Aju atroofia on pöördumatu haigus, mida iseloomustab järkjärguline rakusurm ja närvisüsteemi häirete tekkimine.
Eksperdid märgivad, et kõige sagedamini ilmnevad enneaegsetele naistele degeneratiivsete muutuste arengu esimesed tunnused. Esialgses etapis on haigus raske ära tunda, kuna sümptomid on väikesed ja nende põhjused ei ole hästi arusaadavad, kuid kiiresti arenevad, põhjustab see lõpuks dementsust ja täielikku töövõimetust.
Mis on aju atroofia?
Inimese peamine organ - aju - koosneb suurest arvust üksteisega ühendatud närvirakkudest. Astronaalse ajukooruse atroofiline muutus põhjustab närvirakkude järkjärgulist surma, samas kui vaimsed võimeid aja jooksul kaob, ja kui kaua inimene elab, sõltub aju atroofia algusest.
Vanaduse käitumisharjumused on iseloomulikud peaaegu kõikidele inimestele, kuid nende väljasuremismärkide aeglase arengu tõttu ei ole nad patoloogilised protsessid. Loomulikult muutuvad vanemad inimesed ärritavamaks ja rumalaks, nad ei suuda enam vastata muutustele ümbritsevas maailmas, nagu nad oma nooruses tegid, nende intelligentsus väheneb, kuid sellised muutused ei põhjusta neuroloogiat, psühhopaatiat ega dementsust.
Ajurakkude suremine ja närvilõpmete surm on patoloogiline protsess, mis muudab poolkera struktuuri muutusi, pööramise silumiseks, selle organi mahu ja kaalu vähenemiseks. Frontaalsed lobid on kõige enam kahjutuks muutunud, mis toob kaasa luure vähenemise ja käitumise kõrvalekallete.
Haiguse põhjused
Praeguses etapis ei suuda meditsiin vastata küsimusele, miks algab neuronite hävitamine, kuid leiti, et vastuvõtlikkus haigusele on pärilik ning selle tekkele kaasa aitavad ka sünnertravi ja emakasisene haigus. Eksperdid jagavad haiguse arengu kaasasündinud ja omandatud põhjuseid.
- geneetiline eelsoodumus;
- emakasisene nakkushaigus;
- geneetilised mutatsioonid.
Üks ajukooret mõjutavatest geneetilistest haigustest on Picki tõbi. Kõige sagedamini areneb keskealiste inimeste seas, mida väljendatakse frontaalsete ja ajaliste lobade neuronite järkjärgulises kaotamises. Haigus areneb kiiresti ja 5-6 aasta pärast viib surmaga lõppeda.
Loote infektsioon raseduse ajal toob kaasa ka erinevate elundite, sealhulgas aju, hävitamise. Näiteks põhjustab toksoplasmoosi nakkamine raseduse varases eas loote närvisüsteemi kahjustusi, mis sageli ei ela ega sünnita kaasasündinud väärarengute ja oligofreeniaga.
Omandatud põhjused on järgmised:
- suures koguses alkoholi ja suitsetamise kasutamine põhjustab ajuveresoonte spasmi ja selle tagajärjel hapnikurmahu, mis põhjustab aju valgete ainete rakkude toitainete ebapiisava pakkumise ja seejärel nende surma;
- närvirakke mõjutavad nakkushaigused (näiteks meningiit, marutaud, poliomüeliit);
- vigastus, loksutamine ja mehaanilised kahjustused;
- raske neerupuudulikkuse vorm põhjustab keha üldist mürgistust, mille tagajärjel kõik metaboolsed protsessid on häiritud;
- Väline hüdrotsefaal, mis väljendub subarahnoidaalse ruumi ja vatsakeste suurenemisena, põhjustab atroofilisi protsesse;
- krooniline isheemia põhjustab vaskulaarset kahjustust ja toob kaasa ebapiisava toitainete pakkumise närviühendustele;
- ateroskleroosi väljendatakse veenide ja arterite valenemise kitsendamisel ning koljusisese rõhu suurenemise ja insuldiriski tagajärjel.
Aju ajukoore atroofia võib olla tingitud ebapiisavast intellektuaalsest ja füüsilisest aktiivsusest, tasakaalustatud toitumise puudumisest ja ebanormaalsest eluviisist.
Miks haigus ilmub
Haiguse arengu peamine tegur on haiguse geneetiline kalduvus, kuid mitmesugused vigastused ja muud provotseerivad tegurid võivad kiirendada ja ajendada ajurünurite surma. Atroofilised muutused mõjutavad kooriku ja alamkoordinaalse aine erinevaid piirkondi, kuid haiguse kõikide ilmingute puhul on täheldatud sama kliinilist pilti. Väiksemad muudatused võivad peatada ja parandada patsiendi seisundit ravimite ja elustiili muutuste abil, kuid kahjuks ei saa haigust täielikult ravida.
Aju esivanemate atroofia võib tekkida loote küpsemise või pikaajalise töö tõttu, mis on tingitud pikaajalisest hapnikust tingitud nälgimistest, mis põhjustab ajukoores nekrootilisi protsesse. Sellised lapsed surevad sageli emakas või on sündinud ilmselgelt puudega.
Ajurakkude suremist võib samuti käivitada geenitasemel mutatsioonid, mis on tingitud teatavate kahjulike ainete kokkupuutest rasedate naiste kehaga ja pikaaegse loote mürgitusega ning mõnikord on see lihtsalt kromosoomiline ebaõnnestumine.
Haiguse märgid
Alguses on aju atroofia märke vaevumärgatav, vaid ainult lähedased inimesed, kes tunnevad, et haige saab neid kinni püüda. Muutused ilmnevad patsiendi apaetilises seisundis, soovide ja ootuste puudumine, letargia ja ükskõiksus. Mõnikord puuduvad moraalsed põhimõtted, liigne seksuaalne aktiivsus.
Ajurakkude sümptomite järk-järguline suremine:
- sõnavara vähenemine, et kirjeldada midagi, mida patsient valib sõnu pikka aega;
- intellektuaalse võime vähenemine lühikese aja jooksul;
- enesekriitika puudumine;
- kontrolli kadu, keha liikuvuse halvenemine.
Aju täiendav atroofia, millega kaasneb tervise halvenemine, vaimsete protsesside vähenemine. Patsient ei tunnista tuttavaid asju, unustab, kuidas neid kasutada. Oma käitumuslike omaduste kadumine viib "peegli" sündroomini, kus patsient hakkab teadmatult teisi inimesi koputama. Lisaks sellele areneb inimese vananemine ja täielik degradatsioon.
Käimasolevad muutused ei anna täpset diagnoosi, mistõttu tuleb patsiendi olemuse muutuste põhjuste väljaselgitamiseks teha mitmeid uuringuid.
Kuid raviarsti range juhendamise tulemusena on tõenäolisem kindlaks määrata, milline aju osa on hävitanud. Seega, kui hävitamine toimub ajukoores, eristatakse järgmisi muudatusi:
- mõtlemisprotsesside langus;
- moonutamine kõne- ja häältembris;
- muutus võime meelde jätta, kuni täielik kadumine;
- trahvi sõrme motoorsete oskuste halvenemine.
Subkordsete ainete muutuste sümptomaatika sõltub mõjutatud sektsiooni teostatavatest funktsioonidest, nii et piiratud aju atroofia on iseloomulik.
Medulla pikliku kudede nekroosi iseloomustab häiritud hingamine, seedetrakti talitlushäired ja inimese kardiovaskulaarsed ja immuunsüsteemid.
Peaaju lüüasaamisega on tekkinud lihastoonus häired, liigutuste diskodontroll.
Keskmise aju hävitamisel inimene ei reageeri välistele ärritajatele.
Rakkude surm vahepealses ruumis viib organismi termoregulatsiooni ja ainevahetuse ebaõnnestumiseni.
Aju eesmise osa katkemist iseloomustab kõigi reflekside kaotus.
Neuronite surm kaotab võime iseseisvalt toetada elutähtsaid funktsioone ja viib sageli surma.
Mõnikord on nekrootilised muutused põhjustatud vigastustest või pikaajalisest toksilisest mürgistusest, mille tulemuseks on neuronite ümberkorraldamine ja suurte veresoonte kahjustus.
Klassifikatsioon
Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile on atroofilised kahjustused jagatud vastavalt haiguse tõsidusele ja patoloogiliste muutuste asukohale.
Igal haiguse etapil on erilised sümptomid.
Aju atroofilised haigused 1-kraadine või aju subatroofia, mida iseloomustavad väikesed muutused patsiendi käitumises ja kiiresti edasi järgmisele järgule. Selles etapis on varajane diagnoosimine äärmiselt oluline, kuna haigus võib ajutiselt peatada ja kui kaua patsient elab, sõltub ravi efektiivsusest.
2. astme atroofiliste muutuste areng ilmneb haigete nakkusvõime halvenemisest, muutub see ärritavaks ja piiramatuks, kõne toon muudetakse.
3-astmelise atroofiaga patsiendid on kontrollimatud, esineb psühhoos, haige inimese moraalsus on kadunud.
Haiguse viimast, neljandat etappi iseloomustab patsiendi reaalsuse täielik mõistmise puudumine, ta lakkab reageerima välistele stiimulitele.
Edasine areng viib täieliku hävitamiseni, elutöö süsteemid hakkavad ebaõnnestuma. Selles etapis on patsiendi hospitaliseerimine psühhiaatriahaiglasse väga soovitav, kuna seda on raske kontrollida.
Klassifitseerimine mõjutatud rakkude asukoha järgi:
- Krooniline kortikaalne atroofia tekib kõige sagedamini vanematel inimestel ja jätkab, kui kaua inimene elab, mõjutab esiosa lobesid;
- Aju difuusse atroofiaga kaasneb verevarustuse halvenemine, ateroskleroos, hüpertensioon ja vaimse võimekuse vähenemine. 1 tase selle haigusvormi tekib kõige sagedamini väikeõõnes ja mõjutab seejärel ka muid aju osi;
- Multisüsteemne atroofia tekib raseduse ajal mutatsioonide ja geeniuuringute tagajärjel. Selles haigusvormis on mõjutatud mitte ainult aju, vaid ka muud elutähtsad süsteemid. Oodatav eluiga sõltub kogu organismi muteerumisastmest ja selle elujõulisusest;
- Esimese astme aju kohalik atroofia ilmneb mehaaniliste kahjustuste, insuldi, fokaalsete infektsioonide ja parasiitide kaasamise tagajärjel. Sümptomid sõltuvad sellest, milline osa on kahjustatud;
- Haiguse alamkoordine või alamkordne vorm on vahepealne seisund, kus kõne- ja mõteprotsesside eest vastutavad keskused on kahjustatud.
Aju atroofia lastel
Sõltuvalt aju atroofia algusest eristan sissetulekut ja omandatud haigust. Haiguse omandatud vorm areneb lastel pärast 1 eluaastat.
Närvirakkude surm lastel võib tekkida mitmel põhjusel, näiteks geneetiliste häirete, ema ja lapse erineva Rh faktori, emakasisese neuroinfektsiooni nakkuse, loote pikaajalise hüpoksia tõttu.
Neuronite surma tulemusena ilmnevad tsüstilised kasvajad ja atroofiline hüdrotsefaal. Vastavalt peaajuveresooni vedeliku kogunemisele võib ajuturse olla sisemine, välimine ja segatuna.
Uuringus on kõige sagedamini tekkinud vastsündinutel, mille puhul räägime pikka hüpoksia tõttu aju kudedest põhjustatud tõsistest rikkumistest, kuna sellel faasil on laste kehal intensiivselt vaja verevarustust ning toitainete puudumine toob kaasa tõsiseid tagajärgi.
Milline aju atroofia?
Aju subatroofsed muutused eelistavad globaalset neuronite surma. Selles staadiumis on tähtis ajutrakti õigeaegne diagnoosimine ja atroofiliste protsesside kiire arengu vältimine.
Näiteks täiskasvanutel, kellel on aju hüdrotsefaal, tühjenemise tõttu vabanenud tühjad tühjenemisega intensiivselt täidavad. Seda tüüpi haigusi on raske diagnoosida, kuid õige ravi võib edasi lükata haiguse edasist arengut.
Ajukoor ja alamkordne aine võivad muutuda trombofiilsuse ja ateroskleroosi poolt, mis juhul, kui neid ei ravita, põhjustavad esmakordselt hüpoksiat ja ebapiisavat verevarustust, seejärel neuronaalset surma kinni kõhukinnisesse ja parietaalsesse tsooni, nii et ravi hõlmab vereringet.
Aju alkohoolne atroofia
Aju neuronid on tundlikud alkoholimõjude suhtes, nii et alkoholi sisaldavate jookide tarbimine rikub esmalt ainevahetust, tekib sõltuvus.
Alkoholi mürgiste neuronite lagunemissaadused ja hävitavad neuronaalsed ühendused, seejärel tekib järkjärguline rakusurma ja sellest tulenevalt areneb aju atroofia.
Destruktiivse mõju tagajärjel kannatavad mitte ainult kortikaalsed subkortikarakud, vaid ka ajutüve kiud, ained on kahjustatud, neuronid kahanevad ja nende tuumad nihkuvad.
Rakkude surma tagajärjed on ilmne: alkohoolikutes on enesehinnangut kaotamas, mälu väheneb. Edasine kasutamine tähendab veelgi rohkem keha mürgistust ja isegi kui inimene on muutnud oma meelt, arendab ta endiselt Alzheimeri tõbe ja dementsust, kuna tekitatud kahju on liiga suur.
Multisüsteemne atroofia
Multisüsteemne aju atroofia on progresseeruv haigus. Haiguse manifestatsioon koosneb kolmest erinevast tervisest, mis on omavahel kombineeritud erineval viisil ja peamine kliiniline pilt määratakse atroofia esmasteks tunnusteks:
- parksionism;
- väikeaju hävitamine;
- vegetatiivsed häired.
Praegu on selle haiguse põhjused teadmata. MRI ja kliinilise läbivaatuse diagnoosimine. Ravi koosneb tavaliselt säilitusravist ja haiguse sümptomite vähendamisest patsiendile.
Krooniline atroofia
Sageli esineb aju ajukoor mädanemisega eakatel inimestel ja areneb vanade muutuste tõttu. See mõjutab peamiselt eesmisi lobesid, kuid levimine teistesse osadesse ei ole välistatud. Haiguse sümptomid ei ilmne kohe, kuid lõppkokkuvõttes toob kaasa luure ja meeldejäämise vähenemise, dementsuse, selle häire mõju inimesele - Alzheimeri tõbe. Kõige sagedamini diagnoositakse põhjalik uuring MRI-ga.
Atroofia hajuv levik levib tihti verevoolu, kudede parandamise halvenemise ja vaimse võimekuse vähenemise, trahvi käsitsi motoorsete oskuste häirete ja liikumise koordineerimisega ning haiguse areng muudab radikaalselt patsiendi elustiili ja põhjustab täieliku töövõimetuse. Seega on seniilne dementsus aju atroofia tagajärg.
Kõige tuntud kahesteistkümnest kortikaalsest atroofiale, mida nimetatakse Alzheimeri tõveks.
Cerebellar atroofia
Haigus seisneb väikeste ajurakkude lagundamises ja suremises. Esimesed haigusseisundid: liigutuste diskrediteerimine, halvatus ja kõnehäired.
Peaaju koljuosa aju muutused põhjustavad peamiselt selliseid haigusi nagu ateroskleroos ja ajutüve kasvajahaigused, nakkushaigused (meningiit), vitamiinipuudus ja ainevahetushäired.
Väga väikese silma atroofiaga kaasnevad järgmised sümptomid:
- kõnehäired ja trahvi motoorika oskused;
- peavalu;
- iiveldus ja oksendamine;
- nõrgenenud tundlikkus;
- visuaalsed häired;
- instrumentaalsete uuringute käigus väheneb väikeaju mass ja maht.
Ravi seisneb haiguse sümptomite blokeerimises neuroleptikumidega, ainevahetusprotsesside taastamiseks, kasvajate jaoks kasutatakse tsütostaatikume ja on võimalik kirurgiliselt eemaldada kooselu.
Diagnostika tüübid
Braani atroofia diagnoositakse kasutades instrumentaalseid analüüsimeetodeid.
Magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab teil üksikasjalikult uurida koore ja subkoraatilise aine muutusi. Saadud piltide abil on võimalik haiguse varajastes staadiumides teha piisavalt täpset diagnoosi.
Kombutomograafia võimaldab insuldi järel veresoonte kahjustusi ja hemorraagia põhjuste väljaselgitamist, et määrata kindlaks tsüstiliste koosluste paiknemine, mis häirib kudede normaalset verevarustust.
Uusim uurimismeetod - multispiraalne tomograafia võimaldab teil diagnoosida haigust varases staadiumis (subatroofia).
Ennetus ja ravi
Lihtsate reeglite järgimine võib oluliselt lihtsustada ja pikendada haigete elu. Pärast diagnoosimist on patsiendil parem jääda tuttavasse keskkonda, kuna stressirohke olukord võib olukorda süvendada. Oluline on tagada patsiendile piisav vaimne ja füüsiline stress.
Aju atroofia toitumine peab olema tasakaalus, see peaks looma selge igapäevase rutiini. Halbade harjumuste kohustuslik tagasilükkamine. Füüsiliste näitajate kontrollimine. Vaimsed harjutused. Aju atroofia toitumine on raskest ja kahjulikust toidust loobumine, välja arvatud kiirtoit ja alkohoolsed joogid. Soovitav on lisada toitumine pähkleid, mereande ja maitsetaimi.
Ravi hõlmab neurostimulaatorite, trankvillisaatorite, antidepressantide ja rahustite kasutamist. Kahjuks ei saa seda haigust täielikult ravida ja aju atroofia ravi on leevendada haiguse sümptomeid. Mis ravimeid kasutatakse hooldusravina, sõltub atroofia tüübist ja funktsioonide halvenemisest.
Nii on vähivormide koorega rikke korral ravi suunatud motoorsete funktsioonide taastamisele ja treemorit parandavate ravimite kasutamisele. Mõnel juhul on näidatud kasvajate eemaldamise operatsioon.
Mõnikord kasutatakse aineid, mis parandavad ainevahetust ja aju ringlust, tagatakse hea vereringe ja juurdepääs värske õhu kätte, et vältida hapniku näljatust. Sageli mõjutab kahjustus teisi inimorganeid, seetõttu on vajalik ajuinstituudi täielik eksam.
Aju atroofia
Aju atroofia on ajurakkude järkjärgulise surma ja interneuronaalsete ühendite hävitamise protsess. Patoloogiline protsess võib levida ajukooresse või subkortikaalseid struktuure. Vaatamata patoloogilise protsessi põhjusele ja kasutatud ravile ei ole taastumise prognoos täiesti soodne. Atroofia võib seostuda mis tahes halli aine funktsionaalse piirkonnaga, mis viib kognitiivsete võimete, mehaaniliste ja motooriaalide häireteni.
ICD-10 kood
Epidemioloogia
Enamik kirjeldatud juhtumeid esineb vanuritel, nimelt naistel. Haigus võib alata pärast 55 aastat ja paar tosinat põhjustada täielikku dementsust.
Aju atroofia põhjused
Aju atroofia on tõsine patoloogia, mis esineb vanusega seotud degeneratiivsete protsesside, geneetilise mutatsiooni, samaaegse patoloogia või kiiritusreaktsiooni tõttu. Mõnel juhul võib esile tuua üks tegur, ülejäänud on ainult selle patoloogia kujunemise taust.
Atroofia arengu aluseks on aju mahu ja massi vähenemine koos vanusega. Siiski ei tohiks arvata, et haigus puudutab ainult vanadust. Imikutel, sealhulgas vastsündinutel on ata atroofia.
Peaaegu kõik teadlased on ühehäälselt seisukohal, et atroofia põhjus on pärilikkus, kui geneetilise teabe edastamisel esineb ebaõnnestumisi. Negatiivseid tegureid peetakse taustal, mis võib selle patoloogia protsessi kiirendada.
Kaasasündinud olemise aju atroofia põhjused näitavad päriliku geneesi geneetilise ebanormaalsuse olemasolu, kromosoomides esinevat mutatsiooni või nakkuslikku protsessi raseduse ajal. Enamasti kehtib see viirusliku etioloogia kohta, kuid sageli on täheldatud ka baktereid.
Omandatud predispenseerivate tegurite rühmas on vaja eristada kroonilise mürgistuse, eriti alkoholi negatiivseid mõjusid, aju nakkusprotsesse, nii akuutset kui ka kroonilist, traumaatilist ajukahjustust ja kokkupuudet ioniseeriva kiirgusega.
Muidugi võivad omandatud põhjused esile kerkida ainult 5% -l juhtudest, kuna ülejäänud 95% -l on nad geneetiliste mutatsioonide ilmingute taustal provotseerivaks teguriks. Vaatamata haiguse alguses tekkivale protsessile on kogu dementsuse ja dementsuse kujunemisega kaasnev imbumine järk-järgult kahjustunud.
Praegusel hetkel ei ole patogeenselt võimalik kirjeldada kõiki aroo ajal atroofia ajal toimuvaid protsesse, kuna närvisüsteemi iseenesest ja selle funktsionaalsust pole täielikult uuritud. Siiski on veel teatav teadaolev informatsioon, eriti atroofia ilmingute kohta, kus osalevad teatud struktuurid.
Aju atroofia sümptomid
Vanusepõhiste muutuste tagajärjel, näiteks muudes elundites, on pöördprotsessi protsessid. See on tingitud hävitamise kiirenemisest ja raku regeneratsiooni aeglustumisest. Seega aju atroofia sümptomid suurendavad järk-järgult raskust sõltuvalt vigastuse kohast.
Haiguse alguses muutub inimene vähem aktiivseks, avaldub ükskõiksus, letargia ja isiksus ise. Mõnikord on eiratud moraalset käitumist ja tegevusi.
Järgmine on sõnavara vähenemine, mis lõpuks määrab primitiivsete väljendite olemasolu. Mõeldes kaotatakse oma tootlikkus, võime kritiseerida käitumist ja mõelda tegevusi kaotatakse. Mootorite aktiivsuse tõttu halveneb liikuvus, mis põhjustab käekirja muutumist ja semantilise väljenduse halvenemist.
Aju atroofia sümptomid võivad mõjutada mälu, mõtlemist ja muid kognitiivseid funktsioone. Seega võib inimene peatada objektide äratundmise ja unustada, kuidas neid kasutatakse. Selline inimene vajab pidevat järelevalvet ettenägematute hädaolukordade vältimiseks. Mälu kahjustuse tõttu esinevad probleemid kosmoses orientatsiooniga.
Selline inimene ei suuda adekvaatselt hinnata tema ümbruses olevate inimeste suhtumist ja pakub sageli ettepanekut. Tulevikus on patoloogilise protsessi progresseerumisel indiviid täiesti moraalne ja füüsiline halvenemine marasmuse alguse tõttu.
Aju atroofia 1 kraad
Aju degeneratiivsed muutused aktiveeritakse koos vanusega, kuid kui nendega kaasnevad täiendavad tegurid, võivad mõtlemise häired areneda palju kiiremini. Sõltuvalt protsessi aktiivsusest, kliiniliste ilmingute raskusastmest ja raskusastmest on tavaline eristada mitut haigusseisundit.
Aju atroofia 1-kraadine on täheldatud haiguse algfaasis, kui entsefaloni funktsioonis on minimaalne patoloogiline kõrvalekalle. Lisaks sellele tuleks seda arvesse võtta, kui haigus asub algselt koorekas või alamkoordinaalsetes struktuurides. Selle põhjal sõltuvad esimesed atroofia ilmingud, mida võib näha küljelt.
Esialgsel etapil ei pruugi atroofia olla kliinilisi sümptomeid. Inimese ärevus võib olla põhjustatud teise kaasuva patoloogia tõttu, mis otseselt või kaudselt mõjutab kõhunäärme toimimist. Seejärel võib ilmneda perioodiline pearinglus ja peavalud, mis muutuvad järk-järgult sagedamaks ja intensiivsemaks.
Kui praeguses staadiumis inimene näeb arsti, siis esimese astme aju atroofia ravimite mõjul aeglustab selle progressiooni ja sümptomid võivad puududa. Vanusega on vaja kohandada raviprotseduuri, valides teisi ravimeid ja annuseid. Nende abil saate aeglustada uute kliiniliste ilmingute kasvu ja tekkimist.
Aju atroofia 2 kraadi
Kliiniline pilt ja teatud sümptomite esinemine sõltub aju kahjustuse määrast, eriti kahjustatud struktuuridest. 2. astme patoloogial on tavaliselt juba mõned ilmingud, mille tõttu võib kahtlustada patoloogiliste protsesside esinemist.
Haigus võib ilmneda ainult peavalu, peavalu või isegi ühe teise kaasuva haiguse, mis mõjutab kõhunäärme tööle, ilmnemist. Kuid terapeutiliste sekkumiste puudumisel jätkab see patoloogia struktuuride hävitamist ja kliiniliste ilmingute suurenemist.
Seega lisatakse perioodilisele pearingile vaimsete võimete halvenemine ja analüüsivõime. Lisaks väheneb kriitilise mõtlemise tase ja kaotatakse tegevuse ja kõnefunktsiooni enesehindamine. Tulevikus suurenevad kõige sagedamini kõne ja käekirja muutused, vanad harjumused kaovad ja ilmuvad uued.
2-kraadise aju atroofia põhjustab trahvi motoorsete võimete halvenemist, kui sõrmed ei kuula enam isikut, mistõttu suudetakse sõrmedega tööd teha. Kahjude koordineerimine kannatab, mille tulemusena aeglustub kõnnak ja teised tegevused.
Mõtlemine, mälu ja muud kognitiivsed funktsioonid on järk-järgult halvenenud. Igapäevaseks kasutamiseks mõeldud tuttavate esemete, näiteks telerist, kambrist või hambahari kasutamisel on kaotatud oskused. Mõnikord näete inimesi, kes kopeerib teiste inimeste käitumist ja kombeid, kuna on mõtte- ja liikumisvabaduse autonoomsus.
Vormid
Aju esiosa löövete atroofia
Mõnes haiguses on esimeses astmes täheldatud aju esiosa löövet, millele järgneb patoloogilise protsessi progressioon ja levik. See kehtib Picki ja Alzheimeri tõve kohta.
Picki haigust iseloomustab destruktiivne kahjustus peamiselt esmaste ja ajaliste piirkondade neuronitele, mis põhjustab teatud kliiniliste tunnuste ilmnemist. Nende abiga võib arst kahtlustada haigust ja kasutada instrumentaalseid meetodeid kasutades õiget diagnoosi.
Kliiniliselt väljendub kahjustus nendes kubeme piirkondades isiksuse kujunemisel nõrga mõtlemise ja meeldejäämise protsessi kujul. Lisaks sellele võib pärast haiguse tekkimist täheldada intellektuaalsete võimete vähenemist. On inimkonna halvenemine kui inimene, mis väljendub iseloomu nurgas, salajas, võõrandumisest nende ümber asuvatest inimestest.
Mootorite aktiivsus ja fraasid muutuvad mõttetuks ja neid saab korrata nii nagu mustrina. Sõnavara vähenemisega seoses on vestluse ajal või mõne aja pärast sama teabe korduv sagedus. Kõne muutub primitiivseks, kasutades ühetasalisi lauseid.
Alzheimeri tõve aju esijäste atroofia on veidi erinev Peak'i patoloogiast, nagu käesoleval juhul, mälu- ja mõtlemisprotsess halveneb suuremal määral. Isiku isiklike omaduste puhul kannatavad nad natuke hiljem.
Aju väikeaju atroofia
Düstroofilised kahjustused võivad alata väikeaju ja protsessi rajadeta. Ataksia ja muutused lihastoonuses tulevad esile, hoolimata asjaolust, et arengu- ja prognoosimise põhjused on rohkem nagu poolkera neuronite kahjustused.
Aju väikeaju atroofia võib avalduda inimese enesehooldusvõime kadumise tõttu. Väga väikereldu lüüa iseloomustab skeletilihaste koosmõju halvenemine, liigutuste kooskõlastamine ja tasakaalu säilitamine.
Tserebellarite patoloogia tõttu tekkivate motooriaalsete häirete tõttu on mitmeid funktsioone. Seega kaotab inimene käte ja jalgade sujuvuse liikumise sooritamisel, ilmneb tahtlik värisemine, mis märgitakse motoorse teo lõpus, tema käekiri, kõne ja liikumine muutuvad aeglasemaks ja tekib skandaalne kõne.
Aju vähkide atroofiat iseloomustab pearingluse suurenemine, peavalu suurenemine, iiveldus, oksendamine, unisus ja kuulmispuudega. Suurenenud koljusisese rõhu, võib põhjustada oftalmopleegia tingitud halvatus kraniaalnärve, mis vastutavad innervatsioon silmale arefleksia, enurees ja nüstagm kui pupilli sooritab tahtmatud rütmilised võnkumist.
Aju atroofia
Neuronite destruktiivne protsess võib ilmneda füsioloogilises protsessis vanusega seotud muutuste tõttu pärast 60 aastat või patoloogilist - haiguse tagajärjel. Ajuastme atroofiat iseloomustab närvi kude järkjärguline hävitamine halli aine hulga ja massi vähenemisega.
Füsioloogiline häving on täheldatav kõigil vanadel inimestel, kuid nende käiguga saab vaid vähest mõju ravimitele, mis aeglustavad hävitavaid protsesse. Mis puudutab patoloogilist atroofiat kahjulike tegurite või muu haiguse negatiivse mõju tõttu, siis siin on vaja neuronite hävitamise peatamiseks või aeglustamiseks mõjutada atroofia põhjust.
Ajutise aine, eriti valge aine atroofia võib areneda erinevate haiguste või vanusega seotud muutuste tõttu. On vaja rõhutada patsiendi individuaalseid kliinilisi ilminguid.
Niisiis, kui põlveliigese neuronid hävitatakse, ilmub hemipleegia, mis on keha poolte lihaste halvatus. Samad sümptomid on täheldatud seljaosa esiosa vigastamisel.
Tagumise piirkonna hävitamist iseloomustab tundlikkuse muutus üle poole kehapiirkonnast (hemiaesteesia, hemiaoopia ja hemiaoksi). Aine lõhkemine võib põhjustada ka tundlikkuse täielikku kadumist keha ühel küljel.
Võimalikud on vaimsed häired objektide tunnustamise puudumise, sihipäraste toimingute teostamise ja pseudobulbermärkide ilmumise näol. Selle patoloogia edasiminek toob kaasa kõnefunktsiooni häired, neelamine ja püramiidsete sümptomite esinemine.
Aju kortikaalne atroofia
Tänu vanusega seotud muutustele või haigusseisundit mõjutava haiguse tagajärjele on võimalik sellise patoloogilise protsessi areng, mis on aju aordne atroofia. Kõige sagedamini on kahjustatud esiosa osad, kuid hävimise levik halli aine teistele aladele ja struktuuridele ei ole välistatud.
Haigus algab märkamatult ja hakkab aeglaselt edasi liikuma, sümptomite suurenemine ilmneb mõne aasta pärast. Vanuse ja ravi puudumise korral hävitab patoloogiline protsess aktiivselt neuronite, mis lõpuks põhjustavad dementsust.
Aju kortikaalne atroofia esineb peamiselt inimestel 60 aasta pärast, kuid mõnel juhul täheldatakse geneetilise eelsoodumuse tõttu kaasasündinud arengu tõttu ka varasemas vanuses hävitavaid protsesse.
Kahepoolse kortikaalse atroofia poolkera katkeb Alzheimeri tõbi või teisisõnu seniilne dementsus. Tõenäoline haigus kujutab endast täielikku dementsust, samal ajal kui väikestel hävitavatel haavanditel ei ole olulist negatiivset mõju inimeste vaimsetele võimetele.
Kliiniliste sümptomite raskusaste sõltub subkortikaalsete struktuuride või koorega kahjustuste asukohast ja raskusastmest. Lisaks tuleks kaaluda progresseerumise kiirust ja hävitava protsessi esinemissagedust.
Multisüsteemne aju atroofia
Shay-Drager'i sündroomi (multisüsteemne atroofia) arendamisel on degeneratiivsed protsessid. Halli aine mõnes osas neuronite hävitamise tagajärjel esineb motoorses tegevuses häireid ja kaotatakse taimede funktsiooni, nagu vererõhk või urineerimine, kontrolli.
Sümptomaatiliselt on haigus nii mitmekesine, et kõigepealt võite valida mõne manifestatsiooni kombinatsiooni. Niisiis väljendab patoloogilist protsessi vegetatiivsed düsfunktsioonid, Parkinsoni sündroomi kujul koos hüpertensiooni tekkimisega motoorse aktiivsuse väriseerimise ja aeglustumisega, samuti ataksia kujul - ebaselge käimine ja puudulik koordineerimine.
Haiguse esialgne staadium esineb kui akineetiliselt jäik sündroom, mida iseloomustab aeglane liikumine ja Parkinsoni tõve mõned sümptomid. Lisaks esineb probleeme koordineerimise ja urogenitaalse süsteemiga. Meestel võib esmakordne manifest olla erektsioonihäire, kui ei ole võimet erektsiooni saavutada ja seda hoida.
Mis puudutab kuseteede süsteemi, siis tuleb märkida, et inkontinents on märkimisväärne. Mõnedel juhtudel võib esimene patoloogia tunnuseks olla aasta jooksul inimese surm.
Edasise arendusega omandab multisüsteemne aju atroofia kõik uued sümptomid, mida saab jagada kolme rühma. Parkinsonism, mis avaldub aeglustunud ebamugavate liikumiste ja käekirja muutumisega, viitab esimesele. Teine rühm sisaldab uriinipeetust, uriinipidamatust, impotentsust, kõhukinnisust ja häälekanalite halvatust. Ja lõpuks, kolmas moodustab väikeaju düsfunktsiooni, mida iseloomustab koordineerimisraskused, prostatsioo tuse kaotus, pearinglus ja minestamine.
Lisaks kognitiivsele kahjustusele on võimalikud ka muud sümptomid, nagu suukuivus, nahk, higistuse muutused, norskamine, hingeldus uinumisel ja kahekordne nägemine.
Hajus aju atroofia
Füsioloogilised või patoloogilised protsessid kehas, eelkõige kõhukinnis võib põhjustada neuronaalse degeneratsiooni käivitamist. Aju difuusne atroofia võib esineda vanusega seotud muutuste, geneetilise eelsoodumuse või provotseerivate tegurite mõjul. Nende hulka kuuluvad nakkushaigused, vigastused, mürgitus, teiste elundite haigused, samuti keskkonna negatiivne mõju.
Närvirakkude hävitamise tõttu on aju aktiivsus vähenenud, kriitilise mõtlemise võime ja nende tegevuse kontroll on kadunud. Vanas eas mõnikord muudab inimene käitumist, mis ei ole alati teistele inimestele selge.
Haigus võib levida erinevates piirkondades, mis põhjustab teatud sümptomeid. Kuna patoloogilises protsessis osalevad teised struktuurid, ilmnevad uued kliinilised tunnused. Seega muutuvad halli aine tervislikud osad järk-järgult, mis lõpuks põhjustab dementsust ja isiklike omaduste kaotamist.
Aju difuusne atroofia esineb esialgu vähese ajukoe atroofiaga sarnaste sümptomite ilmnemisega, kui kõnnak on häiritud ja ruumiline ajust on kadunud. Tulevikus ilmnevad need ilmingud, sest haigus hõlmab järk-järgult halli aine uusi valdkondi.
Aju vasaku poolkera atroofia
Iga encefaloni pind on vastutav kindla ülesande eest, mistõttu see kaob, kui inimene lüüa, füüsiliselt või vaimselt midagi võimet täita.
Vasaku poolkera patoloogiline protsess põhjustab kõnehäirete ilmnemist, samuti motoorse afaasiat. Haiguse progresseerudes võib kõne koosneda üksikutest sõnadest. Lisaks tekib loogiline mõtlemine ja depressiivne seisund, eriti kui atroofia lokaliseerub enamasti ajalises piirkonnas.
Aju vasaku poolkera atroofia viib täieliku kujutise tajumise puudumiseni, ümbritsevad objektid tajuvad eraldi. Paralleelselt sellega häiritakse inimese lugemisvõimet, käekiri muutub. Seega kaotab analüütilise mõtlemise, loogiliselt mõtlemise võime, sissetuleva teabe analüüsimine ning kuupäevade ja numbrite manipuleerimine.
Isik ei suuda korrektselt tajuda ja järjepidevalt töödelda teavet, mis viib tema mälu suutmatuseni. Sellisele isikule suunatud kõne vaadeldakse eraldi lausete ja isegi sõnadega, mille tulemusena apellatsioonile ei anta adekvaatset vastust.
Aju vasaku poolkera atroofia tõsisel määral võib põhjustada lihaste toonuse ja tundliku taju muutuste tagajärjel parema külje paranemist täieliku või osalise halvendusega.
Segatud aju atroofia
Temaatilised häired võivad tekkida vanusega seotud muutuste tagajärjel geneetiliste tegurite või kaasuvate haiguste tõttu. Segatud aju atroofia on neuronite ja nende ühendite järkjärgulise surma protsess, kus kannatab koore ja subkortikaarstruktuurid.
Närvikoe degeneratsioon esineb peamiselt üle 55-aastastel naistel. Atroofia tõttu areneb dementsus, mis oluliselt kahjustab elukvaliteeti. Vanusest tingituna väheneb ajude hulk ja mass neuronite järkjärgulise hävitamise tõttu.
Lapsepõlves leidub patoloogilist protsessi, kui tegemist on haiguse geneetilise levikuga. Lisaks on seotud patoloogia ja keskkonnategurid nagu kiirgus.
Segatud aju atroofia hõlmab enesoonia funktsionaalseid piirkondi, mis vastutavad motoorse ja vaimse aktiivsuse kontrolli eest, oma käitumise ja mõtteid planeerides, analüüsides ja kritiseerides.
Haiguse esialgset staadiumi iseloomustab letargia, apaatia ja aktiivsuse langus. Mõnel juhul täheldatakse ebamoraalset käitumist, sest inimene järk-järgult kaotab enese kriitika ja tegevuse üle kontrolli.
Tulevikus väheneb sõnavara kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis, produktiivsuse mõtlemine, enesekriitika ja käitumise mõistmine kaovad ning motoorsed oskused halvenevad, mis toob kaasa käekirja muutuse. Pealegi lakkab inimene ära tundma temale tuttavaid esemeid ja lõppkokkuvõttes marasmusi, kui isiksus on praktiliselt halvenenud.
Aju parenüühma atroofia
Parenhüümi kahjustamise põhjused on vanusega seotud muutused, kaasuvate haiguste esinemine, mis mõjutavad otseselt või kaudselt entsefaloni, geneetilisi ja kahjulikke keskkonnategureid.
Aju parenüühma atroofia võib täheldada neuronite ebapiisava toitumise tõttu, sest see on parenhüüm, mis on kõige enam tundlik hüpoksiale ja ebapiisav toitainete kogus. Selle tulemusel vähendatakse rakkude arvu tsütoplasma tihenemise, tuuma ja tsütoplasmaatiliste struktuuride hävitamise tõttu.
Lisaks neuronite kvalitatiivsetele muutustele võivad rakud täielikult kaduda, vähendades elundi mahu. Seega aju parenüümi atroofia viib järk-järgult aju kaalukuse vähenemiseni. Kliiniliselt võib parenhüümi lüüa tunduda tundlikkuse rikkumisena teatud kehapiirkondades, kognitiivsete funktsioonide häire, enesekriitikat kaotada ja kontrollida käitumist ja kõne funktsiooni.
Atroofia kulg püsib kindlalt indiviidi halvenemise ja lõpeb surmaga. Uimastite abil võite proovida aeglustada patoloogilise protsessi arengut ja toetada teiste organite ja süsteemide toimimist. Sümptomaatilist ravi kasutatakse ka isiku seisundi leevendamiseks.
Seljaaju atroofia
Peaajuvalt võib seljaaju kasutada motoorseid ja vegetatiivseid reflekse. Moodsad närvirakud innerveerivad keha lihaste süsteemi, kaasa arvatud membraan ja vahemerelised lihased.
Lisaks on sümpaatilised ja parasümpaatilised keskused, mis vastutavad südame, veresoonte, seedetrakti ja teiste struktuuride innervatsiooni eest. Näiteks rindkere segmendis on õpilase laienemise keskpunkt ja südame inervatsiooni sümpaatilised keskused. Sakalikul lõigus on parasümpaatilised keskused, mis vastutavad kuse- ja suguelundite funktsionaalsuse eest.
Seljaaju atroofia, sõltuvalt hävitamise lokaliseerimisest, võib avalduda tundlikkuse hävitamisel - tagurpidi juurte neuronite hävitamisel või eesmiste juurte motoorse aktiivsuse korral. Seljaaju üksikute segmentide järkjärgulise katkestamise tagajärjel on sellel tasemel innerveeritud funktsionaalsuse rikkumised.
Seega on põlve reflekside kadumine tingitud neuronite hävimisest 2-3 nimmepiirkonna tasemel, istmikunäidisega - 5 nimmepiirkonnas ja 8-12 rinnataseme segmentide närvirakkude atroofiaga täheldatud kõhu lihaste kokkutõmbumise rikkumist. Eriti ohtlik on neuronite hävitamine 3-4 emakakaela segmentide tasemel, kus asub membraani inervatsiooni mootorikeskus, mis ähvardab inimese elu.
Aju alkohoolne atroofia
Kõige tundlikum alkoholivarand on entsefaloon. Alkoholi mõju tõttu toimub neuronites ainevahetuse muutus, mille tulemusena moodustub alkoholisõltuvus.
Esialgu on alkohoolse entsefalopaatia areng tingitud patoloogilistest protsessidest erinevates ajupiirkondades, membraanides, tserebrospinaalvedelikus ja veresoontesüsteemides.
Alkoholi mõju all mõjutavad subkortikaalsete struktuuride ja koorega rakud. Kiud lõhevad aju varre ja seljaaju. Dead-neuronid moodustavad saartest kahjustatud laevade ümber lagunemisproduktide klastritega. Mõnes neuronis - tuumade kortsus, nihkumine ja lüüsimine.
Aju alkohoolne atroofia põhjustab sümptomite järk-järgulist suurenemist, mis algab deliirium-tremens'iga ja entsefalopaatiaga ja lõpeb surmaga lõppenud tulemustega.
Lisaks esineb veresoonte skleroos, mille tagajärjel tekkinud hemorraagiate ja primaarse pigmendi ja hemosideriini seostumine vaskulaarsete plexusioonide tsüstidest. Võimalikud on kõhukinnisus kõhukinnisus, isheemilised muutused ja neuronite düstroofia.
On vaja rõhutada Makiyafavy-Binyami sündroomi, mis tekib suurte koguste tõttu alkoholi sagedase kasutamise tõttu. Morosoofiliselt avastatud koroskoloosuumi tsentraalne nekroos, selle turse, samuti demüelinisatsioon ja hemorraagia.
Aju atroofia lastel
Lastel esineb harva aju atroofia, kuid see ei tähenda tingimata seda, et ta ei suuda areneda mis tahes neuroloogilise patoloogia juuresolekul. Selle faktuuriga peaksid neuroloogid kaaluma ja vältima selle patoloogia arengut varases staadiumis.
Diagnoosimiseks kasutavad nad kaebuste ülevaatust, sümptomite järk-järgulist väljanägemist, nende kestust ning tõsidust ja progresseerumist. Lastel võib atroofia tekkida närvisüsteemi moodustumise algfaasi lõpus.
Aju atroofia lastel esimesel etapil ei pruugi olla kliinilisi ilminguid, mis raskendab diagnoosi, sest vanemad ei märka kõrvalekaldeid küljelt ja hävitamise protsess on juba alanud. Sellisel juhul aitab magnetresonantstomograafia, mille kaudu kontrollitakse entsefaloni kihtides, ja tuvastatakse patoloogilised fookused.
Nagu haigus progresseerub, muutuvad lapsed närviliseks, ärritatavaks ja tekivad vastuolud nende eakaaslastega, mis viib lapse üksihood. Lisaks võib sõltuvalt patoloogilise protsessi aktiivsusest lisada kognitiivseid ja füüsilisi häireid. Ravi eesmärgiks on selle patoloogia edasilükkamine, maksimaalselt selle sümptomite kõrvaldamine ja teiste elundite ja süsteemide toimimise säilitamine.
Aju atroofia vastsündinutel
Kõige sagedamini on vastsündinu aju atroofia tingitud hüdrotsefaalist või hüdrotsefaalist. Seda väljendab suurendatud kogus tserebrospinaalset vedelikku, mille tõttu on kõhunäärme kaitse kaitstud.
Tõusuri arengu põhjused on üsna vähesed. Seda saab moodustuda raseduse ajal, kui loote kasvu ja areng esineb ja diagnoositakse ultraheliga. Lisaks võib põhjustada mitmeid häireid närvisüsteemi või emakasisese nakkusega herpes või tsütomegalia kujul.
Ka vastsündinu aju atroofia võib tekitada aju ja seljaaju kõrvalekaldeid, sünnimisharjumusi, millega kaasneb hemorraagia ja meningiidi esinemine.
Selline laps peaks asuma intensiivravi osakonnas, kuna neuroloogid ja resusitsaatorid peavad seda jälgima. Siiani ei ole efektiivset ravi, mistõttu põhjustab see patoloogia järk-järgult organite ja süsteemide toimet tõsiste häirete tõttu nende ebapiisava arengu tõttu.
Aju atroofia diagnoosimine
Kui esinevad haiguse esimesed sümptomid, peate konsulteerima arstiga, et diagnoosida ja valida tõhus ravi. Esimesel kokkupuutel patsiendiga on vaja välja selgitada kahtlusi, mis on murettekitavad, nende esinemise aeg ja juba teadaoleva kroonilise patoloogia olemasolu.
Peale selle on aju atroofia diagnoosiks röntgenuuring, mille kaudu uuritakse lümfisõlmede kihtides täiendavate kahjustuste (hematoomid, kasvajad) ja struktuurimuutuste fookuste tuvastamiseks. Sel eesmärgil saab kasutada magnetresonantstomograafiat.
Lisaks viiakse läbi kognitiivsed testid, mille abil arst määrab mõtlemise taseme ja soovitab selle patoloogia raskust. Atroofia vaskulaarse genereerimise välistamiseks on soovitatav läbi viia kaela ja aju laengute Doppleri sonograafia. Seega visualiseeritakse veresoonte luumenus, mis aitab tuvastada aterosklerootilist kahjustust või anatoomiliste kitsenduste esinemist.
Mis on aju atroofia ja kuidas seda ravida?
Aju atroofia on selle rakkude nekroos, samuti neuronite ühendavate ühendite hävitamine. See patoloogia võib hõlmata kortikaalseid ja subkortsiivseid tsooni, mis viib inimese isiksuse täieliku hävitamiseni ja selle järgneva rehabilitatsiooni võimatuks muutmine.
Patoloogia tüübid
Neid on mitu, olenevalt asukohast ja muudest funktsioonidest.
Aju esiosa löövete atroofia
Allpool kirjeldatud patoloogiate esialgsetest etappidest kaasneb eesmiste labajalade atroofia ja mitmed konkreetsed märgid.
Picki tõbi
Seda iseloomustab neuronite terviklikkuse rikkumine aju ajalises ja eesmises piirkonnas. See loob äratuntava kliinilise pildi, mis on fikseeritud instrumentaalsete meetoditega ja võimaldab teil diagnoosi teha nii täpselt kui võimalik.
Picki tõve esimesed negatiivsed muutused on luure vähenemine ja meeldejääva võime halvenemine. Haiguse edasine areng toob kaasa isikliku halvenemise (iseloom muutub nurksemaks, saladuslikuks, võõrandumiseks).
Liigitustes ja suulistes väljendustes on täheldatud pretensioonilisust, monosyllability ja pidevat kordamist.
Alzheimeri tõbi
Alzheimeri tüüpi vananenud dementsus on vähem iseloomulik isiksushäirete ilmnemisele, kuigi mälu ja mõtlemine kannatab sama palju kui Picki haigus.
Mõlema patoloogia puhul laieneb lesioon järk-järgult, hõlmates kogu aju täielikult.
Aju väikeaju atroofia
On võimalik, et düstroofsete kahjustuste kahjustus lokaliseerub väheseisundis. Samal ajal jäävad rajad puutumatuks. Kõige ilmsem sümptom on muutunud lihaste toon ja suutmatus säilitada tasakaalu ja koordineerida kehaasendit.
Tserebellarite atroofia põhjustab iseenesest enese eest hoolitsemise kaotuse. Liikumised kaotavad oma pehmuse, ja nende lõpetamist kaasneb tahtlik (tuleneb eesmärgistatud tegevuste teostamisest) värisemine.
Kõne muutub aeglaseks ja laulu, käsikiri on staccato. Täiendava atroofiaga kaasnevad raskemad ja sagedased peavalu ja pearingluse, iivelduse ja oksendamise, unisuse ja kurtuse esinemised.
Intrakraniaalne rõhk märgatavalt tõuseb, tuvastatakse sageli ühe kolju närvi halvatus, mis võib viia silmalihaste immobiliseerimiseni, nüstagm (õpilaste tahtmatud rütmilised kõikumised), enurees, looduslike reflekside kadumine.
Aju atroofia
Seda tüüpi haigus võib olla nii vanuse kui ka muude hävitavate muutuste tagajärg. Kui selle põhjus on füsioloogiline häving, ei anna ravimeetod peaaegu positiivseid tulemusi ja võib patoloogilise protsessi vaid veidi aeglustada.
Muudel juhtudel võib ajueelarite hävitamise peatada välise teguri või atroofia põhjustatud haiguse kõrvaldamisega.
Aine põlveliikumise kahjustus põhjustab hemipleegia arengut (lihase halvatus ühele keha poolele). Sarnane toime annab tagajäre eesmise osa struktuuri rikkumise (tundlikkuse säilitamise eest vastutab selle jaotise tagumine piirkond).
Patsient ei saa sihipäraseid toiminguid teha ja objekte enam ei tunne. Ravi puudumisel esinevad kõnehäired, allaneelamise funktsioon on kahjustunud, tuvastatakse püramiidkliinik (suulise automatiseerimise patoloogilised refleksid, käsi, suu jne)
Aju kortikaalne atroofia
Ajuripõletikku mõjutavas protsessis mõjutavad enamasti ka eesmisi lobesid, kuigi seejuures ei välistata ka mõne muu ajupiirkonna kudede nekroosi. Patoloogilise seisundi ilmseid märke tuvastatakse alles paar aastat pärast selle arengu algust.
Seda tüüpi haigusi kogevad tavaliselt inimesed, kes on juba jõudnud 60-aastaseks. Terapeutiline abi puudumine provotseerib seniilse dementsuse esinemist (seda vaadeldakse üheaegselt kahe poolkera kaotusega).
Alzheimeri tõbi põhjustab enamasti bipolaarse koore atroofia tekkimist. Väiksemate hävituste korral võib siiski arvestada inimese vaimsete võimete suhteline säilimine.
Sageli täheldatakse kroonilist atrofiat düstersütoteraapiast tingitud entsefalopaatiaga (erinevate etioloogiate aju ringluse aeglaselt progresseeruv rikkumine).
Kortikaalse aine hävitamine võib esineda mitte ainult vanurite, vaid ka noorukitega, kellel on vastav geneetiline eelsoodumus.
Multisüsteemne aju atroofia
Shay-Drageri sündroom (multisüsteemne atroofia) toob kaasa keha vegetatiivsete funktsioonide (ka BP taseme, urineerimisprotsessi) kontrolli all hoidmise võimet. Muude patoloogiliste tunnuste hulgas võib märkida:
- Parkinsoni sündroom;
- hüpertensioon;
- värisevad jäsemed;
- jalgsi ebastabiilsus, ootamatud tilgad;
- koordineerimisprobleemid;
- motoorse aktiivsuse vähenemine (akineetiliselt jäik sündroom).
Meeste puhul võib multisüsteemsete atroofiliste muutuste tõttu esineda erektsioonihäireid. Patoloogia edasiarendamine tähendab kolme uue sümptomite rühma tekkimist:
- Parkinsonism (käekirja moonutamine, motooria ebaühtlus);
- kuseteede ja väljaheidete süsteemide patoloogiad (inkontinentsus, impotentsus, kõhukinnisus jne);
- tserebelliaalne düsfunktsioon (pearinglus, minestamine, lihaste koordinatsiooni kaotus).
Samuti on suukuivus, higistamise probleemid, kahekordne nägemine, õhupuudus ja norskamine.
Hajus aju atroofia
Sageli esineb nakkushaiguste, toksiinide, vigastuste, siseorganite patoloogiate ja negatiivsete välismõjude tagajärjel. Difuusne - atroofilised muutused vähendavad ajutegevust, jätavad inimese kontrolli oma käitumise üle, muutes tema mõtteviisi kritiseerituna võimatuks.
Sümptomid sõltuvad kahjustuse lokaliseerimisest, kuid esialgu sarnanevad need, mis tekivad, kui vähkkonstruktsiooni kortikaalsed struktuurid on kahjustatud.
Aju vasaku poolkera atroofia
Sellega kaasneb kõne patoloogia (niivõrd, kui patsient hakkab ise väljendama eraldi sõnades) koos motoorika tüübi afaasiaga. Kui ajalised piirkonnad on peamiselt kahjustatud, kaotab loogiliselt mõtlemise võime ja domineerivad depressiivsed meeleolud.
Visuaalse taju muutused: inimene enam ei vaata kogu pilti, eristab ainult üksikute objekte. Samuti jätab ta ilma võimalusest lugeda, kirjutada, loendada, liikuda kuupäevadel ja analüüsida teavet (sealhulgas talle suunatud kõne, mis põhjustab ebaadekvaatseid käitumuslikke vastuseid).
Kõik see viib mälu probleemideni. Lisaks sellele võib keha paremal küljel olla motoorika kahjustus.
Segatud aju atroofia
Sel juhul on mõjutatud ajukoor ja alamkortikalised piirkonnad (alamkorteks). Enam kui 55-aastased vanemad naised leiavad seda tüüpi patoloogiat kõige sagedamini, ehkki see võib esineda ka vastsündinud beebidel.
Segatud atroofia peamine tagajärg ja peamine sümptom on progresseeruv dementsus, mis paratamatult mõjutab elukvaliteeti. Kui haigus omandati lapsepõlves, siis on see kõige tõenäolisem, et see on geneetiliselt määratud või tekitatud kiirguse toimel.
Patoloogilise seisundiga kaasnevad peaaegu kõik atroofia sümptomid, ja selle arengu viimastel etappidel on isiksus täielikult halvenenud.
Aju parenüühma atroofia
See on hüpoksia (ebapiisava hapniku hulk) ja neuronitele tulevate toitainete puudus. See toob kaasa rakkude tuumade ja tsütoplasma tiheduse suurenemise, mis tähendab nende mahu vähenemist ja põhjustab destruktiivsete protsesside arengut.
Neuronite struktuuri ei saa mitte ainult atrofeeruda, vaid ka täielikult hävitada, mistõttu rakud lihtsalt kaovad, mis viib kogu aju kaalukuse vähenemiseni.
Võib esineda probleeme ka teatud kehapiirkondade tundlikkusega. Parenhüümiline atroofia on surmav, nii et inimene saaks elada nii kaua kui võimalik, tuleb talle sümptomaatiline ravimravim määrata.
Aju alkohoolne atroofia
See organ on tundlikum alkoholi mõjude suhtes, mis on võimeline mõjutama neuronites toimuvat metaboolseid protsesse, põhjustades inimeste sõltuvust.
Alkoholist atroofiale eelneb alati sama nimega entsefalopaatia. Alkoholit sisaldavate toodete hävitavat toimet kohaldatakse:
- kortikaalsed subkortikalised rakud;
- ajutüvi kiud;
- veresooned (plekkide piirkonnas esinevad hemorraagid, tsüstilised vormid);
- närvirakkude nihestamine, kortsumine ja nende tuumade lüüsi.
Vahetult pärast haiguse algust (ravivastuse puudumisel ja elustiili muutumisel) võib atroofia olla surmav.
Eraldi eraldatud Makiafavi-Binyami sündroom, mis tekib siis, kui alkoholi tarbitakse sageli ja suurtes kogustes. See põhjustab kollakujulise korooni paistetust, müeliini ümbriste kadumist ja närvirakkude järgnevat nekroosi selles piirkonnas.
Aju atroofia lastel
Lapse patoloogia tuvastamise tõenäosus on väike (palju vähem kui täiskasvanutel), kuid see on endiselt olemas. Selle perioodi jooksul on raske diagnoosida destruktiivsete protsesside olemasolu, sest sümptomid on kas täielikult puudulikud või osaliselt avaldunud ning ei põhjusta vanematele suurt ärevust.
Sel juhul räägivad arstid piiriüleseid või subatroofseid muutusi. Haigus areneb varjatud, lapse konflikt, ärrituvus, tagasi võtmine ja närvis. Kui vaimne häire ilmneb, võib kognitiivne ja füüsiline abitus muutuda ilmsiks.
Aju atroofia vastsündinutel
Imikutel on hüdrotsefaalide (ajude äravool) olemasolu korral kõige tõsisem haiguse oht. Uurige seda raseduse ajal ultraheli abil.
Väikelaste atroofia põhjused võivad olla ka:
- kesknärvisüsteemi emakasisene moodustumine;
- väärarengud;
- raseduse ajal tekkinud nakkushaigused (herpes ja tsütomegalia);
- sünnertravi.
Pärast sellise lapse sündi paigutatakse intensiivravi osakonda, kus ta on resuspiraatori ja neuroloogi pideva järelevalve all. Usaldusväärse ravimeetodi puudumise tõttu on raske prognoosida lapse edasise arengu suundumust ja komplikatsioonide tõenäosust.
Haiguse ulatus
Vastavalt protsessi aktiivsusele ja keerukusele ning üldise kliinilise pildi arvessevõtmisele on ka kaks patoloogiat.
1. astme atauroofia
Esimene aste tähendab aju minimaalset düsfunktsiooni. Seda iseloomustab fokaalseid sümptomeid, see tähendab märke, mille välimus sõltub mõjutatud piirkonnast.
Patoloogia arengu esimesed etapid võivad olla täiesti asümptomaatilised. Sel juhul on patsiendid sageli mures teiste haiguste pärast, mis võivad aju otseselt või kaudselt mõjutada.
Lisaks sellele hakkab inimene perioodiliselt haigestuma ja peapööritama. Aja jooksul muutuvad krambid sagedased ja intensiivsed.
Kui selle faasi alguses konsulteeritakse arstiga ja saada vajalikku arstiabi, muutub patoloogia areng märgatavalt aeglustumaks. Aja jooksul tuleb ravimite ravi siiski muuta (suurendada annust, kasutada teisi ravimeid).
Aju atroofia 2. aste
Teises astmes on haiguse selged tunnused, mis viitavad aju struktuuride hävitamisele. Ravimata ravimite kliiniline pilt märgatavalt halveneb, põhjustades kognitiivseid häireid, analüütilise võime vähenemist, uute harjumuste arengut ja teiste tüüpiliste sümptomite ilmnemist.
Järk-järgult muutub peaaegu kõik peened motoorsete oskustega seotud toimingud (sõrmed liiguvad) patsiendile kättesaamatuks. Üldine motoorne funktsioon väheneb ka: kõnnak ja üldiselt motoorne aktiivsus aeglustub. Seda süvendab ka vilets koordineerimine kosmoses.
Omateenindusega on probleeme: inimene unustab, kuidas kasutada kaugjuhtimispulti, ei saa juukseid juukseid kanda ega hambaid pintseldada. Teiste inimeste tegude ja žestite kopeerimine on harjumuspärane, sest iseseisva mõtlemise võime kaob.
Aju atroofia põhjused
Haigust võib käivitada:
- viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid raseduse ajal;
- krooniline aneemia;
- geneetilised mutatsioonid (võtmetegur);
- vanuselised häired, mis põhjustavad aju mahu ja massi vähenemist;
- operatsioonijärgsed muutused;
- seotud patoloogiad;
- kiirgus kokkupuude;
- insult;
- aju nakkushaigused (ägedad ja kroonilised tüübid);
- liigne joomine;
- traumaatiline ajukahjustus (TBI).
Aju atroofia sümptomid
Vanuse järgi muutuvad ajurakud (ja ka teised organid) hullemaks ja halvemaks, nende hävitamist peetakse etteheiteid. Selle tulemusena muutuvad atroofia sümptomid märksa selgemaks.
Inimeste haiguse algfaasis märgitakse:
- puude vähenemine;
- mälu ja muude kognitiivsete funktsioonide rikkumine (viib ruumis orienteerumise võimatuseni);
- emotsionaalne letargia ja ükskõiksus;
- isiklikud muudatused;
- ignoreerides nende tegevuse moraalset taset;
- sõnavara vähendamine (suuline ja kirjalik keel muutub primitiivseks);
- ebaproduktiivne ja kriitiline mõtlemisprotsess (toimingud teostatakse mõtlemata);
- trahvi motoorsete oskuste rikkumine (käekiri halveneb);
- soovituste kokkupuude;
- suutmatus objekte ära tunda ja kasutada;
- epileptilised krambid (eriti kohalike atroofiate korral).
Diagnostika
Aroe uurimisel atroofiliste fookuste varaseks avastamiseks kasutatakse MR-d (magnetresonantstomograafia). Kasutada võib ka järgmisi diagnostikameetodeid:
- patsiendi uurimine ja anamneesiandmete saamine (vastavalt patsiendi või tema sugulastele on koostatud pilt haiguse arengust);
- Aju struktuuride röntgenograafiline uurimine (võimaldab tuvastada tuumori moodustumist, tsüsti, hematoome ja atroofseid fookusi);
- kognitiivsed testid (tuvastage mõtlemise tase ja patsiendi seisundi tõsidus);
- Doppleri uuring emakakaelavähi ja peapiirkonna veresoonte kohta.
Neuropatoloog kasutab saadud tulemusi, et teha täpset diagnoosi ja määrata järgneva ravikuuri.
Teraapia
Kui haigus on geneetilisest päritolust, pole sellest võimalik sellest vabaneda. Arstid saavad teatud aja jooksul toetada inimkeha süsteemide ja organite tööd. See on piisav, et patsient saaks normaalse elu.
Vanusega seotud muutuste põhjustatud atroofia nõuab kohustuslikku ravi, mis aitab toime tulla peamistest sümptomitest. Lisaks vajab patsient hoolt ja minimaalset stressi või konfliktiolukordi.
Sageli määravad arstid antidepressandid ja trankvilisaatorid. Parim, kui patsient saab igapäevaselt teda normaalsetes tingimustes ja teeb oma tavalisi tegevusi. Tervise säilitamine võib samuti kaasa aidata päeva magamisele.
Hävitavate protsessidega tegelemine on raske. Enamikul juhtudel pakub kaasaegne meditsiin ainult ravimeid, mis stimuleerivad aju ringlust ja ainevahetust, kuid need ei aita täielikult taastuda. Võite vaid haiguse vältimatut halvenemist edasi lükata. Sama efekti annavad mõned rahvapärased abinõud.
Praegu püüavad eksperdid ravida atroofiat luuüdist eraldatud tüvirakkudega. Seda meetodit peetakse üsna paljulubavaks, seda kasutatakse ka nägemisnärvi, võrkkesta eemaldamise ja muude patoloogiatega seotud probleemide puhul.
Mõne patsiendi ütluste kohaselt võivad tüvirakud isegi inimese päästa puude eest. Kuid teaduslik kinnitus seda veel.
Ennetamine
Aju atroofia ennetamine maksimeerib eluiga, pikendades patoloogilise protsessi algust. Selle saavutamiseks on mitu võimalust:
- krooniliste haiguste õigeaegne ravi;
- korrapärased kontrollid;
- kehalise aktiivsuse vastuvõetava taseme säilitamine;
- alkoholi ja suitsetamise vältimine;
- tervisliku toitumise põhimõtete järgimine;
- une-ärkamise tsükli normaliseerimine (atroofia ajal magamine on äärmiselt ohtlik);
- mille eesmärk on ajukoe ateroskleroosi vältimine (normaalse kehamassi säilitamine, endokriinsete haiguste ravimine, metaboolsete protsesside aktiveerimine).
Lisaks peate kontrollima vererõhu taset, osalema immuunsüsteemi tugevdamisel ja stressiolukordade vältimisel.
Prognoos
Sõltumata ravi ja patoloogia põhjusest on keeruline rääkida soodsast prognoosist. Atroofia võib mõjutada mõnda aju piirkonda ja põhjustada motoorsete, visuaalsete ja muude funktsioonide pöördumatuid häireid.
Kuigi esialgsetes etappides on haigus lokaalne, muutub see hiljem üldiseks (peaaegu kogu organ on atroofeerunud). 20 aastat on patoloogia arenenud nii palju, et inimene omandab täieliku dementsuse.
Ajurakkude suremine on probleem, mida on raske täielikult lahendada, kuna see protsess on osaliselt üsna loomulik ja vältimatu. Siiski on suur erinevus aju atroofia vahel 70 ja 40-l. Teisel juhul on võimalik hinnata kortikaalsete ja subkortikaliste rakkude hävitamise ebarahuldavat alustamist, mis nõuab spetsialistide kohustuslikku ravi ja toetava ravikuuri läbimist.