paanikas ja ei saa midagi aru. Me olime ette kirjutanud juua ensefobolit, seda ei olnud võimalik korralikult juua, laps ei võta pudeli ja me lusikaga jama.

Muud ENT jaotises käsitletavad probleemid: mandlite krüodestruktuur

Kõige sagedasem ajuveresoonte haigus on hüdrotsefaal. See on haigus, mille puhul aju ventriklaamide maht suureneb, vahel mõnikord muljetavaldava suurusega. Selle haiguse sümptomid ilmnevad sebispetsiifilise vedeliku ülemäärase tootmise ja akuõõnes oleva aine kogunemise tõttu. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust vastsündinutel, kuid mõnikord esineb see ka teiste vanuserühmade inimestel.

Aju vatsakeste erinevate patoloogiate diagnoosimiseks magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil. Nende uurimismeetodite abil on võimalik haigus viivitamatult identifitseerida ja määrata sobiv ravi.

Aju vatsakesetel on keeruline struktuur, nende töös on nad seotud erinevate organite ja süsteemidega. Väärib märkimist, et nende laienemine võib viidata hüdrotsefaalide arengule - sellisel juhul on vaja konsulteerida pädeva spetsialistiga.

Aju vatsakese suurus

Aju vatsakesed on vedelikuga täidetud tühjad. See liigub ajus ja seljaaju, kaitstes neid kahjustuste eest.

Seal on 4 ventrikli, neist: kaks külgmist, 3 aju ja kolmas ventrikli. 4. sees on need vooderdatud membraaniga, mida nimetatakse ependüümaks.

Ühendamine

Aju vatsakesed moodustuvad looteaeguse (raseduse I trimestri) ajal, mis põhineb embrüonaalse neeruhaiguse kesktalal. Samal ajal muudetakse tuub esmalt ajukoe, seejärel - ventrikulaarsesse süsteemi.

Selle elemendid on omavahel ühendatud ja aju neljas vatsakese jätkub seljaaju, selle keskne kanal. Parem ja vasakul, mida nimetatakse külgmiste ventriküünideks, peidetakse koroskolaosum ja peidetud aju poolkeras.

Neid iseloomustab suurim suurus, vasakut peetakse esimeseks ja paremale - teine. Igaüks neist on väljakasv. Keskmine ajutine on kolmanda vatsakese lokaliseerimine, mis asub talamuse vahel.

Medulla ülemine piirkond on aju neljanda ventrikli asukoht, mis on rombikujuline tühi. Paljud eksperdid kirjeldavad selle kuju telkina katusena ja põhjaga. Viimast iseloomustab rombide vorm ja seetõttu nimetatakse seda rhomboid-fossa. Selles õõnsusel on juurdepääs subarachnoid ruumi.

Külgmise ventrikulaadi 3. postitus viiakse läbi interventricular, muidu monoeral, avad. Selle kitsa ovaalse läbimõõdu, tserebrospinaalvedelik tungib kolmandasse vatsakesse. Tal on omakorda juurdepääs pikale ja kitsale neljandale.

Igas vatsakeses esineb koreiidi plexus, mille ülesandeks on CSF-i tootmine. Tootmise eest vastutavad modifitseeritud ependümotsüüdid. Suured lateraalsed ventrikid on iseloomulikud vaskulaarsete plekkide ebaühtlase jaotumisega, mis paiknevad mao seinte tsoonis. 3 ja 4 õõnsuses - nende ülemiste osade piirkonnas.

Modifitseeritud ependümotsüütide koostises - mitokondrid, lüsosoomid ja vesiikulid, sünteetilised aparaadid.

Lahjendusvedeliku liikumine algab lateraalsest ventrikost pärast seda, kui see tungib inimese aju kolmandasse vatsakese ja seejärel neljandasse. Järgmine etapp on tungimine seljaaju (keskne kanal) ja ka alamaraknoidruumi.

Seljaaju kanalis on väike kogus tserebrospinaalvedelikku. Subarahnoidses ruumis on see avatud anatoidaalsetele granulatsioonidele ja siseneb veenidesse. Need granulatsioonid, nagu ühesuunalised ventiilid, aitavad vedeliku vedeliku sissetungimist vereringesüsteemi, tingimusel et esimene rõhk on suurem kui venoosse veri rõhk. Kui aga venoosne veri näitab kõrgemat taset, takistavad anahroidaalgraanulid vedeliku sissetungi subaruhnoidsesse ruumi.

Funktsioonid

Aju vatsakesed tekitavad ja toodavad tserebrospinaalvedeliku vereringet. See toimib amortisaatorina, mis kaitseb aju kahjustuste eest, leevendab seljaaju ja aju mitmesuguste vigastuste tagajärgi. Viimased on peatatud ja ei puutu kokku luukoega. Vedeliku liikumise puudumisel ja veelgi enam, puhanguid põhjustaks valge ja halli aine vigastusi. Vedeliku füsioloogiliselt toetatava koostise ja rõhu tõttu on selline kahju võimalik kõrvaldada.

Kompositsioonis ja konsistentsis sarnaneb vatsakeste vedelik sarnase lümfiga (viskoosne vedelik, millel puudub värvus). See on rikas vitamiinide, orgaaniliste ja anorgaaniliste ühendite, hormoonide, see sisaldab valkude soolasid, kloori ja glükoosi. Kompositsiooni muutus, veresoonte või veresoonte nägemine vedelikus tähendab tõsist põletikulist protsessi. Tavaliselt on niisugused kõrvalekalded kompositsioonis ja mahtus vastuvõetamatud, keha toetab neid automaatselt.

Tserebrospinaalvedeliku funktsioonid hõlmavad hormoonide transportimist kudedesse ja elunditesse ning metaboolsete lagunemissaaduste, mürgiste ja narkootiliste ainete väljutamist ajust. Närvisüsteem "ujub" tserebrospinaalvedelikus, hapnikku ja toitaineid hankides, mida ta ise ei saa teha. Tänu vedelikele jaguneb veri toitainete hulka ja muutub võimalus viia hormoonid kehasüsteemidesse. Regulaarne ringlus tagab toksiinide eemaldamise kudedest.

Lõpuks on tserebrospinaalvedelik keskkond, milles aju ujub. See seletab, et inimene ei tunne ebamugavusi umbes 1,400 grammi aju kaalust piisavalt suurel hulgal. Vastasel juhul oleks aju baasil märkimisväärne koormus.

Norm vedelik

Nagu juba mainitud, on tserebrospinaalvedeliku tootmine ventrikulaarsed veresoonte põlved. Tavaliselt saadakse 0,35 ml / min või 20 ml / tunnis. Täiskasvanu toodetud vedeliku igapäevane kogus on kuni 500 ml. Iga 5-7 tunni järel, teisisõnu kuni 4-5 korda päevas, tehakse vedeliku absoluutne muutus. See võtab umbes 60 minutit, kui ta liigub vatsakestest alamaraknoidi ruumi ja seljaaju kanalini.

150 mm või veidi rohkem - see on tsirkuleeriva vedeliku normatiiv. Kuid see näitaja, nagu kompositsioon, tõuseb mõnikord survega. Sellist kõrvalekallet nimetatakse hüdrotsefaaliks, muidu - aju ödeem.

Liigne vedelik võib akumuleeruda erinevates aju struktuurides:

subarahnoidsed ruumid ja vatsakesed (hüdrotsefaalide üldsisaldus);
ainult vatsakesed (sisekülg);
ainult subaraknoidne ruum (väline hüdrotsefaal).

Hüdrosefalosoomi sümptomid on tingitud selle välimusest. Haiguse tavapäraseid sümptomeid peetakse tõsiseks peavaluks (see tundub "vilkuvana", peamiselt pärast une), iiveldus, nägemisteravuse vähenemine.

Omandatud ja kaasasündinud hüdrotsefaalia on isoleeritud. Viimasel juhul muutub lootel oma kolju deformatsiooniks (suur pea, eesmine osa, silmad liiguvad kulmude alla, purskkaevud ei sulgeda). Need tingimused hõlmavad tihti loote surma ka emakasisese seisundi või kohe pärast sündi. Kui vastsündinu suudab elusid päästa, ootab ta palju operatsioone.

Hüdrosefalosüsteemi ravi viiakse läbi nii ravimeetoditega (haiguse varajastes staadiumides) kui ka kirurgiliste meetoditega (liigne vedelik eemaldatakse läbi vatsakese seina perforatsiooni).